慢性腎小球腎炎能吃土豆嗎
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商?；養(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂(lè)觀?！彪S著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn)，很多人生活的不幸，源于沒(méi)有注意平日的養(yǎng)生?？茖W(xué)的飲食養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《慢性腎小球腎炎能吃土豆嗎》，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
慢性腎小球腎炎能吃土豆嗎
1、慢性腎小球腎炎能吃土豆嗎?
土豆的化學(xué)成分為醋酸,含有較高的氫離子。在腎功能衰竭時(shí),腎臟排酸障礙、重吸收堿性物質(zhì)減少,幾乎每個(gè)病人都有代謝性酸中毒,所以,不宜食用;同樣,腎小管酸中毒病人也不能食用;醋酸可以減少尿酸的溶解度、抑制尿酸排泄,所以,高尿酸血癥和痛風(fēng)性腎病患者不宜食用。
2、腎炎可以治好嗎？
腎炎是腎疾病中的一種,是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變,當(dāng)腎臟損壞后是不會(huì)完全得到會(huì)恢復(fù)?，F(xiàn)在的各種治療方法都只是預(yù)防或防止腎炎的進(jìn)一步惡化,對(duì)蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀進(jìn)行治療,盡量使腎炎不去危機(jī)人體的生命。所以我們?cè)谏钪袘?yīng)該更注意身體的調(diào)養(yǎng),除了積極的接受治療,我們還可以結(jié)合食物來(lái)進(jìn)行保健,例如可以食用一些粗糧、三文魚(yú)、草莓等食物。同時(shí)平時(shí)也要注意勞逸結(jié)合。
3、慢性腎炎應(yīng)注意什么？
慢性腎炎是腎炎中的一種,但是相對(duì)于其他的腎炎來(lái)說(shuō)它的程度比較輕,可以通過(guò)相關(guān)的治療來(lái)解決但是比急性腎炎要難治。在患有慢性腎炎是我們應(yīng)該注意飲食、休息。首先飲食要以清淡為主,盡量不要吃海鮮特別是吃蝦、蟹,忌酸辣、生冷的食物(包括水果),不能喝酒不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠。在治療期間病人的餐具要與家人的分開(kāi),并在用過(guò)后要用開(kāi)水消毒。
腎小球腎炎患者宜吃食物
1、宜供給高鈣低磷飲食
在部分急進(jìn)性腎炎患者中可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象,因此飲食中應(yīng)注意提高鈣的含量,降低磷的含量,含鈣高的食品有牛奶、芝麻醬等。另外烹調(diào)魚(yú)和瘦肉時(shí),用水煮一下?lián)瞥鲈龠M(jìn)行熱炒,能夠降低食物中磷的含量。
2、宜有選擇性地補(bǔ)充維生素
宜積極補(bǔ)充水溶性維生素(B族維生素、維生素C等)。忌常規(guī)補(bǔ)充脂溶性維生素(維生素A),其原因是體內(nèi)維生素A升高,可刺激甲狀腺激素分泌而引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,還可以引起脂肪代謝紊亂,致使膽固醇、三酰甘油水平增高。維生素D應(yīng)在有嚴(yán)重低鈣指征的情況下進(jìn)行補(bǔ)充,而且劑量宜個(gè)體化,避免出現(xiàn)高鈣血癥。
3、貧血的患者宜選擇含鐵高的食物菠菜、油菜、紅棗、芹菜、海帶等
原發(fā)性腎小球腎炎指原發(fā)于腎的獨(dú)立性疾病。是腎小球腎炎的一種,病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等。
腎炎患者的幾個(gè)飲食禁忌
1、高鹽分飲食
慢性腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
2、高脂食物
腎炎病人一般都會(huì)有高血壓和貧血癥狀,如果有大量的動(dòng)物脂肪存在的話對(duì)高血壓、貧血是有很大的不好的影響的,主要就是因?yàn)閯?dòng)物脂肪可以加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,所以有腎炎的患者一定要慎重食用。
但腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
3、含嘌呤高及含氮高的食物
為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。因?yàn)槟切┦澄镏?含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
4、強(qiáng)烈調(diào)味品
強(qiáng)烈調(diào)味品對(duì)腎功能不利,應(yīng)忌食。味精由于多食后會(huì)口渴欲飲,在限制飲水量時(shí),也應(yīng)少用味精。
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慢性腎小球腎炎能吃花菜嗎
1、慢性腎小球腎炎能吃花菜嗎
患有腎炎并且伴有肌酐高的患者千萬(wàn)不能吃帶有鉀離子的食物,例如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等,這些都是含有鉀離子的,還有就是不要食用生的蔬菜。
2、慢性腎小球腎炎不能吃什么
2.1、高鹽分飲食
慢性腎炎的水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
2.2、高脂食物
腎炎病人一般都會(huì)有高血壓和貧血癥狀,如果有大量的動(dòng)物脂肪存在的話對(duì)高血壓、貧血是有很大的不好的影響的,主要就是因?yàn)閯?dòng)物脂肪可以加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,所以有腎炎的患者一定要慎重食用。
但腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
3、慢性腎小球腎炎的并發(fā)癥
3.1、感染
長(zhǎng)期蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)大量丟失、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂易并發(fā)各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等,感染作為惡性刺激因素,常誘發(fā)慢性腎炎急性發(fā)作,使病情進(jìn)行性加重。盡管目前已有多種抗生素可供選擇,但若治療不及時(shí)或不徹底,感染仍是導(dǎo)致慢性腎炎急性發(fā)作的主要原因,應(yīng)予以高度重視。
3.2、腎性貧血
慢性腎炎晚期出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害,可并發(fā)血液系統(tǒng)多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細(xì)胞功能異常和凝血機(jī)制障礙等。其中貧血是最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。
