腎衰竭主要表現(xiàn)
養(yǎng)生的主要作用。
運動可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運動。生活中經(jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，生活質(zhì)量高的人，一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何在飲食養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“腎衰竭主要表現(xiàn)”，僅供您在養(yǎng)生參考。
腎衰竭主要表現(xiàn)
1、腎衰竭主要表現(xiàn)
1.1、水腫
對于急性腎衰竭的病情我們大家是不能夠忽視的因為這種病情最容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫,大概90%的患者都會出現(xiàn)輕重不等的水腫狀況,較輕的患者僅僅會出現(xiàn)眼瞼紅腫嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)全身浮腫的狀況,有些患者會出現(xiàn)胸部積水一提富水的狀況非常嚴(yán)重,甚至?xí)绊懙交颊叩纳?所以要及時的采取治療的手段。
1.2、高血壓
急性腎衰竭的患者80%左右的患者都會出現(xiàn)高血壓血壓常常是中等程度的,偶爾可以發(fā)展成為,較為嚴(yán)重的高血壓危象,同時患者的身體會持續(xù)高燒不退,逐漸轉(zhuǎn)為慢性腎炎,而且生病表現(xiàn)出來的癥狀也是較為嚴(yán)重,甚至?xí)猩奈ｋU。
1.3、全身癥狀
除了上述癥狀之外,患者還會出現(xiàn)全身不適尿頻尿急腰痛乏力,部分患者可以出現(xiàn)感染的癥狀比如說咽喉疼痛身體發(fā)熱皮膚潰瘍等等,持續(xù)的時間也是比較長的而且危害性也是比較大。
2、腎衰竭怎么引起的
2.1、腎臟自身的病變
這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動脈狹小,腎小管酸中毒等。
2.2、腎臟自身組織病變而引發(fā)的
關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時的治療腎病。
2.3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞
如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
3、腎衰竭的并發(fā)癥
3.1、感染是最常見、最嚴(yán)重的急性腎衰竭的并發(fā)癥之一,多見于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。
3.2、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。
3.3、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。
3.4、專家指出,消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是由于胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起。
腎衰竭的治療偏方
附子半夏湯治腎衰竭腎衰:這種治療腎衰竭的偏方的作用為溫中散寒。臨床當(dāng)中主要用于治療慢性腎衰竭,其中的藥物成分主要要包括拉熟附子(先煎),姜半夏,生大黃(后下),紫蘇,綠豆、落得打,六月雪,黨參,川黃連,生甘草,炒白術(shù)。每日可使用1劑,水煎藥物之后去渣,分2次服。
黃芪黨參湯治慢性腎衰:這種治療腎衰竭的偏方功效和作用是溫腎活血,祛風(fēng)清熱。其中的藥物包括了炙黃芪、懷山藥、益母草、丹皮、五味子、巴戟天、潞黨參、生地、五加皮、麥冬、水紅花籽、山萸肉、澤瀉、白茯苓、仙靈脾、蘇葉、防風(fēng)、蟬衣、水蛙、土鱉魚。每日可使用1劑,水煎3次混合藥汁后分3次服,連續(xù)使用1個月為1療程。
腎衰竭如何預(yù)防
1、調(diào)養(yǎng)五臟
平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力。
2、防止中毒
有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。
3、防治及時
一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球濾過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實質(zhì)的損害。同時盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
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腎衰竭臨床表現(xiàn)
1、腎衰竭臨床表現(xiàn)
1.1、身體不適
初期腎衰竭的發(fā)病,都會讓患者感到身體稍微的不適。這主要是由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,可能會感到渾身不適。并有惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒有胃口,皮膚搔癢和倍感疲勞等癥狀。
1.2、浮腫
浮腫是腎衰竭的癥狀表現(xiàn)之一,有一些人會出現(xiàn)這種癥狀,就會表現(xiàn)為手足踝浮腫。還有氣短,眼睛周圍腫脹等癥狀出現(xiàn)。所以腎衰竭患者應(yīng)做到及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
1.3、貧血
貧血這一名詞在我們的生活中給人印象深刻,會導(dǎo)致腎臟功能遭受損害。但是由于人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。還經(jīng)常會感到寒冷和疲憊。
2、腎衰竭的原因
2.1、腎臟自身的病變
這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動脈狹小,腎小管酸中毒等。
2.2、腎臟自身組織病變而引發(fā)的
關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時的治療腎病。
2.3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞
如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
2.4、全身性疾病或中毒也會引發(fā)腎衰竭
全身系統(tǒng)性疾病均可影響腎臟,導(dǎo)致腎功能的衰竭,如:長期高血壓,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,妊高癥,肝硬化,痛風(fēng)及重金屬(鉛,鎘,鋰等)中毒性腎病等。
3、腎衰竭的并發(fā)癥
3.1、低血糖:
腎衰竭時腎臟無法有效地滅活體內(nèi)胰島素時,有些原本血糖較高的糖尿病患者就會出現(xiàn)低血糖癥狀。
3.2、流鼻血:
腎衰竭導(dǎo)致機(jī)體凝血功能減退,引起患者經(jīng)常流鼻血。
3.3、貧血:
腎衰竭導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素降低,患者會產(chǎn)生渾身乏力等貧血癥狀。
3.4、尿毒癥性腦病:
患者發(fā)生腎衰竭時由于體內(nèi)的毒性不能清除,致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,從而引發(fā)幻聽、抽搐、癲癇、失語等癥狀。
腎衰竭的食療方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎衰竭的護(hù)理方法
1、適當(dāng)?shù)臏p輕水腫:每日定時測量體重,準(zhǔn)確記錄出入液量,嚴(yán)格控制入液量。
2、保證休息:應(yīng)臥床休息,避免過度勞累。
3、預(yù)防感染:病室定期通風(fēng)及空氣消毒,嚴(yán)格無菌操作。加強(qiáng)生活護(hù)理,教育病人遠(yuǎn)離公共場所。如皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑用藥,避免搔抓。
4、出院指導(dǎo):定期復(fù)查腎功能、血清電解質(zhì)等,準(zhǔn)確記錄每日尿量。
5、對于腎衰竭患者應(yīng)該堅持低蛋白飲食,在飲食上盡量食用高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。
急性腎衰竭臨床表現(xiàn)
1、急性腎衰竭臨床表現(xiàn)之少尿期
1.1、大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時后開始出現(xiàn)少尿(每日尿量50-400ml)或無尿。一般持續(xù)2-4周。
1.2、可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。
