灸神闕治療中風(fēng)后排尿功能障礙
泥灸養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”自有人類文明以來，長生不老是很多人的目標(biāo)，每個人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《灸神闕治療中風(fēng)后排尿功能障礙》，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
目前研究主要認為，中風(fēng)后尿失禁、尿急、尿頻是由于大腦排尿中樞以及神經(jīng)傳導(dǎo)通路，包括額葉、頂葉、基底節(jié)區(qū)、內(nèi)囊、小腦、腦干等部位的病變，引起的膀胱、尿道功能障礙，稱為神經(jīng)原性膀胱。
急性期常發(fā)生急性尿潴留，恢復(fù)期和后遺癥期更明顯地表現(xiàn)為尿失禁(常同時伴有不同程度的殘余尿)、尿急、尿頻等。尿路感染是神經(jīng)源性膀胱最為常見的并發(fā)癥，幾乎每例神經(jīng)源性膀胱患者都曾有不同程度的泌尿系統(tǒng)感染史。由于患者常有不同程度的殘余尿，降低了尿路對細菌的抵抗力，感染往往反復(fù)發(fā)作，不易完全控制。感染又可加重膀胱功能的異常。
導(dǎo)尿是最基本、最簡單的治法之一，適用于尿潴留以及頻繁發(fā)生尿失禁的患者。國內(nèi)大多采取留置導(dǎo)尿法，但長時間留置導(dǎo)尿，尿細菌培養(yǎng)陽性率幾乎為100%。藥物治療在許多情況下效果欠理想，長期使用多有較明顯副作用。
通過不斷實踐，結(jié)合賀普仁賀氏三通法之溫通法與金針王樂亭的經(jīng)驗，總結(jié)出隔姜隔鹽灸神闕的方法，用于中風(fēng)后排尿障礙的治療并進行前瞻性研究。通過評價治療前、后72小時排尿日記及尿失禁分級狀況，發(fā)現(xiàn)：
①與治療前比較，該療法可以很好地改善尿頻癥狀，有效地減少日均排尿次數(shù)，有效地減少夜間護理人員被叫平均次數(shù);對照組治療后尿頻癥狀與治療前比較差異無顯著性意義。
②與對照組比較，該療法可有效減少白天急迫性尿失禁和夜間睡眠尿失禁的發(fā)生，可以有效改善患者尿失禁分級狀況。
③通過觀察治療前、后泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)該灸法可能有助于減少泌尿系感染發(fā)生，但兩組差異無顯著性意義(可能與樣本量偏小有關(guān))。
④安全性方面，該療法安全性高，依從性強，看護不力引起的燙傷問題，認真操作可完全避免。為解決艾灸煙霧可能產(chǎn)生的過敏等問題，可安排患者在治療室中進行灸法治療，避免影響他人。另外，該療法操作簡單，家屬易于掌握，出院后可以繼續(xù)進行家庭治療。艾條價格便宜，易于購買;生姜、食鹽為日常生活用品，非常經(jīng)濟。
治療方法：取神闕穴。食用鹽填滿肚臍(神闕穴)，把生姜切成厚度約0.7～0.8cm，形狀近圓形的姜片，其最小直徑不小于4cm。將艾絨捏成底面直徑約3cm，高約3cm的圓錐體，置于姜片之上。再將姜片和艾絨置于填滿食鹽的神闕穴上。點燃艾絨，待其全部燒盡，連續(xù)灸2壯，每日1次?；颊咄瑫r接受針對卒中的常規(guī)針灸治療，以手足十二針，即雙側(cè)曲池、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉、三陰交為主穴加減，平補平瀉手法。以上治療均每周治療5次，連續(xù)治療3周。
從病因?qū)W而言，尿流動力學(xué)檢查對于明確排尿障礙原因非常重要，是對下尿路排尿功能進行分級的惟一客觀指標(biāo)，可以比較精確客觀地揭示下尿路的功能狀態(tài)，同時將患者主觀感覺與膀胱儲存和排放能力具體聯(lián)系起來，為臨床提供一系列實用參數(shù)。