3.3、高血壓 慢性腎炎腎功能不全期,常出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等,其原因主要是慢性腎炎腎功能不全期(CRF)本身發(fā)展過(guò)程代謝異常引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓發(fā)病率達(dá)70%～80%,需要腎臟替代治療的病人則幾乎均有高血壓。
慢性腎小球腎炎的治療
1、低鹽、低蛋白飲食:尤其要注意飲食蛋白的控制:低鹽有助于水腫和高血壓的控制。以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主,每日每公斤體重進(jìn)食蛋白0.6-0.8g為宜。
2、積極控制高血壓:在醫(yī)生指導(dǎo)下選澤苯那普利、氯沙坦、氨氯地平等降壓藥物,使血壓應(yīng)控制盡可能在130/80mmHg以內(nèi)。
3、抗凝和血小板解聚藥:抗凝和血小板解聚藥顯示有穩(wěn)定腎功能、減輕腎臟病理?yè)p傷的作用,常用雙嘧達(dá)莫25-50mg,每日3次,口服。
4、預(yù)防和積極治療感染:如尿路感染和上呼吸道感染等。
5、禁用腎毒性藥物:如氨基苷類抗生素,如慶大霉素等、二性霉素B等。
慢性腎小球腎炎的護(hù)理
1、休息起病2周內(nèi)臥床休息,減輕心臟負(fù)荷,改善腎臟血流量,防止嚴(yán)重病例發(fā)生。有高血壓和心力衰竭者,則要絕對(duì)臥床休息,至水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,可在室內(nèi)輕度活動(dòng);病后2～3個(gè)月尿液檢查每高倍視野紅細(xì)胞10個(gè)以下,血沉正?？缮蠈W(xué),但要免體育活動(dòng);Addis計(jì)數(shù)正常后,可恢復(fù)正常活動(dòng)。
2、飲食管理給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。急性期1～2周內(nèi),應(yīng)控制鈉的攝入,每日1～2g.水腫消退后每日3～5g.水腫嚴(yán)重、尿少、氮質(zhì)血癥者,應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入。水腫消退、血壓恢復(fù)正常后,逐漸由低鹽飲食過(guò)渡到普通飲食。
3、觀察病情
3.1、尿量:每周測(cè)體重2次,水腫嚴(yán)重者,每天測(cè)體重一次,觀察水腫的變化程度。每周留晨尿2次,進(jìn)行尿常規(guī)檢查。準(zhǔn)確記錄24h出入量。
3.2、血壓:每天測(cè)血壓2次,定時(shí)巡視病房,觀察患兒有無(wú)頭痛、嘔吐、眼花等癥狀,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知醫(yī)生。
慢性腎小球腎炎遺傳嗎
1、慢性腎小球腎炎遺傳嗎
慢性腎炎患者只要在腎病治療的時(shí)候積極配合,那么就不會(huì)出現(xiàn)慢性腎炎傳染的現(xiàn)象,但是慢性腎炎患者還是擔(dān)心,慢性腎炎會(huì)像其他病癥一樣會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況,其實(shí)慢性腎炎在平時(shí)保養(yǎng)的好就不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況,當(dāng)然這要以腎病患者的身體情況而定。腎炎沒(méi)有傳染性,所以當(dāng)自己身邊的人出現(xiàn)了這種疾病的時(shí)候,自己是不用過(guò)于恐慌的。但是在平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止皮膚感染;不要食用危害腎臟的藥物。
2、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制
僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致(直接遷延或臨床痊愈若干年后再現(xiàn)),大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥。另外,非免疫、非炎癥機(jī)制在疾病發(fā)展過(guò)程中起重要作用,如健存腎單位長(zhǎng)期代償處于血流高灌注、高濾過(guò)和高跨膜壓的“三高”狀態(tài),久之導(dǎo)致健存腎小球硬化。
3、腎小球腎炎能懷孕嗎
慢性腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有75%的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí),引起先兆子癇和子癇,此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。
慢性賢炎如果腎功能未恢復(fù)正常者,尿蛋白量增多,達(dá)“++”→“+++”,血中尿素氮或肌酐升高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。這樣的患者,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應(yīng)行人工流產(chǎn)。
患慢性腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量(微量或“+”),且一段時(shí)間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充足量維生素,飲食宜淡,不宜過(guò)咸。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。
慢性腎炎患者飲食上要注意什么
性腎炎的出現(xiàn)目前已經(jīng)是一種很常見(jiàn)的疾病了,患有這一疾病對(duì)人體的影響會(huì)特別大,患有這一疾病以后身體所需的很多營(yíng)養(yǎng)都會(huì)流失,時(shí)間長(zhǎng)了,身體一定會(huì)垮掉的,因此或中應(yīng)該從平時(shí)的飲食上多多注意,攝取一定的蛋白質(zhì),營(yíng)養(yǎng)。
患有慢性腎炎,對(duì)身體的健康的影響會(huì)特別大,每天排尿會(huì)很多,一些人體所需的蛋白就會(huì)隨尿液流失,久而久之,體內(nèi)就會(huì)特別缺乏蛋白質(zhì),大家應(yīng)該了解蛋白質(zhì)對(duì)于人體的重要性,離了它生命會(huì)受到很大的威脅。
慢性腎炎不能吃過(guò)多的鹽。關(guān)于慢性腎病患者出現(xiàn)水時(shí)更要注意限鹽。限鹽飲食因無(wú)味會(huì)引發(fā)不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長(zhǎng)時(shí)刻限鹽飲食,更使病人不易承受。我們以為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更緊要,且目前已有強(qiáng)無(wú)力的利尿劑,能有用地排鈉。
