酒精性股骨頭壞死怎么辦
老人骨頭壞死養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道，沒有長生之藥。隨著生活的提升，養(yǎng)生已經(jīng)成為社會(huì)性的關(guān)注焦點(diǎn)，作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。就中醫(yī)養(yǎng)生話題，您是如何看待的呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“酒精性股骨頭壞死怎么辦”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
酒精性股骨頭壞死怎么辦
1、酒精性股骨頭壞死怎么辦
1.1、保護(hù)性負(fù)重:學(xué)術(shù)界對于該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
1.2、藥物治療:適用于早期可采用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態(tài)可用低分子肝素及相應(yīng)中藥治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴(kuò)血管藥物也有一定療效。
1.3、物理治療:包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進(jìn)骨修復(fù)有益。
1.4、股骨頭髓芯減壓術(shù):建議采用直徑約3mm左右細(xì)針,在透視引導(dǎo)下多處鉆孔?？膳浜线M(jìn)行自體骨髓細(xì)胞移植、骨形態(tài)蛋白植入等。此療法不應(yīng)在晚期使用。
1.5、不帶血管骨移植:應(yīng)用較多的有經(jīng)股骨轉(zhuǎn)子減壓植骨術(shù)、經(jīng)股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術(shù)等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應(yīng)用的植骨材料包括自體皮松質(zhì)骨、異體骨、骨替代材料。此類手術(shù)適用于II期和III期早期的股骨頭壞死,如果應(yīng)用恰當(dāng),中期療效較好。
2、酒精性股骨頭壞死的原因
專家指出,如果長期、大量的酗酒,可以對我們的健康產(chǎn)生極大的危害。喝酒的人多數(shù)患有脂肪肝,這是由于酒精導(dǎo)致脂肪代謝紊亂,大量脂肪在肝臟內(nèi)發(fā)生堆積,形成脂肪栓,血管堵塞,導(dǎo)致骨內(nèi)的微循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生閉塞。此外,由于酒精容易引發(fā)骨質(zhì)疏松,髖關(guān)節(jié)神經(jīng)纖維束感覺傳導(dǎo)變得遲鈍、痛閾減弱,股骨頭承載的屈服強(qiáng)度生理反應(yīng)性就好減退,導(dǎo)致長期累積性的超載負(fù)荷,從而就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。
3、酒精性股骨頭壞死有什么癥狀
酒精性股骨頭壞死患者在早期時(shí),出現(xiàn)大腿根部的疼痛,或者在翹“二郎腿”時(shí)感覺困難,疼痛是向大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)進(jìn)行放射,容易被誤診成腰間盤突出,隨著股骨頭壞死病情進(jìn)展,在中晚期的時(shí)候會(huì)逐漸出現(xiàn)下蹲困難、穿襪子費(fèi)勁、跛行等癥狀。
酒精性股骨頭壞死怎樣檢查
專家介紹表示首先,在我們的生活中,股骨頭壞死不管是有無酗酒史的人,患有這個(gè)疾病的人是有一定的關(guān)系的,對于股骨頭壞死的原因也是不同的,他可分為外傷性、激素性和酒精性股骨頭壞死,是否長期大量飲酒是確診酒精性股骨頭壞死的一個(gè)重要依據(jù)。
其次,在酒精性股骨頭壞死的臨床上的研究,要是早期酒精性股骨頭壞死的診斷中患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有肢體無力,并且也會(huì)有髖關(guān)節(jié)疼痛的感覺,慢性鈍痛或劇痛,夜間和勞累加重,可放射到膝關(guān)節(jié)、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝等。到了中晚期酒精性股骨頭壞死時(shí),患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限,以外展、內(nèi)旋及屈曲等功能主。
最后,任何疾病都需要進(jìn)行正規(guī)的治療,那么在進(jìn)行酒精性股骨頭壞死的治療的時(shí)候,就需要大家及時(shí)的進(jìn)行X光片的檢查,在酒精性股骨頭壞死的早期X線光片并不能顯示股骨頭壞死,所以早期光靠X線光片對酒精性股骨頭壞死的診斷比較困難,則需要患者做ECT、MRI等檢查來輔助診斷。
