肺結(jié)核是怎樣得的
患過(guò)肺結(jié)核的長(zhǎng)壽老人養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié)，讀書(shū)貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書(shū)養(yǎng)膽，喜運(yùn)動(dòng)延生！但凡長(zhǎng)壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。有沒(méi)有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)飲食養(yǎng)生呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“肺結(jié)核是怎樣得的”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
肺結(jié)核是怎樣得的
1、肺結(jié)核是怎么得的
肺結(jié)核是結(jié)核桿菌通過(guò)呼吸道感染侵入肺部引起炎癥反應(yīng)。結(jié)核桿菌通常寄居在呼吸性細(xì)支氣管或肺泡并通過(guò)吸入帶菌微滴由一個(gè)人傳染給另一個(gè)人;它也可以通過(guò)飲用已被污染而卻未進(jìn)行巴斯德法消毒的牛奶而由胃腸道進(jìn)入人體,偶爾還可通過(guò)皮膚損傷進(jìn)入。其基本病理變化有滲出、增殖和變質(zhì)三個(gè)方面。當(dāng)人體免疫力增強(qiáng)和在抗菌藥物治療下病灶可逐漸愈合,屬中醫(yī)的“肺癆”范疇。
2、肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)
2.1、全身癥狀
肺結(jié)核晚期的患者會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀,主要就是在午后出現(xiàn)低熱,身體乏力、食欲不振等,有很多患者還會(huì)出現(xiàn)體重迅速減輕、體型消瘦的癥狀,晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)有盜汗現(xiàn)象發(fā)生。當(dāng)肺部的病灶出現(xiàn)急劇的蔓延時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)高燒的癥狀,如果是女性朋友的話那么還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)甚至是閉經(jīng)的情況。
2.2、呼吸系統(tǒng)癥狀
晚期的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)干咳的現(xiàn)象,還會(huì)有少量的痰液,如果出現(xiàn)了感染,那么痰液就會(huì)呈現(xiàn)出粘性或者是膿性,大約有三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的咳血現(xiàn)象。如果炎癥蔓延到了胸膜,那么還會(huì)引起胸痛,不過(guò)這種胸痛的感覺(jué)并不是很劇烈,它會(huì)隨著呼吸和咳嗽的加重而加重。有些患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。
3、肺結(jié)核的治療方法
3.1、藥物治療
對(duì)于患有肺結(jié)核的患者來(lái)說(shuō),使用藥物治療的主要作用是縮短患者的傳染期,降低患者的死亡率和感染率以及患病率。但是具體來(lái)說(shuō),患者一定要進(jìn)行合理化的治療,堅(jiān)持在早期的時(shí)候進(jìn)行治療,還需要根據(jù)患者的病情和抗結(jié)核藥物的作用和特點(diǎn)來(lái)選擇聯(lián)合用藥。同時(shí),患者的病情不同和體質(zhì)不同所需要的藥物劑量也是不同的,患者必須要進(jìn)行有規(guī)律的治療。
3.2、手術(shù)治療
一般來(lái)說(shuō),在治療肺結(jié)核的過(guò)程中外科手術(shù)使用已經(jīng)比較少。對(duì)于大于三厘米的結(jié)核球跟肺癌如果很難鑒別時(shí),復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞和長(zhǎng)期進(jìn)行內(nèi)科治療沒(méi)能讓痰菌轉(zhuǎn)陰的患者,或者是出現(xiàn)反復(fù)咯血、造成繼發(fā)感染的患者,需要進(jìn)行肺葉或者是全肺的切除。要是患有結(jié)核性膿胸或者是支氣管胸膜瘺經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療沒(méi)有達(dá)到療效時(shí),要進(jìn)行肺葉胸膜切除的手術(shù)。
肺結(jié)核的飲食
1、肺結(jié)核在短程化療的時(shí)候,飲食可多選有滋陰退虛熱的食物,如鰻魚(yú)、鱉、烏龜、黑魚(yú)、鴨蛋、鴨、銀耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山藥、豆?jié){、香蕉、梨、西瓜等品。
