慢性腎小球腎炎忌食什么
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無用的廢物?！别B(yǎng)生，很多人只是聽說但并未真正力行，作好了養(yǎng)生我們的生活質量才更好。怎么才能作好飲食養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“慢性腎小球腎炎忌食什么”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
二、慢性腎炎的食療食譜三、慢性腎炎有哪些癥狀慢性腎小球腎炎忌食什么
1、慢性腎炎禁忌吃甜食
首先對于血糖高的患者,甜食時必須禁止的,如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、等。
另外，如果血糖控制不好最好不要吃水果,如果可以控制很好,那么可以小量吃一些含糖量低的水果如蘋果、梨子、橘子、橙子、柚子等。
2、慢性腎炎禁忌吃腌制品
腌制的食物里面含有很多的致癌物質,吃多的話不僅會致癌,而且對于腎部的傷害也是很大的。腌制的食物里面含有很多的化學物質,對于身體的傷害也很大。如果你是腎病患者的話,平時最好多吃一些比較清淡的食物,這樣對于腎也是有很大的好處的。
3、慢性腎炎禁忌吃辛辣食物
不要吃太腥太辣的食物,辣椒應該少量食用,因為辣椒素是通過腎臟排泄,有損腎細胞,嚴重時可引起腎功能改變,甚至出現腎功能衰竭,這樣無疑增加了腎病的治療難度。這主要是因為辛辣食物刺激性強,易助熱生火,損傷陰液,破壞人體的陰陽平衡。
在人體代謝過程中,其辛辣成分常常要通過腎臟排泄,而那些辛辣成分對腎臟實質細胞均有不同程度的刺激作用,嚴重時會影響到腎臟功能,加重腎臟的損傷程度。研究證明,辣椒、蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒等含有刺激性成分的食品和辛辣調味品,以及韭菜、芹菜、小紅蘿卜等含揮發(fā)油多的蔬菜,在人體代謝過程中常常要通過腎臟排泄,而這些辛辣成分對腎臟有不同程度的刺激作用,嚴重時會影響腎臟功能。
4、慢性腎炎禁忌的其他食物
菠菜、竹筍、韭菜、茴香、芹菜、小紅蘿卜等,以及豆制品、動物內臟、濃雞湯、肉湯等,禁食油炸食品。
慢性腎炎的食療食譜
1、金錢草薏米粥。金錢草30克,薏仁米90克。將金錢草洗凈加水煎取汁1碗。用薏仁米淘凈煎煮成粥3碗,二者和勻即可食用?？勺髟绮涂呻S意服食,能健脾利水、清熱通淋,適合急、慢性腎炎患者食用。
2、青小豆粥。青小豆500克,通草30克,小麥500克。用水4000毫升煮通草1000毫升。去渣取汁后,加入淘凈的青小豆和小麥中煮粥,至豆、麥皆熟時?；稹Ｃ咳?-3次,可作主食服用,健脾益胃、去熱利濕,可用于慢性腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征引起的水腫腰痛等。
3、鴨肉大蒜湯。野鴨一只,大蒜50克。野鴨去毛及內臟,洗凈;大蒜去皮放入鴨腹內。一并入砂鍋中煮熟。加少許鹽調味。食肉飲湯,大補虛勞,可消水腫。適用于慢性腎炎水腫。
4、梨汁飲。雪花梨或大鴨梨若干。將梨洗凈切薄片,用涼開水浸泡即可。可以清熱止渴,生津潤燥,用于慢性腎炎的食療。
慢性腎炎有哪些癥狀
1、水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。
2、少數的患者會出現血尿、卵白尿,這些名詞更輕易讓人曲解。說對是因為實際上是這樣的,說不對是現實中人們對于這兩種異常狀態(tài)的了解很少,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。
3、蛋白尿對于我們這些經歷過疾病的人來說,是再熟悉不過的了,一般就是小便非常渾濁,會有些較大的泡沫,而且較長時間不會消失。但現實生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對于很多生活習慣非常好的人來說,一小解完就把小便沖掉,不會留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。
4、高血壓,一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現的,由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強,許多人都是在偶然間發(fā)現自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒有頭暈、心悸的感覺,是不會特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。
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慢性腎小球腎炎類型
1、慢性腎小球腎炎類型
1.1、局灶性腎小球硬化
也稱為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見。臨床表現以腎病綜合征多見,部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現。
1.2、膜增殖性腎炎
多見于兒童和青年,半數患者于癥狀出現前有上呼吸道感染史,臨床表現為腎炎綜合征,少數呈腎病綜合征,化驗中常呈持續(xù)性補體過低,故又可稱為低補體血癥性腎炎。
1.3、膜性腎炎或膜性腎病
發(fā)病前通常無錢去感染史,多數緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現,是成人腎病綜合征最常見的類型之一。
2、慢性腎小球腎炎生活注意事項
2.1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進食量,對慢性腎炎患者來說,如果腎功能正常,膳食中的蛋白質不必嚴格限制,家常便飯便可(每天蛋白質約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進食蛋白質40-60克,不等于食物的實際重量,而是食物中所含的蛋白質。
2.2、關心自己的病情變化,控制加重腎臟負擔的因素腎病者常有高血壓,而高血壓就是加重腎臟負擔的因素,應定期測定血壓和腎功能,發(fā)現血壓升高,及時服藥,并有恒心,控制血壓在正常范圍。
