前列腺肥大的治療方法與誤區(qū)
前列腺養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本,元氣不可虧;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時也是養(yǎng)心。不同人群的養(yǎng)生有哪些好的理念呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編特地為大家精心收集和整理了“前列腺肥大的治療方法與誤區(qū)”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
前列腺肥大是老年男性的常見疾病。由于排泄不暢,嚴(yán)重影響睡眠和生活。早期可以表現(xiàn)為尿頻、夜尿多,發(fā)展下去就表現(xiàn)為長時間尿等待、尿線分叉;再發(fā)展下去就演變成尿失禁、尿道炎留,最后就可能導(dǎo)致腎衰竭從而發(fā)生尿毒癥,嚴(yán)重者可致命。
前列腺肥大是一個常見病,但是不等于說出現(xiàn)了上述癥狀就一定是該病,比如糖尿病、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可以出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。因此,一定要到正規(guī)大醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)誤診而延誤病情。
生活誤區(qū):
因為尿頻,患者往往養(yǎng)成了憋尿的不良習(xí)慣。這樣就很容易造成惡性循環(huán)。因為這樣一來就會使前列腺因為有尿液充盈而腫脹,同時尿液回流到人體再次循環(huán)后產(chǎn)生濃縮性尿液,其尿毒性更大,更容易感染其他疾病。另外,經(jīng)常感冒和性生活過于頻繁也會導(dǎo)致類似的危害。
不要飲酒,很多患者出現(xiàn)尿潴留就與此密切相關(guān)。也不要久坐,否則前列腺就會因為長期受到壓迫而容易產(chǎn)生腫脹。
不要使用一些不當(dāng)?shù)乃幬?,比如可以解除痙攣類的藥物,最容易加重排尿困難。
前列腺肥大治療方法:
重慶生殖健康醫(yī)院率先開展了“等離子雙極汽化電切術(shù)”,其微創(chuàng)無痛的特點不僅輕松解決中青年患者的病痛,還為高齡患者等不適宜做傳統(tǒng)開放手術(shù)的患者贏得了治愈的機(jī)會:
[無需忍受“皮肉之苦”]手術(shù)是經(jīng)尿道切除前列腺的增生部分,不需要切開皮膚等各層組織,術(shù)后也不遺留任何疤痕。YS630.com
[手術(shù)時間短]由于省略了切開和縫合皮膚等多層組織的操作程序,一個小時內(nèi)手術(shù)即可完成。
[手術(shù)創(chuàng)傷較小]不需切開皮膚等各層組織,手術(shù)時間又短,所以對患者身體的傷害大大降低,一些高齡患者及有全身合并癥的病人也可以接受這種手術(shù)。
[可以重復(fù)進(jìn)行]對前列腺增生過大的患者可采用分次汽化電切術(shù),對于傳統(tǒng)的開放性手術(shù)不徹底、癥狀不能緩解的患者,也可進(jìn)行汽化電切術(shù)達(dá)到治療效果。
專家表示:針對前列腺增生采用“等離子雙極汽化電切術(shù)”手術(shù),特點是損傷小,恢復(fù)快,愈后效果好,痛苦小。
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得了前列腺肥大往往會引發(fā)多種癥狀,給男性的生活工作帶來的危害是比較大的,出現(xiàn)前列腺肥大,這時候可以通過保守方法來治療,也可以通過手術(shù)的方法來治療,一般來說中成藥在這方面治療效果是比較不錯的,它在緩解充血方面有很好的效果,平時患者應(yīng)該多喝水,避免久坐,我們來看一下這方面的內(nèi)容。
前列腺肥大咋辦
1、結(jié)石通茶
主要成分為廣金錢草,玉米須、雞骨草、茯苓、石韋、白茅根、車前草、金沙藤。利尿消火,通淋鎮(zhèn)痛,止血化石。用于泌尿系感染,膀胱炎,腎炎水腫,前列腺肥大,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝渾濁,尿管灼痛。煎服或開水沖服,一次1袋,一日1次。重癥者一日2次。
2、呋塞米片
水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等??估蚣に胤置谶^多癥(SIADH)、前列腺肥大。預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機(jī)會。
前列腺肥大患者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
前列腺肥大如何食療?
