如何根據(jù)病史診斷便秘？
如何根據(jù)季節(jié)養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠。”隨著社會(huì)觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。養(yǎng)生保健這方面的知識(shí)您掌握多少呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供如何根據(jù)病史診斷便秘？，歡迎您參考，希望對(duì)您有所助益！
了解患者的病史，從中可以找出引起便秘的原因，然后才能采用相應(yīng)的治療。
(1)年齡:對(duì)老年人特別是體弱行動(dòng)不便者，易引起單純性便秘。但老年患者有頑固性便秘時(shí)，須想到由癌性結(jié)腸直腸梗阻引起。結(jié)腸、直腸癌以年齡在50歲以上為多見，約有20%則見于青壯年。新生兒有頑固性便秘者，應(yīng)考慮先天性巨結(jié)腸或肛門狹窄閉鎖。
(2)職業(yè)史:有長期鉛接觸史，包括從事含鉛油漆與染料、蓄電池以及鉛字排版等工作者，應(yīng)考慮慢性鉛中毒的可能。
(3)生活史:應(yīng)詢問進(jìn)餐情況，了解有無食癖，食物攝入量，食物中所含膳食纖維的量;還應(yīng)問清生活習(xí)慣與工作規(guī)律是否受到干擾，包括出差到外地,工作過分繁重，起居進(jìn)餐無定時(shí)，臥床使用便盆等排糞條件的改變，這些均可引起單純性便秘。此外，應(yīng)了解患者的精神狀態(tài)，包括情緒緊張，焦慮憂郁等，這些常為腸道易激綜合征的誘發(fā)因素。
(4)藥物史:應(yīng)仔細(xì)了解有無服用引起便秘的藥物，包括嗎啡或鴉片制劑，可待因、顛茄、普魯苯辛、神經(jīng)節(jié)阻滯藥物及腸道吸附收斂劑。特別應(yīng)該詢問有無經(jīng)常服用汚藥的病史。
(5)起病與病程:在排便習(xí)慣一向正常，而近期出現(xiàn)頑固性便秘者，若能排除上述生活史、藥物史的影響，則必須警惕直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸腫瘤。病程漫長，伴有反復(fù)緩解與加重者，常為結(jié)腸過敏。
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便秘患者常因發(fā)現(xiàn)大便帶鮮血或便后自肛門滴血而感到恐慌，急忙到醫(yī)院看病。引起便秘帶鮮血的常見疾病有：
(1)痔瘡出血:便血是內(nèi)痔的常見癥狀，但并非每次解大便時(shí)均有便血，一般以大便干燥時(shí)為多見。痔瘡患者因排便時(shí)肛門疼痛，往往反射性引起排便抑制，更易發(fā)生便秘。而痔瘡出血又易在大便干燥時(shí)發(fā)生。兩者互為因果。當(dāng)癆核較大，痔黏膜組織變薄，用力排便時(shí)干燥糞塊擦破痔黏膜，則引起便血。其特點(diǎn)是用力排便時(shí)，血液從肛門排出，鮮血常附在大便表面，大便后可有肛門滴血，或手紙上沾有鮮血。嚴(yán)重者因用力排便可呈現(xiàn)噴射狀出血。遇此情況，應(yīng)做直腸鏡檢查，以進(jìn)一步明確診斷。
(2)肛裂出血：由于肛裂患者常伴發(fā)便秘，在用力排便時(shí)，干燥的糞便擴(kuò)張肛管，引起肛管小血管撕裂而出血。其特點(diǎn)是出血量一般較少，或糞便表面帶鮮血，或便時(shí)鮮血點(diǎn)滴而出，或便后手紙沾血。另一特點(diǎn)是常有排便時(shí)肛門的疼痛，排便后疼痛可持續(xù)較久，肛門視診即可確診。所以，當(dāng)有因排便引起的周期性劇烈肛門疼痛伴便血時(shí)，應(yīng)考慮有肛裂。
(3)大腸息肉：大腸息肉的主要癥狀是便血，便血的特點(diǎn)是具有間歇性，色鮮紅，一般量不多，不與糞便相混。大多數(shù)人雖然腸黏膜上長了息肉但無自覺癥狀，這是因?yàn)樾〉南⑷鈨H僅是在腸黏膜有隆起的結(jié)節(jié)。大的息肉則常為帶蒂的小瘤，突人腸腔，在腸內(nèi)上下移動(dòng)，因糞便壓迫和刺激而使表面常有潰瘍、糜爛，甚至出血。所以腸息肉的癥狀最常見的為糞便帶血，而且每次排便都可見血液，血色鮮紅或淡紅，附于糞便表面，也可與糞便相混，或混有黏液和膿性分泌物。直腸息肉為無痛性便血，血色鮮紅，但一般出血量較少。結(jié)腸有較大的息肉時(shí)，可引起腸套疊、下腹絞痛、進(jìn)行性便秘，且糞便帶血。凡兒童有便血，大便次數(shù)及性質(zhì)基本正常者，多為直腸息肉。結(jié)腸息肉多見于青年成人，糞便帶有鮮血和黏液，可因反復(fù)出血而引起貧血。
(1)大腸癌:大腸癌的部位不同，產(chǎn)生的癥狀和體征也有所不同，但不論是右半結(jié)腸癌、左半結(jié)腸癌、直腸癌，還是肛管癌，在出現(xiàn)大便情況改變的同時(shí)，都會(huì)同時(shí)伴有慢性消耗的表現(xiàn)，如貧血、體重減輕、食欲不振、全身乏力等。
(2)腸結(jié)核:腸結(jié)核除有腹部癥狀以及大便情況改變外，還會(huì)出現(xiàn)結(jié)核桿菌產(chǎn)生的毒素所引起的全身癥狀，如發(fā)熱、食欲不振等。由于患者消耗量大，進(jìn)食量少，會(huì)導(dǎo)致體重減輕、瘦弱乏力、精神疲憊等癥狀。
