骨關(guān)節(jié)炎的治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎養(yǎng)生知識(shí)。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強(qiáng)所不能耳。”養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識(shí)您掌握多少呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“骨關(guān)節(jié)炎的治療”，歡迎您參考，希望對(duì)您有所助益！
骨關(guān)節(jié)炎的治療
1、骨關(guān)節(jié)炎的治療
非藥物治療:做為OA的基本治療手段應(yīng)該早期開始,貫穿于治療的始終,是藥物治療及手術(shù)治療的基礎(chǔ)。對(duì)于初次就診而且癥狀不重的OA是首選的方式。健康教育:首先讓患者保持樂觀情緒,除少數(shù)病例外,大多數(shù)預(yù)后良好。單純有放射學(xué)骨質(zhì)增生改變的患者,不一定出現(xiàn)臨床癥狀。運(yùn)動(dòng)及生活指導(dǎo):肥胖者應(yīng)該減輕體重(BMI大于25,至少體重下降5%)以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
理療在OA中占有重要地位,尤其對(duì)藥物不能緩解或者不能耐受者,理療可以與有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合以增強(qiáng)患者的肌力,改善活動(dòng)范圍和使用其他治療措施。醫(yī)療體育鍛煉和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng):肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和肌力增強(qiáng)可以減輕關(guān)節(jié)疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),還能緩沖外來壓力,減少可能帶來的損傷。
2、什么是骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生,又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。
3、骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛,常發(fā)生于晨間,活動(dòng)后疼痛反而減輕,但如活動(dòng)過多,疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后。檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲,病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。
如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎
1、減輕體重
因體重導(dǎo)致膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者,近幾年在病人群占據(jù)了很大比例,除去遺傳和藥物因素,最重要的誘因就是如今城市里人的飲食習(xí)慣,吃得過飽吃得過好,口味偏厚重,食物攝取總量無控制且隨意,再加上少運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的壓力過大負(fù)擔(dān)過重而患病。喜歡運(yùn)動(dòng)的人在跑步跳躍時(shí),膝關(guān)節(jié)瞬時(shí)承受的力量可達(dá)人體體重的5～6倍,如果體重過大則關(guān)節(jié)承受力也會(huì)N倍增加。如果運(yùn)動(dòng)后膝疼痛,經(jīng)休息4周后依然不緩解,應(yīng)考慮為關(guān)節(jié)內(nèi)損傷如軟骨挫傷、韌帶損傷、半月板損傷等,而不應(yīng)再繼續(xù)認(rèn)為是關(guān)節(jié)外的肌肉軟組織損傷。
2、盡量不穿高跟鞋
備受女性鐘愛的細(xì)高跟鞋,為了穿上后身姿更婀娜,被設(shè)計(jì)成膛瘦跟高,高后跟讓腳趾跖骨受力加大且遭受擠壓,同時(shí)造成踝膝應(yīng)力增加。女性走路時(shí)為凸顯線條,腰腹必須前挺保持平衡,久之易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶松弛和軟骨磨損。建議愛美的女性日常還是穿矮跟膛寬的鞋為宜,除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外,生活中應(yīng)多穿軟底鞋以吸收震蕩和平衡膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、避免久居寒冷及濕度大的環(huán)境
遇到陰霾濕冷的天氣,氣溫降低和空氣濕度增加,會(huì)使膝關(guān)節(jié)不適并感覺酸痛和腿無力打軟,這些都是膝關(guān)節(jié)炎的特征。所以,順應(yīng)季節(jié)變化添衣、加被,減少室外活動(dòng),避免空調(diào)下直吹,溫度也不宜過低等,對(duì)于預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎很有幫助。季節(jié)氣候異常和居住生活環(huán)境欠佳,是導(dǎo)致膝骨性關(guān)節(jié)炎的外因。尤其是夏季,維護(hù)住宅辦公場(chǎng)所的溫度與濕度特別重要,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間空調(diào)溫度過低是主要致病外因。
骨關(guān)節(jié)炎吃什么好