1、車前草蘿卜羊肉湯
需要15克車前草,250克蘿卜和羊肉,十顆大棗,把所有材料全部清洗干凈放在鍋里面加入適量的水煮湯,此療方具有健脾、益氣、利濕的功效,特別適合于因為氣虛引起的前列腺肥大患者。
2、芡實燉狗肉
需要30克芡實、覆盆子,500克狗肉,狗肉洗干凈切成塊和中藥一起放在鍋里面加入水燉熟,最后放入食鹽來調(diào)味就可以了。此療方具有補(bǔ)腎助陽、健脾益氣的功效,特別適合于前列腺肥大引起的腰膝酸軟、全身乏力等癥狀。
3、銀耳雞湯
需要12克銀耳,1500克雞湯,把銀耳用溫水泡發(fā)洗干凈放在鍋里面加入水,用小火煮半個小時,然后把雞湯倒入在鍋里面加入食鹽、胡椒、黃酒燒開再倒入銀耳水煮開就可以了,每天早晚各服用一次。此療方具有補(bǔ)虛益氣的功效,適合于前列腺肥大引起的健忘、失眠、多夢、身體虛弱、心悸等。
前列腺是男性獨有的一個器官組織,它對于男性的生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)都會帶來直接的影響,前列腺一旦發(fā)生肥大的情況,常常會引起多種癥狀,對男性的生活工作帶來比較大的影響,如果懷疑得了前列腺肥大,應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過良好的檢查以后能夠明確發(fā)病的原因,我們來了解一下這方面的內(nèi)容。
前列腺肥大標(biāo)準(zhǔn)
(1)直腸指診:
為前列腺增生最簡易和必須進(jìn)行的檢查方法,檢查時須注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié),前列腺增生時,其質(zhì)地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。
(2)B超檢查:
不但可測出增生的前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì),而且可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),為與他病的鑒別診斷提供依據(jù),對病人無損傷,可反復(fù)進(jìn)行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可更準(zhǔn)確,并可顯示出患者排尿時的尿道內(nèi)的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態(tài)改變。經(jīng)腹部B超檢查有助于測定殘余尿(殘余尿量越多越準(zhǔn)確),是否合并尿路結(jié)石及有無腎積水的存在。
(3)尿流動力學(xué)檢查:
可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度,其中最大尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數(shù),其正常值為男性》15毫升/秒,當(dāng)尿量在200~500毫升時,測得結(jié)果較準(zhǔn),若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T為排尿時間,MFR為最大尿流率)的計算可彌補(bǔ)此不足,其正常值為≤2.20。有條件者還可進(jìn)一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應(yīng)性、最大尿道關(guān)閉壓、功能性尿道長度及殘余尿等參數(shù)。
為排除是否存在下尿路梗阻引起腎盂輸尿管擴(kuò)張及估計腎功能,還可進(jìn)行靜脈尿路造影檢查,若患者以肉眼血尿為主要癥狀,可做膀胱鏡檢查。其他還有前列腺造影、前列腺特異抗原(pSA)測試等。對前列腺增生癥的診斷,須重視病人全身狀況(如有無心血管和肺部疾患),還應(yīng)結(jié)合病史進(jìn)行分析,從簡單到復(fù)雜,盡量減少有損傷性的檢查。
前列腺肥大可根據(jù)病情采用不同治療方法。
