失眠患者的護(hù)理措施
養(yǎng)生失眠。
“一笑煩惱跑，二笑怒氣消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑樂(lè)逍遙。天天開(kāi)口笑，壽比彭祖高。”社會(huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實(shí)踐的。對(duì)于飲食養(yǎng)生您想了解哪方面的知識(shí)呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“失眠患者的護(hù)理措施”，希望能為您提供更多的參考。
失眠患者的護(hù)理措施
1、失眠患者的護(hù)理措施之生活護(hù)理
每天早晨給病人洗臉梳頭,著裝整潔,盡可能使病人象病前一樣。飯菜盡量適合患者的口味,多食水果、蔬菜,適宜補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等。睡前堅(jiān)持給病人用溫水洗腳。給病人安排好適當(dāng)?shù)捏w位和枕頭。睡前不要讓病人吃的過(guò)飽,不要看一些驚險(xiǎn)的小說(shuō)和電視。床頭放些能發(fā)出香味的水果、睡前喝一杯糖水,或聽(tīng)一會(huì)輕音樂(lè)可使病人入眠。
2、失眠患者的護(hù)理措施之心理護(hù)理
讓病人對(duì)自己的病情有所了解,能夠正確對(duì)待疾病,并盡可能地幫助病人樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。盡量鼓勵(lì)病人做能夠自理的事,使他感到自己還能行,還不至于完全依賴別人,這樣會(huì)更加堅(jiān)定患者生活的信心。一些重癥晚期而產(chǎn)生康復(fù)無(wú)望心理的病人,常常憂心忡忡、煩躁不安,此時(shí)各種安慰都可能是蒼白無(wú)力的。最好坐下來(lái)坦率地告訴病人可能出現(xiàn)的后果,商談如何安排后事,請(qǐng)病人放心,或許能使病人安靜下來(lái)。
3、失眠患者的護(hù)理措施之治療
長(zhǎng)期臥床患者的睡眠情況不強(qiáng)求同健康人一樣,白天、夜間睡眠時(shí)間常不成比例,總的睡眠時(shí)間無(wú)明顯減少就行。除整日不眠或嚴(yán)重失眠者,一般無(wú)需治療,對(duì)實(shí)在難以入睡的病人,可在睡前服用適量的安定類催眠藥;對(duì)有明顯焦慮的病人,讓其睡前服多慮平50毫克,既有助于入眠,又能解除精神緊張;若疼痛難忍,導(dǎo)致失眠,考慮應(yīng)用止痛劑。
4、失眠患者的護(hù)理措施之飲食護(hù)理
方面多食用一些補(bǔ)氣、安神、靜心的湯和粥,合理搭配營(yíng)養(yǎng)均衡,有助于從生理上調(diào)節(jié)氣血,補(bǔ)腦安神,便可遠(yuǎn)離失眠。
失眠的治療方法有哪些
1、勞逸結(jié)合
治療失眠患者要學(xué)會(huì)合理安排工作和生活,制定切合實(shí)際的追求目標(biāo),正確處理人際關(guān)系,預(yù)防失眠的方法是在工作和生活上,應(yīng)有明確界限,下班后就應(yīng)充分休息,而不應(yīng)還惦記著工作,多參加體力活動(dòng),以做到勞逸結(jié)合、腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)結(jié)合。應(yīng)積極調(diào)整與人、與單位的關(guān)系,讓自己、同事、單位處于一種良好的狀態(tài)中,以保持平衡的心態(tài)。
2、學(xué)會(huì)放松
治療失眠有效方法還包括學(xué)會(huì)自我調(diào)試,及時(shí)放松自己,保持心理的平衡和寧?kù)o:針對(duì)精神長(zhǎng)期高度緊張,白領(lǐng)應(yīng)學(xué)會(huì)自我調(diào)試,及時(shí)放松自己。如參加各種體育活動(dòng)、下班后泡泡熱水澡,與家人、朋友聊天、雙休日出游、還可以利用各種方式宣泄自己壓抑的情緒等。
3、調(diào)整情緒
增強(qiáng)心理品質(zhì)也是失眠的一種治療方法之一,提高抗干擾能力,培養(yǎng)多種興趣,積極轉(zhuǎn)移注意力:調(diào)整完善自己的人格和性格,控制自己的波動(dòng)情緒,以積極的心態(tài)迎接工作和挑戰(zhàn)。
治療失眠的中草藥有哪些
1、百合
百合性微寒、味甘苦,可入心經(jīng)、肺經(jīng),具有潤(rùn)肺止咳、清心安神的功效,適合有長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血、虛煩驚悸、多夢(mèng)、精神恍惚等陰虛肺燥、心神失養(yǎng)癥狀的失眠患者服用。用百合治療失眠的方法是:取百合,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
2、酸棗仁
酸棗仁性平、味甘、可入心經(jīng)、肝經(jīng),具有養(yǎng)心安神、益陰斂汗的功效,適合有煩躁不安、驚悸怔忡、煩渴、盜汗等心肝陰血不足癥狀的失眠患者服用。用酸棗仁治療失眠的方法是:酸棗仁,搗碎,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
3、柏子仁
柏子仁性平、味甘,可入心經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng),具有養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便的功效,適合有頭昏目眩、面色少華、唇甲色淡、驚悸、盜汗、便秘等血不養(yǎng)心癥狀的失眠患者服用。用柏子仁治療失眠的方法是:去柏子仁,用水煎后服用,可在晚上臨睡前一次服完。
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失眠患者怎么護(hù)理
1、失眠患者怎么護(hù)理
失眠的患者要注意創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時(shí)洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長(zhǎng)期堅(jiān)持,就會(huì)建立起“入睡條件反射”。
要讓患者保持樂(lè)觀、知足常樂(lè)的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
2、習(xí)慣性失眠應(yīng)該怎么辦
藥物的選擇可以使用一些寧心安神的藥物,如酸棗仁,茯神,知母等等。食物上選擇理氣健脾的,如蘿卜,黃豆等。
養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,不熬夜,按時(shí)休息,一定要養(yǎng)成按時(shí)休息的習(xí)慣。如果條件允許最好適量運(yùn)動(dòng),如慢跑等。
3、哪些水果預(yù)防失眠
奇異果可以將睡眠品質(zhì)提高百分之四十!睡眠障礙的產(chǎn)生與中樞神經(jīng)過(guò)度喚起、交感神經(jīng)過(guò)度興奮或是與壓力導(dǎo)致荷爾蒙大量分泌有關(guān)。
葡萄對(duì)改善失眠有很好的作用。葡萄可以幫助調(diào)節(jié)睡眠周期,使不正常的睡眠情況得到改善。葡萄酒中由于含有抗氧化劑和酒精,其所含有的褪黑素含量可能更高一些,更有助于睡眠。
孕婦失眠的原因
