拔罐的適應(yīng)證及禁忌證
夏季養(yǎng)生拔罐。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽。”古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“拔罐的適應(yīng)證及禁忌證”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
1．適應(yīng)證
拔罐療法對瘡瘍癰毒的治療有其獨到之處。
(1)拔罐形成的負壓作用于膿腔，可使膿液充分引流，減少全身中毒性反應(yīng)，促進創(chuàng)口愈合。
(2)避免在治療深部膿腫和復(fù)雜多膿腔膿腫時大創(chuàng)口引流，減少病人痛苦，縮短引流創(chuàng)口愈合時間。
(3)促進膿栓脫落，縮短炎癥周期，少用抗生素，從而大大縮短了病程。
(4)拔罐的溫熱效應(yīng)及持久均勻的負壓效應(yīng)，改善了局部創(chuàng)面的血液循環(huán)，促進了復(fù)雜創(chuàng)面和經(jīng)久不愈的慢性潰瘍的迅速愈合。
拔罐療法的應(yīng)用范圍十分廣泛，在臨床上早已從早期的瘡瘍發(fā)展到用來治療包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科等100多種疾病。特別是近年來，一些從未用本法治療過的疾病如白塞病、術(shù)后腹脹，以及一些疑難急癥如老年性慢性支氣管炎、肺水腫，甚至如心臟病、骨折等，使用本法也取得了意想不到的效果。根據(jù)臨床觀察，本法對高血壓、心絞痛亦有明顯療效。由于拔罐療法所具有的獨特醫(yī)療機理，其治療疼痛性疾病更為見長。
拔罐療法具有明顯的緩解疼痛效果，無論是內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風濕痛，還是外科的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷，都可以用拔罐療法取得立竿見影的療效，有的甚至只需一次治療即可痊愈。
刺絡(luò)拔罐的鎮(zhèn)痛效果尤為顯著。中醫(yī)認為通則不痛，痛則不通，疼痛多因經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血瘀阻。刺絡(luò)拔罐能有效地去瘀行血，通經(jīng)活絡(luò)，臨床常用于治療各種疼痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認為，刺絡(luò)拔罐刺激了某一局部的神經(jīng)，調(diào)節(jié)了相應(yīng)部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痙攣，產(chǎn)生了明顯的止痛效果。
另外，用本法治療效果較理想的病證有：感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支氣管炎、百日咳、冠心病、心律不齊、中暑、肺水腫、急性胃腸炎、胃痛、小兒消化不良、高血壓、中風后遺癥、糖尿病、頭痛、脅痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、術(shù)后腸粘連、蕁麻疹、帶狀皰疹、產(chǎn)后缺乳、牙痛、扁桃體炎、面癱、毒蛇咬傷、瘡瘍初起、近視等。
2．禁忌證
有下列情況之一者，應(yīng)禁用或慎用拔罐療法。
(1)凝血機制不好，有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜使用拔罐療法，如血友病、紫癜、白血病等。
(2)皮膚嚴重過敏或皮膚患有疥瘡等傳染性疾病者不宜拔罐。
(3)惡性皮膚腫瘤患者或局部破損潰爛、外傷骨折、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者，局部皮膚不宜拔罐。
(4)妊娠期婦女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位時，手法也應(yīng)輕柔。
(5)肺結(jié)核活動期，婦女經(jīng)期不宜拔罐。
(6)重度心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭及嚴重水腫的患者不宜拔罐。
(7)五官部位、前后二陰部位不宜拔罐。
(8)重度神經(jīng)質(zhì)、全身抽搐痙攣、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。
(9)醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞者，慎用拔罐。
擴展閱讀
刮痧是中醫(yī)傳統(tǒng)治療疾病的方法，不像西醫(yī)有毒副作用，如果刮痧的方法正確，有病的可以治病，沒病也可以疏通經(jīng)絡(luò)，給身體做個很好的按摩。下面就給大家介紹中醫(yī)刮痧的適應(yīng)證、禁忌證及注意事項，一起來看看。
(一)適應(yīng)證
感冒、發(fā)燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉驚攣、風濕性關(guān)節(jié)炎等病癥。
(二)禁忌證
(1)孕婦的腹部、腰骶部，婦女的乳頭禁刮。
(2)白血病，血小板少慎刮。心臟病出現(xiàn)心力衰竭，腎功能衰竭，肝硬化腹水，全身重度浮腫禁刮。
(3)下肢靜脈曲張，刮拭方向應(yīng)從下向上，用輕手法。
(4)凡刮治部位的皮膚有潰爛、損傷、炎癥都不宜用這種療法，大病初愈、重病、氣虛血虧及飽食、饑餓狀態(tài)下也不宜刮痧。
(三)注意事項
(1)刮痧板一定要消毒。
(2)刮痧時間：一般每個部位刮3～5分鐘，最長不超過20分鐘。
(3)刮痧次數(shù)：一般是第一次刮完等3～5天，痧退后再進行第二次刮治。
(4)出痧后1～2天，皮膚可能輕度疼痛、發(fā)癢，這些反應(yīng)屬正?，F(xiàn)象。
刮痧療法不僅能治病，而且還可以起保健作用。只要皮膚沒有什么疾病，尤其是出血性疾病，沿著經(jīng)絡(luò)適當刮一刮對身體是有益的。刮痧的保健作用主要表現(xiàn)為疏通經(jīng)絡(luò)方面。常見如患肩周炎的50歲左右的人，采用刮痧的療法效果比較好，但是一般一次效果不明顯，二三次后方有顯效。
刮痧療法對皮膚有一定的損傷，所以一次刮完后要等待一段時間，一般為5～7天，再進行第二次刮痧。
癲癥說的難聽點就是神經(jīng)病，雖說也是一種精神疾病，但是又區(qū)別于精神分裂等精神疾病。一般我們看到這類斌人都是癡癡傻傻的，精神無常，語無倫次的。大多數(shù)的病人是先天的，跟小編一起來了解下這類癥狀的表現(xiàn)吧，看看如何有效治療。
癲證(quiet insanity)，精神錯亂、哭笑無常、語無倫次，或痛苦呻吟為臨床特征的病證。癲證發(fā)病往往有精神刺激的誘因，多因氣郁痰凝，阻閉心竅，使神明逆亂所致。此外，與先天稟賦和體質(zhì)強弱也有密切關(guān)系。
《內(nèi)經(jīng)》明確指出情志因素可導(dǎo)致癲疾的發(fā)生?！峨y經(jīng)》提出癲證與狂證的發(fā)病機理和區(qū)別要點，認為：重陽者狂，重陰者癲。即狂證精神亢奮，喧擾不寧;癲證精神抑郁，表情淡漠。金元時期朱丹溪提出痰迷心竅之說，為癲證從痰論治提供了理論依據(jù)。清代王清任突破舊說，認識到癲證同腦有著密切的聯(lián)系。
概述編輯以精神躁狂，喧擾不寧，動而多怒、毀物打罵為臨床特征的病征，稱為狂證?？衩鲎员静∽C的針灸治療，《靈樞癲狂》篇曾專作論述，提出針、灸、刺血等法救治，如狂而新發(fā)，未應(yīng)如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已，不已，以法取之，灸骶骨二十壯。內(nèi)容十分豐富。至?xí)x代，《脈經(jīng)》選用頂上三圓、絕骨下二寸、外踝上三寸等穴治療本證;《針灸甲乙經(jīng)》中涉及本證者共有74條文獻，天柱等97個穴位之多;而《肘后備急方》治療本證的方法是灸陰莖上、兩乳頭、足大指本節(jié)聚毛中、鼻下人中、耳根前等。到唐代，《千金要方》中涉及用針灸治療本證的文獻共計78條，該書認為灸頭部、手足部等經(jīng)穴，對本證有效;還記載了治療本證的許多經(jīng)外奇穴，如手逆注、河口、大幽、臣覺、慈門等，并提出了著名的治療癲狂十三鬼穴。及北宋，《太平圣惠方》補充了神聰?shù)?2個穴位有關(guān)本證的主治內(nèi)容，并用秦丞祖的灸狐魅神邪法(即灸少商)來治療本證。南宋時期《扁鵲心書》依然強調(diào)用艾灸補陽之法治療本證，所取穴位為巨闕，而且注明要先服睡圣散，用內(nèi)服藥物的方法來麻醉止痛。明清時期的《神應(yīng)經(jīng)》、《針灸大成》、《類經(jīng)圖翼》、《針灸逢源》、《神灸經(jīng)綸》、《針灸集成》等匯總了諸家的經(jīng)驗和成方。經(jīng)查，針灸治療本證共涉及文獻305條。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中之精神分裂癥，躁狂型精神病等多可歸屬本證范疇。
病因病機
1、病因(一)原發(fā)病因 1)、稟賦不足:稟賦素虛,心胸狹隘，患得患失,遇有意志不遂則由七情內(nèi)傷、陰陽失調(diào)而發(fā)病. 2)、情志內(nèi)傷:憂思郁結(jié),氣郁不行,氣滯濕郁,痰氣交結(jié)上蒙清竅;或憂思傷脾,脾失健運,聚濕成痰,痰濁蒙蔽心神腦竅均可發(fā)為本病.正如《證治要訣癲狂》說:癲狂由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心竅. 3)、飲食不節(jié):嗜食肥甘膏粱,一方面化生痰濁,內(nèi)伏于心;另一方面損傷脾胃,運化失司,聚濕成痰.痰濁內(nèi)盛,或與氣滯相結(jié),阻蔽神明,或直接蒙塞心竅而發(fā)為本病.