慢性腎炎患者警惕尿毒癥
尿毒癥早期并沒(méi)有癥狀可循,腎病患者應(yīng)注意尿毒癥幾個(gè)不明顯的跡象,及時(shí)到醫(yī)院抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能的各項(xiàng)指標(biāo),可明確診斷。除了腎病患者外,高血壓、糖尿病等患者應(yīng)盡可能定期體檢,看看尿常規(guī)和腎功能是否正常,如果發(fā)現(xiàn)指數(shù)超標(biāo),要及時(shí)就醫(yī)。
針對(duì)慢性腎炎蛋白尿、潛血產(chǎn)生的根本原因——腎臟損傷的固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),只有正規(guī)治療才能從根本上避免慢性腎炎反復(fù)發(fā)作之痛。
積極根治慢性感染病灶,特別是慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等,必要時(shí)手術(shù)根除感染灶。
防治鏈球菌感染,如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發(fā)生上述疾病時(shí),要檢查尿液,了解有無(wú)腎炎癥狀的加重,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,密切隨訪。
避免應(yīng)用損害腎臟的藥物,如磺胺、氨基糖苷類等。不管看什么病,每次都要告訴醫(yī)師,過(guò)去有腎炎病史,提請(qǐng)醫(yī)生用藥注意。
慢性腎小球腎炎治療
1、慢性腎小球腎炎治療
積極控制高血壓,防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白,延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正常或輕度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因
慢性腎小球腎炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來(lái),但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來(lái),而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據(jù)其病理類型不同,可分為如下幾種類型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽,水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
限制植物蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定?？刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎類型
1、慢性腎小球腎炎類型
1.1、局灶性腎小球硬化
也稱為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見(jiàn),部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。
1.2、膜增殖性腎炎
多見(jiàn)于兒童和青年,半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史,臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,少數(shù)呈腎病綜合征,化驗(yàn)中常呈持續(xù)性補(bǔ)體過(guò)低,故又可稱為低補(bǔ)體血癥性腎炎。
1.3、膜性腎炎或膜性腎病
發(fā)病前通常無(wú)錢去感染史,多數(shù)緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會(huì)有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現(xiàn),是成人腎病綜合征最常見(jiàn)的類型之一。
2、慢性腎小球腎炎生活注意事項(xiàng)
2.1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進(jìn)食量,對(duì)慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),如果腎功能正常,膳食中的蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,家常便飯便可(每天蛋白質(zhì)約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進(jìn)食蛋白質(zhì)40-60克,不等于食物的實(shí)際重量,而是食物中所含的蛋白質(zhì)。
2.2、關(guān)心自己的病情變化,控制加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素腎病者常有高血壓,而高血壓就是加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,應(yīng)定期測(cè)定血壓和腎功能,發(fā)現(xiàn)血壓升高,及時(shí)服藥,并有恒心,控制血壓在正常范圍。
2.3、熟悉病情,掌握治療關(guān)鍵
有些病人出現(xiàn)的腎病綜合征,因?yàn)樗咤e(cuò)了治療的方向。又有人表現(xiàn)穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應(yīng)有盡有,病情不僅無(wú)好轉(zhuǎn),還帶來(lái)了肝損害。
3、 慢性腎炎患者能活多久
慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴有緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特 點(diǎn)的一組腎小球疾病。慢性腎炎患者還能活多久?由于病理類型、病程以及起病方式的 不同,臨床表現(xiàn)多樣化。大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,部分患者病變可急性加重和進(jìn)展 。
從上面的介紹中我們不難發(fā)現(xiàn),慢性腎炎大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,也就是說(shuō)這 種病在早期和中期一般是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。慢性腎炎患者還能活多久?只有病情惡化進(jìn) 展至尿毒癥階段,才會(huì)有生命危險(xiǎn)。
這中間過(guò)程可能是數(shù)年,也可能是十幾年,甚至是幾十年。所以,剛被確診的慢性 腎炎患者,不要擔(dān)心慢性腎炎能活多久了!目前最重要的是趕緊尋找好的治療方法吧! 如果能找到好的治療方法,您的病情不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥,還可以獲得痊愈,擁有和其他 人一樣的壽命和生活!
