腦疝的癥狀
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“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟。”隨著時(shí)間的失衡，養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“腦疝的癥狀”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
腦疝的癥狀
1、腦疝的癥狀
1.1、小腦幕切跡疝 又稱(chēng)瀕葉鉤回疝,常為幕上病變引起。
1.1.1、顱內(nèi)壓增高的癥狀,表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頻繁嘔吐及煩躁不安。
1.1.2、意識(shí)障礙,隨著腦疥進(jìn)展,病人可出現(xiàn)淺昏迷至深昏迷。
1.2、瞳孔變化:早期患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激隨孔縮小,這一過(guò)程時(shí)間較短,以后患側(cè)瞳孔逐漸開(kāi)始散大、光反射減弱或消失,晚期可有雙側(cè)瞳孔散大。
1.3、錐體柬征:表現(xiàn)為對(duì)側(cè)肢體肌力減弱或麻痹,病理征陽(yáng)性,嚴(yán)重時(shí)可呈去腦強(qiáng)直狀態(tài)。⑤生命體征變化:可出現(xiàn)cushing反應(yīng)。
1.4、枕骨大孔疝 又稱(chēng)小腦扁桃體灑,多為幕下病變引起。常有劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐、頸強(qiáng)直或強(qiáng)迫頭位,意識(shí)障礙出現(xiàn)較晚,沒(méi)有瞳孔改變而突發(fā)呼吸,心跳驟停。與小腦德切跡疵的不同點(diǎn)為:呼吸和循環(huán)障礙出現(xiàn)較早,而瞳孔變化與意識(shí)障礙在晚期才出現(xiàn)。
2、引起腦疝的病因
2.1、損傷引起的各種顱內(nèi)血腫,如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內(nèi)血腫等。
2.2、各種顱內(nèi)腫瘤特別是位于一側(cè)大腦半球的腫瘤和顱后窩腫瘤。
2.3、顱內(nèi)膿腫。
2.4、顱內(nèi)寄生蟲(chóng)病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎(chǔ)上如再附加一些人為的因素,例如作腰椎穿刺釋放過(guò)多的腦脊液,使顱腔與椎管之間、幕上分腔與幕下分腔之間的壓力差增大,可促使腦疝的形成。這種由于醫(yī)源性因素造成的腦疝,臨床醫(yī)師應(yīng)予避免。
3、腦疝的診斷
3.1、病人是否應(yīng)用過(guò)散瞳或縮瞳劑,是否有白內(nèi)障等疾病。
3.2、 腦疝病人如兩側(cè)瞳孔均已散大,不僅檢查瞳孔,尚可檢查兩眼提瞼肌肌張力是否有差異,肌張力降低的一側(cè),往往提示為動(dòng)眼神經(jīng)首先受累的一側(cè),常為病變側(cè)。
3.3、腦疝病人兩側(cè)瞳孔散大,如經(jīng)脫水劑治療和改善腦缺氧后,瞳孔改變?yōu)橐粋?cè)縮小,一側(cè)仍散大,則散大側(cè)常為動(dòng)眼神經(jīng)受損側(cè),可提示為病變側(cè)。
3.4、腦疝病人,如瞳孔不等大,假使瞳孔較大側(cè)光反應(yīng)靈敏,眼外肌無(wú)麻痹現(xiàn)象,而瞳孔較小側(cè)提瞼肌張力低,這種情況往往提示瞳孔較小側(cè)為病側(cè)。這是由于病側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維受刺激而引起的改變。
3.5、CT小腦幕切跡疝時(shí)可見(jiàn)基底池(鞍上池)、環(huán)池、四疊體池變形或消失。下疝時(shí)可見(jiàn)中線明顯不對(duì)稱(chēng)和移位。
3.6、MRI:可觀察腦疝時(shí)腦池的變形、消失情況,直接觀察到腦內(nèi)結(jié)構(gòu)如鉤回、海馬旁回、間腦、腦干及小腦扁桃體。
腦疝如何治療
1、指導(dǎo)患者在急性期臥床休息
取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況。
2、保持癱瘓肢體功能位置
幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3、病情穩(wěn)定后
鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉。
盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù)。
