老年人催眠藥其實(shí)害人不淺
老年人養(yǎng)生。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。相信關(guān)于養(yǎng)生的道理，很多人并不陌生，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。科學(xué)的不同人群的養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢請(qǐng)您閱讀養(yǎng)路上網(wǎng)站小編輯為您編輯整理的《老年人催眠藥其實(shí)害人不淺》，相信能對(duì)大家有所幫助。
藥癮是當(dāng)今世界上出現(xiàn)的一種新型病，它同毒癮、煙癮、酒癮同屬一類社會(huì)病，是一種社會(huì)瘟疫，不知奪走了多少人的性命。藥癮甚至比酒癮更危險(xiǎn)。據(jù)瑞典醫(yī)學(xué)院統(tǒng)計(jì)，在2000名被送往醫(yī)院搶救的藥癮者中，死亡率高達(dá)25%。
這些藥癮者大多數(shù)是服用安眠鎮(zhèn)靜藥成癮的。他們大部分各有自己的一段痛苦的生活遭遇，如離婚、喪偶、疾病折磨、工作勞累或不順、生活惡性刺激等。他們采用服安眠鎮(zhèn)靜藥的方法，來減輕憂傷和痛苦，緩和緊張情緒。小劑量漸漸不起作用，于是就自作決定，加大劑量，如此惡性循環(huán)，終于陷入不依賴藥物就難以生活的危境。
前蘇聯(lián)的勃列日涅夫，就是服用安定成癮，自作主張，下令讓護(hù)士(醫(yī)生不給)設(shè)法購買安定，逐漸加量，最后終因超量服用，一覺未醒，與世長辭了。這種教訓(xùn)是我們應(yīng)當(dāng)牢記的。
據(jù)報(bào)道，50歲以上的老年人，長期使用催眠藥的人隨著增齡而增加，大于65歲的老年人中，16%以上的人使用催眠藥。其中連續(xù)使用1年以上者達(dá)75%，少數(shù)老年人連續(xù)使用催眠藥高達(dá)10年以上，而在醫(yī)院或康復(fù)醫(yī)院中老年人使用率更高。然而，由于老年人機(jī)體對(duì)催眠藥的反應(yīng)性增高，對(duì)催眠藥的吸收、分布、代謝和排泄發(fā)生了變化，易使老年人身體健康受到損害。這應(yīng)引起我們的高度重視。
那么，催眠藥對(duì)老年人有哪些危害呢?
1.長期使用催眠藥可產(chǎn)生多種后遺癥效應(yīng)連續(xù)使用催眠藥(尤其是長效催眠藥)可產(chǎn)生多種后遺癥效應(yīng)，表現(xiàn)為白天嗜睡、遲鈍、判斷力下降，意識(shí)模糊乃至精神紊亂等。這是由于老年人對(duì)催眠藥的反應(yīng)性隨著增齡而增高和催眠藥在老年人體內(nèi)消除緩慢，半衰期顯著延長，易引起藥物的蓄積作用所致。
2.催眠藥可引起老年人焦慮和早醒失眠焦慮和早醒失眠多發(fā)生在使用短效催眠藥的老年人中。一項(xiàng)由120名40-70歲的志愿者參加的對(duì)照試驗(yàn)顯示，連續(xù)25天每晚服用甲基三唑氯安定0.5毫克，可引起焦慮、抑郁和恐慌，少數(shù)人出現(xiàn)幻覺。究其原因可能是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了耐受性;或藥物從中樞內(nèi)的受體部位迅速消除;或該藥在體內(nèi)某種毒性代謝產(chǎn)物的作用。
3.催眠藥可引起睡眠期間呼吸障礙早在20世紀(jì)20年代就有人發(fā)現(xiàn)安定類藥物可引起呼吸抑制，加重老年人在睡眠期間呼吸障礙?？茖W(xué)研究結(jié)果表明：口服氟胺安定30毫克者，睡眠期間呼吸暫停次數(shù)平均為9.95次，累積時(shí)間3.44分鐘，而對(duì)照受試者分別為5.33次和1.75分鐘，兩者差異顯著。有人認(rèn)為，長期使用催眠藥者夜間死亡率較高，這可能與該藥物引起的夜間呼吸暫停有關(guān)。
