高血壓對(duì)身體有哪些危害?降壓藥真的有副作用嗎?
高血壓冬季養(yǎng)生。
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在當(dāng)下的中國,高血壓的發(fā)病率持續(xù)走高。高血壓對(duì)身體有哪些危害?可以說高血壓對(duì)人體的一些重要器官都有損害。比如說高血壓患者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加2.6倍,心力衰竭的危險(xiǎn)會(huì)增加6倍;單純高血壓患病15年,42%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,重度高血壓可使尿毒癥危險(xiǎn)增加11倍。因此,高血壓患者一定要積極控制血壓,將血壓控制在合理的范圍內(nèi),以減少血壓過高對(duì)身體的損害。
目前來說,想要有效控制血壓,降壓藥的作用是不可替代的。都說是藥三分毒,很多患者雖然擔(dān)心高血壓會(huì)給身體帶來損害,但是長期服用降壓藥的副作用也是他們所擔(dān)心的。為此,不少高血壓患者總是擅自換藥,或者停藥。其實(shí),這對(duì)于血壓的控制來說都是不利的。那么降壓藥真的有副作用嗎?本文就常見的四款降壓藥來為大家分析一下。
1.受體阻滯劑:護(hù)心降壓老大哥
受體阻滯劑很常用,被稱為降壓藥里的老大哥.其通過降低心臟的排血量,以改善血流流通的情況,進(jìn)而達(dá)到控制血壓的目的。這類藥物適用于心率過快的高血壓患者,可有效預(yù)防心臟肥厚等心臟并發(fā)癥,是伴有心臟疾病的高血壓患者的首選藥物。
但是要注意的是這類藥物具有升糖作用,容易誘發(fā)糖尿病,因此一定要遵醫(yī)囑服用。如果是伴有糖尿病的高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)慎服用。
2.鈣通道阻滯劑:護(hù)心降壓受眾廣
由于鈣通道阻滯劑的藥名大多含有地平二字,因此這類藥物也被稱為地平類降壓藥。這類藥物可舒張血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管,進(jìn)而起到降低血管阻力,降低血壓的作用。該類藥物受眾廣,不管是高血壓早期患者還是嚴(yán)重高血壓患者都適用。同時(shí),地平類藥物還具有護(hù)心的作用,尤為適用高血壓合并冠心病管著。
但是需要注意的是這類藥物服用后,患者容易出現(xiàn)便秘、心動(dòng)過速等不良反應(yīng)。一般來說,鈣通道阻滯劑可分為兩類,一類是長效制劑,另一類則為短效制劑。長效制劑相對(duì)來說,血藥濃度的保持時(shí)間會(huì)更長,并且副作用小,但患者一定要遵醫(yī)囑用藥。
3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):降壓保護(hù)腎功能
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑又被稱為普利類藥物,這類藥物是當(dāng)下大部分醫(yī)生首選的降壓藥。與其他降壓藥相比,這類藥物可以說是最安全的高血壓用藥之一。通過減少血管緊張素Ⅱ的生成,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶受到抑制,從而改善水鈉滯留的情況。
同時(shí),這類藥物還具有降蛋白和保護(hù)腎功能的作用。對(duì)于高血壓腎病患者或者伴有高血壓合并癥的腎友來說,這類藥物是集降壓、降蛋白和護(hù)腎功能為一體的好藥。
比較明顯的副作用是咳嗽,但與醫(yī)生溝通后,這種癥狀可以得到緩解。需要注意的還是大家千萬不要擅自停藥或換藥。
4.血管緊張素受體拮抗劑(ARB):降壓保護(hù)腎功能
血管緊張素受體拮抗劑又叫沙坦類藥物,其與普利類藥物的作用機(jī)制相同,都具有降蛋白和保護(hù)腎功能的作用。但是大家要注意的是,沙坦類藥物與普利類藥物不可同時(shí)服用,否則非但不能起到治療的作用,還會(huì)加重病情。
此外,沙坦類藥物與普利類藥物都具有升肌酐和升鉀的副作用。這些藥物雖具有一定的護(hù)腎功能,但腎功能不全者及腎功能嚴(yán)重?fù)p害者不適用。而適用這類藥物的患者也應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血肌酐、血鉀的情況,以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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我國不僅是個(gè)人口大國,更是一個(gè)高血壓大國。雖然高血壓的患病人數(shù)很多,但是高血壓的知曉率、控制率和治療率都很低。高血壓有什么危害?長期血壓過高,會(huì)損傷心、腦、腎等靶器官。因此確診高血壓后,患者一定要進(jìn)行及時(shí)的治療。
目前來說,服用降壓藥是治療高血壓的重要、有效的方法。但是俗話說得好:是藥三分毒,很多高血壓患者在服用降壓藥時(shí)也不免擔(dān)憂長期服藥會(huì)給身體帶來傷害。那么長期吃降壓藥危害大媽?高血壓患者如何避免降壓藥的副作用呢?