(3)結(jié)腸過敏癥:一般認(rèn)為，結(jié)腸過敏癥是由于中樞神經(jīng)以及自主神經(jīng)的功能紊亂，引起腸管的運(yùn)動(dòng)和分泌機(jī)能失調(diào)而發(fā)生的?；颊叱３霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替，其便秘特點(diǎn)是糞便干結(jié)如羊糞狀，并可伴有全身的精神癥狀，如失眠、疲乏無力、厭食、注意力不集中等。
(4)高血鈣癥：血鈣高時(shí)，可使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低，腸道平滑肌弛緩，表現(xiàn)為便秘、乏力、倦怠、肌肉松弛、軟弱等癥狀。
便秘和腹瀉都是常見的消化道常見癥狀，有一些疾病既可引起腹瀉，又能產(chǎn)生便秘，而且兩者常交替出現(xiàn)。人體內(nèi)調(diào)節(jié)內(nèi)臟及腸道的神經(jīng)叫自主神經(jīng)，中樞神經(jīng)特別是大腦的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)與內(nèi)臟的聯(lián)系，是通過這些自主神經(jīng)直接或間接地發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的。所謂“間接地”就是說中間要通過內(nèi)分泌腺的分泌功能發(fā)揮效應(yīng)。自主神經(jīng)有兩類:一類是交感神經(jīng)，一類是副交感神經(jīng)。兩者的作用既有不同，又是相輔相成的。
例如，交感神經(jīng)能抑制腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌功能，而副交感神經(jīng)卻可以增強(qiáng)腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌功能。當(dāng)腸道的某一部位發(fā)生器質(zhì)性或功能性改變時(shí)，就會(huì)對(duì)自主神經(jīng)產(chǎn)生刺激，自主神經(jīng)系統(tǒng)就把這些連續(xù)不斷的刺激信號(hào)傳到大腦皮質(zhì)。時(shí)間長了，又可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)功能紊亂，副交感神經(jīng)中樞便會(huì)乘機(jī)從大腦皮質(zhì)的控制下解脫出來，興奮性增強(qiáng)，受它支配的腸道運(yùn)動(dòng)加快，患者出現(xiàn)腹瀉;副交感神經(jīng)興奮過久，可因疲勞而逐漸衰退并轉(zhuǎn)為抑制，腸道肌肉也就慢慢地松弛下來，蠕動(dòng)減弱，結(jié)果又引起便秘。這種便秘稱為弛緩性便秘，是腸結(jié)核的典型表現(xiàn)。
在腸道易激綜合征時(shí)，由于副交感神經(jīng)中樞受到刺激物的強(qiáng)烈刺激而處于極度興奮狀態(tài)，使結(jié)腸遠(yuǎn)端持續(xù)痙攣，結(jié)果引起“痙攣性便秘”，這種患者往往排出很細(xì)的帶狀大便或羊糞蛋樣大便。結(jié)腸的痙攣繼續(xù)加深，腸道蠕動(dòng)又復(fù)增強(qiáng)，大便頻數(shù)，由便秘又轉(zhuǎn)為腹瀉，由此周而復(fù)始。在急性和慢性腸炎中，腸壁受局部的機(jī)械的和化學(xué)的刺激，又可反射性地引起副交感神經(jīng)中樞興奮，使腸道某些分泌細(xì)胞分泌更多的黏液，這也是造成腹瀉的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
常見的引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的疾病有腸結(jié)核、局限性腸炎、腸道易激綜合征等慢性腸道炎癥性疾病。另外，還有大腸癌，特別是右半結(jié)腸癌，常有便秘和腹瀉交替出現(xiàn)的現(xiàn)象，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性（說明遠(yuǎn)端結(jié)腸有出血），有的在右腹部可捫及腫塊，并伴有壓痛，易被誤診為闌尾包塊。
便秘伴有腹部可捫及腫塊者，應(yīng)考慮以下幾種疾病:
(1)乙狀結(jié)腸內(nèi)的糞塊:這可能被誤診為腫瘤，一般具有柔韌感，也可能堅(jiān)硬如石，通常呈臘腸樣或結(jié)節(jié)狀，可有輕微壓痛，直腸指診可以發(fā)現(xiàn)糞塊，灌腸通便后，塊狀物即消失。
(2)腸結(jié)核:伴有低熱、盜汗、腹痛腹瀉或腹瀉便秘交替出現(xiàn)等癥狀。部分患者可在右下腹捫及固定、堅(jiān)硬、具有壓痛的腫塊。胃腸鋇餐造影檢查也有助于診斷。
(3)結(jié)腸癌:其中又分為右側(cè)結(jié)腸癌和左側(cè)結(jié)腸癌。右側(cè)結(jié)腸癌在檢查時(shí)可捫及結(jié)節(jié)狀、堅(jiān)硬的腫塊。一般說來，盲腸的腫塊在右下腹，升結(jié)腸的腫塊在右側(cè)腹，肝曲部癌的腫塊在右上腹，橫結(jié)腸癌的腫塊在臍附近。左側(cè)結(jié)腸癌的早期癥狀為大便次數(shù)增多，并帶有黏液及血，當(dāng)癌的腫塊生長到一定程度，可以出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等腸梗阻癥狀。結(jié)腸脾曲部癌可在左上腹捫及腫塊，降結(jié)腸癌腫塊則在左腰部。便秘伴有大便表面帶鮮血者應(yīng)考慮癆瘡、直腸腫瘤等。