4.催眠藥可引起停藥后反跳性失眠老年人長期使用催眠藥，會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性。如果突然停藥，便可引起反跳性失眠，甚至比用藥前的失眠更為嚴(yán)重，其發(fā)生的強(qiáng)度隨藥物半衰期的改變而改變。臨床觀察顯示，長期服用短效催眠藥甲基唑氯安定的老人，一般在停藥當(dāng)天就會(huì)出現(xiàn)反跳性失眠;而服用長效催眠藥硝基安定者，一般在停藥3天后才出現(xiàn)嚴(yán)重失眠。后者可能是由于長效藥消除緩慢，驟然停藥后其有效催眠濃度仍可維持長時(shí)間的緣故。
此外，停藥反應(yīng)還有惡心、嘔吐、耳鳴、焦慮、注意力不集中，震顫及不自主運(yùn)動(dòng)等癥狀。值得重視的是長期使用催眠藥的老人，在發(fā)生中風(fēng)或意外傷害時(shí)，常會(huì)無意識(shí)地停藥而出現(xiàn)一系列反應(yīng)，使癥狀更加復(fù)雜，如果主管醫(yī)師對(duì)此缺乏了解，就可能影響疾病的診斷。預(yù)防措施首先要有自我保護(hù)意識(shí)，不要隨便服用藥物。要認(rèn)識(shí)這樣一個(gè)道理：任何藥物既可治病，又可致病;既對(duì)人體有利，又對(duì)人體有害。至今為止，世界上沒有無毒的藥物。
因此，對(duì)用藥要采取特別慎重的態(tài)度，對(duì)于催眠藥也是如此。
如果必須使用時(shí)，一定要控制在短期內(nèi)，應(yīng)避免長期連續(xù)用藥。
其次，醫(yī)生開藥既要想到藥物治療作用，又要想到藥物給老年人帶來的危害。重視藥物不良反應(yīng)的醫(yī)生越多，藥原性疾病的發(fā)生率就越低?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)偉大的先驅(qū)者之一的奧斯勒在半個(gè)世紀(jì)前就說過：“醫(yī)生的首要任務(wù)是教育公眾不隨便服用藥物?！彼J(rèn)為寧可袖手旁觀，也不采取任何沒有得到科學(xué)驗(yàn)證的治療措施。許多疾病并不總是導(dǎo)致死亡，而是某些藥物產(chǎn)生副反應(yīng)所致，所以要教育醫(yī)生盡量不開不必要的藥物。
第三，已有催眠藥藥癮的老人，應(yīng)當(dāng)下定決心，與戒毒、戒煙、戒酒一樣，盡量逐漸減量，以至做到不依賴藥物，免除藥物的毒害。
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失眠是困擾不少老年人的一個(gè)常見現(xiàn)象，有些老年人選擇服用安眠藥來解決這個(gè)問題，但擅自服藥也導(dǎo)致不少健康問題。昨天是世界睡眠日，專家提醒，老年人一定要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下慎重服用安眠藥，以防出現(xiàn)或加重其他身體疾病、甚至出現(xiàn)老年癡呆。
自服安眠藥越吃越多
宋阿姨60多歲了，10多年前她就出現(xiàn)失眠、多夢的情況，第二天雖精神差了點(diǎn)，但還可以應(yīng)付。逐漸地，失眠變得嚴(yán)重了，為了減輕睡不著的痛苦，她開始偶爾吃點(diǎn)安眠藥，后來變成每天都服用，而且用量從每天一粒逐漸增加。由于聽說安眠藥有很多嚴(yán)重的副作用，因此每次吃藥她都很糾結(jié)，幾乎每次都是在床上翻來覆去折騰一個(gè)多小時(shí)，最終放棄抵抗，起身吃上一兩粒，然而不是沒有效果，就是迷糊一小會(huì)兒就又醒過來，于是接著再吃一兩粒。這樣一個(gè)晚上至少要吃七八粒，有時(shí)甚至一晚要吃10多粒。白天迷迷糊糊的，丟三落四磕磕碰碰是家常便飯，記憶力也減退了不少。家人都非常反對(duì)她吃安眠藥，她覺得家人不能理解她失眠的痛苦，因此經(jīng)常吵架。
深圳市康寧醫(yī)院睡眠障礙科主任江帆說，由于失眠讓人痛苦，因此安眠藥成為一些失眠老人的無奈之選，他們像宋阿姨這樣，不愿服安眠藥，卻又不得不服藥。
老人失眠原因不少