1、激素變化:受孕激素的影響,孕婦的情緒波動(dòng)會(huì)很大,神經(jīng)特別敏感,常會(huì)因一點(diǎn)小事而大動(dòng)肝火,對(duì)壓力的承受能力會(huì)降低,再加上對(duì)腹中胎兒的擔(dān)心,很容易引起情緒的不穩(wěn)定,因此常常會(huì)有抑郁和失眠的情況發(fā)生。
激素作用也會(huì)導(dǎo)致孕婦處于極度興奮的狀態(tài)下,睡前會(huì)對(duì)寶寶充滿了憧憬,甚至?xí)煌５夭孪胨悄惺桥?思維過(guò)于活躍,也不容易睡著。
2、飲食習(xí)慣的改變:由于妊娠反應(yīng)及對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)的要求,孕婦的飲食習(xí)慣會(huì)發(fā)生一定的改變。有的孕婦在懷孕期間食欲特別好,常在睡前進(jìn)食過(guò)飽,影響腸胃功能。身體不舒服,自然睡不好。
如果孕婦在睡前吃了含咖啡因和脂肪的食物,如咖啡、茶、油炸食品等,也會(huì)使身體激素分泌情況出現(xiàn)改變,導(dǎo)致身體不適,造成失眠。
3、孕期反應(yīng)所致:懷孕期間,日益增大的子宮會(huì)壓迫孕婦的膀胱,準(zhǔn)媽媽有可能受尿頻困擾,嚴(yán)重影響了睡眠質(zhì)量。還有很多孕婦會(huì)出現(xiàn)抽筋的癥狀,大部分的抽筋癥狀都會(huì)發(fā)生在睡眠中,因此也容易引起失眠。
經(jīng)常失眠的危害
1、影響精神狀態(tài)
睡眠時(shí)可以讓人全身心放松。睡眠時(shí),人的呼吸變深、變慢,身體的各個(gè)部分都在休息,但新陳代謝并沒(méi)有停止,可以確保腦組織蛋白的合成和消耗物質(zhì)的補(bǔ)充,有利于神經(jīng)系統(tǒng)能正常發(fā)育,為第二天的活動(dòng)積蓄力量。然而,失眠就達(dá)不到這樣效果。
2、誘發(fā)肥胖
失眠能造成人體內(nèi)消脂蛋白濃度的下降。而消脂蛋白是血液系統(tǒng)中活動(dòng)的一種物質(zhì),能夠影響大腦做出是否進(jìn)食的決定。失眠同時(shí)能引起增加人體內(nèi)食欲激素濃度,這種食欲激素能夠引起人的進(jìn)食欲望。因此當(dāng)這些激素發(fā)生“混亂”時(shí),大腦也會(huì)陷入混亂。同時(shí),失眠的女性的體內(nèi)胰島素不能正常讓葡萄糖進(jìn)行代謝,從而引發(fā)肥胖。
3、導(dǎo)致脫發(fā)
俗話說(shuō):睡眠不好,頭發(fā)最容易受傷。因?yàn)槭唛L(zhǎng)期存在,會(huì)造成人體內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致皮脂腺分泌過(guò)多或皮脂腺分泌性質(zhì)改變,所以引起脫發(fā)現(xiàn)象。
4、引起健忘
健忘是指人的記憶力減弱。健忘可能是失眠引起的,尤其是長(zhǎng)期失眠癥患者,他們常會(huì)有健忘的現(xiàn)象。失眠與健忘會(huì)相互影響,可以說(shuō),失眠可致使并加重健忘,健忘也可能會(huì)加重失眠。
失眠患者如何自我護(hù)理
1、失眠患者要保持規(guī)律的生活
我們的生活要做到有規(guī)律,因?yàn)檫@對(duì)對(duì)人體健康非常重要,沒(méi)有良好的休息,就不會(huì)有充足的精神投入到自己的工作中。所以要想有充沛的精力應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng),就必須做到規(guī)律生活,保證充足的睡眠時(shí)間以及優(yōu)質(zhì)的睡眠質(zhì)量。
2、失眠患者要盡量的不熬夜
現(xiàn)代人由于工作壓力大,加班加點(diǎn),甚至是通宵工作是白領(lǐng)中常見(jiàn)的現(xiàn)象,以及為提神而飲濃茶、咖啡,這些都不利于及早進(jìn)入睡眠狀態(tài),時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)打亂人體生物鐘,破壞睡眠規(guī)律,從而出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,所以生活中盡量不要熬夜。
3、失眠患者要注意飲食合理
飲食合理是要求大家在保證一日三餐的基礎(chǔ)上,減少晚餐用量,而且晚餐越簡(jiǎn)單越好,避免食用大魚(yú)大肉及辛辣刺激的食物,食物還要易消化,以清淡為主,這樣可以減輕胃腸負(fù)擔(dān),防止難以入眠的情況出現(xiàn)。
4、失眠患者要注意心理調(diào)節(jié)
專家指出,首先患者要做的就是保持樂(lè)觀、知足常樂(lè)的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免因挫折致心理失衡。建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律。
然后平時(shí)也要做好自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動(dòng),也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時(shí)稍一放松,反而能加快入睡。我們可以限制白天睡眠時(shí)間,除老年白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
另外,對(duì)于部分較重的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會(huì)取得更快、更好的治療效果。
失眠患者的食療方法
1、鵪鶉枸杞粥。鵪鶉蛋10個(gè)、枸杞15g、核桃仁15g。
將鵪鶉蛋蒸熟去殼,枸杞浸泡數(shù)分鐘,核桃仁炒熟碾碎,加入適量的大米慢火煮成粥。有滋陰補(bǔ)血、養(yǎng)心安神之功效,適用心脾兩虛失眠癥。
2、雙仁粥。酸棗仁10g、柏子仁10g、紅棗10枚,適量的大米。
將以上材料加水煮成粥,空腹飲用。有補(bǔ)脾養(yǎng)心、健胃益氣之功效,適用心脾兩虛失眠癥。
3、五味子蜜飲。五味子30g、蜂蜜20g。
將五味子洗凈加適量水用大火煮沸,改用小火煎煮20分鐘,去渣取汁,待汁轉(zhuǎn)溫后加入蜂蜜,攪拌均勻,分次服用。有寧心安神、養(yǎng)陰潤(rùn)腸之功效,適用于肝腎陰虛型失眠癥,對(duì)伴有心悸者尤為適宜。
4、遠(yuǎn)志棗仁粥。遠(yuǎn)志15g、炒酸棗仁10g、粳米75g。
粳米淘洗干凈,放入適量清水鍋中,加入洗凈的遠(yuǎn)志、酸棗仁,用大火燒開(kāi)用小火煮成粥食用。有寧心安神、健腦益智之功效,可預(yù)防老年人血虛所致的驚悸、失眠、健忘等癥。
失眠會(huì)帶來(lái)哪些危害
1、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。如果長(zhǎng)時(shí)間的患失眠疾病,就會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)梭w的內(nèi)分泌出現(xiàn)一些問(wèn)題,這樣就會(huì)影響到我們的身心健康和生理健康。人體長(zhǎng)期睡眠不足或處于緊張狀態(tài),會(huì)使神經(jīng)的內(nèi)分泌的應(yīng)激調(diào)控系統(tǒng)被激活并逐漸衰竭而發(fā)生調(diào)節(jié)紊亂。