妊娠皰疹如何鑒別診斷
1、妊娠皰疹如何鑒別診斷
應(yīng)當(dāng)與以下疾病進(jìn)行鑒別:
妊娠癢疹
是孕婦常見皮膚病之一,有劇烈瘙癢及丘疹,但無水皰。
多形紅斑
藥物引起的多形紅斑應(yīng)予以排除。
皰疹樣皮炎
臨床表現(xiàn)與本病相似,但發(fā)病與妊娠無關(guān),妊娠期癥狀反而緩解,氨苯砜治療有效,免疫病理有助于鑒別。
皰疹樣膿皰病
前驅(qū)癥狀有高熱,畏寒等,全身癥狀與本病類似,但原發(fā)癥狀是膿皰不是水皰,常有低血鈣。
2、妊娠皰疹臨床表現(xiàn)
皮疹常出現(xiàn)在四肢,尤其是手和足,也可累及軀干前表面、頭和顏面,但很少累及口腔黏膜和生殖道黏膜。皮疹呈多形性,開始為紅色蕁麻疹樣斑塊,黃豆大或更大,然后在紅斑基底之上及鄰近出現(xiàn)丘皰疹,繼之群集并形成環(huán)形分布的水皰,不久融合在一起形成皰壁緊張的大皰,常伴有嚴(yán)重的燒灼感或瘙癢,致使孕婦坐臥不安。大皰破潰后結(jié)痂,愈后遺留色素沉著。由于皮損逐漸演變,在較長時(shí)間內(nèi)皮損處于不同階段,有的皮損已接近痊愈,在其鄰近可又有新的皮損發(fā)生。
3、妊娠皰疹的起因
病因至今還是不十分清楚,已知因素有:這類皰疹與妊娠密切相關(guān),但與皰疹病毒卻無關(guān)聯(lián)。妊娠皰疹屬于一種自身免疫性疾病,與大皰疹類瘡密切相關(guān),其根據(jù):部分患病婦女血清中有滴度不高的抗基底膜帶抗體;半數(shù)患病孕婦血清中含有不耐熱的妊娠皰疹因子,它能將補(bǔ)體C3沉淀在正常表皮下基底膜帶上;患妊娠皰疹產(chǎn)婦分娩的新生兒臍血清中,也常檢測(cè)出妊娠皰疹因子。
妊娠皰疹的治療
應(yīng)給予對(duì)孕婦安全的藥物治療。對(duì)病情較輕者,可外用糖皮質(zhì)激素及口服抗組胺制劑;對(duì)發(fā)生大皰的患者,應(yīng)給予中等至大劑量潑尼松以控制水皰形成和劇烈瘙癢。在分娩時(shí)或產(chǎn)后應(yīng)加大潑尼松劑量,控制可能的病情活動(dòng),然后逐漸減量。對(duì)不能耐受潑尼松的病人可選用其他有效藥物,如氨苯砜和血漿置換法。
對(duì)那些在完成分娩后數(shù)月至數(shù)年繼續(xù)形成廣泛水皰者,應(yīng)給予更積極的治療,包括應(yīng)用免疫抑制劑,但在妊娠或哺乳期禁用免疫抑制劑。
皰疹食療方
【當(dāng)歸佛手柑】
配方:佛手柑鮮果30克,當(dāng)歸6克,米酒30克。
制法:以上三物一同入鍋內(nèi),加水適量,煎煮。
功效:舒肝理氣,養(yǎng)血活血。
用法:每日1劑,可連用數(shù)日。
【茉莉花糖水】
配方:茉莉花5克,紅糖適量。
制法:茉莉花與紅糖放鍋內(nèi),加清水適量,煮至水沸,去渣。
功效:理氣活血,解郁止痛。
用法:代茶頻飲。
【當(dāng)歸陳皮蛋】
配方:柴胡15克,當(dāng)歸9克,陳皮9克,雞蛋1個(gè)。
制法:以上四味加水適量,一同煮至蛋熟。
功效:行氣活血,健脾和胃。
用法:吃蛋飲湯,每日1劑,連用7日。
【竹茹桑葉茶】
配方:竹茹5克,桑葉6克,炒谷芽9克。
制法:以上三者加水適量,共煎取汁。
功效:清熱除煩,健胃消食。
用法:代茶頻飲,每日1劑。
【馬齒莧薏米粥】
配方:薏米30克,馬齒莧30克。
制法:先將薏米和馬齒莧加水煮熟,再加紅糖調(diào)味。
功效:清熱解毒,健脾化濕。
用法:每日1劑,連用7日。
【枸杞葉粥】
配方:枸杞葉30克,粳米50克。
制法:先把枸杞葉摘洗干凈,再與粳米一起加水熬粥。
功效:清熱瀉肝。
用法:隨量作早晚餐食用。
人類的皮膚基本上有三種類型，即中性皮膚、油性皮膚和干性皮膚。中性皮膚組織緊密，厚薄適中，光滑柔軟，富有彈性，是較好的皮膚類型。油性皮膚面部皮膚毛孔較大，脂肪較多，具有油亮光澤。這種皮膚易發(fā)生面部皮膚感染，但不易生皺紋。
干性皮膚 紅白細(xì)嫩，發(fā)干，易起皺，易破損，對(duì)理化因子較敏感，容易過敏。另外，還有一種類型為混合型皮膚，即額頭、鼻部為油性皮膚，油脂多，發(fā)亮，其他部分為干性皮膚，紅白細(xì)嫩，對(duì)陽光中的紫外線敏感，約80%的女性屬于混合型皮膚。
按照中醫(yī)理論，從人的體質(zhì)上看，油性皮膚多為“體內(nèi)濕重”;相反，干性皮膚者體內(nèi)水分異常少為“燥”。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看，油性皮膚者，皮脂腺分泌較旺盛，體內(nèi)雄性激素分泌較多，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張;干性皮膚者，皮膚內(nèi)水分不足，新陳代謝緩慢，皮脂腺功能減退，皮膚表面干燥。因此，不同的飲食調(diào)養(yǎng)能夠?qū)ζつw造成影響，在不影響營養(yǎng)平衡的情況下，不同類型的皮膚可針對(duì)性地選合適食品。