目前一般認為，控制排尿的大腦皮層病灶以及神經(jīng)傳導(dǎo)通路的永久性受損，會影響主觀抑制逼尿肌反射性收縮的能力，導(dǎo)致膀胱反射亢進，逼尿肌對壓力、疼痛和膨脹的刺激反應(yīng)呈反射亢進狀態(tài)，呈不穩(wěn)定性膀胱，膀胱內(nèi)壓增高，并伴有不同程度的擴約肌松弛，導(dǎo)致尿頻、尿急和急迫性尿失禁，常伴有泌尿系統(tǒng)感染。
因此，在治療前、后進行包括膀胱充盈期的膀胱順應(yīng)性、膀胱測壓容積、膀胱穩(wěn)定性、膀胱感覺以及排尿期最大尿流率的逼尿肌收縮壓等內(nèi)容的尿流動力學(xué)檢查，將有助于探究隔姜隔鹽灸的作用機理。
另外，隔姜隔鹽灸法改善尿頻、尿失禁的機制是否與治療后膀胱殘余尿量減少，間接加強了膀胱的穩(wěn)定性有關(guān)?該灸法有利于泌尿系感染的預(yù)防是否與治療后膀胱殘余尿量的減少，從而提高了尿路對細菌的抵抗力有關(guān)?這些問題需要通過測定治療前、后膀胱殘余尿量，進一步研究來回答。
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性功能障礙可謂是困擾很多男性多年的疾病，多數(shù)患有性功能障礙的患者，大多數(shù)腎臟陽氣不足，腎功能虛弱，腎功能低下，這就是所謂引起自己出現(xiàn)陽痿早泄和生殖器勃起不堅的主要原因，一般的情況下來講，對于這種疾病通常我們可以采取中藥的方式來進行調(diào)理，那么關(guān)于中藥治療性功能障礙的方法有哪些呢!
中醫(yī)治性功能障礙的方劑
一、菟絲子、肉蓯蓉、女貞子各20克，枸杞子、覆盆子、山萸肉、金櫻子、鹿角霜各15克，車前子、韭菜子、桑螵蛸、蛇床子各10克，五味子6克。
每日一劑，水煎服。本方適用于男子陽痿、早泄、遺精、滑精、精子稀少;女子帶下清稀，性欲冷淡者。
二、熟地、淮山、巴戟天、炒白芍各15克，蛇床子、當(dāng)歸、白術(shù)、制香附、艾葉、菟絲子、杜仲、鹿角霜、仙茅各10克，川花椒、肉桂、吳茱萸各3克。
每日一劑，水煎服。適用于女子小腹寒冷或小腹冷痛，性欲冷淡。
三、黃芪、淮山、巴戟天、黨參、枸杞子、肉蓯蓉各15克，菟絲子、煅牡蠣、陽起石各20克，熟附片、鎖陽、山萸肉各10克。
每日一劑，水煎服。適用于男子腰酸腿軟、畏寒背冷、夜多小便、陽痿;女子白帶清稀，性欲冷淡。
四、紅參20克，蛤蚧一對，肉蓯蓉50克，浸入1升米酒內(nèi)，一周后飲用。
適用于男女性欲冷淡。暑熱天不宜用。
五、肉蓯蓉50克，切片，先放入鍋內(nèi)煮1小時，去藥渣，放入150克-200克碎羊肉，粳米100克，生姜3片-5片，同煮粥，加入油鹽調(diào)味。
適用于男女性欲冷淡病人，以腎虛者為佳。
六、沉香6克，甘松10克，羌活、藿香、丁香、肉桂各30克，沙姜、辛夷花、檀香、木香各20克，共研為粗末，裝入布袋內(nèi)即成藥枕，供睡用。
性功能障礙不光社會，對一個家庭造成影響就連夫妻之間的感情，也會造成危機通常男性會引起，射精時出現(xiàn)的疼痛，勃起不堅，性冷淡的發(fā)生，對于中藥治療性功能障礙的方法可起到很好的療效。
治療性功能障礙方法
1、治療性功能障礙有哪些方法
1.1、專項檢測
針對性功能障礙復(fù)雜的病因,運用多普勒陰莖動脈血流分析儀、男性性功能障礙相關(guān)的各個項目進行專項檢測,包括性激素水平、前列腺、勃起測定、陰莖血流量、血糖、血壓等,能準(zhǔn)確查明導(dǎo)致性功能障礙的病因。
1.2、心理治療
由性心理專家與患者進行深層心理溝通,真正明確患者潛意識中障礙根結(jié)所在,并針對性采取相應(yīng)的心理障礙,增加患者性功能康復(fù)的信心。
1.3、藥物滲透
采用中西醫(yī)結(jié)合療法,針對性調(diào)節(jié)性神經(jīng)及性腺軸,同時調(diào)節(jié)陰莖動脈血管上皮細胞功能,使血管適度擴張,增加血流量,激活海綿體動力,明顯改善勃起的硬度,使勃起時間延長,恢復(fù)人體正常射精閾值。
2、治療性功能障礙如何調(diào)理
2.1、精神性性功能障礙
