葡萄球菌肺炎是什么引起的
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葡萄球菌肺炎是什么引起的
1、葡萄球菌肺炎是什么引起的
葡萄球菌為革蘭染色陽性球菌,有金黃色葡萄球菌(簡稱金葡菌)及表皮葡萄球菌兩類。葡萄球菌的致病物質(zhì)主要是毒素與酶,如溶血毒素、白細胞素、腸毒素等,具有溶血、壞死、殺白細胞及血管痙攣等作用。葡萄球菌致病力可用血漿凝固酶來測定,陽性者致病力較強。金葡萄為陽性,是化膿性感染的主要原因,但其他凝固陰性的葡萄球菌亦可引起感染并發(fā)癥,隨著醫(yī)院內(nèi)感染的增多,由凝固酶陰性葡萄球菌引起的肺炎亦有發(fā)現(xiàn)。
2、葡萄球菌感染的介紹
葡萄球菌感染是由葡萄球菌引起的感染,屬革蘭氏陽性球菌引起人和動物的化膿性感染。葡萄球菌屬細球菌科,葡萄球菌屬,因其排列如葡萄串狀而得名。革蘭氏染色陽性。主要引起癤、癰、毛囊炎、肺炎、腦膿腫、肝膿腫、化膿性骨髓炎及傷口感染等。在自然界中分布廣泛,絕大多數(shù)不致病,僅少數(shù)引起人和動物的化膿性感染。分為致病性金黃色葡萄球菌和條件致病性的表皮葡萄球菌,此外有腐生葡萄球菌。金葡球菌能產(chǎn)生多種外毒素和酶,故致病性強。是常見的細菌感染性疾病,多表現(xiàn)為皮膚、軟組織感染,也可導致病情嚴重、危及生命的敗血癥、心內(nèi)膜炎、肺炎、腦膜炎等;此外尚可引起異物相關(guān)感染、尿路感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、腸炎等。
3、細菌性肺炎需要做哪些化驗檢查
細菌學檢查:痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗連續(xù)2,3次為同一細菌生長,致病菌的可能性大,僅一次陽性或多次為不同細菌生長,則可靠性差,細菌濃度≥107cfa/ml為致病菌,105～107cfa/ml為可疑,5cfa/ml多為污染菌。血液檢查:白細胞計數(shù)及中性粒細胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴重病例白細胞計數(shù)可不增高。免疫學檢查:用免疫熒光、酶聯(lián)免疫吸附試驗、對流免疫電泳等方法檢測血清病原菌的抗原或抗體,有助診斷聚合酶鏈反應(yīng)對病原體的檢測有一定的意義。
葡萄球菌肺炎
發(fā)病突然沒有預兆,表現(xiàn)為全身中毒癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、等等。病速度快,會導致神志改變、昏迷甚至休克,這些情況通常是由肺外感染而導致的。葡萄球菌肺炎早期局部呼吸音減低,還有可能并發(fā)膿胸則叩診濁音等這些情況。
對患上葡萄球菌肺炎的患者最好進行針對性的治療:這樣才能根據(jù)病情的輕重情況進行藥品的選擇。如果患者是甲氧西林敏感菌株,就可以選擇用苯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等這些藥物來進行針對性的治療,當然具體的藥物還是要根據(jù)醫(yī)院的檢查結(jié)果以及醫(yī)師的處方來使用。
葡萄球菌肺炎患者若對分離菌對甲氧西林有耐藥性,首選就要選擇糖肽類抗生素,然后再根據(jù)藥敏的結(jié)果適當加用磷霉素、利福平等等這些藥物。
可以采取引流的方式進行治療,就是對膿(氣)胸應(yīng)及早胸腔置管引流。在做這樣的治療方式的時候,千萬要嚴格執(zhí)行無菌的操作,不然后果將是不堪設(shè)想的。
肺炎有幾種類型
菌性肺炎。與肺炎球菌性肺炎的表現(xiàn)大不相同,通常發(fā)病較緩,因而患者常常察覺不到,干咳是該病主要的癥狀,發(fā)熱不太高,寒戰(zhàn)不常見。年輕人最容易得這種肺炎,老年人及幼兒也易患此病。
葡萄球菌肺炎及革蘭氏陰性桿菌肺炎。通常病情都較嚴重。患者常常是因其他復雜的疾病而住院,防御功能受損,或新近曾使用抗生素。葡萄球菌性肺炎有時候是流行性感冒的并發(fā)癥,有時候是感染通過血液循環(huán)播散的結(jié)果。
厭氧菌肺炎。常常發(fā)生于意識障礙或吞咽困難的患者,因為這些患者無法阻止口咽分泌物被吸進呼吸道。這類患者通?？谇恍l(wèi)生都很差,常有牙齦炎或牙周病,發(fā)病呈漸進性。有時咳惡臭痰,則可能為厭氧菌感染,因為厭氧菌會破壞組織,造成組織壞死,因此常形成膿腫。