1、進(jìn)食高鈣食品,以確保老年人骨質(zhì)代謝的正常需要。老年人鈣的攝取量應(yīng)較一般成年人增加50%左右,即每日成分鈣不少于1200毫克,故宜多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要時(shí)要補(bǔ)充鈣劑。
2、超體重者宜控制飲食,增加活動(dòng),減輕體重,以利于減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。
3、蛋白質(zhì)的攝入要有限度,食物中過度的蛋白質(zhì)會(huì)促進(jìn)鈣從體內(nèi)排出。
4、要增加多種維生素的攝入,如維生素A、B1、B6、B12、C和D等。
5、多食含硫的食物,如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因?yàn)楣趋馈④浌呛徒Y(jié)締組織的修補(bǔ)與重建都要以硫?yàn)樵?同時(shí)硫也有助于鈣的吸收。
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骨關(guān)節(jié)炎其實(shí)最主要的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，而且關(guān)節(jié)畸形等現(xiàn)象，實(shí)際上在生活中很多人都會(huì)存在這些問題，而且關(guān)節(jié)部位甚至還會(huì)隨著季節(jié)的和問題的變化疼痛感也會(huì)改變，因此給人們的生活帶來了很多的影響，下面是關(guān)于治療和關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的偏方。
(1)葛根赤小豆粥：葛根15克，水煎去渣取汁，赤小豆20克，粳米30克共煮粥服食，適用于頸椎病頸項(xiàng)僵硬者。
(2)豬腎粥用法：取豬腎1對(duì)洗凈切片，人參6克核桃肉10克與粳米200克加適量水共煮成粥，隨意服用，每日1劑。功效：祛風(fēng)除濕，補(bǔ)益腎氣。主治膝關(guān)節(jié)炎，證屬腎氣不足者。
(3)伸筋草鯧魚湯：當(dāng)歸6克，伸筋草15克，板栗適量，與鯧魚一條共煮湯，食魚飲湯。適用于頸椎病引起四肢麻木、足軟無力者。
(4)冬瓜薏仁湯用法：冬瓜500克連皮切片，與薏苡仁50克加適量水共煮，小火煮至冬瓜爛熟為度，食時(shí)酌加食鹽調(diào)味。每日1劑，隨意食之。功效：健脾，清熱利濕。主治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)而濕邪偏盛者。
(5)桃仁粥用法：取桃仁10克洗凈，搗爛如泥，加水研去渣，與薏苡仁30克，粳米100克同煮為粥，隨意服用，每日1劑。功效：益氣活血，通利關(guān)節(jié)。主治膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，證屬氣虛血瘀，阻滯關(guān)節(jié)者。
雖然說骨關(guān)節(jié)炎病不是非常嚴(yán)重的疾病，而且很多時(shí)候還是因?yàn)樘焐顷P(guān)節(jié)畸形造成的，有的則是因?yàn)榕f傷引起的。所以說我們還是需要區(qū)分這些骨關(guān)節(jié)疼痛的原因，這樣才可以更好地運(yùn)用偏方去治療。
骨頭上面的疾病也是很常見的，特別是關(guān)節(jié)的部位，大家要極力的注意。骨關(guān)節(jié)炎是很常見的關(guān)節(jié)疾病，很多人就是因?yàn)椴蛔⒁馍钪械牧?xí)慣才出現(xiàn)這個(gè)疾病的。骨關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的話對(duì)于正常的生活肯定是會(huì)有影響的，會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的感覺，嚴(yán)重的話肯定是會(huì)影響走路的。
骨關(guān)節(jié)的診斷與治療都是比較關(guān)鍵的，如果診斷出現(xiàn)什么錯(cuò)誤的話，治療也是會(huì)跟著錯(cuò)誤的。所以大家一定要多學(xué)習(xí)疾病的知識(shí)，這樣對(duì)自己也是有好處的。
檢查
本病患者血尿常規(guī)檢查和血沉、粘蛋白、類風(fēng)濕因子等均在正常范圍，但有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)血沉升高的現(xiàn)象?；ひ簷z查色澤、透明度及粘蛋白凝塊試驗(yàn)正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在200～2000/mm3之間，鏡檢無細(xì)菌或結(jié)晶，但可見到軟骨碎片和纖維，從碎片的數(shù)目可粗略估計(jì)軟骨退化程度。
X線平片一般有典型表現(xiàn)，主要為關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨質(zhì)硬化，邊緣唇樣變及骨贅形成，關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)囊狀改變等。在脊柱除上述改變外，如髓核突出至上下椎體內(nèi)形成軟骨下結(jié)節(jié)，即所謂許莫氏結(jié)節(jié)(Schmorl"s
nodes)，有時(shí)須與脊椎占位性病變鑒別。CT和MRI檢查能清晰顯關(guān)節(jié)病變，椎間盤突出，后縱韌帶增厚鈣化等，對(duì)骨關(guān)節(jié)炎有診斷意義。
治療：
物理療法：熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強(qiáng)局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張，減輕疼痛等癥狀。牽引療法對(duì)頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好，可以松弛肌肉，緩解疼痛，并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連，但須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