針對精神性性功能障礙,專家建議是采用心理治療或行為治療。由性心理專家與患者進行深層心理溝通,明確患者潛意識中的障礙根結(jié),采取相應(yīng)的針對性心理治療,有效消除患者心理障礙,增強患者康復(fù)的信心。
2.2、藥物引起的性功能障礙
對于因為藥物影響而引起的性功能障礙,患者首先應(yīng)當(dāng)停止使用該藥或改用其它的藥物。只有對癥治療性功能障礙才能保證患者朋友盡快地恢復(fù)健康。
2.3、器質(zhì)性性功能障礙
對于那些屬于器質(zhì)性性功能障礙的患者,應(yīng)當(dāng)首先積極治愈原發(fā)病,例如睪丸炎、前列腺炎等。另外還要根據(jù)患者的具體病情選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ê退幬飦磉M行治療。
3、治療性功能障礙食療偏方
3.1、韭菜子粥
原料:韭菜子3克,粳米90克。先將韭菜子淘洗干凈、曬干,微炒一下,研成細粉;再把淘洗干凈的粳米放人鍋中,加人清水適量煮粥,待粳米半熟時人菜子粉攪勻,繼續(xù)煮至米熟粥成即可。每日1劑,分早晚2次溫?zé)岱场?/p>
功效:補腎壯陽。適應(yīng)證:腎陽虛所致的陽痿。
3.2、理氣通陽粥
原料:柴胡、權(quán)殼、橘核各10克,蛇床子、韭菜子、王不留行各20克,梗米100克。將柴胡、積殼、擂核、蛇床子、韭菜子、王不留行水煎去渣取汁,然后把藥汁與淘洗干凈的粳米一同放人鍋中煮粥。每日1劑,分早晚2次溫?zé)岱场?/p>
功效:疏肝解郁,通陽振賡。適應(yīng)證:肝氣郁結(jié)、氣機不暢引起的陽痿。
3.3、金櫻芡實粥
原料:金櫻子20克,芡實50克,蓮須5克,沙苑子15克,粳米100克,冰糖適量。將金櫻子、芡實、蓮須、沙苑子水煎,去渣取汁,然后把藥汁與淘洗干凈的梗米一同放人鍋中煮粥,待米熟粥成時加人冰糖溶化調(diào)勻即可。每日1劑,分早晚2次溫?zé)岱场?/p>
功效:澀精關(guān),止早泄。適應(yīng)證:腎陽虧虛、精關(guān)不固所致的早泄。
治療性功能障礙的小方法
1、按摩陰囊法
為提高男性性功能,養(yǎng)成用手直接按摩陰囊的習(xí)慣是其方法之一,時常按摩,睪丸便會改善循環(huán)。由于可經(jīng)常不斷地供給睪丸以新鮮血液,當(dāng)然會增強睪丸功能,提高男性精力。按摩可一日一次,每次2-3分鐘即可。
注意:按摩最好是一日一次,養(yǎng)成每日一次的習(xí)慣遠比偶爾為之更具成效。過猶不及“只能適得其反。
2、改換性交體位
如采用女上式性交,女性在上方做強烈的性器官摩擦,男方因處于被動地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時達到高潮。也可采用側(cè)位性交,這時可以避免臀部的劇烈運動,減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。
3、冷水敷睪丸法
非常簡單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除。男方就能從容地竭盡愛撫之能事,待到女方興奮時,再徐緩地進入反應(yīng)狀態(tài),可抑制早泄。
治療性功能障礙怎樣飲食
生精子所需用要的各種氨基酸。一些動物性食品本身就含有一些性激素,有利于提高性欲及精液、精子的生成。
補充維生素和微量元素。研究證明,維生素A和E是與維持性功能并延緩衰老有關(guān)的維生素。它們在促進睪丸發(fā)育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有決定性作用。維生素C對性功能的恢復(fù)也有積極作用,其富含于鮮棗、山楂、青椒、西紅柿等果疏中。
適當(dāng)攝入脂肪。調(diào)查表明,長期素食的女性,月經(jīng)初潮年齡推遲,雌激素分泌減少,性欲降低并影響生殖能力。男性由于必需脂肪酸攝入減少,精子生成受到限制,性欲下降,甚至不育。