前列腺肥大1期:首先出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿不盡感、留有殘余尿(但不超過50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4-5次,影響睡眠。可采用內(nèi)分泌治療及對癥治療,如女性激素(已烯雌酚)。a-受體阻滯劑(酚芐明,每次10mg,每日二次;高特靈(Hgtrain),每次2mg,每日2次;竹林胺,1-3g,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7-14日為一療程);a還原酶抑制劑(proscar),亦可用氨基酸類藥物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3-4片,日服三次或前列康膠囊,每服4-6粒,日服三次。
前列腺肥大2期:夜尿次數(shù)更加增多,尿線變細(xì),排尿無力,射程變短,殘余尿量增加(超過100毫升),此時若并發(fā)感染或結(jié)石,則出現(xiàn)尿急尿痛、血尿,嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射頻熱療,使腺體萎縮,梗阻解除,排尿通暢,或行前列腺球囊擴(kuò)張術(shù);并發(fā)感染時,行抗感染治療;并發(fā)急性尿潴留時,可行導(dǎo)尿術(shù),必要時可行前列腺切除術(shù)。
前列腺肥大3期:排尿困難加重,呈點滴狀,出現(xiàn)慢性尿潴留,尿液可自行溢出、腎功能受損,重者出現(xiàn)尿毒癥,此期應(yīng)行留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺術(shù),暫時解除梗阻,待患者全身狀態(tài)好轉(zhuǎn),腎功能改善后行前列腺摘除術(shù)。
為了防止發(fā)生尿潴留,老年人應(yīng)做好下列防治措施:
(1)老年人一旦有排尿不暢或夜尿次數(shù)增多,應(yīng)去醫(yī)院檢查,以確定前列腺是否肥大。
(2)患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱頸急劇充血,增加排尿困難。
(3)保持大便通暢,避免便秘,因長期便秘亦會壓迫膀胱頸部。
(4)不宜過度疲勞,尤其不宜久坐,以防發(fā)生前列腺部血流不暢。
(5)飲食宜清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少飲或不飲酒。
前列腺肥大是男性比較常見的一個泌尿外科疾病,男性年齡越大,患這種前列腺肥大的風(fēng)險性就會增加。一旦發(fā)現(xiàn)患病,要及時接受良好的治療,避免因為治療不及時而對身體造成不良的影響,得了前列腺肥大治療的方法是很多的,不是特別嚴(yán)重的,可以通過保守的方法來治療,比如說藥物治療等等,當(dāng)然比較嚴(yán)重的也可以通過手術(shù)來治療。
前列腺肥大咋治
1、藥物治療
(1)5α-還原酶抑制劑:這種類型的藥物主要適合于前列腺變大的同時并且同時伴有重度下尿路癥狀的患者,臨床研究發(fā)現(xiàn)前列腺腫大患者在使用5α-還原酶抑制劑類的藥物之后能夠很好地抑制前列腺變大,這樣病情就控制住了。
(2)α1-受體阻滯劑:而這種類型的藥物適合于中、重度下尿路癥狀的患者,患者在服用這種藥物之后能夠改善尿路動力性梗阻,這樣前列腺腫大患者的一些不適癥狀就會消失。不過這類藥物使用之后容易出現(xiàn)頭暈、沒有力氣、頭痛、困倦、體位性低血壓等副作用,所以用的時候需要格外注意。
2、手術(shù)治療
手術(shù)也是目前臨床上治療前列腺腫大比較常用的一種方法,非常適合于中、重度LUTS并且正常的生活無法正常進(jìn)行下去的患者,最為經(jīng)典的前列腺腫大手術(shù)有三種,分別是經(jīng)過尿道將前列腺切開手術(shù)、經(jīng)過尿道前列腺電切手術(shù)和開放性前列腺摘除術(shù)。
3、運動治療法
臨床上從事腦力勞動的人患上前列腺腫大的幾率要比體力勞動者大很多,因為從事腦力勞動的人運動的少,經(jīng)常坐在那里就容易患上這種疾病,所以建議大家不管平時工作多么繁忙,都要多參加運動,這樣能夠減少前列腺肥大的發(fā)生概率。