(二)繼發(fā)病因：
1、氣滯:平素多愁善感,情志不暢;或郁怒傷肝,肝失疏泄,氣機失調(diào),氣郁日久,則致氣滯血瘀或痰氣互結(jié),阻閉心竅,使神明受累而發(fā)病.
2、痰結(jié):《景岳全書癲狂癡呆》說:癲病多由痰氣,凡氣有所逆,痰有所滯,皆能壅閉經(jīng)絡(luò),格塞心竅.長期憂思郁怒,使氣機不暢,肝郁犯脾,脾失健運,痰涎內(nèi)生,以致氣郁痰結(jié);或因脾氣虛弱,清濁不分,濁陰蘊結(jié)成痰,則為氣虛痰結(jié).無論氣郁痰結(jié)或氣虛痰結(jié),總由痰迷心竅而病癲證.
(三)誘發(fā)因素:情志失節(jié),所愿不遂,突受驚恐以及其它劇烈的七情過極的刺激,均可誘發(fā)癲病.2、病機(一)發(fā)病:起病多緩慢,漸進發(fā)展.(二)病位:本病病位在肝、脾、心。
(三)病性:本虛標實、虛實夾雜為本病之特征.本虛主要是心脾兩虛,標實主要表現(xiàn)在氣滯、痰阻,二者相因為患.
(四)病勢:本病初起多表現(xiàn)為實證,但很快可轉(zhuǎn)化為虛實夾雜證,若病程遷延日久,則損傷心脾而見虛證.
(五)病機轉(zhuǎn)化:初期主要由七情內(nèi)傷,郁怒傷肝,肝氣郁滯;進而木克脾土,水濕不化,聚生痰濁,形成痰濁蒙竅證;病程中期,邪末去而正已傷,形成氣虛痰結(jié)證;后期病程遷延,損及心脾,而轉(zhuǎn)化為心脾兩虛之證.
(六)類證病機:基本病機是七情內(nèi)傷,陰陽失衡,肝脾心功能失調(diào),氣滯痰結(jié)為患. 1、肝郁氣滯:思慮太過，所欲不遂，所求不得，使肝氣被郁，失于條達，疏泄不利，故見精神抑郁、哭笑無常、常喜太息;肝經(jīng)布于胸脅，肝郁則胸脅脹悶不適;舌淡、苔薄白、脈弦為肝氣郁滯之象。 2、痰濁蒙竅:肝郁日久，木克脾土，脾失健運，濕聚成痰;或飲食不節(jié)，損傷脾胃，痰邪自生。痰濁內(nèi)盛，上蒙神竅，則出現(xiàn)神情呆滯、沉默癡呆;神不能制則喃喃自語;苔白膩、脈弦滑均為痰濁內(nèi)盛之征。 3、氣虛痰結(jié):病程日久，正氣自虛，脾失健運，痰濁益甚。一方面因痰結(jié)甚則心神被蒙亦加重，故情感淡漠、呆若木雞、目瞪如愚，甚至機靈混亂，幻覺癥狀出現(xiàn);另一方面是痰濁漸耗陽氣，脾氣日衰，故面色萎黃、便溏溲清諸癥可見;舌淡體胖、苔白膩、脈滑或弱而無力為氣虛痰結(jié)之征。 4、心脾兩虛:癲病遷延日久，中氣漸衰，氣血生化乏源，可見面色蒼白、肢體困倦，甚至疲憊不堪之象;由于心血內(nèi)虧，心神失養(yǎng)，可見神思恍忽見、心悸易驚、意志衰退諸癥;氣血俱虛，神明失養(yǎng)，機靈混亂，故可出現(xiàn)幻覺、妄聞妄見。本證總因癲病日久，心脾兩虛，血少氣衰，心神失養(yǎng)所致。舌淡苔薄白、脈細弱無力均為心脾不足之象。
二、狂證
(一)原發(fā)病因 1)、暴怒傷肝：勃然大怒，引動肝膽木火上升，沖心犯腦，神明失其主宰。正如李用粹《證治匯補癲狂》所說：陽氣最宜暢達，若暴怒所折，則志怫郁而不伸少陽膽木挾三焦相火而上，故令人發(fā)怒如狂。 2)、大驚卒恐：突遭驚恐，觸動心火，上擾清靈，神明無由自主。正如皇甫中《明醫(yī)指掌癲狂證》所說：或因大驚，動其心火。 3)、嗜茶好飲：貪杯好飲，里濕素盛，郁而化熱，充斥胃腸，腑熱上沖，擾動元神。正如《素問厥論》所說：陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹?jié)M不得臥，面赤而熱，妄見而妄語。 4)、肥甘過用：膏粱炙煿，未免釀成痰濁，復(fù)因心火暴張，痰隨火升，蒙蔽心竅，神明無由出入。正如王節(jié)齋《明醫(yī)雜著卷二》所說：有大醉過飽，膏粱厚味，填塞胸中發(fā)狂者。(二)繼發(fā)病因 1、痰火：五志之火郁而成痰，或脾虛生濕，濕郁成痰，痰郁化火，痰火膠結(jié)，互為因果，機竅為之阻塞，神明受其掀擾。正如張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄醫(yī)方》治癲狂方中所說：癲狂之證，乃痰火上泛，瘀塞其心與腦相連竅絡(luò)，以致心腦不通，神明皆亂。 2、瘀血：肝氣郁悖，氣失暢達，血行迂滯，留瘀為患，阻塞機竅，神明無由出入。正如王清任《醫(yī)林改錯痹癥有瘀血說》所說：癲狂一癥，哭笑不休，詈罵歌唱，不避親疏，許多惡態(tài)，乃氣血凝滯，腦氣與臟腑氣不接，如同作夢一樣。(三)誘發(fā)因素:情志失節(jié)，人事怫意，突遭變亂，均可促使狂病發(fā)作。2、病機(一)發(fā)病:病起倉卒之間，呈急性發(fā)病。
(二)病位:本病病在肝、膽、胃、心(腦)。
(三)病性:本病因郁火、積熱、痰火致犯，屬熱證、實證;若因循失治，或治不如法，火熱痰涎，勢致漸挫，而心營腎液被劫，可形成虛實夾雜，本虛標實之證。
(四)病勢:總的趨勢是由陽證、熱證、實證，漸向虛實夾雜轉(zhuǎn)化，終至邪去正傷，漸向癲證過渡。
(五)病機轉(zhuǎn)化:始由心肝郁火、胃腸積熱擾亂神明致狂;郁火、積熱煉津液成痰，火以痰為依附，痰得火而猖獗，痰火錮結(jié)，擾亂清靈，阻塞機竅，機竅瘀滯，靈機頓失，病遷日久，郁火積熱，勢至漸挫，而心營腎液備受劫爍，漸致心腎失濟、陰虛陽越。
(六)類證病機: 1、心肝火熾：惱怒驚恐，木火內(nèi)燔，心火亢盛，故洋洋自得、口若懸河、談笑風生、經(jīng)日忙碌、毫無倦容;心屬離火，肝屬巽風，風火相煽，火藉風勢，火助風威，搏激清靈，神明無以自主，故狂亂奔走、毀物傷人;舌邊尖紅，為肝膽火熾之明征;舌尖紅起刺，乃心火上乘之確據(jù);脈弦數(shù)者，數(shù)為有熱，弦乃肝亢。 2、痰火上擾：其人平素心虛有痰，卒遭驚恐，觸動心火，痰火互結(jié)故煩躁易怒、竟夕無寐;痰隨火升，擾亂神明，故語無倫次、狂亂奔走、詈罵不避親疏;面紅目赤，乃氣火有余之征;苔黃膩、糙燥乏津，乃痰火錮結(jié)之象;脈滑數(shù)者，數(shù)為有熱，滑主有痰。 3、陽明腑熱：膏粱厚味，貪杯豪飲，釀成胃腸積熱，故口穢便秘、蓬頭垢面、袒胸露體;腑熱上沖，元神被擾，故狂笑歌號、呼罵不迭、毀物傷人、驍勇異常;苔黃膩糙裂或上罩焦黑苔，乃胃腸積熱之明征。 4、包絡(luò)脈瘀：志郁不伸或憂惱怒，肝氣郁悖，氣失暢達，血行迂滯，留瘀為患，故容色晦黯、舌質(zhì)青紫;瘀血久留，機竅為之阻塞，神明無由出入，故凝慮叢生、妄見妄聞、言語支離;血屬于陰，故晝輕夜劇;脈小弦或細澀者，乃氣滯血瘀之明征。 5、心腎失濟：狂病日久，胃腸積熱，心肝郁火，勢已漸挫，故妄言妄為，勢已輕瘥，呼之尚能自制;邪熱久羈，未免耗津傷血，心營腎液被劫，陽少淺藏，故煩惋焦躁、口干便秘、面紅升火;舌紅少苔或有剝裂，乃陰血耗傷之明征;脈細數(shù)者，細為陰傷，數(shù)乃有熱。 狂證多因先天秉賦不足，繼受惱怒驚恐所致。肝火過旺，影響及脾，脾氣不伸，運化無權(quán)，痰濁內(nèi)生，痰火交結(jié)，郁于胸隔，上擾神明，蒙閉清竅而發(fā)病。