酒精性股骨頭壞死的日常保健
1、應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收。
2、對職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng) 保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。
3、飲食上應(yīng)做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)常活動(dòng)等對股骨頭壞死均有預(yù)防作用。
4、對股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。
5、因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。
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骨骼是人體的重要組成部分，骨骼一旦出現(xiàn)問題，那不僅是骨頭疼，甚至?xí)l(fā)全身心的問題。而股骨頭壞死是一種比較嚴(yán)重的骨部疾病，出現(xiàn)這種疾病，會(huì)嚴(yán)重影響到身體的正常機(jī)能，如果不能及時(shí)進(jìn)行治療的話，甚至?xí)颊叩娜粘Ｉ钤斐梢恍┫麡O的影響。下面就為大家介紹股骨頭壞死的相關(guān)知識！
病因
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。
臨床表現(xiàn)
股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽性，（即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋，擺成“4”字形狀放在對側(cè)伸直下肢上，一手按壓對側(cè)髂嵴上，另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓，引起臀髖痛）因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。
治療
病因治療是終止病變進(jìn)展，使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵。例如針對本病在中國排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施。保護(hù)已發(fā)生的壞死，并同時(shí)通過生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù)，盡可能使之修復(fù)完善，有效，恢復(fù)承重能力，防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重，行走，降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷，避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折，塌陷。主張病人少量分次行走，切忌蹦跳，，在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng)，如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床，避免負(fù)重。
在股骨頭壞死病變區(qū)難以用藥物干預(yù)，其組織反應(yīng)，衰減了的成骨再生能力難以靠藥物增進(jìn)，沒有任何一個(gè)藥物是特效，專門用來治療股骨頭壞死的，但仍可試用促進(jìn)骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。
對于頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，效果肯定，成功率高。
地塞米松是一種常見的抗炎癥，抗除免疫功能的藥物，同時(shí)極其容易消化吸收，在平時(shí)可以對患者身體出現(xiàn)的各項(xiàng)激素問題得到很好的治愈，地塞米松對治療股骨頭壞死很多人還是比較陌生的，因?yàn)榇蠹也⒉恢赖厝姿墒欠衲艹晒χ委煟旅孀屛襾砣タ匆豢础?/p>
藥理作用
地塞米松又名氟美松、氟甲強(qiáng)地松龍、德沙美松，是糖皮質(zhì)類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等，其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風(fēng)濕，臨床使用較廣泛。極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于l小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物為低.該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。腎上腺皮質(zhì)激素類藥，抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng)，水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕，可肌注或靜滴對垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展?？山档兔庖邚?fù)合物通過基底膜，并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。
