直腸癌的早期癥狀
早期春季養(yǎng)生粥。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂逍遙。天天開口笑，壽比彭祖高?！比祟惖陌l(fā)展歷史中，養(yǎng)生觀念不斷更新，我們不僅要知道養(yǎng)生，更要懂得養(yǎng)生。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供直腸癌的早期癥狀，希望能為您提供更多的參考。
導(dǎo)讀：直腸癌的早期癥狀，直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一。但直腸癌是一個(gè)狡猾的敵人，它不易被發(fā)現(xiàn)，所以很容易被誤診。直腸癌的早期癥狀，一起來了解下。
直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。
很多人對一、兩天不排便并不在意，認(rèn)為沒什么大不了。但是便結(jié)在腸子里，就變得愈益干結(jié)艱澀，日久損傷腸壁，導(dǎo)致毒素積聚、細(xì)胞病變，免疫力下降，引發(fā)直腸癌。所以直腸癌的發(fā)病率與運(yùn)動、飲食、免疫力都有著很大的關(guān)系。平時(shí)我們需要多做運(yùn)動，多吃高纖維飲食。
直腸癌的早期癥狀
由于直腸癌早期癥狀不典型，甚至無癥狀，經(jīng)常會被誤診，誤診率高達(dá)30%。醫(yī)生們經(jīng)過大量的臨床觀察，總結(jié)出4個(gè)癥狀，可視為直腸癌的危險(xiǎn)信號：
1、大便習(xí)慣和形狀的改變
（1）大便習(xí)慣。多有腹瀉或便秘情形，有排便不盡的感覺，便前有肛門下墜感較重，大便進(jìn)行性變細(xì)，偶爾可伴下腹疼痛。
（2）便血。這是直腸癌最常見的臨床癥狀之一。早期直腸癌腫瘤較小時(shí)，一般不出現(xiàn)此癥狀；但隨著瘤體的增大，粘膜開始發(fā)生糜爛、潰瘍，或者腫瘤出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致出血現(xiàn)象發(fā)生。
（3）膿血便和粘液便。直腸癌患者的糞便檢查中，不但有潛血陽性，而且糞便中還混有膿細(xì)胞及粘液。這是由于腫瘤表面粘膜破損后，受到腸道內(nèi)的大量細(xì)菌侵?jǐn)_而發(fā)生繼發(fā)性感染，造成組織脫落、腫瘤大量滲液，所以出現(xiàn)膿血便和粘液便。
2、出現(xiàn)腹痛
直腸癌帶來的腫瘤局部侵犯、腸道刺激、腸梗阻、腸穿孔等，都可造成直腸癌患者發(fā)生腹痛情形?；颊叱霈F(xiàn)慢性腸梗阻時(shí)，還可有腹部膨脹、腸鳴音亢進(jìn)、陣發(fā)性絞痛等癥狀表現(xiàn)。
3、急、慢性腸梗阻出現(xiàn)
直腸癌腫瘤侵犯導(dǎo)致的腸管狹窄，可引起腸腔阻塞致完全性或不完全性腸梗阻，有時(shí)可進(jìn)行性加重。
4、貧血與消瘦
隨病程進(jìn)展，病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀，如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱，甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)，并經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降，與便血、攝入不足以及消耗過多有關(guān)。
哪些人易得直腸癌
隨著生活水平的日益改善，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在不斷地發(fā)生變化，高蛋白、高脂肪、低纖維的飲食開始占據(jù)了主導(dǎo)地位，這樣直腸癌便悄然增多。專家介紹，白領(lǐng)一族中直腸癌患者最多。
直腸癌是一種生活方式病，它的發(fā)生主要與高脂低纖維飲食、不運(yùn)動有關(guān)。重慶地區(qū)直腸癌患者多，發(fā)病率躍居國內(nèi)前列，其特殊的發(fā)病原因更與重慶人愛吃麻辣、口味重等密切相關(guān)。
美國癌癥協(xié)會對50多萬美國人的飲食習(xí)慣進(jìn)行了20年分組調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吃紅肉最多的那組，患直腸癌的幾率比吃紅肉最少的一組高2倍，患結(jié)腸癌的幾率也高出40%。
在日常生活中，一旦出現(xiàn)直腸癌早期癥狀，一旦要及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
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導(dǎo)讀：直腸癌的晚期癥狀，直腸癌是胃腸道中較常見的惡性腫瘤，那么直腸癌的晚期癥狀有哪些呢？直腸癌的晚期癥狀，下面一起來看看。
直腸癌的晚期癥狀
直腸癌晚期癥狀除了一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，還可見其他局部癥狀，如下：
1、癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀；侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
2、肛指檢查，多可觸及腫塊，晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。
3、腸道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展，對直腸黏膜剌激更大，病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適，或經(jīng)常有一種虛無的便意感，同時(shí)黏液分泌增加，大便表面上?？梢娪袟l狀黏液。有時(shí)也可出現(xiàn)便秘癥狀，但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉，并且大便含較多黏液。當(dāng)癌瘤表面潰爛時(shí)，大便則更加稀薄，可如水樣而混有黏液和血液。
4、侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
5、癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。
直腸癌的病因
1、飲食因素
如果攝入過多的高脂肪類以及低纖維素類的食物，能夠?qū)δc道產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激，并且進(jìn)一步誘發(fā)直腸癌。
2、直腸息肉
直腸息肉是直腸癌發(fā)病的主要因素之一。直腸不良息肉是癌前病變的主要誘因，尤其是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病，癌變的機(jī)率比較大。乳頭狀腺瘤肉癌變其中以絨毛樣腺瘤樣息肉癌變率為25%左右；管狀腺瘤樣息肉惡變相比較也不少見。
3、慢性炎癥腸病
長期的慢性炎癥可能是引起直腸癌的要素之一。慢性的炎癥刺激，可引起直腸癌的發(fā)生，如慢性細(xì)菌感染血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室炎、慢性菌痢等，使得粘膜發(fā)生肉芽腫可通過肉芽腫，炎性和假肉階段而發(fā)生癌變。
4、遺傳因素
遺傳因素是直腸癌的發(fā)病原因之一，在直腸癌患者家族中，大約1/4的新發(fā)病人有直腸癌腫的家族史，親屬得過直腸癌，其后代在一生中患此病比普通人群要多，細(xì)胞遺傳基因發(fā)生改變，造成腫瘤遺傳特性的惡性不良性細(xì)胞，形成了惡性腫瘤的家族性。
那么在日常生活中要如何預(yù)防直腸癌呢預(yù)防直腸癌的方法，下面一起來看看。
預(yù)防直腸癌的方法
1、積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確，應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變機(jī)會。
2、飲食宜多樣化，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食，不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經(jīng)常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜，可能對預(yù)防癌癥有重要作用。
3、防止便秘，保持大便通暢。
4、高度重視定期的防癌普查工作，隨時(shí)注意自我檢查，提高警惕性，發(fā)現(xiàn)警戒信號后，及時(shí)進(jìn)行診治，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高直腸癌的生存率。