引起腎小球腎炎的病因
腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,有許多因素參與,如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等,其中免疫損傷是多數(shù)腎小球疾病發(fā)生過(guò)程中的共同環(huán)節(jié),幾乎所有的腎小球疾病的大多過(guò)程都有免疫學(xué)機(jī)制參與。
據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%-20%由急性腎炎轉(zhuǎn)變而至。相當(dāng)數(shù)目的慢性腎炎患者起病隱匿,開(kāi)始無(wú)明顯臨床癥狀,但腎臟病變卻緩慢進(jìn)展,當(dāng)感染或勞累后才出現(xiàn)癥狀。此類患者占慢性腎炎患者的50%-70%,這可能與長(zhǎng)期、慢性、隱匿的感染如細(xì)菌、、原蟲(chóng)等感染有關(guān)。
急性腎小球腎炎起病,未能徹底操縱,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎。既往有急性腎炎史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消逝,腎功能正常,達(dá)臨床治愈。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間以后,因上呼吸道或其他感染或過(guò)渡勞累等原因誘發(fā),忽然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差,部分患者無(wú)明顯癥狀;
2、尿液檢查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或兩者兼有;
3、可出現(xiàn)高血壓、水腫,甚或有輕微氮質(zhì)血癥;
4、也可表現(xiàn)為大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征;
5、部分患者除有上述一般慢性腎炎表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,伴有眼底出血、滲出,甚至乳頭水腫;
慢性腎小球腎炎分期
1、慢性腎小球腎炎分期
目前慢性腎小球腎炎還不分期,只有在病情發(fā)展為慢性腎衰的時(shí)候才分期。慢性腎小球腎炎目前是不分期的,只有發(fā)展到慢性腎衰才有具體的分期。目前建議你平時(shí)飲食清淡,低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
應(yīng)限制鹽的攝入。為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
多吃含維生素的食物,多飲水。用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
3、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細(xì)胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細(xì)胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無(wú)明顯異常。
腎功能檢查腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋功能均減退。
診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般有:尿異常:小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血壓: 持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎如何治療
積極控制高血壓。防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白。延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入。低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素。感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
慢性腎小球腎炎種類
1、慢性腎小球腎炎的種類
根據(jù)1986年第二屆全國(guó)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議討論修訂的辨證分型方案,慢性腎炎分為四個(gè)證型,即可辨證為該型:
1.1、肝腎陰虛型慢性腎炎。
1.2、脾腎陽(yáng)虛型慢性腎炎。
1.3、肺腎氣虛型慢性腎炎。
1.4、氣陰兩虛型慢性腎炎。
其中 肝腎陰虛型慢性腎炎占45% , 脾腎陽(yáng)虛型慢性腎炎占15%,肺腎氣虛型慢性腎炎占15%, 氣陰兩虛型慢性腎炎占20%。
2、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。
腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。在非特異性病毒和細(xì)菌感染后病情可出現(xiàn)急驟惡化,慢性腎炎患者急性發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水腫加重,高血壓和腎功能惡化。經(jīng)適當(dāng)處理病情可恢復(fù)至原有水平,但部分患者因此導(dǎo)致疾病進(jìn)展,進(jìn)入尿毒癥階段。
慢性腎炎可因病損的性質(zhì)不同,病程經(jīng)過(guò)有顯著差異。從首次發(fā)現(xiàn)尿異常到發(fā)展至慢性腎衰,可歷時(shí)數(shù)年,甚至數(shù)十年。
3、慢性腎小球腎炎的診斷
3.1、尿檢異常:蛋白尿、血尿。
3.2、可伴有水腫、高血壓,不同程度的腎功能不全。
3.3、腎臟B超。
3.4、腎活檢對(duì)確定診斷(病理類型,病理分級(jí))、擬定治療方案、判斷預(yù)后都有重要意義。
溫馨提醒:面對(duì)疾病,不必驚慌、煩惱,只要選擇正規(guī)腎內(nèi)科醫(yī)院,根據(jù)患者自身情況和疾病的特點(diǎn),把預(yù)防保健與臨床治療相結(jié)合,同時(shí)注意保持樂(lè)觀情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心,定期體檢,在日常生活中學(xué)會(huì)合理、科學(xué)地自我調(diào)護(hù),就可以達(dá)到很好的治療與預(yù)防的目的。
慢性腎小球腎炎常用中成藥
1、肺腎氣虛型 癥見(jiàn)少氣無(wú)力,惡風(fēng)怕冷,每因感受風(fēng)寒之邪而引起眼瞼浮腫,續(xù)即四肢及全身皆腫,小便不利,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、風(fēng)熱挾濕型 癥見(jiàn)咽喉紅腫疼痛,小便短赤,每因外感風(fēng)熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重,舌紅,苔黃或膩,脈濡數(shù)。
