老年骨質(zhì)疏松癥的自我調(diào)治
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“拿體力精力與黃金鉆石比較，黃金和鉆石是無(wú)用的廢物。”自有人類文明以來(lái)，長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo)，作好了養(yǎng)生我們的生活質(zhì)量才更好。如何避免關(guān)于不同人群的養(yǎng)生的誤區(qū)呢？養(yǎng)路上網(wǎng)站小編經(jīng)過(guò)搜集和處理，為您提供老年骨質(zhì)疏松癥的自我調(diào)治，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性疾病，多發(fā)生于老年人和絕經(jīng)后的婦女，中醫(yī)稱之為“骨痿”，認(rèn)為腎虛是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的主要原因。老年骨質(zhì)疏松癥患者采用以下的方法調(diào)治，可控制或減緩病程的進(jìn)展，降低骨折的發(fā)生率。
1.自我護(hù)理 患者宜學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí)，系統(tǒng)了解骨質(zhì)疏松癥的病因、發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)及治療用藥等。平時(shí)注意避免跌倒，以防范骨折的發(fā)生，不睡軟床，穿合適的鞋子、衣褲，選擇地面平整、干燥、光線充足的場(chǎng)所進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。上、下樓梯時(shí)扶扶手，借助手杖、助步器保持身體平衡。改變體位時(shí)動(dòng)作宜慢，夜間床旁備便器。外出檢查、治療有專人陪伴、攙扶等。
2.合理膳食 首先宜保證有足夠的鈣攝入量，老年骨質(zhì)疏松癥患者每日攝入鈣應(yīng)在1000-1500毫克。宜選食含鈣豐富的食品，如低脂或無(wú)脂牛奶、酸奶、深綠色蔬菜、豆類和豆制品、蝦皮等。不宜食過(guò)量蛋白質(zhì)和過(guò)咸的食物，控制糖的攝入，防止鈣的丟失；多食含維生素C的水果、蔬菜，以促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙、喝酒、飲濃茶?？诜}劑后容易形成尿結(jié)石，故應(yīng)多飲水。消炎鎮(zhèn)痛藥如芬必得、扶他林等對(duì)胃有一定的刺激作用，宜在飯后或進(jìn)食時(shí)服，并注意有無(wú)胃痛、黑便等表現(xiàn)。
3.運(yùn)動(dòng)鍛煉 運(yùn)動(dòng)鍛煉不僅能刺激骨骼內(nèi)鈣、磷的增加與維持骨量，還能增加肌肉的舒縮力量、關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)性、平衡性、靈活性?？筛鶕?jù)自己的病情、能力、愛(ài)好制定科學(xué)的個(gè)人鍛煉計(jì)劃。選擇適合老年患者鍛煉的項(xiàng)目，如行走、慢跑、跳舞、打太極拳等，一般每周鍛煉3-4次，每次30-60分鐘。平時(shí)盡量多曬太陽(yáng)，以增加內(nèi)源性維生素Ｄ的生成，有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松癥進(jìn)一步發(fā)展。
4.中藥治療
(1)腎陽(yáng)虛衰型：臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，伴精神萎靡，面色黝黑，小便清長(zhǎng)，夜尿頻多，或大便久泄不止，五更泄瀉。治療當(dāng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可服用中成藥金匱腎氣丸。
(2)肝腎陰虛型：腰背酸痛，疲乏少力，伴失眠多夢(mèng)，咽干口燥，五心煩熱，盜汗耳鳴。治療當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，可服用六味地黃丸。
(3)氣滯血瘀型：腰酸背痛，活動(dòng)受限，或四肢關(guān)節(jié)變形，伴性情急躁，脅肋脹悶，走竄疼痛。治療當(dāng)活血行氣、通絡(luò)止痛，可服用血府逐瘀膠囊。
(4)氣血兩虛型：腰背酸軟而痛，四肢乏力，關(guān)節(jié)酸痛，伴心悸失眠，乏力自汗，面色淡白。治當(dāng)健脾益氣補(bǔ)血，可服用人參歸脾丸。
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經(jīng)過(guò)調(diào)查，我國(guó)中老年人患上骨質(zhì)疏松癥的不在少數(shù)，專家認(rèn)為，應(yīng)重視骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，并注重檢查骨密度。
骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。整個(gè)病程很漫長(zhǎng)，在剛剛發(fā)病時(shí)人體很難感覺(jué)到，故骨質(zhì)疏松又被稱為“無(wú)聲的疾病”。
骨質(zhì)疏松癥的臨床癥狀之一是骨骼疼痛，有時(shí)是周身疼痛，更突出的是腰骨痛；癥狀之二是腰彎、背駝，身材縮短；癥狀之三是骨折，這也是骨質(zhì)疏松的最大危害，實(shí)際上身材縮短就是多次發(fā)生脊椎椎體骨折的結(jié)果。雖然大多數(shù)骨折并不直接引起死亡，但卻有很高的致殘性，特別是髖部骨折。
老年人骨密度分布以髖部變化最顯著
研究人員介紹，我國(guó)中老年人骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)已達(dá)9000多萬(wàn)人，骨質(zhì)疏松癥的患病趨勢(shì)不容忽視。目前，我國(guó)已有研究天津、上海、長(zhǎng)沙、成都、青島等地區(qū)正常人骨密度水平及骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)特點(diǎn)，但尚無(wú)確切的全國(guó)性骨質(zhì)疏松癥患病率。尤其是廣州地區(qū)同類研究不多，中老年人群的研究少見(jiàn)。
研究人員對(duì)廣州地區(qū)1024例40歲以上的中老年人的骨密度進(jìn)行了測(cè)定和分析，結(jié)果顯示，男性的腰椎骨密度沒(méi)有隨增齡持續(xù)降低，但髖部骨密度隨著增齡逐漸降低；而女性的腰椎及髖部骨密度都隨著年齡的增加呈明顯降低趨勢(shì)。而且，從60歲開(kāi)始，無(wú)論是男性，還是女性，髖部的骨密度都顯著低于腰椎?！斑@說(shuō)明老年人骨密度分布以髖部變化最顯著?！?/p>
研究人員提醒，對(duì)中老年人骨密度測(cè)量有診斷意義的部位應(yīng)該首選髖部。
廣州中老年人骨質(zhì)疏松癥患病率為53.7%
研究結(jié)果顯示，廣州地區(qū)的中老年人骨量減少癥總患病率約為33.1%，其中男性為43.7%，女性為24.5%。骨質(zhì)疏松癥患病率呈逐年增加趨勢(shì)，總患病率為53.7%，男性為39.1%，女性為65.6%。而10年前的一份根據(jù)1160例40歲以上廣州市內(nèi)及郊區(qū)鄉(xiāng)村居住20年以上的男女性人群的調(diào)查顯示，廣州地區(qū)中老年人骨質(zhì)疏松癥患病率，男性為5.9%，女性為19.6%。因此，目前，廣州地區(qū)中老年人患有骨質(zhì)疏松癥的男性和女性分別增加了3.3成和4.6成。
研究人員提醒，老年骨質(zhì)疏松的患病率遠(yuǎn)高于普通人群，防治骨質(zhì)疏松癥與骨折的發(fā)生是整個(gè)社會(huì)必須關(guān)注的公共健康問(wèn)題。
中老年女性
骨質(zhì)疏松癥患病率高達(dá)80.8%
數(shù)據(jù)顯示，中老年女性總骨質(zhì)疏松癥患病率約為65.6%，老年女性骨質(zhì)疏松癥患病率則高達(dá)80.8%，明顯高于男性。女性在50～59歲組骨密度值開(kāi)始下降明顯，60~69歲組骨密度值出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)疏松改變，而此時(shí)正為女性絕經(jīng)后5~10年階段，與體內(nèi)雌激素水平下降有直接關(guān)系。
女性進(jìn)入老年初期的累積骨丟失量約占終生骨量丟失的72%，女性50歲以上大多數(shù)已絕經(jīng)。絕經(jīng)后雌激素水平迅速下降，破骨細(xì)胞活性明顯增強(qiáng)，骨轉(zhuǎn)換增高，骨量丟失加速，結(jié)果導(dǎo)致絕經(jīng)后及老年女性骨質(zhì)疏松癥患病率高。研究人員還發(fā)現(xiàn)，骨量減少在女性40~49歲和50~59歲年齡組較高，分別為41.4%和37.5%，隨著年齡增長(zhǎng)迅速下降，骨質(zhì)疏松患病率迅速增高，因此，女性應(yīng)注意早期進(jìn)行50歲絕經(jīng)前后女性骨密度測(cè)定篩查工作，積極防治骨量減少和骨質(zhì)疏松癥，可以有效地減少骨質(zhì)疏松與骨折的發(fā)生。
研究人員提醒，絕經(jīng)后及老年女性，應(yīng)注重早期骨密度篩查，防治骨質(zhì)疏松癥與骨折的發(fā)生。
中老年男性
骨折后致殘率死亡率高女性4倍多
同時(shí)，報(bào)告指出，廣州地區(qū)中老年男性骨質(zhì)疏松癥患病率為39.1%，骨量減少癥患病率為43.7%，在骨質(zhì)疏松及骨量減少人群中占一定比例。