江帆認(rèn)為，通常來說，老年人的睡眠質(zhì)量會(huì)與年輕人有很大的區(qū)別，多為淺睡眠，睡眠持續(xù)性更易被打亂。有很多因素會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)失眠。
老年人睡眠不佳，首先與年齡增長導(dǎo)致身體儲(chǔ)備降低有關(guān)。上了年紀(jì)后，多個(gè)身體器官、系統(tǒng)的生理儲(chǔ)備下降，這種身體機(jī)能的改變同樣會(huì)出現(xiàn)在維持睡眠的系統(tǒng)中。隨著年齡的增加，引起維持高質(zhì)量睡眠的生理儲(chǔ)備減少的因素開始變多，比如活動(dòng)量小、光照不足、喚醒閾降低、自主神經(jīng)活動(dòng)能力改變、晝夜節(jié)律改變等。因此年齡越大，睡得越少。
年老多病，而很多軀體疾病也會(huì)導(dǎo)致睡不著覺。其中疼痛是最常見原因，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰背痛、滑囊炎、纖維性肌痛尤其容易導(dǎo)致老年人睡眠的中斷。缺血性胸痛、呼吸困難、夜尿等，也使老年人出現(xiàn)失眠的概率大為增加。而腦部病變，如高血壓、腦出血、腦梗塞、癡呆等，會(huì)減少腦部血流量，引起腦代謝失調(diào)而產(chǎn)生失眠。
抑郁癥是導(dǎo)致老年人失眠的常見精神疾病，通常伴有入睡困難，早醒，深度睡眠變少，或者白天睡眠過度。據(jù)估計(jì)，在老年人群中，抑郁癥狀的發(fā)生率可高達(dá)30%。而過度思考、內(nèi)心不安、煩惱、焦慮、憂傷、痛苦等心理社會(huì)因素，都可能使老年人出現(xiàn)失眠，躺在床上浮想聯(lián)翩、輾轉(zhuǎn)反側(cè)而睡不著覺。
江帆建議，由于失眠原因多樣，因此應(yīng)綜合治療失眠癥，而不是一遇到失眠就向安眠藥求助。
老年人使用安眠藥有禁忌
“老年人一定要慎用安眠藥物?！?江帆指出，由于機(jī)體對(duì)于安眠藥的吸收、代謝和排泄能力減弱，老年人服用安眠藥的副作用更大，身心健康會(huì)受到更大損害。
首先，長期使用可形成依賴，甚至成癮。有些老年人在臨睡前必須服用安眠藥，否則就難以入睡乃至通宵不眠，或者一定要確信床邊備有安眠藥以便隨時(shí)服用，如果沒有安眠藥在手邊就高度緊張等，這就已經(jīng)產(chǎn)生了依賴性。
其次，導(dǎo)致記憶力減退，甚至提高患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。長期服用安眠藥會(huì)降低人的認(rèn)知能力，使記憶力和智力出現(xiàn)減退。研究表明，長期服用安眠藥與老年性癡呆的發(fā)病有一定的關(guān)系。法國和美國研究人員對(duì)1000多名平均年齡為78歲的老人進(jìn)行了為期15年的跟蹤調(diào)查，調(diào)查開始時(shí)這些老人都沒有癡呆癥狀，后來其中部分人開始服用安定類安眠藥，結(jié)果顯示，這部分人出現(xiàn)癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)比其他人高60%。研究人員表示，雖然這項(xiàng)研究目前只是揭示了一種相關(guān)性，不能完全證明安定類安眠藥與癡呆癥之間的因果關(guān)系，但為謹(jǐn)慎起見，建議人們盡量不要服用此類藥物，醫(yī)生在為失眠患者開此類藥物時(shí)也應(yīng)慎重。
第三，當(dāng)心誘發(fā)其他疾病。隨著年齡的增加，老年人的肝腎功能逐漸減退，隨便吃安眠藥，可能造成肝腎功能衰竭，產(chǎn)生耐藥性，引起精神障礙，誘發(fā)其他疾病。因?yàn)榘裁咚幵隗w內(nèi)大多是經(jīng)過肝臟、腎臟代謝的，長期服用會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)，有的還會(huì)引起肝臟腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸、浮腫、蛋白尿、血尿及惡心、腹脹、食欲不振、便秘等肝腎功能損害及腸胃反應(yīng)。有的安眠藥還會(huì)導(dǎo)致精神不振、智力減退，血壓下降等蓄積中毒癥狀，甚至引起呼吸循環(huán)功能障礙情況。