5、堅(jiān)持每天吃5種蔬菜和水果。長期吃蔬菜、水果可以有效的起到直腸癌的預(yù)防，同時(shí)特別注意限制過量的攝取肉類，多食脂肪含量高的食物患癌的幾率較大。
6、減少酒精的攝入。喝酒過多，攝入的酒精就越多，得癌癥的幾率也就與越大，若是在加上吸煙就會加大患癌癥幾率，女性喝酒、吸煙的乳腺癌的機(jī)會也會增加，因此專家不提倡過量飲酒、吸煙。
7、多吃豆類食品。研究表明，大豆中含有天然的抗癌物質(zhì)，而且經(jīng)常吃大豆對女性的身體是很有幫助的，可以預(yù)防女性骨質(zhì)疏松癥、停經(jīng)等。
8、適量飲茶。茶是一種天然的植物，而且茶內(nèi)含有多種抗氧化物，氧化物過高是造人體老化和得癌癥的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
直腸癌嚴(yán)重危害生命，希望能夠引起大家的重視，做好它的預(yù)防工作。
【概述】
直腸癌是指從齒線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時(shí)很難保留肛門及其功能是手術(shù)的一個(gè)難題，也是手術(shù)方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。
【診斷】
一般在臨床上應(yīng)對大便出血的病人予以高度警惕，不要輕率地診斷為痢疾、內(nèi)痔等，必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷，必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。
(一)直腸指檢 約90%的直腸癌，尤其是直腸下段癌、僅靠指檢即可發(fā)現(xiàn)。但目前仍有一些醫(yī)師對可疑直腸癌患者不作這一常規(guī)檢查，以致延誤診斷和治療。實(shí)際上這種診斷方法簡單可行，經(jīng)過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度，是否固定，有無腸壁外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等。
(二)直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查 直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查，在直視下協(xié)助診斷，觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離，并采取腫塊組織作病理切片檢查，以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫，手指無法觸到，采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
(三)鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢 對直腸癌的診斷幫助不大，故不列為常規(guī)檢查，僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。
【治療措施】
直腸癌的治療目前仍以外科手術(shù)為主，化療為輔，放射治療有一定的作用。
(一)手術(shù)治療 分根治性和姑息性兩種。
1.根治性手術(shù) 手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定。直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng)，癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見。一旦癌細(xì)胞穿透腸壁，就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié)，然后向上逐漸累及與痔上動脈伴行的中間淋巴結(jié)群，終至腸系膜下動脈旁淋巴結(jié)群。上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。如癌腫位于直腸下段，癌細(xì)胞也可以橫向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及閉孔淋巴結(jié)，或沿痔中動脈流至髂內(nèi)淋巴結(jié)。有時(shí)癌細(xì)胞也可以向下穿過肛提肌，沿痔下動脈引流至坐骨直腸窩內(nèi)淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)，由于直腸上段癌的淋巴轉(zhuǎn)移方向幾乎均向上，手術(shù)切除癌腫鄰近和在此平面以上的淋巴組織，即可達(dá)到根治目的，手術(shù)有保留肛括約肌的可能。直腸下段癌的淋巴轉(zhuǎn)移雖主要也是向上，但同時(shí)尚有橫向轉(zhuǎn)移至髂內(nèi)淋巴結(jié)和閉孔淋巴結(jié)的可能，根治性手術(shù)需包括直腸肛管周圍組織和肛提肌，故無法保留肛括約肌。具體手術(shù)方式見下：
虛線網(wǎng)示腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)
1.乙狀結(jié)腸動脈 2.痔上動脈 3.結(jié)腸左動脈 4.髂內(nèi)淋巴結(jié) 5.閉孔淋巴結(jié) 6.肛提肌 7.腹股溝淋巴結(jié)
(1)經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù))：適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動脈根部或結(jié)腸左動脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門)，會陰部傷口一期縫合或用紗布填塞。此手術(shù)切除徹底，治愈率高。
虛線示切除范圍
1.主動脈周圍淋巴結(jié) 2.乙狀結(jié)腸系膜淋巴結(jié) 3.肛提肌上淋巴結(jié) 4.坐骨肛管間隙淋巴結(jié)
(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)，也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù))，適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤周圍組織，則不宜采用。
(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)：適用于距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí)，這一手術(shù)方式切除不徹底，仍以經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除為好?，F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合，經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合，經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合，以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式，可根據(jù)具體情況選用。
2.姑息性手術(shù) 如癌腫局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時(shí)，為了解除梗阻和減少病人痛苦，可行姑息性切除，將有癌腫的腸段作有限的切除，縫閉直腸遠(yuǎn)切端，并取乙狀結(jié)腸作造口(Hartmann手術(shù))。如不可能，則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù)，尤在已伴有腸梗阻的患者。
(二)化學(xué)治療 同結(jié)腸癌。
(三)放射治療 放射治療在直腸癌治療中的地位已日益受到重視，有與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療和單純放射治療兩種。
