慘不忍睹!這養(yǎng)生之物竟讓人腎衰竭
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英國(guó)是紅茶消費(fèi)大國(guó),國(guó)民酷愛(ài)喝茶。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志就報(bào)道了一個(gè)病例,稱喝紅茶過(guò)量會(huì)導(dǎo)致腎衰。
報(bào)告稱,一名56歲男性患者,因“疲憊無(wú)力、身體疼痛和血肌酐升高”入院。經(jīng)尿檢發(fā)現(xiàn),有大量草酸鈣結(jié)晶,但并沒(méi)有腎結(jié)石或其他腎病家族史。
由于腎衰和尿毒癥癥狀惡化,患者必須進(jìn)行透析治療?;颊吣蛞褐胁菟猁}排泄物增多,達(dá)1100μmol/24h,遠(yuǎn)高于正常水平(80~490μmol /24h),因此診斷為草酸鹽腎病。
因該男子沒(méi)有食用能引起急性草酸鹽腎病的食物(如楊桃),以及本身不具有可造成高草酸鹽尿發(fā)生的因素。因此,唯一的誘因就是他每天飲用16杯紅茶(每杯8盎司=226.796185克)。
紅茶富含草酸鹽,每100毫升含50~100毫克,該患者每天飲用16杯紅茶,每日的草酸鹽消耗量1500毫克,該水平達(dá)美國(guó)人均攝入量的3~10倍。因此,推測(cè)草酸鹽腎病可能是誘發(fā)腎衰的重要誘因。
紅茶這么喝,才不傷腎
紅茶在我國(guó)已有數(shù)百年的歷史了,主要起源于福建武夷山一帶。在六大茶類中茶多酚的氧化程度最深。
然而,過(guò)猶不及,好東西也要適可而止!還是那句老話,紅茶雖好,可別貪杯哦。
下面推薦幾款由紅茶調(diào)配的養(yǎng)生茶方,一起品嘗吧!
枸杞茶
配方:枸杞子6克、紅茶3克
用法:將紅茶與枸記子一起入杯,沸水沖泡飲用即可
功效:養(yǎng)肝補(bǔ)血,清熱明目,延緩衰老
應(yīng)用:適用于肝陰不足、肝血虧損所導(dǎo)致的頭暈花、視力減退、
眼目干糊、目赤生火、高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化及未老先衰等。
活血茶 (《中國(guó)藥茶》)
配方:紅茶、檀香各5克,綠茶1克,赤砂糖25克
用法:煎湯飲服
功效:具有活血化瘀的功效
應(yīng)用:能降血壓、降血脂及擴(kuò)張血管等,
主治冠心病、高血壓及防治腦血栓形成等。
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腎衰竭癥狀
1、腎衰竭的介紹
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭:通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如刮傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭:因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
3、腎功能衰竭的癥狀
身體不適:由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會(huì)感到渾身不適。癥狀包括惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒(méi)有胃口,搔癢和疲勞。
水腫:一些病人會(huì)出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。尿量減少,尿頻(尤其在夜間)。手足踝水腫。其它癥狀還有氣短,眼睛周圍腫脹。
貧血:由于腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊。
其他癥狀:血尿(呈茶色或血紅色)、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。
腎衰竭并發(fā)癥
感染是最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性腎衰竭的并發(fā)癥之一,多見(jiàn)于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。
專家指出,消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起。血液系統(tǒng)并發(fā)癥由于腎功能急劇減退,可使促紅細(xì)胞生成素減少,從而引起貧血,但多數(shù)不嚴(yán)重。少數(shù)病例由于凝血因子減少,可有出血傾向。電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒,可出現(xiàn)高血鉀癥、低鈉血癥和嚴(yán)重的酸中毒,是最危險(xiǎn)急性腎衰竭的并發(fā)癥之一。在多尿期,腎病患者每日尿量可達(dá)3000-5000ml,因大量水分和電解質(zhì)的排出,可出現(xiàn)脫水、低鉀、低鈉血癥等,如果不及時(shí)補(bǔ)充,腎病患者可死于嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂。
腎衰竭飲食
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食:對(duì)慢性腎衰患者提倡優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,即富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)。如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉等。蛋白質(zhì)的攝入量要據(jù)患者的肌酐清除率加以調(diào)整。通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6公克,例如體重為50公斤,則每天蛋白質(zhì)攝取應(yīng)控制為30克。同時(shí)在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下,必須慎選蛋白質(zhì)來(lái)源,才能充分被人體利用,建議至少每日允許量的2/3由高品質(zhì)的蛋白質(zhì)供應(yīng)。富含植物蛋白的食物如花生、豆類及制品應(yīng)慎用。
低鹽飲食:慢性腎衰患者80%同時(shí)伴有高血壓,當(dāng)腎功能不全時(shí),無(wú)法將體內(nèi)過(guò)多的鈉離子排出,造成高血壓、水腫、腹水、肺積水,增加心臟負(fù)擔(dān),日久易導(dǎo)致心衰竭。鈉鹽攝入過(guò)多可致鈉水潴留。因此,一定要限制鈉的攝入,根據(jù)病情可將鈉鹽攝入量限制在2~3g/d,同時(shí)禁食腌制食品等,食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬等含有大量的鈉,加工及腌制罐頭含鈉量也不少,因此日常生活盡量選用天然食品。
患有腎病的人,在飲食方面有諸多禁忌,那么腎病患者忌口的食物有哪些?哪些食物最傷腎呢?
