電腦分辨率調(diào)不好也致腫瘤
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心亂則百病生,心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。養(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“電腦分辨率調(diào)不好也致腫瘤”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
疾病防治:電腦輻射的危害相信很多人都知道,不過還沒引起重視,還是一樣能電腦前不動就不動了。臨床最近發(fā)現(xiàn)使用計算機設(shè)定不當造成病變的病例。平日用計算機時設(shè)定成800x600以下的小分辨率跟小字型,結(jié)果得了腦腫瘤。CT斷層檢查的結(jié)果,赫然發(fā)現(xiàn)腦腫瘤長成一塊一塊方方的。yS630.Com相關(guān)推薦
在生活中有很多腫瘤性疾病,但一般得腫瘤性疾病的人都是中老年人群,因為他們身體的免疫器官功能會慢慢的衰落,免疫力會低下,這樣就會給腫瘤的生長提供一定的環(huán)境,一般腫瘤都是從良性轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘?,只要在良性的階段內(nèi)好好的配合治療,是不會發(fā)生惡性腫瘤的,那么惡性腫瘤發(fā)病率為多大呢?
隨著我們生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,人民群眾的平均壽命也逐漸延長,由于社會以及環(huán)境的一些因素,老年人惡性腫瘤的發(fā)病率越來越高。在世界發(fā)達國家中,60%以上的腫瘤患者為65歲以上的老年人,老年人發(fā)生腫瘤的危險高于中青年人數(shù)倍。
老人患腫瘤早期容易漏診 據(jù)臨床研究顯示,老年人腫瘤本質(zhì)上與其他年齡并無差異,但由于老年人身體機能退化,實質(zhì)臟器萎縮伴有功能降低,其機體免疫功能往往也在走“下坡路”,所以老年人易患感染、腫瘤等疾病。老年人惡性腫瘤具有其自身的臨床特點:首先是生長緩慢,臨床研究表明老年人惡性腫瘤發(fā)展比年輕人慢,倍增時間延長,其病理類型一般顯示分化較好、惡性程度較低,且癌的轉(zhuǎn)移機會也低于年輕人,老年人癌的轉(zhuǎn)移發(fā)生率隨年齡增加有減少傾向。其次是臨床癥狀不典型,隱匿性強,早期診斷較為困難,易漏診。
老年患者同一臟器常會同時有不同性質(zhì)的疾病,加上腫瘤本身引起的癥狀常不突出,特別是早期的腫瘤本身很少有明顯癥狀,而且老年人機體反應(yīng)遲鈍,對病痛感覺不靈敏,或不能及早表達出來,因此易造成誤診和漏診。
抵抗力差者感染機會增多 老年腫瘤患者基礎(chǔ)疾病多,如心腦血管病、糖尿病等,當惡性腫瘤進展時,常累及多個臟器,造成基礎(chǔ)疾病的加重,基礎(chǔ)疾病導致的組織器官功能障礙對腫瘤的治療也產(chǎn)生障礙,臨床治療須縱觀全局,權(quán)衡利弊。
而且老年腫瘤患者由于營養(yǎng)缺乏,體質(zhì)虛弱,常易發(fā)生并發(fā)癥,容易發(fā)生呼吸道和泌尿系感染,因此很多老年腫瘤患者并不是死于原發(fā)腫瘤本身,而是死于并發(fā)癥和合并癥。因此在治療過程中,對并發(fā)癥的發(fā)生要高度警惕。我們建議老年朋友們定期體檢,一般半年為一周期,做到腫瘤早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。我們還建議老年腫瘤患者平時要合理營養(yǎng)、合理治療,要根據(jù)自身特點,到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院制定規(guī)范治療方案,以提高治愈率,延長生存時間。
近年來我國的腫瘤發(fā)病率是非常高的,我國惡性腫瘤發(fā)病率以及死亡率第一高的是肺癌,每年大約有59.1萬人死于肺癌,從全球的角度來說,腫瘤發(fā)病率也都在明顯的增長,這和人們平時的生活習慣,工作習慣都有很大的關(guān)系,另外一些食品、空氣的關(guān)系也常常是造成腫瘤發(fā)病的重要原因。
我國每年逾59萬人死于肺癌
全國腫瘤登記中心副主任陳萬青于2月4日介紹,根據(jù)2016年全國腫瘤登記中心收集的全國各登記處惡性腫瘤登記資料,國家癌癥中心近日發(fā)布《2013年中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析》報告。報告顯示,全國2013年新發(fā)惡性腫瘤病例約368.2 萬例,死亡病例222.9萬例。肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、食管癌約占全部腫瘤新發(fā)病例的66%;肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌是主要的腫瘤死因,約占全部腫瘤死亡病例的70%。