2.3、熟悉病情,掌握治療關鍵
有些病人出現的腎病綜合征,因為他走錯了治療的方向。又有人表現穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應有盡有,病情不僅無好轉,還帶來了肝損害。
3、 慢性腎炎患者能活多久
慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴有緩慢進展的腎功能減退為臨床特 點的一組腎小球疾病。慢性腎炎患者還能活多久?由于病理類型、病程以及起病方式的 不同,臨床表現多樣化。大部分病情遷延,進展緩慢,部分患者病變可急性加重和進展 。
從上面的介紹中我們不難發(fā)現,慢性腎炎大部分病情遷延,進展緩慢,也就是說這 種病在早期和中期一般是沒有生命危險的。慢性腎炎患者還能活多久?只有病情惡化進 展至尿毒癥階段,才會有生命危險。
這中間過程可能是數年,也可能是十幾年,甚至是幾十年。所以,剛被確診的慢性 腎炎患者,不要擔心慢性腎炎能活多久了!目前最重要的是趕緊尋找好的治療方法吧! 如果能找到好的治療方法,您的病情不會進展到尿毒癥,還可以獲得痊愈,擁有和其他 人一樣的壽命和生活!
引起腎小球腎炎的病因
腎小球疾病的病因和發(fā)病機制很復雜,有許多因素參與,如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等,其中免疫損傷是多數腎小球疾病發(fā)生過程中的共同環(huán)節(jié),幾乎所有的腎小球疾病的大多過程都有免疫學機制參與。
據統(tǒng)計僅15%-20%由急性腎炎轉變而至。相當數目的慢性腎炎患者起病隱匿,開始無明顯臨床癥狀,但腎臟病變卻緩慢進展,當感染或勞累后才出現癥狀。此類患者占慢性腎炎患者的50%-70%,這可能與長期、慢性、隱匿的感染如細菌、、原蟲等感染有關。
急性腎小球腎炎起病,未能徹底操縱,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎。既往有急性腎炎史,經數周或數月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消逝,腎功能正常,達臨床治愈。經過相當長的時間以后,因上呼吸道或其他感染或過渡勞累等原因誘發(fā),忽然出現蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
慢性腎小球腎炎臨床表現
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差,部分患者無明顯癥狀;
2、尿液檢查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或兩者兼有;
3、可出現高血壓、水腫,甚或有輕微氮質血癥;
4、也可表現為大量蛋白尿以至出現腎病綜合征;
5、部分患者除有上述一般慢性腎炎表現外,突出表現為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,伴有眼底出血、滲出,甚至乳頭水腫;
慢性腎小球腎炎分期
1、慢性腎小球腎炎分期
目前慢性腎小球腎炎還不分期,只有在病情發(fā)展為慢性腎衰的時候才分期。慢性腎小球腎炎目前是不分期的,只有發(fā)展到慢性腎衰才有具體的分期。目前建議你平時飲食清淡,低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。
2、慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會缺少蛋白質,特別是蛋白尿比較嚴重的患者更加要注意。每天具體應該吃多少量由病情和自身的營養(yǎng)情況決定,可以詢問主診的醫(yī)生或營養(yǎng)師
應限制鹽的攝入。為控制血壓,應限制鹽的攝入,根據病情給于少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復正常也應清淡飲食為宜。
多吃含維生素的食物,多飲水。用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
3、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數病人會出現不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴重的患者,常會出現夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴重的會出現脫水的情況。
前驅癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細胞減少有關。
慢性腎炎的診斷標準
尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質無明顯異常。
腎功能檢查腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋功能均減退。
診斷標準 一般有:尿異常:小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血壓: 持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持數年甚至數十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現慢性腎衰表現。
慢性腎小球腎炎如何治療
積極控制高血壓。防止腎功能減退或使已經受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠期預后。
減少尿蛋白。延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關,因此應該嚴格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應預防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入。低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質血癥患者應限制蛋白質及磷的入量,采用優(yōu)質低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素。感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質和酸堿平衡紊亂、妊娠及應用腎毒性藥物(如氨基糖甙類抗生素、非甾體類抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應避免使用或者慎用。