傷腎的食物
1、楊桃
腎不好的人是不能吃楊桃這種水果的。有學(xué)者觀察到,原本腎功能正常的人在饑餓狀態(tài)下,或者大量出汗后(機(jī)體處于缺水狀態(tài)),于短時(shí)間內(nèi)吃進(jìn)大量的酸楊桃汁,血肌酐會(huì)突然升高,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。腎病患者若食用楊桃過(guò)多,其所含的神經(jīng)毒素會(huì)使部分腎病患者出現(xiàn)神志不清、四肢無(wú)力和手腳麻木等癥狀,甚至昏迷。
而腎功能衰竭患者即使吃一個(gè)楊桃,也會(huì)出現(xiàn)不同程度的毒性反應(yīng),重者會(huì)使病情迅速發(fā)展成尿毒癥,甚至死亡。
2、咸食
在中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)里,“鹽”被譽(yù)為百味之首。精美的食材和刀工,如果缺少鹽的調(diào)和,也會(huì)變得難以下咽。但是,鹽真的是一種不能多吃的食物。研究發(fā)現(xiàn),高食鹽攝入量會(huì)升高尿液中的蛋白質(zhì)含量,而這恰恰是腎臟功能發(fā)生問(wèn)題的危險(xiǎn)信號(hào)。高鹽膳食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎臟損傷,可能會(huì)加大患腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
依據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》建議,每天控制鹽的攝入量少于6克。而日常很多食物本身含有鈉的成分,因此,食物調(diào)味時(shí)應(yīng)更少些。方便面中的鹽分非常高,經(jīng)常食用的人一定要減量,鹽包不吃也罷。
3、濃茶
濃茶含有很高的氟,而腎臟又是氟的主要排泄器官,當(dāng)飲用過(guò)量時(shí),就會(huì)超出腎臟的排泄能力,導(dǎo)致氟在體內(nèi)堆積,因此會(huì)給腎臟帶來(lái)?yè)p害。
4、咖啡
國(guó)外有研究顯示,飲用咖啡可使人們尿中的鈣離子分泌增多。這意味著,人們罹患腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)增加了。據(jù)悉,尿中的鈣是腎結(jié)石的重要組成成分,因而尿中鈣越多,就越容易形成結(jié)石。所以腎結(jié)石的患者每天的咖啡應(yīng)當(dāng)少于2杯,即每天不能超過(guò)0.45升咖啡,而正常人也不宜超過(guò)1升咖啡。由于咖啡會(huì)阻礙人體對(duì)鈣的吸收,因此長(zhǎng)期大量飲用可能引起骨質(zhì)疏松。
所以,有喝咖啡習(xí)慣的人,每天至少要喝1杯牛奶,或適當(dāng)多吃些含鈣食物。
5、高蛋白食物
高蛋白食物的攝入并非越多越好,長(zhǎng)期高蛋白飲食會(huì)使腎臟處于“超負(fù)荷”狀態(tài)。肉類和豆腐是動(dòng)植物蛋白質(zhì)的重要來(lái)源。蛋白質(zhì)是構(gòu)成和修復(fù)機(jī)體組織、器官的重要成分,參與調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能。但是,蛋白質(zhì)雖好,也不能長(zhǎng)期過(guò)多食用。因?yàn)椋鞍踪|(zhì)在體內(nèi)分解的含氮廢物會(huì)隨尿液排出體外,若進(jìn)食的膳食蛋白質(zhì)過(guò)多,隨尿排出的氮也會(huì)增多,加重了腎臟負(fù)擔(dān),不利于腎臟健康。
6、藥物
隨著醫(yī)藥技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,越來(lái)越多的藥物新品種誕生于世。生活水平的提高,并不意味著身體素質(zhì)的提高,各種病癥在折磨著人們,生病了就趕緊買來(lái)各種相關(guān)的藥。豈不知過(guò)多使用喹諾酮類藥物、氨基糖苷類抗生素,就會(huì)損傷你的腎臟,甚至導(dǎo)致腎衰竭。
腎衰竭食療 腎衰竭吃什么食物好
腎衰竭是一個(gè)很不好的現(xiàn)象,證明人們的腎功能衰退了,體內(nèi)毒素就沒(méi)有辦法排出體內(nèi)了,而控制腎衰竭患者的飲食是可以有所改善的,那么腎衰竭飲食注意事項(xiàng)有哪些呢?腎衰竭患者食療方你知道嗎?下面就跟著小編一起去了解一下腎衰竭飲食
3、低磷高鈣食物
慢性腎衰患者到最后基本都會(huì)出現(xiàn)高磷低鈣的情況,所以要控制磷的攝入,多補(bǔ)充鈣和維生素,防止出現(xiàn)腎性骨病。
4、高熱量食物
人體要維持正常運(yùn)作就需要能量,而我們的能量多來(lái)源于蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。因此慢性腎衰患者要吃一些高熱量食物,以保證每天必需的能量。
高熱量飲食法
(高熱量食品包括肉塊、奶油、魚(yú)油、植物油、細(xì)糧(小麥、大米、糯米)、淀粉、糖類、蜂蜜等。慢性腎衰各期患者應(yīng)該進(jìn)行高熱量飲食,攝 入足夠的碳水化合物和脂肪,以供給人體足夠的熱量,減少因蛋白質(zhì)提供熱量而分解,故高熱量飲食可使低蛋白飲食的氮得到充分的利用,減少體內(nèi)蛋白庫(kù)的消耗,降低毒素的產(chǎn)生。
4、桑椹蜜膏
以鮮桑椹,濃煎,加蜂蜜,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲
鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤(rùn)肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎衰竭在飲食上的注意事項(xiàng)
腎衰竭的飲食治療一定要合理、營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)避免接觸各種過(guò)敏食物,避免魚(yú)、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)腎衰竭的飲食。
對(duì)于腎衰竭的飲食方面,也要注意一些忌口的食物,比如過(guò)咸類、辛辣刺激類、被污、染燒烤類,這些食物都是不能吃的。而對(duì)于腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者,豆類及其成品不能吃,限制動(dòng)物類高卵白食物、油膩類食物等。合理飲食,不偏食,不挑食,要保證營(yíng)養(yǎng)的平衡。五谷雜糧、新穎蔬菜和生果、牛、羊、豬的瘦肉等均可食用。
腎衰竭患者的食療方
1、參元湯
以人參加桂圓肉,共煮內(nèi)服,對(duì)慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯
以人參加紅棗,共煮內(nèi)服。對(duì)慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、小米紅棗山藥粥
小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時(shí)加適量食堿。經(jīng)常服用,慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
急性腎衰竭原因
1、急性腎衰竭原因
1.1、血容量不足
消化道失液:如嘔吐、腹瀉。
各種原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有時(shí)兩者共存,腎嚴(yán)重灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎小管變性及壞死,是常見(jiàn)急性腎衰竭的原因。
皮膚大量失液:見(jiàn)于中暑及大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充血容量。
第間隙失液:如大面積燒傷,腹膜炎,壞死性胰腺炎,大量液體進(jìn)人第間隙引起嚴(yán)重血容量不足,導(dǎo)致腎衰竭。
過(guò)度利尿:利尿可引起失水失鹽。
1.2、腎灌注不足
心血管疾病由于心排血量嚴(yán)重不足腎灌注不足見(jiàn)于:充血性心力衰竭。急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或嚴(yán)重心律失常更易合并急性腎衰竭。心包填塞:此時(shí)體循環(huán)淤血,嚴(yán)重影響心排血量。腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成。大面積肺梗死。嚴(yán)重心律失常。