2、肺結(jié)核病人應(yīng)該供給充足的熱量,供給足夠優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充含鈣的食物,促進(jìn)病灶鈣化。并且供給豐富的維生素,來(lái)幫助機(jī)體恢復(fù)健康,而且可以減少抗癆藥物的副作用及幫助鈣的吸收。
3、適量補(bǔ)充礦物質(zhì)和水分,如鐵、鉀、鈉和水分。注意飲食調(diào)配,患者不需忌口,做到食物多樣化,葷素搭配,還應(yīng)色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加飲食量。
4、飲食的選擇宜清淡而忌過(guò)于甘肥油膩,這是因?yàn)榉谓Y(jié)核患者脾胃虛弱,消化吸收能力低下。諸如魚(yú)類、蛋類、乳品、瘦肉、老母雞、蜂蜜、花生、蓮子、百合、大棗、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西紅柿、胡蘿卜、蘿卜、豆類、豆制品等都可選食。
肺結(jié)核的預(yù)防方法
1、減少結(jié)核菌播散:加強(qiáng)健康教育,使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式,養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習(xí)慣;對(duì)結(jié)核病患者的痰要焚燒或藥物消毒;病人在公共場(chǎng)所應(yīng)帶口罩,咳嗽、打噴嚏時(shí)要用手帕捂住嘴,不要面對(duì)他人大聲說(shuō)話。
2、減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度:在通風(fēng)不良、較密閉的環(huán)境,如冬季家庭內(nèi)、集體生活居住擁擠的群體內(nèi),結(jié)核菌容易傳播,需要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),日光照射也很重要。
3、減少接觸傳染源:排菌肺結(jié)核病人應(yīng)避免到人群擁擠、人群接觸頻繁的場(chǎng)所活動(dòng)或工作,家庭成員中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,除積極治療、通風(fēng)換氣外,有條件的家庭,最好讓患者單獨(dú)住一間房,無(wú)條件則分床睡。
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結(jié)核球是肺結(jié)核嗎
1、結(jié)核球是肺結(jié)核嗎
結(jié)核球是肺結(jié)核病的一種類型。從病變的結(jié)構(gòu)來(lái)看,是一塊結(jié)核病灶的外面包了一層膜。由于包膜的存在,多數(shù)人沒(méi)有什么癥狀.如果不是替肺部照X光,并不易發(fā)現(xiàn)。也正于包膜的存在.藥物不易透過(guò)它滲入病灶內(nèi)部,所以就算經(jīng)多方尋醫(yī)求藥,治療效果也不理想。
2、肺結(jié)核患者吃什么好
肺結(jié)核吃雞、魚(yú)、瘦肉、蛋、香瓜、香蕉等等的食物都是對(duì)自己的病情有好處的,所以患者不用那么的擔(dān)心,讓自己盡量吃清淡的食物就可以了,遇到不適的時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。
多吃新鮮的食物對(duì)自己的身體都有好處,不要讓自己吃辛辣以及刺激性的食物,都是對(duì)自己的身體是沒(méi)有好處的,希望患者在這些方面多注意一下。
3、肺結(jié)核的傳播途徑
一般肺結(jié)核的傳染主要是通過(guò)空氣呼吸傳播,就是當(dāng)病人大聲的說(shuō)話,咳嗽打噴嚏的時(shí)候可能會(huì)釋放大量的結(jié)核桿菌抑菌,從而導(dǎo)致易感染的患者吸入這些結(jié)核桿菌的飛沫,引發(fā)肺結(jié)核現(xiàn)象的出現(xiàn)。
食物的傳染也是一個(gè)常見(jiàn)的傳染源之一,就是當(dāng)肺結(jié)核患者使用過(guò)的餐具,吃剩的食物都有可能會(huì)感染上結(jié)核桿菌,他人使用過(guò)后,這樣就可能會(huì)導(dǎo)致他人感染到結(jié)核桿菌,引發(fā)肺結(jié)核現(xiàn)象的出現(xiàn)。
肺結(jié)核媽媽孕期的注意事項(xiàng)
在懷孕期間,肺結(jié)核孕婦要保證攝取足夠多的熱量,飲食中富含維生素和礦物質(zhì),并適當(dāng)補(bǔ)充鈣片和魚(yú)肝油,以利于肺部病灶的修復(fù);在妊娠初期如有食欲不振、惡心嘔吐等反應(yīng),要及時(shí)治療,以免影響營(yíng)養(yǎng)攝入。
肺結(jié)核孕婦還要盡量避免過(guò)多消耗體力,應(yīng)減少呼吸運(yùn)動(dòng),這樣有利于肺部病灶的愈合。平時(shí)也要適當(dāng)?shù)暮粑迈r空氣,吸收充足的陽(yáng)光。另外在生產(chǎn)的時(shí)候要盡可的縮短產(chǎn)程,避免分娩時(shí)體力消耗過(guò)多。