慢性腎小球腎炎種類
1、慢性腎小球腎炎的種類
根據1986年第二屆全國中醫(yī)腎病學術會議討論修訂的辨證分型方案,慢性腎炎分為四個證型,即可辨證為該型:
1.1、肝腎陰虛型慢性腎炎。
1.2、脾腎陽虛型慢性腎炎。
1.3、肺腎氣虛型慢性腎炎。
1.4、氣陰兩虛型慢性腎炎。
其中 肝腎陰虛型慢性腎炎占45% , 脾腎陽虛型慢性腎炎占15%,肺腎氣虛型慢性腎炎占15%, 氣陰兩虛型慢性腎炎占20%。
2、慢性腎小球腎炎的臨床表現
本病的臨床表現呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現為尿蛋白增加,尿沉渣紅細胞增多,可見管型。有時伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時有時無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。
腎小球濾過功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現。在非特異性病毒和細菌感染后病情可出現急驟惡化,慢性腎炎患者急性發(fā)作時,可出現大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水腫加重,高血壓和腎功能惡化。經適當處理病情可恢復至原有水平,但部分患者因此導致疾病進展,進入尿毒癥階段。
慢性腎炎可因病損的性質不同,病程經過有顯著差異。從首次發(fā)現尿異常到發(fā)展至慢性腎衰,可歷時數年,甚至數十年。
3、慢性腎小球腎炎的診斷
3.1、尿檢異常:蛋白尿、血尿。
3.2、可伴有水腫、高血壓,不同程度的腎功能不全。
3.3、腎臟B超。
3.4、腎活檢對確定診斷(病理類型,病理分級)、擬定治療方案、判斷預后都有重要意義。
溫馨提醒:面對疾病,不必驚慌、煩惱,只要選擇正規(guī)腎內科醫(yī)院,根據患者自身情況和疾病的特點,把預防保健與臨床治療相結合,同時注意保持樂觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病信心,定期體檢,在日常生活中學會合理、科學地自我調護,就可以達到很好的治療與預防的目的。
慢性腎小球腎炎常用中成藥
1、肺腎氣虛型 癥見少氣無力,惡風怕冷,每因感受風寒之邪而引起眼瞼浮腫,續(xù)即四肢及全身皆腫,小便不利,舌淡苔白,脈浮而無力。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、風熱挾濕型 癥見咽喉紅腫疼痛,小便短赤,每因外感風熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重,舌紅,苔黃或膩,脈濡數。
可服:羚翹解毒丸、板藍根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
3、脾虛水停型 癥見面色無華,疲乏無力,浮腫較輕,但遷延日久,并可見納呆。
可選:參苓白術丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
4、脾腎陽虛型 癥見畏寒肢冷,面色白,腰膝酸軟,性機能失常,浮腫明顯,以下半身為重,神疲納呆,大便浠溏,舌嫩淡胖,有齒痕,脈沉遲無力。
可服:附子理中丸、生腎氣丸、右歸丸等。
5、肝腎陰虛型 癥見頭暈目眩,口干耳鳴,五心煩熱,失眠多夢,腰脊酸痛,舌紅少苔,脈弦細數。
可服:杞菊地黃丸、滋補肝腎丸、二至丸、六味地黃丸等。
晚期慢性腎炎的癥狀
1、水腫加重:慢性腎炎患兒的水腫由起初的眼瞼浮腫,波及到身體的其他部位,可以是顏面、雙下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常規(guī)檢查可檢出中重度蛋白尿血尿。
3、高血壓:由于腎小球受損嚴重,長期的血液循環(huán)障礙導致了腎小球缺血缺氧,血管高壓得不到緩解,發(fā)生高血壓,腎臟受損越嚴重,高血壓也越重,這叫作:腎性高血壓;反過來,患兒一旦出現高血壓,又會加重腎損害,二者形成惡性循環(huán)。
4、出現腎衰竭相關癥狀:兒童慢性腎炎患者發(fā)展到晚期,還會出現腎衰竭的相關癥狀如惡心、嘔吐、怕冷、皮膚搔癢等兒童慢性腎炎的癥狀。
慢性腎小球腎炎定義
1、慢性腎小球腎炎定義
慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個無癥狀尿檢異常期,然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質血癥,及進行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎診斷
典型病例診斷不難,具有蛋白尿、血尿(相差顯微鏡檢多見多形態(tài)改變的紅細胞)、高血壓、水腫、腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現,病程持續(xù)1年以上,除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起者,應考慮本病。
在鑒別診斷上需與慢性腎盂腎炎、慢性腎間質腎炎、狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別。
3、慢性腎小球腎炎病因學
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數患者病因不明,與鏈球菌感染并無明確關系,據統(tǒng)計僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實際上百分比可能要高些。此外,大部分慢性腎炎患者無急性腎炎病史,故目前較多學者認為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無肯定的關聯,它可能是由于各種細菌、病毒或原蟲等感染通過免疫機制、炎癥介質因子及非免疫機制等引起本病。