1.3、代謝產(chǎn)物的蓄積:血尿素氮、肌酐等升高。出現(xiàn)代謝性酸中毒。
2、急性腎衰竭臨床表現(xiàn)之多尿期
少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過500ml時,即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000-6000ml,甚至可達(dá)到10000ml以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4-5天后,血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。
3、急性腎衰竭臨床表現(xiàn)之康復(fù)期
尿量逐漸恢復(fù)正常,3-12個月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。
4、急性腎衰竭的治療
4.1、積極控制原發(fā)病因
去除加重性神算生的可逆因素。首先出現(xiàn)了急性腎損傷我們要及時糾正可逆的病因,如果是各種外傷嚴(yán)重、心力衰竭、急性失血等都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括擴(kuò)容,糾正患者的血容量不足、休克、控制傳染等等,應(yīng)該第一時間進(jìn)行控制,防止病情惡化。
4.2、控制感染
如果患者出現(xiàn)了感染的現(xiàn)象,應(yīng)該及時使用抗生素進(jìn)行治療,可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用對腎無毒性或毒性低的藥物對患者進(jìn)行治療。
4.3、血液凈化治療
血液凈化在急性腎衰竭的救治中起到了非常關(guān)鍵的一個作用,常用模式有血液透析、血液濾過和腹膜透析三大基本類型。對糾正氮質(zhì)血癥、心力衰竭、嚴(yán)重酸中毒及腦病等癥狀均有較好的效果,近年來連續(xù)性腎臟替代療法(CRRT)的應(yīng)用,是其死亡率大大下降。
急性腎衰竭的病因
1、腎前性腎衰竭
常見的原因包括:嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸道液體的大量丟失、大面積燒傷、手術(shù)或創(chuàng)傷出血等引起的絕對血容量不足。休克、低蛋白血癥、嚴(yán)重心律失常、心臟壓塞和心力衰竭等引起的相對血容量不足。
2、腎實質(zhì)性腎衰竭
占ARF的35%～40%,亦稱為腎性腎衰竭,指由各種腎實質(zhì)病變所致的ARF。其病和發(fā)病機(jī)制各不相同。ATN發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。目前解釋有:腎小動脈收縮,腎小管液體反流,腎小管阻塞,腎小球毛細(xì)血管通透性異常。
3、腎后性腎衰竭
占ARF的5%。腎盂內(nèi)壓驟升,近曲小管尿流停滯,腎小球囊內(nèi)壓升高,GFR降低,而潴留于下腎單位的尿素等物質(zhì)被再吸收。常見原因有:先天性輸尿管-腎盂連接部阻塞、先天性輸尿管、膀胱阻塞、輸尿管囊腫、結(jié)石、血塊、后尿道瓣膜、尿道囊腫、尿道損傷和異物、尿道或尿道口狹窄。
急性腎衰竭的飲食原則
1、少尿期要限制入液量
防止體液過多而引起急性肺水腫和稀釋性低鈉血癥。食物中含水量(包括米飯及饅頭)及其氧化所生的水亦應(yīng)加以計算。在計算好入液量的情況下,可適當(dāng)進(jìn)食各種新鮮水果或菜汁以供給維生素C等維生素和無機(jī)鹽。
2、高生物價低蛋白質(zhì)飲食
急性腎功能衰竭患者在少尿期,每日應(yīng)供給15～20克高生物價低蛋白飲食,這樣既照顧了病人腎功能不全時的排泄能力,又酌量維持病人營養(yǎng)需要。
3、供給患者足夠的熱量
熱量供給以易消化的碳水化合物為主,可多用水果,配以麥淀粉面條、麥片、餅干或其他麥淀粉點心,加少量米湯或稀粥。
4、要注意鈉和鉀攝入量
因為急性腎功能衰竭患者時常有水腫,易發(fā)生高鉀血癥,因此應(yīng)根據(jù)不同水腫程度、排尿量情況及血鈉測定結(jié)果,分別采用少鹽、無鹽或少鈉飲食。若血鉀升高,酌量減少飲食中鉀的供給量,以免因外源性鉀增多而加重高鉀血癥。
腎衰竭的臨床表現(xiàn)
1、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之身體不適
初期腎衰竭的發(fā)病,都會讓患者感到身體稍微的不適。這主要是由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,可能會感到渾身不適。并有惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒有胃口,皮膚搔癢和倍感疲勞等癥狀。
2、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之貧血
貧血這一名詞在我們的生活中給人印象深刻,會導(dǎo)致腎臟功能遭受損害。但是由于人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。還經(jīng)常會感到寒冷和疲憊。
3、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之浮腫
浮腫是腎衰竭的癥狀表現(xiàn)之一,有一些人會出現(xiàn)這種癥狀,就會表現(xiàn)為手足踝浮腫。還有氣短,眼睛周圍腫脹等癥狀出現(xiàn)。所以腎衰竭患者應(yīng)做到及時發(fā)現(xiàn),及時治療。
4、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之神經(jīng)和肌肉系統(tǒng)
早期常有疲乏、失眠、注意力不集中等精神癥狀,后期可出現(xiàn)性格改變、抑郁、記憶力下降、判斷失誤,并可有神經(jīng)肌肉興奮性增加。尿毒癥時有精神失常、譫妄、幻覺、昏迷等。晚期病人常有周圍神經(jīng)病變,以下肢受累最多見,病人有肢體麻木、燒灼感或疼痛感、深腱反射遲鈍或消失、肌無力、感覺障礙等,可能與毒素潴留有關(guān)。
5、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之皮膚表現(xiàn)
常見皮膚瘙癢。面色較深而萎黃,輕度水腫,呈“尿毒癥”面容,與貧血、尿素霜的沉積有關(guān)。
6、腎衰竭的臨床表現(xiàn)之腎性骨營養(yǎng)不良癥
又稱腎性骨病?？沙霈F(xiàn)纖維性骨炎、尿毒癥骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥和腎性骨硬化癥,骨病有癥狀者少見。腎性骨病可致骨痛、行走不便和自發(fā)性骨折等,發(fā)生與活性維生素D3不足、營養(yǎng)不良、鋁中毒、代謝性酸中毒及繼發(fā)性甲旁亢等有關(guān)。
腎衰竭的原因
1、腎臟自身的病變
這類引發(fā)的腎衰竭約占慢性腎功能衰竭的70%以上。如各類慢性腎小球腎炎,腎病綜合癥,慢性間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石,腎囊腫,腎動脈狹小,腎小管酸中毒等。
2、腎臟自身組織病變而引發(fā)的
關(guān)于腎衰竭的病因,現(xiàn)在還有很多的不同的說法,但是歸根到底是由于腎臟自身組織病變而引發(fā)的,所以關(guān)于腎病患者朋友應(yīng)該積極做好防范腎衰竭的出現(xiàn),及時的治療腎病。
3、導(dǎo)致腎衰竭的原因是由于下泌尿系阻塞
如前列腺肥大或腫瘤,尿道狹小,尿道結(jié)石,神經(jīng)性膀胱功能障礙等,易造成繼發(fā)感染,反復(fù)感染而引起慢性腎功能衰竭,約占1/5。
4、全身性疾病或中毒也會引發(fā)腎衰竭
全身系統(tǒng)性疾病均可影響腎臟,導(dǎo)致腎功能的衰竭,如:長期高血壓,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,妊高癥,肝硬化,痛風(fēng)及重金屬(鉛,鎘,鋰等)中毒性腎病等。
腎衰竭的預(yù)防
1、調(diào)養(yǎng)五臟
平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力。
2、防止中毒
有關(guān)資料表明,20%一50%的急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。
3、防治及時
一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球濾過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止DIC、腎缺血引起的腎實質(zhì)的損害。同時盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
疾病種類比較多，對疾病上，方法選擇不能隨意，否則對疾病改善也是沒有任何幫助的，尤其是對復(fù)雜疾病治療的時候，更是要注意這點，那腎衰竭是一個很嚴(yán)重的疾病，這樣的疾病對人體健康損害很大，而且這樣疾病治療上，比較要長時間，而且治療的時候，都是需要積極配合，那腎衰竭飲食如何呢?