1.3、末梢血管擴(kuò)張或感染中毒
末梢血管擴(kuò)張或感染中毒,此時(shí)有效循環(huán)血量重新分布,見(jiàn)于血壓降低過(guò)快過(guò)猛或感染中毒性休克。腎血管阻力增加見(jiàn)于大手術(shù)后及麻醉時(shí);肝腎綜合征;前列腺素抑制劑引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
2、急性腎衰竭怎么治療
積極的控制原發(fā)病因?;颊叱霈F(xiàn)了急性的腎損傷之后,我們應(yīng)該及時(shí)的糾正可逆病因,如果是各種外傷嚴(yán)重、急性失血或者是心力衰竭的患者都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療,來(lái)糾正患者的休克、血容量的不足、控制傳染等等,在第一時(shí)間得到控制,防止病情出現(xiàn)惡化。
維持體內(nèi)的電解質(zhì)、水以及酸堿的平衡?;颊吆苋菀壮霈F(xiàn)水負(fù)荷、肺氣腫的情況,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腦水腫。所以家屬應(yīng)當(dāng)密切的觀察患者的血壓、體重、心肺以及體征的變化,如果患者出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)盡快的進(jìn)行透析治療。
控制感染?;颊呷绻霈F(xiàn)了感染的情況,應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用阿莫西林膠囊這種藥物來(lái)進(jìn)行治療。
透析治療。透析治療對(duì)于搶救急性腎衰竭的患者有很好的效果,重癥病人用這種方法能夠減少患者的死亡率。
3、急性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致死亡嗎
急性腎衰竭的病情發(fā)展迅速,醫(yī)生難于在第一時(shí)間就患者的病情穩(wěn)定下來(lái),致死率比較高。急性腎衰竭跟慢性腎衰竭的病因也差別比較大,急性腎衰竭主要是因?yàn)榛颊咄蝗皇艿侥承┍容^嚴(yán)重的外傷或者是患者出現(xiàn)中毒的情況而導(dǎo)致腎衰竭。
急性腎衰竭有哪些類型
感染型急性腎功能衰竭
有的時(shí)候,真菌、細(xì)菌以及病毒的感染都可能造成患者的急性腎功能衰竭癥狀的發(fā)生。同時(shí),這里面最容易引起疾病發(fā)生的是病毒性肺炎、腦炎或者肝炎等。
休克型急性腎功能衰竭
各種疾病導(dǎo)致的患者休克都有很大的可能導(dǎo)致患者的急性腎功能衰竭。常見(jiàn)的病因主要是有出血,還有人體的水電解質(zhì)平衡失調(diào)。另外還有一點(diǎn)的可能病因是患者出現(xiàn)心源性循環(huán)衰竭。
擠壓型急性腎功能衰竭
在急性腎衰竭的誘發(fā)因素中,擠壓型急性腎功能衰竭是很常見(jiàn)也是很重要的一種類型?,F(xiàn)在臨床對(duì)它的研究還比較單一,主要認(rèn)為是由患者遭受的嚴(yán)重?cái)D壓造成的。而他的致病因素等都比較復(fù)雜。
中毒型急性腎功能衰竭
易引起患者發(fā)生中毒現(xiàn)象,進(jìn)而引發(fā)腎衰竭的物質(zhì)主要有重金屬物,例如汞。例外還有有機(jī)化合物,如敵敵畏,也會(huì)讓人們間接的出現(xiàn)腎衰竭癥狀。毒蛇、毒草或者腎毒性藥物也有可能導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生。
溶血型急性腎功能衰竭
在輸血過(guò)程中,不幸給病人輸入了與患者血型不配的血或者是輸入了大量的陳舊血,這樣的情況下也很容易會(huì)造成患者的腎功能發(fā)生衰竭現(xiàn)象。
急性腎衰竭的早期癥狀
濃縮的蛋白管型堵塞遠(yuǎn)端腎小管:可能參與這種疾病急腎衰機(jī)制之一。
腎間質(zhì)水腫:低蛋白血癥可引起四面組織水腫,同樣也會(huì)導(dǎo)致腎間質(zhì)水腫,腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管,使近端小管包曼囊靜水壓增高,GFR下降。
血液動(dòng)力學(xué)改變:這種疾病常有低蛋白血癥及血管病變,特別是老年患者多伴腎小動(dòng)脈硬化,對(duì)血容量及血壓下降格外敏感,故當(dāng)急性失血、嘔吐、腹瀉所致體液遺失、外科損傷、腹水、大量利尿及使用抗高血壓藥物后,都能使血壓進(jìn)一步下降,導(dǎo)致腎貫注忽然減少,進(jìn)而使腎小球?yàn)V過(guò)率降低,并因急性缺血后小管上皮細(xì)胞腫脹、變性及壞死,導(dǎo)致急性腎衰竭。
雙側(cè)腎靜脈血栓形成。
血管收縮:部分患者在低蛋白血癥時(shí)見(jiàn)腎素濃度增高,腎素使腎小動(dòng)脈收縮,GFR下降。此種情況在老年人存在血管病變者多見(jiàn)。
常伴有腎小球上皮足突廣泛融合,裂隙孔消逝,使有效濾過(guò)面積明顯減少。
急性腎衰竭護(hù)理
1、急性腎衰竭護(hù)理
限制入水量:消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,“量出為入”,寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測(cè)體重,使體重每日減輕0.5kg,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。
飲食和營(yíng)養(yǎng):少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。
糾正電解質(zhì)和酸中毒:糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補(bǔ)充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。
預(yù)防感染:感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無(wú)菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物。
2、急性腎衰竭如何飲食
患者在身患腎衰竭的時(shí)候,很多的患者不知道自己應(yīng)該怎麼去做,如何分辨那些對(duì)自身好或者不好的習(xí)慣,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白。對(duì)于腎衰竭患者,可以多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)等,有助于延緩腎衰竭。
基本原則是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。其中50%~60%必須是含有必需氨基酸的高生物價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚(yú)、瘦肉等動(dòng)物蛋白;盡量少吃含植物蛋白豐富的食物,如花生、豆類及其制品,因?yàn)檫@類物質(zhì)含有較多的非必需氨基酸,不能滿足機(jī)體的需要。為了限制植物蛋白的攝入,可以采用麥淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。
給予低蛋白飲食應(yīng)當(dāng)個(gè)體化考慮,不同時(shí)期的患者蛋白的攝入量不同。高熱量。腎衰竭患者還應(yīng)該進(jìn)行高熱量飲食,要比平常人攝入的熱量更多一些。每天的熱量應(yīng)當(dāng)不少于每公斤體重30千卡,消瘦者適當(dāng)增加,肥胖者適當(dāng)減少。
為了攝入足夠的熱量,可以多食用植物油和食糖。如果感覺(jué)饑餓,可以進(jìn)食紅薯、芋頭、馬鈴薯、馬蹄粉、淮山粉、蓮藕粉、蘋果等。如果是由于糖尿病所導(dǎo)致的腎衰,則要適當(dāng)控制含糖物質(zhì)的攝入量。
3、急性腎衰竭不能吃什么
3.1、茭白
俗稱茭瓜。據(jù)現(xiàn)代分析研究,茭白中含草酸和難溶性草酸鈣較多,因此,凡有泌尿系結(jié)石的人宜多吃、常吃茭白。
3.2、竹筍
性驚,味甘,能清熱利水。但根據(jù)現(xiàn)代研究,由于竹筍中含有較多的難溶性草酸鈣,這對(duì)慢性腎炎及腎功能不全者不利,所以應(yīng)忌食。
3.3、生姜
性溫?zé)?味辛辣。生姜中的生姜素會(huì)刺激膀胱等泌尿系統(tǒng)的黏膜,從而能加重泌尿系統(tǒng)感染的炎癥反應(yīng)。所以,對(duì)患有泌尿系統(tǒng)感染的患者來(lái)說(shuō),無(wú)論是膀胱炎還是尿道炎,都不宜多吃生姜。