如何預防慢性腎炎
1、避免濫用藥物,多種藥物、化學毒物均可導致腎臟損害,引起慢性腎炎。
2、適當多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細菌,細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時排尿,腎臟不易被感染,不宜引發(fā)慢性腎炎。
3、對高危人群,即患有可能引起腎損害疾患(如糖尿病、高血壓病等)的人群進行及時有效的治療,防止慢性腎炎發(fā)生。
4、增強體質是預防慢性腎炎的最主要措施,是加強身體鍛煉,增強機體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術、氣功、太極拳等,皆有助于增強體質,提高機體抵抗力,并可防止感染病毒細菌后免疫反應性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
5、要預防腎炎的發(fā)病,就應注意天氣寒暖的變化,應避免陰雨天外出、汗出當風、涉水冒雨、穿潮濕衣服,時刻警惕外邪的侵襲。
得了慢性腎炎怎么辦
控制高血壓和減少蛋白尿
大多數情況下,尿蛋白和高血壓是加速腎小球硬化以及促進腎功能惡化的主要原因,所以對于慢性腎炎的患者來說,減少尿蛋白和積極控制高血壓是最主要的環(huán)節(jié)。對于高血壓的患者來說,一定要限制使用鹽,患者可以使用氫氯噻嗪和噻嗪類利尿劑來進行治療。事實上,ACEI具有降低血壓的作用,還能夠減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用,達到治療目的。
糖皮質激素和細胞毒藥物
事實上,慢性腎炎包括了很多種疾病,所以是否要使用這種藥物,必須要進行區(qū)別對待。但是如果患者的腎功能正?；蛘呤浅霈F輕度受損,而腎臟體積保持正常的時候,病理類型會非常輕,比如患有早期膜性腎病和輕度系膜增生性腎炎的患者,尿蛋白會非常多,若是沒有禁忌的患者就可以使用這些藥物來進行治療,若是沒有效果,患者就必須要逐步的撤去藥物。
什么是慢性腎小球腎炎
1、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個無癥狀尿檢異常期,然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質血癥,及進行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現為尿蛋白增加,尿沉渣紅細胞增多,可見管型。有時伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時有時無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。腎小球濾過功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現。
3、慢性腎小球腎炎的危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數病人會出現不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴重的患者,常會出現夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴重的會出現脫水的情況。
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎區(qū)別
1、臨床特點為病程長,可以有一段時間的無癥狀期,呈緩慢進行性病程。尿常規(guī)檢查有不同程度的蛋白尿、沉渣鏡檢可見到紅細胞,大多數患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。慢性腎炎臨床表現相似,但其病理類型以及病變輕重不一。根據大部分腎小球的主要病變,分為系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎。
2、以前一般認為急性腎小球腎炎若蛋白尿及鏡下血尿持續(xù)6個月至1年以上即已轉入慢性,近年來腎活檢及臨床資料發(fā)現,急性腎炎后尿異常及腎活檢組織活動性表現在2～3年隨訪中逐漸消失。因此不應單以時間為界來判斷區(qū)分急性或慢性腎小球腎炎。根據隨訪資料發(fā)現,急性腎小球腎炎臨床表現消失時腎臟中仍可有殘留病變,但有時有腎小球纖維化。
慢性腎小球腎炎的簡單預防
1、生活規(guī)律。平時要合理安排生活作息制度,多參加適量活動,加強身體鍛煉,但應避免過勞。合理營養(yǎng),增強體質和機體抵抗力。注意個人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習慣,并隨時保持心情輕松愉快,強化自我保健意識。積極防治感染病灶、積極防治急性腎炎。減少機體感染機會,防止受冷著涼,預防感冒、化膿性扁桃體炎、皮膚化膿感染等疾病的發(fā)病。
2、注意自身監(jiān)測。自覺身體不適時,如出現了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時到醫(yī)院檢查,以便于盡早診斷和治療,對預防本病也有重要作用。求醫(yī)網溫馨提示:慢性腎小球腎炎為急性腎炎遷延不愈所致。
慢性腎小球腎炎概述
1、慢性腎小球腎炎概述
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個無癥狀尿檢異常期,然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質血癥,及進行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎的癥狀
本病的臨床表現呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現為尿蛋白增加,尿沉渣紅細胞增多,可見管型。有時伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時有時無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。腎小球濾過功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現。