油性皮膚者，飲食宜選用具有涼性、平性食物，如冬瓜、絲瓜、白蘿卜、胡蘿卜、竹筍、大白菜、小白菜、卷心菜、蓮藕、黃花菜、荸薺、西瓜、柚子、椰子、銀魚、雞肉、兔肉等。少吃辛辣、溫?zé)嵝约坝椭嗟氖称罚缒逃?、奶酪、奶油制品、蜜餞、肥豬肉、羊肉、狗肉、花生、核桃、桂圓肉、荔枝、核桃仁、巧克力、可可、咖喱粉等。宜選用具有祛溫清熱類中藥，如白茯苓、澤瀉、珍珠、白菊花、薏苡仁、麥飯石、靈芝等。
中、干性皮膚者，宜多食豆類，如黑豆、黃豆、赤小豆，蔬菜、水果、海藻類等堿性食品。少吃鳥獸類、魚貝類酸性食品，如狗肉、魚、蝦、蟹等。宜選用具有活血化瘀及補(bǔ)陰類中藥，如桃花、桃仁、當(dāng)歸、蓮花、玫瑰花、紅花及枸杞子、玉竹、女貞子、旱蓮草、百合、桑寄生、桑椹子等。
陰道斜隔如何診斷鑒別
1、陰道斜隔如何診斷鑒別
1.1、診斷
診斷要點(diǎn)在于對(duì)本病的認(rèn)識(shí),如果對(duì)陰道斜隔綜合征沒有一個(gè)概念,則術(shù)前診斷幾乎不可能。診斷的難點(diǎn)在于癥狀上的矛盾,這類畸形存在不同程度的梗阻,但因?yàn)橛幸粋?cè)正常的子宮及陰道,會(huì)有正常的月經(jīng)周期,從而掩蔽了梗阻的存在。1985年以前文獻(xiàn)報(bào)道的病例誤診率很高,大約80%誤診而行開腹探查手術(shù)。如果對(duì)此病有充分的認(rèn)識(shí),診斷并不困難。加之近年來B超檢查的精細(xì)準(zhǔn)確,可提示雙子宮雙宮頸及一側(cè)子宮頸的擴(kuò)張積血,并提示同側(cè)腎臟的缺如。這些對(duì)于確診非常重要。
1.2、鑒別
主要是和陰道壁囊腫穿孔感染及盆腔腫物相鑒別。流膿的陰道壁囊腫和Ⅱ型斜隔局部癥狀相同,但通過B超檢查泌尿系腎臟情況不難鑒別。卵巢腫物也會(huì)嵌頓在盆腔底部,但不同與斜隔引起的腫物那樣和陰道壁連成一體并可造成陰道移位變形。
2、陰道斜隔的病因
胚胎時(shí)期,女性生殖道的前身——米勒管屬于左右對(duì)稱的雙側(cè)性管道,以后通過中線融合,中隔吸收等一系列步驟,最終在中線上形成單一的子宮體、子宮頸和陰道,而仍保持左右各一的輸卵管。這一過程大約從胚胎5周起,直至16周完成。在此期間,如果由于致畸因素的影響,妨礙上述過程的進(jìn)展,即可導(dǎo)致不同程度的雙子宮雙宮頸及陰道畸形的發(fā)生。
3、陰道斜隔的發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制
陰道斜隔的非對(duì)稱性畸形的發(fā)生目前具體的機(jī)制尚不明了。米勒管與中腎管的發(fā)生密切聯(lián)系。陰道斜隔的病變分為以下3種類型:
3.1、Ⅰ型
無孔型斜隔,斜隔上沒有孔(圖1)。
3.2、Ⅱ型
有孔型斜隔,斜隔上有一個(gè)小孔,往往會(huì)有隔后腔的引流不暢(圖2)。
3.3、Ⅲ型
無孔斜隔合并宮頸瘺管,兩側(cè)宮頸之間或隔后腔與對(duì)側(cè)宮頸之間有瘺管形成,也會(huì)有引流不暢。
陰道斜隔的預(yù)防
1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
2、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對(duì)預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,對(duì)預(yù)防此病也很有幫助。
陰道斜隔吃什么好
陰道斜隔患者手術(shù)后的飲食調(diào)養(yǎng)對(duì)病人的身體恢復(fù)有很大關(guān)系。過早進(jìn)食可引起腹脹等并發(fā)癥,但進(jìn)食過遲也是有害無益的。如果術(shù)后創(chuàng)傷得不到足夠營養(yǎng),手術(shù)傷口修復(fù)速度會(huì)減慢,而且口渴、饑餓等會(huì)折磨病人。局麻和小手術(shù)病人,不存在麻醉藥物反應(yīng)的,術(shù)后6小時(shí)可給正常飲食。全麻但非消化道手術(shù)病人,術(shù)后6小時(shí)如沒有惡心、嘔吐反應(yīng),可以先吃流質(zhì)飲食,以后根據(jù)情況給予半流質(zhì)或普食。
1、營養(yǎng)原則
一般來講手術(shù)對(duì)人體總會(huì)帶來一定的損傷,容易使機(jī)體產(chǎn)生高代謝。一般手術(shù)后的飲食原則是清淡、易消化、高蛋白、葷素搭配均衡且少量多餐。中醫(yī)理論認(rèn)為手術(shù)損血肉、傷元?dú)狻?所以適宜多食具有補(bǔ)虛養(yǎng)身、補(bǔ)氣養(yǎng)血功效的食物。
2、適宜食物
2.1、主食的選擇:粳米、糯米、粟米、紫米、黑米等。
2.2、肉、蛋、奶類的選擇:烏骨雞、甲魚、豬肉、牛肉、鴿子、鱸魚等。
2.3、蔬菜的選擇:山藥、馬鈴薯、南瓜、菠菜、白菜、胡蘿卜、西紅柿等。
2.4、水果的選擇:龍眼、棗、杏、石榴、蘋果等。
心絞痛是由于心肌血流量減少導(dǎo)致的暫時(shí)性胸痛或不適。心絞痛不是心臟病發(fā)作，但它表明心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加。
成像測(cè)試如何診斷心絞痛？
1、 胸部X光：這種無創(chuàng)成像測(cè)試可以幫助醫(yī)生排除心絞痛的其他胸痛根源，如肺炎，用X射線成像包括將胸部暴露于小劑量的輻射以產(chǎn)生胸部和心臟的圖像。