凝血功能障礙是比較常見的一種病癥表現(xiàn)，目前來看主要分為獲得性和遺傳性兩種，一般是因為單一的凝血因子出現(xiàn)缺乏，導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)出血的癥狀，和遺傳有著重要的關(guān)系，而獲得性凝血障礙在臨床上也是比較常見的，常常是因為多種凝血因子缺乏而造成的這種疾病，比如說血友病，就是比較常見的一種凝血功能障礙。
血友病臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為出血，以軟組織、肌肉、負重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒期即有出血傾向，輕型可在青少年甚至成年才被診斷。出血癥狀出現(xiàn)越早，病情越重?；颊呖杀憩F(xiàn)為輕微外傷或手術(shù)后嚴(yán)重出血，往往在拔牙或小手術(shù)時出血不止。少數(shù)患者以此為首發(fā)癥狀。出血可持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)周。出血程度與血漿因子活性(濃度)相關(guān)。雖然正常止血所需的因子Ⅶ或Ⅸ的活性為25%，但有癥狀者其因子活性往往低于5%。臨床上依據(jù)因子活性將血友病分為重型、中型、輕型及亞臨床型。
出血部位以四肢易受傷處最多見，可出現(xiàn)深部組織血腫,血腫大者可壓迫附近的神經(jīng)如：股神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)引起疼痛及麻痹癥狀；壓迫血管可發(fā)生壞疸。頸部、喉部軟組織出血可因呼吸道阻塞而窒息。腹膜后、腸系膜出血可有腹痛。
重癥者可出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、血尿，出血過多者可引起貧血。關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血見于重癥患者，多發(fā)生在輕微損傷后，亦可自發(fā)出血。
可有局部腫脹、疼痛、壓痛、急性癥狀持續(xù)3～5天，出血停止后約經(jīng)數(shù)周積血逐漸吸收可不留痕跡。若日久不吸收可致滑膜炎，反復(fù)出血可致關(guān)節(jié)僵硬，最后導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)活動受限、變形、附近肌肉萎縮，致成殘疾。最常受累的關(guān)節(jié)在嬰幼兒期為踝關(guān)節(jié)，兒童及成人為膝關(guān)節(jié)。
維生素K缺乏癥臨床表現(xiàn)
臨床常表現(xiàn)為皮膚瘀點、瘀斑、粘膜出血，程度一般較輕。此外，外傷、手術(shù)后滲血、血尿、月經(jīng)過多及胃腸道出血亦常發(fā)生。未見深部組織出血及關(guān)節(jié)出血者。
對于性功能障礙疾病，常常期盼著男性朋友們的正常生活和日常的正常作息，很多患者在治療期間喜歡用中藥的保守治療，因為中藥無需手術(shù)，不需要擔(dān)心會留下什么后遺癥，同時也不需要擔(dān)心身體上會造成疤痕的現(xiàn)象，在臨床上對于各種疾病可以起到很好的功效，來了解一下中藥能治療性功能障礙嗎。
中藥治療性功能障礙的效果
中藥治療男性性功能效果的確顯著，同時，為有效治愈該病，心理治療法的應(yīng)用也是必不可少的。
肯定的說中藥治療男性性功能效果顯著，是得到多方的臨床試驗證實的。有資料顯示，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為，性功能障礙主要與“腎”有關(guān)系，而用針灸能夠通過經(jīng)絡(luò)的作用，糾正腎功能的失常，用來治療陽痿、遺精等性功能疾病。
為有效的治愈男性性功能障礙疾病，除了中藥方法的應(yīng)用較為頻繁外，心理療法也是備受關(guān)注的。
