慢性腎小球腎炎的飲食治療
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道,不在求仙丹靈藥,而首在養(yǎng)心調(diào)神,養(yǎng)心養(yǎng)性可稱是養(yǎng)生之道的“道中之道”!”隨著社會(huì)的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn),養(yǎng)生除帶給我們好的身體,更有心靈的健康。飲食養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“慢性腎小球腎炎的飲食治療”,但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
二、慢性腎小球腎炎如何護(hù)理三、慢性腎小球腎炎有何禁忌慢性腎小球腎炎的飲食
1、慢性腎小球腎炎的飲食治療
1、1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。
1.2、應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
1.3、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
1.4、多吃含維生素的食物,多飲水
用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
2、慢性腎小球腎炎吃什么好
2.1、香菇
香菇,性平,味甘,具有補(bǔ)氣血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性腎炎患者的尿蛋白顯著下降,可治療各種腎臟疾病,且無(wú)副作用。因此,腎炎病人特別適合吃。
2.2、白木耳
白木耳,性平,味甘淡,具有滋腎、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃的功效。據(jù)研究,白木耳中所含的銀耳多糖能改善腎功能。
2.薏仁,具有健脾、清熱、利濕的功效,腎炎患者水濕泛濫、水腫尿少的病人適宜用薏仁煮粥吃。
2.4、蠶豆
蠶豆,性平,味甘,具有健脾利濕的功效,腎炎水腫的人宜食。《民間常用草藥匯編》中有提到“治水脹,利水消腫:蠶豆50~400克。燉黃牛肉服。不可與菠菜同吃”。
3、慢性腎小球腎炎的食療方法
3.1、鯽魚1條,約重250克,剖腹去內(nèi)臟洗凈,裝入大蒜末10克,外包干凈白紙,用水濕透,放入谷糠內(nèi)燒熟。魚蒜全食,有條件者每日1條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
3.2、糯米、芡實(shí)各30克,白果10枚(去殼),煮粥。每日服1次,10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
3.3、粳米50~100克,商陸5克。先將商陸用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于慢性腎炎水腫、肝硬變腹水。
3.4、鮮蠶豆或水發(fā)干蠶豆250克,瘦牛肉500克,鹽少許。 將牛肉切塊與蠶豆、鹽同放砂鍋內(nèi),煨燉熟爛即可食用,每日2次,隨量食。
3.5、葫蘆皮,冬瓜皮、西瓜皮各30克,紅棗10克,同放鍋內(nèi)加水約400毫升,煎至約150毫升,去渣即成。飲湯,每日1劑,至浮腫消退為止。
慢性腎小球腎炎如何護(hù)理
1、注意休息,避免過(guò)于勞累。防止受涼感冒或上呼吸道感染。
2、有扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒時(shí)應(yīng)及時(shí)診治。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,防止皮膚感染。這些都是可能導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)或活動(dòng)的誘因。
3、浮腫明顯、大量蛋白尿而腎功能正常者可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)飲食。無(wú)水腫及低蛋白血癥時(shí),每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每公斤體重0.6克(每瓶牛奶約含6克蛋白質(zhì),每只蛋約含6克蛋白質(zhì),每50克米飯約含4克植物蛋白質(zhì))。
4、有水腫、高血壓和心功能不全者,應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,每天攝鹽應(yīng)少于5克(1錢),約一粒蠶豆大小。
5、避免服用含非那西丁一類的解熱鎮(zhèn)痛藥及其他對(duì)腎功能有損害的藥物如卡那霉素、慶大霉素等。
6、經(jīng)常檢查尿液,如尿中紅細(xì)胞每高倍視野超過(guò)10個(gè),要臥床休息。
慢性腎小球腎炎有何禁忌
1、雞肉
慢性腎炎尿毒癥者忌食之。《中藥大辭典》中指出:凡實(shí)證、邪毒未清者不宜食。由于雞肉中含有豐富的蛋白質(zhì),多食會(huì)增加氮質(zhì)血癥和加重尿毒癥的病情,故不宜食。
2、雞蛋
慢性腎炎,尤其是腎功能和新陳代謝減退,尿量減少,體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能全部由腎臟排出體外時(shí),忌吃雞蛋。若過(guò)多地食用雞蛋,容易導(dǎo)致體內(nèi)尿素氮增多,使腎臟病情加重,進(jìn)一步出現(xiàn)尿毒癥。
3、螃蟹
性大涼,又是一種誘發(fā)病氣之發(fā)物?!侗静菅芰x》中早就指出:此物極動(dòng)風(fēng),體有風(fēng)疾人,不可食。民間也視之為大發(fā)食品,無(wú)論是急性或是慢性腎炎者,皆當(dāng)忌食之。