該品極易自消化道吸收，其血漿T1/2為190分鐘，組織T1/2為3日，肌注地塞米松磷酸鈉或地塞米松醋酸酯后分別于1小時(shí)和8小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。該品血漿蛋白結(jié)合率較其他皮質(zhì)激素類藥物低，該品0.75mg的抗炎活性相當(dāng)于5mg潑尼松龍。
對于一些股骨頭壞死患者來說，治療方法并不一定要選擇手術(shù)治療。因?yàn)橐话慊加泄晒穷^壞死的患者年齡都比較高，手術(shù)很容易影響身體。除了可以選擇手術(shù)治療之外，穴位按摩對股骨頭壞死這種疾病也有很好的治療效果。那么，可以治療或者是預(yù)防股骨頭壞死的穴位有哪些呢？
1、股骨頭壞死按摩腳底
一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,那么需要重點(diǎn)按摩腳底的免疫系統(tǒng)反射區(qū),一般是3塊反射區(qū):胸部淋巴、上身淋巴和下身淋巴,通過按摩之后就可以直接刺激到脾、腎、腎上腺以及膀胱等反射區(qū),能夠很好的消除局部的炎癥。另外最好還要刺激一下甲狀旁腺反射區(qū),這樣可以幫助體內(nèi)骨質(zhì)更好的恢復(fù),進(jìn)而就可以補(bǔ)充骨鈣和血鈣,最終股骨頭壞死就會(huì)得到有效的改善。股骨頭壞死按什么穴位
2、股骨頭壞死按摩環(huán)跳穴
治療股骨頭壞死最重要的穴位就是環(huán)跳穴,當(dāng)整個(gè)腳底和大小腿都得到疏通后,再進(jìn)行環(huán)跳穴的強(qiáng)化按壓,就會(huì)收到非常好的效果。從膝蓋的外側(cè)向臀部上推尋,會(huì)找到一個(gè)突起的骨頭,這就是股骨大轉(zhuǎn)子,股骨大轉(zhuǎn)子與尾骨連線,接近外1/3的位置就是環(huán)跳穴的位置。它基本位于臀部的外側(cè),刺激環(huán)跳穴能很好地改善股骨血液運(yùn)行,也會(huì)對坐骨產(chǎn)生作用,提高局部的氣血循行,從根本上解決股骨頭壞死的原因。但是在按壓環(huán)跳穴的時(shí)候要注意不要只局限在穴位定位的地方,要在四周尋找一些疼痛點(diǎn),這些點(diǎn)也是股骨在表面的對應(yīng)。股骨頭壞死按什么穴位
3、股骨頭壞死按摩隱頭穴
隱頭穴是治療股骨頭壞死的一個(gè)要穴,它位于腹股溝的中部,它為什么是股骨頭壞死的一個(gè)要穴,因?yàn)樗梢愿纳乒晒穷^的供血循環(huán),股骨頭壞死主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變,因此改善股骨頭的供血循環(huán)對治療股骨頭壞死有重要的意義,這個(gè)穴位可貴的是,患者可以自行操作,以提高療效。
治療股骨頭壞死秘方
1、治療股骨頭壞死秘方之粥類
可以清熱解毒、消腫止痛的二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各半兩,用水洗凈,泡上,放在一起熬成粥,每天早晚服用。此方比較清淡,采用股骨頭壞死治療藥物時(shí)也可以同時(shí)服用。清熱解毒、減輕局部灼熱感的銀花蓮米粥。銀花15g,蓮米30g,將銀華煮沸后取汁,加蓮米煮粥,等煮好后加白糖調(diào)勻,每天早晚兩次服用。
2、治療股骨頭壞死秘方之湯羹類
龜鱉豬脊髓膏選水龜、鱉魚各2只,豬脊髓250g,冰糖250g,生姜10g。現(xiàn)將生姜和龜、鱉一同煮爛,再去骨,加冰糖,文火濃縮成膏。等到不熱時(shí)裝入瓶中,每日早晚各服一湯匙,溫開水送服。采用股骨頭壞死治療藥物的同時(shí)應(yīng)該詢問主治醫(yī)生,然后再服用。
3、治療股骨頭壞死秘方之左歸丸
大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。股骨頭壞死的中藥食療治療偏方
4、治療股骨頭壞死秘方之六味地黃湯
熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
5、治療股骨頭壞死秘方之拔骨膏藥
以鬼見愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
治療股骨頭壞死的按摩方法
1、平衡按摩方法:適當(dāng)按揉患肢對側(cè)相對應(yīng)的位置(即左側(cè)有病治右側(cè)、右側(cè)有病治左側(cè))如果兩側(cè)股骨頭都有壞死的問題,則按揉恥骨、小腹和尾骨上的阿是穴(壓痛點(diǎn)),骨不連,即兩邊有病治中間,骨性關(guān)節(jié)炎。