腎衰竭患者是疾病治療過程中，不僅要注意飲食、運動，同時在睡眠上都是要合理安排，這樣對自身健康，才會有很好的幫助，那腎衰竭飲食如何選擇呢?
腎衰竭飲食：
1、限制水份：若排出的尿量減少，經(jīng)口進(jìn)入的液體滯留在體內(nèi)，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經(jīng)口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。
2、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食：對慢性腎衰患者提倡優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，即富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)。如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等。蛋白質(zhì)的攝入量要據(jù)患者的肌酐清除率加以調(diào)整。通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質(zhì)攝取應(yīng)控制為30克。同時在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下，必須慎選蛋白質(zhì)來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的2/3由高品質(zhì)的蛋白質(zhì)供應(yīng)。富含植物蛋白的食物如花生、豆類及制品：豆腐、豆腐干、豆?jié){、豆皮等慎用。
3、低鹽飲食：慢性腎衰患者80%同時伴有高血壓，當(dāng)腎功能不全時，無法將體內(nèi)過多的鈉離子排出，造成高血壓、水腫、腹水、肺積水，增加心臟負(fù)擔(dān)，日久易導(dǎo)致心衰竭。鈉鹽攝入過多可致鈉水潴留，不僅可加重水腫，而且可加重高血壓。因此，一定要限制鈉的攝入，根據(jù)病情可將鈉鹽攝入量限制在2～3g/d，同時禁食腌制食品等，食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬等含有大量的鈉，加工及腌制罐頭含鈉量也不少，因此日常生活盡量選用天然食品，烹調(diào)上可多利用白糖、白醋、蔥、姜、蒜、五香、肉桂、花椒、香菜等使食物有其它風(fēng)味，增加食物可口性。
通過以上介紹，對腎衰竭飲食選擇，都是有著很好的了解，那患者在食物選擇上，都是可以按照以上方法進(jìn)行，不過要注意的是，在對這些食物吃的時候，患者也是要適量的進(jìn)行，這樣對自身才不會有負(fù)擔(dān)，而且身體能夠很好的吸收食物當(dāng)中的營養(yǎng)元素。
腎衰竭癥狀
1、腎衰竭的介紹
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭:通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如刮傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭:因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
3、腎功能衰竭的癥狀
身體不適:由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會感到渾身不適。癥狀包括惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒有胃口,搔癢和疲勞。
水腫:一些病人會出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。尿量減少,尿頻(尤其在夜間)。手足踝水腫。其它癥狀還有氣短,眼睛周圍腫脹。
貧血:由于腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血。貧血的人經(jīng)常會感到寒冷和疲憊。
其他癥狀:血尿(呈茶色或血紅色)、高血壓、尿液中出現(xiàn)泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降。
腎衰竭并發(fā)癥
感染是最常見、最嚴(yán)重的急性腎衰竭的并發(fā)癥之一,多見于嚴(yán)重外傷、燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,包括心律紊亂、心力衰竭、心包炎、高血壓等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癲癇等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)。
專家指出,消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食、惡心、嶇吐、腹脹、嘔血或便血等,出血多是胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起。血液系統(tǒng)并發(fā)癥由于腎功能急劇減退,可使促紅細(xì)胞生成素減少,從而引起貧血,但多數(shù)不嚴(yán)重。少數(shù)病例由于凝血因子減少,可有出血傾向。電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒,可出現(xiàn)高血鉀癥、低鈉血癥和嚴(yán)重的酸中毒,是最危險急性腎衰竭的并發(fā)癥之一。在多尿期,腎病患者每日尿量可達(dá)3000-5000ml,因大量水分和電解質(zhì)的排出,可出現(xiàn)脫水、低鉀、低鈉血癥等,如果不及時補(bǔ)充,腎病患者可死于嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂。
腎衰竭飲食
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食:對慢性腎衰患者提倡優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,即富含必需氨基酸的蛋白質(zhì)。如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉等。蛋白質(zhì)的攝入量要據(jù)患者的肌酐清除率加以調(diào)整。通常建議蛋白質(zhì)攝取量為每公斤體重0.6公克,例如體重為50公斤,則每天蛋白質(zhì)攝取應(yīng)控制為30克。同時在蛋白質(zhì)攝取量嚴(yán)格限制下,必須慎選蛋白質(zhì)來源,才能充分被人體利用,建議至少每日允許量的2/3由高品質(zhì)的蛋白質(zhì)供應(yīng)。富含植物蛋白的食物如花生、豆類及制品應(yīng)慎用。
低鹽飲食:慢性腎衰患者80%同時伴有高血壓,當(dāng)腎功能不全時,無法將體內(nèi)過多的鈉離子排出,造成高血壓、水腫、腹水、肺積水,增加心臟負(fù)擔(dān),日久易導(dǎo)致心衰竭。鈉鹽攝入過多可致鈉水潴留。因此,一定要限制鈉的攝入,根據(jù)病情可將鈉鹽攝入量限制在2～3g/d,同時禁食腌制食品等,食鹽、醬油、味素、蕃茄醬、沙茶醬等含有大量的鈉,加工及腌制罐頭含鈉量也不少,因此日常生活盡量選用天然食品。