4、香蕉
性寒。據(jù)現(xiàn)代研究,香蕉中含鉀量較多,多吃香蕉會(huì)引起血鉀增高,對(duì)急性和慢性腎炎病人不利。所以,對(duì)腎炎患者腎功能不良時(shí),忌吃香蕉。
5、竹筍
性涼,味甘,能清熱利水。但據(jù)現(xiàn)代研究,由于竹筍含有較多的難溶性草酸鈣,這對(duì)慢性腎炎及腎功能不全者不利,故應(yīng)忌食之。
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慢性腎小球腎炎治療
1、慢性腎小球腎炎治療
積極控制高血壓,防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白,延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡(jiǎn)稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?;蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因
慢性腎小球腎炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來(lái),但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來(lái),而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據(jù)其病理類型不同,可分為如下幾種類型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽,水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
限制植物蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定??刂频鞍踪|(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎飲食治療原則
1、慢性腎小球腎炎飲食治療要控制蛋白質(zhì)的原則
根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量,病程長(zhǎng),若腎功能損害不嚴(yán)重,食物中蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,每天不宜超過(guò)1s/kg,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上。有氮質(zhì)血癥時(shí),按病情限制蛋白質(zhì)。
2、慢性腎小球腎炎飲食治療要限制鈉鹽的原則
水腫和高血壓病人,應(yīng)限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴(yán)重時(shí),控制食鹽2g/d以下,或給予無(wú)鹽飲食,同時(shí)定期檢查血鉀、鈉水平,因慢性腎炎多尿期或長(zhǎng)期限鈉會(huì)造成體內(nèi)鈉含量不足。
3、慢性腎小球腎炎飲食治療要控制病情變化的原則
慢性腎炎急性發(fā)作時(shí),按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時(shí),應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理??傊?慢性腎炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化,修訂飲食配方,以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
飲食治療的目的首先在于減輕腎臟負(fù)擔(dān),消除或減輕臨床癥狀。
4、慢性腎小球腎炎中醫(yī)治療的原則
4.1、清熱解毒類:慢性腎炎的發(fā)生、復(fù)發(fā)、遷延不愈,與某些細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。因此,有效地控制感染是促使病情痊愈和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)健,清熱解毒類的中草藥具有較強(qiáng)的抗感染作用。臨床常用的清熱解毒藥有:白花蛇舌草、銀花、連翹、半枝蓮、蒲公英、七葉一伎花、一枝黃花、魚腥草等;常用的清熱利濕藥有:遍地香(金錢草)、萹蓄、鹿銜草、龍須草、豬苓、茯苓、石韋、蘆根等。
4.2、活血化瘀類:實(shí)驗(yàn)證明,該類藥物有抗凝和抑制血小板聚集及改善腎功能效果,且該類藥物尚有雙向調(diào)節(jié)作用,可通過(guò)抑制或增強(qiáng)免疫反應(yīng),或促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能,促進(jìn)炎癥的吸收,抑制變態(tài)反應(yīng),或者通過(guò)抗凝血改善局部組織血液供給及軟化纖維等作用,促進(jìn)組織修復(fù)。對(duì)已沉積的抗原抗體復(fù)合物有促進(jìn)吸收和消除作用。
慢性腎小球腎炎的治療
1、對(duì)癥處理
全球醫(yī)院網(wǎng)專家指出,慢性腎炎的對(duì)癥處理主要包括利尿、消腫、控制血壓、抗凝治療,并應(yīng)積極治療感染,尤其是潛在的感染,包括無(wú)癥狀性菌尿等。
2、一般處理