1.手術(shù)與放療相結(jié)合的綜合治療 ①術(shù)前放療可控制原發(fā)病灶，控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提高切除率和減少局部復(fù)發(fā)，適用于Ⅲ期(Dukes C級)直腸癌。采用盆腔前、后二野對穿照射，放射劑量可達(dá)40～45Gy(4000～4500rad)，放療后3周手術(shù);②術(shù)后放療適用于病理檢查證實(shí)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌腫已明顯浸潤至腸壁外，盆腔內(nèi)殘留無法切除的病灶。一般在術(shù)后1～2月待會陰傷口已痊愈后開始，采用盆腔前、后二野照射，有時(shí)也加用會陰野照射，放射劑量可達(dá)45～50Gy(4500～5000rad)。
(四)腫瘤局部冷凍、激光和燒灼治療 晚期直腸癌病人伴有不全腸梗阻征象，可試用腫瘤局部冷凍或燒灼(包括電烙燒灼和化學(xué)燒灼)治療，使腫瘤組織縮小或脫落，暫時(shí)緩解梗阻癥狀。近年來開展激光治療，應(yīng)用Nd-YAG激光，功率65W，分點(diǎn)照射局部腫瘤組織，遇有出血、改用功率40W在出血點(diǎn)四周聚集照射止血，每隔2～3周重復(fù)照射，個(gè)別病例的腫瘤可見縮小，暫時(shí)緩解癥狀，可作為一種姑息治療方法。
(五)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)病人的治療
1.局部復(fù)發(fā)的治療 如果局部復(fù)發(fā)病灶范圍局限，且無其他部位的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移時(shí)，可予手術(shù)探查，爭取切除。如復(fù)發(fā)灶局限于會陰切口中央，兩側(cè)尚未延及坐骨結(jié)節(jié)者，有廣泛切除的可能。如會陰部結(jié)節(jié)或腫塊系盆腔復(fù)發(fā)灶伸向會陰部的下極，不宜手術(shù)，因無法完全切除病灶，反而切開腫瘤組織，遺留久不愈合的創(chuàng)口。
盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)病灶采用放射治療，每療程20Gy(2000rd)，可暫緩解疼痛癥狀。
2.肝轉(zhuǎn)移的治療 近年來不少研究證實(shí)直腸癌轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)切除效果不是原來想象的那樣悲觀。若能在切除原發(fā)病灶的同時(shí)切除肝轉(zhuǎn)移灶，則可提高生存率。凡屬單個(gè)轉(zhuǎn)移灶，可行肝段或楔形切除。如為多個(gè)肝轉(zhuǎn)移灶而不能手術(shù)切除者，先用去動脈化措施，即結(jié)扎肝動脈，使肝瘤壞死，再通過結(jié)扎肝動脈的遠(yuǎn)端插入導(dǎo)管，從中注入氟尿嘧啶和絲裂霉素;也可采用肝動脈栓塞術(shù)，使腫瘤體積明顯縮小。但上述治療禁用于伴有明顯黃疸、嚴(yán)重肝功能異常、門靜脈梗塞以及年齡超過65歲的患者。放射治療可改善部分病人的癥狀。近年來有用射頻高溫來治療肝轉(zhuǎn)移灶的報(bào)道，口服甲硝噠唑更可增加抑癌效應(yīng)，療效尚在總結(jié)中。
【臨床表現(xiàn)】
早期直腸癌的臨床特征主要為便血和排便習(xí)慣改變，在癌腫局限于直腸粘膜時(shí)便血作為唯一的早期癥狀占85%，可惜往往未被病人所重視。當(dāng)時(shí)作肛指檢查，多可觸及腫塊，中、晚期直腸癌患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀;侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。
【預(yù)后】
根據(jù)上海市腫瘤研究所對1972～1979年上海市區(qū)99552例惡性腫瘤的生存率分析，6905例大腸癌(其中包括直腸癌)的5年生存率為27.8%，明顯比胃、肺、肝、食管和胰腺惡性腫瘤的5年生存率為高。上海醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院隨訪1385例手術(shù)切除的大腸癌，其中1061例直腸癌的5年和10年生存率分別為47.20%和40.28%，均較324例結(jié)腸癌的54.63%和53.90%稍低;118例姑息性切除的直腸癌病人的中位生存期為15個(gè)月(3～50個(gè)月);202例未能切除的直腸癌病人的中位生存期為8個(gè)月(1～96個(gè)月)。同樣，直腸癌的預(yù)后與患者的性別和年齡無關(guān)，但與其病程、癌腫浸潤范圍、分化程度和有無轉(zhuǎn)移則密切相關(guān)。
直腸癌的癥狀和前兆
1、直腸癌的早期癥狀
1.1、便血:多為鮮血或暗紅色血液,與大便不相混,系腫瘤壞死脫落形成潰瘍面后的滲血,大量出血的少見。可有黏液排出。感染嚴(yán)重的可有膿血便,量少,大便次數(shù)多。
1.2、排便習(xí)慣的改變:由于病灶刺激腸道而致腸功能混亂所產(chǎn)生的大便習(xí)慣的改變。主要表現(xiàn)為便意頻數(shù),大便次數(shù)多,每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次,多者達(dá)數(shù)十次,次數(shù)越多,所含的糞汁越少,實(shí)際上每次只排出少量血液和黏液。
1.3、腸壁狹窄梗阻癥狀:癌腫致腸道狹窄、腸腔阻塞或腸外有壓迫粘連所致,表現(xiàn)為腹部氣脹不適、疼痛、便秘、腸鳴音亢進(jìn),晚期有大便困難、糞便變細(xì)等。
1.4、全身癥狀:因慢性失血、中毒及腸梗阻等并發(fā)癥有貧血、消瘦、乏力、浮腫等惡病質(zhì)現(xiàn)象。
1.5、肝轉(zhuǎn)移時(shí)的癥狀直腸癌極易沿門靜脈血流發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)腹水、肝大、黃疸、貧血、消瘦、水腫、惡病質(zhì)等。
2、直腸癌的晚期癥狀
2.1、肛門指檢時(shí)可觸及腫塊,晚期直腸癌病人排便次數(shù)增多,排便不盡、里急后重、便意頻繁等腫癌局部刺激癥狀。這是典型直腸癌的晚期癥狀之一。
2.2、由于直腸癌晚期癌腫增大引起腸腔狹窄,出現(xiàn)腸梗阻現(xiàn)象,當(dāng)腸腔完全阻塞后,則出現(xiàn)便秘、腹脹、腹痛等直腸癌的晚期癥狀。
2.3、晚期癌腫進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)會侵犯周圍組織器官,使病人排尿困難、尿痛、尿頻等直腸癌的晚期癥狀。當(dāng)癌腫侵及骶前神經(jīng)叢,會出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛;轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí),造成肝腫大,腹水黃疸,甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
2.4、另一個(gè)典型的直腸癌的晚期癥狀即腸道分泌物增加,這是由于腸道黏膜受刺激造成的。有少量的黏液分泌物會隨大便排出,大便表面有條狀黏液。
3、直腸癌的前兆
3.1、黏液便和膿血便。癌腫破裂時(shí),大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;大便內(nèi)有膿血或粘液血絲,便頻或腹瀉便秘交替;大便形狀改變、變細(xì)、變扁或帶槽溝。
3.2、貧血與消瘦。隨病程進(jìn)展,病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì),并經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關(guān)。
3.3、腹痛和腹脹。腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛。
預(yù)防直腸癌的方法
1、糾正不良飲食習(xí)慣
放棄偏愛三高一低(即高脂肪、高熱量、高蛋白、低纖維素)的飲食習(xí)慣。少吃燒烤、油炸及高脂油膩食品,多吃粗糧、蔬菜和水果。有研究認(rèn)為:蔬菜中的纖維素在腸道中發(fā)酵產(chǎn)生的物質(zhì)能促進(jìn)細(xì)胞分化,可防止腸癌發(fā)生。還有的研究認(rèn)為,纖維可以保護(hù)腸道細(xì)胞,并減少膽汁對腸壁細(xì)胞的刺激,從而降低腸癌的發(fā)病幾率。
2、保持大便暢通
養(yǎng)成多吃粗糧、蔬菜和水果的習(xí)慣。
3、積極治療腸道疾病和癌前病變
例如潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸息肉。
4、高度重視定期的防癌普查工作
隨時(shí)注意自我檢查,提高警惕性,發(fā)現(xiàn)“警戒信號”后,及時(shí)進(jìn)行診治。做到早發(fā)現(xiàn),早治療,以提高直腸癌的生存率。最簡單的方法就是用便隱血檢測試紙定期篩查!