男性性功能障礙大多數(shù)由精神壓力過大所致。因此，患者都不同程度地處于緊張、恐懼、抑郁、焦慮和苦惱等精神狀態(tài)中。本病的患者，有部分是由干缺乏正常的性知識，因此有必要詢問病人有關(guān)其房事等問題，以弄清病因。
針對該疾病的診治，中藥治療性功能障礙效果較為顯著，除此之外，排除功能性的性功能障礙致病因，對男性性功能失調(diào)的診治幫助都是很大的。
性功能障礙是臨床上常見的男性疾病，每一個男人在內(nèi)心深處都以自己的性功能是否強健，作為衡量自己是否具有男性氣質(zhì)的標(biāo)志?？纱蠖鄶?shù)人對男性功能障礙并不了解，造成沉重的精神負擔(dān)和金錢浪費。
在男科疾病中，性功能障礙的病發(fā)，給男性帶來的危害是很大的，為及時控制該疾病的惡化，患者應(yīng)及時采用中藥治療性功能障礙對其辯證施治。
日常的生活當(dāng)中都有很多人來說中藥能治療性功能障礙嗎，其實是可以的，中藥在傳統(tǒng)的意義上來講，可以起到很好的功效，與此同時中藥對于各種疾病，可以采取相關(guān)的手段達到治療的目的。
彌散功能障礙很多人不是特別的了解，它是指氧氣，一氧化碳一些氣體進入到肺泡膜里面，引起的一種障礙性的病癥表現(xiàn)，常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧的情況。這對于患者的危害也是比較大的，彌漫量的大小和彌漫時間，氣體的分子量以及氣體分壓等，都有著重要的關(guān)系。
彌散功能障礙的發(fā)病機制
1.彌散面積減少
正常成人肺泡膜的彌散面積約為80m2，靜息時，肺泡彌散面積約為35m2～40m2，因其儲備量大，只有當(dāng)它減少一半以上時才會引起換氣功能障礙。肺泡膜面積減少可見于肺實變、肺不張、肺氣腫和肺葉切除等。2. 彌散膜增厚
肺泡膜由毛細血管內(nèi)皮細胞、基底膜、毛細血管與肺泡上皮間的網(wǎng)狀間隙、肺泡上皮、肺泡上皮表面的液體層及表面活性物質(zhì)層等結(jié)構(gòu)組成。膜的厚度為0.35～1.0μm，故氣體易于彌散，交換很快。當(dāng)肺水腫、肺透明膜形成、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等時，可引起肺泡膜厚度增加，使肺泡膜通透性降低或彌散距離增寬而致彌散速度減慢，氣體彌散障礙。彌散量的大小，取決于膜兩側(cè)氣體分壓差、彌散面積、距離、時間、氣體分子量及其在彌散介質(zhì)中的溶解度。肺氣腫及其他肺組織病變，彌漫性肺間質(zhì)纖維化等疾病時可引起彌散功能降低。臨床上當(dāng)肺部病變產(chǎn)生彌散功能障礙時，常同時有明顯的通氣/血流比例失調(diào)，其后果均導(dǎo)致缺氧。
凝血功能障礙是抗凝血因子缺乏，或者功能異常所引起的一種出血性疾病，要知道凝血功能障礙的話，那么產(chǎn)生的威脅是比較嚴(yán)重的，身體缺乏凝血因子，只要身體一出血的話，就無法有效的控制止血，而現(xiàn)在臨床上最常見的是獲得性的凝血功能障礙，患者常常有多種凝血因子缺乏的現(xiàn)象。
一、癥狀
凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病，可分為遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期即有出血癥狀，主要常有家族史;獲得性凝血功能障礙較為常見，康復(fù)患者往往有多種凝血因子缺乏，多發(fā)生在成年，臨床上除出血外尚伴有原發(fā)病的癥狀及體征。
二、病因
1、遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因子缺乏，多在嬰幼兒期即有出血癥狀，常有家族史。
2、獲得性凝血功能障礙較為常見，患者往往有多種凝血因子缺乏，多發(fā)生在成年，臨床上除出血外尚伴有原發(fā)病的癥狀及體征。
三、預(yù)防