男性出現(xiàn)前列腺炎的概率是比較高的,主要是因為男性房事過度以及手淫過度等因素造成的,所以男性出現(xiàn)前列腺炎的癥狀,應(yīng)該要及時的采用藥物進(jìn)行治療。治療前列腺炎主要是服用抗菌消炎的藥物,還需要調(diào)整自己的飲食問題,食療的土方法可以選擇燈芯花苦瓜湯以及冬瓜海帶薏米湯等。
治療前列腺的土方法
1、燈心花苦瓜湯
每次可用燈心花6扎,鮮苦瓜200克。制作時,先將苦瓜洗凈除瓤和瓜核,切成小段,與燈心花一同煎湯飲用。
2、冬瓜海帶薏米湯
每次用鮮冬瓜(連皮)250克,生薏米50克,海帶100克。制作時,先將冬瓜洗凈切成粗塊,生薏米洗凈,海帶洗凈切成細(xì)片狀。將以上三物同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加適量清水煮湯食用。
3、車前草糖水
每次可用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量。制作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進(jìn)黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。
4、蒲公英銀花粥
蒲公英60克,金銀花30克,大米100克,砂糖適量。制作時,先將蒲公英、金銀花同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加適量清水煎汁,然后去渣取藥汁,再加入大米煮成稀粥。粥成后加入適量砂糖。每日2次食用。
5、土茯苓粥
土茯苓30克(鮮品100克),大米100克。制作時,先將土茯苓洗凈,去外皮,切成片狀(已曬干并切成片的,可免此工序),放進(jìn)砂鍋內(nèi),用中火煎煮30~40分鐘左右,取汁。將大米加入土茯苓煎汁中,用中火煮粥。每天食1~2次。
6、車前草糖水
每次可用車前草100克(鮮品400克),竹葉心10克(鮮品30克),生甘草10克,黃片糖適量。制作時,先將車前草、竹葉心、生甘草同放進(jìn)砂鍋內(nèi),加進(jìn)適量清水,用中火煮水,煮40分鐘左右,放進(jìn)黃糖,稍煮片刻即可,每天代茶飲用。
7、金銀野菊花
金銀花60克,野菊花30克,生甘草20克。水煎湯內(nèi)服,隨意代茶飲用(限當(dāng)天服完)。
8、生貫眾石蓮子
生貫眾、石蓮子各90克。分別將其搗碎,混合后分為3份,取其1份放在大瓷茶缸內(nèi),沸水沖泡后當(dāng)茶水飲。每日一劑,一日。
9、加味完帶湯
白術(shù)30克,山藥30克,人參6克,白芍15克,車前子9克,蒼術(shù)10克,甘草3克,陳皮1.5克,黑芥穗1.5克,柴胡1.8克,水煎內(nèi)服,1日1劑,能治療前列腺炎。
10、化瘀解毒湯
丹參9克,澤蘭9克,乳香9克,赤芍9克,王不留行9克,川楝子9克,桃仁6克,敗醬草15克,蒲公英30克,水煎內(nèi)服,1日1劑,1月為1療程。
11、清淋化濁湯
白花蛇舌草20克,穿山甲20克,知母12克,菟絲子18克,茯苓18克,王不留行15克,萆薢15克,車前子15克,益智仁15克,澤瀉15克,水煎內(nèi)服,1日1劑。藥渣煎水熏洗會陰部。14天為1療程。
12、導(dǎo)濕活血湯
龍膽草5克,茯苓10克,車前子10克,木通10克,川芎10克,牛膝10克,王不留行10克,穿山甲10克,桃仁10克,紅花10克,滑石10克,丹參15克,甘草5克,水煎內(nèi)服,1日1劑,15天為1療程。
治療前列腺記住“兩要三不要”
要戒煙限酒
臨床研究表明,尼古丁會刺激前列腺過度分泌,誘發(fā)炎癥。酒精會促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張,使前列腺組織充血水腫,引起不適。酗酒還會影響睪酮分泌。
要保持大便通暢
前列腺的后方是直腸,正常情況下直腸里幾乎沒有大便,但便秘患者直腸里面會殘存大便,很多細(xì)菌會通過直腸黏膜影響周圍的臟器,也會影響到前列腺。
不要吃辣
辣椒里很多的活性物質(zhì)會刺激前列腺,導(dǎo)致長期反復(fù)充血,出現(xiàn)射精疼痛、尿道灼熱、排尿不暢。