直腸癌的檢查
1、直腸指檢
是診斷直腸癌的必要檢查步驟。約80%的直腸癌患者就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)?？捎|及質(zhì)硬、凹凸不平腫塊;晚期可觸及腸腔狹窄,腫塊固定。指套見含糞的污濁膿血。
2、直腸鏡檢
直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
3、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢
對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。
早期直腸癌的主要臨床表現(xiàn)為便血及大便習(xí)慣改變，便血作為早期癥狀出現(xiàn)于85%病例，值得注意的是此癥狀往往被忽視，甚至臨床醫(yī)生也未予足夠的重視，此時(shí)行直腸指檢多可發(fā)現(xiàn)病變，病變進(jìn)展時(shí)可出現(xiàn)，體重減輕，里急后重，腸梗阻等癥狀。
[治療] 西醫(yī)治療直腸癌以手術(shù)為主，輔以化療及放射治療，對早期直腸癌尚有局部切除及電凝等治療方法。 1、根治性手術(shù) 手術(shù)方式根據(jù)腫瘤在直腸的位置而定， 包括腹會陰聯(lián)合切除及保留肛門括約肌的術(shù)式。 通常，直腸中上段癌腫可行保留肛門括約肌術(shù)式，下段直腸癌腫則不應(yīng)保留肛門括約肌。
(1)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)(Miles 手術(shù))：適合腫瘤位于直腸距肛緣不足7cm之病例，此手術(shù)是治療直腸癌的一種經(jīng)典術(shù)式，其操作細(xì)節(jié)從Miles1908年首次報(bào)道以來，改變不多，手術(shù)目的是切除直腸，同時(shí)切除肛門，直腸周圍組織及乙狀結(jié)腸系膜。
將原發(fā)腫瘤和三個(gè)局部淋巴引流區(qū)整塊切除，近側(cè)沿痔上血管區(qū)域， 側(cè)方沿直腸側(cè)向附著處和痔中血管的區(qū)域，以及沿痔下血管向遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)散的區(qū)域。此手術(shù)將整個(gè)肛門、肛管、直腸與周圍的肛提肌和脂肪一起切除，腹部行永久性結(jié)腸造口(人工肛門)，會陰傷口一期縫合或用紗布填塞。術(shù)式切除徹底，治愈率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，切除率約為90%，?？剖中g(shù)死亡率低于2.5%。
(2)直腸癌前切除術(shù)(Dixon 手術(shù))：適用于距肛緣12CM以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸，本術(shù)式能保留肛門，且功能良好。
(3)保留肛門括約肌的直腸癌切除術(shù)，對予距肛緣7-11CM的直腸癌是否能行保留肛門括約肌的手術(shù)。應(yīng)根據(jù)病理類型，浸潤程度及病變范圍決定，應(yīng)以能根治為宗旨，保留肛門括約肌有經(jīng)腹、經(jīng)腹骶切除及經(jīng)肛切除術(shù)。
2、姑息性手術(shù) 如腫瘤局部浸潤嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移無法根治時(shí)，為解除梗阻，減少痛苦，可行姑息手術(shù)，如直腸腫瘤尚可切除，應(yīng)爭取將腫瘤切除，這是目前認(rèn)為最好的姑息性手術(shù)。在直腸腫瘤無法切除時(shí)，則可考慮行結(jié)腸造口術(shù)。 復(fù)發(fā)性直腸癌再次手術(shù)問題，Wangensteen曾極力提倡，但很難付諸實(shí)行，因直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)多為盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)，常常發(fā)現(xiàn)時(shí)已不能切除，如強(qiáng)行試圖切除，往往會產(chǎn)生難以處理的并發(fā)癥。
3、腫瘤局部電凝法 電凝法的運(yùn)用，并不否定腹會陰切除術(shù)對直腸癌的治療作用，但應(yīng)強(qiáng)調(diào)根據(jù)病變所在部位、大小和移動性來選擇作何種手術(shù)，過去此法多年只用于拒絕腹會陰切除的病人，或作為不能手術(shù)的病人的姑息性措施。
1960年開始電凝法才成為治療可手術(shù)的直腸癌的首選方法，任何部位癌腫的預(yù)后，與是否出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，電凝法治療直腸癌的主要缺點(diǎn)是對淋巴有否轉(zhuǎn)移缺乏了解。
4、局部切除，輔助放射治療 對于病變小，不固定的病例，可以行局部切除，再行盆腔外放射及直腸腔內(nèi)放射的方法，也可取得一定的效果，放射劑量為外放射4500CGY，休息6周，腫瘤部置腔內(nèi)放射3000CGY每周一次，共2周，共放射劑量10500CGY。
直腸癌能治好嗎
1、直腸癌能治好嗎
由于直腸癌病變位置特殊,而且非常容易復(fù)發(fā),所以要完全治愈直腸癌有很大的難度。但是如果及早發(fā)現(xiàn)直腸癌病情,積極配合醫(yī)生治療,對延長患者生命還是很有幫助的。治療直腸癌常使用的方法為手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療等,進(jìn)行此類治療之后可以適當(dāng)延長患者壽命,還能減輕患者的痛苦,所以還是很有必要的。相信經(jīng)過科學(xué)的治療和適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)整,再加上患者積極向上的心態(tài),直腸癌的治愈并不只是一個(gè)夢。
2、直腸癌的病因
炎癥刺激:由于慢性潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥可致腸粘膜滲出、水腫,反復(fù)的破壞及修復(fù)過程可致纖維組織增生,使腸壁增厚,腸腔狹窄,上皮細(xì)胞間變,形成多發(fā)性息肉和慢性肉芽腫。
息肉:大多數(shù)直腸癌是在息肉的基礎(chǔ)上發(fā)生的,在正常人群中,息肉發(fā)生率為5%至10%,在45歲以上的成年人中,息肉發(fā)生率為10%,直腸息肉發(fā)病率隨年齡的增加而增高。
良性腫瘤的惡變:在臨床上經(jīng)常見到大腸腺瘤惡變?yōu)榘?這說明直腸癌的病因與大腸腺瘤的關(guān)系極為密切。
飲食習(xí)慣:直腸癌的高發(fā)區(qū)多為經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)國家,這與地區(qū)性差別和種族遺傳因素?zé)o關(guān),主要是飲食的習(xí)慣和營養(yǎng)方式的差別,如飲食中肉類、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺乏精纖維成分。
遺傳因素:如家族性腺瘤性息肉病,遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌等同樣屬于直腸癌的病因。
3、直腸癌癥狀和痔瘡的區(qū)別
首先,便血不同。痔瘡便血的特點(diǎn)是在排便時(shí)出血,血色鮮紅,排便完后便血自行停止;直腸癌則是大便帶血,很多情況下同時(shí)混有黏液或膿液,這種血的顏色比痔瘡出血顏色要暗一些。其次,直腸癌會出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,比如大便變細(xì),次數(shù)增多或便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。此外,直腸癌常會伴有其他癥狀。比如腹部不適、腹脹感或持續(xù)性隱痛。由于腫瘤消耗,患者還可能出現(xiàn)貧血、無力、體重減輕、低燒等全身癥狀。如果是痔瘡,則很少引起這些不適。