1、補充凝血因子對血友病的出血原則是補充所缺乏的凝血因子，使其血漿因子濃度提高到止血水平。一般可用新鮮血漿，嚴(yán)重出血必須外科手術(shù)，或心力衰竭者宜用抗血友病球蛋白濃縮劑、冷沉淀物或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑(含因子Ⅸ、X、Ⅶ、Ⅱ)。
2、DDAVp是一種人工合成的抗利尿激素的同類物質(zhì)，有抗利尿及動員體內(nèi)貯存因子Ⅷ的作用，主要用于輕癥血友病甲患者，臨床常用0.3～0.5μg/kg加入生理鹽水20～30mL內(nèi)靜脈注射，也可用高濃度1μg/kg作滴鼻用，每12小時一次即可。
3、抗纖溶劑能保護已形成的血凝塊不溶解，可用于口腔傷口及拔牙時止血，抗纖溶劑往往與補充療法并用，常用6—氨基己酸4～6g每日4次，日總量20～25g，至拔牙術(shù)后72～96小時。也可用對氨甲苯酸(pAM BA)每次100～200mg加入葡萄糖液內(nèi)靜脈推注或滴注。止血環(huán)酸。應(yīng)注意引起血尿，在尿道內(nèi)形成小血凝塊可致尿路阻塞的危險。
直腸癌手術(shù)以后，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膀胱排尿功能缺失的情況，這時候支配膀胱排尿功能的肌肉會出現(xiàn)一定的受損，從而導(dǎo)致排尿不利的情況，出現(xiàn)這種情況的時候手術(shù)3到5天以后，一定要及時進行相應(yīng)的訓(xùn)練，通過良好的訓(xùn)練，一般能夠使排尿的功能途徑得到一定的改善。
直腸癌術(shù)后如何恢復(fù)膀胱排尿功能
1、直腸癌手術(shù)3-5天后，常規(guī)要求夾小便管訓(xùn)練。但夜里大家都要睡覺，因此夜里讓病人小便管持續(xù)開放不作訓(xùn)練。白天用夾子夾小便管每2-3小時，開放小便管20-30分鐘。這樣訓(xùn)練1-2周過程中，病人一般感覺到尿意，說明這時排尿功能的感覺神經(jīng)已開始恢復(fù)，如有明顯尿意說明排尿功能的感覺神經(jīng)已基本恢復(fù)。排尿功能的感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)是交織在一起的，感覺神經(jīng)恢復(fù)了，運動神經(jīng)隨之得到恢復(fù)。這時拔除小便管，讓病人自行排尿。
2、正常人解出一次小便一般200-300毫升以上。如病人拔除小便管后能解出小便200-300毫升，說明排尿功能基本恢復(fù)。如解不出小便或解出一點點小便說明排尿功能沒有恢復(fù)，解完小便用B超測膀胱殘余尿如超過50毫升也說明排尿功能沒有恢復(fù)。遇到排尿功能沒有如愿恢復(fù)，千萬不要慌張，不能急。趕緊再留置小便管，如不插小便管，膀胱內(nèi)小便太多會脹壞膀胱。插了小便管后再持續(xù)訓(xùn)練。每留置2周更換一次小便管，一般1個月左右排尿功能就能恢復(fù)，偶爾病人術(shù)后3-6月才最終恢復(fù)。
3、在夾管訓(xùn)練過程中，病人最好每天飲水1暖瓶水預(yù)防小便管中小便混濁。期間，也可在睡覺前每晚口服一片哈樂，對排尿有利。
直腸癌根治術(shù)后，排尿功能往往不像闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)后很快就恢復(fù)。這是因為直腸癌根治術(shù)要求直腸系膜全切除，在盆腔游離過程中或多或少對支配排尿功能的盆叢神經(jīng)有一定程度的損傷，因此術(shù)后馬上拔除導(dǎo)尿管，病人后往往解不出小便排或小便淋漓不致。
直立性調(diào)節(jié)功能障礙通常發(fā)生在幼兒群體，主要是因為孩子神經(jīng)功能還沒有發(fā)育的特別完善，這時候不是特別的穩(wěn)定，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)血管舒縮反應(yīng)不良的情況，在變換體位的時候，可能會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐等癥狀表現(xiàn)，這都屬于直立性調(diào)節(jié)障礙。作為家長來說，遇到以上的問題，應(yīng)該及時就診。