軍團病肺炎。有時發(fā)生于單獨病例,有時則以集團方式局部流行。正常人也會患軍團病肺炎,但呼吸系統(tǒng)防御功能受損的患者更容易患此病。病情常常極為兇險,不但呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)障礙,也有發(fā)生呼吸衰竭的可能,而且還伴有非呼吸系統(tǒng)方面的癥狀,例如腸胃、中樞神經(jīng)、肝及腎方面的異常。
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肺炎由什么病毒引起的
1、肺炎由什么病毒引起的
引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒、巨細胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒和某些腸道病毒,如柯薩奇、?？刹《镜?以及單純皰疹、水痘-帶狀皰疹、風疹、麻疹等病毒。
近年來由于免疫抑制藥物廣泛應(yīng)用于腫瘤、器官移植,以及艾滋病的發(fā)病人數(shù)逐年增多等,單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等,都可引起嚴重的肺炎。病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。
2、肺炎的臨床表現(xiàn)
本病臨床表現(xiàn)一般較輕,與支原體肺炎的癥狀相似。起病緩慢,有頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、并咳少量黏痰。體征往往缺如。X線檢查肺部炎癥呈斑點狀、片狀或均勻的陰影。白細胞總數(shù)可正常、減少或略增加。
3、肺炎的護理
3.1、一般護理:囑病人臥床休息,病室要求空氣要新鮮,溫度達18～20℃,濕度為60%,環(huán)境要清潔舒適,開窗通風時應(yīng)注意給病人保暖,防止受涼。高熱的病人機體代謝增強,應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素,容易消化的飲食,并鼓勵病人多飲水。
3.2、高熱期的護理:高熱時,首先給予物理降溫,可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、腘 窩等大血管走行處,每次擦拭20分鐘左右,待半小時后測試體溫,并記錄于體溫記錄單上。酒精擦浴時應(yīng)用溫度為37℃的酒精,稍用力至局部皮膚潮紅,同時要注意遮蓋病人,以免受涼。效果不佳時,可改用藥物降溫,用藥劑量不宜過大,以免因出汗過多體溫驟降引起虛脫。高熱時由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強,病人可出現(xiàn)煩燥不安,譫語和驚厥,應(yīng)加強防護措施,并給予適當?shù)逆?zhèn)靜劑。由于高熱唾液分泌減少,口唇干裂、容易發(fā)生口腔炎,應(yīng)用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口,保持口腔清潔濕潤,口唇可涂石蠟油,防止細菌生長,如出現(xiàn)皰疹,可涂抹龍膽紫。
肺炎的藥物治療
1、青壯年和無基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎
選用青霉素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療,對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2、老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的社區(qū)獲得性肺炎
選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)醋類。
3、醫(yī)院獲得性肺炎
選用第二/三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類。
肺炎吃什么好
1、蜂蜜蛋花羹:蜂蜜適量,鴨蛋1個。鴨蛋打散,將適量水燒開,待沸后沖入鴨蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。補虛潤肺,在肺炎恢復期服用,可促進早日痊愈。
2、銀花蘆根湯:金銀花12克,連翹12克,薄荷6克(后下)荊芥6克,杏仁10克,冬瓜仁12克,生苡仁12克,桃仁6克,黃芩10克,浙貝母10克,蘆根20克,水煎服,每日1劑。熱甚加石膏;口渴加花粉;氣喘加桑皮;便秘加大黃;痰稠加桔梗、陳皮。