可服:羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
3、脾虛水停型 癥見(jiàn)面色無(wú)華,疲乏無(wú)力,浮腫較輕,但遷延日久,并可見(jiàn)納呆。
可選:參苓白術(shù)丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
4、脾腎陽(yáng)虛型 癥見(jiàn)畏寒肢冷,面色白,腰膝酸軟,性機(jī)能失常,浮腫明顯,以下半身為重,神疲納呆,大便浠溏,舌嫩淡胖,有齒痕,脈沉遲無(wú)力。
可服:附子理中丸、生腎氣丸、右歸丸等。
5、肝腎陰虛型 癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?口干耳鳴,五心煩熱,失眠多夢(mèng),腰脊酸痛,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。
可服:杞菊地黃丸、滋補(bǔ)肝腎丸、二至丸、六味地黃丸等。
晚期慢性腎炎的癥狀
1、水腫加重:慢性腎炎患兒的水腫由起初的眼瞼浮腫,波及到身體的其他部位,可以是顏面、雙下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常規(guī)檢查可檢出中重度蛋白尿血尿。
3、高血壓:由于腎小球受損嚴(yán)重,長(zhǎng)期的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致了腎小球缺血缺氧,血管高壓得不到緩解,發(fā)生高血壓,腎臟受損越嚴(yán)重,高血壓也越重,這叫作:腎性高血壓;反過(guò)來(lái),患兒一旦出現(xiàn)高血壓,又會(huì)加重腎損害,二者形成惡性循環(huán)。
4、出現(xiàn)腎衰竭相關(guān)癥狀:兒童慢性腎炎患者發(fā)展到晚期,還會(huì)出現(xiàn)腎衰竭的相關(guān)癥狀如惡心、嘔吐、怕冷、皮膚搔癢等兒童慢性腎炎的癥狀。
慢性腎小球腎炎定義
1、慢性腎小球腎炎定義
慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎診斷
典型病例診斷不難,具有蛋白尿、血尿(相差顯微鏡檢多見(jiàn)多形態(tài)改變的紅細(xì)胞)、高血壓、水腫、腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現(xiàn),病程持續(xù)1年以上,除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起者,應(yīng)考慮本病。
在鑒別診斷上需與慢性腎盂腎炎、慢性腎間質(zhì)腎炎、狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別。
3、慢性腎小球腎炎病因?qū)W
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實(shí)際上百分比可能要高些。此外,大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
如何預(yù)防慢性腎炎
1、避免濫用藥物,多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害,引起慢性腎炎。
2、適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌,細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時(shí)排尿,腎臟不易被感染,不宜引發(fā)慢性腎炎。
3、對(duì)高危人群,即患有可能引起腎損害疾患(如糖尿病、高血壓病等)的人群進(jìn)行及時(shí)有效的治療,防止慢性腎炎發(fā)生。
4、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防慢性腎炎的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長(zhǎng)跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,并可防止感染病毒細(xì)菌后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
5、要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出、汗出當(dāng)風(fēng)、涉水冒雨、穿潮濕衣服,時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
得了慢性腎炎怎么辦
控制高血壓和減少蛋白尿
大多數(shù)情況下,尿蛋白和高血壓是加速腎小球硬化以及促進(jìn)腎功能惡化的主要原因,所以對(duì)于慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō),減少尿蛋白和積極控制高血壓是最主要的環(huán)節(jié)。對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō),一定要限制使用鹽,患者可以使用氫氯噻嗪和噻嗪類利尿劑來(lái)進(jìn)行治療。事實(shí)上,ACEI具有降低血壓的作用,還能夠減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,達(dá)到治療目的。
糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
事實(shí)上,慢性腎炎包括了很多種疾病,所以是否要使用這種藥物,必須要進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。但是如果患者的腎功能正?；蛘呤浅霈F(xiàn)輕度受損,而腎臟體積保持正常的時(shí)候,病理類型會(huì)非常輕,比如患有早期膜性腎病和輕度系膜增生性腎炎的患者,尿蛋白會(huì)非常多,若是沒(méi)有禁忌的患者就可以使用這些藥物來(lái)進(jìn)行治療,若是沒(méi)有效果,患者就必須要逐步的撤去藥物。
慢性腎小球腎炎能吃什么
1、慢性腎炎補(bǔ)充充足的碳水化合物
慢性腎炎患者由于限制蛋白質(zhì)攝人,熱能就主要由碳水化合物來(lái)供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求。另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育。適宜慢性腎炎患者的食物有粉皮、粉條、土豆、藕粉等。
2、慢性腎炎補(bǔ)充維生素和鐵
慢性腎炎患者可因病程長(zhǎng)、食欲差、進(jìn)食量少而影響維生素的攝人,因此,慢性腎炎患者應(yīng)注意進(jìn)食富含維生素A、維生素B族及維生素C的食物,如新鮮蔬菜及水果,以防維生素缺乏。慢性腎炎患者常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性腎炎患者還應(yīng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等,同時(shí)也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。
3、慢性腎炎的實(shí)用食療方法