報(bào)告指出，大多數(shù)骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生在骨量低的人群。從50歲開(kāi)始，男性骨量減少癥患病率高于女性，而且，男性發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性骨折后的致殘率、死亡率高于女性4倍多。
研究還表明，男性在70~79歲組髖部骨密度值出現(xiàn)明顯下降，表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松改變。其可能原因與性激素水平下降、體力活動(dòng)缺乏、日照時(shí)間減少，飲食中鈣、維生素D缺乏等環(huán)境因素有關(guān)，遺傳因素也是重要的患病因素。
研究人員提醒，男性骨質(zhì)疏松往往被人忽視，中老年男性骨量減少癥及骨質(zhì)疏松癥患病率均不低，隨著壽命的延長(zhǎng)，老年男性骨質(zhì)疏松患病率逐年增高，因此，中老年男性應(yīng)從50歲開(kāi)始重視骨質(zhì)疏松癥預(yù)防。
骨質(zhì)疏松癥是老年人中的常見(jiàn)病，多發(fā)病。這種病除了骨痛、抽筋等癥狀以外，還有一點(diǎn)需要注意：骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折。
趙伯伯69歲，近來(lái)全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨頭痛。開(kāi)始比較輕，他也不在意。可現(xiàn)在越來(lái)越痛，夜里還有好幾次腳“抽筋 ”，痛得睡眠都受影響。到附近醫(yī)院去檢查，醫(yī)生告訴他可能是骨質(zhì)疏松，配了點(diǎn)止痛藥和補(bǔ)鈣藥。
醫(yī)生建議趙伯伯積極治療，可先服藥試試。另外，趙伯伯這樣的老人要保證足夠的睡眠，每天曬1小時(shí)的太陽(yáng)，每天運(yùn)動(dòng)鍛煉半小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，對(duì)骨質(zhì)疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運(yùn)動(dòng)操，有條件的話可以進(jìn)行游泳鍛煉。曬太陽(yáng)與運(yùn)動(dòng)鍛煉先是時(shí)間短一些，然后慢慢增加，延長(zhǎng)鍛煉時(shí)間。
這類老人吃菜不應(yīng)挑食，應(yīng)該吃低鹽、清淡膳食，注意營(yíng)養(yǎng)要豐富。每天應(yīng)保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個(gè)星期，骨痛、抽筋沒(méi)有得到緩解，你可以再去找醫(yī)生開(kāi)一些針?biāo)帲瑤椭{(diào)節(jié)你身體內(nèi)部骨鈣含量。
對(duì)患有骨質(zhì)疏松癥老人而言，這種慢性病發(fā)生與缺少運(yùn)動(dòng)很有關(guān)系，骨組織是有生命的組織，人在運(yùn)動(dòng)中會(huì)不停地刺激骨組織，導(dǎo)致其不容易丟失鈣質(zhì)，骨組織中的骨小梁結(jié)構(gòu)會(huì)排列得比較合理而不容發(fā)病。
有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的老人，他們的平衡能力特別好，體內(nèi)骨密度要比不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的同年紀(jì)老人的骨密度高;并且他們不容易跌跤，這就有可能有效地預(yù)防骨折的發(fā)生。
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松癥在40歲以上的男性發(fā)病率為5%，女性為22.2%，40歲以上的各年齡段女性的骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率均高于男性。
女性較男性更易患骨質(zhì)疏松癥的原因主要有兩個(gè)：
女性比男性骨質(zhì)含量低，所以40歲以后骨骼的變化對(duì)女性的影響更大；
女性自絕經(jīng)期開(kāi)始，骨質(zhì)變化加劇。
中年以后，婦女體內(nèi)雌激素下降，使得保護(hù)骨質(zhì)的力量削弱，骨質(zhì)開(kāi)始疏松。由于骨質(zhì)疏松使患者的骨密度緩慢而穩(wěn)定地降低，使得骨骼抵抗外力的能力減弱，易發(fā)生骨折或腰背及四肢關(guān)節(jié)酸痛。
可以說(shuō)，骨質(zhì)疏松是骨質(zhì)老化的表現(xiàn)，這時(shí)只要未發(fā)生骨折，骨的外形不會(huì)有變化，但X光片上可見(jiàn)骨密度減小。70?80歲的人骨密度只相當(dāng)于青年人的50%左右。