一旦出現(xiàn)便血以及大便功能紊亂等可疑癥狀,不要輕易斷定自己是患了痔瘡,而應(yīng)及時(shí)找?？漆t(yī)生就診,做一下肛門指診、直腸鏡、結(jié)腸鏡等必要的檢查。
直腸癌怎么治療
1、早期直腸癌的治療方法以手術(shù)切除為主,若切除完全,直腸癌患者有獲得長期生存的可能,但由于直腸癌手術(shù)會造成患者機(jī)體組織的損傷和氣血損耗,使直腸癌患者體質(zhì)虛弱,容易導(dǎo)致癌癥的復(fù)發(fā)、癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。因此需扶正固本,改善直腸癌患者的飲食與睡眠狀況,增強(qiáng)患者的體質(zhì)。
2、中晚期直腸癌多已發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除幾率不大,即便手術(shù)也僅為姑息性的局部切除。臨床上中晚期直腸癌的治療方法主要有放療、化療以及中醫(yī)藥治療,且以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則。
3、化療也是屬于直腸癌的治療常用方法之一,其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應(yīng)最為明顯,往往使直腸癌患者因反應(yīng)嚴(yán)重而難以接受化療或不能堅(jiān)持完成整個(gè)療程。
直腸癌患者術(shù)后飲食禁忌
1、術(shù)后禁食、胃腸減壓至腸蠕動恢復(fù)后可進(jìn)食。飲食應(yīng)循序漸進(jìn)。
2、術(shù)后禁食3～4天,等腸蠕動恢復(fù),人工肛門排氣即有氣泡從造口溢出后,可進(jìn)流質(zhì)飲食,選擇的食物應(yīng)易消化富有營養(yǎng),如菜湯、米湯等。最好是少食多餐,每2～3小時(shí)進(jìn)食一次,每日6～7餐。避免進(jìn)食牛奶、豆類等產(chǎn)氣的食物。
3、進(jìn)食后觀察患者有無腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,若無胃腸道不適,可進(jìn)半流質(zhì)飲食,選擇含有許多的蛋白質(zhì)、低纖維素的食物,如面條、稀飯等,也應(yīng)少量多餐,每日5～6餐。
4、一周后可進(jìn)軟食,兩周后可進(jìn)食易消化的少渣普食,禁食粗糧及纖維多的蔬菜,如芹菜、韭菜、豆角等,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。在此,要特別提醒大家盡量不要吃帶餡的食物,如餃子、包子、韭菜盒子等,有很多患者術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻癥狀,追問病史大部分人都食用了這類食物。
5、患者出院后宜進(jìn)食易消化營養(yǎng)豐富的均衡飲食,生活飲食規(guī)律,平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,不吃生、冷、堅(jiān)硬、煎炸、腌制食物,禁忌煙酒,養(yǎng)成定時(shí)排便的良好習(xí)慣。大多數(shù)食物都可以食用,飲食要豐富,葷素搭配,全面的飲食才是健康的飲食,不必過分強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)飲食(如海參等),但適當(dāng)?shù)臄z入是可以的?？梢赃m當(dāng)?shù)亩喑运?。如果接受腸管吻合的患者(未改道),注意不要將水果的籽吃掉,避免對吻合口生長的影響。如果是造口的患者,要自己摸索進(jìn)食的規(guī)律,因?yàn)槊恳粋€(gè)人吃東西的排便習(xí)慣都不太一樣,即使是同一個(gè)人造口前后的排便習(xí)慣都不一樣。
直腸癌中醫(yī)治療偏方
1、直腸癌中醫(yī)治療偏方
1.1、直腸癌治療偏方方1
【方藥】黃柏10g,白英30g,龍葵30g,白頭翁20g,白術(shù)10g,蒼術(shù)10g,生薏苡仁30g,厚樸10g,云苓10g,元胡10g,敗醬草30g,川楝子10g,川黃連3g(沖),藤梨根30g.
【功能】健脾利濕,清熱解毒,行瘀排膿。
【適應(yīng)癥】結(jié)腸癌。
【用法】每日1劑,分頭道、二道煎服。
【注意事項(xiàng)】禁食酸、辣有刺激性食物。守方治療2~3個(gè)月,為1療程。
1.2、直腸癌治療偏方方2
【方藥】紅藤30g,藤梨根30g,馬齒莧30g,土茯苓30g,半枝蓮30g,白英30g,孩兒茶10g,敗醬草30g,馬尾蓮20g,木香10g,厚樸10g,三棱10g,蓬莪術(shù)10g,川楝子10g.
【功能】清熱解毒、活血消腫、治痢療瘡、消癰散結(jié)。
【適應(yīng)癥】每日1劑,分頭道、二道煎服。
【用法】服藥后有個(gè)別患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃滿、納差,可改用一次藥汁分兩次服,即可減去胃滿反應(yīng)。
2、直腸癌的發(fā)病原因有哪些
2.1、直腸慢性炎癥:慢性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接的關(guān)系。其病程愈長,發(fā)生結(jié)直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為20%~40%.
2.2、直腸腺瘤癌變:直腸腺瘤泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。
2.3、遺傳因素:除了家族性息肉病或潰瘍性結(jié)腸炎惡變的造成的結(jié)直腸癌患者外,在其他結(jié)直腸癌患者中,約有5%~10%的患者有明顯的家族腫瘤史,統(tǒng)稱為遺傳性非家族息肉病性結(jié)直腸癌,又稱Lynch綜合征。
3、直腸癌患者常見的并發(fā)癥
3.1、結(jié)腸梗阻
是直腸癌的晚期并發(fā)癥之一,可為突然發(fā)生,也可為逐漸發(fā)生。多由腫瘤增生阻塞腸腔或腸腔縮窄所致,也可由于腫瘤處發(fā)生急性炎癥、充血、水腫、出血等所致。
3.2、腸穿孔
直腸癌并發(fā)穿孔有2種情況:穿孔發(fā)生在癌腫局部;近側(cè)結(jié)腸穿孔,系癌腫梗阻的并發(fā)癥。穿孔發(fā)生后,臨床可表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎、局限性腹膜炎或局部膿腫形成。彌漫性腹膜炎常伴有中毒性休克,病死率極高。
晚期直腸癌疾病患者的護(hù)理方法
1、安置一個(gè)舒適的環(huán)境,安全、清潔、方便排便、睡前最好做少量活動。給與病人充足的營養(yǎng),滿足病人的需求,給與易消化的食物。這是常見的直腸癌晚期的護(hù)理要點(diǎn)。
2、對于一日多次排便的患者,病人睡眠增加,呼吸節(jié)律的變化等情況。直腸癌晚期的護(hù)理應(yīng)幫助病人經(jīng)常去半側(cè)臥位,保持皮膚的清潔,及時(shí)更換床單等。在飲食上選擇纖維素豐富的食物和水果,少時(shí)多餐。
3、建給患者超喜歡吃的食物,談患者高興地話題。轉(zhuǎn)移患者的恐懼感,可以聊一些患者喜歡的話題。
4、直腸癌晚期的護(hù)理可以給與病人止痛劑等療法。也可采用中醫(yī)中藥、針灸治療,盡量減少病人的痛苦。
直腸癌患者不宜吃哪些食物
1、直腸癌少吃煙熏食品,油炸食品,過于辛辣,刺激性太強(qiáng),不好消化的食品。從飲食中攝入的動物脂肪越多,溶解和吸收致癌物質(zhì)的危險(xiǎn)性就越大。高脂肪飲食可增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌,后者對腸道粘膜有潛在的刺激和損害。如果長期處在這種刺激和損害中,可能誘發(fā)腫瘤細(xì)胞的產(chǎn)生,導(dǎo)致大腸癌。