不要久坐
長時間開車、騎自行車、穿緊身褲等,和久坐一樣,會直接壓迫前列腺,引起腺體充血。
不要憋尿
男性尿道的下段通常寄生有細(xì)菌。排尿時,這些細(xì)菌會被沖刷掉。經(jīng)常憋尿,會削弱尿液的沖刷作用,使得細(xì)菌繁殖增加,逆行到后尿道,可能引發(fā)前列腺炎。
前列腺良性增生是臨床常見的老年男性疾病,以夜尿頻繁、解尿不暢、淋漓不盡等為臨床主要表現(xiàn),晚期可出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、膿尿、尿潴留、腎積水、腎功能減退等。
很多患者對前列腺良性增生治療存在認(rèn)識上的誤區(qū):
1、許多患者認(rèn)為前列腺增生是老年男性隨著年齡增長而出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,無需治療。一般情況下如果增生較輕微,臨床癥狀不明顯,可以不治療。但如果出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn),不積極治療將會使癥狀進(jìn)行性加重,從而影響生活質(zhì)量。
2、很多患者認(rèn)為長期服用口服藥物就能控制,無需檢查。對于前列腺增生早期確實以藥物治療為主,但長期服藥的指征是癥狀穩(wěn)定,無明顯進(jìn)展。即便如此,還是應(yīng)該定期檢查,包括血液前列腺癌的特異抗體指標(biāo)pSA、FpSA等,因為前列腺癌的臨床表現(xiàn)與前列腺良性增生的表現(xiàn)非常相似,而治療前列腺增生的藥物對前列腺癌患者卻是禁忌的。臨床經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有一些長期服藥而未作檢查的患者在手術(shù)前例行檢查時卻發(fā)現(xiàn)是前列腺癌的病例。
3、前列腺電切手術(shù)治療后會復(fù)發(fā)。前列腺電切術(shù)是近20年發(fā)展起來的微創(chuàng)手術(shù)方法,是目前世界公認(rèn)的手術(shù)治療前列腺良性增生的金標(biāo)準(zhǔn)。初期由于操作技術(shù)限制、術(shù)中沖洗液選擇的不同,使手術(shù)時切除的前列腺增生部分過少,導(dǎo)致術(shù)后易復(fù)發(fā)。近幾年隨著等離子電切設(shè)備的進(jìn)一步完善、操作醫(yī)生技術(shù)水平的不斷提高,手術(shù)時已能將前列腺增生部分完整切除;同時隨著患者年齡的上升、激素水平的下降,增生部分已完整切除的前列腺再要增生到出現(xiàn)臨床癥狀的可能性已是微乎其微,術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也就無從談起。
4、認(rèn)為自己年齡已大,能不手術(shù)盡可能不手術(shù)。其實前列腺增生本來就是老年性疾病,隨著生活水平的提高,人們平均壽命的不斷延長,高質(zhì)量的晚年生活是共同的追求。因前列腺增生而影響睡眠、降低身體免疫功能、反復(fù)感染、損害腎功能等,從而無謂地降低生活質(zhì)量、增加醫(yī)療負(fù)擔(dān)、甚至危及生命則是得不償失的。
事實上,在長期的臨床實踐中,發(fā)現(xiàn)有部分患者就是因為延誤了手術(shù)治療的最佳時機(jī),增生的前列腺組織堅硬,嚴(yán)重壓迫尿道,使電切鏡無法通過而改為剖腹手術(shù),增加了手術(shù)痛苦,影響術(shù)后恢復(fù);還有部分患者的腎功能已受到嚴(yán)重?fù)p害,喪失了手術(shù)指征,只能造瘺或長期留置導(dǎo)尿管等姑息治療。因此專家提醒:對于患有前列腺增生的患者應(yīng)定期檢查,盡早治療
前列腺增生癥的癥狀是隨著病理改變而逐漸出現(xiàn)。早期因膀胱代償而癥狀不明顯,因而患者常不能準(zhǔn)確地回憶起病程的長短,隨著病情加重而出現(xiàn)各種癥狀。
1.尿頻、尿急:最常見的癥狀是尿頻,且逐漸加重,尤其是夜尿次數(shù)增多。
2.進(jìn)行性排尿困難:主要表現(xiàn)為起尿緩慢、排尿費力,射尿無力,尿線細(xì)小,尿流滴瀝,分段排尿及排尿不盡等。