事實(shí)上，骨密度的降低和骨質(zhì)的疏松是一個(gè)緩慢的過(guò)程，當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)身高減低，或是駝背，或是跌跤造成般骨頸骨折的時(shí)候，骨質(zhì)疏松的發(fā)生已經(jīng)歷了幾十年的過(guò)程了，這就是為什么人們常把骨質(zhì)疏松癥與老年婦女聯(lián)系在一起的原因。
其實(shí)，骨質(zhì)疏松從30歲或40歲就已經(jīng)開(kāi)始了，只是在絕經(jīng)期或絕經(jīng)前期癥狀會(huì)加劇。作為中年女性，對(duì)該病一定要有充分的認(rèn)識(shí)，注意保養(yǎng)，盡可能提早預(yù)防。
骨質(zhì)疏松的原因
從上可見(jiàn)，女性的年齡越大，受到骨質(zhì)疏松癥的威脅就越大，也就是說(shuō)，性別是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的一個(gè)影響因素。不過(guò)仍然有其他因素影響骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，包括可以控制的因素，如飲食因素；也包括無(wú)法改變的因素，如遺傳因素。
亞洲人與非亞裔美國(guó)人相比，前者更易患骨質(zhì)疏松癥，如果本家族中，母親或祖母有骨質(zhì)疏松癥的家族史，那么患病的機(jī)率也會(huì)增加。目前研究人員還不清楚骨質(zhì)疏松癥如何在一代人與另一代人之間傳遞，但有研究資料表明，一種維生素D基因與此有關(guān)。
研究表明，維生素D有多種受體，有的與破骨細(xì)胞有關(guān)，有一種則與成骨細(xì)胞有關(guān)。遺傳了某種維生素D受體的女性也許更容易發(fā)生這種病癥。
若飲食中攝入的鈣質(zhì)少，同樣易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。鈣是骨骼的主要成分，若不能獲得足夠的鈣質(zhì)，新骨質(zhì)的生長(zhǎng)就無(wú)法與舊骨質(zhì)的退化相平衡，當(dāng)后者超過(guò)前者時(shí)就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。
吸煙女性患病的機(jī)率增高，這種現(xiàn)象的原因還未明了，但專家們懷疑是由于吸煙加速了雌激素代謝，使得雌激素量不能滿足骨骼發(fā)育的需要所致。
肥胖的婦女與體重較輕的婦女相比，似乎前者骨折的可能性小。可能是因?yàn)槎嘤嗟捏w重刺激了骨骼的發(fā)育。另外，肥胖女性脂肪儲(chǔ)存較多，脂肪能將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素，因而就有更多的雌激素供給骨骼發(fā)育。
曾經(jīng)節(jié)食又恢復(fù)食量的女性和飲食不正常的女性易發(fā)病。因?yàn)檫@部分女性缺乏正常的營(yíng)養(yǎng)。
因飲食失常而出現(xiàn)閉經(jīng)的女性易發(fā)此病，閉經(jīng)意味著雌激素水平下降，這些女性體內(nèi)的雌激素達(dá)不到刺激骨骼生長(zhǎng)的水平。
某些疾病和藥物會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，如肝病、癌癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，使用類固醇激素等藥物會(huì)加速骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展。
鹽是人們?nèi)粘Ｉ钪斜夭豢缮俚恼{(diào)味品，缺了它就會(huì)飲食無(wú)味，還覺(jué)得軟弱無(wú)力，但若長(zhǎng)期攝入過(guò)多，則很容易影響健康，誘發(fā)疾病。
飲食中鈉鹽過(guò)多，在腎小管重吸收方面，過(guò)多的鈉離子與鈣離子相競(jìng)爭(zhēng)，使鈣的排泄增加。同時(shí)，鈉鹽還刺激人的甲關(guān)旁腺素，激活"破胃細(xì)胞"膜上的腺苷酸環(huán)化酶，促使胃鹽溶解，破壞骨質(zhì)代謝的動(dòng)態(tài)平衡，因而易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥甚至內(nèi)折。
警惕：飲食不規(guī)律、工作壓力大、食品污染使得現(xiàn)在患胃病的人越來(lái)越多，這些越來(lái)越多的胃病患者中，有些人將成為未來(lái)的胃癌患者。那么，哪些胃病容易發(fā)生癌變呢?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人體內(nèi)氯化鈉濃度過(guò)高時(shí)，鈉離子可抑制呼吸道細(xì)胞的活性，使細(xì)胞免疫能力降低，同時(shí)由于口腔內(nèi)唾液分泌減少，使口腔內(nèi)溶菌酶減少，這樣口腔咽部的感冒病毒就易 于侵入呼吸道。同時(shí)，由于血中氯化鈉濃度增高，也可使人體內(nèi)干擾素減少以致夤力降低。上述種種原因?qū)е氯粘３喳}的人易感冒。