慢性腎炎活動(dòng)期或癥狀明顯者應(yīng)當(dāng)休息,要避免感冒、受濕、過(guò)勞,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用腎毒性藥物。蛋白質(zhì)的攝入量不宜過(guò)多,每天控制在l~1.2克左右,有水腫、高血壓者應(yīng)限制水、鹽,腎功能不全者宜采用低蛋白飲食。
3、中醫(yī)中藥治療
慢性腎炎一般分為脾緊氣虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛及脾腎陽(yáng)虛等Ⅱ型,可分別給予相應(yīng)的辨證治療。不論是那種類型的腎炎,都需要加人活血化瘀的中藥,必要時(shí)酌情加用清熱解毒藥,對(duì)疾病的治療是有好處的。
慢性腎小球腎炎的癥狀
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重、遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見管型。血壓可正常或輕度升高。腎功能正?;蜉p度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥),這種情況可持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等),進(jìn)入尿毒癥。
如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差。另外,部分患者因感染、勞累呈急性發(fā)作,或用腎毒性藥物后病情急驟惡化,經(jīng)及時(shí)去除誘因和適當(dāng)治療后病情可一定程度緩解,但也可能由此而進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。
慢性腎小球腎炎如何飲食
1、慢性腎炎如何飲食之保證低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
2、慢性腎炎如何飲食之飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
3、慢性腎炎如何飲食之多吃維生素食物
用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
4、慢性腎炎如何飲食之注意少鹽飲食
當(dāng)慢性腎炎高血壓型患者腎功能多數(shù)有中等度損害,為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,給予少鹽飲食。專家介紹,嚴(yán)重者短期給予無(wú)鹽飲食,由于多進(jìn)鈉鹽不但可增高血壓,且可加重腎臟損害,因此即使血壓恢復(fù)正常,也以淡食為宜,以避免腎功能進(jìn)一步惡化,蛋白質(zhì)量亦宜適當(dāng)控制。
5、慢性腎炎如何飲食之做到科學(xué)飲食
如果是無(wú)癥狀蛋白尿或血尿,并且尿蛋白喪失不多(1~2g·d-1)??山o一般飲食,略限鹽。專家指出,但如尿蛋白喪失較多,或有血漿蛋白低下,如無(wú)氮質(zhì)血癥,可適當(dāng)增加飲食中的蛋白質(zhì)量,以按每日1g·kg-1正常需要量供給外,尚需考慮增加尿中所失去的蛋白質(zhì)量。
慢性腎炎吃什么水果好
1、伴有高血壓、動(dòng)脈硬化的慢性腎炎能吃什么水果:宜吃山楂、棗子、桔子等富含維生素c、有降壓、緩解血管硬化作用的水果。
2、伴有心力衰竭、水腫嚴(yán)重的慢性腎炎能吃什么水果:不宜吃含水分多的西瓜、梨、菠蘿等水果,因大量水分會(huì)使心力衰竭、水腫病情加重。
3、急性腎炎應(yīng)吃什么水果不好:腎功能不全或浮腫而需要忌鹽的患者不宜吃香蕉,因香蕉中含有較多的鈉鹽,能加重浮腫,增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。
4、伴有發(fā)燒的慢性腎炎能吃什么水果:宜吃具有生津止渴、解熱散毒功效的梨、柑桔等水果。因發(fā)燒病人出汗多,梨、桔子等含有充分的水分和鉀,對(duì)發(fā)燒病人更有益。
5、有呼吸道感染的腎炎患者吃哪些水果好呢:尤其是伴有咽痛、咳嗽、痰多的病人,宜吃梨、枇杷、橙子、柚子、杏、羅漢果等能化痰、潤(rùn)肺、止咳的水果。
6、體質(zhì)屬于燥熱的慢性腎炎能吃什么水果:吃梨、香蕉、西瓜等性偏寒的水果;不宜吃葡萄、桔子、棗子、櫻桃等屬溫?zé)岬乃?/p>
慢性腎炎的治療方法是什么
1、腎上腺皮質(zhì)激素療法??捎糜谀I病型。多采用強(qiáng)的松,成人初量一般為4060mg/日,持續(xù)46周,以后每周的日用量減去5mg,直至停藥,全療程約34個(gè)月??诜S持量的時(shí)間多較長(zhǎng),常需半年以上。
2、免疫抑制療法。通常將免疫抑制劑和激素、抗凝劑等藥物合用,來(lái)治療重度或頑固不愈的慢性腎炎腎病型。常用的免疫抑制藥有環(huán)磷酰胺、6-巰基嘌呤和硫唑嘌呤等。用藥過(guò)程中要注意劑量不宜過(guò)大并要及時(shí)查血象。
3、非固醇類抗炎療法。代表藥物為消炎痛,其作用為控制非特異性炎癥,減少腎小球毛細(xì)血管對(duì)蛋白質(zhì)的通透性并抑制腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的血凝現(xiàn)象。適用于各型腎炎。
4、抗凝療法。應(yīng)用抗凝劑或(和)血小板凝集抑制劑,可防止腎小球毛細(xì)血管內(nèi)纖維蛋白的釋出、血小板凝聚和微血栓形成,從而改善腎臟的回圈,常用的藥物有肝素、潘生丁、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺等藥物。
慢性腎小球腎炎的治療
1、慢性腎小球腎炎的治療
應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的。可采用下列綜合治療措施。
1.1、積極控制高血壓和減少尿蛋白