急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)
1、急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)
少尿期:三低(鈉、鈣、pH降低)三高(鉀、磷、肌酐升高)一水腫;尿毒癥癥狀可有惡心、嘔吐、胃腸道出血,呼吸困難、咳嗽、胸痛,高血壓、心力衰竭,嗜睡、神志混亂、震顫和癲癇樣發(fā)作,貧血和出血傾向等;感染依感染部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
多尿期:腎功能并未能恢復(fù),血尿素氮和肌酐仍可上升,且易發(fā)生脫水、感染、低鉀血癥、胃腸道出血等。
恢復(fù)期:血尿素氮和肌酐接近正常,尿量逐漸恢復(fù)正常,腎小球濾過功能多在3-12個月內(nèi)恢復(fù)正常。
2、急性腎衰竭的病因
急性腎衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動力學(xué)改變(包括腎臟血管收縮、擴(kuò)張失衡)和腎動脈機(jī)械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質(zhì)損傷,常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞(如急性腎小管壞死,ATN),也包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。隨著發(fā)患者群及所處環(huán)境的不同,ATN的病因多種多樣,ATN常有感染、導(dǎo)致有效循環(huán)容量下降或血壓下降的各種因素、各種腎毒性藥物等誘因,ATN發(fā)生的易感人群包括存在基礎(chǔ)腎臟病、高血壓、糖尿病、心血管疾病和高齡患者。
3、急性腎衰竭如何診斷
ARF的診斷依據(jù)為:GFR在短時間內(nèi)(數(shù)小時至數(shù)日)下降50%以上或血肌酐上升超過50%即可診斷。如果尿量400ml/d,則為少尿型ARF;如果無少尿,則為非少尿型ARF。根據(jù)原發(fā)病因,GFR進(jìn)行性下降,結(jié)合相應(yīng)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,ARF的診斷一般不難做出。
在鑒別診斷方面,首先應(yīng)排除慢性腎功能不全基礎(chǔ)上的急性腎衰竭,其次應(yīng)除外腎前性和腎后性;確定為腎實質(zhì)性后,尚應(yīng)鑒別是腎小管、腎小球、腎血管或腎間質(zhì)病變引起的急性腎衰竭。
急性腎衰竭如何預(yù)防
1、調(diào)養(yǎng)五臟:平素起居、飲食有節(jié),講究衛(wèi)生,避免外邪侵襲,尤其在傳染病流行的季節(jié)和地區(qū)更應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防措施;不過食辛辣炙皇厚味,以免滋生濕熱;調(diào)暢情志,保持精神愉快,使氣血暢達(dá)而避免產(chǎn)生氣滯血瘀;加強(qiáng)體育鍛煉,提高機(jī)體防御能力。
2、防止中毒:有關(guān)資料表明,急性腎功能衰竭是由藥物引起,還有部分因接觸有害物質(zhì)所致。因此,應(yīng)盡量避免使用和接觸對腎臟有毒害的藥物或毒物。若屬意外服用或接觸應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)和及早治療。
3、防治及時:一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生,應(yīng)及早治療,注意擴(kuò)充血容量,糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生,應(yīng)早期采取措施,補(bǔ)充血容量,增加心排血量,恢復(fù)腎灌流量及腎小球濾過率,排除腎小管內(nèi)梗阻物,防治感染,防止dic、腎缺血引起的腎實質(zhì)的損害。同時盡早應(yīng)用活血化瘀藥物,對預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
急性腎衰竭食療方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
腎衰竭食療 腎衰竭吃什么食物好
腎衰竭是一個很不好的現(xiàn)象，證明人們的腎功能衰退了，體內(nèi)毒素就沒有辦法排出體內(nèi)了，而控制腎衰竭患者的飲食是可以有所改善的，那么腎衰竭飲食注意事項有哪些呢?腎衰竭患者食療方你知道嗎?下面就跟著小編一起去了解一下腎衰竭飲食
3、低磷高鈣食物
慢性腎衰患者到最后基本都會出現(xiàn)高磷低鈣的情況，所以要控制磷的攝入，多補(bǔ)充鈣和維生素，防止出現(xiàn)腎性骨病。
4、高熱量食物
人體要維持正常運作就需要能量，而我們的能量多來源于蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。因此慢性腎衰患者要吃一些高熱量食物，以保證每天必需的能量。
高熱量飲食法
(高熱量食品包括肉塊、奶油、魚油、植物油、細(xì)糧(小麥、大米、糯米)、淀粉、糖類、蜂蜜等。慢性腎衰各期患者應(yīng)該進(jìn)行高熱量飲食，攝 入足夠的碳水化合物和脂肪，以供給人體足夠的熱量，減少因蛋白質(zhì)提供熱量而分解，故高熱量飲食可使低蛋白飲食的氮得到充分的利用，減少體內(nèi)蛋白庫的消耗，降低毒素的產(chǎn)生。
4、桑椹蜜膏
以鮮桑椹，濃煎，加蜂蜜，用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲
鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰，鮮生地功能清熱涼血，生甘蔗功能助脾健胃，切碎，以消毒紗布擰汁，用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者，分2-3次服完。
腎衰竭在飲食上的注意事項
腎衰竭的飲食治療一定要合理、營養(yǎng)，還應(yīng)避免接觸各種過敏食物，避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發(fā)腎衰竭的飲食。
對于腎衰竭的飲食方面，也要注意一些忌口的食物，比如過咸類、辛辣刺激類、被污、染燒烤類，這些食物都是不能吃的。而對于腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者，豆類及其成品不能吃，限制動物類高卵白食物、油膩類食物等。合理飲食，不偏食，不挑食，要保證營養(yǎng)的平衡。五谷雜糧、新穎蔬菜和生果、牛、羊、豬的瘦肉等均可食用。
腎衰竭患者的食療方
1、參元湯
以人參加桂圓肉，共煮內(nèi)服，對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者，有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯
以人參加紅棗，共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者，有提高血紅蛋白作用。
3、小米紅棗山藥粥
小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量，加水共煮成粥，熬時加適量食堿。經(jīng)常服用，慢性腎功能衰竭病人貧血服用，有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
急性腎衰竭原因
1、急性腎衰竭原因
1.1、血容量不足
消化道失液:如嘔吐、腹瀉。
各種原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有時兩者共存,腎嚴(yán)重灌注不足,腎小球濾過率下降,腎小管變性及壞死,是常見急性腎衰竭的原因。
皮膚大量失液:見于中暑及大量出汗未及時補(bǔ)充血容量。
第間隙失液:如大面積燒傷,腹膜炎,壞死性胰腺炎,大量液體進(jìn)人第間隙引起嚴(yán)重血容量不足,導(dǎo)致腎衰竭。
過度利尿:利尿可引起失水失鹽。
1.2、腎灌注不足
心血管疾病由于心排血量嚴(yán)重不足腎灌注不足見于:充血性心力衰竭。急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或嚴(yán)重心律失常更易合并急性腎衰竭。心包填塞:此時體循環(huán)淤血,嚴(yán)重影響心排血量。腎動脈栓塞或血栓形成。大面積肺梗死。嚴(yán)重心律失常。
1.3、末梢血管擴(kuò)張或感染中毒
末梢血管擴(kuò)張或感染中毒,此時有效循環(huán)血量重新分布,見于血壓降低過快過猛或感染中毒性休克。腎血管阻力增加見于大手術(shù)后及麻醉時;肝腎綜合征;前列腺素抑制劑引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
2、急性腎衰竭怎么治療
積極的控制原發(fā)病因?；颊叱霈F(xiàn)了急性的腎損傷之后,我們應(yīng)該及時的糾正可逆病因,如果是各種外傷嚴(yán)重、急性失血或者是心力衰竭的患者都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療,來糾正患者的休克、血容量的不足、控制傳染等等,在第一時間得到控制,防止病情出現(xiàn)惡化。
維持體內(nèi)的電解質(zhì)、水以及酸堿的平衡。患者很容易出現(xiàn)水負(fù)荷、肺氣腫的情況,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)腦水腫。所以家屬應(yīng)當(dāng)密切的觀察患者的血壓、體重、心肺以及體征的變化,如果患者出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)盡快的進(jìn)行透析治療。
控制感染?；颊呷绻霈F(xiàn)了感染的情況,應(yīng)當(dāng)及時使用阿莫西林膠囊這種藥物來進(jìn)行治療。
透析治療。透析治療對于搶救急性腎衰竭的患者有很好的效果,重癥病人用這種方法能夠減少患者的死亡率。
3、急性腎衰竭會導(dǎo)致死亡嗎
急性腎衰竭的病情發(fā)展迅速,醫(yī)生難于在第一時間就患者的病情穩(wěn)定下來,致死率比較高。急性腎衰竭跟慢性腎衰竭的病因也差別比較大,急性腎衰竭主要是因為患者突然受到某些比較嚴(yán)重的外傷或者是患者出現(xiàn)中毒的情況而導(dǎo)致腎衰竭。
急性腎衰竭有哪些類型
感染型急性腎功能衰竭
有的時候,真菌、細(xì)菌以及病毒的感染都可能造成患者的急性腎功能衰竭癥狀的發(fā)生。同時,這里面最容易引起疾病發(fā)生的是病毒性肺炎、腦炎或者肝炎等。
休克型急性腎功能衰竭
各種疾病導(dǎo)致的患者休克都有很大的可能導(dǎo)致患者的急性腎功能衰竭。常見的病因主要是有出血,還有人體的水電解質(zhì)平衡失調(diào)。另外還有一點的可能病因是患者出現(xiàn)心源性循環(huán)衰竭。
擠壓型急性腎功能衰竭
在急性腎衰竭的誘發(fā)因素中,擠壓型急性腎功能衰竭是很常見也是很重要的一種類型?，F(xiàn)在臨床對它的研究還比較單一,主要認(rèn)為是由患者遭受的嚴(yán)重擠壓造成的。而他的致病因素等都比較復(fù)雜。
中毒型急性腎功能衰竭
易引起患者發(fā)生中毒現(xiàn)象,進(jìn)而引發(fā)腎衰竭的物質(zhì)主要有重金屬物,例如汞。例外還有有機(jī)化合物,如敵敵畏,也會讓人們間接的出現(xiàn)腎衰竭癥狀。毒蛇、毒草或者腎毒性藥物也有可能導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生。
溶血型急性腎功能衰竭
在輸血過程中,不幸給病人輸入了與患者血型不配的血或者是輸入了大量的陳舊血,這樣的情況下也很容易會造成患者的腎功能發(fā)生衰竭現(xiàn)象。
急性腎衰竭的早期癥狀
濃縮的蛋白管型堵塞遠(yuǎn)端腎小管:可能參與這種疾病急腎衰機(jī)制之一。
腎間質(zhì)水腫:低蛋白血癥可引起四面組織水腫,同樣也會導(dǎo)致腎間質(zhì)水腫,腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管,使近端小管包曼囊靜水壓增高,GFR下降。
血液動力學(xué)改變:這種疾病常有低蛋白血癥及血管病變,特別是老年患者多伴腎小動脈硬化,對血容量及血壓下降格外敏感,故當(dāng)急性失血、嘔吐、腹瀉所致體液遺失、外科損傷、腹水、大量利尿及使用抗高血壓藥物后,都能使血壓進(jìn)一步下降,導(dǎo)致腎貫注忽然減少,進(jìn)而使腎小球濾過率降低,并因急性缺血后小管上皮細(xì)胞腫脹、變性及壞死,導(dǎo)致急性腎衰竭。
雙側(cè)腎靜脈血栓形成。
血管收縮:部分患者在低蛋白血癥時見腎素濃度增高,腎素使腎小動脈收縮,GFR下降。此種情況在老年人存在血管病變者多見。
常伴有腎小球上皮足突廣泛融合,裂隙孔消逝,使有效濾過面積明顯減少。
急性腎衰竭護(hù)理
1、急性腎衰竭護(hù)理
限制入水量:消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,“量出為入”,寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測體重,使體重每日減輕0.5kg,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。
飲食和營養(yǎng):少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。
糾正電解質(zhì)和酸中毒:糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補(bǔ)充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。
預(yù)防感染:感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對腎臟有毒性作用的藥物。
2、急性腎衰竭如何飲食