2、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易誘發(fā)心臟病。我們每天正常的睡眠時(shí)間是7-8小時(shí)左右,每晚平均睡眠5個(gè)小時(shí)的人要比平均睡眠8個(gè)小時(shí)的人更容易患心臟病,大家千萬(wàn)別不相信,都是有科學(xué)依據(jù)的。此外,長(zhǎng)期失眠還會(huì)加速人皮膚的老化進(jìn)程,女性朋友還容易增加身患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3、失眠的危害主要表現(xiàn)在容易誘發(fā)精神病。失眠癥是一種精神病,失眠癥的發(fā)生會(huì)嚴(yán)重引發(fā)其他精神病,最為常見(jiàn)的有抑郁癥、焦慮癥。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間失眠,會(huì)使人的心理產(chǎn)生恐懼擔(dān)憂,從而容易引發(fā)失落、擔(dān)憂情緒。長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)失眠的困擾,我們的精神也會(huì)受到很大的影響。
慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理措施
1、慢性腎小球腎炎患者的飲食護(hù)理措施
患有慢性腎炎,對(duì)身體的健康的影響會(huì)特別大,每天排尿會(huì)很多,一些人體所需的蛋白就會(huì)隨尿液流失,久而久之,體內(nèi)就會(huì)特別缺乏蛋白質(zhì),大家應(yīng)該了解蛋白質(zhì)對(duì)于人體的重要性,離了它生命會(huì)受到很大的威脅。
慢性腎炎不能吃過(guò)多的鹽。關(guān)于慢性腎病患者出現(xiàn)水時(shí)更要注意限鹽。限鹽飲食因無(wú)味會(huì)引發(fā)不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長(zhǎng)時(shí)刻限鹽飲食,更使病人不易承受。我們以為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更緊要,且目前已有強(qiáng)無(wú)力的利尿劑,能有用地排鈉。
2、慢性腎小球腎炎病因病理
本病主要與肺、脾、肝、腎等臟腑功能失常有關(guān),肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不制水而水泛,腎虛則水無(wú)所主而妄行,致使體內(nèi)水精散布及氣化功能障礙、水濕逗留或泛溢。病久陽(yáng)損及陰,腎陰亦虧。
3、慢性腎小球腎炎診斷要點(diǎn)
起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿或顯微鏡檢查尿中有紅細(xì)胞、水腫、高血壓、腎功能不全,病程在1年以上,排除繼發(fā)性腎病、感染性腎病及其他慢性腎臟疾病,均可考慮本病。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步分為以下五型普通型:輕度或中度水腫;可伴有中等程度的血壓升高;尿檢查可有中等程度的蛋白尿(+～++),尿沉渣檢查紅細(xì)胞常超過(guò)10個(gè)/高倍視野,并有不同程度的管型尿;腎功能常有一定程度的損害,內(nèi)生肌酐清除率下降,夜尿增多,尿濃縮功能下降,尿滲透壓下降,尿比重(相對(duì)密度)低于1.015,氮質(zhì)血癥;大部分患者有乏力,納差,腰酸,貧血。
慢性腎小球腎炎的危害
1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
3、前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和高血壓。但是多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數(shù)的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴(yán)重。
6、其它:由于長(zhǎng)期患有高血壓,貧血,動(dòng)脈硬化,尿中長(zhǎng)期出現(xiàn)蛋白,水腫,在臨床上可以分為慢性腎小球腎炎普通型、高血壓型腎炎。
慢性腎小球腎炎患者的治療偏方
利腎利咽湯
藥材:金銀花30g、連翹15g、板藍(lán)根18g、牛蒡子9g、升麻12g、元參20g、桔梗12g、蟬蛻9g、山豆根9g、黃芩12g、甘草6g
用法:水煎,每日1劑,早晚分2次溫服,連服14天為1療程。
適用人群:急性腎小球腎炎。癥見(jiàn):眼瞼及雙下肢水腫、咽部充血,扁桃體腫大,小便量減少、混濁,苔薄黃,脈滑。
功效:本方適宜風(fēng)熱毒邪侵襲所致的腎炎病癥,治在疏散風(fēng)熱、清熱解毒。方中金銀花、連翹清散風(fēng)熱毒邪;元參清熱涼血、消腫散結(jié);板藍(lán)根、山豆根清熱利咽;牛蒡子、蟬蛻既可疏散風(fēng)熱、又可利咽,黃芩清熱解毒;升麻清熱;桔梗既利咽,又載藥上行,甘草清熱解毒、調(diào)和諸藥。
成人黃疸的護(hù)理措施
1、成人黃疸的護(hù)理措施
1.1、保證黃疸病人有充足的休息時(shí)間,早睡早起,注意對(duì)皮膚護(hù)理,盡量穿著棉質(zhì)衣服,減少衣服對(duì)皮膚的刺激,增加舒適感,如患者有皮膚瘙癢的癥狀,因避免使用熱水、肥皂擦洗患處。勤剪指甲,必要可戴手套手套,防止手搔抓,使病情加重,必要時(shí)可以采用相應(yīng)藥物治療患處的皮膚瘙癢。
1.2、保持患者大便通暢,如有便秘,因及時(shí)治療,幫助減輕黃疸癥狀。最好是養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,同時(shí)還有密切觀察病人是伴有腹瀉、腹脹等癥狀。
1.3、密切注意觀察病情變化,注意黃染的分布、深淺和尿、便的顏色。如病情加重,則需要調(diào)整治療方案。
1.4、合理安排飲食,保證營(yíng)養(yǎng)的攝取,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食品。一般飲食原則為攝取高蛋白、高熱量、高維生素、低脂飲食。但是如伴有腹水的黃疸病人則應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入。
1.5、重視患者的心理護(hù)理。黃疸等形體面容的變化對(duì)患者精神上打擊也是很大,所以家屬要及時(shí)勸慰病人,鼓勵(lì)病人積極配合醫(yī)生治療,及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒?？梢远喟才艖敉饣顒?dòng),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、成人黃疸指數(shù)高的原因
專家指出,黃疸指數(shù)高即膽紅素高,一般會(huì)出現(xiàn)三黃癥狀,臉黃、眼睛黃、尿液黃等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查乙肝兩對(duì)半以及HBV-DNA,如果是感染乙肝病毒引起的黃疸指數(shù)高,一定要及時(shí)進(jìn)行乙肝治療,只要體內(nèi)病毒得以清除,那么,黃疸指數(shù)高的現(xiàn)象自然就會(huì)消失。