什么是直立性調(diào)節(jié)功能障礙
一、臨床表現(xiàn)
多見于6—14歲的中小學(xué)生。主要表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)精神不振、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。由蹲、臥、坐起立時出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈，甚至?xí)灥?。平時稍活動后就感到心慌氣促，坐車容易發(fā)生暈車等。
二、診斷要點
1.主要條件：①晨起頭暈、精神不振；②直立后不適；③直立試驗陽性。
2.次要條件：①易疲乏；②稍事活動即感心慌、胸悶；③易暈車；④洗熱水澡時出現(xiàn)頭暈或心慌、胸悶等不適。
在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上，具有以上一個主要條件和兩個次要條件，或具備以上兩個主要條件即可確診。
三、治療方案
1.精神治療：首先要知道此病屬良性疾病，預(yù)后良好，隨著孩子的發(fā)育長大，植物神經(jīng)功能逐漸發(fā)育完善，大多數(shù)患兒在青春發(fā)育期癥狀可逐步減輕，直至完全消失。因此，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有直立性調(diào)節(jié)障礙時，不必過于緊張，并幫助孩子消除恐懼心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.起床前適當(dāng)活動肢體，以提高交感神經(jīng)興奮性。起床時動作不要過猛過急，這樣可使癥狀明顯減輕或消失。
3.每天用冷毛巾擦肢體，直至皮膚微紅，或洗冷水浴，每日一次，有助于改善血管的舒縮功能。
4.藥物治療：用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能，如谷維素20毫克，每日3次，癥狀好轉(zhuǎn)后減半量，3個月為一個療程。
鹽酸曲唑酮是一種常見的治療藥物，它對于男性性功能障礙有一定的治療的效果，我們知道，男性性功能障礙主要是指陽痿和早泄，對于很多男性朋友來說特別的煩惱，感覺到是難以啟齒的一件事情，這時候應(yīng)該及時進行良好的治療，鹽酸曲唑酮聯(lián)合中藥治療的效果是非常不錯的。
鹽酸曲唑酮聯(lián)合中藥治療
治療早泄中藥組成：枸杞子、黃精、淫羊藿、山萸肉、金櫻子、五味子、丹皮、柴胡，制香附、蓮須各10克，沙苑子15克，煅龍骨、煅牡蠣各20克，酸棗仁15克。中枸杞子、黃精、淫羊藿、山萸肉、沙苑子具有良好的補腎滋陰、填精益髓等功效，現(xiàn)代藥理研究證實，補腎藥能改善下丘腦-垂體-性腺軸的功能，并能促進血睪酮的合成，因而對性功能的改善有一定的作用。煅龍牡、五味子、金櫻子、蓮須鎮(zhèn)心固泄、柴胡、制香附疏肝解郁。使用方法：1劑每日，早晚分服，服用4周。
鹽酸曲唑酮是一種非三環(huán)類的唑吡啶類抗抑郁藥，可選擇性地阻斷腦內(nèi)去甲腎上腺素能及5羥色胺神經(jīng)末梢突觸前膜對去甲腎上腺素與5羥色胺的再攝取，其中又以抑制5-羥色胺的重攝取為主。
因此鹽酸曲唑酮能抑制射精中樞，射精的興奮閾提高，從而延長射精的時間。使用方法：前7天每晚睡前口服50毫克，第2周增至每晚100毫克。若無其它嚴(yán)重不良反應(yīng)維持此劑量4周。服藥期間不影響性生活。
金鎖二仙飲聯(lián)合舍曲林
中醫(yī)認為早泄與腎陽虧虛關(guān)系密切，采用具有溫腎陽、補腎精、泄腎火、理沖任作用的金鎖二仙飲聯(lián)合舍曲林治療早泄效果較好。