⑶推拿和中藥：祖國(guó)醫(yī)學(xué)的推拿、針灸治療在減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀方面有明顯效果。中藥帖劑可活血止痛，有時(shí)亦有良效。
這篇文章是和大家介紹了關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療的知識(shí)，相信大家看完之后可以更加了解這個(gè)疾病的一些知識(shí)。對(duì)于疾病上面的知識(shí)，不是我們學(xué)了是沒有用的，學(xué)習(xí)疾病的知識(shí)對(duì)于自身的健康也是會(huì)有保障的，所以大家要多注意。
針刀醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的根本原因是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的力平衡失調(diào)，其病因首先是慢性損傷、創(chuàng)傷勞損形成關(guān)節(jié)局部肌肉粘連、疤痕、攣縮，破壞了膝關(guān)節(jié)力平衡機(jī)制，軟組織失去了對(duì)膝關(guān)節(jié)控制能力，出現(xiàn)紊亂不穩(wěn)，在關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生了高應(yīng)力點(diǎn)，在高應(yīng)力點(diǎn)處出現(xiàn)硬化、增生，嚴(yán)重的則形成骨刺。其次是由于疾病、外傷、骨折或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎破壞了關(guān)節(jié)周圍軟組織，從而使關(guān)節(jié)內(nèi)力平衡失調(diào)才出現(xiàn)了骨刺。骨刺的形成是關(guān)節(jié)周圍的應(yīng)力、拉力、壓應(yīng)力的需要也是人體某個(gè)部位受到損傷，靜力平衡受到破壞后在自我保護(hù)和修復(fù)過程中的一種病理反應(yīng)及現(xiàn)象。在慢性期急性發(fā)作時(shí)，骨刺摩擦刺激神經(jīng)末梢使癥狀加劇。
依據(jù)上述認(rèn)識(shí)，膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的部位在膝關(guān)節(jié)軟骨面，膝關(guān)節(jié)滑膜。用針刀在骨刺形成處進(jìn)行松解，配合手法解除拉應(yīng)力和壓應(yīng)力的不平衡，使膝關(guān)節(jié)內(nèi)部力平衡得到恢復(fù)。
具體操作：在膝關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生處、骨刺處（此處多為應(yīng)力集中點(diǎn)）進(jìn)針，針刀與下肢縱軸平行刺入皮膚后，刀口線和骨刺的豎軸垂直，在增生點(diǎn)、骨刺的尖部做切開松解和鏟磨削平法，將銳邊肌肉附著處逐一松解剝離，鏟磨削平等手法。根據(jù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形程度可松解內(nèi)外側(cè)韌帶粘連點(diǎn)等部位。術(shù)后可配合關(guān)節(jié)手法推拿提髕骨2~3次。一次針刀治療點(diǎn)選擇6~8點(diǎn)，每周一次，一般1~3次為一療程。
冬季是骨關(guān)節(jié)炎容易發(fā)作的一個(gè)季節(jié)，所以我們要做好對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防才行，那么我們具體應(yīng)該從哪些方米入手來開始預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎呢，首先我們應(yīng)該深入了解一下什么是骨關(guān)節(jié)炎，我們要知道骨關(guān)節(jié)炎的病因以及骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)才行，這樣才有利于我們預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎。
骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防需要我們注意自己的體重，減肥能夠起到很好的預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的功效，另外我們要進(jìn)行合理的鍛煉，這樣也是可以起到很好的預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的作用。
1、應(yīng)當(dāng)保持正常體重
肥胖會(huì)誘發(fā)膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，肥胖女性發(fā)生膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)率是正常體重的4倍。
因此體重超重者應(yīng)當(dāng)制定減肥計(jì)劃，減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。
2、應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理的鍛煉
鍛煉主要是增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力，有利于關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。
很多中老年人喜歡每周爬兩三次山或每天爬樓、慢跑等運(yùn)動(dòng)，其實(shí)這些活動(dòng)若過度，是非常有損膝關(guān)節(jié)的。