3.4、菠菜
味甘,性涼,有的地區(qū)認(rèn)為它屬“發(fā)物”食品?!夺t(yī)林纂要》中也認(rèn)為:多食發(fā)瘡?!扒宕翅t(yī)王孟英曾指出:”病人忌之?!艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床觀察,部分腎炎患者吃菠菜后,可見(jiàn)到尿內(nèi)管型或鹽類結(jié)晶增多,尿色變渾。所以,患有腎病之人,就忌食或謹(jǐn)慎食用菠菜。
急性腎衰竭如何治療
1、合并高血鉀的治療
除做好透析治療準(zhǔn)備外,應(yīng)立即給予5%碳酸氫鈉100ml~150ml靜脈點(diǎn)滴;非糖尿病者給予50%葡萄糖100ml+胰島素8U~12U靜脈點(diǎn)滴;10%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈推注。
2、伴急性左心衰竭的治療
可先行單純超濾30min,脫水800ml~1000ml,之后轉(zhuǎn)為常規(guī)透析并繼續(xù)脫水。
3、合并消化道出血的治療
尿毒癥一方面引起血小板第3因子活力下降,血小板聚集和粘附力異常,可有出血傾向;另一方面可致胃腸道黏膜糜爛出血或誘發(fā)消化性潰瘍出血,HD時(shí)可因使用抗凝藥物加重消化道出血。由此可知對(duì)于此類病人應(yīng)嚴(yán)格掌握血液透析適應(yīng)證,積極控制原發(fā)病,加強(qiáng)抗感染,不宜搬動(dòng)患者,盡可能作床旁透析。
急性腎衰竭要注意什么
1、關(guān)注病情
患者應(yīng)時(shí)刻觀察自身病情的變化。體溫、呼吸、心率、血壓等一旦出現(xiàn)變化應(yīng)該立刻與醫(yī)生聯(lián)系。
2、避免接觸傷腎的有害物質(zhì)
患者在平時(shí)生活中要避免使用和接觸對(duì)腎臟有害的物質(zhì)。相關(guān)資料表明有50%以下的急性腎衰竭是因?yàn)榛颊呓佑|有害物質(zhì)和亂用藥物引起的。所以腎衰竭患者在平時(shí)一定要特別注意,如果不慎發(fā)生誤服藥物或者接觸了有害物質(zhì)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)采取治療。
3、絕對(duì)臥床休息
保持安靜,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),下肢水腫病人抬高下肢,對(duì)意識(shí)障礙者加床護(hù)欄,昏迷者按昏迷病人常規(guī)護(hù)理。當(dāng)尿量增加、病情好轉(zhuǎn)時(shí),可逐漸增加活動(dòng)量,以病人不感覺(jué)勞累為度。
4、皮膚及口腔護(hù)理
注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。對(duì)臥床及身體虛弱病人,應(yīng)定時(shí)翻身,防止壓瘡和肺部感染。加強(qiáng)口腔護(hù)理。
腎衰竭的診斷
1、腎衰竭的診斷
對(duì)腎衰竭的診斷,主要是對(duì)患者體內(nèi)的血肌酐濃度進(jìn)行診斷,而分為血肌酐濃度分為下列四個(gè)時(shí)期。
第一期:腎臟儲(chǔ)藏功能降低期在較輕度或中度腎臟受損時(shí),未受損的腎單位尚能代償已受損的腎單位的功能。故在一般情況下腎臟泌尿功能基本正常。
第二期:腎臟功能不全期由于腎臟進(jìn)一步受損,腎臟儲(chǔ)藏功能明顯降低,故腎臟已不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
第三期:腎功能衰竭期。腎臟內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十到二十五,有較重的氮質(zhì)血癥,血液非蛋白氮多在60mg以上。
第四期:尿毒癥期為腎衰竭的晚期。內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80~100mg或更高。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
因?yàn)殚L(zhǎng)期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
3、腎衰竭的分類
急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開(kāi)始,間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。
腎衰竭如何預(yù)防
增強(qiáng)體質(zhì):
預(yù)防腎臟病的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
鍛煉身體的方式有多種,散步、長(zhǎng)跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
預(yù)防感染:
腎炎的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān),常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因。
因此,要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出,避免汗出當(dāng)風(fēng),涉水冒雨,穿潮濕衣服,時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
起居有常:
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)身體健康非常重要。因?yàn)樯畈灰?guī)律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過(guò)度,勞逸無(wú)度,均可降低人體對(duì)外邪的抵抗力,增加患病的機(jī)會(huì)。
所以,日常生活中,應(yīng)勞逸結(jié)合,定時(shí)作息,以維持人體陰陽(yáng)平衡,氣血調(diào)暢。
腎衰竭食療方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對(duì)慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對(duì)慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時(shí)加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤(rùn)燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤(rùn)肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎衰竭主要表現(xiàn)
1、腎衰竭主要表現(xiàn)
1.1、水腫
對(duì)于急性腎衰竭的病情我們大家是不能夠忽視的因?yàn)檫@種病情最容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫,大概90%的患者都會(huì)出現(xiàn)輕重不等的水腫狀況,較輕的患者僅僅會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)全身浮腫的狀況,有些患者會(huì)出現(xiàn)胸部積水一提富水的狀況非常嚴(yán)重,甚至?xí)绊懙交颊叩纳?所以要及時(shí)的采取治療的手段。
1.2、高血壓
急性腎衰竭的患者80%左右的患者都會(huì)出現(xiàn)高血壓血壓常常是中等程度的,偶爾可以發(fā)展成為,較為嚴(yán)重的高血壓危象,同時(shí)患者的身體會(huì)持續(xù)高燒不退,逐漸轉(zhuǎn)為慢性腎炎,而且生病表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也是較為嚴(yán)重,甚至?xí)猩奈kU(xiǎn)。
1.3、全身癥狀
除了上述癥狀之外,患者還會(huì)出現(xiàn)全身不適尿頻尿急腰痛乏力,部分患者可以出現(xiàn)感染的癥狀比如說(shuō)咽喉疼痛身體發(fā)熱皮膚潰瘍等等,持續(xù)的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的而且危害性也是比較大。
2、腎衰竭怎么引起的
2.1、腎臟自身的病變
這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動(dòng)脈狹小,腎小管酸中毒等。