金鎖二仙飲由金櫻子30克，鎖陽15克，仙靈脾30克，仙茅15克，當(dāng)歸12克等組成。常規(guī)水煎取300毫升，150毫升每次，2次每天。二仙飲具有溫腎陽、補腎精、泄腎火、理沖任的作用。以金櫻子、鎖陽易知母、黃柏后成金鎖二仙飲，重在溫腎固精。金鎖二仙飲中仙靈脾、仙茅，溫補腎氣。當(dāng)歸補血，意于陰陽互補，以固本。鎖陽、金櫻子溫腎澀精，以防早泄。相關(guān)文章：早泄不可不知的特色療法
口服舍曲林50毫克每天，性交前4～8小時加服50毫克。舍曲林是5-羥色胺再吸收抑制劑，能增加大腦皮層內(nèi)5-羥色胺水平而抑制射精中樞。5-羥色胺是一種重要的調(diào)控射精中樞的神經(jīng)遞質(zhì)。5-羥色胺合成后由腦干中的旁巨細胞核下行至腰骶運動核，對射精產(chǎn)生強烈的抑制作用，各種原因5-羥色胺合成減少或釋放出現(xiàn)障礙，均可減弱5-羥色胺對射精的抑制
男性性功能障礙是比較常見的一種疾病，引起的發(fā)病原因也是特別多的，當(dāng)出現(xiàn)類似的病癥表現(xiàn)的時候，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，到醫(yī)院以后應(yīng)該掛男科門診，男性性功能障礙最常見的就是早泄，早泄是指性生活時間過短，比較嚴(yán)重的就是還沒有進行就已經(jīng)疲軟，這都屬于男性性功能障礙比較典型的癥狀。
認識早泄一般認為，早泄是指男子在陰莖勃起之后，未進入陰道之前，或正當(dāng)納入、以及剛剛進入而尚未抽動時便已射精，陰莖也自然隨之疲軟并進入不應(yīng)期的現(xiàn)象。臨床上對陰莖勃起未進入陰道即射精，診斷為早泄。而能進入陰道進行性交者，如果沒有動幾下就很快射精，也定義為早泄。一般男性35%均有此情況，問題雖小，但卻使性生活質(zhì)量不高，也可能引起陽痿等其他性功能障礙，后果嚴(yán)重，應(yīng)引起重視和及早治療。早泄最常見于平常包皮掩蓋龜頭，但在勃起時龜頭外露的情況。專家跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于平常龜頭粘膜隱藏于包皮下，龜頭粘膜平常受到的摩擦、刺激較少，使得龜頭粘膜的神經(jīng)感覺過于敏感。當(dāng)性生活時，勃起后龜頭外露，當(dāng)龜頭和陰道進行摩擦、刺激時就會由于龜頭粘膜神經(jīng)過于細膩和敏感而觸發(fā)射精的過早出現(xiàn)，造成早泄。可嘗試接觸賽渴思成分的噴劑,讓輕微麻醉作用使房事時間延長。陰莖在房事過程中和陰道的摩擦?xí)r間增加，逐漸會在龜頭表面形成一層角質(zhì)層起到保護龜頭和延長時間的作用。與手上長繭的情況大體相同，謹(jǐn)慎使用含有他地那非等萬艾可（偉哥）類型的ED治療成分的藥物，以避免產(chǎn)生藥物反應(yīng)。
四大原因?qū)е略缧?，精神性因素占主?dǎo)
1.精神因素：在早泄患者中的80%以上是由精神因素引起的。有資料報告，心因性者占早泄病人中的85%。例如，久別重逢、新婚蜜月、過度興奮或緊張、過分疲勞、心情郁悶，飲酒之后、房事不節(jié)、夫妻關(guān)系不融洽，丈夫?qū)ζ拮哟嬖跐撛跀骋狻⒃购藓蛺琅?，或?qū)ζ拮舆^分的畏懼、崇拜、存在自卑心理等都是誘發(fā)早泄的因素。2.有器質(zhì)性疾?。豪?，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎癥、尿道炎、陰莖炎、多發(fā)性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早泄。3.局部刺激：陰莖包皮過長，內(nèi)褲太緊對陰莖龜頭刺激、或性興奮由看黃色小說、電影錄像引起，常發(fā)生早泄。4.其它：若體質(zhì)欠佳，大病初愈，性興奮和反射性射精活動都會降低，也會導(dǎo)致早泄，宜減少或停止性活動。