2、對應(yīng)按摩方法:股骨頭和上臂的肩后相對應(yīng),骨壞死,所以按摩上臂后面的壓痛點(diǎn)(阿是穴)能直到對骨頭的平衡作用,骨折延遲愈合,反之,上臂后面出現(xiàn)病患,骨質(zhì)疏松癥,也可以通過按摩股骨頭來治療。按摩足部的股骨頭對應(yīng)點(diǎn)也會(huì)直到一定作用。
3、經(jīng)脈穴位按摩方法:增強(qiáng)股骨頭壞死患者的心肺功能。應(yīng)按摩肘部肺經(jīng)的尺澤穴、心包經(jīng)的曲澤穴和心經(jīng)的少海穴及背部督脈上的至陽穴,骨質(zhì)疏松;股骨出現(xiàn)的病灶與脾臟關(guān)系極大,骨折不愈合,通過按摩可加強(qiáng)脾的功能,股骨頭缺血性壞死,胸部的大包穴,股骨頭壞死,以使髀骨的邪氣逐步排除,治療股骨頭壞死的輔助按摩可以使股骨頭壞死病情得以好轉(zhuǎn),治療骨不連。
治療股骨頭壞死非手術(shù)治療
1、限制負(fù)重:嚴(yán)格限制負(fù)重或不負(fù)重可使缺血骨組織恢復(fù)血供并免受壓力作用,以控制病情發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。主要適用于不宜手術(shù)治療的病人,如老年、一般情況差、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人。可先依靠手杖、腋杖等支具限制患肢負(fù)荷,直至臨床有關(guān)節(jié)置換指征為止。
2、皮牽引:牽引時(shí)應(yīng)使患肢處于外展內(nèi)旋位。這樣既可緩解周圍軟組織的痙攣,又能增加髖臼對股骨頭的包容量,使壓力平均分布,避免應(yīng)力集中而致股骨頭壞死加重或塌陷變形。牽引重量宜適中,因人而異,對一般成人掌握在4kg。每天牽引1次,持續(xù)3～4h。
3、電刺激:電刺激有成骨作用,能促進(jìn)骨折愈合,其機(jī)制可能與骨具有壓電效應(yīng)及電刺激能模擬生物信號有關(guān)。普遍認(rèn)為,電刺激可作為缺血性壞死的獨(dú)立治療方法,也可作為手術(shù)輔助治療。
年齡越大，身體的缺鈣情況也會(huì)越來越嚴(yán)重，所以老年人一定要有計(jì)劃的補(bǔ)鈣，而且要加強(qiáng)鍛煉，提高自己的免疫力，尤其要預(yù)防股骨頭壞死的情況，如果此問題比較嚴(yán)重，就應(yīng)選擇適合的藥物來治療，但是預(yù)防股骨并沒有壞死藥物有哪些呢？這些藥物大多是激素類的，同時(shí)還要改掉一些不良習(xí)慣，比如熬夜、酗酒等。
1、
一定要加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識。2
、
走路時(shí)要注意腳下，小心摔跤，特別在冬季冰雪地行走時(shí)要注意防滑摔倒。3、
在體育運(yùn)動(dòng)之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng)、感覺身體發(fā)熱、四肢靈活為度。4、
在扛、背重物時(shí)，要避免髖部扭傷，盡量不要干過重的活。5、
髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病傷未愈情況下,過多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。6、
在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物。7、
盡量不要養(yǎng)成長期大量飲酒的毛病。8、
對股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣頭植骨，促進(jìn)股骨頸愈合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。9、
因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。10、
應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒，脫離致病因素的接觸環(huán)境，清除酒精的化學(xué)毒性，防止組織吸收。11、
對職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件，確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。
12、
飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負(fù)重，經(jīng)常活動(dòng)等對股骨頭壞死均有預(yù)防作用中醫(yī)治股骨頭壞死
1、中醫(yī)治股骨頭壞死的方法
1.1、左歸丸:大熟地24克,山藥12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟絲子12克,鹿角膠12克,龜板膠12克。根據(jù)病情隨癥加減。