2、 胸部CT:胸部CT比胸部X射線的優(yōu)點(diǎn)是可以識(shí)別的胸痛的其它原因，如主動(dòng)脈疾病或更靈敏的測(cè)試血液凝塊在肺部的血管。該成像測(cè)試將特殊的X射線設(shè)備與先進(jìn)的計(jì)算機(jī)相結(jié)合，以產(chǎn)生胸部和心臟的多個(gè)圖像。
3、 血管造影：該成像測(cè)試可以確定血栓積聚是否已使冠狀動(dòng)脈狹窄并導(dǎo)致心臟血流減少，而不需要導(dǎo)管通過動(dòng)脈進(jìn)入心臟。
4、 磁共振（MR）成像：此測(cè)試通常使用對(duì)比材料進(jìn)行，該檢查的主要目的是確定心肌是否有良好的血流量。心絞痛可能是穩(wěn)定的，在身體活動(dòng)期間發(fā)展并且持續(xù)5分鐘或更短，或不穩(wěn)定，在休息期間發(fā)生，持續(xù)時(shí)間更長并且癥狀可能更嚴(yán)重。如果有血流減少的區(qū)域，這可能表明血栓血管狹窄。
在檢查期間可以進(jìn)行兩次血流評(píng)估。第一次可以在給藥后施用，其強(qiáng)調(diào)心臟像運(yùn)動(dòng)。第二次將休息，通過壓力和休息進(jìn)行評(píng)估有助于確定血流減少是否僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生。冠狀動(dòng)脈是向心臟供應(yīng)血液和氧氣的血管，也可以像CT血管造影一樣成像，以尋找任何血栓積聚，這可能導(dǎo)致血管變窄。
5、 導(dǎo)管血管造影：在這種侵入性成像測(cè)試中，使用針將一根導(dǎo)管插入患者的腹股溝的動(dòng)脈中。用導(dǎo)線將導(dǎo)管引導(dǎo)到冠狀動(dòng)脈中并用于將造影材料直接注射到冠狀動(dòng)脈中以確定血管是否有任何變窄，使用X射線捕獲血管中造影材料的圖像。
6、 超聲心動(dòng)圖：該成像測(cè)試記錄心臟的電活動(dòng)，用于診斷心臟異常，如心律失?；蝻@示心臟缺血，在此測(cè)試期間，產(chǎn)生高頻聲波的換能器用于創(chuàng)建心臟的運(yùn)動(dòng)圖像。評(píng)估心臟壁的運(yùn)動(dòng)。如果心臟壁的一部分內(nèi)的運(yùn)動(dòng)減少，這可能表明冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血流量減少?；芈晫?duì)比材料是一種具有非常微小氣泡的液體，可以在手臂靜脈注射，以查看心臟任何區(qū)域的血流量是否減少。
立秋后一般都會(huì)進(jìn)補(bǔ)貼秋膘，但進(jìn)補(bǔ)不能盲目，需根據(jù)女性體質(zhì)針對(duì)選材才能起到真正的進(jìn)補(bǔ)作用。那么如何根據(jù)自身體質(zhì)來選擇呢？今天小編將為大家介紹五種體質(zhì)特性，看看你屬于哪一類體質(zhì)呢。
女性秋季應(yīng)根據(jù)體質(zhì)進(jìn)補(bǔ)
陰虛：陰虛的人由于體內(nèi)陰精缺少，相對(duì)來說陽氣亢盛，因此容易上火，進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)更易火上澆油。這類人群大多體型偏瘦、脈細(xì)、口干、眼干、睡眠差，治療應(yīng)以養(yǎng)陰兼疏通為主，多用黑礬、當(dāng)歸、砂仁、厚樸等中藥。日常禁煙酒、辛辣，勿過饑過飽。
體虛：日常人們所用的補(bǔ)品大多偏熱性，體弱之人往往腎脾兩虛，進(jìn)補(bǔ)易出現(xiàn)胸悶、胃滿、頭暈、心悸等現(xiàn)象。因此，脾胃虛弱之人，無論食補(bǔ)藥補(bǔ)都要和緩進(jìn)行。飲食宜均衡清淡，多吃粳米、薏米、山藥、馬鈴薯、香菇等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。
肝郁：肝失疏泄會(huì)導(dǎo)致肝郁氣滯、心肝火旺、煩躁易怒，稍用補(bǔ)品就會(huì)上火，出現(xiàn)胸悶、腹脹、不愿進(jìn)食等癥狀。因此必須強(qiáng)調(diào)兼用疏通的藥物，例如使用柴胡疏肝散、舒肝丸，達(dá)到補(bǔ)而不膩的效果。
痰濕：體內(nèi)痰濕阻滯，久而致虛。如果不先清理痰濁，單純地用補(bǔ)，則會(huì)加重痰濕。臨床上經(jīng)常會(huì)遇到有些患者服用了大量的黨參、黃芪，卻感覺更加乏力，再補(bǔ)下去或引發(fā)心腦血管事件、導(dǎo)致原有病變加重等。這類人群宜多食冬瓜、海帶、山楂、扁豆等，用以祛濕。
瘀血：瘀血日久可化熱，盲目進(jìn)補(bǔ)會(huì)有出血的危險(xiǎn)。患有心腦血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人，血管功能薄弱，盲目進(jìn)補(bǔ)最容易出現(xiàn)問題。其實(shí)要保持血管疏通、并不需要什么大補(bǔ)，黑木耳、西紅柿、魚、山楂、大蒜、玉米、蘋果等都是非常好的選擇。
秋季女性進(jìn)補(bǔ)學(xué)會(huì)3招
1、學(xué)會(huì)挑：秋季挑水果需選多汁
這個(gè)季節(jié)可以多吃一點(diǎn)鮮棗，能養(yǎng)心安神 ,還含有大量的維生素C.