3.1、青小豆粥。青小豆500克,通草30克,小麥500克。用水4000毫升煮通草1000毫升。去渣取汁后,加入淘凈的青小豆和小麥中煮粥,至豆、麥皆熟時(shí)?；?。每日2-3次,可作主食服用,健脾益胃、去熱利濕,可用于慢性腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征引起的水腫腰痛等。
3.2、金錢草薏米粥。金錢草30克,薏仁米90克。將金錢草洗凈加水煎取汁1碗。用薏仁米淘凈煎煮成粥3碗,二者和勻即可食用?？勺髟绮涂呻S意服食,能健脾利水、清熱通淋,適合急、慢性腎炎患者食用。
3.3、鴨肉大蒜湯。野鴨一只,大蒜50克。野鴨去毛及內(nèi)臟,洗凈;大蒜去皮放入鴨腹內(nèi)。一并入砂鍋中煮熟。加少許鹽調(diào)味。食肉飲湯,大補(bǔ)虛勞,可消水腫。適用于慢性腎炎水腫。
3.4、梨汁飲。雪花梨或大鴨梨若干。將梨洗凈切薄片,用涼開(kāi)水浸泡即可。可以清熱止渴,生津潤(rùn)燥,用于慢性腎炎的食療。
腎炎患者的飲食禁忌有哪些
1、忌高脂食物:慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,因?yàn)橹灸芗又貏?dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
2、限制食鹽:水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
3、忌用強(qiáng)烈調(diào)味品:強(qiáng)烈調(diào)味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對(duì)腎功能不利,應(yīng)忌食。味精由于多食后會(huì)口渴欲飲,在限制飲水量時(shí),也應(yīng)少用味精。
腎炎患者日常的護(hù)理方法
1、避免感染:想要盡快的治愈腎病,患者就要變感染,因?yàn)檫@是到時(shí)腎病長(zhǎng)期不愈的主要原因,所以腎病患者要重視防控,生活中感染隨處可見(jiàn),如感冒、咳嗽、嗓子痛、拉肚子等,這都是感染,感染會(huì)明顯加重病情,因此,要盡力避免。
2、及時(shí)復(fù)查:腎病患者在治療期間,一定要做好復(fù)查工作,因?yàn)槟I病往往沒(méi)有特別明顯的癥狀,不能單憑自我感覺(jué)來(lái)判斷病情的輕、重,好轉(zhuǎn)、惡化或是否痊愈,或是否復(fù)發(fā),只有進(jìn)行相應(yīng)的檢查后進(jìn)行綜合分析,才能進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,因此定期或不定期復(fù)查很有必要,以免在不知不覺(jué)中病情逐漸進(jìn)展,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
3、活動(dòng)和休息護(hù)理:雖然腎病患者進(jìn)行了治療,但是在康復(fù)期間,患者也是不可掉以輕心的,還是要注意勞逸結(jié)合,應(yīng)該合理調(diào)養(yǎng),要注意活動(dòng)和休息,盡可能的提高自己的身體免疫力。
慢性腎小球腎炎要緊嗎
1、慢性腎小球腎炎要緊嗎
腎小球炎在日常生活中應(yīng)當(dāng)格外注意防范,一旦患病應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行治療,否則會(huì)很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,給身體帶來(lái)更多的危害。
1.1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
1.2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
1.3、前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
1.4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
1.5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)的蛋白尿和高血壓。但是多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數(shù)的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴(yán)重。
2、腎炎會(huì)危害生命嗎
腎的危害性因腎炎的類型不同而有較大的差異。
一般的來(lái)說(shuō),出現(xiàn)急性腎炎多半是表現(xiàn)為一個(gè)急性的過(guò)程,患者在一定的時(shí)間內(nèi)是可以自行痊愈的,或者是通過(guò)治療之后痊愈只是在急性發(fā)病的時(shí)候會(huì)影響病人的一個(gè)生活情況。但是一定急性的腎炎呈現(xiàn)出急性的發(fā)展,或者是在急性的過(guò)程中出現(xiàn)像高血壓腦病等等的其他并發(fā)癥,那么可能會(huì)危及生命。
相反,慢性腎炎則在起病后早期和中期多半不會(huì)有明顯的不舒服,似乎并不直接影響病人的生活和勞動(dòng),但病情實(shí)際仍在進(jìn)展,即逐漸惡化,容易被忽視,一旦發(fā)展到后期常常演變成尿毒癥,從而威脅到生命。即使病人不因尿毒癥或其他并發(fā)癥而危及生命,但由于慢性腎炎病人需要長(zhǎng)期治療,對(duì)病人和家庭也是一個(gè)巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),其危害性是顯而易見(jiàn)的。
3、慢性腎炎的危害
3.1、心、肺病變水腫和腎性高血壓長(zhǎng)期作用于心臟可引起心力衰竭和肺水腫,慢性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣急,無(wú)法走路,無(wú)法平臥的現(xiàn)象。
3.2、消化系統(tǒng)體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸黏膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。慢性腎炎患者常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
3.3、骨骼系統(tǒng)尿毒癥時(shí),腸道吸收鈣降低,造成慢性腎炎患者的低血鈣。長(zhǎng)期血鈣減少可引起骨組織普遍脫鈣,出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松、骨痛等臨床表現(xiàn)。
如何預(yù)防慢性腎炎
1、避免過(guò)度勞累
過(guò)度勞累、開(kāi)夜車、考學(xué)壓力大等等,均可使慢性腎炎病情加重。要有良好的生活習(xí)慣,保持有規(guī)律的生活。平時(shí)要合理安排生活作息制度,多參加適量活動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉,但應(yīng)避免過(guò)勞。合理營(yíng)養(yǎng),增 強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,并隨時(shí)保持心情輕松愉快,強(qiáng)化自我保健意識(shí)。