第四，安眠藥會(huì)抑制呼吸，因此有呼吸系統(tǒng)疾病的老年人，使用安眠藥物更有禁忌。如重癥睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者，往往因睡眠差而被當(dāng)成失眠癥，此時(shí)如果錯(cuò)誤地進(jìn)行安眠藥治療，可使病情急劇加重，甚至發(fā)生睡眠中呼吸暫停時(shí)間過長而死亡。
服安眠藥一定要遵醫(yī)囑
“安眠藥的使用，一定要在?？漆t(yī)生和專業(yè)藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行?！?江帆強(qiáng)調(diào)，有些病人，如重癥睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者，在沒有同時(shí)采取有效治療的情況下，是禁忌使用安眠藥的。
如果具備使用安眠藥的適應(yīng)癥且無禁忌癥，使用安眠藥進(jìn)行治療則應(yīng)本著“最短療程、最小劑量”的原則。建議睡前一次服用足夠治療劑量，不要像宋阿姨那樣一次次加藥。如果服藥感覺無效，不要自己調(diào)藥，而是要去醫(yī)院復(fù)診，請(qǐng)主治醫(yī)生來明確問題，調(diào)整用藥。
對(duì)于長期用藥的老年失眠患者，不能驟然停藥或強(qiáng)行撤藥，此時(shí)小劑量使用安眠藥反而是必要的。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，有步驟地慢速逐漸遞減劑量。如將藥物分開吃，或減少夜間用藥；開始時(shí)一般每1周或2周減少1次；持續(xù)治療停止后，可再間歇用藥一段時(shí)間?！罢麄€(gè)停藥過程可能需要數(shù)周甚至數(shù)月之久，且需根據(jù)病情彈性調(diào)整。驟然停藥很容易出現(xiàn)戒斷反應(yīng)，導(dǎo)致患者對(duì)停藥產(chǎn)生恐懼，延緩?fù)Ｋ庍M(jìn)度?！苯忉尅?/p>
康寧醫(yī)院臨床藥師曾環(huán)思還建議，安眠藥不要與酒精或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物同時(shí)服用，同時(shí)注意監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，用藥過程中如有問題或疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生和藥師保持有效溝通。
調(diào)理失眠 不必非得服藥
其實(shí)，有時(shí)候失眠并不需要吃藥。
一方面，安眠藥不一定有效果。英國有研究發(fā)現(xiàn)，平均而言，安眠藥能幫助人們提早15分鐘進(jìn)入睡眠，而延長睡眠的時(shí)間只有37分鐘；美國國立衛(wèi)生研究院的一項(xiàng)研究則表明，安眠藥僅僅幫助人們提早12分鐘入眠，延長睡眠的時(shí)間也只有11分鐘。因此，英國格拉斯哥大學(xué)的心理學(xué)家和睡眠中心的領(lǐng)導(dǎo)者科林·埃斯皮教授認(rèn)為，安眠藥其實(shí)不一定會(huì)起多大的作用。研究者正不斷地發(fā)現(xiàn)安眠藥存在的問題，只不過到目前為止，對(duì)于治療失眠，醫(yī)生們還沒有更好的辦法。
另一方面，自我調(diào)整有助睡個(gè)好覺。
觀念上不妨作些改變。人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過，因此睡眠對(duì)人的重要性不言而喻。但是我們?cè)谛睦砩喜槐匕阉呖吹梅浅Ｖ匾?，不要被睡眠的問題控制了自己、整天想著怎樣才能睡好，那樣反而會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致惡性循環(huán)。