肺癌可謂腫瘤中的第一殺手。報告顯示,全國惡性腫瘤發(fā)病率排第1位的是肺癌,每年新發(fā)病例約73.3萬,其中男性48.9萬;全國惡性腫瘤死亡第1位的也是肺癌,每年死亡病例約59.1萬,其中男性約40.2萬。
2013年全國惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率與2012年基本持平,男性發(fā)病相對高于女性;發(fā)病率城市高于農(nóng)村,而死亡率則是農(nóng)村高于城市。此外,女性甲狀腺癌發(fā)病約為10.8萬,上升趨勢明顯,位居女性惡性腫瘤發(fā)病第5位,近10年來每年發(fā)病增幅接近20%;男性前列腺癌發(fā)病上升較快,每年發(fā)病約6萬人。
全球惡性腫瘤發(fā)病率在增長
惡性腫瘤是嚴重威脅人類健康和社會發(fā)展的疾病。世界衛(wèi)生組織最新公布的數(shù)據(jù)表明,全球每年有880萬人死于癌癥,占全球每年死亡總?cè)藬?shù)近1/6。陳萬青介紹,近年來,惡性腫瘤發(fā)病率在全球范圍內(nèi)總體呈增長趨勢。在184個國家和地區(qū)中,中國惡性腫瘤發(fā)病率總體而言位居中等偏上水平,發(fā)病人數(shù)約占全球的21.8%。隨著人口老齡化加劇和社會經(jīng)濟發(fā)展,工業(yè)化、城市化進程加快,環(huán)境因素、生活方式不斷改變,我國腫瘤防控形勢嚴峻。
2017年,由國際抗癌聯(lián)盟推動的世界癌癥日主題是“我們能,我能戰(zhàn)勝癌癥”。世界癌癥日官網(wǎng)給出了6個癌癥危險因素:吸煙、飲酒、環(huán)境、不健康飲食、不運動和致癌因子。
黑色素腫瘤是不常見的疾病,但是這種腫瘤的死亡率是非常高的,被稱為癌中王中王,要比肝癌要比胰腺癌還要難以治療,這種疾病很難發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)往往是晚期,患者一般會在短時間內(nèi)出現(xiàn)死亡,引起黑色素瘤的原因比較多,比如說頻繁的刺激色素痣,和身體的內(nèi)分泌有關(guān),和平時的空氣污染,飲食方面也有關(guān)系。
黑色素瘤的病因
1、頻繁刺激色素痣
黑色素瘤和痣有一定相關(guān)性,60%的惡性黑色素瘤是由色素痣惡變而來。 多數(shù)惡性黑色素瘤的發(fā)生,是由于黑色素痣受到反復的摩擦、抓起和損傷而引起惡變,不適當?shù)耐诔退幬锔g等,可使良性黑色素痣轉(zhuǎn)化成惡性黑色素瘤。
2、與內(nèi)分泌有關(guān)
孕期或生育年齡的婦女會使惡性黑色素瘤發(fā)展迅速,提示本病與內(nèi)分泌有關(guān)。
3、好發(fā)于良性痣
據(jù)報道,84%惡性黑色素瘤來自良性痣。據(jù)Wieeio報告,由于痣太小的緣故,許多病人患病初期都沒有注意到。有人認為良性痣是惡性黑色素瘤的最大根源
4、大氣污染
氟里昂等有害物質(zhì)的大量排放破壞了臭氧層,造成紫外線濾過不充分,有害的紫外線與空氣中的有害物質(zhì)攜手共同作用于人體皮膚,造成黑素細胞異常表達,引發(fā)黑素瘤。
氟里昂等有害物質(zhì)的大量排放破壞了臭氧層
5、愛美之心作怪許多人為了追求皮膚的潔嫩而大量使用化學類化妝品,造成化學性皮膚污染,甚至有人用化學腐蝕劑去除掉皮膚上的黑痣,結(jié)果適得其反,刺激了黑素細胞的過度增殖。
6、衛(wèi)生知識缺乏
對長在足部、會陰部等易受摩擦部位的黑痣未引起足夠重視,憑其長期受到擠壓與摩擦,終致其發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變。
7、濫用雌激素類藥物
研究發(fā)現(xiàn)惡性黑色素瘤的細胞內(nèi)有雌激素受體,因此,人們懷疑雌激素過量會刺激黑色素瘤的發(fā)生。
8、免疫缺陷
隨著生活水平的提高,中國人壽命明顯延長。伴隨年齡的增長,人體免疫功能逐漸衰退。研究發(fā)現(xiàn),免疫功能低下是黑色素瘤發(fā)生的重要原因之一,所以臨床上老年人黑色素瘤的發(fā)病率很高。
9、良性黑色素斑塊
即黑痣,其中交界痣最易惡變,混合痣較少,而內(nèi)皮痣則極少惡變。但頭皮黑色素瘤多數(shù)并非黑痣轉(zhuǎn)變而來,故有人認為本病不完全與黑痣有關(guān)。
很多的孕婦朋友們在懷孕之后總是在家里特別的無聊,就會長時間的對著電腦玩著手機,可是準媽媽有沒有考慮到這樣對于自己腹中的寶寶傷害特別大,就比如說孕婦整天對著電腦,會產(chǎn)生什么樣的影響呢!