2、謹(jǐn)防細(xì)菌或病毒感染
細(xì)菌或病毒感染是引起急性腎炎的最常見(jiàn)原因,特別是上呼吸道感染、無(wú)癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等,都可能使慢性腎炎癥狀加重，積極防治感染病灶、積極防治急性腎炎。減少機(jī)體感染機(jī)會(huì)。
3、注意飲食營(yíng)養(yǎng)
腎炎病人要避免高蛋白飲食,注意食品安全,多吃新鮮的瓜果和天然食品。以品種多樣、搭配合理、清淡可口為原則。
得了慢性腎炎會(huì)不會(huì)遺傳
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)不是遺傳病,但要看是哪一種腎炎。它分為原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎炎和遺傳性腎炎。前兩者不會(huì)直接遺傳,但是子女得腎病的幾率較正常人高。
真正的遺傳性腎炎稱為Alport綜合征,又稱為眼-耳-腎綜合征。這是一種以反復(fù)血尿、進(jìn)行性腎功能衰竭、部分合并眼部改變和神經(jīng)性耳聾為主要特征的遺傳性腎炎,隨著疾病的發(fā)展,患者可出現(xiàn)蛋白尿、腎病綜合征最終導(dǎo)致腎功能衰竭。
這個(gè)疾病有不同的遺傳方式,最常見(jiàn)的一種遺傳方式與性別有關(guān),即母親患病傳子也傳女,父親患病傳女不傳子。
因此大多數(shù)的慢性腎炎不具有遺傳性,多是免疫系統(tǒng)功能紊亂等引起的,部分腎炎則是由急性腎炎久治不愈,遷延一年以上轉(zhuǎn)化而來(lái)。
慢性腎小球腎炎能吃香菇嗎
1、慢性腎小球腎炎能吃香菇嗎
慢性腎小球腎炎,是一種腎臟疾病。它的臨床癥狀一般表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿以及高血壓等。患上慢性腎炎的患者應(yīng)該忌吃、少吃鹽腌食品,比如臘肉、腌咸魚(yú)等等。對(duì)于有高血鉀癥狀的慢性腎炎患者,水果的攝入也是需要注意的,不能多吃。香菇性平,味道獨(dú)特,它可以起到補(bǔ)血補(bǔ)氣的作用,另外,它對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),還有一個(gè)特殊的功效,就是可以降低尿蛋白的含量。不僅是慢性腎炎,香菇對(duì)于一般的腎病都有好處。
2、腎小球腎炎患者忌吃食物
禁食含鹽量高的食物,如醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬、烏醋、味噌等。
忌食動(dòng)物肝、腎等含蛋白多的食物,盡量少吃蔥、大蒜、姜、辣椒、酒等。
禁食腌制食品,如各式咸菜。同時(shí),盡量少吃味精。
忌食海鮮類食物,如魚(yú)、蝦、蛋、肉類食物是腎病患者不能吃的食物。
忌食刺激性食品,如茴香、胡椒等食物。
忌食過(guò)冷的食物。因?yàn)檫^(guò)冷的食物會(huì)損傷脾胃陽(yáng)氣和腎陽(yáng),導(dǎo)致寒從內(nèi)生,加重陽(yáng)虛的病情;過(guò)熱的食物可導(dǎo)致胃火亢盛,或損傷陰液,加重陰虛的病情。
3、腎小球腎炎患者宜吃食物
宜供給高鈣低磷飲食。在部分急進(jìn)性腎炎患者中可有血磷升高和血鈣下降的現(xiàn)象,因此飲食中應(yīng)注意提高鈣的含量,降低磷的含量,含鈣高的食品有牛奶、芝麻醬等。另外烹調(diào)魚(yú)和瘦肉時(shí),用水煮一下?lián)瞥鲈龠M(jìn)行熱炒,能夠降低食物中磷的含量。
宜有選擇性地補(bǔ)充維生素。宜積極補(bǔ)充水溶性維生素(B族維生素、維生素C等)。忌常規(guī)補(bǔ)充脂溶性維生素(維生素A),其原因是體內(nèi)維生素A升高,可刺激甲狀腺激素分泌而引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,還可以引起脂肪代謝紊亂,致使膽固醇、三酰甘油水平增高。維生素D應(yīng)在有嚴(yán)重低鈣指征的情況下進(jìn)行補(bǔ)充,而且劑量宜個(gè)體化,避免出現(xiàn)高鈣血癥。
慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
飲食要冷熱適宜。很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
限止刺激腎臟細(xì)胞的食品。為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。由于這些食品中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出。
腎病患者不能吃幾種水果
蘋果。含維生素C較多,食用后一部分可以代謝為草酸,草酸可以加重泌尿系結(jié)石患者的病情,所以忌多食。
橘子。性涼,味甘酸。患腎結(jié)石和尿路結(jié)石以及膀胱結(jié)石的人,都不宜食,這是因?yàn)殚僮又泻罅康木S生素C,其代謝產(chǎn)物容易與體內(nèi)代謝的鈣離子結(jié)合形成結(jié)石,從而加重病情。
香蕉。香蕉營(yíng)養(yǎng)豐富,香甜可口。但因其含有較多鈉鹽,而腎炎患者的浮腫和高血壓都必須限制攝入鈉鹽。所以患急、慢性腎炎以及腎功能欠佳的人常食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),使癥狀加重。另外,香蕉還具有潤(rùn)腸的作用,有消化不良和腹瀉等癥的患者也應(yīng)少吃。
木瓜。性溫,味甘酸。《隨息居飲食譜》中曾經(jīng)指出:“木瓜多食患淋,以酸收太過(guò)也。”《本草求真》還認(rèn)為:“木瓜,酸澀而溫,止屬收斂之品?！被加心蚵犯挟?dāng)?shù)娜?中醫(yī)則屬于“淋證”范疇。根據(jù)宜忌原則,忌吃酸澀收斂性質(zhì)的食物,而木瓜尤為酸澀收斂的食物,所以應(yīng)當(dāng)忌食。
慢性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
1、慢性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
生活中有許多人由于對(duì)腎臟疾病不是很了解,因而在患有慢性腎炎的病癥時(shí),對(duì)于該病是否很嚴(yán)重的問(wèn)題不是很了解。腎病專家表示,慢性腎炎給患者的身體傷害不是很大,但是如果長(zhǎng)期得不到治療,很容易蔓延成為其他疾病,從而直接影響到患者的身體健康以及生命安全,因此針對(duì)該病一定要多加注意積極發(fā)現(xiàn)治療。
慢性腎炎嚴(yán)重嗎?慢性腎炎是腎病的主要發(fā)病方式。在腎病患者中,慢性腎炎患者的比例高,而且不少其他腎病都是由慢性腎炎轉(zhuǎn)化成的。要知道,治療不規(guī)范,慢性腎炎的危害加重,并發(fā)癥會(huì)越來(lái)越多:從當(dāng)初單純的蛋白尿、血尿、浮腫,逐步發(fā)展到了高血壓、血肌酐上升、血尿素氮上升、貧血、消化道系統(tǒng)障礙、腎性貧血、腎臟縮小、腎功能減退、腎損害呈不可逆性。所有終末期尿毒癥案例中,約60%是由慢性腎炎引起。
2、慢性腎炎有哪些后果
2.1、心、肺病變水腫和腎性高血壓長(zhǎng)期作用于心臟可引起心力衰竭和肺水腫,慢性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣急,無(wú)法走路,無(wú)法平臥的現(xiàn)象。