患者在身患腎衰竭的時候,很多的患者不知道自己應(yīng)該怎麼去做,如何分辨那些對自身好或者不好的習(xí)慣,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白。對于腎衰竭患者,可以多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)等,有助于延緩腎衰竭。
基本原則是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。其中50%~60%必須是含有必需氨基酸的高生物價優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等動物蛋白;盡量少吃含植物蛋白豐富的食物,如花生、豆類及其制品,因為這類物質(zhì)含有較多的非必需氨基酸,不能滿足機(jī)體的需要。為了限制植物蛋白的攝入,可以采用麥淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。
給予低蛋白飲食應(yīng)當(dāng)個體化考慮,不同時期的患者蛋白的攝入量不同。高熱量。腎衰竭患者還應(yīng)該進(jìn)行高熱量飲食,要比平常人攝入的熱量更多一些。每天的熱量應(yīng)當(dāng)不少于每公斤體重30千卡,消瘦者適當(dāng)增加,肥胖者適當(dāng)減少。
為了攝入足夠的熱量,可以多食用植物油和食糖。如果感覺饑餓,可以進(jìn)食紅薯、芋頭、馬鈴薯、馬蹄粉、淮山粉、蓮藕粉、蘋果等。如果是由于糖尿病所導(dǎo)致的腎衰,則要適當(dāng)控制含糖物質(zhì)的攝入量。
3、急性腎衰竭不能吃什么
3.1、茭白
俗稱茭瓜。據(jù)現(xiàn)代分析研究,茭白中含草酸和難溶性草酸鈣較多,因此,凡有泌尿系結(jié)石的人宜多吃、常吃茭白。
3.2、竹筍
性驚,味甘,能清熱利水。但根據(jù)現(xiàn)代研究,由于竹筍中含有較多的難溶性草酸鈣,這對慢性腎炎及腎功能不全者不利,所以應(yīng)忌食。
3.3、生姜
性溫?zé)?味辛辣。生姜中的生姜素會刺激膀胱等泌尿系統(tǒng)的黏膜,從而能加重泌尿系統(tǒng)感染的炎癥反應(yīng)。所以,對患有泌尿系統(tǒng)感染的患者來說,無論是膀胱炎還是尿道炎,都不宜多吃生姜。
3.4、菠菜
味甘,性涼,有的地區(qū)認(rèn)為它屬“發(fā)物”食品?！夺t(yī)林纂要》中也認(rèn)為:多食發(fā)瘡。“清代食醫(yī)王孟英曾指出:”病人忌之?！艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床觀察,部分腎炎患者吃菠菜后,可見到尿內(nèi)管型或鹽類結(jié)晶增多,尿色變渾。所以,患有腎病之人,就忌食或謹(jǐn)慎食用菠菜。
急性腎衰竭如何治療
1、合并高血鉀的治療
除做好透析治療準(zhǔn)備外,應(yīng)立即給予5%碳酸氫鈉100ml～150ml靜脈點滴;非糖尿病者給予50%葡萄糖100ml+胰島素8U～12U靜脈點滴;10%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈推注。
2、伴急性左心衰竭的治療
可先行單純超濾30min,脫水800ml～1000ml,之后轉(zhuǎn)為常規(guī)透析并繼續(xù)脫水。
3、合并消化道出血的治療
尿毒癥一方面引起血小板第3因子活力下降,血小板聚集和粘附力異常,可有出血傾向;另一方面可致胃腸道黏膜糜爛出血或誘發(fā)消化性潰瘍出血,HD時可因使用抗凝藥物加重消化道出血。由此可知對于此類病人應(yīng)嚴(yán)格掌握血液透析適應(yīng)證,積極控制原發(fā)病,加強(qiáng)抗感染,不宜搬動患者,盡可能作床旁透析。
急性腎衰竭要注意什么
1、關(guān)注病情
患者應(yīng)時刻觀察自身病情的變化。體溫、呼吸、心率、血壓等一旦出現(xiàn)變化應(yīng)該立刻與醫(yī)生聯(lián)系。
2、避免接觸傷腎的有害物質(zhì)
患者在平時生活中要避免使用和接觸對腎臟有害的物質(zhì)。相關(guān)資料表明有50%以下的急性腎衰竭是因為患者接觸有害物質(zhì)和亂用藥物引起的。所以腎衰竭患者在平時一定要特別注意,如果不慎發(fā)生誤服藥物或者接觸了有害物質(zhì)應(yīng)及時就醫(yī)采取治療。
3、絕對臥床休息
保持安靜,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān),下肢水腫病人抬高下肢,對意識障礙者加床護(hù)欄,昏迷者按昏迷病人常規(guī)護(hù)理。當(dāng)尿量增加、病情好轉(zhuǎn)時,可逐漸增加活動量,以病人不感覺勞累為度。
4、皮膚及口腔護(hù)理
注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。對臥床及身體虛弱病人,應(yīng)定時翻身,防止壓瘡和肺部感染。加強(qiáng)口腔護(hù)理。
腎衰竭的診斷
1、腎衰竭的診斷
對腎衰竭的診斷,主要是對患者體內(nèi)的血肌酐濃度進(jìn)行診斷,而分為血肌酐濃度分為下列四個時期。
第一期:腎臟儲藏功能降低期在較輕度或中度腎臟受損時,未受損的腎單位尚能代償已受損的腎單位的功能。故在一般情況下腎臟泌尿功能基本正常。
第二期:腎臟功能不全期由于腎臟進(jìn)一步受損,腎臟儲藏功能明顯降低,故腎臟已不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
第三期:腎功能衰竭期。腎臟內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十到二十五,有較重的氮質(zhì)血癥,血液非蛋白氮多在60mg以上。
第四期:尿毒癥期為腎衰竭的晚期。內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80～100mg或更高。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
3、腎衰竭的分類
急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數(shù)年到十余年。
腎衰竭如何預(yù)防
增強(qiáng)體質(zhì):
預(yù)防腎臟病的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
鍛煉身體的方式有多種,散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有利于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,防止感染細(xì)菌病毒后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。
預(yù)防感染:
腎炎的發(fā)生常與上呼吸道感染等有關(guān),常以外受風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕、濕熱、熱毒之邪為始因。
因此,要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出,避免汗出當(dāng)風(fēng),涉水冒雨,穿潮濕衣服,時刻警惕外邪的侵襲。
起居有常:
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對身體健康非常重要。因為生活不規(guī)律,睡眠不充足,暴飲暴食,酒色過度,勞逸無度,均可降低人體對外邪的抵抗力,增加患病的機(jī)會。
所以,日常生活中,應(yīng)勞逸結(jié)合,定時作息,以維持人體陰陽平衡,氣血調(diào)暢。
腎衰竭食療方
1、參元湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,桂圓肉功能養(yǎng)血安神;以人參6g加桂圓肉10枚,共煮內(nèi)服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養(yǎng)血安神之功效。
2、參棗湯:人參(或西洋參)功能益氣健脾,紅棗功能健脾和胃,以人參6g加紅棗6枚,共煮內(nèi)服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
3、喝粥治療:小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食堿,經(jīng)常服用;慢性腎功能衰竭病人貧血服用,有健脾利水、和胃養(yǎng)血的功效。
4、桑椹蜜膏:桑椹有養(yǎng)血補(bǔ)腎作用,蜂蜜可潤燥養(yǎng)血,以鮮桑椹100g(或干品500g),濃煎,加蜂蜜250g收膏,用于慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。
5、五汁飲:鮮藕功能清熱涼血、鮮梨功能清心潤肺化痰,鮮生地功能清熱涼血,生甘蔗功能助脾健胃,以上諸品各500g,切碎,以消毒紗布擰汁,用于慢性腎功能不全病人有鼻出血者,分2-3次服完。
急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)
1、急性腎衰竭的
1.1、少尿期癥狀:大多數(shù)在先驅(qū)癥狀12-24小時后開始出現(xiàn)少尿(每日尿量50-400ml)或無尿。一般持續(xù)2-4周。可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。水平衡失調(diào),易產(chǎn)生過多的水潴溜;嚴(yán)重者導(dǎo)致心力衰竭,肺水腫或腦水腫。易繼發(fā)呼吸系統(tǒng)及尿路感染。
1.2、多尿期癥狀:在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4-5天后,血尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1-3周。
1.3、康復(fù)期癥狀:尿量逐漸恢復(fù)正常,3-12個月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。
2、急性腎衰竭能治好嗎
一般來說,只要能把病情控制住,那么急性腎衰竭是可以治好的。治療急性腎衰竭時,首先要找到病因,積極治療原發(fā)病,為了避免脫水和電解質(zhì)的紊亂,我們可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分和電解質(zhì),可以有效改善腎功能。治療急性腎衰竭的方法主要是藥物治療和透析治療。經(jīng)過一段時間的治療后,大部分患者的腎功能都能恢復(fù)正常,有少部分人會轉(zhuǎn)變成慢性腎衰竭。
3、腎功能衰竭分期
腎功能衰竭分期一共分為四期。第一期為腎功能代償期,一般無明顯癥狀。第二期為腎功能不全期,此時的患者會覺得身體乏力,食欲下降,晚上起夜的次數(shù)增加,還會出現(xiàn)輕度的貧血。第三期為腎功能衰竭期,此時的患者會出現(xiàn)貧血的癥狀,還會出現(xiàn)代謝性酸中毒,以及脫水和電解質(zhì)紊亂的情況。第四期為尿毒癥終末期,此時的患者會出現(xiàn)明顯的酸中毒癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。
急性腎衰竭的治療
1、積極控制原發(fā)病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素
對于各種嚴(yán)重外傷、心力衰竭、急性失血等都應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療,包括擴(kuò)容,糾正血容量不足、休克和控制感染等。
2、維持機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡
3、控制感染
一旦出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)積極使用有效抗生素治療,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗選用對腎無毒性或毒性低的藥物,并按eGFR調(diào)整劑量。
4、血液凈化治療
血液凈化在急性腎衰竭的救治中起到關(guān)鍵的作用,常用模式有血液透析、血液濾過和腹膜透析三大基本類型。對糾正氮質(zhì)血癥、心力衰竭、嚴(yán)重酸中毒及腦病等癥狀均有較好的效果,近年來連續(xù)性腎臟替代療法(CRRT)的應(yīng)用,是其死亡率大大下降。
5、恢復(fù)期治療
多尿開始時由于腎小球濾過率尚未完全恢復(fù),仍應(yīng)注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥,治療原發(fā)病和防止各種并發(fā)癥。大量利尿后要防止脫水及電解質(zhì)的丟失,要及時補(bǔ)充。根據(jù)腎功能恢復(fù)情況逐漸減少透析次數(shù)直至停止透析。
如何預(yù)防急性腎衰竭
1、維持液體量的平衡,此時的輸液量都是經(jīng)過認(rèn)真計算確定的。
2、您的攝入和排出都會認(rèn)真測量記錄,每天都會要求稱體重。
3、監(jiān)控血壓變化。每天都會測量幾次血壓。
4、會經(jīng)常抽血進(jìn)行檢驗,監(jiān)控電解質(zhì)的變化。
5、進(jìn)行飲食定量。每天攝入的糖水化合物至少要求在100克左右,而蛋白質(zhì)會受到一定的限制。
6、謹(jǐn)慎用藥。您的每一種用藥都會經(jīng)過認(rèn)真地對比和考慮,確保不會加重腎臟負(fù)擔(dān)。含有鎂離子的藥物往往會被停止使用。同時,用藥的劑量也會經(jīng)過一定的調(diào)整,可能與正常人不同。
在我們的日常生活中，其實是有很多的事情是覺得我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)的，而這種腎衰竭也是一件比較麻煩的事，就是在這個時候，人們就會想到應(yīng)該如何去治療這種腎衰竭的，而這種治療又應(yīng)該是什么的呢?其實大家都不用太過于擔(dān)心的，現(xiàn)在醫(yī)術(shù)這么發(fā)達(dá)。相信一定會治療好的。
而對于這種腎衰竭的治療想必在社會上已經(jīng)有很多不同的解決方法了吧，而下面就是一些有關(guān)這種腎衰竭的治療的方法的資料，希望大家能好好地利用。
1、海鮮豆腐湯
做法：采用魚片、蝦仁、豆腐、菜心制作而成
其中架油鍋將豆腐爆炒后備用，然后將魚片、蝦仁放于碗中，加生油、鹽、糖、味精、胡椒粉拌勻。