孕婦長期接觸電腦不利于胎兒的發(fā)育,易導致流產(chǎn)。電腦的終端是監(jiān)視器,它的原理和電視機一樣,當陰極射線管發(fā)射出的電子流撞擊在熒光屏上時,即可轉(zhuǎn)變成可見光。
在這個過程中會產(chǎn)生對人體有害的X射線,不過VDT外面的玻璃罩可以大量吸收放射線,實際上人體所受到的射線照射量很小。
但是在VDT周圍還會產(chǎn)生低頻電磁場,在體外實驗中,這種電磁場可以在細胞膜水平上干擾細胞的代謝和增殖,從而影響胚胎的正常發(fā)育。調(diào)查結(jié)果顯示,在長期使用電腦的婦女中,早期自然流產(chǎn)的發(fā)生率較高。
另外,長時間以固定姿勢坐在電腦前,將會影響孕婦的心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的功能,盆底肌和肛提肌也會因此而勞損,影響分娩的順利進行。因此,婦女一旦懷孕,特別是在孕早期,應(yīng)盡量避免持續(xù)操作電腦。
大家看孕婦整天對著電腦傷害也是很大的,而且一不小心還有可能會造成流產(chǎn)的發(fā)生,我們?yōu)榱俗屪约焊怪械膶殞毟芙】档陌l(fā)育,還是要呼吁各位準媽媽們可不要接觸輻射了。
腦中風,大家都聽說過,由腦血管堵塞或出血導致突發(fā)性說話不清和半身不遂。但你聽說過耳中風嗎?
據(jù)臺灣《聯(lián)合報》報道入冬冷氣團來襲,氣溫下降,30多歲的王小姐早上起床后左耳嚴重耳鳴,整天吱吱叫。臺灣大林慈濟醫(yī)院耳鼻喉醫(yī)師黃俊豪診斷后發(fā)現(xiàn),可能是氣溫驟變導致血管阻塞、抵抗力下降造成的突發(fā)性耳聾,一旦輕忽未立即治療,聽力會長期受損。
耳朵也會中風
由耳血管堵塞或出血導致突聾和眩暈發(fā)作的現(xiàn)象,稱為突發(fā)性耳聾(俗稱耳中風)。
黃俊豪指出,突發(fā)性耳聾(俗稱耳中風),秋冬天氣較冷,發(fā)生機率較高,多是3天內(nèi)突然聽力減弱,單耳發(fā)病,清晨或早上起床時常見。主要是由于內(nèi)耳微循環(huán)障礙和病毒感染等因素造成的內(nèi)耳毛細胞損傷所致,比如感冒、疲累過度、工作壓力過大、精神過度緊張和刺激等因素都可能誘發(fā)。
據(jù)介紹,年輕人突發(fā)性耳聾大多是病毒復發(fā),耳朵發(fā)炎導致聽力下降,中老年人以耳朵血管循環(huán)變差造成居多,本身有動脈硬化等癥狀老人家可能秋冬天氣轉(zhuǎn)冷,內(nèi)耳小血管暫時性痙攣、耳蝸缺血導致暫時性缺氧,影響聽覺功能。
耳中風有哪些表現(xiàn)?