對(duì)待睡眠的正確態(tài)度是：這是正常的自然反應(yīng)，應(yīng)順其自然，如果睡不著，就不要著急想睡，不如平靜地接受這種狀態(tài)，這樣才能放松自己。而人放松之后，睡眠反而變得容易了。
平時(shí)也要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。江帆認(rèn)為，原則上不主張白天打盹，最多在上午適度地打個(gè)盹，時(shí)間一定要短。要盡可能地保持“中午一小睡，晚上一大睡”的節(jié)律。
最需要注意的是飯后安靜地坐著看電視最容易瞌睡，對(duì)夜間睡眠影響很大。所以晚飯不要吃太飽，飯后要稍微活動(dòng)一下。如果晚上9點(diǎn)以后有了困意，就趕緊去睡，而不是再熬一下以為睡得越晚越好。
老年人新陳代謝減慢，精力消耗較少，一般睡眠時(shí)間較少,每天睡5-6個(gè)小時(shí)就足夠了。有此老年人夜間睡眠時(shí)間短，但卻能利用白天打嗑睡來彌補(bǔ)睡眠不足，這種情況不能算作失眠。此外，偶然一兩次睡不著覺也不能算是失眠。真正失眠則是一種病態(tài)，患者經(jīng)常在床上躺上幾個(gè)小時(shí)仍無法入睡，而影響第二天的正常生活，白天常有頭昏、頭脹、精神萎磨不振。
失睡時(shí)，最好不要急于用藥催眠，應(yīng)首先找出來失眠的原因，并設(shè)法消除這些原因。其中最常見原因：
1.軀體因素，這是因各種疾病的不良刺激引起的失眠，須針對(duì)病因給予治療；
2.環(huán)境因素，如睡眠環(huán)境及睡眠習(xí)慣的改變；
3.心理因素，情緒變化，精神過度緊張等；
4.睡眠節(jié)奏和時(shí)間的改變。
為了避免失眠，晚飯后不要飲濃茶或吸煙，睡前不宜過度飲水，晚餐不宜過飽，睡前要避免精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)。每天固定入睡時(shí)間，睡前一個(gè)小時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，然后用溫水泡腳有利于睡眠。如果發(fā)現(xiàn)已過了半個(gè)小時(shí)仍未入睡，干脆坐起來，按摩一下雙耳，腳底。
老年人失眠，不可采用魯米那（苯巴妥鈉）及阿米妥等藥物。因?yàn)檫@些藥物能造成頭昏腦脹、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌跤,還可產(chǎn)生類似動(dòng)脈硬化性癡呆及智力障礙，尤其是肺性腦病的患者禁用。如果要用速可眠，一定要先從小劑量開始使用，半夜里起夜時(shí)一定要小心跌跤。相對(duì)來說，安定類藥物要安全的多，可選用安定、硝基安定、舒樂安定，品種現(xiàn)在也很多，應(yīng)從小劑量開始使用，一段時(shí)間后更換一種，以減緩耐藥性的產(chǎn)生。除此以外，一些中成藥也有一定效果，可酌情選用。
另外，對(duì)睡眠不深，徹夜多夢和易醒者應(yīng)選用長時(shí)間作用的催眠藥，如安定、眠而通、水合氯醛等，對(duì)睡眠尚好但入睡困難的患者，則可選用發(fā)揮作用快的催眠藥，如速可眠、安眠酮等。
導(dǎo)讀：解讀 老年人服用安眠藥的副作用，老年人已經(jīng)步入了人生的最后階段，身體的各項(xiàng)健康指標(biāo)也在慢慢的下降，所以做好老年人的養(yǎng)生保健工作是重中之重，為了讓老人安度晚年，健康的身體必不可少。
人老了，身體的各項(xiàng)生理功能都會(huì)慢慢退化，連睡眠時(shí)間也會(huì)變短，睡眠質(zhì)量也會(huì)變差，許多老年人都深受失眠的困擾，這嚴(yán)重影響到了他們的生活質(zhì)量。因此，這些老人選擇服用安眠藥片來幫助他們獲得更好的睡眠。但是，讓這些老人服用安眠藥物實(shí)際上是弊大于利。
據(jù)報(bào)道，加拿大多倫多毒癮及精神健康中心的工作人員對(duì)1966年至2003年間實(shí)施的24項(xiàng)相關(guān)研究進(jìn)行了分析，研究共涉及2417人，旨在判斷鎮(zhèn)靜劑及安眠藥片的療效。