3、鴨梨杏仁清熱飲:鴨梨150克,甜杏仁10克,冰糖10克,將鴨梨去皮、核,切片備用;甜杏仁去皮,尖,備用;將梨、杏仁、冰糖一同放入砂鍋內(nèi);加適量清水煎煮半小時,取汁待涼飲用。起到通肺潤肺的作用。
肺炎會引起什么病
1、肺炎會引起什么病呢
1.1、心力衰竭
發(fā)病時小兒躁動不安,呼吸困難和發(fā)紺、心率加快、180次/分,呼吸急促,60次/分,肝臟增大,下肢浮腫等,應(yīng)立即采取措施,控制其發(fā)展,利用強心劑,利尿劑等治療。
1.2、呼吸衰竭
小兒煩躁不安,呼吸困難和紫紺,呼吸早期加快,重時減慢,有呻吟呼吸和呼吸節(jié)律改變。重危時心率加快或減慢,并可出現(xiàn)昏迷和抽搐。
1.3、膿氣胸
金黃色葡萄球菌肺炎時,易發(fā)生膿氣胸。此時,高熱持續(xù)不退或體溫下降后又再度上升,咳嗽頻繁,呼吸急促,不能干臥,一側(cè)胸廓飽滿。
1.4、缺氧性腦病
肺炎呼吸困難缺氧重時,小兒嘔吐、頭痛、嗜睡或煩躁不安,繼之昏迷驚厥。腦病發(fā)病較急,來勢兇猛,病情險惡,往往與多種并發(fā)癥交錯出現(xiàn),相互影響,使病情變得更為復雜,病死率高。
1.5、中毒性休克
體溫驟升達40～41℃或驟降,寒戰(zhàn)、面色灰白、煩躁或昏迷、多汗、皮膚呈大理石花樣改變,血壓下降或測不出,同時出現(xiàn)多臟器功能改變,癥狀兇險。
1.6、中毒性腸麻痹
表現(xiàn)為高度腹脹、嘔吐、便秘和肛管不排氣(不放屁)。腹脹壓迫心臟和肺臟,使呼吸困難更嚴重。此時,面包蒼白發(fā)灰,腹部叩診呈鼓音,腸鳴音消失,嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物,x線檢查發(fā)現(xiàn)腸管擴張,壁變薄膈肌上升,腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面。
2、肺炎如何治療
2.1、了解病因和病情
首先必須了解導致肺炎的原因和目前所得肺炎的病情程度,即快速判斷屬于何種肺炎。這樣的話就涉及到一系列的檢查,如血常規(guī)檢查、痰培養(yǎng)、血和胸腔積液培養(yǎng)、X線胸片檢查、CT、MRI檢查。通過以上檢查,基本就能確定算患肺炎的病因和病情了。
2.2、藥物治療
在了解了所患肺炎種類之后,下面就要進行治療了,而抗菌藥物是治療肺炎必須的藥物,而選擇何種抗菌藥物以及如何給藥是要根據(jù)患者的年齡、疾病程度、身體狀況來決定的,這個必須要慎重而且要綜合各項檢查指標,由醫(yī)生來做出合理的搭配才能完成的。
2.3、定期復查
當服用抗菌藥物和治療了一段時間之后,必須了解一下治療效果,才能為后續(xù)治療做好準備,判斷治療效果好壞可以從兩個方面入手:首先,臨床表現(xiàn),如體溫、心率、呼吸頻率、血壓、呼吸室內(nèi)空氣條件下動脈血氧飽和度、進食、精神狀態(tài)等。其次,各種輔助檢查,即第一點里提到的各種檢查。
3、肺炎如何護理
避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒,防止過度疲勞,有皮膚痛、癤、傷口感染、毛囊炎、蜂窩組織炎時應(yīng)及時就診。注意休息,勞逸結(jié)合,生活有規(guī)律,參加體育鍛煉,防止感冒。
多吃水果、湯汁,少吃雞蛋。食物要清淡,要多補充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質(zhì)過多會引起消化不良。足量飲水,每天2000-3000ml?？人钥忍禃r,盡量將痰液咳出,咳痰后漱口。
急性期每3～5天復診1次,恢復期每隔1～2周復診1次;有高熱不退、氣急加重、口唇發(fā)紺等,要隨時來院復診。經(jīng)常改變體位,翻身叩背咳出氣道痰液,有感染征象時及時就診。
肺炎吃什么好
1、肺炎患者的體內(nèi)往往會出現(xiàn)水分、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),因此應(yīng)吃一些含鐵豐富的食物,如動物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物,如牛肝、麻醬、豬肉等。
2、肺炎患者日常的飲食中,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如:精瘦肉、螃蟹、海魚、奶制品、豆制品、雞蛋等,以提高免疫力,免受外來病原的侵襲。
3、肺炎患者要少吃寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復。