病因病機
癲證的發(fā)病主要為氣郁、痰阻、血瘀，其中氣郁常是發(fā)病的先導(dǎo)。精神刺激，所愿不遂，憂愁郁結(jié)，氣郁則津液流通不利，釀生痰涎，氣痰互阻，心竅為之蒙蔽，神志因而失常。氣血相關(guān)，氣行則血行，氣滯則血瘀，痰瘀阻滯心竅，或腦腑絡(luò)脈瘀阻，致使靈機混亂，均可發(fā)生癲證。
辨治
癲證屬陰，為慢性疾病，多寒證和虛證。辨治時以辨氣郁、痰阻、血瘀三者的輕重，以及正氣的盛衰為主。
癲證常見證型有： ①肝郁氣滯。病之未久，情緒苦悶，神志呆滯，喜靜喜睡，不飲不食，舌苔薄白，脈弦細。治當疏肝運脾，常用逍遙散合白金丸。②氣郁痰結(jié)，心神擾亂。精神抑郁，寡言呆滯，或多疑妄見，語無倫次，或喃喃自語，喜怒無常，甚則忿不欲生，舌苔白膩，脈弦滑。治當解郁滌痰、開竅寧心，常用滌痰湯。若兼煩躁不寧，失眠易驚，舌尖紅，苔膩微黃，屬氣郁生熱，痰火內(nèi)擾。治當清火化痰、開竅寧心，常用溫膽湯。③氣虛痰結(jié)。情感淡漠，不動不語，甚則呆若木雞，目瞪如愚，傻笑自語，妄聞妄見，自責自罪，面色萎黃，舌質(zhì)淡、舌體胖、苔薄白，脈滑或脈弱。治當益氣健脾、滌痰宣竅，常用四君子湯合滌痰湯。④氣血兩虛。癲證久延不愈，精神疲憊，面色蒼白，肌肉瘦削，神思恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，思維貧乏，言語無序，呆滯嗜睡，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱無力。治當益氣健脾、養(yǎng)血安神，常用養(yǎng)心湯為主方。對癲證應(yīng)立足于早治，初起正氣未虛，氣郁痰阻，治療較易。病久正虛邪戀，既不宜驟進補益，又不宜一味滌痰宣竅，治療頗為棘手，預(yù)后往往欠佳。若癲證反復(fù)發(fā)作或由抑郁轉(zhuǎn)向亢奮，以致演變?yōu)榭褡C，則難治。
結(jié)語：癲證病人應(yīng)該情懷開朗，避免意外刺激，藥物治療的同時，要做好病人的思想工作，解除思想疑慮與負擔，以期收到較好的效果。這類病人最怕的就是受到刺激，一點點的刺激可能導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，對于這類病人親屬最好是能夠悉心照料。
1．內(nèi)科疾?。焊忻啊⒖人?、肺癰、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、嘔吐、反胃、呃逆、痞滿、泄瀉、便秘、腹痛、胃下垂、飲證、痿證、眩暈、脅痛、郁證、水腫、淋證、癃閉、遺尿、遺精、陽痿、男性不育、陽強、風溫、暑濕，秋燥。
2．外科疾病：紅絲疔，丹毒，有頭疽，癤病，乳癰，脫肛，急性闌尾炎，急性膽絞痛，急性胰腺炎，急性輸尿管結(jié)石。
3．骨科疾?。郝湔?、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩纖維織炎、肱骨外上髁炎、坐骨神經(jīng)痛、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、類風濕性骨關(guān)節(jié)炎等。
4．婦科疾?。航?jīng)行先期、經(jīng)行后期、經(jīng)行先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)閉、痛經(jīng)、白帶、黃帶、赤帶、妊娠嘔吐、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后腹痛、人工流產(chǎn)綜合癥、臟躁、陰挺、陰吹、陰癢、不孕癥、產(chǎn)后大便困難、產(chǎn)后發(fā)熱等。
5．兒科疾?。盒喊l(fā)熱、小兒嘔吐、小兒泄瀉、小兒厭食、小兒夜啼、小兒遺尿、百日咳、腮腺炎等。
6、皮膚科疾病：纏腰火丹、銀屑病、牛皮癬、斑禿、濕疹、癮疹、風瘙癢、漆瘡、疥瘡、蛇皮癬、皮痹、白癜風等。
7．五官科疾病：針眼、瞼弦赤爛、流淚癥、沙眼、目癢、目赤腫痛、目翳、遠視、近視、視神經(jīng)痿縮、鼻塞、鼻淵、鼻鼽、咽喉腫痛、乳蛾、口瘡、牙痛、下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。
很多人認為出汗是癥狀常的生理現(xiàn)象，其實過多的出汗是一種病，我們稱為汗癥。很多人無緣無故就會大量的出汗，汗證與生理性出汗不同，若人體患病時，或在正常生活工作中，汗液異常外泄并伴有或不伴有其他癥狀的，則為病理性出汗。下面我們就來詳細了解一下吧。
汗證(sweating disorder)，汗液外泄失常的病證。主要為人體陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，毛孔開闔不利所致。汗證屬臨床常見證候，可單獨出現(xiàn)，也可作為其他疾病的癥狀之一而出現(xiàn)。汗證可分為自汗、盜汗、絕汗(或脫汗)、黃汗、戰(zhàn)汗。時時汗出，動則更甚，為自汗;睡中汗出，醒來即止，為盜汗;大汗淋漓，或汗出如油，肢冷，呼吸微弱，為絕汗;汗色黃而染衣，為黃汗;急性外感熱病中，突然惡寒戰(zhàn)栗而后汗出，為戰(zhàn)汗。
病因病機
人體為適應(yīng)外界環(huán)境自身調(diào)節(jié)體溫而汗出，為正常的生理現(xiàn)象，如天氣炎熱、穿衣過厚、渴飲熱湯、情緒激動、運動等出汗。