常用的降壓藥有哪些?它們分別具有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
常用的降壓藥,現(xiàn)在推薦的有五大類。還有一類受體阻斷劑,不做常規(guī)推薦,但個(gè)別也會(huì)用到。利尿劑是一大類,還有鈣離子拮抗劑(CCB)和RAS抑制劑包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,以及受體阻斷劑,這五大類比較常用。
這五大類藥,適用于不同的人群,因?yàn)樗鼈兊淖饔脵C(jī)理都是不一樣的。像鈣離子拮抗劑,它是作用于血管平滑肌,有緩解血管阻力的作用;RAS抑制劑是作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)的,通過抑制血管收縮的物質(zhì)釋放發(fā)揮療效;利尿劑是針對(duì)鹽敏感型,容量負(fù)荷是比較好一點(diǎn);受體阻斷劑,它一般是不作為首選的,但是針對(duì)合并冠心病、心衰的患者來說,受體阻斷劑對(duì)冠心病、心衰患者遠(yuǎn)期預(yù)后是比較好的;而針對(duì)糖尿病這類患者,ACEI、ARB這類RAS抑制劑就比較推崇。
那么長期吃降壓藥對(duì)身體傷害大嗎?實(shí)際上現(xiàn)在用的這些降壓藥,一般是比較安全的,但是它也有一點(diǎn)副作用。降壓目的是把血壓降到理想的目標(biāo),重要是保護(hù)靶器官,保護(hù)心、腦、腎臟器,降低心腦血管疾病的發(fā)生。這五大類對(duì)心臟或者對(duì)腦有不同的保護(hù)作用,有的循證醫(yī)學(xué)研究是針對(duì)中風(fēng)后的,還有心梗后的,像鈣離子拮抗劑還有RAS抑制劑這一類的,如血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑這一類的效果比較好。
使用這些藥物也有些副作用。如果患者用鈣離子拮抗劑這類藥物,因?yàn)檫@類藥物擴(kuò)張血管,有些病人會(huì)稱自己有點(diǎn)頭脹,反射性地可能有點(diǎn)心跳加速,或者血管神經(jīng)性的水腫,但這些也不常見;像RAS這種,就要注意有些人如果用ACEI,即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑這類,可能會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳;利尿劑可能會(huì)影響鉀離子、尿酸,要注意會(huì)不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的出現(xiàn);受體阻斷劑主要有降心率的作用,從心血管的角度出發(fā),我們不喜歡病人的心率太快,受體阻斷劑可以減慢心率,從而降低心肌耗氧量達(dá)到保護(hù)心臟。它對(duì)心率這方面的影響,對(duì)心率緩慢的、另外有哮喘的病人,在選擇時(shí)要慎重。為了血壓達(dá)標(biāo),降壓藥物需要聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)也可降低一些副作用。
高血壓患者在生活當(dāng)中比較常見,由于很多的老年人都有這方面的問題,所以家里的子女都非常擔(dān)心老人,每次血壓升高的時(shí)候就必須要吃降壓藥,降壓藥可以及時(shí)的阻止血壓升高時(shí),使血壓一直處于一種穩(wěn)定的狀態(tài),但是經(jīng)常吃血壓藥也是不好的,有些人血壓太不穩(wěn)定的話,醫(yī)生一般會(huì)建議患者去醫(yī)院治療,而不是直接通過吃降壓藥的方式將血壓降低。
吃過量降壓藥,對(duì)身體有哪些傷害?
1、損害腎臟。在血壓藥當(dāng)中含有一定的激素成分,雖然在吃完降壓藥之后,血壓的確會(huì)趨于穩(wěn)定,但是長時(shí)間的吃降壓藥,卻會(huì)對(duì)腎臟和肝臟造成很大的傷害,大部分的經(jīng)常吃降壓藥的患者都會(huì)出現(xiàn)腎虛或者是肝臟問題,等到后面情況不斷嚴(yán)重化,甚至有可能會(huì)引發(fā)成慢性的疾病。
雖然這聽起來有些像是危言聳聽,但其實(shí)都是有醫(yī)學(xué)根據(jù)的,有部分患者在出現(xiàn)了高血壓情況之后,沒有很大的影響,但是因?yàn)槌粤颂嗟募に厮幬?,所以身體越來越脆弱,一般60歲左右就已經(jīng)死亡。
2、精神過度振奮。降壓藥可能會(huì)使人的精神振奮,降壓藥吃了對(duì)有些人來說不會(huì)有很大的傷害,但對(duì)于大部分的人都有一定的傷害,吃完之后會(huì)使人的精神極度緊張,一直處于一種興奮的狀態(tài),這對(duì)于個(gè)人來說是不太好的。
3、呼吸急促。有一些降壓患者,在吃多了降壓藥之后,會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,精神緊張,暈厥等現(xiàn)象,等被發(fā)現(xiàn)接受治療的時(shí)候,就已經(jīng)發(fā)現(xiàn),引發(fā)了其他的并發(fā)癥狀了。
大部分的降壓藥都是應(yīng)該要嚴(yán)格控制劑量的,只要掌握好了劑量就不會(huì)有問題,但是超出了劑量就會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害。有些老年人每次買降壓藥都會(huì)買許多,一旦自己發(fā)現(xiàn)血壓開始升高,就會(huì)加大劑量,不聽醫(yī)生的勸告,認(rèn)為只要吃了這些藥之后,血壓能夠控制下來就好了。
降壓藥是高血壓患者的必備藥丸,平時(shí)出門的時(shí)候有時(shí)候會(huì)成為救心藥丸,但是降壓藥其實(shí)也會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害。只有按照需求以及自己身體素質(zhì)來選擇藥物,不亂吃藥,每次吃藥的劑量嚴(yán)格控制,才不會(huì)使降壓藥成為一種對(duì)身體有傷害的藥丸,否則情況越來越嚴(yán)重,引發(fā)其他慢性疾病就是非常不值得的。
有高血壓疾病的人們通常都會(huì)選擇適合自己的降壓藥,而且降壓藥是有很多種類的,根據(jù)每個(gè)人具體的情況不同,選擇適當(dāng)?shù)乃幉攀钦_的。而且每個(gè)人身體的健康情況也各不相同,所以一定要明確血壓高這種疾病問題的原因。高血壓降壓藥的選擇應(yīng)該是怎樣的呢?