4、肺炎患者應(yīng)忌辛辣油膩食物,因為肺炎屬急性熱病,消耗人體正氣,影響臟腑功能,易于導致消化功能降低。
肺炎的食療方法
1、貝母粥
先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時,調(diào)入川貝母粉末5～10g,再煮二、三沸即可,上、下午溫熱分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。
2、竹瀝粥
粳米50g煮粥,待粥將成時,兌入竹瀝50～100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫熱分食。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。
3、蘇子粥
蘇子15～20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50～100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫熱服食。用于咳嗽氣喘者。
4、大蒜粥
紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫熱服食。用于肺炎霉菌感染者。
5、山藥粥
干山藥片45～60g(或鮮山藥100～120g)粳米100～150g,同者粥,早晚溫熱服食。用于氣虛痰濁者。
肺炎如何引起的
1、肺炎如何引起的
1.1、細菌病毒:如果平時生活當中經(jīng)常受涼,就會引起呼吸道感染,特別是身體比較虛弱的時候,更容易受到細菌病毒的感染,可以就很容易導致肺炎的發(fā)生。
1.2、經(jīng)常吸煙:如果病人在平時生活當中長期的吸煙,而且大量的吸煙,這樣就會導致肺部受到嚴重的傷害,會嚴重影響到肺部的功能,久而久之就會導致肺炎的發(fā)生。
1.3、不良的飲食習慣:我們都知道病從口入,可病人長期吃一些辛辣刺激的食物,吃一些太咸的食物,吃一些油膩的食物,這些不良飲食習慣就會導致肺部受到嚴重的危害,就有可能導致肺炎的發(fā)生,
2、生活中如何預防肺炎
2.1、餐具消毒
首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質(zhì)凝固變性,大多數(shù)病原體經(jīng)過15至30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應(yīng)從水沸后開始計算,煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區(qū)因大氣壓力較低,則要延長蒸煮時間。
2.2、家具消毒
家庭中門窗、地板及大件家具的消毒,可使用消毒劑擦拭消毒,如用10%至20%的漂白粉乳液,3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意,金屬制品如鋼門窗等最好不用漂白粉液,以防損害。
3、肺炎常見癥狀
3.1、發(fā)熱,肺炎往往能引起體溫的快速升高,并以高熱多見(39-40度),身體會伴隨關(guān)節(jié)酸痛,頭疼等癥狀。
3.2、咳嗽痰多,咳嗽通常是由于感覺嗓子有異物,激起咳嗽,初期為白色痰液,隨著病情的加重,會出現(xiàn)帶血痰液,膿性痰液,等等。
3.3、胸部疼痛,偶爾或者持續(xù)較長時間的胸疼,走動或者咳嗽疼痛加重,嚴重的會向背部或者肚子輻射疼痛。
3.4、胸部發(fā)悶,總是想用力呼吸,是因為肺部組織受到感染,造成換氣不足,不能滿足機體新鮮氧氣的供應(yīng)。
肺炎的主要危害有哪些
肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。成人肺炎的細菌感染,以肺炎鏈球菌最常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。毒血癥、缺氧和細胞代謝障礙還可導致嗜睡、昏迷、驚厥、腸麻痹、急性心力衰竭、休克和黃疸等。
除這些非特異性并發(fā)癥外,感染的進一步擴展還可造成種種特異性并發(fā)癥,如感染可蔓延至胸膜腔造成膿胸,而血行播散還可導致胸膜炎、心內(nèi)膜炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎等。肺炎還可引起肺組織壞死而導致肺膿腫,這常見于葡萄球菌和肺炎克萊布斯氏菌感染。在間質(zhì)性肺炎治療期間若感染癥狀遷延不消或加重,或出現(xiàn)非肺炎所能解釋的間質(zhì)性肺炎癥狀時,都應(yīng)考慮這些可能。一般說來,這些并發(fā)癥的發(fā)生率現(xiàn)已大為下降。