4、患了腦疝要注意調(diào)節(jié)血壓
控制高血脂,高血糖,主要是為了控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
但是要注意降壓時(shí)不能太快,同時(shí)若是出現(xiàn)血壓過(guò)低,要適當(dāng)?shù)奶岣哐獕骸?/p>
5、對(duì)于出現(xiàn)神志不清的患者
應(yīng)臥床休息,并加強(qiáng)護(hù)理。
要注意改善患者的腦部血循環(huán),增加腦血流量,以便促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,使梗塞面積縮小。
如何預(yù)防腦疝
腦疝是腦血管病的最危險(xiǎn)信號(hào),約有一半以上的病人死于腦疝,因此,在急性期應(yīng)密切注意病人的呼吸,脈搏,體溫,血壓和瞳孔變化,及早發(fā)現(xiàn)腦疝,并積極進(jìn)行脫水治療,控制顱內(nèi)高壓,減少病死率。
1、觀察患者神志意識(shí),生命體征。
2、保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧或進(jìn)行人工換氣。
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腦疝是我們?nèi)梭w一種常見(jiàn)的腦科疾病，該腦疝疾病主要就是發(fā)生在顱腔內(nèi)，通常患者的身體的很多部位都是很難受的，所以很多人在得知自己患上腦疝的時(shí)候，都會(huì)積極配合醫(yī)生的治療，而且還有好多患者因?yàn)椴粷M意醫(yī)生的治療效果，通常又會(huì)去尋求一些治療腦疝的偏方，下面就是幾種用來(lái)治療腦疝的偏方。
腦疝的偏方一
首先要準(zhǔn)備好食材，需要備有黃芪 10 克，淮山藥 20 克，玉竹 25 克，陳皮 2 克，百合 20 克，桂園肉 15 克，枸杞子 10 克，豬排骨 300 克或整雞一只，一些食用鹽。
第1步先把黃芪、山藥等藥材放入一個(gè)布袋中，記住，要扎緊口袋，然后放進(jìn)大約 500 毫升的水，讓它們?cè)谒兄薪?5-10 分鐘。
第2步等藥材浸足時(shí)間后，再加入排骨，先大火后小火，燉煮 3-4 小時(shí)。最后撈出布袋，加入適量的鹽，胡椒粉等調(diào)料就可以食用了。每次 吃1 碗，一天一次。
腦疝的偏方二
寧神排骨湯
原料：黃芪 10 克，淮山藥 20 克，玉竹 25 克，陳皮 2 克，百合 20 克，桂園肉 15 克，枸杞子 10 克，豬排骨 300 克或整雞一只，食鹽。
制法：先將黃芪、山藥等藥材放入布袋中，扎緊口，放約 500 毫升水中浸 5-10 分鐘;再加入排骨，先大火后小火，燉煮 3-4 小時(shí);撈出布袋，加入鹽，胡椒粉等即可食用。每次 1 碗，每天 1 次。
功效：健脾開(kāi)胃，補(bǔ)氣益神。本膳主要適用于顱內(nèi)壓增高而氣血兩虛者。顱壓增高，可出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥狀。
腦疝的偏方三
飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚(yú)類(lèi)和各種豆類(lèi)及豆制品，以供給身體所需要的氨其酸。多食用可增加免疫功能的食物，如香菇、蘑菇、木耳、銀耳等。
上文提及的三種不同的腦疝的偏方，在腦疝的治療效果上面還是很不錯(cuò)的，而且很多患者之前就是用了這些偏方醫(yī)治自己的腦疝，病情才得以控制并且有所好轉(zhuǎn)的。所以我們的患者朋友也可以試試這些腦疝的偏方，但是在使用之前，首先要了解自己的身體情況，然后再進(jìn)行方案的確認(rèn)。
隨著我們年齡的逐漸增大，總是有一些出現(xiàn)腰部疼痛的情況，這樣的情況是很容易導(dǎo)致腰疝的發(fā)生，這種疾病是一種非常嚴(yán)重的疾病，給哦我們帶來(lái)的傷害也是我們難以忍受的，所以對(duì)于腰疝這種疾病，我們需要積極的治療，而想要及時(shí)治療此病并不是一件簡(jiǎn)單的事情，需要我們及時(shí)了解此病的癥狀，只有這樣才能讓我們第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)腰疝，那么腰疝的癥狀有哪些呢?下面我們一起了解下這個(gè)問(wèn)題。
腰疝通常的情況下是有兩種形式的，一種是先天性腰疝，這種情況大部分都會(huì)發(fā)生在小兒身上，另外一種就是后天性腰疝，這種情況一般會(huì)發(fā)生在一些中老年人的身上，不管是先天性還是后天性的，我們都需要注意，這種疾病會(huì)給我們帶來(lái)極大的傷害，我們一定積極治療，早日解決這樣的情況。
腰疝的癥狀有哪些?