突發(fā)性耳聾的患者主要有兩種表現(xiàn):第一,中低頻下降,這就是說突然聽不清聲音,即便是面對面的說話依舊聽不清,聽語時耳朵隔了層厚厚的東西,覺得話語就像天外飄音;第二,高頻下降,這種情況日常言語交流時沒有影響,但伴耳鳴的頻率較高,而且是一側(cè)耳朵耳鳴特別厲害,這時就應(yīng)該就醫(yī)。
自愈可能性低
單耳突聾要在一周內(nèi)治
突發(fā)性耳聾會在數(shù)分鐘、數(shù)小時內(nèi)(必須在3天內(nèi))造成聽力驟然下降,往往沒有任何先兆癥狀,有些患者主述睡一覺起來就聽不見了,且多數(shù)患者為單只耳朵的耳聾,僅少數(shù)為兩只耳朵聾。各患者聽力下降的程度并不相同。
聽力驟然下降,一定要及時就醫(yī)!武警廣東醫(yī)院耳鼻咽喉研究所常務(wù)所長楊偉炎教授提醒道:突發(fā)性耳聾跟心梗、中風同樣緊急。心梗發(fā)病6小時內(nèi)應(yīng)抓緊急救,突發(fā)性耳聾若能在一周內(nèi)就醫(yī),七成患者可明顯好轉(zhuǎn),聽力能恢復到接近原來的水平,但能全部恢復的不到50%;若耽誤治療,一周后療效明顯下降,聽力不能恢復的概率顯著增加。
有人認為耳聾是上火,好好休息,過兩天就能好。楊教授告誡患者千萬別存有僥幸心理,自愈機會確實有,但不多,就如心梗的早期癥狀為心絞痛,不是躺下來睡一覺就會沒事的。
目前醫(yī)界認為有效的治療是實時給予高劑量類固醇治療,其他療法包括高壓氧、血液補充劑等。
要想知道自己是不是色盲,方法是比較簡單的,可以通過假同色圖來進行鑒別和分辨,另外也可以進行色線束試驗,也可以通過混合顏色混合測定器來進行測定,都是比較常見的方法,通過這樣的方法就能夠知道自己是不是色盲,這也是醫(yī)療當中診斷色盲最常見的一些方法。
如何分辨色盲
色盲和色弱的檢查大多采用主覺檢查,一般在較明亮的自然光線下進行,常用檢查方法如下。
1.假同色圖
通常稱為色盲本,它是利用色調(diào)深淺程度相同而顏色不同的點組成數(shù)字或圖形,色覺障礙者辨認困難,錯或不能讀出,可按照色盲表規(guī)定確認屬于何種色覺異常。
2.色線束試驗
是把顏色不同、深淺不同的毛線束混在一起,令被檢者挑出與標準線束相同顏色的線束。此法頗費時間,且僅能大概定性不能定量,不適合于大面積的篩選檢查。
3.顏色混合測定器
它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量,以判定紅綠色覺異常,此法既能定性又能定量。
色盲的臨床表現(xiàn)
色盲還分為全色盲和部分色盲,而部分色盲包括紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等,色弱包括全色弱和部分色弱,而部分色弱包括紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等。
1.全色盲
屬于完全性視錐細胞功能障礙,與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表現(xiàn)為晝盲。僅有明暗之分,而無顏色差別,而且所見紅色發(fā)暗、藍色光亮。此外,還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等癥狀。它是色覺障礙中最嚴重的一種,較少見。
2.紅色盲
又稱第一色盲?;颊咧饕遣荒芊直婕t色,對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色,紫色看成藍色,將綠色和藍色相混為白色。
3.綠色盲