煲適量清水，水滾時下魚片、蝦仁、豆腐，滾幾滾后，下菜心。
海鮮豆腐湯在日常是腎衰竭普遍采用的一個食療方法，對減輕病痛非常有效。這是因為此湯里面含有大量的蛋白質(zhì)，但是對于腎臟的副作用較小，有補(bǔ)腎益精的功效，所以對于腎衰竭的患者有非常大的幫助。
2、瓊花蝦仁湯
這種湯營養(yǎng)豐富，不僅可以增強(qiáng)腎衰竭的體質(zhì)，而且可以很大程度上減輕腎衰竭造成的腎臟健康損害。
一般由餛飩皮、豬肉、蝦仁、雞蛋、豆腐、青菜制成，
其中將蝦仁和豬肉剁碎，然后加入半個雞蛋，放入少許蔥、鹽、味精、生粉后邊拌勻，
用餛飩皮包成一個個餛飩。將剩下的半個雞蛋打散放在豆腐中，加味精、鹽、豬油、生粉拌勻，倒入菜盤中，上面放胡蘿卜、青菜葉，隔水蒸熟。用鍋煮1大碗水，加味精、鹽，水沸，倒入餛飩，煮10分鐘，倒入菜盤中的各物即成。
通過上面的認(rèn)識和介紹，想必大家對這種腎衰竭的治療的方法都有一定的了解了吧，同時也是希望大家能從上面的知識能有所幫助，同時也是希望大家在平時的日常的生活中多做一些運動，還要多吃一些綠色健康的蔬菜，這樣才是對我們的身體是最好的。
急性腎衰竭病因
1、急性腎衰竭病因
l.1、急性血容量不足
消化道失液:如嘔吐、腹瀉。
各種原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有時兩者共存,腎嚴(yán)重灌注不足,腎小球濾過率下降,腎小管變性及壞死,是常見急性腎衰竭的原因。
皮膚大量失液:見于中暑及大量出汗未及時補(bǔ)充血容量。
第三間隙失液:如大面積燒傷,腹膜炎,壞死性胰腺炎,大量液體進(jìn)人第三間隙引起嚴(yán)重血容量不足,導(dǎo)致腎衰竭。
過度利尿:利尿可引起失水、失鹽。
1.2、心血管疾病
充血性心力衰竭。
急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或嚴(yán)重心律失常更易合并急性腎衰竭。
心包填塞:此時體循環(huán)淤血,嚴(yán)重影響心排血量。
腎動脈栓塞或血栓形成。
大面積肺梗死。
嚴(yán)重心律失常。
1.3、末梢血管擴(kuò)張或感染中毒
此時有效循環(huán)血量重新分布,見于血壓降低過快過猛或感染中毒性休克。
1.4、腎血管阻力增加
見于大手術(shù)后及麻醉時;肝腎綜合征;前列腺素抑制劑引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。
2、急性腎衰竭如何診斷
2.1、血液檢查
有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,可出現(xiàn)高鉀血癥(大于5.5mmol/l)。
血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低,可有血鈣降低、血磷升高。
2.2、尿液檢查
尿量變化:少尿或無尿常提示ATN。
尿常規(guī)檢查:外觀多渾濁、尿色深。尿蛋白多為-～+,常以中、小分子蛋白為主。尿沉渣可見腎小管上皮細(xì)胞、上皮細(xì)胞管型和顆粒管型,并可見少許紅白細(xì)胞等,尿比重常在1.015以下。
2.3、影像學(xué)檢查
以B型超聲檢查最為常用,急性腎衰竭時腎體積常增大、腎皮質(zhì)可增厚,而慢性腎衰竭時腎體積?？s小、腎皮質(zhì)變薄。
2.4、腎活檢
對于臨床表現(xiàn)符合ATN,但少尿期超過2周或病因不明,且腎功能3-6周仍不能恢復(fù)者,臨床考慮存在其他導(dǎo)致急性腎損傷的嚴(yán)重腎實質(zhì)疾病,均應(yīng)盡早進(jìn)行腎活檢,以便早期明確病因診斷。
3、急性腎衰竭如何治療
3.1、病因治療
對于身患高血壓、糖尿病腎病、腎小球腎炎等患者來說,在治療腎衰方面一定要堅持長期合理的治療才能達(dá)到有效的治療效果,進(jìn)行病因治療對于疾病康復(fù)會有很大效果。
3.2、飲食治療
對于腎衰患者來說,平時的飲食對于治療疾病很關(guān)鍵。腎衰患者需要應(yīng)用低蛋白、低磷飲食,單用或加用必需氨基酸或α-酮酸EAA/KA,可能具有減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化的作用。多數(shù)研究結(jié)果支持飲食治療對延緩CRF 進(jìn)展有效,但其效果在不同病因、不同階段的CRF病人中有所差別。
3.3、其它方式治療
積極糾正貧血、減少尿毒癥毒素蓄積、應(yīng)用他汀類降脂藥、戒煙等,很可能對治療腎衰有一定作用,正在進(jìn)一步研究中。
急性腎衰竭有什么癥狀
1、少尿期
少尿期一般持續(xù)1～2周,長者可達(dá)4～6周,持續(xù)時間越長,腎損害越重。持續(xù)少尿大于15天,或無尿大于10天者,預(yù)后不良。患兒可表現(xiàn)為全身水腫、高血壓、肺水腫、腦水腫和心力衰竭,有時因水潴留可出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥。
2、消化系統(tǒng)
表現(xiàn)為食欲缺乏、惡心、嘔吐和腹瀉等,嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血或黃疸,而消化道出血可加重氮質(zhì)血癥。
3、心血管系統(tǒng)
主要因水鈉潴留所致,表現(xiàn)為高血壓和心力衰竭,還可發(fā)生心律失常、心包炎等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
可有嗜睡、神志混亂、焦慮不安、抽搐、昏迷和自主神經(jīng)功能紊亂如多汗或皮膚干燥,還可表現(xiàn)為意識、行為、記憶、感覺、情感等多種功能障礙。
急性腎衰竭要注意什么
患者要留意臥床休息,不可勞累。長期臥床可能會加重水腫,因此患者可以適當(dāng)進(jìn)行床上或床旁運動,活動四肢,減輕水腫癥狀。
飲食調(diào)節(jié)?；颊咭云降髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,還要酌情限制水分,鈉鹽,鉀鹽,早期還應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。
維護(hù)水平衡。少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格計算24小時出入水量,24小時補(bǔ)液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。
在進(jìn)行血液透析時,身體內(nèi)會丟失部分蛋白質(zhì),因此很多患者會刻意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。但是過多的攝入蛋白質(zhì)會加重患者的氮質(zhì)血癥、高脂血癥的發(fā)生,嚴(yán)重者還會危害生命,所以對于蛋白質(zhì)的食用要適量。
對于血液透析治療期間,很多患者會出現(xiàn)少尿癥狀,其體內(nèi)的血鉀、血鈉水平也比正常人高出很多,如果再過量食用含鉀、含鈉食物,對于患者的生命安全有直接的影響,因此對于含鉀、含鈉食物的食用要注意。
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