高血壓如何選擇降壓藥
目前國內(nèi)降壓藥有數(shù)十種,首選的降壓藥物主要包括5類:1.利尿劑,如氫氯噻嗪;2.鈣離子拮抗劑(地平類),如氨氯地平;3.β-受體阻滯劑,如美托洛爾;4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利;5.血管緊張素受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦。沒有冠心病、心衰、腦血管病、糖尿病、腎臟病等合并癥的單純高血壓病人,這5類降壓藥均可用,整體療效無明顯差異。若已有合并癥,就需根據(jù)具體情況謹(jǐn)慎選擇了。
高血壓合并冠心病、心絞痛的病人,既要控血壓,又要擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈以改善心肌供血,首選地平類或β-受體阻滯劑;
心梗后患者,同樣需要降壓又護(hù)心,首選普利類或β-受體阻滯劑;
慢性心衰患者首選β-受體阻滯劑、普利類或沙坦類、利尿劑,這幾類藥又是治療心衰的主要藥物;
合并慢性腎病者,要根據(jù)腎功能的分期選藥,腎功能輕微異常,可選對(duì)腎臟有保護(hù)作用的普利類或沙坦類,腎功能較差者需慎用這兩類藥物,并定期檢查腎功能;
心率快的患者首選β-受體阻滯劑,既降血壓又穩(wěn)心率;
合并糖尿病者首選普利類或沙坦類,反復(fù)發(fā)作低血糖的患者不建議用β-受體阻滯劑,因其可掩蓋低血糖癥狀;
有房顫者首選沙坦類或普利類,也可用β-受體阻滯劑來預(yù)防房顫和降低心率;
合并血脂異常者首選普利類或沙坦類;
尿酸高或者糖尿病患者盡量不用利尿劑。
中醫(yī)按摩也能控制血壓
風(fēng)池穴
經(jīng)屬:足少陽膽經(jīng)
位置:頸部兩條大筋外緣的陷窩中,即發(fā)跡的凹陷處,與耳垂齊平。
使用方法:用兩手拇指抵住風(fēng)池,其余四指分開包住頭來支撐,左右同時(shí)按壓。
指壓治療高血壓的穴位風(fēng)池穴,可明顯改善頸腦部的血液和氧氣的供應(yīng)。
內(nèi)關(guān)穴
經(jīng)屬:手厥陰心包經(jīng)
位鬢:從手腕根部向上三橫指,位于兩根筋之間的凹陷處。
使用方法:用食指和拇指夾住手腕,配合調(diào)整呼吸,效果較好。
治療高血壓的穴位內(nèi)關(guān)穴能治療各種心血管病變,心率失常、心絞痛、高血壓等。
曲池穴
經(jīng)屬:手陽明大腸經(jīng)
位置:肘關(guān)節(jié)彎曲成直角,肘關(guān)節(jié)外側(cè)橫紋頭,即靠近拇指?jìng)?cè)的皺紋處。
使用方法:手肘彎曲成直角.用另一手的拇指按壓,其余四指抓住手臂。
按壓治療高血壓的穴位曲池穴,能起到退熱、降壓的功效。
病狀
本病起病隱匿、病程進(jìn)展緩慢,早期僅在精神緊張、情緒波動(dòng)或過度勞累之后出現(xiàn)暫時(shí)和輕度的血壓升高,去除病因或休息后可以恢復(fù),稱為波動(dòng)性高血壓。
患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、頭脹、耳嗚、眼花、失眠、健忘、注意力不集中、胸悶、乏力、心悸等癥狀。長期的高血壓易并發(fā)心、腦、腎的損害。
臨床根據(jù)高血壓的嚴(yán)重程度以及對(duì)心、腦、腎器官損害的程度,將本病分為輕、中、重三度或I、II、III期。
輕度高血壓(I期):血壓在16Q毫米汞柱(21.28千帕)/95~105毫米汞柱(12.64~13.97千帕),臨床上沒有心、腦、腎并發(fā)癥。
中度高血壓(II期):血壓在18CI毫米汞柱(23.94千帕)/1CI5?115毫米汞柱(13.97~15.30千帕),伴有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上(心、腦、腎)的損傷,但其功能尚可代償。