汗證的病因病機主要是營衛(wèi)不和。衛(wèi)氣有固護體表，使津液不致妄泄的作用，由于體內(nèi)陰陽的偏盛、偏衰，或表虛之人感受風邪，均可導(dǎo)致營衛(wèi)不和，衛(wèi)外失司，而致汗液外泄失常;此外，還有因素體虛弱，病后體虛，或久患咳喘，耗傷肺氣，因肺與皮毛有著表里相合的關(guān)系，肺氣不足之人，肌表疏松，表衛(wèi)不固，毛竅開泄而汗出;或因外感風寒入里化熱，或感受風溫、暑熱之邪，邪入于內(nèi)，肺胃熱盛，蒸發(fā)津液而汗出;或因飲食不節(jié)、外感濕邪，損傷脾胃，脾失于運化，濕邪中阻，蘊久化熱，濕熱熏蒸肌表而為自汗;或因濕熱熏蒸于肝膽，膽汁隨汗液外溢肌膚而為黃汗;或因亡血失精，以致血虛精虧，虛火內(nèi)生，擾津液外泄;或因久病重病，陽氣虛衰，不能斂陰，衛(wèi)外不固而汗液外泄;或因急性熱病中，正邪相爭，以致戰(zhàn)栗而汗出。
辨治
汗證病因多種，病象各異，但不離虛實寒熱。辨證時，首先要辨別自汗、盜汗、絕汗、黃汗、戰(zhàn)汗;其次要辨別寒熱虛實。汗證以屬虛者較多。一般自汗多為陽虛，盜汗多為陰虛。但也有自汗屬陰虛，盜汗屬陽虛的。不能僅憑自汗、盜汗一證判定陽虛或陰虛，應(yīng)四診合參作出正確診斷。臨床上因熱致汗多為陽證、實證;因寒致汗多為陰證、虛證。汗證的治療主要根據(jù)虛者補之，脫者固之，實者泄之，熱者寒之，寒者熱之的原則。
自汗
臨床較為常見，任何年齡都可罹患此證，有寒熱虛實的不同。①肺衛(wèi)不固。證見汗出惡風，稍勞尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，脈細弱，苔薄白。治宜益氣固表，常用玉屏風散加味。②營衛(wèi)不和。證見汗出惡風，周身酸痛，或微發(fā)熱頭痛，脈浮緩，苔薄白。治宜調(diào)和營衛(wèi)，常用桂枝湯加味。③里熱熾盛。證見熏蒸汗出，口渴喜冷飲，面赤烘熱，煩躁不安，或兼發(fā)熱，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈洪大，或滑數(shù)。治宜清里泄熱，里熱得清，則汗液自止，常用白虎湯加味。
盜汗
以虛熱居多，也可見于氣虛、陽虛、濕熱等。①心血不足。證見心悸少眠，睡則汗出，醒則汗止，氣短神疲，面色不華，脈細，舌淡。治宜補血養(yǎng)心斂汗，常以歸脾湯加減。②陰虛火旺。證見虛煩少眠，寐則汗出，形體消瘦，骨蒸潮熱，五心煩熱，或有久咳虛喘，女子月經(jīng)不調(diào)，男子遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜滋陰降火，常以當歸六黃湯加減。
絕汗
急性熱病或各種危重病證，突然大汗淋漓，或汗出如油，精神疲憊，四肢厥冷，氣短息微，舌干少津，脈微細欲絕。治宜益氣回陽、固脫斂汗，常以參附龍牡湯加味。如熱病兼見口渴欲飲，舌紅絳或見卷縮，為陽虛陰竭之象，可與生脈散合用。
黃汗
多屬濕熱。證見發(fā)熱汗出，色黃如黃柏汁，染衣著色，口干不欲飲，口黏口苦，小便短少，脅痛，胃納呆滯，或有發(fā)熱煩躁，苔黃膩，脈弦滑。治宜清熱利濕，常以茵陳五苓散加減。
戰(zhàn)汗
急性熱病中，證見發(fā)熱口渴，煩躁不安，并突然出現(xiàn)全身戰(zhàn)栗，而后汗出，汗后熱退身涼，或熱勢減輕，脈數(shù)，苔薄黃。戰(zhàn)汗一般不需特殊處理，主要根據(jù)原發(fā)病情辨證論治。
結(jié)語：原來汗蒸有那么多的種類，我們們都不要忽略哦，汗證除絕汗外，治療得當，一般預(yù)后良好。絕汗乃重危之證，為生命垂危，陰陽離決的一種表現(xiàn)，應(yīng)采取緊急措施，治不及時，可危及生命。大家如果有出正常出汗外的癥狀的話都要就醫(yī)哦。
肉桂粉，每次服5克，每日2次，溫開水送下。據(jù)報道，用本方治療腰痛（包括風濕性脊柱炎、類風濕性脊柱炎、腰肌勞損等）102例，其中：治愈47例，顯效39例，有效14例，無效2例。平均治療3周
川續(xù)斷、杜仲各15克，狗脊20克，白術(shù)30克。水煎2次，混合后分上、下行服，每日1劑。（以上適用于腎陽虛腰痛）。
女貞子15克，旱蓮草、桑椹、枸杞各20克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1劑
大熟地250克，沉香或檀香3克，枸杞120克，白酒3公斤。浸泡10日以上，即可飲用，每次飲1小酒杯，每日2次
仙鶴草120克，薏苡仁30克，紅棗10枚。水煎2次，混合后分上、下午服。每日1劑
蜂蜜。每日80—100克，分3次服。據(jù)報道，本品對低色素性貧血失效。治療后血球與血紅蛋白有顯著的增加
大棗10枚（去核）。水煎2次，混合后至100毫升，分2次服。每次棗湯送服皂礬（綠礬、青礬）0.5克，每2日1劑，連服15次為1療程
定義
肝氣郁結(jié)證?
情志不遂，肝之疏泄失職，氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛，婦女月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
脾氣郁滯證?
凡由飲食停積，或寒濕、濕熱之邪，壅遏中脘，以及情志不暢，肝郁犯脾，導(dǎo)致脾土壅滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見脘腹痞滿脹痛，嘔吐，納差等癥狀。
病因
肝氣郁結(jié)證?
情志抑郁，悶悶不樂，憂愁過度，使肝失條達、宣暢，氣機疏泄不及而致肝氣郁結(jié)。或突然受到精神刺激，驚恐、慌亂，亦可導(dǎo)致氣機郁滯。肝病多與情志有關(guān)，肝主調(diào)暢氣機，情志所傷多影響肝臟調(diào)暢氣機的功能，而變生諸多病變。
脾氣郁滯證?
暴飲暴食，飲食不化，停蓄中脘，壅遏脾氣?；蜻^食辛辣油膩，釀生濕熱，或外感寒濕，蘊胃呆脾，脾氣郁滯。若情志怫郁，憂思不解，肝失疏泄，脾傷氣結(jié)則致氣機郁滯不利，故《醫(yī)門補要》說：“善怒多思之體，情志每不暢遂，怒則氣結(jié)于肝，思則氣并于脾，一染雜癥，則氣之升降失度，必加嘔惡、胸痞、脅脹、煩冤。”
病機
肝氣郁結(jié)證?