分析結(jié)果顯示，老年人服用鎮(zhèn)靜劑的不良后果包括頭昏眼花、身體失去平衡、跌倒及喪失知覺等。而這足以讓他們考慮采取一種更好的不用吃藥的方法來對(duì)抗失眠。研究小組發(fā)現(xiàn)，24項(xiàng)研究中的13項(xiàng)都提到了服藥后出現(xiàn)諸如頭昏眼花、喪失知覺等副作用。
研究人員稱，他們并不否認(rèn)人們服用鎮(zhèn)靜劑會(huì)有很多潛在的好處，如睡眠不易被打擾、容易入睡以及睡眠時(shí)間充分等。但他們同時(shí)指出，老年人卻并不適宜服用此類藥物，他們更容易受到藥物副作用的影響。相比較起來，其它一些不用服藥的方法，如認(rèn)知行為療法則更適合于老年人用來對(duì)抗失眠癥。
小編提醒：老年人的健康是我們應(yīng)該注重的工作，想要讓自己晚年生活過的更好，擁有健康的身體是重中之重。
失眠是老年人的常見病、多發(fā)病。許多老年人都選擇服用安眠藥的方法來治療失眠。專家表示，老年人應(yīng)根據(jù)自己失眠的癥狀來選擇安眠藥，否則不但會(huì)影響治療效果，還會(huì)給身體帶來損害。
老年人應(yīng)根據(jù)自己失眠的癥狀進(jìn)行如下選擇：
1.若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為睡眠的質(zhì)量差、夜間易醒，說明該患者可能存在焦慮情緒，則可服用勞拉西泮等含抗焦慮成分的中效安眠藥，也可服用導(dǎo)眠能、苯巴比妥、安定等長效安眠藥。這些藥物有利于患者加深睡眠。需要注意的是，老年人的腦組織較為脆弱，對(duì)一些具有安眠鎮(zhèn)靜作用的藥物敏感性很高。而巴比妥類鎮(zhèn)靜安眠藥在人體內(nèi)的分解速度緩慢，易破壞人體的興奮抑制平衡，使人出現(xiàn)過度興奮和激動(dòng)的癥狀。因此，老年人在使用此類藥物時(shí)應(yīng)減量服用。
2.若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為醒得太早或醒后無法入睡，則可服用硝基安定或氯硝安定等長效安眠藥。因?yàn)檫@些藥物能幫助失眠患者獲得深度睡眠。
需要注意的是，老年失眠患者在服用上述這些安眠藥時(shí)，還應(yīng)注意服用的時(shí)間。一般來說，短期失眠患者在用安眠藥兩周后就應(yīng)停藥，但長期失眠患者可長期服用。一周失眠3次以上的患者需天天服藥，而一周失眠3次以下的患者則應(yīng)按需服藥。同時(shí)，老年人對(duì)安眠藥極易產(chǎn)生耐藥性。因此，老年人應(yīng)采用交替使用幾種安眠藥的方法來延緩耐藥性的產(chǎn)生。
3.若老年人的失眠癥狀表現(xiàn)為單純的入睡困難，可服用短效安眠藥思諾思。思諾思的有效成分是唑吡坦，它屬于新一代的非苯二氮類催眠鎮(zhèn)靜類藥物。一般情況下，老年失眠患者在口服一片(10毫克)思諾思后15～30分鐘即可入睡，而且不會(huì)發(fā)生長睡不醒或醒后乏力等癥狀。有研究表明，老年失眠患者在連續(xù)服用思諾思5周后，其入睡的時(shí)間可明顯縮短，夜間醒來的次數(shù)會(huì)減少，總的睡眠時(shí)間會(huì)延長。需要注意的是，在加量服用思諾思時(shí)，其產(chǎn)生的藥效并不會(huì)增強(qiáng)。因此，當(dāng)患者在服用該藥效果不佳時(shí)，切勿隨意增加藥量。
另外，還有不少老年人對(duì)使用安眠藥有恐懼心理，即使長期失眠也不敢服用失眠藥。其實(shí)，這種擔(dān)心是多余的。
只要遵循以下服藥原則，服用安眠藥應(yīng)該是很安全的：
①一定要選擇最適合自己的安眠藥;
②要按需服用，以達(dá)到既能睡好覺且不影響次日活動(dòng)的效果;
③應(yīng)根據(jù)自己的身體情況適當(dāng)減少安眠藥的服用劑量。若服用以前從未用過的安眠藥，則一定要先從小劑量開始服用，甚至可以減半服用。