2.2、腎臟自身組織病變而引發(fā)的
關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說(shuō)法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時(shí)的治療腎病。
2.3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞
如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
3、腎衰竭的并發(fā)癥
3.1、感染是最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性腎衰竭的并發(fā)癥之一,多見(jiàn)于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。
3.2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。
3.3、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。
3.4、專家指出,消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是由于胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起。
腎衰竭的治療偏方
附子半夏湯治腎衰竭腎衰:這種治療腎衰竭的偏方的作用為溫中散寒。臨床當(dāng)中主要用于治療慢性腎衰竭,其中的藥物成分主要要包括拉熟附子(先煎),姜半夏,生大黃(后下),紫蘇,綠豆、落得打,六月雪,黨參,川黃連,生甘草,炒白術(shù)。每日可使用1劑,水煎藥物之后去渣,分2次服。
黃芪黨參湯治慢性腎衰:這種治療腎衰竭的偏方功效和作用是溫腎活血,祛風(fēng)清熱。其中的藥物包括了炙黃芪、懷山藥、益母草、丹皮、五味子、巴戟天、潞黨參、生地、五加皮、麥冬、水紅花籽、山萸肉、澤瀉、白茯苓、仙靈脾、蘇葉、防風(fēng)、蟬衣、水蛙、土鱉魚(yú)。每日可使用1劑,水煎3次混合藥汁后分3次服,連續(xù)使用1個(gè)月為1療程。
腎衰竭如何預(yù)防
1、調(diào)養(yǎng)五臟
平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過(guò)食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力。
2、防止中毒
有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對(duì)腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及早治療。
3、防治及時(shí)
一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過(guò)率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對(duì)預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
腎衰竭是一種悲傷的疾病,不管是飲食還是生活都要非常注意的,要是吃了這個(gè)就會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害,甚至威脅到生命的安全。下面就跟小編一起來(lái)看看他們都有哪些禁忌吧。
這物吃一口讓你立馬腎衰竭
1楊桃
腎不好的人是不能吃楊桃這種水果的。有學(xué)者觀察到,原本腎功能正常的人在饑餓狀態(tài)下,或者大量出汗后(機(jī)體處于缺水狀態(tài)),于短時(shí)間內(nèi)吃進(jìn)大量的酸楊桃汁,血肌酐會(huì)突然升高,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。
腎病患者若食用楊桃過(guò)多,其所含的神經(jīng)毒素會(huì)使部分腎病患者出現(xiàn)神志不清、四肢無(wú)力和手腳麻木等癥狀,甚至昏迷。而腎功能衰竭患者即使吃一個(gè)楊桃,也會(huì)出現(xiàn)不同程度的毒性反應(yīng),重者會(huì)使病情迅速發(fā)展成尿毒癥,甚至死亡。
2咸食
在中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)里,“鹽”被譽(yù)為百味之首。精美的食材和刀工,如果缺少鹽的調(diào)和,也會(huì)變得難以下咽。但是,鹽真的是一種不能多吃的食物。
研究發(fā)現(xiàn),高食鹽攝入量會(huì)升高尿液中的蛋白質(zhì)含量,而這恰恰是腎臟功能發(fā)生問(wèn)題的危險(xiǎn)信號(hào)。高鹽膳食會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎臟損傷,可能會(huì)加大患腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
依據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》建議,每天控制鹽的攝入量少于6克。而日常很多食物本身含有鈉的成分,因此,食物調(diào)味時(shí)應(yīng)更少些。方便面中的鹽分非常高,經(jīng)常食用的人一定要減量,鹽包不吃也罷。
3濃茶
濃茶含有很高的氟,而腎臟又是氟的主要排泄器官,當(dāng)飲用過(guò)量時(shí),就會(huì)超出腎臟的排泄能力,導(dǎo)致氟在體內(nèi)堆積,因此會(huì)給腎臟帶來(lái)?yè)p害。
4咖啡
國(guó)外有研究顯示,飲用咖啡可使人們尿中的鈣離子分泌增多。這意味著,人們罹患腎結(jié)石和骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)增加了。
據(jù)悉,尿中的鈣是腎結(jié)石的重要組成成分,因而尿中鈣越多,就越容易形成結(jié)石。所以腎結(jié)石的患者每天的咖啡應(yīng)當(dāng)少于2杯,即每天不能超過(guò)0.45升咖啡,而正常人也不宜超過(guò)1升咖啡。
由于咖啡會(huì)阻礙人體對(duì)鈣的吸收,因此長(zhǎng)期大量飲用可能引起骨質(zhì)疏松。所以,有喝咖啡習(xí)慣的人,每天至少要喝1杯牛奶,或適當(dāng)多吃些含鈣食物。
5高蛋白食物
高蛋白食物的攝入并非越多越好,長(zhǎng)期高蛋白飲食會(huì)使腎臟處于“超負(fù)荷”狀態(tài)。肉類和豆腐是動(dòng)植物蛋白質(zhì)的重要來(lái)源。蛋白質(zhì)是構(gòu)成和修復(fù)機(jī)體組織、器官的重要成分,參與調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能。
但是,蛋白質(zhì)雖好,也不能長(zhǎng)期過(guò)多食用。因?yàn)?,蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解的含氮廢物會(huì)隨尿液排出體外,若進(jìn)食的膳食蛋白質(zhì)過(guò)多,隨尿排出的氮也會(huì)增多,加重了腎臟負(fù)擔(dān),不利于腎臟健康。
6藥物
隨著醫(yī)藥技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,越來(lái)越多的藥物新品種誕生于世。生活水平的提高,并不意味著身體素質(zhì)的提高,各種病癥在折磨著人們,生病了就趕緊買來(lái)各種相關(guān)的藥。
豈不知過(guò)多使用喹諾酮類藥物、氨基糖苷類抗生素,就會(huì)損傷你的腎臟,甚至導(dǎo)致腎衰竭。
在我們的日常生活中,其實(shí)是有很多的事情是覺(jué)得我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)的,而這種腎衰竭也是一件比較麻煩的事,就是在這個(gè)時(shí)候,人們就會(huì)想到應(yīng)該如何去治療這種腎衰竭的,而這種治療又應(yīng)該是什么的呢?其實(shí)大家都不用太過(guò)于擔(dān)心的,現(xiàn)在醫(yī)術(shù)這么發(fā)達(dá)。相信一定會(huì)治療好的。
而對(duì)于這種腎衰竭的治療想必在社會(huì)上已經(jīng)有很多不同的解決方法了吧,而下面就是一些有關(guān)這種腎衰竭的治療的方法的資料,希望大家能好好地利用。
1、海鮮豆腐湯
做法:采用魚(yú)片、蝦仁、豆腐、菜心制作而成
其中架油鍋將豆腐爆炒后備用,然后將魚(yú)片、蝦仁放于碗中,加生油、鹽、糖、味精、胡椒粉拌勻。