秋季選水果，應(yīng)該挑多汁的，比如鮮桂圓、葡萄、梨等。特別是這個(gè)時(shí)節(jié)的鮮桂圓，民諺有一個(gè)桂圓相當(dāng)于一個(gè)雞蛋之說。這時(shí)的鮮桂圓是汁水最飽滿的時(shí)候，對(duì)女性的滋補(bǔ)效果也最好，有養(yǎng)心安神、益氣養(yǎng)血、滋陰潤燥的美容作用。要注意的是，不要吃干桂圓，干桂圓會(huì)加重人體中的火氣。
2、學(xué)會(huì)舍：少吃辛辣刺激食物
秋季氣候比較干燥，不宜多吃辛辣刺激的食物。中醫(yī)認(rèn)為，秋季肺氣較旺，而辛味入肺，如果飲食再吃辛辣，那么肺氣就會(huì)過旺，造成咽炎、咳嗽等呼吸道疾病。
辛辣還會(huì)影響到下一個(gè)季節(jié)的健康。中醫(yī)認(rèn)為，肺屬金、肝屬木，五行中金克木，所以肺氣過旺必傷肝氣，下個(gè)季節(jié)就會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁等癥狀。所以，秋季宜少辛多酸，以滋陰潤肺。
3、學(xué)會(huì)用藥：阿膠不宜脾胃差者，當(dāng)歸不宜月經(jīng)時(shí)服用
相信不少女人都知道阿膠有養(yǎng)血補(bǔ)血的作用，但是由于阿膠是驢皮熬制的，所以非常難消化，脾胃不好的女性不宜服用，如果想滋陰潤燥可以適當(dāng)吃一些杏仁、芝麻。
除了阿膠，女性常見的滋補(bǔ)中藥還有黃芪、黨參、當(dāng)歸等。
適合秋季食用的食品有：
百合：有補(bǔ)肺、潤肺、清心安神、消除疲勞和潤燥止咳的作用。
蓮子：既能祛余暑，又能滋補(bǔ)強(qiáng)身，是秋天適時(shí)補(bǔ)品。
山藥：其特點(diǎn)是補(bǔ)而不滯，不熱不燥，不論男女老幼、有病無病、體健體弱，都適合食用。
白扁豆：初秋，用白扁豆煮粥或煎湯服，可消余暑、化暑濕、健脾胃、增食欲。
藕：生藕，能清熱生津止渴；熟藕能健脾開胃益血。故有暑天宜生藕，秋涼宜熟藕，生食宜鮮嫩，熟食宜壯老的說法。
栗子：有健脾養(yǎng)胃、補(bǔ)腎強(qiáng)骨的作用。胡桃：能補(bǔ)腎固精、溫肺定喘，又能益氣養(yǎng)血、潤燥潤腸。
花生：深秋后花生成熟，用鮮花生仁，或生研沖湯服，或水煮煎服，不宜炒吃。
紅棗：秋食紅棗，是滋陰潤燥、益肺補(bǔ)氣的清補(bǔ)食品，如能與銀耳、百合、山藥共同煨食，效果更好。
此外，秋季還適合食用梨、荸薺、海蟄、胡蘿卜、薺菜、平菇、海帶、番茄、進(jìn)補(bǔ)則適宜食用黃芪、人參、沙參、枸杞子等。
秋冬要養(yǎng)陰，因此養(yǎng)生要遵循收、養(yǎng)原則。飲食上要以滋陽潤肺、防燥護(hù)陰為準(zhǔn)則，飲食清淡，多吃酸性食物，少吃肥膩食物。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖。
便秘的情況在生活當(dāng)中時(shí)有發(fā)生，尤其是一些40歲左右的中年男性非常容易發(fā)生便秘的情況，很多人在平時(shí)都只喜歡吃一些油膩的食物，忘卻了蔬菜和水果的重要性，所以導(dǎo)致糞便當(dāng)中常常出現(xiàn)沒有水分，很難分泌出來的，這種現(xiàn)象也就是人們常說的便秘。
便秘患者通常都會(huì)感覺非常的難受，自己身體內(nèi)有垃圾，想要排出來，但是卻很難排出。上廁所過程當(dāng)中，會(huì)感覺自己的下半身疼痛無比，還時(shí)常會(huì)有便血的現(xiàn)象，所以對(duì)于便秘患者來說，如果能夠緩解自己癥狀的話，那是求之不得的。
便秘患者一般都非常喜歡吃香蕉，有很多人都表示吃香蕉可以起到通便的效果，而且有部分人也的確發(fā)現(xiàn)，在吃完香蕉之后，自己的便秘情況會(huì)有所改善。但其實(shí)醫(yī)學(xué)家指出，香蕉并沒有直接的通便功能，只是在吃完香蕉之后，人體的消化和腸道蠕動(dòng)的速度會(huì)有所加快，所以會(huì)使便秘的情況不像之前那么嚴(yán)重，便秘的患者排出來的糞便會(huì)相對(duì)稀軟。
便秘患者雖然在短期時(shí)間內(nèi)服用香蕉，可能會(huì)有比較明顯的好轉(zhuǎn)，但如果長時(shí)間地只服用香蕉，反而對(duì)治療便秘的效果并不大。
如何改善便秘？