食入過(guò)量的高鹽食物后，因食鹽的滲透壓高，對(duì)胃粘膜會(huì)造成直接損害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，當(dāng)喂給大白鼠濃度(12%或20%)的食鹽水以后，鼠的胃粘膜產(chǎn)生廣泛彌漫性充血、水腫、糜爛、出血和壞死，而低濃度的食鹽水則不會(huì)引起這些病理改變，高鹽食物還能使胃酸減少，并能抑制前列腺素E的合成，跋偎谽具有提高胃粘膜抵抗力的作用。這樣就使胃粘膜易受損而產(chǎn)生胃炎或粗潰瘍。同時(shí)高鹽及鹽漬食物中含有大量的硝酸鹽，它胃內(nèi)被細(xì)菌轉(zhuǎn)變?yōu)橄跛猁}，然后與食用物中的胺結(jié)合成亞硝酸銨，具有極強(qiáng)的致癌性。
國(guó)外一些學(xué)者在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，這種病的患者在攝入鈉鹽量增加后，對(duì)組織胺的反應(yīng)性增加，易于發(fā)病使病情加重，因而限制鈉鹽，可以在一定程度上預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)生和加重。
除上述危害外，飲食過(guò)咸還可使人罹患高血壓，加重心臟負(fù)擔(dān)，促發(fā)心力衰竭，出現(xiàn)全身浮腫及腹水。患有腎炎、肝硬化的人，也會(huì)因過(guò)度咸食而加重水腫。
新近國(guó)外專家在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，食物中的鈉含量與淀粉的消化、吸收速度和血糖反應(yīng)有著直接的關(guān)系。食鹽可以通過(guò)刺激淀汾酶的活性而加速對(duì)淀粉的消化，或加速了小腸對(duì)消化釋出的葡萄糖的吸收，以致出現(xiàn)進(jìn)食高鹽食物者，其血漿葡萄濃度高于進(jìn)食低直食物者，因而學(xué)者們提醒患糖尿病的病人應(yīng)限制食鹽攝入量，作為防治糖尿病的一種輔助措施。
女性從36歲之后，骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)慢慢流失，絕經(jīng)前婦女骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)以每年1%的速度進(jìn)行遞減。絕經(jīng)后的五年內(nèi)，骨骼中的鈣質(zhì)會(huì)丟失10%。所以更年期女性一定要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松。
1、合理飲食
攝取足夠的鈣質(zhì)，多食用含鈣量高的食物，例如牛奶、豆類、蔬菜、水果等。草酸及植酸含量高的食物不要食用過(guò)量。
2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)可以使骨骼承受重力以及肌肉收縮等外力，進(jìn)而增加骨量。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)人體的新陳代謝。另外，進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)以及介紹適量的日光照射，都有利于身體對(duì)鈣的吸收。運(yùn)動(dòng)還可以作用于骨骼的牽拉，有助于增加骨骼密度。
3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要徹夜唱KTV、打麻將等，以保持弱堿性體質(zhì)，可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
4、少喝刺激性飲料
吸煙、喝酒、喝咖啡等，會(huì)促使鈣通過(guò)尿液排出體外，影響鈣質(zhì)的吸收，日常中應(yīng)該避免這種不良習(xí)慣。
5、保持好的心情
壓力過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積，影響代謝的正常進(jìn)行，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情、緩解自身壓力，可以保持弱堿性體質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松產(chǎn)生。
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