2、少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物。包括:豬油、牛油、雞油、羊油、肥肉、動物內(nèi)臟、魚子、魷魚、墨魚、雞蛋黃以及棕櫚油和椰子油等。
導(dǎo)讀：直腸癌能活多久？直腸癌是胃腸道上最為常見的惡性腫瘤，嚴(yán)重危害人類健康。那么直腸癌能活多久？下面一起來看看專家是怎么說的。
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右，青年人發(fā)病率有升高的趨勢。
直腸癌能活多久
首先，直腸癌患者應(yīng)該保證一個(gè)良好的生活方式，充足的休息，適當(dāng)?shù)腻憻捘軌蛟黾訖C(jī)體抵抗力。很多患者在晚期都會非常消極，應(yīng)該保持一個(gè)積極樂觀的心態(tài)去面對和疾病的抗?fàn)?。在飲食方面?yīng)該以清淡營養(yǎng)的飲食為主，宜多食新鮮的蔬果，多飲水，盡可能避免的攝入肉類和辛辣等刺激性食物，以免給身體造成不好的效果。
其次，治療方式的選擇是非常重要的。而動脈化療是常選用的一種化療方式，它能縮小局部癌腫，并能抑制腫瘤的滋生。與此同時(shí)，對體內(nèi)正常的細(xì)胞也會有損傷，所以應(yīng)該根據(jù)病情來進(jìn)行化療方法、劑量和濃度的選擇。
放療和化療可以和中藥治療進(jìn)行配合治療，這種綜合治療對疾病的治愈效果是不錯(cuò)的，中藥配合化療、放療治療能夠減緩毒副作用，雖然在短期時(shí)間內(nèi)不能馬上看到效果，但是在疾病的長遠(yuǎn)角度來看，效果是不錯(cuò)的。
目前直腸癌手術(shù)治療的發(fā)展迅速，但是患者的生存率并無明顯提高，導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因就是根治性直腸癌術(shù)后有較高的復(fù)發(fā)率。因此術(shù)后患者應(yīng)進(jìn)行定期檢查，了解患者治療效果的同時(shí)確保其治療的有效性，如果在手術(shù)范圍或原先的腫瘤位置上出現(xiàn)新的腫瘤病灶，或者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移，就是所謂的術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)后復(fù)發(fā)一般會有便頻、便血、會陰部疼痛等癥狀。術(shù)后一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，目前最主要的臨床手段是進(jìn)行直腸癌根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)，而因?yàn)轭A(yù)后好和術(shù)后并發(fā)癥較少，直腸癌根治性手術(shù)更受大家青睞。
最后，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患者身體的免疫降低，并且降低了對藥物的抵抗能力，因此，在日常生活中，患者應(yīng)該盡可能的保證充沛的能力，鼓起信心和疾病作斗爭，臨床上建議多食用一些硒維康來進(jìn)行免疫力的提高。
直腸癌晚期一般五年生存期，癌癥生存期的變數(shù)很多，不過一定不要讓患者勞累或是承受過多體力還有思想上的包袱，不能勞累這是很重要的，另外就是要經(jīng)常復(fù)查，就查CA和C199，營養(yǎng)方面粗糧和新鮮蔬菜水果都不可以斷，肉類食品少吃，不健康食品堅(jiān)決不可以吃，可以考慮中藥或中成藥治療。
直腸癌除了積極配合醫(yī)生的治療，關(guān)鍵還要患者平常的調(diào)理，有利于延長直腸癌患者的生存期。
那么直腸癌的癥狀有哪些呢？直腸癌的癥狀，下面一起來了解下。
直腸癌的癥狀
直腸癌早期無明顯癥狀或僅有少量便血，常不引起患者的重視，待癌腫破潰形成潰瘍或感染時(shí)才出現(xiàn)癥狀。
1、排便習(xí)慣改變
直腸癌最早的癥狀，不加留意，極容易被忽視，如便意頻繁，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)等均應(yīng)視為排便習(xí)慣改變。
2、直腸刺激癥狀
隨病變的發(fā)展，形成一定的腫塊后，可以出現(xiàn)肛門部下墜感、里急后重、明顯便頻、排便不盡感，晚期有下腹痛。
3、癌腫破潰感染癥狀
癌腫表面破潰、潰瘍形成，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)大便帶血、黏液便或黏液血便，甚至有膿血便。
4、腸腔狹窄癥狀
癌腫侵犯致腸管狹窄，使腸內(nèi)容物通過受阻時(shí)，初時(shí)大便變形變細(xì)、排便困難等，嚴(yán)重時(shí)可有腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等不全性腸梗阻表現(xiàn)。
5、其他器官受侵時(shí)的癥狀
腫瘤晚期，男性如侵犯前列腺、膀胱時(shí)可以出現(xiàn)排尿困難、血尿，女性如侵犯陰道后壁時(shí)可以出現(xiàn)陰道出血，如腫瘤后壁侵犯至骶骨及骶前神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)骶尾部劇烈疼痛。
6、肝轉(zhuǎn)移時(shí)的癥狀
直腸癌極易沿門靜脈血流發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腹水、肝大、黃疸、貧血、消瘦、水腫、惡病質(zhì)等。
患者一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查治療，以免耽誤病情。
直腸癌晚期能活多久
1、直腸癌晚期能活多久
腸癌晚期一般五年生存期,癌癥生存期的變數(shù)很多,不過一定不要?jiǎng)诶刍蚴浅惺苓^多體力還有思想上的包袱。另外就是要經(jīng)常復(fù)查。
每一個(gè)人的體質(zhì)不一樣,有的患者被確診腸癌以后幾個(gè)月就去世了,有的心情開朗,能多活幾年。其實(shí)腸癌手術(shù)治療以后可以多活幾年的,如果是病理診斷出來的話,90%以上可以確診,而且要看看有沒有轉(zhuǎn)移,再有如果害怕是誤診,可以到其他的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
所以,出現(xiàn)以上直腸瘤晚期癥狀不要悲觀失望,積極治療是最主要的。
2、直腸癌晚期癥狀表現(xiàn)
2.1、出現(xiàn)便血
出血量多時(shí)可以出現(xiàn)大便帶血,血色鮮紅或暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍,腫瘤組織壞死感染,可出現(xiàn)膿血、黏液血便。
2.2、不同程度的腸梗阻
當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難),排便前腹痛、腸鳴,排便后癥狀減輕,大便可變細(xì)、帶溝槽。
2.3、壓迫相鄰部位
腫瘤侵犯膀胱、尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難等;侵犯陰道時(shí)可出現(xiàn)直腸陰道瘺,陰道流出糞液;侵犯骶骨及神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)骶尾部及會陰部劇烈疼痛;當(dāng)侵犯壓迫輸尿管時(shí)可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫。
2.4、惡液質(zhì)
患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等惡液質(zhì)癥狀。
2.5、出現(xiàn)不適感