高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應(yīng)限鹽(NaCl6g/d);可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。
1.2、限制食物中蛋白及磷入量
腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
1.3、糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
鑒于慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應(yīng)用,宜區(qū)別對(duì)待。
1.4、抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物
此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補(bǔ)體活性,但療效不肯定。
2、慢性腎小球腎炎是什么病
慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現(xiàn)可各不相同。疾病表現(xiàn)呈多樣化。
3、慢性腎小球腎炎的病因
急性鏈球菌感染后腎炎遷延不愈,病程超過(guò)1年以上者可轉(zhuǎn)入慢性腎炎,但僅占15%~20%.大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延所致。其他細(xì)菌及病毒(如乙型肝炎病毒等)感染均可引起慢性腎炎。慢性腎炎不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,發(fā)病機(jī)制各不相同。大部分是免疫介導(dǎo)性疾病,可由循環(huán)中可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球,或者由抗原(腎小球固有抗原或外來(lái)植入性抗原)與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物,而激活補(bǔ)體,引起組織損傷。
慢性腎小球腎炎如何護(hù)理
1、休息與活動(dòng)
1.1、保證充分休息和睡眠,并應(yīng)有適度的活動(dòng)。
1.2、對(duì)有明顯水腫、大量蛋白尿、血尿、高血壓或合并感染、心力衰竭、腎衰竭、急性發(fā)作期病人,應(yīng)限制活動(dòng),臥床休息,以利于增加腎血流量和尿量,減少尿蛋白,改善腎功能。
2、飲食的護(hù)理
2.1、一般情況下不必限制飲食,若腎功能減退應(yīng)給優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食,0.6~0.8g/(kg·d),其中50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。限鹽3~4g/d。
2.2、同時(shí)注意補(bǔ)充多種維生素及鋅,因鋅有刺激食欲的作用。
3、皮膚的護(hù)理
3.1、水腫病人長(zhǎng)期臥床應(yīng)防止壓瘡,每2h翻身1次,避免局部長(zhǎng)期受壓。
3.2、協(xié)助翻身時(shí)防止拖、拉、推等動(dòng)作,避免造成皮膚破損。
3.3、用50%乙醇按摩受壓部位,或用溫水毛巾濕敷體表水腫部位。
4、心理的護(hù)理
慢性腎炎病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,護(hù)士應(yīng)關(guān)心體貼病人,鼓勵(lì)其樹立與疾病作斗爭(zhēng)的信心,密切配合治療,戰(zhàn)勝疾病。
慢性腎小球腎炎如何飲食
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。
2、應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。
4、限止刺激腎臟細(xì)胞的食品
為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。由于這些食品中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出。
慢性腎小球腎炎的飲食
1、慢性腎小球腎炎的飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
應(yīng)限制鹽的攝入。為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
飲食要冷熱適宜。很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
2、慢性腎小球腎炎的食療方之冬瓜菠菜羹
冬瓜,菠菜,羊肉,姜、蔥各適量。先將冬瓜去皮、瓤,洗凈切成方塊,菠菜擇好洗凈,切成4厘米長(zhǎng)的段,羊肉切薄片,姜切薄片,蔥切段;然后將炒鍋放火上,加油燒熱,投人蔥花,放羊肉片煸炒,接著加入蔥段、姜片、菠菜、冬瓜塊,翻炒幾下,加鮮湯,煮沸約10分鐘,加入鹽、醬油、味精,最后倒入濕淀粉汁調(diào)勻即成。本湯羹味美可口,具有補(bǔ)虛消腫,減肥健體的功效,適用于婦女妊娠水腫,形體肥胖者食之。
3、慢性腎小球腎炎的食療方之冬瓜白鴨瘦肉湯
白鴨,豬瘦肉,冬瓜(不去皮),荷葉,海參,食鹽、味精各適量。將白鴨去毛除腸雜,洗凈,冬瓜洗凈切塊,豬瘦肉洗凈切片。將整只白鴨與海參、荷葉同放沙鍋中,加水適量,煮沸后再放入冬瓜、瘦肉,煮至鴨肉熟爛,調(diào)入食鹽、味精即可。單食或佐餐,吃肉喝湯。具有健脾益胃,滋陰清暑的功效。用于暑熱煩悶,消渴等癥,也可以用于病后體虛之人。
慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,可有不同程度的腎功能減退,具有腎功能惡化傾向和最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。由于本組疾病的病理類型及病期不同,主要臨床表現(xiàn)可各不相同。疾病表現(xiàn)呈多樣化。
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重、遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見管型。血壓可正?;蜉p度升高。腎功能正常或輕度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥),這種情況可持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等),進(jìn)入尿毒癥。
慢性腎炎的偏方
偏方一。療效:黃芪為補(bǔ)氣藥,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降血壓,消除蛋白尿,并能增加腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性,改善腎小球功能。用法:炙黃芪30克~60克,水煎分2次服,每日1劑。或與粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于腎炎之高血壓、蛋白尿者。
偏方二。療效:水蛭屬于活血化瘀藥。藥理學(xué)證實(shí),鮮水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白質(zhì)等,能阻礙血液凝固,從而明顯改善腎臟的血凝狀況,促進(jìn)患者康復(fù)。用法:取鮮水蛭若干,風(fēng)干后,粉碎成粉,過(guò)篩,每次服2克,每日2~3次,可連用2~3個(gè)月。尤宜于腎炎之血尿、蛋白尿者。
偏方三。療效:玉米須屬利水藥,含脂肪油、揮發(fā)油、生物堿等成分,有較強(qiáng)的利尿作用,并能抑制蛋白質(zhì)的排泄。用法:玉米須60克~120克,水煎分2次服或代茶飲,每日1劑,可連用6個(gè)月。尤宜于腎炎之水腫、蛋白尿者。
慢性腎小球腎炎治療藥物
1、慢性腎小球腎炎治療藥物
慢性腎小球腎炎治療,激素能抑制免疫反應(yīng),降低腎小球基底膜通透性,在本病治療中占重要位置,常用強(qiáng)的松10毫克,每日3-4次口服,如效果不顯著,每日量可增到60毫克,甚至100毫克,病情好轉(zhuǎn)后維持6-8周,然后逐漸減量至每日5-15毫克,維持1年左右。
使用激素療效不佳音,可加用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤等聯(lián)合治療。同時(shí)還可選用肝素、潘生丁等抗凝藥物。水腫明顯者??蛇x用雙氫克尿噻,氨體舒通、速尿等利尿劑。血壓升高者,可用利血平、肋苯隨嗪、甲硫脯氨酸等降壓藥物。
2、慢性腎炎的中醫(yī)辯證用藥
肺腎氣虛型 癥見少氣無(wú)力,惡風(fēng)怕冷,每因感受風(fēng)寒之邪而引起眼瞼浮腫,續(xù)即四肢及全身皆腫,肢節(jié)酸重,咳喘無(wú)汗,小便不利,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。治宜:疏風(fēng)散寒利水。可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
風(fēng)熱挾濕型 癥見咽喉紅腫疼痛,小便短赤,每因外感風(fēng)熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重,舌紅,苔黃或膩,脈濡數(shù)。治宜:清熱利濕消腫??煞?羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
脾虛水停型 癥見面色無(wú)華,疲乏無(wú)力,浮腫較輕,但遷延日久,并可見納呆、惡心,便溏,舌談胖有齒印,苔白滑,脈沉細(xì)。治宜:健脾化氣行水??蛇x:參苓白術(shù)丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
3、慢性腎小球炎的飲食注意
對(duì)于飲食,一是限制蛋白質(zhì)腎小球腎炎發(fā)病3~6天。腎小球?yàn)V過(guò)率下降,會(huì)產(chǎn)生一過(guò)性的氮質(zhì)血癥。因此,應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食。在限制的范圍內(nèi)應(yīng)選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),尿量增多,每天尿量1000毫升時(shí),可開始逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。但每曰不得超過(guò)0.8克/公斤體重。
同時(shí),低鹽低鈉限制高鉀飲食有水腫和高血壓的病人應(yīng)采用低鹽、無(wú)鹽膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小于3克或醬油10-15毫升。凡含鹽多的食品均應(yīng)避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、掛面等。無(wú)鹽飲食是烹調(diào)時(shí)不加食鹽或醬油,可用糖、醋、芝麻醬、番茄醬來(lái)調(diào)味。
慢性腎小球腎炎初期癥狀