3.尿失禁:
4.急性尿潴留:如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時,即可發(fā)生急性尿潴留。患者膀胱極度膨脹,疼痛,尿意頻繁,輾轉(zhuǎn)不安、難以入眠。
5.血尿:出血量不等多為間歇性,偶有大量出血,血塊充滿膀胱,須緊急處理。
6.腎功能不全癥狀:晚期由于長期尿路梗阻而導(dǎo)致兩腎功能減退,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。
7.其他癥狀:由于長期排尿困難而依賴增加腹壓排尿,可引起或加重痔,脫肛及疝等。
前列腺增生癥的癥狀是隨著病理改變而逐漸出現(xiàn)。早期因膀胱代償而癥狀不明顯,因而患者常不能準(zhǔn)確地回憶起病程的長短,隨著病情加重而出現(xiàn)各種癥狀。
1.尿頻、尿急:最常見的癥狀是尿頻,且逐漸加重,尤其是夜尿次數(shù)增多。
2.進(jìn)行性排尿困難:主要表現(xiàn)為起尿緩慢、排尿費力,射尿無力,尿線細(xì)小,尿流滴瀝,分段排尿及排尿不盡等。
3.尿失禁:
4.急性尿潴留:如有受涼、飲酒、勞累等誘因而引起腺體及膀胱頸部充血水腫時,即可發(fā)生急性尿潴留?;颊甙螂讟O度膨脹,疼痛,尿意頻繁,輾轉(zhuǎn)不安、難以入眠。
5.血尿:出血量不等多為間歇性,偶有大量出血,血塊充滿膀胱,須緊急處理。
6.腎功能不全癥狀:晚期由于長期尿路梗阻而導(dǎo)致兩腎功能減退,表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐及貧血等。
7.其他癥狀:由于長期排尿困難而依賴增加腹壓排尿,可引起或加重痔,脫肛及疝等。
前列腺肥大一般可有尿頻、夜尿次數(shù)增加、排尿困難、尿流變細(xì)、排尿終末呈點滴狀等癥狀,重者可出現(xiàn)血尿、尿潴留、尿失禁,甚至腎功能衰竭,讓患者苦不堪炎。因此,前列腺肥大患者該如何保健呢?
在美國,大約50%的50歲以上和80%的80歲以上男性都患有良性前列腺肥大。雖然其確切的病因不明,但一般認(rèn)為與遺傳、雄激素減少、性交過度、性交不定以及前列腺的慢性炎癥有著密切的關(guān)系?;颊呖捎心蝾l、夜尿次數(shù)增加、排尿困難、尿流變細(xì)、排尿終末呈點滴狀等癥狀,重者可出現(xiàn)血尿、尿潴留、尿失禁,甚至腎功能衰竭。
前列腺肥大是可以防治的,患者可從以下八個方面進(jìn)行自我保健:
(1)心理調(diào)攝:精神刺激、抑郁、焦慮等不良情緒可加重病情,因此,患者應(yīng)加強(qiáng)心理調(diào)攝,要心平氣和,萬事想開,始終保持愉快、舒暢的心情。
(2)飲食調(diào)理:少食辛辣刺激的食物及高脂高糖飲食,以清淡為主。多吃些新鮮水果蔬菜,夏季可多吃些西瓜、赤小豆湯、綠豆湯,飲較淡的綠茶。多吃些含鋅食物有防治效果,包括:南瓜子、生牡蠣、核桃、花生、魚、水生貝殼類、瘦肉、動物肝腎、牛奶、栗子、蘋果等。常食蜂蜜也有預(yù)防作用。
(3)溫水坐?。河兄谙傲邢傺装Y,松弛尿道肌肉,一般每日1-2次,每次20分鐘。若用中藥煎水坐浴效果可更好,方劑為:蛇床子15克、土大黃20克、茵陳10克、土牛膝20克,水煎去渣后坐浴。
(4)房事適度:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),房事過度、不足和不規(guī)律均可促使前列腺肥大,故應(yīng)力爭做到房事適度。此外,性交忍精不射也易致前列腺肥大,應(yīng)盡量避免之。
(5)謹(jǐn)慎用藥:有些藥物能影響膀胱逼尿肌及膀胱括約肌的功能,妨礙排尿過程,如阿托品、普魯本辛、多慮平、苯海拉明、非那根、撲爾敏、麻黃素、腎上腺素、美加明等,應(yīng)該慎用此類藥物,否則會使排尿更為困難。
(6)按摩預(yù)防:每天用手掌搓腰骶部100次,并在這部分脊柱兩側(cè)重點揉按;再用手掌揉按小腹部30次,并在臍以下腹中線處做重點揉按。若足內(nèi)踝后凹陷偏下方處有壓痛,可每天揉按10分鐘。
(7)收腹提肛:可改善會陰部的血液循環(huán)。防止前列腺肥大。
方法為:有意識地將肛門和會陰部向上提,同時收腹,每分鐘20-40次,要有節(jié)律地進(jìn)行,每日做2-3次。各種體位下均可做此練習(xí)。