肝為剛臟，性喜條達柔順，主調(diào)暢情志，儲藏和調(diào)節(jié)血量，有助于脾胃的消化吸收，若肝木郁滯，橫逆克犯脾胃，脾胃氣機升降不利，則可導(dǎo)致胃脘痛。若胃失和降，胃氣上逆，則為嘔吐。若肝木氣逆犯脾，肝脾不調(diào)，脾失健運，清陽不升，濁陰不降，則出現(xiàn)泄瀉，腹脹滿，食欲不振等癥。若肝失條達，肝氣橫逆，循經(jīng)上攻頭目，亦令頭痛。若因惱怒或驚駭忿郁等情志因素，致使氣機閉塞，肝氣橫逆，氣逆于上，壅遏元神心竅，而見氣厥：突然昏倒，不省人事，四末厥冷等。若氣郁不解，則為氣逆，逆而為疝。肝氣郁結(jié)證，日久不解，常可氣郁化火，形成肝火上炎證，火邪耗傷陰血，則易導(dǎo)致肝血不足證和肝陰虛證，肝之陰血不足，陰不斂陽，則可出現(xiàn)肝陽上亢證，陽亢風動，肝陽化風，又可引起肝風內(nèi)動。若肝血、肝陰不足，也可引發(fā)血虛生風和陰虛動風?？傊螝庥艚Y(jié)證，既可以導(dǎo)致肝血虛證和肝陰虛證，又是肝陽上亢證、肝火上炎證和肝風內(nèi)動證的病理基礎(chǔ)。肝病又多侵犯他臟，如肝郁克犯脾土;肝火上侮肺金;肝陰不足常累及腎精虧虛，而致肝腎陰虛;肝血不足，肝失所藏，心失所主，而致心肝血虛等等，其中以肝氣橫逆，延及他臟而常見。
脾氣郁滯證
脾為濕土，喜燥而惡濕，外感寒濕和內(nèi)生濕熱均易困遏中土，脾失健運，變生氣滯濕阻水停諸癥。此外，食積、停飲，郁積中焦，亦導(dǎo)致脾氣郁滯，氣機不利。脾氣郁滯，也更易導(dǎo)致痰飲、食積、水濕等病理產(chǎn)物的形成。因脾主運化，脾能勝濕，脾氣被困，運化無權(quán)，水谷不化精微，反為痰濁、食滯、濕阻?！皾衲軅ⅲ⑼烈惶?，百病交作”(《名醫(yī)類案》)。若肝郁氣滯，克犯脾土，脾失健運，則氣滯濕阻，壅遏脾土，而病發(fā)鼓脹、脹滿之證。
肝氣郁結(jié)證，常影響脾的運化功能，即肝木克土，若脾氣壅滯，反侮于肝，使肝失疏泄，即土壅侮木，肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證?？苫ハ嘤绊?，終致肝郁脾壅并見的病理轉(zhuǎn)歸。
鑒別要點
肝氣郁結(jié)證?
精神抑郁，急躁易怒，胸脅、乳房、少腹脹悶疼痛，痛無定處。胸悶噯氣，善嘆息，或頸項癭瘤，或癥瘕積聚，或咽部不適，有物堵塞，咯之不出，咽之不下，不妨礙飲食，或婦女經(jīng)行腹痛，月經(jīng)不調(diào)，甚則閉經(jīng)，舌淡苔白，脈弦。以情志改變，肝經(jīng)循行部位(胸脅、乳房、少腹)所發(fā)生的脹悶疼痛，以及婦女月經(jīng)不調(diào)等為臨床特征。
脾氣郁滯證?
脘腹痞滿脹悶疼痛，不思飲食，嘔惡欲吐，呃逆噯氣，大便秘結(jié)或大便不爽，瀉下物粘滯，便時腹部有脹痛感，苔膩，脈弦或滑。以脘腹痞滿脹痛、嘔吐、納差、苔膩為臨床特征。
鑒別分析
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，均為氣機郁滯的病理表現(xiàn)。因而具備腹部脹悶疼痛，噯氣，脈弦等共同癥狀。但因病變臟腑不同，故臨床表現(xiàn)各異。
肝氣郁結(jié)證?
情志不遂，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機運行功能發(fā)生障礙而郁滯不行。因氣之運行及升降出入，貴在通暢，才能環(huán)流不息，內(nèi)至臟腑，外達肌表，一有郁滯，則升降失職。若肝經(jīng)經(jīng)氣郁滯，則肝經(jīng)所循行部位的胸脅、乳房、少腹就會出現(xiàn)脹悶疼痛，且因氣之聚散無常，故走竄攻痛，痛無定處。因肝氣橫逆犯胃，胃失和降，胃氣上逆，故噯氣。肝喜條達柔順，肝郁氣結(jié)，失其條達柔順舒暢之性，則精神抑郁，甚者急躁易怒。情志不暢，容易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，而肝氣郁結(jié)往往因調(diào)節(jié)情志的功能失職出現(xiàn)消沉抑郁的狀態(tài)。因此，情志活動失常既可以導(dǎo)致臟腑疾病，又是臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn)。肝氣郁結(jié)，氣機不利，氣行不暢，嘆息則郁結(jié)得以散達，故善嘆息。肝氣郁結(jié)，氣郁生痰，痰氣交阻，搏于咽喉，則為梅核氣。肝氣郁滯，脈絡(luò)不暢，氣郁痰凝，搏于頸項，則為癭瘤，甚者氣滯血瘀，瘀痰搏結(jié)，而腫痛質(zhì)硬。肝氣郁滯，氣病及血，瘀血內(nèi)結(jié)，則可見腹內(nèi)癥塊。血瘀為患，沖任失調(diào)，則見痛經(jīng)，經(jīng)閉，月經(jīng)不調(diào)等癥。舌淡苔白，脈弦為肝郁之象。
脾氣郁滯證?
多因有形邪氣(食積、水濕、痰飲)和無形氣滯，阻塞中焦，使脾失健運，胃失和降，而出現(xiàn)消化吸收功能障礙。如水濕、痰飲、食積停留中脘，氣滯不行，中焦不能轉(zhuǎn)輸運化水谷，加重了病理產(chǎn)物的蓄積，故脘腹痞滿脹悶疼痛?！恫C匯論》對積滯腹痛結(jié)合病因病機亦做了詳細的說明：“腹痛之病其因有三，曰寒凝氣結(jié)食滯而已。蓋腹中為至陰之地，脾胃大腸小腸居之，胃主盛受而脾主運行，小腸腐熟水谷而大腸傳化糟粕，一或形寒飲冷飽食太甚，憂思過度，皆足以阻其四運之軸，于是乎三焦否塞，升降無權(quán)，六府不行出入斯阻而腹痛之證作矣……”脾與胃互為表里，氣滯于脾，胃失和降，受納不及，氣逆于上，故不思飲食，嘔惡欲吐，呃逆噯氣;脾氣郁滯，氣機不暢，不得宣達，胃失通降，大腸傳導(dǎo)失司，糟粕內(nèi)停，不能下達，故大便秘結(jié)，因而，尤在涇認為便秘是“氣內(nèi)滯而物不行?！币蛩疂?、痰飲、食積，內(nèi)停中焦，下注大腸，則瀉下物粘滯不爽，氣滯腹中，則排便時自覺腹部脹痛。苔膩，脈弦或滑，為痰濕、水停、食積、氣滯之象。
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，就其臨床癥狀而言，雖然均有腹脹痛，但前者是因肝經(jīng)經(jīng)氣不舒，尚兼有胸脅、乳房脹痛的癥狀;而脾氣郁滯證，因?qū)嵭佰諟薪?，僅有腹部癥狀，即腹痛兼有腹部痞滿的癥狀。二者雖然均有噯氣，因胃失和降使然，但單純的肝氣郁結(jié)證，其消化系統(tǒng)功能障礙的癥狀并不嚴重，而脾氣郁滯證因脾與胃互為表里，同居中焦，納運相得，升降相因，燥濕相濟等諸多生理聯(lián)系和病理影響，故消化、吸收的功能失調(diào)癥狀卻很突出，不僅表現(xiàn)為噯氣，還有惡心嘔吐，呃逆(胃氣上逆動膈)，受納功能失調(diào)的不思飲食及氣滯胃腸、通降失司、糟粕內(nèi)停的大便秘結(jié)等癥狀，其消化系統(tǒng)的功能障礙，較之肝氣郁結(jié)證，明顯加重。但情志因素的增減變化，對于肝氣郁結(jié)證的胸脅、乳房、少腹脹痛以及痛經(jīng)卻很敏感，若心情愉快，諸痛得減，若惱怒忿悶則諸癥加重，而脾氣郁滯證，往往因食積、濕停而加重癥狀。