最值得關(guān)注的就是在孕期,肺結(jié)核孕婦要盡量避免放射線檢查,和鏈霉素、卡那霉素等常用藥物的服用,避免這些藥物對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。此時(shí),孕婦需要配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的治療。
產(chǎn)后更是要引起孕婦的注意,一般情況下患有結(jié)核病的新媽媽要比普通產(chǎn)婦休息更長(zhǎng)的時(shí)間,并多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物。新媽媽不要親自帶孩子,否則既影響休息消耗體力,又增加了把疾病傳染給孩子的機(jī)會(huì)。同時(shí)患有肺結(jié)核的新媽媽也不宜給寶寶哺乳,因?yàn)樗幬餁埗究赡芡ㄟ^(guò)母乳而影響嬰兒。
肺結(jié)核患者該如何運(yùn)動(dòng)
肺結(jié)核患者在選擇體育療法的形式、運(yùn)動(dòng)量時(shí)應(yīng)堅(jiān)持因病狀、病程而異的原則。在運(yùn)動(dòng)上一定要注意不要做危險(xiǎn)和刺激性的動(dòng)作。
例如,患肺結(jié)核的病人(無(wú)明顯癥狀,血液檢查中無(wú)血沉顯著加快、白細(xì)胞總數(shù)增多、淋巴細(xì)胞減少的征象),在一開(kāi)始應(yīng)先做幾節(jié)動(dòng)作簡(jiǎn)單的廣播體操,并且動(dòng)作幅度不宜過(guò)大。然后再逐漸過(guò)度到做全套動(dòng)作,但每節(jié)重復(fù)的次數(shù)要減半(只做兩個(gè)人拍)。
打太極拳時(shí)應(yīng)先練習(xí)簡(jiǎn)化太極拳,一開(kāi)始只學(xué)半套,每天上下午各練一次,每次約20分鐘。然后逐漸進(jìn)展到練習(xí)全套,時(shí)間也可增至30分鐘,每個(gè)療程約3個(gè)月。散步也應(yīng)先在平坦的道路上進(jìn)行,最初每次走10~20分鐘,每天一次或隔天一次。以后可增至每天兩次時(shí)間可延長(zhǎng)到20~30分鐘。
如果運(yùn)動(dòng)后只有極輕微的疲勞感,只需經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息即可消除疲勞,說(shuō)明其運(yùn)動(dòng)量是合適的。若出現(xiàn)心跳加快(每分鐘超過(guò)110次)、心慌、頭痛、咳嗽、大量出汗、體溫升高、食欲下降,以及經(jīng)過(guò)十個(gè)小時(shí)的睡眠仍不能消除軟弱惑和不適感的話,那么就表明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整或休息幾天。
怎樣治療肺結(jié)核
1、怎樣治療肺結(jié)核
結(jié)核病臨床上有初、復(fù)治之分,病人有排菌和不排菌之別,結(jié)核菌有處于繁殖生長(zhǎng)期和休眠靜止期之別?？拱A藥物有作用于酸性環(huán)境和細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境的藥物,還有作用細(xì)菌外得堿性或中性環(huán)境的藥物,一個(gè)合理正規(guī)的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學(xué)的用藥方法,足夠的療程,還要規(guī)律、早期用藥,才能治愈結(jié)核病。
早期:對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。同時(shí)細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對(duì)代謝活躍生長(zhǎng)繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用。
聯(lián)合:無(wú)論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果。
2、什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。結(jié)核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者,通過(guò)呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病,只有在機(jī)體免疫力下降時(shí)才發(fā)病。
3、肺結(jié)核的并發(fā)癥
咯血:肺結(jié)核咯血原因多為滲出和空洞病變存在或支氣管結(jié)核及局部結(jié)核病變引起支氣管變形、扭曲和擴(kuò)張。肺結(jié)核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不張、結(jié)核性支氣管播散和吸入性肺炎等嚴(yán)重合并癥。