2.1、紅細(xì)胞破壞太多太快、肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙、由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。
2.2、輸血錯(cuò)誤,溶血病,膽結(jié)石膽囊炎等造成的膽管阻塞。而肝炎、肝硬化、肝癌等也是造成成人黃疸指數(shù)高的主要問(wèn)題,所以說(shuō)成人出現(xiàn)黃疸指數(shù)高時(shí)一定要查明原因。
3、成人黃疸的種類
3.1、溶血性黃疸
一般由于血紅細(xì)胞短期內(nèi)衰亡過(guò)多,比如輸注血型不合的血液、各種病因?qū)е碌娜苎载氀?造成血細(xì)胞之間互相掐架,大量紅細(xì)胞死亡,釋放出過(guò)量的膽紅素,導(dǎo)致黃疸。
3.2、肝細(xì)胞性黃疸
由于各種原因造成的肝細(xì)胞損傷,比如乙肝病毒、脂肪肝、肝毒性藥物等等,造成肝功能損傷,使肝臟處理間接膽紅素的能力下降,同時(shí)肝細(xì)胞水腫、滲漏,使血中直接、間接膽紅素都升高,這種情況需要進(jìn)一步檢查明確病因,比如乙肝五項(xiàng)、肝膽彩超等。
3.3、梗阻性黃疸
由于肝內(nèi)外膽管存在結(jié)石、炎癥等原因造成膽汁排出不暢,淤積在肝內(nèi),造成膽紅素直接吸收入血,隨尿液排出,最主要的表現(xiàn)就是尿液呈濃茶色,而大便中由于沒(méi)有膽紅素排出,呈白陶土色。
成人黃疸指數(shù)高怎么辦
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱。故應(yīng)避免食用辛辣之品。
2、忌吸煙
煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙。
3、忌飲酒
酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死。
4、忌食加工食品
少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。這是由于罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性。
5、忌濫用激素和抗生素
“是藥三分毒”,任何藥物對(duì)肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥。
成人黃疸的危害
1、損害肝臟
由于肝炎病毒侵犯肝臟,并在肝細(xì)胞內(nèi)不斷復(fù)制。在機(jī)體的免疫反應(yīng)作用下,一起損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞水腫、破壞使肝臟組織發(fā)生炎性侵潤(rùn),充血、水腫、滲出、肝細(xì)胞變性和壞死等一系列變化。這樣就影響了肝組織的正常狀態(tài)和結(jié)構(gòu),損害了肝臟的膽紅素代謝的各種功能。
2、危及生命
產(chǎn)生黃疸的物質(zhì)叫膽紅素,它有兩種形式:一種是脂溶性的,另一種是水溶性的。前者可以沉著到腦神經(jīng)核上,越積越多,影響神經(jīng)的功能,能引起危害極大的核黃疸。核黃疸輕者會(huì)影響人的大腦,重者當(dāng)時(shí)就會(huì)危及生命。
3、易引起的并發(fā)癥
本病的轉(zhuǎn)歸與黃疸的性質(zhì)、體質(zhì)強(qiáng)弱、治療護(hù)理等因素有關(guān)。陽(yáng)黃、陰黃、急黃雖性質(zhì)不同,輕重有別,但在一定條件下可互相轉(zhuǎn)化。
睡眠紊亂的護(hù)理措施
1、睡眠紊亂的一般護(hù)理
評(píng)估導(dǎo)致病人睡眠型態(tài)紊亂的具體原因(屬于病理生理、心理或情境哪一方面的因素)。病人睡眠型態(tài),如早醒、入睡困難、易醒、多夢(mèng)等;監(jiān)測(cè)病人具體睡眠時(shí)數(shù)。
盡量減少或消除影響病人睡眠型態(tài)的相關(guān)因素;如治療軀體、精神不適和疾病;及時(shí)妥善處理好病人的排泄問(wèn)題。協(xié)助醫(yī)生調(diào)整影響睡眠規(guī)律的藥物種類、劑量或給藥時(shí)間。為病人安排合理的運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)及減少白天臥床、睡眠。幫助病人適應(yīng)生活方式或環(huán)境的改變。夜間病人睡眠時(shí),除必要的觀察和操作外,不宜干擾病人睡眠。
2、睡眠紊亂的心理護(hù)理
心理護(hù)理措施。通過(guò)進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理,減輕病人的焦慮、恐懼、抑郁,及興奮程度,從而改善病人的睡眠醫(yī)。
健康教育和指導(dǎo)。向病人和照顧者介紹有關(guān)睡眠和失眠的知識(shí);讓他們知道成年人特別是老年人睡眠型態(tài)紊亂為常見(jiàn)的主訴;同時(shí)讓他們了解影響睡眠規(guī)律的因素有哪些,教給病人誘導(dǎo)睡眠的技巧等。
3、睡眠紊亂的注意事項(xiàng)
3.1、買張舒適的床:通常更換一個(gè)舒適的床墊,就可以大大改善睡眠質(zhì)量。床墊太軟會(huì)導(dǎo)致睡姿不正以及肌肉僵硬和背部問(wèn)題。一般情況下,床墊使用5—10年就該更換一次。
3.2、限制白天睡眠時(shí)間:除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間。
3.3、下午2點(diǎn)后別喝咖啡:如果你有入睡困難問(wèn)題,那么大約下午2點(diǎn)之后,最好不要再進(jìn)食含咖啡因的食物或飲料。咖啡因在體內(nèi)的作用可持續(xù)8小時(shí)以上,50歲后,由于新陳代謝變慢,咖啡因在體內(nèi)滯留時(shí)間甚至達(dá)到10個(gè)小時(shí)。因此,咖啡因不僅影響入睡,而且會(huì)降低睡眠質(zhì)量。
3.4、睡前4小時(shí)停止鍛煉:鍛煉有益睡眠。但是睡前4小時(shí)內(nèi)最好不要鍛煉,否則鍛煉會(huì)令身體興奮,難以入睡。
有助睡眠的食物
1、溫奶
睡前喝杯溫奶有助于睡眠的說(shuō)法早已眾人皆知,因?yàn)榕Ｄ讨邪环N色氨酸,它能夠象氨基酸那樣發(fā)揮鎮(zhèn)靜的功效。而鈣能幫助大腦充分利用這種色氨酸。將溫和的牛奶盛在奶瓶中,那更會(huì)帶給你一種回到幼年的溫馨之感,輕輕地告訴你“放松些,一切都很好”。
2、蜂蜜
大量的糖份具有興奮作用,但是少量的葡萄糖能夠適時(shí)地暗示大腦分泌orexin(苯基二氫喹唑啉),這是一種新發(fā)現(xiàn)的與思維反應(yīng)相關(guān)的神經(jīng)傳遞素。所以滴幾滴蜂蜜到溫奶或者香草茶中也是有助于睡前放松的。
3、菊花茶
菊花茶之所以成為睡前配制茶飲品的首選,主要是因?yàn)槠淙岷偷氖婷咦饔?是凝神靜氣的最佳天然藥方。
影響睡眠的因素
1、生理時(shí)鐘
科學(xué)家已做過(guò)相當(dāng)多的研究,認(rèn)為每個(gè)人的生活作息接受生理時(shí)鐘的控制。即使將一個(gè)人關(guān)在一個(gè)不見(jiàn)天日,不知晨昏也沒(méi)有時(shí)鐘的房間中,那個(gè)人還是會(huì)在一定的時(shí)間想睡覺(jué),在一定的時(shí)間起床,這就是生理時(shí)鐘的功用。失眠的原因常是生理時(shí)鐘紊亂所致;而有些為彌補(bǔ)夜間失眠所作的不恰當(dāng)行為(如在白天小睡),將會(huì)使生理時(shí)鐘更加紊亂,致失眠越來(lái)越難以治療。另外有些人失眠是因?yàn)榄h(huán)境關(guān)系,其睡眠時(shí)間與生理時(shí)鐘相沖突所致。