最容易患肺炎的三種人
1、歌唱家
歌唱家是用聲音賺錢的,經(jīng)常都要不斷的唱歌,一場演唱會下來幾個小時。歌唱家對肺的傷害很大。所以歌唱家容易患肺炎。
2、教師
三尺講臺,孕育了多少偉大的才子。但是三尺講臺卻成了老師們的得肺炎病因。老師是跟黑板最近的人,黑板上粉筆塵讓許多吸入教師們的體內(nèi),所以容易導致肺炎。
3、經(jīng)常抽煙喝酒的人
經(jīng)常抽煙,煙中尼古丁等有毒氣體會吸入肺中,所以抽煙的人患肺炎肺癌的幾率高于常人好幾倍。
7價肺炎球菌疫苗效果好嗎
1、7價肺炎球菌疫苗效果好嗎
肺炎球菌腦膜炎可發(fā)生癱瘓、發(fā)育延遲、癲癇、耳聾等后遺癥,其病死率之高。而肺炎球菌在日常生活環(huán)境中普遍存在,大約25%的健康兒童的鼻咽部攜帶有肺炎球菌。一旦孩子生病,抵抗力下降,肺炎球菌就會乘虛而入,引發(fā)各種嚴重的疾病。
所以提前接種沛兒疫苗(七價疫苗)是預防疾病的最佳辦法。從目前國內(nèi)臨床角度看,肺炎球菌疾病的隱蔽性表現(xiàn)在其初期癥狀通常為呼吸道感染癥狀,如發(fā)燒、發(fā)寒、嘔吐、耳痛、咳嗽等,很難識別。不少患兒往往是咳嗽數(shù)日不見好轉(zhuǎn),繼而出現(xiàn)高熱等癥狀,方才被送入?？漆t(yī)院。而一旦延誤治療,肺炎球菌疾病對寶寶健康造成的損害往往是不可逆轉(zhuǎn)的。據(jù)統(tǒng)計,通過接種沛兒疫苗(肺炎球菌疫苗),在全球每年可挽救300萬兒童的生命,每年可避免75萬兒童因疾病導致的后遺癥而殘疾。
2、7價肺炎球菌疫苗的功能
7價肺炎球菌結(jié)合疫苗中的載體蛋白可以激活T細胞,從而使2歲以下兒童B細胞途徑激活,產(chǎn)生抗體。同時可激活記憶B細胞,誘發(fā)免疫記憶反應(yīng),有效預防肺炎球菌的感染。其免疫原性優(yōu)于多糖疫苗。
肺炎球菌疾病被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為需“極高度優(yōu)先使用疫苗預防”的感染性疾病,而7價肺炎球菌結(jié)合疫苗是目前唯一對2歲以下兒童有效的肺炎球菌疫苗。國外有效性研究顯示,7價肺炎球菌結(jié)合疫苗對IpD(侵襲性肺炎球菌疾病)的有效性為97.4%,對肺炎和中耳炎也有明顯的效果。
3、7價肺炎球菌疫苗貯藏方法
置于冰箱(2C–8°C)內(nèi)貯存。本疫苗不得冷凍。
7價肺炎疫苗有副作用嗎
因為疫苗本身是含有一定毒素的,而每個寶寶的體質(zhì)和情況都不一樣。所以,在注射后會有一些不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)是注射部位的局部不良反應(yīng)和發(fā)熱。在基礎(chǔ)免疫或加強免疫期間,重復接種未見持續(xù)增加的局部或全身不良反應(yīng)。對于使用單劑量免疫接種方案的2～5歲兒童,局部不良反應(yīng)的發(fā)生率高于嬰兒,主要還是以一過性反應(yīng)為主。
另外,還有一些事項需要媽媽們注意:
本疫苗可能不會對接種疫苗的所有個體都有保護作用。
高風險嬰幼兒、兒童接種本品應(yīng)基于個體化接種的考慮。目前本疫苗對患鐮狀紅細胞病嬰幼兒、兒童的安全性和免疫原性資料有限;尚未獲得本疫苗對患肺炎球菌侵襲性疾病的其它高危嬰幼兒、兒童(如患先天性和獲得性脾臟功能障礙、HIV感染、惡性腫瘤。
接種七價肺炎球菌疫苗的注意事項
本疫苗可能不會對接種疫苗的所有個體都有保護作用。
高風險嬰幼兒/兒童接種本品應(yīng)基于個體化接種的考慮。目前本疫苗對患鐮狀紅細胞病嬰幼兒/兒童的安全性和免疫原性資料有限;尚未獲得本疫苗對患肺炎球菌侵襲性疾病的其它高危嬰幼兒/兒童(如患先天性和獲得性脾臟功能障礙、HIV感染、惡性腫瘤、腎病綜合征等)的安全性和免疫原性資料。
接種本品對于24月齡以下幼兒(包括高危嬰幼兒在內(nèi))應(yīng)使用與其年齡相對應(yīng)的免疫程序和劑量。在年齡≥24個月患有肺炎鏈球菌所致侵襲性疾病高風險的患兒(如鐮狀紅細胞病、無脾、HIV感染、慢性病或免疫功能受損)中,使用本結(jié)合疫苗并不能代替23價肺炎球菌多糖疫苗。
患急性發(fā)熱性疾病的嬰幼兒應(yīng)暫緩接種本疫苗。
同所有其它注射用疫苗一樣,接種本品應(yīng)常備有相應(yīng)的醫(yī)療及搶救措施(如1:1000腎上腺素等)以防接種后出現(xiàn)罕見的過敏性事件。