又稱第二色盲,患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色,把綠色視為灰色或暗黑色。臨床上把紅色盲與綠色盲統(tǒng)稱為紅綠色盲,較常見。平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
4.藍黃色盲
這種色盲又被稱之為第三色盲,通?;颊邥憩F(xiàn)為藍黃色混淆不清,癥狀比較少見。
5.全色弱
又稱紅綠藍黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低,視力無任何異常,也無全色盲的其他并發(fā)癥。在物體顏色深且鮮明時則能夠分辨;若顏色淺而不飽和時則分辨困難,少見。
其色覺障礙比全色盲程度要低,視力無任何異常,也無全色盲的其他并發(fā)癥
6.部分色弱
有紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等,其中紅綠色弱較多見,患者對紅、綠色感受力差,照明不良時,其辨色能力近于紅綠色盲;但物質(zhì)色深、鮮明且照明度佳時,其辨色能力接近正常。
【概述】
頂葉腫瘤發(fā)生率較額、顳葉者低,腫瘤多為膠質(zhì)瘤,約占顱內(nèi)膠質(zhì)瘤的8.52%;其次為腦膜瘤,約占顱內(nèi)腦膜瘤的6.50%;再其次為轉(zhuǎn)移瘤。好發(fā)于成年人。頂葉功能甚為復雜,它主要是分析、綜合各種感覺信息,借以分辨和確定刺激性質(zhì)和部位。因此,頂葉腫瘤的損害主要表現(xiàn)為對側(cè)半身的感覺障礙,多數(shù)病人均可出現(xiàn)肯定的癥狀和體征,尤其伴有局限性感覺性癲癇發(fā)作,則更有定位診斷價值。經(jīng)過幾十年來對頂葉的失結(jié)構(gòu)癥、偏癱感覺無知癥、失定向癥、Gerstmann綜合征等的研究,人們對頂葉癥狀的認識有了更進一步的提高。根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀和體征,均能作出較為準確的定位診斷。但確有少數(shù)病例,特別是生長緩慢的腦膜瘤,即使累及大部頂葉,也可無明顯的癥狀出現(xiàn)。
【臨床表現(xiàn)】
頂葉腫瘤時引起的損害主要表現(xiàn)為病灶對側(cè)的感覺障礙,并累及視覺和語言等功能。
1.感覺障礙 感覺障礙分一般感覺障礙和皮層感覺障礙。頂葉腫瘤所致的一般痛、溫覺障礙多不明顯,即使出現(xiàn),也都發(fā)生在肢體遠端,呈非常輕微的手套或襪子型的感覺障礙。這是由于丘腦也接受部分痛、溫覺的沖動所造成的。皮層感覺障礙主要表現(xiàn)為病變對側(cè)肢體位置覺、兩點分辨覺、觸覺定位及圖型覺的障礙。如病人在閉眼情況下,對手里所握持的物體,雖然能感覺到,但不能判斷該物體的重量、大小、形狀、質(zhì)地等,甚至在皮膚上寫簡單的數(shù)字也不能認知,因此,不能完成對物體的綜合分析,稱為實體覺喪失,這是中央后回頂上小葉廣泛破壞而引起的結(jié)果。皮質(zhì)感覺障礙還可表現(xiàn)為感覺忽略癥,當刺激患側(cè)肢體時,感覺可完全正?;蛏詼p退,如同時刺激兩側(cè)肢體,則只引起健側(cè)肢體的感受,而患側(cè)肢體全然被忽略。當觸覺刺激患側(cè)肢體的因素已經(jīng)除去之后,病人在一段時間內(nèi)仍感到有受該刺激的感覺繼續(xù)存在,稱為觸覺滯留現(xiàn)象。