2、藥物的影響
有許多藥物皆會(huì)影響睡眠。一般廣為人知的,如:某些感冒藥成份會(huì)令人昏昏欲睡(含抗組織胺類);喝一點(diǎn)酒也會(huì)令人想睡覺(jué);而喝茶、咖啡等(含咖啡因)則有提神作用。其他還有:安眠藥可幫助入睡;一些精神科藥物有鎮(zhèn)靜安眠作用;有些抗高血壓的藥和治療氣喘的藥物,則會(huì)干擾睡眠。
肺水腫的護(hù)理措施
1、肺水腫的護(hù)理措施
1.1、用藥護(hù)理。對(duì)不伴有休克、昏迷、痰液過(guò)多者皮下注射嗎啡10mg,同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,嗎啡不但有鎮(zhèn)靜作用,還可以擴(kuò)張外周血管,降低血管阻力,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
1.2、心理護(hù)理。由于急性肺水腫發(fā)病急,患者無(wú)心理準(zhǔn)備,均表現(xiàn)極度煩躁、緊張和恐懼,對(duì)自己病情的擔(dān)憂和家庭的擔(dān)憂,是造成患者情緒不穩(wěn)定的一個(gè)重要心理因素。因此,應(yīng)給予精神安慰,耐心解釋病情,穩(wěn)定情緒,解除思想負(fù)擔(dān),以增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,避免因患者緊張、煩躁而加重病情。
1.3、飲食護(hù)理。應(yīng)給予少鹽飲食,并保持高熱量供給(每日維持在1500～1700kcal)和豐富維生素飲食,鼓勵(lì)患者多進(jìn)碳水化合物和易消化食物,宜少量多餐,保持大便通暢。
1.4、基礎(chǔ)護(hù)理。癥狀緩解后,囑患者絕對(duì)臥床休息,待病情穩(wěn)定恢復(fù)期時(shí),制定了康復(fù)計(jì)劃,逐步增加活動(dòng)量,以不出現(xiàn)心悸、氣短為原則,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)控制鈉鹽攝入,避免呼吸道感染,繼續(xù)按時(shí)服藥。
2、肺水腫的原因
2.1、血容量過(guò)多:如輸血、輸液過(guò)多、過(guò)快,尤其是原有心肺功能不全或嚴(yán)重貧血患兒,以及抗利尿激素分泌過(guò)多(如重癥肺炎及哮喘等)及藥物作用結(jié)果。
2.2、左室功能不全:排血不足,致左房舒張壓增高,見(jiàn)于任何型的左心衰竭,包括心律不齊、心肌病、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣病變、急性腎小球腎炎等。
2.3、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓值過(guò)大:肺毛細(xì)管跨壁壓力梯度增加,見(jiàn)于間歇正壓通氣“負(fù)相”,即氣道壓力低于大氣壓時(shí)。肺間質(zhì)異常加大負(fù)壓,多見(jiàn)于迅速抽吸大量胸腔積液或胸膜腔氣體致萎陷肺膨脹過(guò)快,胸膜腔內(nèi)壓力負(fù)值過(guò)大,使液體從肺毛細(xì)血管流到間質(zhì)。有人稱為復(fù)張性肺水腫,有研究證實(shí)萎陷肺組織內(nèi)線粒體超氧化物歧化酶和細(xì)胞色素氧化酶減少,當(dāng)肺復(fù)張時(shí),使氧自由基產(chǎn)生增多,導(dǎo)致肺上皮細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞損傷和肺水腫。
2.4、其他:肺血流量過(guò)多可致肺毛細(xì)血管壓急劇上升,見(jiàn)于左至右心內(nèi)分流、貧血等。
3、肺水腫的癥狀
早期癥狀: 為夜間發(fā)作性呼吸困難,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及干啰音或哮鳴音,心動(dòng)過(guò)速,血壓升高;皮膚及口唇明顯發(fā)紺,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰,大小便可出現(xiàn)失禁。
晚期癥狀: 在短時(shí)間內(nèi)大量血漿外滲,導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少,出現(xiàn)低血容量性休克,同時(shí)由于心肌收縮力明顯減弱,引起心源性休克,出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、皮膚濕冷、少尿或無(wú)尿等休克表現(xiàn),伴神志、意識(shí)改變;呈昏迷狀態(tài),往往因心肺功能衰竭而死亡。
肺水腫的治療
1、糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素治療對(duì)控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發(fā)生都非常 重要,應(yīng)早期、適量、短程使用?？捎玫厝姿?0～60mg/日,分次靜注或氫化可的松200～400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡 萄糖液中靜脈滴注,可連用3～5天,病情好轉(zhuǎn)后減量、停用。
2、消泡劑在出現(xiàn)大量泡沫狀痰液時(shí)可應(yīng)用10%二甲基硅油(消泡凈)霧化吸入。但不如心源性肺水腫時(shí)效果明顯。不宜用酒精作消泡劑。
3、利尿劑應(yīng)用強(qiáng)利尿劑,如利尿酸鈉25～50mg,或速尿40～60mg,稀釋后緩慢靜注,對(duì)緩解肺水腫有一定療效。
肺水腫的預(yù)防
在輸液過(guò)程中注意輸液速度不宜過(guò)快,液量不可過(guò)多,對(duì)老年、兒童、心臟病人必須特別注意。如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生,共同進(jìn)行緊急處理。在病情允許的情況下使病人端坐,雙腿下垂以減少靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
高流量給氧。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎,每5～10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,強(qiáng)心、利尿等藥物。
膽道感染的護(hù)理措施
1、膽道感染的護(hù)理措施
在男性中,要積極的預(yù)防為主,其次是飲食上問(wèn)題。要注意不要感染導(dǎo)致形成。如果不幸出現(xiàn)炎癥的狀況,要馬上使用抗菌素。
在一些飲食方面,注意飲食上的習(xí)慣。不要因?yàn)轱嬍扯鴮?duì)于食物的暴飲習(xí)慣。尤其是在食物上的節(jié)制是非常重要,比如可以在食物中,最好避免吃一些脂肪堆積的食物。而且吃這類食物后,會(huì)因?yàn)槟懩沂湛s原因造成反射性行為。
注意食物的合理作用搭配。比如肥肉等多油,能夠大量出現(xiàn)脂肪的食物最好少吃。