煲適量清水,水滾時(shí)下魚(yú)片、蝦仁、豆腐,滾幾滾后,下菜心。
海鮮豆腐湯在日常是腎衰竭普遍采用的一個(gè)食療方法,對(duì)減輕病痛非常有效。這是因?yàn)榇藴锩婧写罅康牡鞍踪|(zhì),但是對(duì)于腎臟的副作用較小,有補(bǔ)腎益精的功效,所以對(duì)于腎衰竭的患者有非常大的幫助。
2、瓊花蝦仁湯
這種湯營(yíng)養(yǎng)豐富,不僅可以增強(qiáng)腎衰竭的體質(zhì),而且可以很大程度上減輕腎衰竭造成的腎臟健康損害。
一般由餛飩皮、豬肉、蝦仁、雞蛋、豆腐、青菜制成,
其中將蝦仁和豬肉剁碎,然后加入半個(gè)雞蛋,放入少許蔥、鹽、味精、生粉后邊拌勻,
用餛飩皮包成一個(gè)個(gè)餛飩。將剩下的半個(gè)雞蛋打散放在豆腐中,加味精、鹽、豬油、生粉拌勻,倒入菜盤中,上面放胡蘿卜、青菜葉,隔水蒸熟。用鍋煮1大碗水,加味精、鹽,水沸,倒入餛飩,煮10分鐘,倒入菜盤中的各物即成。
通過(guò)上面的認(rèn)識(shí)和介紹,想必大家對(duì)這種腎衰竭的治療的方法都有一定的了解了吧,同時(shí)也是希望大家能從上面的知識(shí)能有所幫助,同時(shí)也是希望大家在平時(shí)的日常的生活中多做一些運(yùn)動(dòng),還要多吃一些綠色健康的蔬菜,這樣才是對(duì)我們的身體是最好的。
急性腎衰竭病因
1、急性腎衰竭病因
l.1、急性血容量不足
消化道失液:如嘔吐、腹瀉。
各種原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有時(shí)兩者共存,腎嚴(yán)重灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,腎小管變性及壞死,是常見(jiàn)急性腎衰竭的原因。
皮膚大量失液:見(jiàn)于中暑及大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充血容量。
第三間隙失液:如大面積燒傷,腹膜炎,壞死性胰腺炎,大量液體進(jìn)人第三間隙引起嚴(yán)重血容量不足,導(dǎo)致腎衰竭。
過(guò)度利尿:利尿可引起失水、失鹽。
1.2、心血管疾病
充血性心力衰竭。
急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或嚴(yán)重心律失常更易合并急性腎衰竭。
心包填塞:此時(shí)體循環(huán)淤血,嚴(yán)重影響心排血量。
腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成。
大面積肺梗死。
嚴(yán)重心律失常。
1.3、末梢血管擴(kuò)張或感染中毒
此時(shí)有效循環(huán)血量重新分布,見(jiàn)于血壓降低過(guò)快過(guò)猛或感染中毒性休克。
1.4、腎血管阻力增加
見(jiàn)于大手術(shù)后及麻醉時(shí);肝腎綜合征;前列腺素抑制劑引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
2、急性腎衰竭如何診斷
2.1、血液檢查
有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,可出現(xiàn)高鉀血癥(大于5.5mmol/l)。
血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正?;蚱?可有血鈣降低、血磷升高。
2.2、尿液檢查
尿量變化:少尿或無(wú)尿常提示ATN。
尿常規(guī)檢查:外觀多渾濁、尿色深。尿蛋白多為-~+,常以中、小分子蛋白為主。尿沉渣可見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型和顆粒管型,并可見(jiàn)少許紅白細(xì)胞等,尿比重常在1.015以下。
2.3、影像學(xué)檢查
以B型超聲檢查最為常用,急性腎衰竭時(shí)腎體積常增大、腎皮質(zhì)可增厚,而慢性腎衰竭時(shí)腎體積常縮小、腎皮質(zhì)變薄。
2.4、腎活檢
對(duì)于臨床表現(xiàn)符合ATN,但少尿期超過(guò)2周或病因不明,且腎功能3-6周仍不能恢復(fù)者,臨床考慮存在其他導(dǎo)致急性腎損傷的嚴(yán)重腎實(shí)質(zhì)疾病,均應(yīng)盡早進(jìn)行腎活檢,以便早期明確病因診斷。
3、急性腎衰竭如何治療
3.1、病因治療
對(duì)于身患高血壓、糖尿病腎病、腎小球腎炎等患者來(lái)說(shuō),在治療腎衰方面一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的治療才能達(dá)到有效的治療效果,進(jìn)行病因治療對(duì)于疾病康復(fù)會(huì)有很大效果。
3.2、飲食治療
對(duì)于腎衰患者來(lái)說(shuō),平時(shí)的飲食對(duì)于治療疾病很關(guān)鍵。腎衰患者需要應(yīng)用低蛋白、低磷飲食,單用或加用必需氨基酸或α-酮酸EAA/KA,可能具有減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化的作用。多數(shù)研究結(jié)果支持飲食治療對(duì)延緩CRF 進(jìn)展有效,但其效果在不同病因、不同階段的CRF病人中有所差別。
3.3、其它方式治療
積極糾正貧血、減少尿毒癥毒素蓄積、應(yīng)用他汀類降脂藥、戒煙等,很可能對(duì)治療腎衰有一定作用,正在進(jìn)一步研究中。
急性腎衰竭有什么癥狀
1、少尿期
少尿期一般持續(xù)1~2周,長(zhǎng)者可達(dá)4~6周,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),腎損害越重。持續(xù)少尿大于15天,或無(wú)尿大于10天者,預(yù)后不良?;純嚎杀憩F(xiàn)為全身水腫、高血壓、肺水腫、腦水腫和心力衰竭,有時(shí)因水潴留可出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥。
2、消化系統(tǒng)
表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐和腹瀉等,嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血或黃疸,而消化道出血可加重氮質(zhì)血癥。
3、心血管系統(tǒng)
主要因水鈉潴留所致,表現(xiàn)為高血壓和心力衰竭,還可發(fā)生心律失常、心包炎等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
可有嗜睡、神志混亂、焦慮不安、抽搐、昏迷和自主神經(jīng)功能紊亂如多汗或皮膚干燥,還可表現(xiàn)為意識(shí)、行為、記憶、感覺(jué)、情感等多種功能障礙。
急性腎衰竭要注意什么
患者要留意臥床休息,不可勞累。長(zhǎng)期臥床可能會(huì)加重水腫,因此患者可以適當(dāng)進(jìn)行床上或床旁運(yùn)動(dòng),活動(dòng)四肢,減輕水腫癥狀。
飲食調(diào)節(jié)。患者要以平淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,還要酌情限制水分,鈉鹽,鉀鹽,早期還應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。
維護(hù)水平衡。少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格計(jì)算24小時(shí)出入水量,24小時(shí)補(bǔ)液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。
在進(jìn)行血液透析時(shí),身體內(nèi)會(huì)丟失部分蛋白質(zhì),因此很多患者會(huì)刻意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。但是過(guò)多的攝入蛋白質(zhì)會(huì)加重患者的氮質(zhì)血癥、高脂血癥的發(fā)生,嚴(yán)重者還會(huì)危害生命,所以對(duì)于蛋白質(zhì)的食用要適量。
對(duì)于血液透析治療期間,很多患者會(huì)出現(xiàn)少尿癥狀,其體內(nèi)的血鉀、血鈉水平也比正常人高出很多,如果再過(guò)量食用含鉀、含鈉食物,對(duì)于患者的生命安全有直接的影響,因此對(duì)于含鉀、含鈉食物的食用要注意。
腎衰竭護(hù)理措施
1、腎衰竭護(hù)理措施之起居指導(dǎo)