就病機病勢而言，肝氣郁結(jié)證的主要病機是肝的疏泄功能失調(diào)，經(jīng)氣不利，肝失條達柔順之性，甚則氣病及血，氣滯血瘀，沖任不調(diào)或氣郁生痰，痰氣交阻;脾氣郁滯證的主要病機表現(xiàn)為脾被邪困，失其健運，氣機升降失職，胃失通降，肝脾不調(diào)。二者均為實證，均因氣滯所致，均可有脾胃運化功能失調(diào)的癥狀表現(xiàn)，但肝氣郁結(jié)證的脾胃運化功能失調(diào)，是肝郁脾虛的病理轉(zhuǎn)歸，而脾氣郁滯證的脾胃運化功能失調(diào)，是本臟受病，邪氣困脾的病理體現(xiàn)。肝氣郁結(jié)證，病位在肝，常可影響脾和胃，脾氣郁滯證，病位主要在脾胃。
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，就其病因病史而言，前者多因情志不遂，憂郁惱怒，突然的精神刺激等情志因素而引發(fā)，故有平素精神消沉，悶悶不樂的病史;后者因飲食不節(jié)，暴飲暴食，宿食停積，或寒濕、濕熱之邪內(nèi)困脾胃，或飲停、濕阻等病理產(chǎn)物蓄積中焦，或肝郁及脾，肝脾不調(diào)等因素，從而形成脾氣壅滯證。
肝氣郁結(jié)證，臨床治療宜疏肝解郁，理氣止痛，方用柴胡疏肝散(《景岳全書》)。脾氣郁滯證，治療宜開郁導(dǎo)滯，健脾消積，方用枳實導(dǎo)滯丸(《內(nèi)外傷辨惑論》)，故《醫(yī)旨緒余》云：“土郁奪之，土郁者，脾郁也，奪者，攘奪之謂也?！秩绺怪兄先?，大滿大實，以枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸、承氣湯下而奪之，是中滿者瀉之于內(nèi)也，飲食傷脾，痞悶，痰涎日生，以橘半枳術(shù)丸;憂思痞結(jié)，不思飲食，腹皮微急，以木香化滯湯、消痞丸消而磨之，亦攘之之意也。
病證名指以臟腑命名的小兒驚風證?！缎翰≡捶秸摗罚焊误@，眼赤糞青;膽驚，面青下白;心驚，面臉紅赤;小腸驚，夜啼至?xí)?脾驚，五心熱干嘔;胃驚，腹脹不食;肺驚，氣喘吃水;腸驚，喉中痰作聲;腎驚，夢中咬牙;三焦(驚)，睡中驚哭。
小兒驚風
驚風是小兒時期常見的一種急重病證，以臨床出現(xiàn)抽搐、昏迷為主要特征。又稱驚厥，俗名抽風。任何季節(jié)均可發(fā)生，一般以15歲的小兒為多見，年齡越小，發(fā)病率越高。其證情往往比較兇險，變化迅速，威脅小兒生命。西醫(yī)學(xué)稱小兒驚厥。其中伴有發(fā)熱者，多為感染性疾病所致，不伴有發(fā)熱者，多為非感染性疾病所致，除常見的癲癇外，還有水及電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物中毒、食物中毒、遺傳代謝性疾病、腦外傷、腦瘤等。
病因機理
急驚風病因以外感六淫、疫毒之邪為主，偶有暴受驚恐所致。
外感六淫，皆能致痙。尤以風邪、暑邪、濕熱疫癘之氣為主。小兒肌膚薄弱，腠理不密，極易感受時邪，由表入里，邪氣梟張而壯熱，熱極化火，火盛生痰，甚則入營入血，內(nèi)陷心包，引動肝風，出現(xiàn)高熱神昏、抽風驚厥、發(fā)斑吐衄，或見正不勝邪，內(nèi)閉外脫。若因飲食不節(jié)，或誤食污染有毒之食物，郁結(jié)腸胃，痰熱內(nèi)伏，壅塞不消，氣機不利，郁而化火。痰火濕濁，蒙蔽心包，引動肝風，則可見高熱昏厥，抽風不止，嘔吐腹痛，痢下穢臭。
小兒神氣怯弱，元氣未充，不耐意外刺激，若目觸異物，耳聞巨聲，或不慎跌仆，暴受驚恐，使神明受擾，肝風內(nèi)動，出現(xiàn)驚叫驚跳，抽搐神昏。
總之，急驚風的主要病機是熱、痰、驚、風的相互影響，互為因果。其主要病位在心肝兩經(jīng)。小兒外感時邪，易從熱化，熱盛生痰，熱極生風，痰盛發(fā)驚，驚盛生風，則發(fā)為急驚風。
在西醫(yī) 小兒驚厥的病因分類和特點
1 感染性病因
(1)顱內(nèi)感染：如由細菌，病毒，寄生蟲，真菌引起的腦膜炎或腦炎。常表現(xiàn)為反復(fù)而嚴重的驚厥發(fā)作，大多出現(xiàn)在疾病初期或極期。伴有不同程度的意識障礙和顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。腦脊液檢查對診斷和鑒別診斷有較大的幫助。
(2)顱外感染：非顱內(nèi)感染性疾病引起的驚厥發(fā)作。
1)熱性驚厥：是兒科最常見的急性驚厥。
2)感染中毒性腦?。捍蠖嗖l(fā)于敗血癥、重癥肺炎、細菌性痢疾、百日咳等嚴重細菌性感染性疾病，與感染和細菌毒素導(dǎo)致急性腦水腫有關(guān)。
2 非感染性病因
(1)顱內(nèi)疾病：
1)顱腦損傷與出血：如產(chǎn)傷、顱腦外傷和腦血管畸形等各種原因引起的顱內(nèi)出血。傷后立即起病，反復(fù)驚厥伴意識障礙和顱內(nèi)壓增高，顱腦CT對診斷有重要價值。
2)先天發(fā)育畸形：如顱腦發(fā)育異常、腦積水、神經(jīng)皮膚綜合征等
3)顱內(nèi)占位性病變：如幕上、大腦半球的腫瘤、囊腫或血腫等。
(2)顱外(全身性)疾病
1)缺氧缺血性疾?。喝绶置浠蛏笾舷?、溺水、心肺嚴重疾病等。
2)代謝性疾?。喊ǎ孩偎娊赓|(zhì)紊亂②肝、腎衰竭和Reye綜合征③遺傳代謝性疾?、苤卸?/p>
臨床診斷
1.突然發(fā)病，出現(xiàn)高熱、神昏、驚厥、喉間痰鳴、兩眼上翻、散凝視，或斜視，可持續(xù)幾秒至數(shù)分鐘。嚴重者可反復(fù)發(fā)作甚至呈持續(xù)狀態(tài)而危及生命。
2.可有接觸傳染病人或飲食不潔的病史。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒，腦脊液檢查有異常改變，神經(jīng)系統(tǒng)檢查出現(xiàn)病理性反射。
4.細菌感染性疾病，血常規(guī)檢查白細胞及中性粒細胞常增高。
5.必要時可作大便常規(guī)及大便細菌培養(yǎng)、血培養(yǎng)、攝胸片、腦脊液等有關(guān)檢查。
急救
無論什么原因引起，未到醫(yī)院前，都應(yīng)盡快地控制驚厥，因為驚厥會引起腦組織損傷。
1.使病兒在平板床上側(cè)臥，以免氣道阻塞，防止任何刺激。如有窒息，立即口對口鼻呼吸。
2.可用手巾包住筷子或勺柄墊在上下牙齒間以防咬傷舌。可用針刺或手導(dǎo)引人中、內(nèi)關(guān)等穴。
3.發(fā)熱時用冰塊或冷水毛巾敷頭和前額。