患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感,有時(shí)出現(xiàn)腹瀉。
3、引發(fā)直腸癌的原因
3.1、慢性炎癥
直腸慢性炎癥會直接導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生,比如:慢性的潰瘍性結(jié)腸炎、血吸蟲病形成后出現(xiàn)的肉芽腫,這種現(xiàn)象的發(fā)生會直接影響成為直腸癌。
3.2、飲食和致癌物質(zhì)
飲食結(jié)構(gòu)也會影響直腸癌的發(fā)生,如果攝入過多的動物脂肪、蛋白質(zhì)等,而攝入過少的纖維素類食物,直腸癌的發(fā)生率也是明顯的。所以,飲食要多樣化,不要挑食。
3.3、遺傳因素
你知道嗎,在直腸癌患者中,約5%-10%左右的患者會存在明顯的家族腫瘤史。
直腸癌對人有什么危害
1、血性便或便血:患者每日可頻繁地排血,有時(shí)一次可排出20ml以上,由于排便次數(shù)增多,可使病人日夜難眠,不思飲食,病人情況很差,有時(shí)呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。
2、會陰部脹痛:隨著直腸癌癌腫的發(fā)展,可侵及直腸周圍組織,故出現(xiàn)腰骶神經(jīng)的刺激癥狀,出現(xiàn)肛門部及腰骶部疼痛,這種疼痛常常呈持續(xù)性,有時(shí)疼痛非常劇烈,使病人日夜難眠。
3、食欲下降、消瘦、貧血:晚期腫瘤呈現(xiàn)持續(xù)的慢性消耗性改變,再加瘤體出血,故大多數(shù)病人貧血,有時(shí)病人呈惡液質(zhì)狀態(tài),此種情況很難糾治,有些病人衰竭而死亡。
直腸癌的治療方法
1、外科手術(shù)治療
探查中如發(fā)現(xiàn)已有腸癌的癌轉(zhuǎn)移,但病變腸曲尚可游離時(shí),原則上即應(yīng)將腸癌切除,以免日后發(fā)生腸梗阻;另一方面,腸癌的癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發(fā)感染,經(jīng)過切除可使全身情況獲得改善。
2.化學(xué)藥物治療
腸癌患者經(jīng)手術(shù)治療后仍有40%左右的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,主要是術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶或術(shù)中未能將病灶完全切除引起?；熆蓭椭鷱氐浊宄龤埓姘┰?是早中期腸癌術(shù)后輔助治療的主要手段,也是晚期腸癌姑息治療的主要手段。
中藥治療直腸癌驗(yàn)方有哪些
1、中藥治療直腸癌驗(yàn)方有哪些
方藥內(nèi)服:炙黃芪、生白芍、黨參各15g,當(dāng)歸、延胡索各12g,川楝子、半夏各9g,陳皮、炙甘草、木香各6g,絳香3g.外敷:乳香、紅花各6g,赤芍、桃仁、生香附各12g,阿魏4.5g.共研細(xì)末。
適應(yīng)癥結(jié)腸癌。腹痛,便行不暢,質(zhì)稀不成形,形瘦色萎;舌體瘦癟,脈弦滑。證屬氣滯血瘀,瘀凝毒聚,邪熱盛,正氣衰竭者。
2、直腸癌手術(shù)后要注意什么
對于直腸癌的患者在手術(shù)后由于胃腸功能比較弱,所以患者朋友要在飲食上特別的注意,飲食要清淡,不要吃油膩或是辛辣刺激性的食物,油膩食品是造成腸腫瘤的根本原因,患者平時(shí)要注意多喝水,加快體內(nèi)毒素的排出。
對于直腸癌患者在手術(shù)后要注意多休息,避免熬夜或是勞累,注意避免傷口沾水感染,還要注意觀察大便情況。如發(fā)現(xiàn)大便干稀交替出現(xiàn),大便帶血。帶膿。下腹墜漲,疼痛等情況時(shí)要及時(shí)得去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
3、直腸癌手術(shù)后需要復(fù)查嗎
患者在進(jìn)行復(fù)檢時(shí),對于影像學(xué)CT檢查,推薦每年檢查一次,但是在實(shí)際臨床過程中,一般前2年每3月復(fù)查B超一次,每6月復(fù)查CT一次,復(fù)查對防止復(fù)發(fā)有重大的意義,大家一定要引起注意。
直腸癌常見的診斷方法
1、直腸肛門指檢查
肛指檢查簡單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
2.1、大便隱血試驗(yàn)
此方法簡便易行,是大腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應(yīng)用免疫學(xué)方法以提高正確率。
2.2、血紅蛋白檢查
凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應(yīng)建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查。
2.3、血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查
不具有特異性的診斷價(jià)值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對估計(jì)預(yù)后、監(jiān)察療效和復(fù)發(fā)方 面具有一定幫助。
3、內(nèi)鏡檢查
凡有便血或大便習(xí)慣改變、經(jīng)直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學(xué)診斷。
4、纖維結(jié)腸鏡檢查
就目前而言是對大腸內(nèi)病變診斷比較有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期大腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。
直腸癌的危害性大不大
1、放射性皮炎
直腸癌患者在放射初期可見皮膚發(fā)紅,發(fā)癢,類似日曬性皮炎改變;放射中期皮膚色素沉著,變厚粗糙,毛孔粗黑;放射后期在皮膚皺褶、腹股溝區(qū)可出現(xiàn)濕性脫皮,局部皮膚浮腫,嚴(yán)重時(shí),直腸癌患者會出現(xiàn)水皰,繼而破潰、糜爛,甚至潰瘍。這些都是由于直腸癌的危害所致。
2、放射性腸炎
在放射中后期,直腸癌患者可感到腹部不適,進(jìn)食或飲水后加重,直腸癌的危害在嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸梗阻。這是由于直腸癌患者的腸道在放射線損傷下,出現(xiàn)黏膜充血、水腫所致;3、軟組織纖維化:在放射后期出現(xiàn),直腸癌患者常表現(xiàn)為局部組織變硬,失去正常組織的彈性。
4、骨髓抑制
這種直腸癌的危害表現(xiàn)常多發(fā)生在放療后期,直腸癌患者可表現(xiàn)為全身乏力,血液學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞(WBC)總數(shù)下降。
放射性皮炎,放射性腸炎,軟組織纖維化,骨髓抑制等等,這些都是直腸癌所造成的危害,可想而知,直腸癌的危害性有多大,所以大家一旦患病一定要及時(shí)治療,要有戰(zhàn)勝疾病的決心,相信您一定會被治愈。
直腸癌術(shù)后要注意什么
1、直腸癌術(shù)后要注意什么
1.1、在直腸癌手術(shù)后禁食3～4天,等腸蠕動恢復(fù),人工肛門排氣即有氣泡從造口溢出后,可進(jìn)流質(zhì)飲食,選擇的食物應(yīng)易消化富有營養(yǎng),如菜湯、米湯、藕粉等。最好是少食多餐,每2～3小時(shí)進(jìn)食一次,每日6～7餐。
1.2、直腸癌手術(shù)一周后可進(jìn)半流質(zhì)飲食,選擇含非常多的蛋白質(zhì)、低纖維素的食物,如面條、稀飯、餛飩等,也應(yīng)少量多餐,每日5～6餐。
2、直腸癌術(shù)后的護(hù)理注意事項(xiàng)