當(dāng)有腸蟲(chóng)(主要為蛔蟲(chóng))時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲(chóng)活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
2、治療膽囊炎常用中藥
膽囊是一個(gè)具有彈性的囊狀器官 ,里面儲(chǔ)滿膽汁。它通過(guò)膽總管與十二指腸相通 ,當(dāng)進(jìn)食時(shí)向十二指腸排泄膽汁 ,以助消化。當(dāng)膽總管堵塞或病菌作用于膽囊時(shí) ,就會(huì)引起膽囊發(fā)炎 ,使人患膽囊炎。老年人患急性膽囊炎較少 ,多以慢性為主 ,為數(shù)較多的慢性膽囊炎均有急性發(fā)作病史。
慢性膽囊炎是肝胃氣滯及濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致 ,治療應(yīng)以疏肝理氣為主 ,輔以清熱化濕。方藥如下 :黃芪、白芍藥 ,延胡素、香附、川楝子、郁金各 15克 ,枳殼、柴胡各 10克。胃氣悶脹 ,舌苔白 ,口粘 ,加川樸 10克 ,半夏 15克。肌膚黃 ,口苦發(fā)干 ,大便干結(jié) ,身發(fā)熱 ,舌苔黃膩 ,加菌陳篙 20克 ,大黃、龍膽草各 10克 ,山桅 15克。若氣滯血瘀 ,右脅刺痛 ,舌紫 ,加桃仁、赤勺藥各 15克 ,紅花 10克。合并膽石癥 ,加金錢草 26克 ,玄明粉(沖服 ) 10克 ,虎杖 40克。水煎服。若患單純性膽囊炎 ,可用柴胡疏肝湯 (組成 :柴胡、白芍藥、枳實(shí)、甘草、川芎、香附。適用于癥見(jiàn)腹痛腹脹、脅痛難忍者 )加減治療。
3、膽囊炎偏方
每天早上吃一個(gè)煮的比較爛的豬手,然后再加上一瓶溫?zé)岬钠【?將兩個(gè)混在一起吃掉。
三兩江米炒黃搟成面,加上一個(gè)豬苦膽汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的小麥),白糖少許。麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲,每天半小碗,一日3次。
取紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。將西瓜瓤去掉種子,然后切碎,再擠出瓜汁且凍粉切成一段一段,接下來(lái)在瓜汁中加白糖15克,放入凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成凍,則形成成西瓜酪。將清水加入剩余白糖燒開(kāi),涼透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小塊,在盤子四周澆上糖水就可以了?！@適用于膽囊炎,膽石癥。
膽道炎癥的癥狀
1、急性膽道炎癥癥狀:
腹痛起病急驟,可突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛的癥狀,一般持續(xù)性發(fā)作。寒顫高熱緊接著腹痛出現(xiàn),寒戰(zhàn)和弛張型高熱交替出現(xiàn),體溫可超過(guò)40℃。黃疸包括眼球鞏膜、皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)尿液、淚液、汗液等也會(huì)出現(xiàn)黃化現(xiàn)象。須注意的是,黃疸的深淺與膽管炎的嚴(yán)重性可不一致。惡心嘔吐。休克、血壓下降。精神癥狀包括胡言亂語(yǔ)、嗜睡、昏迷等癥狀。
2、慢性膽道炎癥癥狀:
體征一般無(wú)特異性癥狀,體征也不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不出現(xiàn)腫大。腹痛可有中上腹不適和脹痛癥狀,有時(shí)也呈絞痛發(fā)作;進(jìn)食油膩食物后可加重上腹痛感。發(fā)熱、黃疸都少有。慢性膽管炎急性發(fā)作時(shí),可能出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等三聯(lián)征的癥狀表現(xiàn)。
膽道感染的易發(fā)人群
膽囊炎多發(fā)生于中年人,尤其是中年肥胖女性。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。
生理性黃疸的護(hù)理措施
1、生理性黃疸的護(hù)理措施
生理性的黃疸期間無(wú)需特別的護(hù)理,孩子也沒(méi)有其他不適癥狀,所以家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心,只要細(xì)心地觀察黃疸的轉(zhuǎn)歸就可以了。
2、黃疸的出現(xiàn)時(shí)間
新生兒生理性黃疸足月兒在出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,一般5-7天就可以消退了,不會(huì)超過(guò)兩周,也不需要額外的處理。早產(chǎn)兒生后3-5天出現(xiàn)黃疸,一般7-9天就可以消退,早產(chǎn)兒可能持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。最長(zhǎng)會(huì)延遲到3-4周。如果是病理性黃疸一般2-3周都不消退,或者消退后重復(fù)出現(xiàn)。
3、黃疸的危害有哪些
黃疸有生理性和病理性的兩種,生理性的一般不需要治療出生后一周左右的時(shí)間就可以自行恢復(fù)了。但是病理性的不可以,特別是剛出生的小寶寶,如果出現(xiàn)精神不振,吃奶無(wú)力,嘔吐、不吃奶等要及時(shí)就醫(yī),如果持續(xù)加重,就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、高聲尖叫、發(fā)熱、抽搐、呼吸衰竭甚至死亡,經(jīng)治愈的也可能會(huì)留有很多的后遺癥。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。 對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析,通過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的檢查和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)病因,進(jìn)行對(duì)因治療,可有效地減少膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的關(guān)鍵。
黃疸怎么治療
生理性黃疸一般不需要接受專門治療,發(fā)病一周左右之后發(fā)黃現(xiàn)象就能自行消失,家長(zhǎng)也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。食療方面,取冬瓜皮和玉米葉各3g煎水服用,也能緩解黃疸癥狀。此外,可提前早開(kāi)奶,以加速胎便的排出,這樣對(duì)黃疸的預(yù)防和消退也有幫助。
但當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸時(shí),就必須接受治療,不然會(huì)留下后遺癥甚至危及生命。治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。