自發(fā)性氣胸:肺結(jié)核為氣胸常見(jiàn)病因。多種肺結(jié)核病變均可引起氣胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;結(jié)核病灶纖維化或瘢痕化導(dǎo)致肺氣腫或肺大皰破裂;粟粒型肺結(jié)核的病變位于肺間質(zhì),也可引起間質(zhì)性肺氣腫性肺大皰破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常見(jiàn)滲出液體多,可形成液氣胸、膿氣胸。
支氣管擴(kuò)張:肺結(jié)核病灶破壞支氣管壁及支氣管周?chē)M織、支氣管結(jié)核本身也可導(dǎo)致支氣管變形和擴(kuò)張,稱為結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,可伴有咯血。
肺結(jié)核的早期癥狀
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
癥狀:有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
體征:肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。
治療肺結(jié)核的偏方
骨皮老鴨
原料:老鴨1只,地骨皮20克,生姜3片,調(diào)料適量。做法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余藥布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟后去藥包,調(diào)味服食。
功效:可滋陰潤(rùn)肺,涼血止咳,適用于肺結(jié)核肺陰虧損,干咳,咳聲短促,痰中有時(shí)帶血,手足心熱等。
三百童子雞
原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1只。
做法:將諸藥布包,子雞去毛雜,納諸藥于雞腹中,文火燉熟,去藥渣、食雞飲湯,每周1次,3月～療程,連續(xù)2～3療程。
功效:可補(bǔ)肺養(yǎng)精,適用于空洞性肺結(jié)核。
芭蕉豬肺湯
原料:芭蕉花60克,豬肺250克,生姜3片,調(diào)料適量。
做法:將豬肺洗凈,切塊,放鍋中,加清水煮沸后,去浮沫,下芭蕉花、生姜及調(diào)料等,煮至豬肺爛熟后,食鹽、味精調(diào)服。
功效:可滋陰清熱,清金降火,適用于肺結(jié)核陰虛火旺,咳嗆陣作,咳痰黃稠,痰注質(zhì)粘,時(shí)時(shí)咯血,血色鮮紅,五心煩熱,盜汗遺清等。
肺結(jié)核抽煙會(huì)怎樣
1、肺結(jié)核抽煙會(huì)怎樣
吸煙會(huì)使抗癆藥物的血濃度降低,對(duì)治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病灶擴(kuò)散,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。從而增加肺癌的可能性。
2、肺結(jié)核注意事項(xiàng)
2.1、肺結(jié)核病,低熱。體力消耗大,又需增強(qiáng)抵抗力,故必須注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在病人能接收并能消化的條件下,應(yīng)盡量吃些高熱量、高蛋白及維生素A、B、C、D含量較高的食物,如雞蛋、牛奶、獸肉、動(dòng)物內(nèi)臟,還有鰻鱺、龜、鱉、泥鰍、小魚(yú)、小蝦排骨等含鈣較高的食物和各種蔬菜、鮮果、豆?jié){、豆腐皮、百合、山藥等。
2.2、吃點(diǎn)糙米飯(糯米、粳米都好)對(duì)患者有益。因谷類的營(yíng)養(yǎng)成分大部分含于米皮內(nèi) 。先把糙米清水浸一夜,要壓緊鍋蓋,文火煮熟、燜透,細(xì)嚼緩咽,不但營(yíng)養(yǎng)好,且含纖維,增進(jìn)腸胃活力,具有積極意義。
2.3、禁忌煙、酒、辛辣刺激物。在咳嗽咯血時(shí),蔥、韭大蒜也要禁忌,煮熟的大蒜可以吃,但應(yīng)少量。
3、肺結(jié)核的癥狀有哪些
3.1、咳嗽:常是肺結(jié)核患者的首診主訴,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度懷疑肺結(jié)核可能。肺結(jié)核患者以干咳為主,如伴有支氣管結(jié)核,常有較劇烈的刺激性干咳;如伴縱隔、肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核壓迫氣管支氣管,可出現(xiàn)痙攣性咳嗽。
3.2、咳痰:肺結(jié)核病人咳痰較少,一般多為白色黏痰,合并感染、支氣管擴(kuò)張?？赛S膿痰;干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰,甚至可見(jiàn)壞死物排出。
3.3、咯血:當(dāng)結(jié)核壞死灶累及肺毛細(xì)血管壁時(shí),可出現(xiàn)痰中帶血,如累及大血管,可出現(xiàn)量不等的咯血。若空洞內(nèi)形成的動(dòng)脈瘤或者支氣管動(dòng)脈破裂時(shí)可出現(xiàn)致死性的大咯血。肺組織愈合、纖維化時(shí)形成的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張可在肺結(jié)核痊愈后反復(fù)、慢性地咯血或痰血。