2.1、局部皮膚護(hù)理:術(shù)后2-3天開放結(jié)腸造瘺口,先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚,涂上氧化鋅軟膏,以防止排出的大便浸漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。待糞便成形有規(guī)律時(shí),可只用清水洗凈皮膚,保持干燥。
2.2、換袋方法:由于人工肛門無正常肛門的收縮功能,初期排便無感覺,不能控制,故使用人工肛門袋。換袋時(shí),宜取坐位,袋內(nèi)積糞要及時(shí)傾倒清洗,避免感染。
3、直腸癌術(shù)后的纖維素?cái)z取的注意事項(xiàng)
食物中的纖維主要功用是使腸子蠕動正常,增加糞便的 體積,并減少糞便停留在直腸內(nèi)的時(shí)間。結(jié)腸內(nèi)所存在的糞便,會使細(xì)菌活躍,并可能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。當(dāng)飲食中缺乏纖維,結(jié)腸內(nèi)的糞便會變得干硬,再加上通過速度遲緩,腹壁肌肉變?nèi)?使得排空時(shí)間延長,若時(shí)間過久,則患結(jié)腸癌的幾率就會相對提高。
直腸癌的切除手術(shù)分類
1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù):這種直腸癌的治療手術(shù)主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織,本直腸癌的手術(shù)切除徹底,治愈率高。
2、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除:是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法,手術(shù)適應(yīng)證是t1n0m0(t1n0m0直腸癌局部切除)的患者。此直腸癌的治療手術(shù)是經(jīng)過肛門鏡,采用與手術(shù)腹腔鏡類似的方法將直腸局部的腫瘤作局部的擴(kuò)大切除。
3、直腸癌前切除術(shù):此類直腸癌的治療方法主要適用于距肛緣12cm以上的直腸上段腫瘤,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸,其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷性小,保留肛門且功能良好,治療直腸癌的效果較理想,此法不適合用于癌腫體積較大,擴(kuò)散浸潤周圍組織范圍較廣的直腸癌患者,臨床又稱為經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。
生活中如何預(yù)防直腸癌
1、定期每年進(jìn)行體檢。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會。直腸癌怎么預(yù)防是靠自己來進(jìn)行的,想要有良好的預(yù)防就要自己多加細(xì)心。
2、飲食的合理化?，F(xiàn)在由于大家的飲食水平都發(fā)生了很大的變化,但是我們在享受期間也要特別注意科學(xué)合理。直腸癌怎么預(yù)防好‘專家建議:日常飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不偏食,不挑食,不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食,經(jīng)常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜,葷素搭配合理。
3、每天進(jìn)行適量的運(yùn)動。專家建議每天運(yùn)動20分鐘。直腸癌在白領(lǐng)中的發(fā)病率也在升高,這和久坐、運(yùn)動少有很大關(guān)系。運(yùn)動少,腸胃蠕動慢,會增加腸道癌變風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎患者、有直腸癌或腺瘤的個(gè)人或家族史者。
中醫(yī)治療直腸癌的方法
1、中醫(yī)治療直腸癌的方法
采用中藥治療直腸癌的時(shí)候,需要根據(jù)患者的病情而定:中藥治療直腸癌的瘀血內(nèi)停型要以活血化瘀為主,可選擇使用桃核承氣湯藥、血府逐瘀湯加熱、紅花、赤芍、桂枝、三菱、桃仁等幾位中藥治療。不過這些藥物的劑量需要把握好,藥劑量小了治不了病,要?jiǎng)┝看罅巳梭w可能會受不了。
如果直腸癌病人的體質(zhì)是屬于陰虛內(nèi)熱型的話,在選擇中藥治療直腸癌的時(shí)候主要是進(jìn)行養(yǎng)陰、清熱解毒,所以可選用鱉甲、大黃、厚樸、阿嬌、黃芪、石韋、柴胡、麥冬、半枝蓮、白花蛇舌草等幾位中藥。中醫(yī)辨證論治對不同病因同種病的疾病治療療效較好。
2、直腸癌的病因
直腸癌的病因目前仍不十分清楚,其發(fā)病與社會環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認(rèn)的是動物脂肪和蛋白質(zhì)攝入過高,食物纖維攝入不足是直腸癌發(fā)生的高危因素。
3、直腸癌的臨床表現(xiàn)
早期直腸癌多數(shù)無癥狀。直腸癌生長到一定程度時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。大便逐漸變細(xì),晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。腫瘤侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。
如何預(yù)防直腸癌
1、每天吃5種以上的蔬果。長期吃蔬果能將患癌機(jī)會減少50%或更高。多吃菠菜、青花菜,能遠(yuǎn)離大腸癌。
2、適當(dāng)多喝茶。不管是哪一種茶,都是天然植物,含有多種抗氧化物。茶可以達(dá)到比維生素E強(qiáng)20倍的抗氧化效果,這是因?yàn)檠趸斐傻募?xì)胞修補(bǔ)壓力是造成人體老化與癌癥的禍?zhǔn)住?/p>
3、限制肉類攝取。通常,食用脂肪含量高的人體重比較高,也不喜歡吃蔬果,患癌癥機(jī)會比一般人要高。所以美國癌癥學(xué)會建議人們選擇低脂的食物,尤其要限制動物性脂肪。
4、節(jié)制酒精。酒精明顯增加癌癥發(fā)生的機(jī)會,如果你同時(shí)抽煙,則兩種危險(xiǎn)因子會相互疊加,制造更高的危險(xiǎn),尤其是口腔癌與鼻咽癌,婦女患乳腺癌的機(jī)會也會增多。
5、多吃豆類食物。各種豆類食物(如豆?jié){、豆腐)都含有大量的天然抗癌物質(zhì),而且可以預(yù)防停經(jīng)婦女的更年期癥狀與骨質(zhì)疏松癥。
適合直腸癌病人的飲食
1、易于消化吸收的食物
臨床上直腸癌的患者會有反復(fù)發(fā)作的情況,長期如此會導(dǎo)致患者的消化能力比較弱,因此在飲食的安排上,故應(yīng)予以易于消化吸收的食物;直腸癌患者宜多飲水或湯液,病人久瀉或晚期病人長期發(fā)熱、出汗、損傷津液,故主食可以粥、面條等半流質(zhì)飲食為主;宜服富有營養(yǎng)的滋補(bǔ)流汁藥膳,直腸癌晚期病人久瀉、便血、發(fā)熱,大量營養(yǎng)物質(zhì)和水分丟失,身體消痩,體重減輕,氣血兩虧,宜服富有營養(yǎng)的滋補(bǔ)流汁藥膳。
2、具有抗癌作用的食物
直腸癌患者的飲食上,應(yīng)該多加的安排一些抗癌作用的食物,可以選擇的如甲魚、羊血、鵪鶉、麒麟菜、核桃、無花果、菱角、胡蘿卜等;宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如西紅柿、蜂蜜、胡蘿卜、蘆筍、刀豆、扁豆、山藥、鱘魚,海鰻、鯧魚、黃魚、海參、蝦蟹、龍蝦,香菇、黑木耳等。
3、宜多吃具有排膿解毒作用的食物
在對于大腸癌患者的上,另外應(yīng)該重視的還有排膿解毒的食物,那可以選擇的有絲瓜、甜杏仁、蕎麥、莼菜、大頭菜、核挑、薺菜、豬腰、蛤、蝸牛肉等;里急后重宜吃刺猬肉、野豬肉、芋艿、烏梅、無花果、苦瓜等。