慢性腎衰后期病人都會(huì)出現(xiàn)腎性貧血,患者神疲乏力,腰膝酸軟,故此時(shí)應(yīng)臥床休息,病房要定時(shí)通風(fēng),保證空氣清新,陽(yáng)光充足。臥床休息并不是無(wú)限期的,若病人水腫減退,高血壓下降,貧血改善,病人可以適當(dāng)活動(dòng)。慢性腎衰的病人應(yīng)適度減少房事,這對(duì)于養(yǎng)息腎臟,爭(zhēng)取早日康復(fù)是十分重要的。
2、腎衰竭護(hù)理措施之加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為慢性腎病病人血虛生風(fēng),挾熱挾毒導(dǎo)致病人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,以防感染;指導(dǎo)患者勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,選料以棉質(zhì)為佳;指導(dǎo)病人飯前飯后漱口,睡前醒后刷牙,講究個(gè)人衛(wèi)生。
3、腎衰竭護(hù)理措施之情志護(hù)理
中醫(yī)認(rèn)為七情致病,可直接影響其相應(yīng)的臟腑,使氣機(jī)逆亂,氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰竭可以治好嗎?慢性腎衰病人一般病情較重,病程較長(zhǎng),致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時(shí)應(yīng)積極開(kāi)導(dǎo)病人,教育病人正確對(duì)待自身的疾病,鼓勵(lì)病人保持樂(lè)觀積極的心態(tài)。
4、腎衰竭護(hù)理措施之營(yíng)養(yǎng)護(hù)理
慢性腎功能衰竭行透析治療者原則上不必限制蛋白質(zhì)的攝入。未行透析者應(yīng)采用高熱量低蛋白飲食,并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。含鉀食物應(yīng)根據(jù)體內(nèi)血鉀水平調(diào)節(jié),應(yīng)避免高血鉀,低鉀血癥應(yīng)補(bǔ)充含鉀高的食物,如紅棗、鮮蘑、榨菜、卷心菜、柑橘、檸檬、香蕉等,并避免含磷高的食物。對(duì)于無(wú)水腫和無(wú)少尿者應(yīng)補(bǔ)充足夠水分,保證每日尿量在1500毫升以上。無(wú)高血壓和水腫者不必嚴(yán)格限制鈉鹽,并補(bǔ)充足夠的維生素。
腎衰竭的危害
流鼻血:機(jī)體凝血功能減退,引起患者經(jīng)常流鼻血。
貧血:促紅細(xì)胞生成素降低,患者會(huì)產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
骨折:產(chǎn)生調(diào)節(jié)代謝的生素D3降低,病人易骨折。
低血糖:腎臟滅活體內(nèi)胰島素,原本血糖較高的糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。
心衰:腎衰時(shí)患者體內(nèi)的毒素及酸中毒抑制了心肌細(xì)胞的收縮與舒張能力從而誘發(fā)心衰。
尿毒癥性腦病:患者發(fā)生腎衰時(shí)由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽(tīng)、抽搐、癲癇、失語(yǔ)等癥狀。
腎衰竭的癥狀表現(xiàn)
1、慢性腎功能衰竭的癥狀
慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是由多種毒素及代謝產(chǎn)物潴留引起的,涉及全身各系統(tǒng),腎功能衰竭的癥狀早期表現(xiàn)為無(wú)力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺(jué)異常、麻木。
由于鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致腎性骨病,腎功能衰竭的癥狀表現(xiàn)為骨疼、行走困難,易發(fā)生骨折。性腺功能障礙,女性表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則,甚至停經(jīng),男性表現(xiàn)為性欲減退。免疫功能低下可頻發(fā)感染。
2、急性腎功能衰竭的癥狀
少尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。
多尿期。腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。腎功能衰竭的癥狀有哪些是患者了解自己身體狀況的關(guān)鍵。
恢復(fù)期。多尿期后尿量減至正常,血Bun、肌酐Scr及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平,但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常尚需3~6個(gè)月。未能恢復(fù)者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出現(xiàn)中毒癥狀,因腎損傷輕,故預(yù)后良好。
急性腎衰竭早期表現(xiàn)
1、急性腎衰竭的早期表現(xiàn)
1.1、神經(jīng)系統(tǒng)
表現(xiàn)精神萎靡不振,頭暈,頭痛,記憶力減退,失眠,四肢麻木及癢痛式的“不安寧腿”綜合癥,并可有嗅覺(jué)異常、排尿困難等,嚴(yán)重者可昏迷。
1.2、消化系統(tǒng)
表現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、口有尿味,消化道出血等。
1.3、皮膚表現(xiàn)
干燥,脫屑,無(wú)光澤。并可有黑色素沉著致皮膚較黑,皮膚瘙癢,也可以有水腫、皮膚感染等。
1.4、心血管系統(tǒng)
常有高血壓,心力衰竭,心悸,氣喘不能平臥,心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液,甚至發(fā)生心包填塞。
1.5、免疫系統(tǒng)功能低下
易繼發(fā)各種感染,如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、皮膚癤腫、泌尿系統(tǒng)感染等。
1.6、呼吸系統(tǒng)
呼出的氣體有尿味,可出現(xiàn)代謝性酸中毒的呼吸。所以如果患者長(zhǎng)期的口中有異味的話,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的檢查,確保疾病能被盡早發(fā)現(xiàn)。
2、急性腎衰竭有什么并發(fā)癥
2.1、感染
是最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的急性腎衰竭的并發(fā)癥之一,多見(jiàn)于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。
2.2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥
包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等,3.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。
2.3、血液系統(tǒng)并發(fā)癥
由于腎功能急劇減退,可使促紅細(xì)胞生成素減少,從而引起貧血,但多數(shù)不嚴(yán)重。少數(shù)病例由于凝血因子減少,可有出血傾向。
2.4、電解質(zhì)紊亂
代謝性酸中毒,可出現(xiàn)高血鉀癥、低鈉血癥和嚴(yán)重的酸中毒,是最危險(xiǎn)急性腎衰竭的并發(fā)癥之一。
3、急性腎衰竭如何治療
3.1、少尿期的治療
腎前性arf應(yīng)注意及時(shí)糾正全身循環(huán)血流動(dòng)力障礙,包括補(bǔ)液、輸注血漿和白蛋白、控制感染等,接觸腎毒素物質(zhì),嚴(yán)格掌握腎毒性抗生素的用藥指征、并根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)外藥劑量,密切監(jiān)測(cè)尿量和腎功能變化。
3.2、利尿期的治療
利尿期早期,腎小管功能和gfr尚未恢復(fù),血肌酐、血鉀和酸中毒仍繼續(xù)升高,伴隨著多尿,還可出現(xiàn)低鉀和低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)尿量、電解質(zhì)和血壓變成,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂,當(dāng)血漿肌酐接近正常水平時(shí),應(yīng)增加飲食中蛋白質(zhì)攝入量。