如果自身是患有便秘的患者，應(yīng)該要選擇購買專業(yè)的藥物，只有專業(yè)的藥物才能夠真正治療好自己的便秘，想要吃香蕉也是可以的，但是要注意控制好劑量，一周2到3只香蕉已經(jīng)足夠了，吃太多對(duì)身體不好。
出現(xiàn)了便秘的情況，想要徹底改善便秘的話，那還是應(yīng)該要從改變自己的飲食習(xí)慣做起，不要吃太多油膩辛辣的食物，這樣會(huì)導(dǎo)致便秘的情況變得更加嚴(yán)重，應(yīng)該要多吃蔬菜，每天要保持自己每天的喝水量在2000毫升范圍內(nèi)。
便秘患者還要注意加強(qiáng)日常的身體鍛煉，部分人出現(xiàn)便秘情況，就是因?yàn)槿狈﹀憻捤鶎?dǎo)致的，每天光吃不動(dòng)，這就是最容易導(dǎo)致便秘的原因，加強(qiáng)鍛煉不僅可以提高身體素質(zhì)，還可以改善便秘的情況。
便秘患者在平時(shí)可以多喝酸奶，每天保證充足的蔬菜和水果，加強(qiáng)自己的鍛煉，還可以通過服用現(xiàn)在非?；鸨乃退?，來達(dá)到通便的功效。
如何挑選水果？如何根據(jù)身體狀況挑選水果？在物質(zhì)生活日益豐富的今天，現(xiàn)在越來越多的人開始重視健康養(yǎng)生了。在日常生活中，我們應(yīng)該在飲食方面注意什么？男性和女性，小孩和老人都應(yīng)該怎么樣注重飲食方面的健康和養(yǎng)生呢？怎樣的習(xí)慣才是最健康的？下面就一起跟小編看看如何挑選水果？如何根據(jù)身體狀況挑選水果？
如何根據(jù)身體狀況挑選水果？
新鮮的水果隨處可見，看見水果店和超市里一排排顏色鮮艷的水果時(shí)，我們總是會(huì)不由自主地停下腳步。我們?cè)谏钪幸惨呀?jīng)習(xí)慣了每天吃水果，只是，吃來吃去都是挑自己喜歡吃的。比如有的人非常喜歡吃蘋果，那么她的冰箱里或者是桌子上擺著的水果肯定是以蘋果居多。同理可證，喜歡吃櫻桃的人總是習(xí)慣性地選擇櫻桃，不喜歡榴蓮的人，一年到頭也不會(huì)吃一次榴蓮?？纯创藭r(shí)你的身體最需要哪種水果，根據(jù)自己的身體狀況選擇水果，絕對(duì)可以讓你的身體健康達(dá)到更加平衡的狀態(tài)。
肺臟
長期吸煙的肺部積聚大量毒素，功能受損。葡萄中所含有效成分能提高細(xì)胞新陳代謝率，幫助肺部細(xì)胞排毒。另外，葡萄還具有祛痰作用，并能緩解因吸煙引起的呼吸道發(fā)炎、癢痛等不適癥狀。
心臟
膽固醇過高嚴(yán)重影響心血管健康，尤其有心臟病史者，更要注意控制體內(nèi)膽固醇指標(biāo)。葡萄柚是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)最具食療功效的水果，其瓣膜所含天然果膠能降低體內(nèi)膽固醇，預(yù)防多種心血管疾病。
眼睛
長時(shí)間盯著電腦屏幕或電視屏幕，過度用眼，則視網(wǎng)膜感光所依靠的關(guān)鍵物質(zhì)維生素A大量消耗，眼睛感到干燥、疼痛、怕光，甚至視力下降。此時(shí)就需要食用可提供大量維生素A的番木瓜。
牙齦
牙齦健康與維生素C息息相關(guān)。缺乏維生素C的人牙齦變得脆弱，常常出血、腫脹，甚至引起牙齒松動(dòng)。獼猴桃的維生素C含量是水果中最豐富的，因此是最有益于牙齦健康的水果。
現(xiàn)在人們的壓力是越來越大了，多是因?yàn)槿藗兊木窈凸ぷ鞯膲毫ψ屓舜贿^氣來，所以有的時(shí)候人們都會(huì)有生活不規(guī)律飲食不規(guī)律的情況出現(xiàn)，時(shí)間長了就會(huì)出現(xiàn)便秘的問題，想緩解便秘，方法有很多種，運(yùn)動(dòng)和飲食都應(yīng)該注意，下面我們就來看看吧。
飲食調(diào)理
因?yàn)榧S便主要是由食物消化后構(gòu)成的，所以通過飲食調(diào)節(jié)來防治大便秘結(jié)是簡單易行的方法。因?yàn)轱嬍吃斐傻?，就?yīng)該通過飲食來解決，注意飲食的量，還要注意是否對(duì)腸胃刺激，有效的將糞便排出體外。
養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
上班族怎樣預(yù)防便秘的發(fā)生?每個(gè)人都有各種習(xí)慣，大便也不例外，到一定的時(shí)間就要排便，如果總是拖延大便的時(shí)間，就會(huì)破壞了排便的習(xí)慣，引起便秘，其實(shí)排便是一個(gè)習(xí)慣、一定要注意把大便安排在合理時(shí)間，每到時(shí)間就去上廁所，養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。