重度高血壓(III期):血壓大于18G毫米汞柱(23.94千帕)/15G毫米汞柱(19.95千帕),伴有心、腦、腎一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的損傷,且功能喪失。
治療
抗高血壓藥也就是常說的降壓藥,這類藥物的主要作用是使高血壓患者的動(dòng)脈血壓降低,是治療高血壓病的常用藥。目前臨床使用的抗高血壓藥很多,它們的降壓機(jī)制和作用部位各不相同。
抑制高級(jí)神經(jīng)中樞,高血壓病的發(fā)生和人體高級(jí)神經(jīng)中樞的功能紊亂有關(guān),一些具有中樞抑制作用的藥物,如巴比妥類、滇化物、眠爾通、利眠寧等,都有消除精神緊張狀態(tài)、調(diào)整血壓的作用,常作為高血壓病治療時(shí)的輔助藥物。治療高血壓病除釆用藥物療法外,對(duì)患者做細(xì)致的思想工作,使其消除顧慮,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心和保持樂觀主義精神都是非常重要的。
抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,如氯壓定、甲基多巴等。許多具有降壓作用的中草藥,如豬毛菜、臭梧桐等的降壓作用也和抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞有關(guān)。
阻斷交感神經(jīng)節(jié),如美加明、潘必定等是通過阻斷交感神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)而發(fā)揮降壓作用的,這類藥物也叫神經(jīng)阻斷藥。
交感神經(jīng)阻斷劑。交感神經(jīng)屬千去甲腎上腺棄能神經(jīng),神經(jīng)興奮時(shí)末梢鐸放去甲腎上腺索。去甲腎上腺棄在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)含成后就儲(chǔ)存在神經(jīng)末梢的囊泡中,當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí),去甲腎上腺耒擇放出來,一部分發(fā)揮生理效應(yīng),大部分又被神經(jīng)末梢再攝取回去,以備重新利用。有些抗高血壓藥,如利血平就是通過影響去甲腎上腺棄在這個(gè)部位的合成、儲(chǔ)存、釋放和再攝取的功能而發(fā)揮降壓作用。這類藥物也叫做腎上腺素能神經(jīng)阻斷藥。
直接抑制血管平滑肌,如利尿降壓藥、地巴唑等。
很多人都在受高血壓疾病的折磨哦,不知道大家都如何看待這樣的疾病呢,除了一些藥物堅(jiān)持治療以外,平時(shí)的飲食也是很重要的調(diào)理的方法,飲食中有很多的降壓食材都是很有保健作用的,下面來看看這些介紹吧。
洋蔥
在歐洲,洋蔥被譽(yù)為“菜中皇后”,營養(yǎng)豐富,含抗壞血酸及18種氨基酸等。近代研究發(fā)現(xiàn),洋蔥含有硫化物、類黃酮、苯丙素酚類,甾體皂苷類、前列腺素類等多種化學(xué)成分,具有消炎抑菌、防癌抗癌、利尿止瀉、以及降血糖、降血脂、降膽固醇、降血壓、抗血小板凝聚、預(yù)防心腦血管病、抗氧化、美容等作用,是不可多得的保健食品、常食洋蔥,可長期穩(wěn)定血壓,降低血管脆性。洋蔥可以有促進(jìn)代謝的作用,消炎殺菌,同時(shí)也可以有抗氧化的作用,對(duì)于降血壓有好處。
香菇
香菇含有香菇多糖、天門冬素等多種活性物質(zhì),其中的酪氨酸、氧化酶等物質(zhì)有降血壓、降膽固醇、降血脂作用,還可以預(yù)防動(dòng)脈硬化、肝硬化等疾病。香菇可以炒菜或煮湯食用。
綠豆
綠豆同樣也是降血壓的食物中的一種,而且它的降壓功效也是很多人都知道的,它是高血壓患者很好的食療降壓藥。經(jīng)常吃綠豆不但能夠起到降血壓的作用,而且還有防止血脂升高的功效。綠豆具有清熱解毒的作用,高血壓的病人是可以經(jīng)常食用的,可以降壓降脂。