肺炎嚴重會引起什么病
1、肺炎嚴重會引起什么病
40%的肺炎是由肺炎球菌引起的,是最常引致肺炎的細菌。肺炎球菌有超過90種“血清型”,70%的肺炎球菌疾病由其中15種血清型引致。它經(jīng)常匿藏于鼻腔內(nèi),待人身體免疫力減弱時便乘虛而入。
值得注意的是,肺炎球菌感染不僅會引起肺炎,當免疫系統(tǒng)變?nèi)鯐r,人體內(nèi)的肺炎球菌大量繁殖并入侵血液或各個器官,就可能導致更嚴重感染,包括:中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血病等致命疾病。而較常出現(xiàn)在成人患者身上的肺炎球菌疾病有敗血癥、多種器官衰竭甚至死亡,實在不容忽視。
2、肺炎的病因
革蘭陰性桿菌感染
較多見,多為大腸桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌、流感桿菌等。
呼吸道條件致病菌感染
老年人由于機體抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厭氧菌等可引起肺炎。
混合感染
老年人由于免疫功能低下,常表現(xiàn)多種病原體所致的混合感染。如細菌、病毒、真菌、需氧菌、厭氧菌等。
耐藥菌增多
由于抗生素的大量及廣泛使用,造成致病微生物的基因發(fā)生改變而產(chǎn)生耐藥、其中以革蘭陰性桿菌最為突出。
3、肺炎的臨床表現(xiàn)
老年肺炎大致有如下臨床特點。
癥狀
多無發(fā)熱、咳痰等典型癥狀,也有少數(shù)有癥狀或無癥狀。首發(fā)癥狀為呼吸急促及呼吸困難,或有意識障礙、嗜睡、脫水、食欲減退等。
體征
可出現(xiàn)脈速、呼吸急促,肺部聽診可聞及濕性啰音,或伴有呼吸音減弱及支氣管肺泡呼吸音等。
肺炎如何預防
1、平時注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風散之類藥物,預防發(fā)生外感。
2、戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。
3、進食或喂食時,注意力要集中,要求患者細嚼慢咽,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺。
4、肺炎患者宜多吃(喝),比如流質(zhì);尤其是果汁;新鮮水果和蔬菜;多油魚。蛋和其他富含維生素A的食物。
5、居室通風,即使是冬天也要定時換氣,以保持室內(nèi)空氣新鮮,減少致病微生物的濃度。這些就屬于肺炎的預防方法。
6、預防呼吸道傳染疾病,冬春季節(jié),尤其是流感流行期間避免去公共場所等多種肺炎的預防措施。
肺炎飲食禁忌
1、忌高蛋白飲食。
瘦肉、魚和雞蛋的重要身分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的終極產(chǎn)品是尿素?；颊哌M食蛋白質(zhì)多,排出尿素絕對也會增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因而對高熱失水的患者應(yīng)忌食高蛋白飲食,當疾病后期可適當彌補,以退步體質(zhì)。
2、忌多糖之物。
糖分是一種熱量彌補精力,功能純真,基本上不含其余養(yǎng)分素。若肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細胞的殺菌感召會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加沉痾情。
3、忌刺激性食物。
肺炎應(yīng)忌食辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激氣管粘膜,會加重咳嗽、氣喘、心悸等癥狀,誘發(fā)哮喘,故當忌食。
4、忌海腥油膩之品。
非清蒸做法做出的魚,由于用油量過大,容易引起上火。此外,有過敏體質(zhì)的人以及血尿酸高的人(如痛風病人)也應(yīng)少吃油量大的黃魚、帶魚、蝦、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
5、忌寒涼水果。
肺炎患者要少吃寒涼性質(zhì)的水果,可損傷到脾胃的陽氣,有礙運化功能,不利于疾病的康復。
肺炎是怎么引起的
1、肺炎是怎么引起的
臨床上,常見的導致肺炎的病因主要就是非典型病原體所致肺炎:如軍團菌、支原體和衣原體等。理化因系所致的肺炎:如放射性損傷引起的放射性肺炎,胃酸吸入引起的化學性肺炎,對吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的類脂性肺炎等。