1.2、六味地黃湯治療治療股骨頭壞死:熟地黃24克,山萸肉、干山藥各12克,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9克。
1.3、拔骨膏藥,以鬼見愁為主藥,以川穹、蜈蚣、麝香、山木鱉、穿山頭等藥為臣佐。鬼見愁性味甘平,有小毒。藥效強(qiáng)于南邊奇藥拔毒草,滲透吸拔力較強(qiáng)。
2、股骨頭壞死如何治療
2.1、非手術(shù)療法
限制負(fù)重?？蓽p輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重?？删徑廛浗M織的痙攣,減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力,改善血液循環(huán),減輕疼痛;并能矯正部分畸形,如認(rèn)真子軟組織攣縮導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。
靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調(diào)節(jié)脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態(tài),減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、抑制凝血,擴(kuò)張外周血管、增加血容量、改善微循環(huán)作用,從而達(dá)到改善股骨頭內(nèi)的血循環(huán)、治療股骨頭缺血性壞死的目的。
中藥辨證施治。通過中藥三期辨證施治,可以滿足不愿意手術(shù)患者的需求。
2.2、手術(shù)療法
鉆孔減壓術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)沖洗術(shù)。是一種微創(chuàng)手術(shù),痛苦小,恢復(fù)快,不用逢針,不影響髖關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu),可較好減輕疼痛,控制壞死的發(fā)展,改善生活質(zhì)量,適用于股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。
髓芯減壓術(shù)加人工骨植骨術(shù)。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導(dǎo)航系統(tǒng),對股骨頭進(jìn)行減壓,并刮除死骨,然后將骨塊、骨粒植入、填塞,起到機(jī)械支撐、促進(jìn)新生骨爬行作用,有利于股骨頭壞死的修復(fù)、重建, 適用于股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術(shù),并可避免異體排斥反應(yīng)的發(fā)生。
股骨頭或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是要采用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼,使其改善功能的治療方法。適應(yīng)Ⅳ期、關(guān)節(jié)功能障礙患者的治療。
3、股骨頭壞死怎么飲食
骨壞死患者在治療期間應(yīng)該秉承“三多三少”原則,即是“少吃甜食、少油脂、少喝酒,多喝水、多運(yùn)動(dòng)、多休息”,這是股骨頭壞死飲食原則這是因?yàn)樘鹗硶?huì)影響患者白血球的形成及運(yùn)動(dòng),以致于降低身體的抵抗能力。食物太油膩,會(huì)造成患者攝入的脂肪過多,以致妨礙自身的免疫能力,使體內(nèi)的免疫細(xì)胞懶惰,身體的抵抗能力下降。
科學(xué)的飲食不僅能夠增進(jìn)人的食欲,還會(huì)對一些處于疾病治療期間的患者起到輔助作用,缺血性股骨頭壞死患者在治療期間對自己該吃什么不該吃什么應(yīng)該做到了解做到心中有數(shù)。
股骨頭壞死治療期和恢復(fù)期,股骨頭壞死飲食是非常重要的,有些食物對股骨頭不僅沒有好處,反而會(huì)加重病情,所以在治療的時(shí)候一定要咨詢有關(guān)專家,這樣才能對治療產(chǎn)生有利的作用。
治股骨頭壞死的食療方
1、豬蹄冬青飲
準(zhǔn)備好毛冬青,豬蹄。然后將豬蹄上的雜毛給去掉洗干凈,和毛冬青一同放到水里面大伙煎煮,取汁1000ml。分作5次熱飲用,每日2次。豬蹄也可食用。作用:這樣的股骨頭壞死食療偏方有助于強(qiáng)筋健骨,能夠起到活血通絡(luò)的作用,非常適合與缺血性股骨頭壞死患者朋友。
2、苡米粥
首先要準(zhǔn)備好木瓜、粳米、薏苡仁以及白糖2匙,然后將木瓜洗干凈同苡米一起放入鍋中煎煮,加粳米及冷水兩大碗,先浸泡片刻,再用小火慢燉至苡米仁酥爛,加白糖,稍燉即可,每日食用,不拘量。作用:該股骨頭壞死食療方法能夠起到舒筋止痛之功、祛風(fēng)利濕的作用
治股骨頭壞死要注意什么
1、少油脂
食物太油膩會(huì)造成患者攝入的脂肪過多,以致妨礙自身的免疫能力,使體內(nèi)的免疫細(xì)胞懶惰,身體的抵抗力下降。所以患者在飲食上一定要注意減少因烹調(diào)所攝取的用油量、高脂肪、高鹽等。