1、少尿與無(wú)尿,少尿指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)少于17ml。無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于0-100ml。少尿和無(wú)尿多數(shù)與腎功能衰竭有關(guān)。
2、夜尿,指夜間晚上6點(diǎn)-次日早晨6點(diǎn)尿量超過(guò)全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關(guān),心功能不全的患者有些也會(huì)夜尿增多,某些精神因素也會(huì)引起。但僅排尿次數(shù)多而尿量不增加者,不屬夜尿增多范疇。
3、尿頻、尿急、尿痛。尿頻指排尿次數(shù)增加正常人白天平均排尿4-6次,夜間0-2次。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排,常常急而不能自控。尿痛指排尿時(shí)尿道產(chǎn)生痛疼或燒灼感。這三個(gè)癥狀并存是泌尿系統(tǒng)炎癥的特征性表現(xiàn)。
4、尿潴留,指排尿障礙導(dǎo)致尿液停留于膀胱內(nèi)而無(wú)法排出。多與尿道的部分和完全性梗阻有關(guān),某些藥物和神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)引起。
腎小球腎炎日常護(hù)理方法
1、注重心理護(hù)理,慢性腎炎患者容易出現(xiàn)消極反應(yīng)。這就需要家人與護(hù)理人員要耐心細(xì)致的疏導(dǎo)和勸慰,使患者保持良好的情緒,并且樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。
2、 臥床休息對(duì)于慢性腎小球腎炎患者來(lái)講尤為重要。平臥可增加腎血流量,提高腎小球?yàn)V過(guò)率,減少水鈉潴留。有輕度水腫患者臥床休息與活動(dòng)交替進(jìn)行,活動(dòng)量要限制;嚴(yán)重水腫者臥床休息,并抬高水腫肢體以利于血液回流,減輕水腫。
3、防止皮膚受損,慢性腎小球腎炎患者應(yīng)穿寬大柔軟棉制品衣服,并保持床鋪平整干燥,經(jīng)常翻身,避免骨突部位皮膚受壓。如有皮膚瘙癢,盡量不要用手抓,可以用溫水擦浴。
4、避免疾病誘因,慢性腎小球腎炎常因上呼吸道感染或其他部位感染、過(guò)度勞累、情緒變化、食水鹽過(guò)多等使病情加重,從而使水腫加重。因此,應(yīng)避免上述誘因,保持良好的心情及生活習(xí)慣。
慢性腎小球腎炎飲食護(hù)理
1、慢性腎小球腎炎飲食護(hù)理
應(yīng)該吃點(diǎn)鹽或用秋石代鹽:由于大家都知道鹽與水腫直接相關(guān),所以許多慢性腎炎病人對(duì)吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結(jié)果導(dǎo)致低血鈉、低血氯,出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等。
不食用辣椒:像辣椒這一類含刺激性成分的食品和各種辛辣調(diào)味品(如蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各種香料和含揮發(fā)油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小蘿卜等),在人體代謝過(guò)程中,其辛辣成分常常要通過(guò)腎臟排泄,而這些辛辣成分對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞均有不同程度的刺激作用,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到腎臟功能。
不吃香焦:患有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人卻不能吃香蕉,因?yàn)橄憬逗斜容^多的鈉鹽,而腎炎患者的浮腫、高血壓都必須限制攝入鈉鹽。如果腎炎患者經(jīng)常吃香蕉,就等于攝入了大量的鈉鹽,致使腎負(fù)擔(dān)加重,浮腫、高血壓等癥狀也會(huì)隨之加重。此外,消化不良和腹瀉病人吃后亦會(huì)使病情加重。
2、慢性腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)
鼓勵(lì)病人多喝水,增加排尿量。
定期作小便化驗(yàn)和培養(yǎng),掌握病情。
婦女要注意性生活、月經(jīng)期、妊娠期衛(wèi)生。
女嬰時(shí)期即就注意尿布的清潔無(wú)菌。
如患者經(jīng)治療發(fā)熱仍不退或反而升高者,有進(jìn)或伴有劇烈腰痛的需送醫(yī)院治療。
3、慢性腎小球腎炎的病因
腎炎是否遺傳腎炎會(huì)不會(huì)遺傳要看何種腎炎。有些腎炎是有遺傳性的,尤其是遺傳性腎炎,它能由父母親遺傳給子女的,是一種常染色體顯性遺傳病,能夠遺傳給后代。
關(guān)于腎炎的發(fā)病原因醫(yī)學(xué)界不清楚,一般認(rèn)為可能是腎小球基膜合成的遺傳性缺陷引起。這種病有一個(gè)特點(diǎn),就是有明顯的家庭史,往往在一家?guī)状募彝コ蓡T中,有多人發(fā)生血尿,血尿是遺傳性腎炎最常見的表現(xiàn),以青年男性多見。
慢性腎小球腎炎有什么類別
1、慢性腎炎普通型:為最常見的一型?;颊呖捎袩o(wú)力,疲倦,腰部酸痛,食欲不振。水腫時(shí)有時(shí)無(wú),一般不甚嚴(yán)重。常伴輕度到中度高血壓。面部虛黃、蒼白、眼底動(dòng)脈變細(xì)、有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象。尿檢可見中等度蛋白尿(少于3.0g/d),尿沉渣有紅細(xì)胞和各種管型。