2.體象障礙 病人對自體結(jié)構(gòu)的認識發(fā)生困難,這種現(xiàn)象尤其右側(cè)頂葉病變多見,產(chǎn)生的機理,目前尚未得到充分的了解。臨床表現(xiàn)甚多,如病人對自己的偏癱漠不關(guān)心,不注意,好象與已無關(guān),毫無焦慮之意,稱為偏癱失注癥。病人對自己的偏癱全然否認,甚至當將癱瘓的肢體提示給病人時,堅決否認是自己的肢體,有時認為是別人的手或腳,或以無關(guān)的理由來解釋肢體不能活動的原因,此種現(xiàn)象稱偏癱不識癥。有的病人出現(xiàn)失去肢體的感覺,認為自己的肢體已不復存在,癱瘓的肢體并非是自己的,自己的肢本已丟失。另一種表現(xiàn)是感覺到肢體多出了一個或數(shù)個,這種表現(xiàn)稱為幻多肢癥。另外還有病人出現(xiàn)手指失認癥,身體左右定向障礙、自體遺忘癥等。
3.失結(jié)構(gòu)癥 失結(jié)構(gòu)癥也叫作結(jié)構(gòu)失用癥。系指對空間物體結(jié)構(gòu)排列、建筑、繪畫、圖案等涉及空間的關(guān)系,不能進行正確的認識和辨別,不能組合,不能理解彼此之間的關(guān)系,不能正確地使用工具進行工作,致使生活感到困難。臨床可用繪畫、搭積木等方法進行檢查,病人雖然可模仿,且各個構(gòu)成部分似尚在,但缺乏布局能力及比例關(guān)系,或上下左右倒置,排列過于擁擠或分散,失去原物的形狀,沒有空間的概念,缺乏立體的關(guān)系。失結(jié)構(gòu)癥產(chǎn)生的機理,目前尚未取得一致的意見。
4.Gerstmann綜合征 見于頂葉后下部的角回、緣上回以及頂葉移行于枕葉部位的病變時,其臨床表現(xiàn)主要以手指失認癥、左右失定向癥、失寫、失算為主。手指失認癥最多見,常為兩側(cè)性,囑病人出示指定的手指,則手指辨認不能,對手指使用混亂,尤其以拇指、小指、中指最為嚴重,手指失認癥是Gerstmann綜合征的重要組成部分。左右失定向癥不僅對自體而在辨認他人肢體時也不能分辨左右,但對周圍環(huán)境的左右定向卻不一定有影響。失寫癥,主要表現(xiàn)為寫字發(fā)生困難,但閱讀或抄寫時可以不出現(xiàn)障礙。失算癥以筆算障礙明顯。
5.失讀癥 左側(cè)大腦半球頂枕葉病變時常致失讀癥,即閱讀能力喪失,同時伴有書寫能力障礙。失讀癥可分為兩種:
(1)皮質(zhì)下失讀癥:病人不能讀懂書寫或印刷的文字和不能讀音,但自發(fā)的書寫和抄寫不受障礙。病人可依靠書寫表達自己的思維,但不能讀懂自己所寫的文章或書信。皮質(zhì)下失讀癥常伴有偏盲。
(2)皮質(zhì)性失讀癥:病人除不認識和不能讀懂文字外,還常伴有失寫,且不能聽寫、抄寫和自發(fā)性書寫。
6.癲癇發(fā)作 頂葉腫瘤所致之癲癇發(fā)作多為局限性發(fā)作,且常為感覺性,表現(xiàn)為病灶對側(cè)發(fā)作性感覺異常,首發(fā)部位以拇指和食指多見,但足部開始者也并非少見,以陣發(fā)性麻木、觸電樣感覺或疼痛為主,向固定方向擴展,但也可為運動性呈局限性肌痙攣或陣攣,或先以感覺癥狀開始繼以運動性癥狀發(fā)作,甚至演變?yōu)榘d癇大發(fā)作。發(fā)作后常有兩點辨別覺。實體覺、位置覺等一過性感覺障礙。
7.偏癱或單癱 頂葉腫瘤時常出現(xiàn)病變對側(cè)肢體的偏癱或單癱。癱瘓并非頂葉本身的癥狀,是腫瘤向前侵及運動區(qū)所致。與癱瘓癥狀出現(xiàn)的同時,可以見到深層反射亢進,但肌張力增高卻不明顯。
8.其它 頂葉腫瘤時,有時還可出現(xiàn)病變對側(cè)肢體的肌萎縮、視物變形產(chǎn)生的視錯覺、對側(cè)下1/4盲或同位性偏盲,以及對地理環(huán)境關(guān)系認識方面的障礙等。
【輔助檢查】
1.顱骨平片 頂葉腫瘤與大腦半球其它部位的腫瘤一樣,根據(jù)腫瘤性質(zhì)的不同,有些腫瘤也可引起顱骨不同程度的改變,如腦膜瘤可引起小范圍的顱骨內(nèi)板的骨質(zhì)增生或破壞等。
2.超聲波 頂葉腫瘤的超聲波檢查多見有中線波向?qū)?cè)移位。