(8)保健體操:前列腺保健操,共分六節(jié):
第一節(jié):仰臥,兩腿自然伸直,將臀部抬起后放下,反復(fù)10次。
第二節(jié):仰臥,兩腿屈膝,兩腳移向臀部,以肩、腳著床,臀部高高抬起,同時深吸氣,提肛;臀部放下,同時放松,深呼氣,反復(fù)12-20次。
第三節(jié):仰臥,兩腿自然伸直,腰身如魚游水般左右擺動100-200次。
第四節(jié):仰臥,兩腿伸直。40左右兩腿交叉,外展50-100次。
第五節(jié):仰臥,兩腿抬起,做騎自行車的蹬踏動作50-100次。
第六節(jié):自然站立,兩腳分開與肩同寬,兩手握空拳,以腰為軸左右旋轉(zhuǎn),腰左旋時,右拳、右前臂輕擊小腹,左拳、左前臂輕擊尾骨部;腰右轉(zhuǎn)時左拳、左前臂輕擊小腹,右拳、右前臂輕擊尾骨部,如此反復(fù)20次。
前列腺囊腫這種疾病在發(fā)生后男性朋友們都沒有任何的感覺,只是會覺得自己在上廁所的時候有輕微的尿痛,但是這種尿痛的程度不是那么明顯,隨著病情的加重患者會逐漸感到自己的排便變得十分的不順暢,還會持續(xù)高燒不退,根本就沒有辦法退燒,這就是患上前列腺囊腫后最常見的癥狀。
較小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可手術(shù)治療,途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會陰、經(jīng)直腸等多種。常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全,復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多。囊腫近會陰用經(jīng)會陰入路手術(shù)切除易引起ED,青年患者慎用。在B超定位下經(jīng)會陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復(fù)發(fā)。
囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時間短、不易損傷盆腔組織、創(chuàng)傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點,是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對于近尿道或突入膀胱的囊腫,經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳途徑,但是對于年輕患者,保留精阜對正常射精至關(guān)重要。
當(dāng)患者持續(xù)高熱不退、尿路癥狀無明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時,應(yīng)考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當(dāng)膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會緩解。
穿刺治療比較簡單,經(jīng)肛門指診,將一根長針頭刺入膿腔內(nèi),用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時一次不會完全消滅,需兩次或數(shù)次才能達(dá)到滿意效果。
當(dāng)膿腔較大、膿汁較多時,以膿腔切開引流為佳。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內(nèi),將膿汁引流出來放置引流管,視引流情況,結(jié)合檢查再決定拔除引流管時間。當(dāng)前該治療仍需用抗生素配合治療。
理療對于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。進(jìn)行合理應(yīng)用能促進(jìn)炎癥吸收。
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