2、忌喝酒
酒精會(huì)嚴(yán)重的減弱各種免疫細(xì)胞的正常功能,同時(shí)也影響肝臟、胰臟等的機(jī)能,股骨頭壞死患者飲酒對身體有百害而無一利,在剛飲酒后會(huì)感覺疼痛減輕,是因?yàn)榫凭珜χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)功能的抑制,酒性過后疼痛會(huì)加重,長期借助酒精止痛會(huì)加重病情。
3、忌抽煙
煙中的尼古丁溶解在血液中,可使血管內(nèi)皮細(xì)胞中毒,導(dǎo)致血管不正常收縮、血栓形成,骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)增生等,使體內(nèi)血液循環(huán)損壞,骨結(jié)構(gòu)破壞,加重股骨頭壞死。
4、不宜吃辛辣食物
股骨頭壞死患者不宜吃辛辣、肥甘厚味食物,適宜多吃新鮮的瓜果蔬菜。如果肥甘厚味食物吃得過多,會(huì)增加體內(nèi)血液的粘稠度,血液流動(dòng)緩慢更加不利于股骨頭的修復(fù)。
股骨頭壞死癥狀
1、股骨頭壞死早期癥狀
1.1、髖關(guān)節(jié)膝痛,是最常見的股骨頭壞死的早期表現(xiàn)之一,也被稱為是異位性痛疼,因?yàn)槠溥h(yuǎn)離髖關(guān)節(jié)所以容易被忽視,會(huì)被誤診為關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)損傷,當(dāng)然該癥狀也有可能是由于大量飲酒、過度活動(dòng)、外傷等原因造成的。
1.2、長期過量飲酒后出現(xiàn)高血脂癥則容易患有股骨頭壞死癥狀,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),男士每日飲酒量超過250克(半市斤)以上,會(huì)出現(xiàn)血中游離脂酸升高,能夠發(fā)生骨內(nèi)血管栓塞,最后導(dǎo)致。
1.3、很多股骨頭壞死患者由于出現(xiàn)骨組織細(xì)胞減少,從而起負(fù)荷左右的髖骨質(zhì)結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)疏松以及骨的強(qiáng)度減弱的情況,其實(shí)這個(gè)時(shí)候癥狀并不明顯,所以往往患者自己并不知道,一般在幾年之后才會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的早期表現(xiàn)。
1.4、在3到10歲的兒童中,如果出現(xiàn)了股骨頭壞死疾病容易在發(fā)病前出現(xiàn)輕微外傷。如果出現(xiàn)了突然發(fā)作的情況患兒會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及大腿內(nèi)側(cè)痛疼的情況,隨著病情的慢慢嚴(yán)重會(huì)漸漸出現(xiàn)髖痛以及跛行的情況。
2、股骨頭壞死中期癥狀
2.1、患側(cè)疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,間歇時(shí)無任何癥狀,但間歇時(shí)長可達(dá)一年以上。行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感,但時(shí)有找不到痛點(diǎn)。
2.2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限。患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關(guān)節(jié)發(fā)出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現(xiàn)象。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
2.3、患側(cè)臀部皮膚溫度低于正常溫度,個(gè)別患者患肢畏寒。
2.4、跛行。為進(jìn)行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
2.5、體征。局部深壓痛,內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛,外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時(shí)軸沖痛陽性。
發(fā)展到股骨頭壞死中期時(shí),已經(jīng)錯(cuò)過了股骨頭壞死治療的最佳時(shí)機(jī),患者明顯感到來自肢體內(nèi)側(cè)、髖關(guān)節(jié)周圍、等部位的持續(xù)性劇痛,行動(dòng)已經(jīng)不利,帶給患者形體上的巨大改變,嚴(yán)重影響患者正常的生活,這個(gè)時(shí)候就不該還聽之任之,應(yīng)該積極采取措施接受正規(guī)的治療。
3、股骨頭壞死晚期癥狀