1、先天性腰疝
一般在生后小兒哭鬧時(shí)即發(fā)現(xiàn)側(cè)腹部肌肉相當(dāng)髂嵴上方，腹外斜肌最后部分與背闊肌之間，有一半圓形突起腫物，柔軟、無(wú)壓痛、表面皮膚正常，可觸及位于腫物內(nèi)的腸管、臟器外形、按壓時(shí)可聞及腸鳴音，哭鬧時(shí)增大，安靜時(shí)可還納，還納后于側(cè)腹壁可觸及卵圓形缺損孔隙。
2、獲得性腰疝
多發(fā)生于年老消瘦者。大多數(shù)病人沒(méi)有特殊的癥狀，僅于腰部見(jiàn)一緩慢增大的腫塊，腫塊質(zhì)地軟而且易于還納，站立時(shí)腫塊明顯，俯臥位時(shí)消失;局部有脹感或牽拉感。觸診可有咳嗽沖擊感。巨大腰疝可有消化不良等癥狀。
腰疝的診斷方法是什么?
1、病史
腰疝的主要表現(xiàn)是腰部位置出現(xiàn)可復(fù)性的腫塊，先天性的腰疝通常是在嬰兒剛剛出生的時(shí)候就被母親或者醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，而成人腰疝會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而發(fā)生進(jìn)行性的增大，可能會(huì)伴有劇烈的咳嗽、創(chuàng)傷以及腎切除手術(shù)之類(lèi)的病史。通常沒(méi)有特別的癥狀，而且很少會(huì)有嵌頓的現(xiàn)象。
2、體征
腰部捫及可復(fù)性腫塊，并有咳嗽沖擊感。
3、X線檢查
側(cè)位X線胃腸鋇劑造影，有助于是診斷。
有關(guān)腰疝的癥狀的問(wèn)題就講解到這里，希望這些信息會(huì)對(duì)您起到幫助，所以當(dāng)一些老年人出現(xiàn)腰部疼痛的情況的時(shí)候，一定要及時(shí)檢查看看是不是腰疝引起的，一旦確診病情的話，那么建議您及時(shí)治療，千萬(wàn)不要耽誤了治療的最佳時(shí)間，這樣只會(huì)導(dǎo)致我們承受更加嚴(yán)重的傷害，所以一定要積極治療。
腦疝，是一種腦部疾病，出現(xiàn)這種疾病，最常見(jiàn)的原因就是腦部出現(xiàn)了異物或者是因?yàn)轱B內(nèi)血腫?；疾≈?，其實(shí)很多的臨床癥狀都可以提醒大家，其中最常見(jiàn)、也是最明顯的癥狀就是瞳孔的變化。出現(xiàn)腦疝的時(shí)候，患者兩側(cè)瞳孔大小會(huì)出現(xiàn)明顯的差異，對(duì)光的反映也會(huì)變?nèi)酢?/p>
1．
顱內(nèi)壓增高的癥狀：表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。2．
意識(shí)改變：表現(xiàn)為嗜睡、淺昏迷以至昏迷，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失。3．
瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對(duì)側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外，患側(cè)還可有眼瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失，這是腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核受壓致功能失常所弓起。4．
運(yùn)動(dòng)障礙：大多發(fā)生于瞳孔散大側(cè)的對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為肢體的自主活動(dòng)減少或消失。腦疝的繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè)，引起四肢肌力減退或間歇性地出現(xiàn)頭頸后仰，四肢挺直，軀背過(guò)伸，呈角弓反張狀，稱(chēng)為去大腦強(qiáng)直，是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。5．