2.2、消化系統(tǒng)體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸黏膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。慢性腎炎患者常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。
2.3、骨骼系統(tǒng)尿毒癥時(shí),腸道吸收鈣降低,造成慢性腎炎患者的低血鈣。長(zhǎng)期血鈣減少可引起骨組織普遍脫鈣,出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松、骨痛等臨床表現(xiàn)。
3、慢性腎小球腎炎的原因
3.1、細(xì)菌、病毒感染。這是最常見(jiàn)的慢性腎炎的病因,特別是上呼吸道感染(普通感冒)、無(wú)癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使慢性腎炎癥狀加重。
3.2、濫用藥物。有些患者盲目的使用腎毒性藥物,氨基式類藥物、慶大霉素、卡那霉素及鏈霉素等。這也是常見(jiàn)的慢性腎炎的病因。
3.3、疲勞過(guò)度。根據(jù)臨床驗(yàn)證,疲勞過(guò)度也是慢性腎炎的病因的主要一點(diǎn)。包括過(guò)度勞累、開(kāi)夜車、甚至房勞等,均可使慢性腎炎病情加重。
為了自身健康,平時(shí)要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生和日常生活習(xí)慣,別得了慢性腎炎哦。
診斷是否患有慢性腎炎
1、起病緩慢,病情遷延,臨床上慢性腎炎的癥狀可輕可重,或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展,慢性腎炎患者可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。
2、慢性腎炎患者可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)慢性腎炎患者可伴有腎病綜合征或重度高血壓。
3、病程中慢性腎炎患者可有急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時(shí)有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些慢性腎炎的癥狀可自動(dòng)緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。
4、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒(méi)有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。
慢性腎炎的飲食原則
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食:就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
2、應(yīng)限制鹽的攝入:為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、飲食要冷熱適宜:很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
慢性腎小球腎炎概述
1、慢性腎小球腎炎概述
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎的癥狀
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
3、慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽:水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物:為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
忌用強(qiáng)烈調(diào)味品:強(qiáng)烈調(diào)味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對(duì)腎功能不利,應(yīng)忌食。味精由于多食后會(huì)口渴欲飲,在限制飲水量時(shí),也應(yīng)少用味精。
慢性腎小球腎炎的治療
1、糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
鑒于慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應(yīng)用,宜區(qū)別對(duì)待。但患者腎功能正?；騼H輕度受損,腎臟體積正常,病理類型較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無(wú)禁忌者可試用,無(wú)效者逐步撤去。
2、抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物
此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補(bǔ)體活性,但療效不肯定。
3、避免加重腎臟損害的因素
避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物(如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等)等可能導(dǎo)致腎功能惡化的因素。
腎小球腎炎的危害有哪些
1、血尿
血尿是由于腎小球毛細(xì)血管壁通透性明顯增加或毛細(xì)血管壁斷裂引起的。見(jiàn)于毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎及局灶性腎小球腎炎。
2、對(duì)骨骼系統(tǒng)的損傷
慢性腎小球腎炎會(huì)影響到人體骨骼的正常生長(zhǎng),使骨骼產(chǎn)生畸形。同時(shí)慢性腎小球腎炎還會(huì)引起骨組織內(nèi)的鈣分離現(xiàn)象,導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松和骨痛的現(xiàn)象。
3、蛋白尿
由于各種炎癥介質(zhì)及血管活性物質(zhì),使毛細(xì)血管通透性增加,蛋白質(zhì)濾出,引起蛋白尿,見(jiàn)于各型腎小球腎炎。
4、水腫
全身毛細(xì)血管通透性增加,造成輕度水腫。多見(jiàn)于毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
因少尿或無(wú)尿使水、鈉在體內(nèi)潴留。見(jiàn)于毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、硬化性腎小球腎炎。
因大量蛋白尿、低蛋白血癥、使血漿膠體滲透壓下降,造成高度水腫。見(jiàn)于微小病變性腎小球腎炎、膜性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎等。
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