光照療法:該療法是治療黃疸最簡(jiǎn)單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內(nèi),將雙眼、會(huì)陰和肛門遮蓋,其余部分裸露在外。然后用單面光和雙面光照射,持續(xù)照射2-48小時(shí),但一般不超過(guò)4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。
換血療法:換血是治療膽紅素過(guò)高最快速且有效的方法,但換血對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求較高,并且不是每一個(gè)黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng),所以這種療法主要用于重癥的病理性黃疸患者。
黃疸吃什么藥
1、中藥吃什么
1.1、伴有發(fā)熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀的小兒黃疸患兒,可以用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療。
1.2、伴見(jiàn)有高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀的小兒黃疸患兒,中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等;湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,用水煎服3、如果小兒黃疸患兒已經(jīng)昏,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次。
2、西藥吃什么
2.1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
2.2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。
2.3、酶誘導(dǎo)劑:能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。
慢性肝炎的護(hù)理措施
1、慢性肝炎的護(hù)理措施
正確對(duì)待疾病,保持心情舒暢,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心
中醫(yī)認(rèn)為“怒傷肝”,因此處事詩(shī)人要胸懷寬廣、冷靜,保持樂(lè)觀情緒,有利于身體恢復(fù)健康。
預(yù)防各種感染
慢性肝病患者機(jī)體免疫功能低下,在病中或病后極易被各種致病因子感染,如感冒、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等,這樣會(huì)使已恢復(fù)或靜止的病情,再度活動(dòng)和變化。要根據(jù)氣候溫度增減衣服,注意起居及個(gè)人衛(wèi)生。
防止疲乏
恢復(fù)期不一定絕對(duì)臥床,對(duì)于散步、打太極拳、輕度家務(wù)勞動(dòng)可以量力參加,以不疲乏和勞累為標(biāo)準(zhǔn),有利于機(jī)體血循環(huán)、增加內(nèi)臟器官的功能。要避免剛出院就進(jìn)行較劇烈活動(dòng)。急性肝炎要有1年的肝功穩(wěn)定,慢性肝炎要2年以上穩(wěn)定,方可從事繁重工作和較劇烈的活動(dòng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
慢性肝炎患者不要隨便用藥,特別是不要用藥過(guò)多,因?yàn)樵S多藥物都要經(jīng)過(guò)肝臟代謝,這會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),盡可能少用藥,以達(dá)到保護(hù)肝臟的目的,特別要”少用對(duì)肝臟有害的藥物,如巴比妥類安眠藥等。
2、慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特點(diǎn),即為:不同程度的肝組織壞死和炎癥反應(yīng),隨后發(fā)生肝纖維化,最終可發(fā)展為肝硬化。目前評(píng)估肝臟的慢性損傷程度,仍然主要依靠肝組織活檢,即通常所說(shuō)的肝穿來(lái)實(shí)現(xiàn)。慢性肝炎的病理改變分為肝組織炎癥活動(dòng)壞死程度的分級(jí)(G)和纖維化程度的分期(S)。炎癥活動(dòng)度分級(jí)(Grade,G)為4級(jí)(G1~4)、G1為輕微活動(dòng),G2輕度活動(dòng),G3中度活動(dòng),G4重度活動(dòng)、G1-2為肝臟有輕度炎癥活動(dòng),G3-4提示肝臟壞死嚴(yán)重;纖維化程度分期(Stage,S)為4期(S1~4)。S1期:肝小葉匯管區(qū)纖維化,病變較輕,S4期為肝硬化,病變較重。
3、慢性肝炎的臨床表現(xiàn)
慢性肝炎輕、中度:典型慢性肝炎的早期癥狀輕微且缺乏特異性,呈波動(dòng)性間歇性,甚至多年沒(méi)有任何癥狀。最常見(jiàn)的就是容易疲勞和胃部不適,容易被忽略,也容易被誤認(rèn)為是胃病;臨床上經(jīng)常見(jiàn)到隱匿性肝硬化患者,在出現(xiàn)肝硬化之前,沒(méi)有感覺(jué)到明顯不適,也沒(méi)有進(jìn)行常規(guī)的體檢,在不知不覺(jué)中逐步發(fā)展成為肝硬化;偶有患者出現(xiàn)惡心,腹脹、黃疸,尿色深,但依據(jù)癥狀不能判斷出慢性肝炎的嚴(yán)重程度。
慢性肝炎如何預(yù)防
1、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)
加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。
2、消滅傳染源,切斷傳播途徑
注意對(duì)具感染性病患的隔離,注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。對(duì)于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國(guó)家規(guī)定要求,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽(yáng)性,無(wú)肝炎癥狀體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強(qiáng)隨訪。攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開(kāi)。
慢性肝炎食療方
1、田基黃煲雞蛋
田基黃,雞蛋,同煲,飲湯吃蛋。治療急、慢性肝炎。
2、黑木耳湯
黑木耳,煎湯代茶,加糖適量,可小量長(zhǎng)期食用。用于恢復(fù)期無(wú)濕熱者。
3、泥鰍粉
泥鰍烘干,焙末,飯后服。用于慢性肝炎。
4、枸杞雞蛋羹
雞蛋,去殼,加枸杞,精鹽少許,加水適量攪勻,隔水蒸熟后食用。用于:慢性肝炎。
5、泥鰍燉豆腐
泥鰍、豆腐,泥鰍洗凈去腸煎熟燉豆腐,每周1-2次。用于慢性重型肝炎,有退黃利水的作用。
膽石癥的護(hù)理措施
1、心理護(hù)理:膽道疾病的檢查方法復(fù)雜,治療后也易復(fù)發(fā),要鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己的想法,消除焦慮、恐懼及緊張心理,樹(shù)立增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心;向病人講解醫(yī)院的環(huán)境和病房的管理,及時(shí)與家屬溝通,使病人能愉快地接受治療;對(duì)危重病人及不合作者,要專人護(hù)理,關(guān)心體貼。