3.4、胸痛:胸痛并不是肺結(jié)核的特異性表現(xiàn),靠近胸膜的病灶與胸膜粘連?？梢疴g痛或刺痛,與呼吸關(guān)系不明顯。肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會(huì)引起較劇烈的胸痛,與呼吸相關(guān)。胸痛不一定就是結(jié)核活動(dòng)或進(jìn)展的標(biāo)志。
肺結(jié)核的預(yù)防方法
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對(duì)別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨(dú)住一個(gè)房間,室內(nèi)常開(kāi)窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播?；颊呤尘咭獙Ｓ?分開(kāi)洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強(qiáng)機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強(qiáng)鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒(méi)有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒(méi)有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核的原因有哪些
1、惡劣的社會(huì)環(huán)境因素:如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。
2、遺傳因素:研究表明,同卵雙胞胎患結(jié)核病時(shí)其經(jīng)過(guò)一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者,證明遺傳因素對(duì)結(jié)核病患者有肯定的影響。
3、性別:20歲前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,顯示年齡性別都對(duì)結(jié)核病發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦,并易受產(chǎn)褥熱癥狀混淆而延誤診斷。
4、職業(yè):某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長(zhǎng)期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽(yáng)性者10倍。
5、藥物與結(jié)核病:皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核,如:哮喘長(zhǎng)期用激素者、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。
肺炎是肺結(jié)核嗎
1、肺炎是肺結(jié)核嗎
肺炎不是肺結(jié)核。肺結(jié)核多有全身中毒癥狀,如午后低熱、盜汗、疲乏無(wú)力、體重減輕、失眠、心悸,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見(jiàn)病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無(wú)效。
而各種肺炎因病原體不同而臨床特點(diǎn)各異,但大都起病急伴有發(fā)熱,咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影,抗菌治療后體溫迅速下降,1-2周左右陰影有明顯吸收。
2、肺炎的原因
2.1、吸煙:煙草中含焦油和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì),可損傷氣道上皮細(xì)胞,容易繼發(fā)感染,慢性炎癥及吸煙刺激粘膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),引起支氣管平滑肌收縮,氣流受限。
2.2、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì):當(dāng)職業(yè)性粉塵及化學(xué)物質(zhì),如煙霧、過(guò)敏原、工業(yè)廢氣及室內(nèi)空氣污染等,濃度過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),均可能產(chǎn)生與吸煙無(wú)關(guān)的肺炎。
2.3、感染:感染是肺炎的發(fā)病原因中最值得注意的因素之一。病毒、細(xì)菌和支原體是本病急性加重的重要因素。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等。
2.4、空氣污染:大氣中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等損傷氣道粘膜和其細(xì)胞毒作用,使纖毛清除功能下降,粘液分泌增加,為細(xì)菌感染增加條件,這也是肺炎的發(fā)病原因之一。