3.3、恢復(fù)期的治療
此期腎共蒙日趨恢復(fù)正常,但可遺留營(yíng)養(yǎng)不良,貧血和免疫力低下,少數(shù)病人遺留不可逆性腎共蒙損害應(yīng)注意休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防治感染。
急性腎衰竭如何護(hù)理
1、限制入水量
消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,“量出為入”,寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測(cè)體重,使體重每日減輕0.5kg,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。
2、飲食和營(yíng)養(yǎng)
少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。
3、糾正電解質(zhì)和酸中毒
糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補(bǔ)充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。
4、預(yù)防感染
感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無(wú)菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對(duì)腎臟有毒性作用的藥物。
急性腎衰竭吃什么好
1、低蛋白食物
急性腎衰竭這種疾病發(fā)生以后患者朋友們?cè)谌粘o嬍撤矫嬉⒁獗M量吃一些低蛋白的食物,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者腎臟功能處于明顯減退的狀態(tài),因此,攝入了過(guò)多的高蛋白質(zhì)食物會(huì)導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,從而會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。
2、高維生素食物
患有急性腎衰竭的患者在治療的過(guò)程中多吃一些高維生素食物對(duì)于這種疾病的治療是非常有利的,這個(gè)時(shí)期患者身體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失是非常嚴(yán)重的,因此,及時(shí)補(bǔ)充維生素會(huì)對(duì)治療起到很好的輔助作用,患者要特別注意。
3、攝入一定的熱量
對(duì)于患有急性腎衰竭的患者來(lái)說(shuō),在發(fā)病之后身體是非常虛弱的,因此,這個(gè)時(shí)期為了更好的治療也需要個(gè)患者適合的出現(xiàn)一些有熱量的食物,這樣可以防止腎功能的進(jìn)一步惡化,進(jìn)而對(duì)于治療會(huì)有一定幫助,大家一定要謹(jǐn)記。
4、少食多餐
急性腎衰竭發(fā)生以后患者腎臟器官會(huì)受到一定的損傷,而且消化系統(tǒng)也存在著受損的現(xiàn)象,患者在日常飲食方面盡量做到少食多餐,這樣可以減小對(duì)腎臟以及消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),而且患者應(yīng)盡量吃一些容易消化的食物。
腎衰竭臨床表現(xiàn)
1、腎衰竭臨床表現(xiàn)
1.1、身體不適
初期腎衰竭的發(fā)病,都會(huì)讓患者感到身體稍微的不適。這主要是由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,可能會(huì)感到渾身不適。并有惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒(méi)有胃口,皮膚搔癢和倍感疲勞等癥狀。
1.2、浮腫
浮腫是腎衰竭的癥狀表現(xiàn)之一,有一些人會(huì)出現(xiàn)這種癥狀,就會(huì)表現(xiàn)為手足踝浮腫。還有氣短,眼睛周圍腫脹等癥狀出現(xiàn)。所以腎衰竭患者應(yīng)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
1.3、貧血
貧血這一名詞在我們的生活中給人印象深刻,會(huì)導(dǎo)致腎臟功能遭受損害。但是由于人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。還經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊。
2、腎衰竭的原因
2.1、腎臟自身的病變
這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動(dòng)脈狹小,腎小管酸中毒等。
2.2、腎臟自身組織病變而引發(fā)的
關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說(shuō)法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時(shí)的治療腎病。
2.3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞
如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
2.4、全身性疾病或中毒也會(huì)引發(fā)腎衰竭
全身系統(tǒng)性疾病均可影響腎臟,導(dǎo)致腎功能的衰竭,如:長(zhǎng)期高血壓,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過(guò)敏性紫癜,妊高癥,肝硬化,痛風(fēng)及重金屬(鉛,鎘,鋰等)中毒性腎病等。
3、腎衰竭的并發(fā)癥
3.1、低血糖:
腎衰竭時(shí)腎臟無(wú)法有效地滅活體內(nèi)胰島素時(shí),有些原本血糖較高的糖尿病患者就會(huì)出現(xiàn)低血糖癥狀。
3.2、流鼻血:
腎衰竭導(dǎo)致機(jī)體凝血功能減退,引起患者經(jīng)常流鼻血。
3.3、貧血:
腎衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素降低,患者會(huì)產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
3.4、尿毒癥性腦病:
患者發(fā)生腎衰竭時(shí)由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽(tīng)、抽搐、癲癇、失語(yǔ)等癥狀。
腎衰竭的食療方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對(duì)慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對(duì)慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時(shí)加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤(rùn)燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤(rùn)肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎衰竭的護(hù)理方法
1、適當(dāng)?shù)臏p輕水腫:每日定時(shí)測(cè)量體重,準(zhǔn)確記錄出入液量,嚴(yán)格控制入液量。
2、保證休息:應(yīng)臥床休息,避免過(guò)度勞累。
3、預(yù)防感染:病室定期通風(fēng)及空氣消毒,嚴(yán)格無(wú)菌操作。加強(qiáng)生活護(hù)理,教育病人遠(yuǎn)離公共場(chǎng)所。如皮膚瘙癢時(shí)遵醫(yī)囑用藥,避免搔抓。
4、出院指導(dǎo):定期復(fù)查腎功能、血清電解質(zhì)等,準(zhǔn)確記錄每日尿量。
5、對(duì)于腎衰竭患者應(yīng)該堅(jiān)持低蛋白飲食,在飲食上盡量食用高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。
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