積極鍛煉身體
“活動(dòng)、活動(dòng)，大便自通”。散步、跑步，作深呼吸運(yùn)動(dòng)、練氣功、打太極拳，轉(zhuǎn)腰抬腿、等參加一些活動(dòng)，可以提高食欲，同時(shí)也可以緩解便秘。經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)的人，可以減少便秘的發(fā)生，特別是老年人，應(yīng)該注意這個(gè)問題。經(jīng)?；顒?dòng)對(duì)身體健康有益。
及時(shí)治療
易患便秘的女性朋友，一定要引起重視，不要以為就是一坨屎的事，這個(gè)就像一個(gè)定時(shí)炸彈一樣，如果不正確的排便的話一定會(huì)造成身體的很大的影響，長期便秘會(huì)出現(xiàn)皮膚松弛，容易老化等等這些問題。如果不能緩解，一定要及時(shí)的去治療。
上面介紹的這些問題，大家都了解了吧，想要有效的緩解便秘，飲食應(yīng)該合理安排，多吃一些粗纖維的食物，同時(shí)要養(yǎng)成良好的排便的習(xí)慣，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，如果嚴(yán)重的話還要積極的進(jìn)行治療，這樣的話才能有效的緩解便秘的問題。
劍突下很多人可能都不知道這個(gè)說法，其實(shí)就是指的人體的心窩處，而劍突下疼痛誘發(fā)的原因很多，如：心血管問題、消化系統(tǒng)不良等，主要表現(xiàn)癥狀有：心悸、心肌絞痛、心慌胸悶、心口疼痛燒心等，直接影響了人們的正常生活，本文那就簡單介紹下劍突下疼痛如何鑒別診斷。
劍突下疼痛
胸骨是一塊扁骨，位于胸前部正中。胸骨上部較寬，稱為胸骨柄。胸骨中部呈長方形，稱為胸骨體。胸骨的下端為一形狀不定的薄骨片，稱為劍突。劍突位于胸骨體的下端，上端與胸骨體相連，下端游離，約平對(duì)第九胸椎。胸骨的模樣很像一把向下的劍，而劍突是胸骨最下面的部分。
癥狀
胸悶、氣短、呼吸困難
疼痛原因
劍突, 心臟區(qū)的胸壁前下端有一劍突軟骨，起保護(hù)心臟作用，此處遭到暴力擊打，強(qiáng)力震蕩心臟，使劍突軟骨 直接壓迫心臟，同時(shí)也能夠直接刺激胃上中樞神經(jīng)，使人當(dāng)即產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難，或者因劍突軟骨骨折，軟骨茬容易刺破心臟。也有可能是慢性淺表性胃炎。
有很多疾病會(huì)導(dǎo)致劍突下疼痛，絕不能因?yàn)槭沁@個(gè)位置就簡單認(rèn)為是胃的疾病，臨床上誤診的病例不在少數(shù)。當(dāng)然，該部位最常見的疾病是胃潰瘍（GU），但GU的發(fā)病年齡常偏大，典型的疼痛特點(diǎn)是餐后痛，而于青年人來說，該位置最常見的是十二指腸潰瘍（DU），疼痛的典型特征是空腹痛（餐前），另外，就消化系統(tǒng)來講，上腹部其他臟器疾病也可表現(xiàn)為不典型的劍突下疼痛，比如膽囊炎、胰腺炎等，但都是不典型疼痛，急性闌尾炎的初期也是上腹痛，進(jìn)而轉(zhuǎn)移至右下腹，從您的病史來看，發(fā)病時(shí)間兩周，故可排除；非消化系統(tǒng)的疾病表現(xiàn)為劍突下疼痛也并不少見，我在曾在以往的外科急診工作時(shí)，就遇到過兩例表現(xiàn)為劍突下疼痛的下壁心梗的患者，兩例腹型紫癜的患者，一例鉛中毒的患者，一例糖尿病高滲的患者，現(xiàn)在想起來都挺后怕，如果簡單開些胃藥給人家，那可真要誤大事了，此外，胸腔的其他疾病如胸腔積液、隔疝等均可有劍突下疼痛的表現(xiàn)，雖然我在臨床工作中尚未遇到，但這些都是有前車之鑒的。 因此，我的建議是，您在思想上還是應(yīng)予一定的重視，到正規(guī)三級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行較為系統(tǒng)的檢查，可從簡單的檢查做起，從常見病多發(fā)病查起，只到查明病因，對(duì)因治療遠(yuǎn)比對(duì)癥治療來得更可靠。
注意事項(xiàng)
在進(jìn)行慢性淺表性胃炎治療前應(yīng)排除肋骨神經(jīng)痛 肌肉痛以及內(nèi)臟牽引痛等其他疾病。