真菌性肺炎:如白色念珠菌、曲霉、放線菌等。細菌性肺炎:肺炎的主要病因可分為肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性蓮球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎等都是導致肺炎的病因。
其他病原體所致肺炎:如立克次體(如Q熱立克次體)、弓形蟲(如鼠弓形蟲)、原蟲(如卡氏肺囊蟲)、寄生蟲(如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等都是肺炎的病因,因此大家應(yīng)在生活中遠離病原體,防止肺炎的發(fā)生。
2、肺炎的癥狀表現(xiàn)
2.1、寒戰(zhàn)、高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達39℃40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
2.2、咳嗽、咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)12天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
2.3、胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
2.4、呼吸困難:由于肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
3、肺炎的危害
得了肺炎后,感染可以慢慢的延伸至胸膜腔造成膿胸,如果血行再繼續(xù)揪散的話還可能會造成胸膜炎、心內(nèi)膜炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎等其它疾病。肺炎嚴重了還會引起肺組織壞死導致肺膿腫。
肺炎最初并不是一種特別難治療的疾病,只是如果不積極治療的話會引起一些其它的癥狀的同時,還會引發(fā)肺癌,最終造成比較難以治療的疾病,有些患者嚴重到晚期的時候會造成死亡。
對心臟的影響。嬰幼兒得了肺炎以后,一般會影響到心臟,使得心臟動力減弱,甚至會出現(xiàn)衰竭,從而供血不足,以致影響身體各個器官的正常工作,甚至出現(xiàn)窒息死亡。
肺炎的治療方法
正確選用抗菌藥物是肺炎治療的關(guān)鍵,肺炎確診后,在用藥前應(yīng)及時盡早采集痰標本,經(jīng)過痰培養(yǎng)后,進行細菌鑒定及細菌敏感試驗,明確病原學診斷,以便針對性使用敏感的抗菌藥物治療。大多數(shù)細菌所致肺炎在細菌病原學未分離出來前,為不延誤病情,多采取經(jīng)驗性治療。如果考慮到為社區(qū)獲得性肺炎,則可考慮先使用針對球菌及流感嗜血桿菌的藥物,如青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等。對病原不明、病情較重的肺炎,則可選用第二代頭孢菌素,如?？藙?、西力欣等,這類藥物對球菌、桿菌均起作用,覆蓋面較廣。
對于輕癥肺炎,可選用口服抗菌藥,如大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類抗菌素等。對于中、重癥肺炎可采用肌肉注射或靜脈點滴,應(yīng)用某種抗生素至少要觀察3-5天,無效后才考慮更換其它抗菌藥物。選用抗菌藥物時要注意藥物的相互作用,如大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類藥物可影響茶堿代謝,引起血中茶堿濃度升高,而產(chǎn)生中毒反應(yīng)。所以當這兩種抗菌藥與茶堿類藥物并用時,應(yīng)適當調(diào)整劑量。
肺炎吃什么水果好
梨:梨具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺部疾病引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料制成的止咳成藥。
蘋果:蘋果對肺也有好處, 每周食用5個或5個以上的蘋果可以改善呼吸系統(tǒng)和肺功能。而且每天吃一個蘋果能使你不易生病。蘋果中含有大量的名叫槲皮苷的黃酮類抗氧化物,這種抗氧化物能保護肺部免受污染與吸煙的有害影響。洋蔥、茶和紅葡萄酒中也含有槲皮苷。
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