關(guān)于高血壓病人降血壓的一些食材,大家都知道了吧,堪比藥物的一些降壓食物大家可以經(jīng)常吃。比如說香菇啊,綠豆啊,還有我們經(jīng)常吃的洋蔥都是不錯(cuò)的降壓降脂的好食材哦,大家可以有效的利用起來哦。
無論治療什么病,要是能把病根除了,那么這種病就全好了。如果能把繼發(fā)性高血壓的病因去除了,病人的血壓恢復(fù)到正常,那以后就再也不用服用降壓藥物了。
原發(fā)性高血壓是一種原因不明的高血壓,所以我們不能針對(duì)病因治療,只能針對(duì)高血壓治療,因此,絕大部分原發(fā)性高血壓病人都要長期乃至終身服用降壓藥物。
但是,也有一小部分原發(fā)性高血壓病人的血壓可以恢復(fù)正常。這主要見于兩種情況:
一種是病人的血壓不太高,病人自己特別注意防治高血壓病的危險(xiǎn)因素,如減肥、低鹽飲食、戒煙限酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉、調(diào)整心態(tài)、飲食控制、改變應(yīng)激狀態(tài)等。如果病人能始終堅(jiān)持這些非藥物治療措施,血壓總是控制的比較理想,那么他就不用服降壓藥了。
另一部分高血壓病人得了急性心肌梗死或腦血管病以后,血壓就恢復(fù)正常了。這種病人以后還服不服降壓藥物,要看他的血壓恢復(fù)的程度。如果他的血壓仍在正常范圍的上限,如135/85毫米汞柱,那么繼續(xù)服用降壓藥物,使他的血壓維持在110-120/70-80毫米汞柱的水平上,對(duì)他仍會(huì)有好處。
人們經(jīng)常容易發(fā)生血壓高的問題,這應(yīng)該是和人們平時(shí)的飲食有很大的關(guān)系。那么降壓藥的種類是比較多的,人們應(yīng)該可以根據(jù)自身的具體血壓情況進(jìn)行選擇使用對(duì)應(yīng)的降壓藥。而且平時(shí)的飲食情況也應(yīng)該注意進(jìn)行改善一下,那么短效降壓藥有哪些
現(xiàn)在市場(chǎng)上降壓藥的種類繁多,可分為長效降壓藥、中效降壓藥以及短效降壓藥?;颊咭x擇適合自己的降壓藥,這樣才可以控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥。常見短效降壓藥包括以下四種。
第一,鹽酸特拉唑嗪。這種藥物主要治療原發(fā)性高血壓,起到利尿和降壓的作用。鹽酸特拉唑嗪可以和其他的降壓藥聯(lián)合使用,成年人的劑量一天不要超過一毫克。常見的不良反應(yīng)包括體虛無力、心悸、惡心水腫。
第二,賴諾普利片。賴諾普利片可以治療原發(fā)性高血壓以及腎血管性高血壓,可以和其他的降壓藥合并使用,最初使用劑量每日不要超過十毫克,根據(jù)血壓進(jìn)行調(diào)整。
第三,拜新同降壓藥,又稱為硝苯地平控釋片。拜新同屬于進(jìn)口藥,主要是高血壓、冠心病?;颊哂盟幤陂g,需要注意對(duì)硝苯地平產(chǎn)品過敏的患者要謹(jǐn)慎使用。
第四,琥珀酸美托洛緩釋片。主要治療高血壓,可以在短時(shí)間內(nèi)穩(wěn)定血壓,最好在早晨服用,具體的使用劑量要根據(jù)個(gè)人情況選擇。
以上四種是常見的短效降壓藥,患者在用藥期間要根據(jù)個(gè)人病情選擇適合的藥物。短效降壓藥適合偶爾血壓升高,等到血壓恢復(fù)正常時(shí),可以停止用藥?;颊咝枰⒁猓绦Ы祲核幈乳L效降壓藥價(jià)格昂貴,只要能將血壓控制在正常范圍之內(nèi),就是有效治療方法。
越來越多的人已經(jīng)重視到了高血壓給身體帶來的嚴(yán)重后果,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體存在高血壓的時(shí)候,往往都會(huì)采取一系列的治療措施來降低血壓。在降低血壓這一方面,除了調(diào)整飲食起到降壓效果,還能夠通過服用降壓藥來降低血壓。但是如果長期服用大量的降壓藥的話,會(huì)不會(huì)對(duì)身體造成什么副作用呢?