生命體征的紊亂：表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。嚴(yán)重時(shí)血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時(shí)面色潮紅、大汗淋漓，有時(shí)轉(zhuǎn)為蒼白、汗閉，體溫可高達(dá)41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降、心臟停搏而死亡。腦疝這種疾病也是可以分為很多種類(lèi)型的有的人會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，也有的人會(huì)出現(xiàn)昏迷或者是呼吸驟停的情況，我們需要根據(jù)不同的癥狀，采取不同的急救方法。
一、對(duì)顱內(nèi)壓增高病人
要準(zhǔn)備好搶救物品，隨時(shí)觀察意識(shí)、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦疝，早期治療。一旦發(fā)生腦疝，立即通知醫(yī)生，建立靜脈通路，同時(shí)快速靜脈滴注脫水藥，如20%甘露醇250一500 ml，并配以激素應(yīng)用。
二、對(duì)昏迷病人
要保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰。排痰困難者，可行氣管切開(kāi)，防止二氧化碳蓄積而加重顱內(nèi)壓增高。觀察電解質(zhì)平衡的情況，嚴(yán)格記錄出人液量。
三、 對(duì)呼吸驟停病人
在迅速降顱壓的基礎(chǔ)上按腦復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)行搶救，其搶救方法主要包括一下三方面內(nèi)容：
1、保持呼吸道通暢，給予氣管插管，必要時(shí)行氣管切開(kāi);呼吸支持，可行口對(duì)口人工呼吸或應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器或人工呼吸器，加壓給氧；
2、循環(huán)支持:如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能；
3、藥物支持:根據(jù)醫(yī)囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質(zhì)激素等綜合對(duì)癥處理。
腦疝患者最為常見(jiàn)的癥狀就是顱內(nèi)壓增高，瞳孔發(fā)生變化，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙和運(yùn)動(dòng)障礙，病情嚴(yán)重的話，甚至生命體征也會(huì)發(fā)生改變。
①顱內(nèi)壓增高：表現(xiàn)為頭痛加重，嘔吐頻繁，躁動(dòng)不安，提示病情加重；
②意識(shí)障礙：病人逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙，由嗜睡、朦朧到淺昏迷、昏迷，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或消失，系腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受累的結(jié)果；
③瞳孔變化：最初可有時(shí)間短暫的患側(cè)瞳孔縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)。以后該側(cè)瞳孔逐漸散大，對(duì)光發(fā)射遲鈍、消失，說(shuō)明動(dòng)眼神經(jīng)背側(cè)部的副交感神經(jīng)纖維已受損。晚期則雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，眼球固定不動(dòng)；
④錐體束征：由于患側(cè)大腦腳受壓，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體力弱或癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。有時(shí)由于腦干被推向?qū)?cè)，使對(duì)側(cè)大腦腳與小腦幕游離緣相擠，造成腦疝同側(cè)的錐體束征，需注意分析，以免導(dǎo)致病變定側(cè)的錯(cuò)誤；
⑤生命體征改變：表現(xiàn)為血壓升高，脈緩有力，呼吸深慢，體溫上升。到晚期，生命中樞逐漸衰竭，出現(xiàn)潮式或嘆息樣呼吸，脈頻弱，血壓和體溫下降；最后呼吸停止，繼而心跳亦停止。