3、慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽:水腫和血容量、鈉鹽的關系極大。每1克鹽可帶進110毫升左右的水,腎炎患者如進食過量的食鹽,而排尿功能又受損,常會加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物:為了減輕腎臟的負擔,應限制刺激腎臟細胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類、豆制品、沙丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為這些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時,其代謝產物不能及時排出,對腎功能有負面影響。
忌用強烈調味品:強烈調味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利,應忌食。味精由于多食后會口渴欲飲,在限制飲水量時,也應少用味精。
慢性腎小球腎炎的治療
1、糖皮質激素和細胞毒藥物
鑒于慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應用,宜區(qū)別對待。但患者腎功能正?；騼H輕度受損,腎臟體積正常,病理類型較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無禁忌者可試用,無效者逐步撤去。
2、抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物
此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補體活性,但療效不肯定。
3、避免加重腎臟損害的因素
避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物(如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等)等可能導致腎功能惡化的因素。
腎小球腎炎的危害有哪些
1、血尿
血尿是由于腎小球毛細血管壁通透性明顯增加或毛細血管壁斷裂引起的。見于毛細血管內增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎及局灶性腎小球腎炎。
2、對骨骼系統(tǒng)的損傷
慢性腎小球腎炎會影響到人體骨骼的正常生長,使骨骼產生畸形。同時慢性腎小球腎炎還會引起骨組織內的鈣分離現象,導致患者出現抽筋、骨質疏松和骨痛的現象。
3、蛋白尿
由于各種炎癥介質及血管活性物質,使毛細血管通透性增加,蛋白質濾出,引起蛋白尿,見于各型腎小球腎炎。
4、水腫
全身毛細血管通透性增加,造成輕度水腫。多見于毛細血管內增生性腎小球腎炎。
因少尿或無尿使水、鈉在體內潴留。見于毛細血管內增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、硬化性腎小球腎炎。
因大量蛋白尿、低蛋白血癥、使血漿膠體滲透壓下降,造成高度水腫。見于微小病變性腎小球腎炎、膜性腎小球腎炎、膜增生性腎小球腎炎等。
什么叫慢性腎小球腎炎
1、什么叫慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個無癥狀尿檢異常期,然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質血癥,及進行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎病理的介紹
本病的臨床表現呈多樣化,早期患者可無明顯癥狀,也可僅表現為尿蛋白增加,尿沉渣紅細胞增多,可見管型。有時伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時有時無,多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無體腔積液。腎小球濾過功能及腎小管濃縮稀釋功能正常或輕度受損。部分患者可突出表現為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現眼底出血、滲出,甚至視盤水腫。有的患者可表現為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現。在非特異性病毒和細菌感染后病情可出現急驟惡化,慢性腎炎患者急性發(fā)作時,可出現大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水腫加重,高血壓和腎功能惡化。經適當處理病情可恢復至原有水平,但部分患者因此導致疾病進展,進入尿毒癥階段。
3、腎炎的飲食禁忌
忌用強烈調味品。強烈調味品如胡椒、芥末、咖膽、辣椒等對腎功能不利,應忌食。味精由于多食后會口渴欲飲,在限制飲水量時,也應少用味精。
限制植物蛋白質。蛋白質攝入量應視腎功能的情況而定?？刂频鞍踪|的攝入量,也可達到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質蛋白質(富含必需氨基酸的動物蛋白質)、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎的危害
1、高血壓,慢性腎小球腎炎多數病人會出現不同程度的高血壓,有的患者會比較輕,也有的是中度。
2、尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱為少尿,而且常伴有浮腫;對于腎小管損傷比較嚴重的患者,常會出現夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴重的會出現脫水的情況。
3、前驅癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