3.腦電圖 頂葉腫瘤的腦電圖檢查表現(xiàn)特點是:局限性波或波的出現(xiàn)范圍較廣,一般以病側(cè)頂部為主,擴散到枕、顳后、顳前、額后、頂下等部位,特別是頂部大腦鐮旁腫瘤時,慢波的出現(xiàn)范圍更廣,往往不易與顳枕腫瘤區(qū)別。波局限于頂部或頂枕時,有頂葉腫瘤的可能性較大。頂葉深部腫瘤,局限性波一般不明顯,多顯示5~7次/秒局限性散在性或連續(xù)性波和懶波。頂葉腫瘤容易引起病側(cè)半球(約30%)或兩側(cè)半球(約10%)的廣泛性散在性慢波,有時顯示廣泛性棘慢波,且病例或兩側(cè)背景波常有紊亂。
4.腦血管造影 頂葉腫瘤的腦血管造影特點是:在前后位像上大腦前動脈呈平行側(cè)移位,大腦中動脈凸面分支向下移或部分分開。側(cè)位像上中動脈主干下壓,腫瘤所在部位的血管受壓。
(1)頂葉大腦鐮旁腫瘤:前后位像示前動脈向?qū)?cè)移位,為直線形,遠端移位顯著。側(cè)位像示腫瘤偏前時,胼周動脈及其分支呈弧形;腫瘤偏后時胼周動脈末端被壓向前下或胼周動脈被推擠向前彎曲,末端分支變直或呈弧形。中動脈組向前推擠稍下移,或其末梢分散等現(xiàn)象。
(2)頂葉矢狀竇旁腫瘤:前后位像示前動脈向?qū)?cè)移位,上端明顯,胼周動脈分支下壓呈弧形,大腦鐮征陽性。大腦中動脈組均受壓變低。側(cè)位像見中動脈組向下移位,胼周動脈略下移或平直,因此處多為腦膜瘤,故常示大腦前動脈及中動脈紆曲增粗。
(3)額頂腫瘤:前后位像示大腦前動脈呈弧線形向?qū)?cè)移位。大腦中動脈組輕度壓低移位。整個血管變化無○字型表現(xiàn)。側(cè)位像示大腦中動脈主干受壓變平較明顯,額頂升支動脈改變較其它部位腫瘤顯著,表現(xiàn)為受擠壓、拉直、分支相互分開等現(xiàn)象。
5.腦室造影 因側(cè)腦室體后部及三角區(qū)與頂葉相對應(yīng),故頂葉腫瘤多示側(cè)腦室體下壓,透明隔、第三腦室呈斜線向?qū)?cè)移位。腫瘤偏后接近枕部,即頂枕區(qū)腫瘤,可致三角區(qū)及枕角皆下移。
6.腦CT檢查 CT對顱內(nèi)腫瘤,特別是幕上腫瘤的診斷,比其它輔助診斷技術(shù)有更多的優(yōu)點,是目前較為理想的檢查診斷方法。
【鑒別診斷】
(一)慢性硬膜下血腫 頂葉慢性硬膜下血腫是臨床上常見的疾病,以中、青年多見。其臨床經(jīng)過與腦瘤相似,但都有頭部外傷史,其傷情多較輕微,故常被病人所遺忘而不主動訴說,甚至追問病史時也記不清。經(jīng)數(shù)月甚至年余才逐漸出現(xiàn)臨床癥狀。早期癥狀多為頭痛、頭暈,亦可查出局限性感覺性癲癇或偏身感覺障礙,仔細檢查可以發(fā)現(xiàn)一些頂葉損害的癥狀和體征。顱骨平片檢查可有慢性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),通常無骨折線。超聲波檢查發(fā)現(xiàn)中線波移位(雙側(cè)性可能無移位)。腦電圖檢查可有局限性慢波出現(xiàn)。頸動脈造影常示無血管區(qū)可明確診斷。
(二)腦膿腫 頂葉腦膿腫的發(fā)生率較顳、額葉不見,多為血源性感染,急性期多有全身性表現(xiàn)(高熱、周圍血像多形核白細胞增多)和急性顱內(nèi)壓增等,腰穿顯示腦脊液有化膿性改變,很容易與腦瘤鑒別診斷。但頂葉慢性腦膿腫,病程較長,其臨床癥狀與頂葉腫瘤相似,多數(shù)難以鑒別,只有手術(shù)探查時才能明確診斷。
(三)腦血管病變 在腦中動脈病變時,如血管畸形、動靜脈瘺、動脈瘤、動脈硬化等,可出現(xiàn)頂葉征候群。大腦中動脈供血的頂、顳、枕葉接合部容易發(fā)生缺血性軟化。優(yōu)勢半球角回軟化時有失寫、失讀與Gerstmann綜合征出現(xiàn),應(yīng)注意仔細檢查與腫瘤鑒別。