2、慢性腎炎腎病型:為慢性腎炎常見的一型。突出表現(xiàn)為大量蛋白尿(無(wú)選擇性蛋白尿)。每天排出尿蛋白尿超過(guò)3.5g/dl。高度水腫和血漿白蛋白降低,通常低于3g/dl,高膽固醇血癥,超過(guò)250mg/dl。尿沉渣檢查,可有紅細(xì)胞及各種管型。
3、慢性腎炎高血壓型:除上述一般慢性腎炎共有的表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等以上程度的高血壓,而且對(duì)一般降壓藥物不甚敏感。常引起嚴(yán)重的眼底出血或絮狀滲出,甚至視盤水腫,視力下降。并伴有腎臟損害的表現(xiàn),尿檢有不同程度的蛋白尿及尿沉渣明顯異常,此型腎功能惡化較快,預(yù)后不良。
治療慢性腎小球腎炎的偏方
偏方一
療效:黃芪為補(bǔ)氣藥,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降血壓,消除蛋白尿,并能增加腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性,改善腎小球功能。
用法:炙黃芪30克~60克,水煎分2次服,每日1劑。或與粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于腎炎之高血壓、蛋白尿者。
偏方二
療效:水蛭屬于活血化瘀藥。藥理學(xué)證實(shí),鮮水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白質(zhì)等,能阻礙血液凝固,從而明顯改善腎臟的血凝狀況,促進(jìn)患者康復(fù)。
用法:取鮮水蛭若干,風(fēng)干后,粉碎成粉,過(guò)篩,每次服2克,每日2~3次,可連用2~3個(gè)月。尤宜于腎炎之血尿、蛋白尿者。
偏方三
療效:玉米須屬利水藥,含脂肪油、揮發(fā)油、生物堿等成分,有較強(qiáng)的利尿作用,并能抑制蛋白質(zhì)的排泄。
用法:玉米須60克~120克,水煎分2次服或代茶飲,每日1劑,可連用6個(gè)月。尤宜于腎炎之水腫、蛋白尿者。
慢性腎小球腎炎藥物治療
1、慢性腎小球腎炎要控制高血壓和減少尿蛋白
高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進(jìn)腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應(yīng)限鹽(NaCl6g/d);可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。Ccr30ml/min時(shí),噻嗪類無(wú)效應(yīng)改用袢利尿劑,但一般不宜過(guò)多、長(zhǎng)久使用。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達(dá)到減少尿蛋白的目的,應(yīng)用劑量常需高于常規(guī)的降壓劑量。
2、慢性腎小球腎炎要限制食物中蛋白及磷入量
腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3、慢性腎小球腎炎藥物治療糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
鑒于慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應(yīng)用,宜區(qū)別對(duì)待。但患者腎功能正常或僅輕度受損,腎臟體積正常,病理類型較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無(wú)禁忌者可試用,無(wú)效者逐步撤去。
4、慢性腎小球腎炎應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
5、慢性腎小球腎炎飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
6、慢性腎小球腎炎要限止刺激腎臟細(xì)胞的食品
為了保證熱量的充足供應(yīng),糖類及脂肪一般不加限制。為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限止刺激腎臟細(xì)胞的食品,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。由于這些食品中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出。
慢性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作的預(yù)防
導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的原因很多。
首先與腎炎本身的病理類型有關(guān),如某些病理類型本身是不可逆的,例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等;
與用藥合理與否有關(guān),尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理,但門診病人比較容易忽略,尤其病情表現(xiàn)較輕者,病人往往不遵循醫(yī)囑,自行增減甚至停用藥物,導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。
某些藥物的療效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,往往停藥之后又反復(fù)如初。