4.抽風時切忌喂食物，以免嗆入呼吸道。
5.缺氧時立即吸氧。控制驚厥首選安定。靜脈慢注0.1～0.3mg/公斤/次，1～3分鐘見效。最好分秒必爭送醫(yī)院查明原因，控制驚厥、抗感染和退熱三者同時進行。
預(yù)防
1.平時加強體育鍛煉，提高抗病能力。
2.避免時邪感染。注意飲食衛(wèi)生，不吃腐敗及變質(zhì)食物。
3.按時預(yù)防接種，避免跌仆驚駭。
4.有高熱驚厥史患兒，在外感發(fā)熱初起時，要及時降溫，服用止痙藥物。
護理
1.抽搐時，切勿用力強制，以免扭傷骨折。將患兒頭部歪向一側(cè)，防止嘔吐物吸入。將紗布包裹壓舌板，放在上下牙齒之間，防止咬傷舌體。
2.保持安靜，避免刺激。密切注意病情變化。
孕婦、婦女月經(jīng)期、肌肉枯瘦之人、6歲以下兒童、70歲以上老人、精神病、水腫病、心力衰竭、活動性肺結(jié)核、急性傳染病、有出血傾向的疾病以及眼、耳、乳頭、前后陰、心臟搏動處、大血管通過的部位、骨骼凸凹不平的部位、毛發(fā)過多的部位等，均不宜用拔罐療法。
（1）體位須適當，局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等，火罐易脫落。
（2）根據(jù)不同部位，選用大小合適的罐。應(yīng)用投火法拔罐時，火焰須旺，動作要快，使罐口向上傾斜，避免火源掉下燙傷皮膚。應(yīng)用閃火法時，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下燒、傷皮膚。用貼棉法時，須防止燃著棉花脫下。用架火法時，扣罩要準確，不要把燃著的火架撞翻。用煮水罐時，應(yīng)甩去罐中的熱水，以免燙傷病人的皮膚。
（3）在應(yīng)用針罐時，須防止肌肉收縮，發(fā)生彎針，并避免將針撞壓入深處，贊成損傷。胸背部腧穴均宜慎用。
（4）在應(yīng)用刺血拔罐時，針刺皮膚出血的面積，要等于或略大于火罐口徑。出血量須適當，每次總量成人以不超過10ml為宜。
（5）在使用多罐時，火罐排列的距離一般不宜太近，否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛，同時因罐子互相排擠，也不宜拔牢。
（6）在應(yīng)用走罐時，不能在骨突出處推拉，以免損傷皮膚，或火罐漏氣脫落。
（7）起罐時手法要輕緩，以一手抵住罐邊皮膚，按壓一下，使氣漏人，罐子即能脫下，不可硬拉或旋動。
（8）拔罐后針孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色（淤血），為正?，F(xiàn)象，會自行消退。如局部瘀血嚴重者，不宜在原位再拔。如留罐時間過長，皮膚會起水泡，小的不需處理，防止擦破引起感染；大的可以用針刺破，流出泡內(nèi)液體，涂以龍膽紫藥水，覆蓋消毒敷料，防止感染。
證名因心經(jīng)有熱而見面赤，絡(luò)脈血溢，煩躁，睡臥不寧，口舌生瘡的病癥?！端貑栶粽摗罚盒臒嵴?，色赤而絡(luò)脈溢。《圣濟總錄》卷四十三：抵心屬火而惡熱，其受病則易以生熱，熱則血氣壅滯，故煩躁，寢臥不得安寧，口舌生瘡，頭痛頰赤之類。心熱有虛實之分。參見心虛熱證、心實熱證條。
心虛熱癥
①心經(jīng)虛熱的病癥。見《圣濟總錄》卷四十三。癥見驚悸心忪，虛乏氣短，睡臥不安，多汗等。方用茯神丸、熟干地黃湯等。
②勞熱之一?！峨s病源流犀燭虛損勞瘵源流》：心熱，微按之皮毛之下，肌肉之上乃得，心主血脈也，日中尤甚。必兼煩心掌熱而嘔，善笑，善忘，善驚，不寐，筑筑然動，舌破，消渴，口苦，心胸間汗。治宜養(yǎng)心清熱，可選用大五補丸、清心蓮子飲等方。參見勞熱條。
心實熱癥
心經(jīng)邪熱熾盛的病證?！秱浼鼻Ы鹨健罚翰】鄲?，大便不利，腹?jié)M，四肢重，身熱，名曰心實熱也?！短绞セ莘健肪硭牧惺銎浒Y候為心神煩亂，面赤身熱，口舌生瘡，咽燥，頭疼，喜笑，恐悸，手心熱，滿汗出，衄血，其脈洪實相搏。治宜清熱瀉心為主，可選用竹瀝湯、黃連瀉心湯等方。
心熱
①病證名。泛指心的各種熱性病證。又稱心氣熱?；饸馔ㄓ谛?，而心主血脈，藏神，故心氣亢盛多表現(xiàn)為火熱之證，影響神志及血脈。癥見心中煩熱，睡眠不寧，喜笑不休或神志昏憒，面紅，口渴，小便黃，舌紅，脈數(shù)等。治以清心瀉火為大法。
②五臟熱之一。由心熱引起的證候。《小兒藥證直訣》：視其睡，口中氣溫，或合面睡，及上竄咬牙，皆心熱也。導(dǎo)赤散主之?！蹲C治準繩幼科》：心熱者，額上先赤，心煩心痛，掌中熱而口穢，或壯熱飲水，巳午時益甚，宜瀉心湯、導(dǎo)赤散、安神丸。
病證名發(fā)斑屬于虛寒者?！蛾幾C略例陰證發(fā)斑》：陰證發(fā)斑，亦出胸背，又出手足，亦稀少而微紅。若作熱疾，投之涼藥，誤矣。此無根失守之火聚于胸中，上獨熏肺，傳于皮膚而斑點。但如蚊、虻、蚤、虱、咬形狀，而非錦文也。治宜調(diào)中溫胃，加茴香、芍藥，及大建中湯之類。
脾胃虛寒8妙方
1、禁生冷
禁生冷內(nèi)容：
少飲冷飲、少吃冰淇淋、少吃水果、少吃涼拌食物，少用冷水洗浴、少穿透薄衣服、少穿涼拖鞋、少吹電扇冷空調(diào)、少開門窗入睡、少睡涼席、少露宿、避免淋雨、少穿濕衣服、少游泳、少接觸玻璃鐵器等。
與禁生冷內(nèi)容類似的有：
少食綠豆、鴨、螺絲、螃蟹等寒性食物，少用牛黃解毒丸、三黃片等瀉火藥，不宜過度使用消炎藥，特殊崗位如地下室、井下、冷庫、山里、騎摩托車等應(yīng)增加防寒措施。
2、艾灸保健
艾葉性溫，驅(qū)風散寒，溫經(jīng)止痛，是溫灸的主要材料，艾灸激活穴性，能溫經(jīng)散寒，驅(qū)風除濕，活血止痛。
隨著隨身灸、火龍罐、艾灸盒、無煙艾條的普及，艾灸保健變得更加安全簡便，逐漸走向千家萬戶，成為虛寒體質(zhì)必備保健品，艾灸大椎、足三里、神闕、關(guān)元、命門等穴均有很好的溫補散寒功效。
(1)腹瀉------常艾灸足三里、神闕、中脘。
(2)痛經(jīng)------常艾灸關(guān)元、三陰交。
(3)肢涼------常艾灸關(guān)元、大椎、足三里。
(4)關(guān)節(jié)炎---常艾灸大椎、阿是穴。
(5)畏寒------常艾灸關(guān)元、大椎。
(6)腰冷------常艾灸關(guān)元、命門。
(7)背涼------常艾灸大椎、肺俞。
(8)膝痛------常艾灸大椎、足三里、阿是穴。
(9)貧血-------常艾灸足三里、血海。
3、中成藥保健
(1)虛寒胃痛------附子理中丸、黃芪健中湯類。
(2)虛寒痛經(jīng)-----艾附暖宮丸類。
(3)虛寒腹瀉-----四神丸、附子理中丸、補脾益腸丸類。
(4)虛寒咳喘-----金匱腎氣丸、真五湯類。
(5)虛寒嘔吐-----理中丸類。
(6)虛寒腹痛-----附子理中丸、吳茱萸湯、健中湯類