因此，中老年人應(yīng)當(dāng)避免負(fù)重、登高、遠(yuǎn)行、蹲起、跳躍等活動(dòng)，而酌情選擇散步、騎自行車、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)。
上面介紹的這些，就是關(guān)于在冬季我們應(yīng)該做的一些預(yù)防措施，希望網(wǎng)友們一定要謹(jǐn)記，在日常生活把這些措施實(shí)施到生活中去。這也是對(duì)我們自己的身體負(fù)責(zé)。
相信看到這里，網(wǎng)友們對(duì)于預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎也有了一定的認(rèn)識(shí)了，那么關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的治療，網(wǎng)友們又有多少了解呢?今天小編就給網(wǎng)友們普及一下相關(guān)知識(shí)，大家一起來看一下吧。
3、酌情使用藥物治療
鍛煉主要是增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量和耐力
骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療包括快速緩解癥狀類藥物和改善病情類藥物。藥物的使用方法也有局部用藥和全身用藥等不同方法。
但是當(dāng)病情發(fā)展到這一階段，還是建議大家向骨科醫(yī)生尋求幫助，因?yàn)樵S多藥物使用之前是需要先作風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的。
4、手術(shù)治療
對(duì)于上述方法仍不能控制癥狀且關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形和功能障礙的患者，可以考慮行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
關(guān)節(jié)置換并沒有像聽起來的那么可怕。事實(shí)上，人工關(guān)節(jié)和我們熟悉的鑲牙補(bǔ)牙手術(shù)非常相似。
近年來，隨著外科技術(shù)和生物材料的不斷改進(jìn)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)成為全世界公認(rèn)的治療晚期骨關(guān)節(jié)病變的有效方法。
上文我們介紹了冬天容易出現(xiàn)的一種疾病——骨關(guān)節(jié)炎，我們知道骨關(guān)節(jié)炎是可以有效預(yù)防的，所以大家也不用太過于擔(dān)心，預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎我們需要注意的方面有很多，上文詳細(xì)介紹了冬季如何預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎。
1．概述
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，名稱多樣，有稱作退化性或老年性關(guān)節(jié)炎的，有稱為增生性關(guān)節(jié)炎的。
2．病因病機(jī)
⑴ 老年性骨質(zhì)退行性改變，屬原發(fā)性，多見于50歲以上，膝關(guān)節(jié)勞損多的老年人。
⑵ 膝關(guān)節(jié)畸形，如膝內(nèi)、外翻者，或膝關(guān)節(jié)部位骨折者，造成關(guān)節(jié)受力不均或關(guān)節(jié)面不光滑，加速骨質(zhì)退變，屬繼發(fā)性。
3．臨床表現(xiàn)
⑴ 膝關(guān)節(jié)的疼痛：起病緩慢，大多數(shù)病人在膝關(guān)節(jié)遭受一次輕微損傷或感受風(fēng)寒濕之后才有疼痛出現(xiàn)，或無任何誘因，感到膝部酸痛，主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)時(shí)， 髕骨下摩擦感，之后逐漸加重，上、下樓梯，久坐站立時(shí)疼痛明顯，稍活動(dòng)后減輕，但勞累后加重，重者入夜痛甚，可影響睡眠。
⑵ 腫脹：早期一般無明顯腫脹，多于不嚴(yán)重的外傷后引起關(guān)節(jié)腫脹，疼痛。休息1～2個(gè)月癥狀自然消退，有時(shí)可反復(fù)發(fā)作。
⑶ 功能障礙：早期病人無明顯功能障礙，晚期可出現(xiàn)顯著的活動(dòng)受限。
⑷ 隨病情發(fā)展，可見關(guān)節(jié)粗大，股四頭肌萎縮。
⑸ 于髕骨周圍，側(cè)副韌帶處可找到壓痛點(diǎn)。
⑹ X線：早期X線片常為陰性，以后可見關(guān)節(jié)邊緣部脛骨髁間嵴有明顯骨刺形成，關(guān)節(jié)腔狹窄。其狹窄常是不一致的，內(nèi)側(cè)的狹窄常較重。關(guān)節(jié)面硬化明顯，軟骨下有時(shí)可見小的囊性改變，多為圓形，囊壁骨致密，有時(shí)可見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或鈣化斑。
4．治療
⑴ 仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，以法在髕上方操作，以指揉或掌揉法在髕下，內(nèi)、外側(cè)操作15分鐘。
⑵ 拔伸屈膝法：患者仰臥位，膝關(guān)節(jié)曲屈90左右，助手固定住大腿，醫(yī)者雙手握住踝關(guān)節(jié)先做對(duì)抗?fàn)恳敕昼娮笥抑?，在保持牽引力的同時(shí)左右扭動(dòng)2～3次，然后將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲，再恢復(fù)至膝關(guān)節(jié)屈曲90位，可行2～3遍，最后一遍在保持一定牽引的情況下，助手慢慢放松，使患膝完全伸直。
⑶ 用拿法拿股四頭肌及小腿后側(cè)肌肉3～5遍，搓揉膝。
其他：中藥外敷。