慢性腎炎的免疫功能較低,尤其伴有貧血及低蛋白血癥者,本身體質(zhì)與抵抗力均低,不耐疲勞,易受感染,一旦生活與工作無(wú)規(guī)律,即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重,甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作,或?qū)е履I功能惡化。
誤用腎毒性藥物,最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等,如果導(dǎo)致腎功能的惡化,引起尿毒癥。
急性腎小球腎炎的食療方法
1、腎小球腎炎吃赤小豆冬瓜燒烏魚
鮮烏魚一條,去鱗和內(nèi)臟,連皮冬瓜500克,赤小豆50克,蔥頭3枚,清水適量,不加鹽,煮湯,分多次服食。
2、腎小球腎炎吃鯉魚粥
鯉魚1條,大米30克。鯉魚去鱗內(nèi)臟,洗凈,和大米加清水適量,煮1小時(shí),分次服吃。
3、腎小球腎炎吃冬瓜大蒜赤豆飲
冬瓜半個(gè),去內(nèi)瓤、瓜籽,納入大蒜60克,赤小豆30克,沸水煮二小時(shí),取汁飲。
4、腎小球腎炎吃薺菜雞蛋湯
鮮薺菜100克(干品30克),洗凈,加水3碗,煎至1碗時(shí)加雞蛋1個(gè)(去殼攪勻),煮熟,飲湯吃蛋,每日1~2次。治小兒急性腎炎水腫血尿癥狀者。
5、腎小球腎炎吃薺菜粥
新鮮薺菜100克(干品50克),洗凈切碎,同大米50克煮粥,一日分次吃完。治小兒急性腎炎出現(xiàn)水腫血尿者。
6、腎小球腎炎吃西瓜白茅根湯
西瓜皮60克,鮮白茅根75克,加水適量,煎湯飲,一日2次。
慢性腎小球腎炎飲食原則
1、慢性腎小球腎炎要保證優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
2、慢性腎小球腎炎應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、慢性腎小球腎炎飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
4、慢性腎小球腎炎多補(bǔ)鈣
慢性腎炎病人體質(zhì)較弱,且患者多伴有鈣、磷代謝異常,表現(xiàn)為低鈣高磷血癥。由于患者消化道功能受到影響及甲狀旁腺功能亢進(jìn),使鈣在腸內(nèi)吸收減少,腎炎病人常表現(xiàn)為低鈣。同時(shí),由于排磷減少,且內(nèi)分泌紊亂,因此病人存在高磷狀態(tài)。骨頭湯中含有較多的磷,喝了骨頭湯攝入了大量的磷,造成磷在體內(nèi)蓄積,加重了高磷血癥。因此,喝骨頭湯不但改善不了鈣缺乏,而且由于血磷升高會(huì)加重腎功能的損害。
5、慢性腎小球腎炎采用饑餓療法可保護(hù)腎功能
在臨床上由于慢性腎炎病人飲食的過(guò)分強(qiáng)調(diào),以及病人對(duì)動(dòng)物蛋白的誤解,以致部分病人采取“饑餓療法”。由于主食和動(dòng)物蛋白質(zhì)受到過(guò)分限制,病人往往營(yíng)養(yǎng)不良,再加“饑餓療法”,更加重了營(yíng)養(yǎng)不良,造成機(jī)體抵抗力下降和低蛋白血癥、貧血等,且易合并感染,加重病情,導(dǎo)致腎功能衰竭。因此,“饑餓療法”不能保護(hù)腎功能,慢性腎炎病人切不可“以身試法”。
慢性腎小球腎炎吃什么好
1、香菇:香菇,性平,味甘,具有補(bǔ)氣血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性腎炎患者的尿蛋白顯著下降,可治療各種腎臟疾病,且無(wú)副作用。因此,腎炎病人特別適合吃。
2、白木耳:白木耳,性平,味甘淡,具有滋腎、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃的功效。據(jù)研究,白木耳中所含的銀耳多糖能改善腎功能。
3、薏仁:薏仁,具有健脾、清熱、利濕的功效,腎炎患者水濕泛濫、水腫尿少的病人適宜用薏仁煮粥吃。
4、蠶豆:蠶豆,性平,味甘,具有健脾利濕的功效,腎炎水腫的人宜食?!睹耖g常用草藥匯編》中有提到“治水脹,利水消腫:蠶豆50~400克。燉黃牛肉服。不可與菠菜同吃”。
5、白扁豆:白扁豆,適宜急慢性腎炎水腫者服食,《本草匯言》中記載:“治水腫:扁豆三升,炒黃,磨成粉。每早午晚各食1次,大人用三錢,小兒用一錢,燈心湯調(diào)服”。
慢性腎小球腎炎日常保健
1、患者的抵抗力和免疫能力都有所下降,而且體質(zhì)很差?;颊咄鶗?huì)出現(xiàn)貧血,蛋白尿現(xiàn)象。在活動(dòng)時(shí)會(huì)消耗很多的體力,所以,患者往往會(huì)感覺到勞累,身體乏力,平時(shí)患者應(yīng)該多注意休息,養(yǎng)成好的習(xí)慣。臥床休息對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常重要,有助于增加腎血流量,提高疾病的治愈率也可以減輕水腫。
2、要注意心理護(hù)理,疾病出現(xiàn)之后,患者的生理系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,而且情緒很不穩(wěn)定。容易出現(xiàn)消極這情緒,患者的家屬應(yīng)該多跟患者進(jìn)行溝通,對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)和安慰,讓患者保持好的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、要注意皮膚保護(hù)。以免患者的皮膚出現(xiàn)損傷,患者應(yīng)該穿寬松柔軟的衣服,在睡覺的時(shí)候,應(yīng)該把床鋪平整,患者需要經(jīng)常翻身,以免皮膚受壓,若是出現(xiàn)了皮膚瘙癢,不要抓撓可以用溫水擦浴,經(jīng)常的換洗內(nèi)褲,飯前飯后都要漱口,使皮膚清潔,以免造成感染。
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