3、肺炎的危害
3.1、對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響:由于間質(zhì)性肺炎導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)含氧量大大降低,急性缺氧的早期由于血管的直接反應(yīng)和通過(guò)神經(jīng)反射影響,心率加快、血壓升高、心輸出量增加。慢性缺氧時(shí),心輸出量與周?chē)h(huán)境變化不明顯,但是肺血管阻力增加,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,長(zhǎng)期則形成慢性肺源性心臟病。
3.2、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響:大腦皮層對(duì)缺氧特別敏感,輕度缺氧時(shí)注意力不集中,記憶力減退,定向力差。急性缺氧患者可有煩躁不安,進(jìn)一步發(fā)展則意識(shí)朦朧,最后可昏迷。嚴(yán)重時(shí)還可造成對(duì)腦組織的損傷。
3.3、對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響:由于間質(zhì)性肺炎導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)含氧量低,當(dāng)動(dòng)脈氧分壓明顯降低時(shí)對(duì)呼吸中樞有抑制作用,嚴(yán)重缺氧可引起不規(guī)則呼吸和潮式呼吸。缺氧越嚴(yán)重,肺心病發(fā)生的就越早。長(zhǎng)期缺氧會(huì)使機(jī)體免疫力降低,容易發(fā)生急性呼吸道感染。
肺炎的治療方法
肺炎需要及時(shí)治療,患者除了臥床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染。細(xì)菌性肺炎的治療包括針對(duì)病原體治療和經(jīng)驗(yàn)性治療。前者根據(jù)痰培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果,選擇體外試驗(yàn)敏感的抗菌藥物;后者主要根據(jù)本地區(qū)肺炎病原體流行病學(xué)資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。此外,還根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、疾病嚴(yán)重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌藥物和給藥途徑。
治療有效的臨床表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細(xì)胞逐漸降低或恢復(fù)正常,而X線胸片病灶吸收較遲,如72小時(shí)后癥狀無(wú)改善,其原因可能有:藥物未能覆蓋致病菌,或細(xì)菌耐藥,特殊病原體感染如結(jié)核分枝桿菌、真菌、病毒等。
肺炎的護(hù)理措施
1、執(zhí)行呼吸系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。
2、臥床休息,呼吸困難者給予氧氣吸入及采取半臥位。
3、給予高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)病人多飲水,每日不少于3000ml,以利于毒素的排出,不能進(jìn)食者,靜脈補(bǔ)液,點(diǎn)滴速度不易太快,以免引起肺水腫。
4、注意室內(nèi)空氣流通,溫度和濕度要適宜。
5、注意口腔衛(wèi)生,用朵貝爾也漱口,口唇干裂可涂潤(rùn)滑油,有皰疹者可涂1%龍膽紫。
導(dǎo)讀：肺結(jié)核怎樣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？結(jié)核病是一種慢性病，消耗巨大，患者普遍營(yíng)養(yǎng)不良。因此，患者補(bǔ)給患者充足的熱能和營(yíng)養(yǎng)素，滿足結(jié)核病灶修復(fù)的需要，從而增強(qiáng)患者機(jī)體抵抗力。那么，肺結(jié)核怎樣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)呢？一起來(lái)看看下面的介紹吧。
肺結(jié)核容易營(yíng)養(yǎng)不良：
結(jié)核病過(guò)去稱為癆病，早期可以沒(méi)有癥狀，部分病人有癥狀也比較輕微，如咳嗽、乏力等，易誤認(rèn)為是感冒而被疏忽。但在結(jié)核病的中期和晚期癥狀就很明顯，常有疲倦、乏力、午后低熱、食欲不振、咳嗽氣急、咳痰咯血、胸痛、胸悶、夜間盜汗、女性可有月經(jīng)不調(diào)，甚至閉經(jīng)、小兒可有性格改變、易怒、煩躁、身體消瘦等。
結(jié)核病患者由于食欲減退導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少，同時(shí)結(jié)核菌利用人體蛋白用于自身代謝，導(dǎo)致人體反復(fù)低熱、盜汗等消耗性改變，造成機(jī)體分解代謝增加，脂肪組織減少，蛋白組織流失，因此結(jié)核病是一種與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)的傳染性疾病，結(jié)核病患者也多數(shù)伴有營(yíng)養(yǎng)不良。