(7)虛寒痰飲-----金匱腎氣丸、附子理中丸類。
(8)虛寒心悸------桂甘龍牡湯、瓜蔞薤白湯、參附湯、真五湯類。
(9)虛寒多寐-----附子理中丸類。
(10)虛寒腰痛-----金匱腎氣丸類。
(11)虛寒陽萎-----金匱腎氣丸類、左歸丸類。
(12)虛寒水腫-----金匱腎氣丸、真五湯類。
(13)虛寒痹痛-----烏頭湯類。
(14)虛寒痛經(jīng)-----溫經(jīng)湯、艾附暖宮丸類。
(15)虛寒流涕-----溫肺止流丹類。
4、中草藥保健
常用溫陽散寒中草藥有附子、干姜、桂枝、人參、肉蓯蓉、鹿茸、補骨脂、淫羊藿、巴戟天、骨碎補、肉桂等，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥選用，防止溫補上火
5、穴位保健
常用溫陽散寒穴位有氣海、關(guān)元、足三里、百會、腎俞、神闕、命門、大椎等，應(yīng)多灸。
6、飲食保健
常用溫性食物有牛肉、羊肉、狗肉、生姜、白胡椒、蔥蒜、酒類、辣椒等，可根據(jù)個人具體情況靈活選用，提倡熱飲熱食。
7、藥膳藥酒
常用驅(qū)寒藥膳有當歸生姜羊肉湯、附子羊肉湯等，常用驅(qū)寒藥酒有蓯蓉酒、人參鹿茸酒、天麻杜仲酒等
8、護陽散寒小巧門
(1)用結(jié)實粗棉部縫成小方袋，中間有隔層，一層粗鹽一層艾絨封口，用微波爐加熱后熱敷大椎、神闕、命門、關(guān)元等穴位，能溫陽散寒，艾鹽袋可反復(fù)使用，不用時，曬干裝塑料袋防潮。
(2)用隨身灸常灸大椎、足三里、關(guān)元等穴能溫陽散寒，防止陽氣受損，并可提升免疫力，強身健體，延年益壽。
(3)老年人手足不溫，夜尿清長，氣短足腫等，可常服金匱腎氣丸溫陽利水，納氣平喘。
(4)長期足涼可用中草藥附子、干姜、桂枝、肉蓯蓉、補骨脂、巴戟天、透骨草、防風、威靈仙等煎水浴足，有很好溫經(jīng)散寒作用。
(5)家住鄉(xiāng)村虛寒體質(zhì)朋友，建議在家修建節(jié)能火炕，天涼常睡火炕，能溫陽散寒，防止陽氣受損，有很好的保健作用。
(6)中醫(yī)認為女人屬陰，最易感受風濕寒邪，故女孩少食生冷食物，天涼多穿衣服防止痛經(jīng)，女性經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁生冷，絕經(jīng)期科學(xué)合理補鈣，防止骨鈣流失導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。
(7)房事后不宜吹風扇冷空調(diào),不宜冷飲冷食涼水洗浴，防止腎陽受損。
(8)動生陽，靜生陰。適當活動、氣功太極有益生陽，并可增強體質(zhì)。
肺陰虛證是津液消耗,肺失濡養(yǎng)而出現(xiàn)的陰津不足,宣降失職,虛熱內(nèi)生等臨床表現(xiàn)的概稱。多因久病虧耗,勞傷過度所致。
主要臨床表現(xiàn)為:干咳,痰少而粘或痰中帶血,咽干,聲音嘶啞,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,舌紅少津,脈細數(shù)。
肺陰虛證可出現(xiàn)于多種疾病中,其臨床表現(xiàn)各具一定特點,治法亦不盡相同。如咳嗽病中出現(xiàn)肺陰虛證,則多表現(xiàn)為干咳少痰,或痰中帶血,咽干,潮熱顴紅等虛咳特點,此由肺陰虧虛, 肺失濡潤,而虛熱內(nèi)生,肺氣上逆所致,治宜滋養(yǎng)肺陰,肅肺止咳,方選沙參麥冬湯(《溫病條辨》)加減。若肺癆病中見肺陰虛證，其臨床表現(xiàn)多以干咳少痰或痰中帶血,胸痛,潮熱顴紅，盜汗,互相染易等久咳虛損為特征,此系癆蟲蝕肺,陰津耗傷,清肅失職,肺氣上逆而為病, 治宜養(yǎng)陰清肺,殺蟲止咳。方選百合固金湯(《 醫(yī)方集解》)酌加百部、十大功勞葉等藥。若咳血病中出現(xiàn)肺陰虛證,臨床表現(xiàn)每見咳嗽少痰,痰中帶血,其色鮮紅,胸痛,潮熱盜汗,顴紅,口干咽燥等特點,此緣肺陰不足,清肅不行,陰虛火旺,火灼肺絡(luò)所致,治當滋陰潤肺,涼血止血 ,方選百合固金湯(《醫(yī)方集解》)合四生丸(《婦人良方》)化裁。若肺痿病中出現(xiàn)肺陰虛證 ,常見咳吐濁唾涎沫，質(zhì)地粘稠,不易咯出,咳聲不揚,氣急喘促,形體消瘦,皮毛枯萎,口燥咽干等臨床表現(xiàn),是由肺陰不足,虛火內(nèi)熾,陰津枯涸,肺氣上逆所致,治療應(yīng)滋陰潤肺清熱,方選麥門冬湯(《金匱要略》)加味,或用清燥救肺湯(《醫(yī)門法律》)化裁?？傊? 肺陽虛證在不同疾病中臨床表現(xiàn)各具特點,可據(jù)此加以辨析。
肺氣虛證是肺臟的功能減弱,治節(jié)無權(quán),宣降失職而出現(xiàn)的宗氣虛弱,肺氣上逆,開合失司,衛(wèi)外不固等臨床表現(xiàn)的概稱。本證多由秉賦不足,積勞內(nèi)傷,或久病耗損所致。主要臨床表現(xiàn)為 :喘咳氣短,聲音低怯,自汗畏風,容易感冒,面白神疲,舌腫質(zhì)淡苔白,脈虛弱。肺氣虛證可見于多種疾病中,其臨床表現(xiàn)同中有異,治療有所區(qū)別,必須加以辨析。如咳嗽病中出現(xiàn)肺氣虛證,常以咳嗽氣短,痰液清稀,語聲低微,疲乏無力,面白自汗為特點,此由肺氣虛弱,氣失所主, 清肅無權(quán)而成咳嗽,治宜補益肺氣,健脾化痰,方用六君子湯(《婦人良方》)加減。如哮喘病中出現(xiàn)肺氣虛證,可見喘促氣短,張口抬肩等少氣不足以息之虛喘特征,是由肺氣不足,肅降失職 ,肺氣上逆所致?！蹲C治準繩》說:肺虛則少氣而喘。治宜補益肺氣,斂肺定喘,方用四君子湯(《和劑局方》)加黃芪治之,白果、五味子、罌粟殼等斂肺之品可酌情選用。若自汗病中見肺氣虛證,其臨床表現(xiàn)常以自汗畏風、動則益甚,不耐風寒、容易感冒等為特點,是由肺氣虛弱,腠理不密,開合失司所致,治宜益氣固表,斂汗止汗,方選玉屏風散(《丹溪心法》)加味。多酌情加入麻黃根、浮小麥、糯稻根、煅龍牡等斂汗之品。若虛勞病中見肺氣虛證,常見短氣自汗,時寒時熱,咳嗽,聲音低怯,易于感冒,經(jīng)久不愈等特征,緣由秉賦不足,久病耗傷, 積虛成損,肺氣不足,腠理不密所致,治宜補益肺氣,方用補肺湯(《永類鈐方》)?？傊?肺氣虛證在不同疾病中臨床表現(xiàn)各具特點,可據(jù)此加以辨析。
肺氣虛證較多見于年高體弱之人,常見于咳嗽喘促,咳吐痰涎,氣短聲微,甚則氣息不續(xù),張口抬肩,不能平臥。肺氣虛證在不同季節(jié)表現(xiàn)也不盡相同。暑熱季節(jié),人體腠理開泄?！端貑?舉痛論》說:炅則腠理開,榮衛(wèi)通,汗大泄,故氣泄矣。肺氣虛證病人常見自汗不止,頭暈短氣,疲乏無力,甚則突然昏仆,不省人事等癥。寒冬天氣,風寒常在,肺氣虛衛(wèi)外不固,容易感受外邪,多見惡寒畏風,頭痛鼻塞,咳嗽氣短,倦怠乏力等癥。