4、貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細胞減少有關。
5、患者起病方式不一,有的慢性腎小球腎炎的患者是由于檢查時,發(fā)現的蛋白尿和高血壓。但是多數的患者會出現頭痛、高血壓、乏力、貧血等臨床癥狀。但也有少數的病人起病是比較急的,水腫和蛋白尿嚴重。
6、其它:由于長期患有高血壓,貧血,動脈硬化,尿中長期出現蛋白,水腫,在臨床上可以分為慢性腎小球腎炎普通型、高血壓型腎炎。
腎小球腎炎的治療偏方
慢性腎小球腎炎的偏方?！境Ｓ盟幬铩筐B(yǎng)陰清熱可選用黃柏、知母、墨旱蓮、女貞予、生地黃;清熱利濕可選用白茅根、茯苓、豬苓等?！咀C候特點】水腫消退,或晨起面部稍腫,神疲乏力,腰膝酸冷,夜尿頻數,腹脹納差,舌淡紅慢性腎小球腎炎偏方,苔白薄,脈細。
慢性腎小球腎炎的癥狀是各種原發(fā)性腎小球疾病導致的一組長病程的(甚至數十年)以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現的疾病。此病常見,尤以青壯年男性青年發(fā)病率高。本病治療困難,大多漸進為慢性腎功能衰竭,預后較差。慢性腎小球腎炎是由多種病因引起的一組腎小球疾病。
慢性腎小球腎炎后期可發(fā)展為腎功能不全以致腎功能衰竭,患者可出現貧血,心衰等。其主要是由腎實質受損,紅細胞生成減少及營養(yǎng)不良有關。貧血和心衰等嚴重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。
慢性腎小球腎炎注意什么
1、慢性腎小球腎炎注意什么
應嚴格按照醫(yī)囑服藥,不能隨意停藥或減量。有些年輕的患者因擔心自己的容貌而擅自停藥。有些患者用藥非常隨意,經常忘記服藥。還有些患者會在用完藥后不及時到醫(yī)院就診,導致斷藥。這樣用藥的結果會導致疾病不能得到有效的控制,甚至會造成疾病復發(fā)或加重，更嚴重的是有可能導致耐藥，給治療帶來困難。所以按時到醫(yī)院復診,觀察激素的療效和不良反應是每一個患者要牢記的。
并定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、肝腎功能、電解質、血糖等。服藥期間如有不適,應及時告訴醫(yī)生。如有返酸、噯氣、上腹部飽脹不適、疼痛，甚至大便發(fā)黑。很有可能是胃有問題。如有頻繁的抽筋,很有可能是缺鈣,如有骨頭疼痛,特別是大腿處得股骨頭感覺疼痛。
2、慢性腎小球腎炎是什么
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點為病程長、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個無癥狀尿檢異常期,然后出現不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質血癥,及進行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的病理病因
本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來,但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來,而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據其病理類型不同,可分為如下幾種類型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎在生活的注意事項
1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進食量。
對慢性腎炎患者來說,如果腎功能正常,膳食中的蛋白質不必嚴格限制,家常便飯便可(每天蛋白質約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進食蛋白質40-60克,不等于食物的實際重量,而是食物中所含的蛋白質。飲食治療是十分重要的,因為暴食會增加腎臟的負擔,長期的高蛋白飲食會促進腎小球硬化,因此要限制蛋白的進食量。
不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
2、熟悉病情,掌握治療關鍵。
有些病人出現的腎病綜合征,因為他走錯了治療的方向。又有人表現穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應有盡有,病情不僅無好轉,還帶來了肝損害。
3、參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多余的酸性物質,從而預防腎病的發(fā)生。
治療腎炎的方法
1、水腫的治療
輕度水腫的腎炎患者無需治療,經限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應用比持續(xù)應用要好。
2、臥床休息
急性腎炎臥床休息十分重要。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動,但是不要驟然增加活動量。
3、飲食和水分
水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無心衰綜合來判定,處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過份。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右 。蛋白質的攝入,視指標限制,蛋白質需以高質量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。一般主張進低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開始,待腎炎患者癥狀基本緩解后,可恢復常規(guī)飲食。
4、高血壓及心力衰竭的治療
如果是存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者則是因急性腎炎病患早期而存在高血容量的問題,它的治療重點是放在清除水、鈉潴溜,減低血容量上面。
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