豆腐及豆制品的蛋白質(zhì)含量比大豆高，而且豆腐蛋白屬完全蛋白，不僅含有人體必需的八種氨基酸，而且其比例也接近人體需要，營養(yǎng)效價(jià)較高。豆腐還含有脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)等。中醫(yī)理論認(rèn)為，豆腐味甘性涼，入脾、胃、大腸經(jīng)，具有益氣和中、生津潤燥、清熱解毒的功效，可用以治療赤眼、消渴，解硫黃、燒酒毒等。豆腐雖好，多吃也有弊，過量也會(huì)危害健康。
1、促使動(dòng)脈硬化形成。美國醫(yī)學(xué)專家指出，豆制品中含有極為豐富的蛋氨酸，蛋氨酸在酶的作用下可轉(zhuǎn)化為半胱氨酸。半胱氨酸會(huì)損傷動(dòng)脈管壁內(nèi)皮細(xì)胞，易使膽固醇和甘油三酯沉積于動(dòng)脈壁上，促使動(dòng)脈硬化形成。
2、導(dǎo)致碘缺乏。制作豆腐的大豆含有一種叫皂角苷的物質(zhì)，它不僅能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，而且還能促進(jìn)人體內(nèi)碘的排泄。長期過量食用豆腐很容易引起碘缺乏，導(dǎo)致碘缺乏病。
3、促使痛風(fēng)發(fā)作。豆腐含嘌呤較多，嘌呤代謝失常的痛風(fēng)病人和血尿酸濃度增高的患者多食豆腐易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，故痛風(fēng)病患者要少食。
4、引起消化不良。豆腐中含有極為豐富的蛋白質(zhì)，一次食用過多不僅阻礙人體對(duì)鐵的吸收，而且容易引起蛋白質(zhì)消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。
5、加重腎臟負(fù)擔(dān)。在正常情況下，人吃進(jìn)體內(nèi)的植物蛋白質(zhì)經(jīng)過代謝變化，最后大部分成為含氮廢物，由腎臟排出體外。人到老年，腎臟排泄廢物的能力下降，此時(shí)若不注意飲食，大量食用豆腐，攝入過多的植物性蛋白質(zhì)，勢必會(huì)使體內(nèi)生成的含氮廢物增多，加重腎臟的負(fù)擔(dān)，使腎功能進(jìn)一步衰退，不利于身體健康。
可見，豆腐雖好，也不宜天天吃，一次食用也不要過量。老年人和腎病、缺鐵性貧血、痛風(fēng)病、動(dòng)脈硬化患者更要控制食用量。中醫(yī)認(rèn)為，豆腐性偏寒，胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者不宜多食。
很多老年人有記憶力不如年輕時(shí)的感覺。然而，如果老年人注意講究健腦之道，可以有效地延緩大腦的衰老過程。以下建議可助您一臂之力：
輸入信息要多。“用進(jìn)廢退”是生物界發(fā)展的一條普遍規(guī)律，人的大腦亦是如此。人們常說“腦子越用越靈”，是有科學(xué)道理的。研究證明，勤于用腦的人智力比用腦較少的人要高出50%。有的人即使步入晚年，仍然思維敏捷，記憶力驚人，創(chuàng)造靈感不減。而懶于用腦的人，在中年時(shí)期就顯得思維遲鈍，記憶力減退。
保證睡眠時(shí)間。工作時(shí)腦神經(jīng)細(xì)胞處于興奮狀態(tài)，能量消耗大，久之會(huì)疲勞。睡眠時(shí)腦細(xì)胞處于抑制狀態(tài)，并使消耗的能量得到補(bǔ)充，幫助恢復(fù)精力。睡眠時(shí)間的長短因人而異，不能一概而論，只要次日感到精力充沛就算睡足了。
多吃益腦食物。大腦重量占體重的2%，但消耗的能量卻占人體總能耗量的20%，其中85%是葡萄糖。蛋白質(zhì)中的谷胱甘肽可提高腦細(xì)胞的活力，預(yù)防腦神經(jīng)細(xì)胞老化。動(dòng)物肝臟、魚類等食物中含有豐富的谷胱甘肽和大腦所需的氨基酸成分。大腦還“偏愛”卵磷脂，卵磷脂在體內(nèi)能產(chǎn)生乙酰膽堿，是腦細(xì)胞之間傳遞信息的“信使”，對(duì)增強(qiáng)記憶力至關(guān)重要。蛋黃、大豆中含有較多的卵磷脂。另外，大腦要吸收上述營養(yǎng)物質(zhì)，亦離不開維生素B族以及微量元素如鐵、鋅、硒、銅的幫助，它們是大腦營養(yǎng)物質(zhì)分解酶的重要成分，攝入這些營養(yǎng)素可多食綠葉蔬菜、豆類及其制品、柑桔、胡蘿卜、黑木耳、動(dòng)物內(nèi)臟等。