1. 干咳,一般無痰,無發(fā)熱等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀,要看看自己是否正在吃著普利類藥物(卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利、福辛普利等);
2. 腳脖子水腫,兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn):可發(fā)生于服用地平類藥物的人,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼群地平等;
3. 臉紅、頭疼:也可見于服用地平類藥物的人。發(fā)生率很低,一般見于剛服藥時(shí)。繼續(xù)用藥數(shù)周后癥狀多會(huì)消失;
4. 牙齦發(fā)癢、增生:這也是地平類藥物副作用的一種類型,但發(fā)生率非常低;
5. 站起來頭暈眼黑。這是體位性低血壓的表現(xiàn),可見于服用a-受體阻滯劑的人,例如哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪等;
6. 雙下肢無力、食欲差、甚至意識(shí)模糊:這可能是嚴(yán)重低血鈉、低血鉀的表現(xiàn),出現(xiàn)這種情況需注意是否正在服用利尿劑(氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、呋塞米等)或含有利尿劑的復(fù)方降壓藥。
這種情況主要發(fā)生于較為衰弱、吃飯菜很少、飲食過于清淡的老年人,一般中青年人很少出現(xiàn)這種副作用;
7. 尿量增多:服用利尿劑治療的初期可以有此情況,繼續(xù)用藥數(shù)周后這種癥狀會(huì)消失;
8. 男性乳腺增生,表現(xiàn)為乳腺癢痛、腫脹、增大。這是螺內(nèi)酯(也叫安體舒通)的副作用之一;
9. 脈搏、心跳太慢:服用b-受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等)的人可能會(huì)出現(xiàn)這種情況;
10. 頭暈、頭痛:原來血壓很高但是沒有明顯癥狀的人,吃上降壓藥后血壓明顯下降,一些人會(huì)出現(xiàn)頭暈頭疼等不適癥狀,服用短效降壓藥更容易出現(xiàn)這種情況。服用長效降壓藥在數(shù)周內(nèi)逐漸把血壓降下來,可以避免這種情況的發(fā)生。
生活當(dāng)中有很多的慢性疾病,需要長期服藥來很好的控制病情。高血壓是一種常見的終身性疾病,病情嚴(yán)重的需要長期用藥來控制血壓,很多人覺得高血壓要長期用藥對(duì)身體造成的危害過大,下面我們就一起來了解一下長期用藥的危害性。
其實(shí)現(xiàn)在的降壓藥毒副作用是比較少的,只要是正規(guī)的降壓藥,對(duì)肝腎等重要器官不會(huì)產(chǎn)生傷害。但是在服用降壓藥過程當(dāng)中,如果服用藥物方法不正確,那么發(fā)生的一些副作用也是必不可少的。
所以只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,長期服用降壓藥對(duì)身體造成的危害不會(huì)很大,高血壓長期服用降壓藥能夠很好的控制血壓,給身體帶來的正面作用還是比較多的,給身體帶來的副作用,幾乎都可以通過調(diào)整用藥量來減輕。
常見的降壓藥有哪些呢?
1、利尿劑
利尿劑是一種很常見的降壓藥,長期服用利尿劑,容易誘發(fā)高脂血癥和高血糖等并發(fā)癥,而且身體素質(zhì)不好的病人服用還會(huì)產(chǎn)生不適反應(yīng)。所以長期服用利尿劑的高血壓病人,在平時(shí)應(yīng)該定期血糖和血脂以及尿酸相關(guān)方面的檢查。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑-普利類
長期服用這種降壓藥,會(huì)出現(xiàn)喉嚨發(fā)癢等不適的癥狀,有一些病人甚至還會(huì)發(fā)生低血糖和高鉀血癥等不良反應(yīng)。服用這種藥物的時(shí)候,應(yīng)該嚴(yán)格遵從醫(yī)囑合理服用,如果出現(xiàn)了上述幾種不適反應(yīng),應(yīng)該立即到醫(yī)院就醫(yī),特別是腎功能不足或者患有高鉀血癥等病人應(yīng)該慎用。
3、鈣通道阻滯劑-地平類
長期服用鈣通道阻滯劑,有可能會(huì)出現(xiàn)心跳加速和脛前粘液水腫等不適癥狀。所以服用這種藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,如果有心跳過慢的高血壓病人是不可以服用此種藥物的,如果一定要服用,那么應(yīng)該長期做心電圖檢查。
4、血管緊張素ll受體阻滯劑-沙坦類
這種藥物相對(duì)于其他的降壓藥物來說,發(fā)生不良反應(yīng)的現(xiàn)象還是比較少的,出現(xiàn)的不良反應(yīng)頻率也相對(duì)來說比較低的。但是一定要注意腎功能嚴(yán)重衰竭和腎動(dòng)脈狹窄,以及妊娠期間或者哺乳期間的女性是應(yīng)該嚴(yán)禁服用的。
血壓是標(biāo)志一個(gè)人身體健康的重要因素,可是有的人經(jīng)常容易發(fā)生血壓高的問題,那么應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。而且血壓高之后容易引起其他的疾病問題,血液疾病,或者是血管疾病。無論是什么疾病都是非常嚴(yán)重的,所以血壓多少吃降壓藥呢?