肺結(jié)核怎樣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)？
1、高熱能
結(jié)核病是慢性消耗性疾病，熱能需要超過(guò)正常人，一般要求達(dá)到每公斤體重每日供給30千卡，全日總熱量為2000千卡左右。輕體力勞動(dòng)者每公斤體重40千卡，每日2400千卡左右。應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人多進(jìn)食糖類，既可補(bǔ)充熱能又可節(jié)約蛋白質(zhì)。
2、足量的鈣質(zhì)
結(jié)核病在愈合過(guò)程中出現(xiàn)的鈣化，需要大量鈣質(zhì)，所以平時(shí)應(yīng)多食用高鈣食品。在各種食物中，以奶和各種奶制品含鈣質(zhì)量最高，且它們的鈣離子容易吸收，是補(bǔ)鈣的最佳選擇。不管男女老幼每日或經(jīng)常喝點(diǎn)奶，吃點(diǎn)奶制品是保證人體鈣攝入量的重要飲食方法。
3、高蛋白
結(jié)核病對(duì)蛋白質(zhì)的消耗多，且蛋白質(zhì)是修補(bǔ)組織的重要營(yíng)養(yǎng)素，有益于病灶的愈合和病體康復(fù)。結(jié)核病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1.2～1.5克，每天的總攝入量為80～100克，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如肉類、水產(chǎn)品、蛋、乳及大豆制品應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的50%以上。
4、高維生素
應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充維生素A、B、C、D。維生素A能增強(qiáng)機(jī)體免疫力；維生素D能促進(jìn)鈣吸收；維生素C有利于病灶愈合和血紅蛋白合成；B族維生素可加快機(jī)體內(nèi)各個(gè)代謝過(guò)程，有改善食欲的作用。新鮮蔬菜和水果是維生素的主要來(lái)源。乳、蛋、內(nèi)臟等含維生素A豐富；酵母、花生、豆類、瘦肉等含維生素B6。日光浴或戶外活動(dòng)是增進(jìn)維生素D的好辦法。因而，每天膳食中要有足量的各種蔬菜、水果和菌藻類提供的必需微量營(yíng)養(yǎng)素，以提高機(jī)體的免疫功能。
5、高膳食纖維和水
足夠的膳食纖維和水是維持酸堿平衡，大便通暢，防止毒素吸收的必要措施。新鮮蔬菜、水果以及粗糧含膳食纖維豐富。
6、少脂肪
脂肪雖能供給較多的能量，但過(guò)多的脂肪會(huì)增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，特別是肝臟的負(fù)擔(dān)，從而影響食欲。有消化功能障礙者，更應(yīng)限制脂肪的攝入。一般脂肪供給量每日每千克體重不得超過(guò)l克，且以植物油為佳。
7、可選用的食物
豬瘦肉、雞蛋、鮮牛奶、淡水魚(yú)、甲魚(yú)、馬蹄蓮、蓮藕、百合、山藥、蘋(píng)果、雪梨等，根據(jù)病人飲食習(xí)慣及口味調(diào)整食譜，注意食品多樣化及食物的色、香、味、形，限制食用羊肉、狗肉、公雞肉、鯉魚(yú)、海魚(yú)、無(wú)鱗魚(yú)、咸魚(yú)、腌菜、桂皮、辣椒、菠菜、煙酒、油炸食物。
介紹幾款結(jié)核病人的營(yíng)養(yǎng)食譜：
1、豬肺花生米湯
原料：豬肺500克，花生100克，黃酒10克，。生姜12克，食鹽、大蒜、醬油、蔥段各適量。
做法：將豬肺洗凈，放在沸水中去掉血水，切成塊狀備用。生姜洗凈切成片，與花生等一起放進(jìn)鍋中，咖水適量，先用猛火燒沸，再改用小火慢煮，至爛熟之后放進(jìn)調(diào)味料即可。
2、銀耳羹
原料：銀耳6克，雞蛋1個(gè)，冰糖50克。
做法：先將銀耳用溫開(kāi)水浸泡，待發(fā)透后去掉雜質(zhì)，入鍋中加適量的清水用大火煮沸，加入冰糖后用文火煮爛。最后把雞蛋打散，倒入碗內(nèi)攪拌一下，再加到銀耳羹中攪勻煮沸即可。
3、白果參雞湯
原料：海參20克，白果仁30克，母雞肉1200克，姜10克，蔥5根，蕪姜10克。
做法：海參水發(fā)后洗凈，切片備用；白果仁放在沸水中燙掉外皮；母雞肉用刀背稍拍松。把母雞肉放在沙鍋內(nèi)加入蕪姜和蔥，直至六成熟的時(shí)候加入海參、白果仁，再煮半個(gè)小時(shí)，最后放點(diǎn)食鹽就可以食用。
4、蟲(chóng)草鶴鶉
原料：鶴鶉2只，蟲(chóng)草8克，雞湯300克，姜5克，蔥5根，鹽適量。
做法：鶴鶉去掉頭爪和內(nèi)臟，用沸水燙一下，攤涼備用。蔥切段，姜切片備用。冬蟲(chóng)夏草洗凈后放進(jìn)鶴鶉的腹內(nèi)，用線扎緊，加姜蔥、鹽和雞湯在碗內(nèi)一起蒸40分鐘即可。
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