3.1、出現(xiàn)跛行比較明顯:行走的時(shí)候疼痛,髖關(guān)節(jié)外展,功能發(fā)生障礙。拍X片以后會(huì)看到硬化骨形成,骨小梁部位消失,股骨頭軟骨塌陷,斷裂。
3.2、肌群受損,體溫降低:因微循環(huán)障礙產(chǎn)生的一些產(chǎn)物的刺激,股骨頭壞死晚期癥狀導(dǎo)致了臀部各肌群受損,也影響了汗腺的分泌與吸收功能,如毛孔擴(kuò)張,豎毛肌容易松弛,致使患部表皮水分蒸發(fā)快,散熱也快,患部表皮溫度一般比其他部位的偏低。
3.3、其內(nèi)部進(jìn)行缺氧性代謝,股骨頭壞死晚期癥狀加重了區(qū)域性組織的酸化程度。
股骨頭壞死日常注意事項(xiàng)
在保證正確的關(guān)節(jié)功能鍛煉的同時(shí),可配合口服中藥、局部理療等。少干重體力活,這樣可以減少髖部的磨損。同時(shí),大家也要控制自己的體重,肥胖者患股骨頭壞死的幾率更高,這樣由于體重者的髖部磨損更大、更劇烈。
必須戒酒。如果在個(gè)別情況下,比如過去長期酗酒,短時(shí)間戒不掉。功能鍛煉是促進(jìn)早日功能恢復(fù)的一種必需的有效手段,功能鍛煉應(yīng)以主動(dòng)為主,被動(dòng)為輔,動(dòng)作協(xié)調(diào),循序漸進(jìn),由小到大,由少到多,逐步增加。
在日常的飲食方面,應(yīng)該多喝奶制品和豆制品。多補(bǔ)充一些這類食物,也可以保證鈣的攝入量,另外,患者還應(yīng)該每天保持曬太陽1-2小時(shí),促進(jìn)體內(nèi)合成維生素D,保持身體健康和有機(jī)物質(zhì)的合成。
股骨頭壞死的飲食禁忌
專家講到,股骨頭壞死患者不能吃一些甜味食品,如甜餅、甜點(diǎn)心、糖果、冰激凌、巧克力等。忌食或少食胡椒、棘椒,并忌食或少食西紅柿、菠菜、莧菜、茭白、茄子、土豆等,忌飲酒類和碳酸性飲料,少飲濃茶及咖啡,忌食貝殼類、干果、有味精添加劑和防腐劑的食品。
此外,股骨頭壞死患者不能吃高脂肪食物(如牛肉、豬肥肉等)以及過于酸、堿、咸的食物和人工合成的食物、腌漬類食物、油煎油炸食物。食鹽每天限6克為佳。在使用藥物的時(shí)候要注意激素。激素是導(dǎo)致股骨頭壞死加重的主要原因,所以在使用藥物的時(shí)候一定要注意問清楚是否含有激素成分。反季節(jié)食物往往是激素催生出來的所以這種食物要盡量的少吃。
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷-修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。
偏方一
二豆苡米粥：綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗，先取二豆煮開花后，下苡米煮為稀粥，待熟后調(diào)入白糖服食，每日2劑，可清熱解毒，消腫止痛，適用于病變初期，髂膝疼痛，局部肌膚灼熱，口干苦粘者。
偏方二
銀花蓮米粥：銀花1 5 g，蓮米
30g，白糖少許。將銀花洗凈，水煎煮沸5分鐘后，去渣取汁，加蓮米、煮至蓮米熟透，加白糖調(diào)勻服食，每日2劑，可清熱解毒，適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾，局部灼熱疼痛，功能受障者。
股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除，修復(fù)不完善，損傷-修復(fù)的過程繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙。
偏方一
二豆苡米粥：綠豆、赤豆、苡米各25g。將二豆及苡米淘洗，先取二豆煮開花后，下苡米煮為稀粥，待熟后調(diào)入白糖服食，每日2劑，可清熱解毒，消腫止痛，適用于病變初期，髂膝疼痛，局部肌膚灼熱，口干苦粘者。
偏方二
銀花蓮米粥：銀花1 5 g，蓮米
30g，白糖少許。將銀花洗凈，水煎煮沸5分鐘后，去渣取汁，加蓮米、煮至蓮米熟透，加白糖調(diào)勻服食，每日2劑，可清熱解毒，適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾，局部灼熱疼痛，功能受障者。
偏方三
益母大棗湯：益母草5 0 g，大棗
250g，大茴香10g，赤砂糖50g。將益母草水煎取汁，加茴香、大棗、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大棗?？苫钛袣?，化淤止痛，適用于病變中期，髂膝酸痛不止，勞累后加劇者。
對于頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，效果肯定，成功率高。
益母大棗湯：益母草5 0 g，大棗
250g，大茴香10g，赤砂糖50g。將益母草水煎取汁，加茴香、大棗、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大棗?？苫钛袣猓僦雇矗m用于病變中期，髂膝酸痛不止，勞累后加劇者。
對于頻臨塌陷或已塌陷變形，長久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該手術(shù)技術(shù)成熟，效果肯定，成功率高。