對(duì)于原發(fā)性高血壓,當(dāng)收縮壓大于等于140mmHg,舒張壓大于等于90mmHg,確診為高血壓情況,建議患者選擇性的服用降壓藥物進(jìn)行血壓控制。對(duì)于繼發(fā)性高血壓,需要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行病因治療,而不是服用降壓藥物治療。原發(fā)性高血壓一般都要先進(jìn)行非藥物治療,如果非藥物治療效果不佳,才考慮服用降壓藥物進(jìn)行進(jìn)一步的控制。有高血壓患者需要在家自測(cè)血壓,并做好登記,以便門診隨診。
高血壓可以根治嗎?
答案:很難治愈。
這里不提有明確原因的繼發(fā)性高血壓,這種其它疾病導(dǎo)致的血壓升高,去除病因之后,血壓有可能得到有效控制。我們要談的是找不到確切原因的高血壓,叫原發(fā)性高血壓。
這些患者的血壓升高,可能跟體內(nèi)激素變化、全身血管收縮、血液量大有關(guān),但什么原因?qū)е铝诉@些變化,并不十分清楚,只能明確一些危險(xiǎn)因素:比如吃鹽多、肥胖、遺傳、精神壓力大等等。
而且,導(dǎo)致血壓升高的這些變化,又往往是不可逆的,比如全身血管收縮之后,靠自己很難恢復(fù),只能通過降壓藥的作用,舒張血管來降壓。一旦停藥,降壓藥的作用沒有了,又會(huì)反復(fù)。
由于不能明確原因,「治本」也就無從談起,我們只能一項(xiàng)項(xiàng)控制能控制的危險(xiǎn)因素,在這個(gè)基礎(chǔ)上,用藥物幫助控制血壓。
治不好為什么還吃降壓藥?
高血壓的危害,基本都是血壓高于正常引起的,現(xiàn)在我們還不能根治高血壓,但可以通過把血壓降至正常,來防止它對(duì)身體的危害。
就像我們雖然沒辦法打死一只怪獸,但可以把怪獸關(guān)起來,防止它到處傷人。
降壓藥,就是關(guān)住「高血壓」這只怪獸的籠子。是目前為止,提高高血壓患者生存質(zhì)量,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,最有效的方法。
是藥三分毒,所以很多人患有疾病的時(shí)候,是不愿意吃藥的。但是對(duì)于一些會(huì)威脅到我們生命健康的疾病,藥物的使用就必不可少了。例如降壓藥。那么,降壓藥傷腎嗎?很多的朋友其實(shí)并不了解,只知道降壓藥會(huì)對(duì)肝臟排毒造成一定的影響。其實(shí)降壓藥是不會(huì)傷害腎臟的。
一個(gè)是降壓藥的問題。目前臨床上使用的降壓藥一共分六類:沙坦類(比如必洛斯、代文)、地平類(比如絡(luò)活喜)、普利類(比如洛丁新)、利尿劑(比如氫氯噻嗪)、β-受體阻斷劑(比如倍他樂克)、α-受體阻斷劑(比如特拉唑嗪),其中前四類為一線降壓藥,意思是首選使用的藥物。降壓治療要聯(lián)合用藥。
另一個(gè)是腎的問題。我們常說的腎包括兩個(gè)內(nèi)容,一個(gè)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟,指的是器官,也就是通俗說的“腰子”,具有排泄和內(nèi)分泌功能;另一個(gè)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的腎,指的是某些功能,其中包括性功能。通俗說的“傷腎”其實(shí)的意思是指損害性功能,這也是許多男性所擔(dān)憂的問題。
沙坦類和普利類降壓藥具有降壓、降尿蛋白和延緩腎損害的藥理作用,是治療腎臟病的首選藥物;地平類降壓藥具有擴(kuò)張腎動(dòng)脈和降壓的效果,也對(duì)腎臟具有保護(hù)作用。這三類藥物不但不傷腎,而且還保腎,另三類藥物對(duì)腎臟沒有發(fā)現(xiàn)損害作用
男性性功能障礙(陽痿、早泄等)大多是功能性障礙,也就是常說的心理障礙,只有很少一部分才是器質(zhì)性性功能障礙。男性器質(zhì)性性功能障礙的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致勃起障礙。而高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的四大危險(xiǎn)因素??刂蒲獕罕旧砭褪侵委焺?dòng)脈硬化、改善男性性功能的主要手段,降壓藥作為腎臟的“保護(hù)者”怎么能說傷腎呢?
高血壓是我國最常見的心血管疾病之一,它是引發(fā)心、腦血管和腎病變的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。如果對(duì)高血壓治療不當(dāng)就有可能引發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死和腎功能衰竭等這些常見高血壓并發(fā)癥,影響重大。對(duì)于高血壓患者,堅(jiān)持服用藥物控制血壓,就能降低高血壓導(dǎo)致的危險(xiǎn)事件的發(fā)生。那么,高血壓患者要吃哪些降壓藥呢?