2、病情觀察:密切觀察病人病情變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴(kuò)大等應(yīng)考慮病情加重,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,積極進(jìn)行處理。生命體征及神志變化:膽道感染時(shí),體溫升高,呼吸、脈搏增快。此時(shí)應(yīng)每4h測(cè)量并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。如果血壓下降,神志改變,說(shuō)明病情危重,可能有休克發(fā)生。 腹部癥狀、體征變化:觀察腹痛的部位、性質(zhì)、有無(wú)誘因及持續(xù)的時(shí)間,注意黃疸及腹膜刺激征的變化,觀察有無(wú)胰腺炎、腹膜炎、急性重癥膽管炎的發(fā)生。及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。準(zhǔn)確記錄24h出入液量。
3、緩解疼痛:針對(duì)病人疼痛的部位、性質(zhì)、程度、誘因、緩解和加重的因素,有針對(duì)性地采取措施以緩解疼痛。先用非藥物緩解疼痛的方法止痛,必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,并評(píng)估其效果。 指導(dǎo)病人臥床休息,采取舒適臥位。
4、改善和維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài):入院后即準(zhǔn)備手術(shù)者,禁食、休息,并積極補(bǔ)充液體和電解質(zhì),以維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。非手術(shù)治療者根據(jù)病情再?zèng)Q定飲食種類。 營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響術(shù)后傷口愈合,應(yīng)給予高蛋白、高糖、高維生素、低脂的普通飲食或半流質(zhì)飲食。不能經(jīng)口飲食或進(jìn)食不足者,可經(jīng)胃腸外途徑補(bǔ)充足夠的熱量、氨基酸、維生素、電解質(zhì),以維持病人良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
5、對(duì)癥護(hù)理:黃疸病人皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,溫水擦浴。高熱時(shí)物理降溫。膽絞痛發(fā)作時(shí),按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和止痛,常用哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌內(nèi)注射,但勿使用嗎啡,以免膽道下端括約肌痙攣,使膽道梗阻加重。 有腹膜炎者,執(zhí)行腹膜炎有關(guān)非手術(shù)療法護(hù)理。 重癥膽管炎者應(yīng)加強(qiáng)休克的護(hù)理。
6、并發(fā)癥的預(yù)防:擬行膽腸吻合術(shù)者,術(shù)前3d口服卡那霉素、甲硝唑等,術(shù)前1晚行清潔灌腸。觀察藥物療效及不良反應(yīng)。肌注維生素K1 10mg,每日2次。糾正凝血功能障礙,應(yīng)觀察其療效及有無(wú)不良反應(yīng)。
膽石癥吃哪些食物好?
1、要多食維生素C各種新鮮水果、如鮮橙等,維生素C可以使體內(nèi)多余的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和,聚集形成膽結(jié)石的機(jī)會(huì)。
2、要多吃含維生素A的食物,如綠色菜蔬、胡蘿卜、番茄、白菜等,維生素A對(duì)上皮細(xì)胞具有滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)的作用,還可以或許減少膽固醇結(jié)石的形成。
3、可以多吃瘦肉、雞、魚(yú)、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
4、應(yīng)進(jìn)食低脂肪、低膽固醇食品如:噴鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
膽石癥最好不要吃哪些食物?
1、忌吃高膽固醇食物如動(dòng)物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚(yú)子、巧克力等。
2、忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點(diǎn)心、油條等。
3、忌暴飲暴食。
4、忌辛辣刺激調(diào)味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
5、忌煙、酒、咖啡,避免其刺激膽道括約肌,使膽道括約肌痙攣,從而膽汁排出困難。
膽石癥的癥狀有哪些呢
1、膽囊結(jié)石在早期通常沒(méi)有明顯癥狀,大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。有時(shí)可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒(méi)有及時(shí)就診。
2、部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石,在膽囊內(nèi)自由存在,不易發(fā)生嵌頓,很少產(chǎn)生癥狀,被稱為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。
3、膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部,引起臨床癥狀,尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮或睡眠時(shí)由于體位改變,可以使癥狀加劇。
4、當(dāng)膽石嵌于膽囊頸部時(shí),造成急性梗阻,導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力增高,膽汁不能通過(guò)膽囊頸和膽囊管排出,從而引起臨床癥狀,通常表現(xiàn)為膽絞痛。呈持續(xù)性右上腹痛,陣發(fā)性加劇,可以向右肩背放射,往往會(huì)伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時(shí)后臨床癥狀自行緩解。
5、如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解,膽囊會(huì)繼續(xù)增大,甚至?xí)喜⒏腥?從而進(jìn)展為急性膽囊炎,如果治療不及時(shí),少部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生膽囊穿孔,臨床后果嚴(yán)重。
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