高血壓患者到底要吃哪些降壓藥呢?伍俊妍教授表示,要控制好需要,就要記住高血壓治療中提倡的ABCDE原則。
首先A就是指阿司匹林。另外,A還包括ACEI跟ARB,所謂的ACEI跟ARB,就是高血壓患者平常看到藥物上寫著的XX沙坦,XX纈沙坦、XX氯沙坦等等。這類含有沙坦字眼的藥物叫做ARB.ACEI則是指XX普利,像卡托普利這類要叫ACI.這也是大部分的高血壓患者的處方常見到的藥物,就是高血壓治療的字母A.
然后B就是指Batalac,就是部分高血壓患者會(huì)看到自己的處方藥物里面有一種藥叫倍他樂克.這種藥可以對(duì)人體內(nèi)的 受體進(jìn)行阻斷,從而擴(kuò)張血管擴(kuò)張,降低心率,然后把血壓降下。這叫做B.
那么C就是一種藥物類別叫做CCB,在藥品包裝上看到XX地平的藥物,像氨氯地平。另外,高血壓患者還會(huì)服用他汀類的降脂藥來降低血脂,預(yù)防血管堵塞,這類治療藥物叫做C.
再有D是指控制飲食,高血壓與糖尿病很多是相伴發(fā)生的,因此要控制飲食。像高血壓患者要注意鹽的攝入等等。
最后E也就是指生活方式干預(yù),是要多做Exercises(運(yùn)動(dòng)),從而提高患者機(jī)體心血管系統(tǒng)的能力。另外E也是Education(教育),從而提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知,提高治療效果。
高血壓為什么要吃阿司匹林?
另外,很多高血壓的患者會(huì)看到自己的處方有阿司匹林。很多患者不解為什么要吃阿司匹林?伍俊妍教授表示,高血壓患者降低血壓的目的是保護(hù)心血管系統(tǒng)。除了服用降血壓藥以外,也要服用阿司匹林。阿司匹林也屬于高血壓的一級(jí)預(yù)防,可以有助預(yù)防高血壓伴隨的心血管事件,比如心梗腦梗。在高血壓的生理狀態(tài)下,血管內(nèi)血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比正常人高。因此就要給高血壓患者,服用阿司匹林抗血小板的藥物,使得我們血栓不容易形成,預(yù)防中風(fēng)、腦梗等等的風(fēng)險(xiǎn)。
血壓高的情況下是需要特別的注意的,因?yàn)橐恍┤私?jīng)常發(fā)生高血壓。那么只要是血壓高之后飲食就需要改善一下,平時(shí)生活中應(yīng)該多吃一些蔬菜水果之類的食物。那么不建議高血壓的人們會(huì)經(jīng)常吃一些肉類,或者是脂肪含量比較高的食物??墒茄獕憾嗌傩枰越祲核幠??
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。
預(yù)防高血壓飲食方法
一些人患了高血壓后,在服用降壓藥的時(shí)候,不注意服藥時(shí)間、也不問清楚是餐前吃還是餐后吃,這樣不僅會(huì)影響藥效降壓效果不好,還可能對(duì)自身產(chǎn)生不良后果。
每天何時(shí)服藥最好?
“降壓藥,什么時(shí)候服用最好?”這個(gè)貌似簡(jiǎn)單的問題,其實(shí)并不簡(jiǎn)單。想知道什么時(shí)候服藥最好,首先要了解人體血壓變化的生物節(jié)律。
正常情況下,人們清晨醒來時(shí),血壓呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì),上午6~10時(shí)達(dá)高峰。然后逐漸下降,到下午4~6時(shí)再次升高。隨著夜幕降臨,血壓再次降低,入睡后呈持續(xù)下降趨勢(shì),凌晨2~4時(shí)最低。
(1)長效降壓藥:適宜清晨空腹服用,每天服1次。
(2)中效或短效藥:每天2~3次,最好能根據(jù)血壓的變化規(guī)律,選擇服藥時(shí)間。
例如,一日3次的短效降壓藥,白天服藥的時(shí)間應(yīng)安排在血壓高峰之前1~2小時(shí),即早晨應(yīng)在清晨起床刷牙后服用,而不是等到早餐后或更晚;晚上應(yīng)在7點(diǎn)前服用,不宜在睡前服用。因?yàn)橐雇硌獕鹤匀幌陆担由纤幬锏淖饔脮?huì)導(dǎo)致血壓大幅度下降。
但是,個(gè)別患者的血壓是晚上不降反而升高的,這樣的人可以在睡前服藥。
餐前吃還是餐后吃?
降壓藥到底應(yīng)該餐前還是飯后服用,這要依降壓藥種類而定。
(1)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑
這兩類藥的后綴分別為“普利”和“洛爾”。這兩類藥的服用,一般不需要講究餐前或餐后。但有一個(gè)特例,短效藥卡托普利,其吸收會(huì)受食物的影響,餐后服用吸收效果差,因此建議餐前1小時(shí)服用。
除此之外,一些老年、心衰、糖尿病患者,為了避免空腹服用引起低血壓,服用這兩類藥時(shí),可與食物同服,以延緩吸收,總的降壓效果不受明顯影響。