保持豁達(dá)樂觀的心境。平時(shí)要保持積極向上的精神狀態(tài)，因?yàn)橛鋹偟男木秤欣谏窠?jīng)系統(tǒng)與各器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使機(jī)體的生理代謝過程處于最佳狀態(tài)，反饋性地增強(qiáng)大腦細(xì)胞的活力，對(duì)強(qiáng)化記憶和提高用腦效率亦頗有益處。
養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣。對(duì)于經(jīng)常持續(xù)伏案工作的中年知識(shí)分子來說，養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣具有重要意義。因?yàn)轶w育運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)改善大腦中樞的興奮與抑制過程，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝，使大腦功能得以充分發(fā)揮，延緩大腦老化。
預(yù)防腦機(jī)能受損。長期過量飲酒會(huì)使腦細(xì)胞遭受損傷，導(dǎo)致記憶力和智力衰退。嗜煙亦會(huì)加速腦細(xì)胞的衰老。很多慢性病、傳染病，尤其是病毒性感染以及高血壓、動(dòng)脈硬化、肺心病、腎病等，都會(huì)相應(yīng)地造成腦細(xì)胞損害，故應(yīng)注意防治。
首選有氧運(yùn)動(dòng)
對(duì)老年人來說，應(yīng)首選有氧運(yùn)動(dòng)。什么是有氧運(yùn)動(dòng)？簡單地可以理解為中等強(qiáng)度的體育活動(dòng)，嚴(yán)格地來說，運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率達(dá)到本人最高心率的70%至75%。
適合老年人鍛煉的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有：慢跑、快步走、游泳、舞蹈、登山、爬樓梯、騎自行車以及某些球類項(xiàng)目。這些項(xiàng)目的特點(diǎn)是時(shí)間可長可短，強(qiáng)度可大可小，呼吸比較均勻，各人可根據(jù)當(dāng)時(shí)的身體狀況靈活掌握，鍛煉時(shí)還可以與同伴交談。
掌握適宜強(qiáng)度
沒有身體的疲勞，就達(dá)不到鍛煉效果，但疲勞過度，則對(duì)身體帶來不利的影響。
如何掌握適度呢？可以從表象來判斷，精神愉快，活動(dòng)后無明顯氣喘、心跳過速等難受的感覺；食欲有所增加，睡眠有所改善；活動(dòng)后第二天早晨的血壓、脈搏比較穩(wěn)定。老年人鍛煉后，一般在24小時(shí)內(nèi)得到恢復(fù)是正常現(xiàn)象。
老年人一般每天能堅(jiān)持1小時(shí)的體力活動(dòng)，或走步累計(jì)5000至6000步，就可以達(dá)到健身的目的。初練者應(yīng)循序漸進(jìn)，每天走3000步，逐漸增加到6000步而不感到疲勞，爬樓梯從氣喘到不太喘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳從明顯加快到不感覺快，都可以證明健身的效果。
要客觀評(píng)價(jià)適宜的運(yùn)動(dòng)量，一般推薦健康老人心率評(píng)定的方法，采用運(yùn)動(dòng)后170減年齡的公式。舉例說，一個(gè)60歲的人，鍛煉后每分鐘心率保持在110次(170減60)左右是比較安全的。
保持平衡膳食
平衡膳食是科學(xué)健身的物質(zhì)基礎(chǔ)。食物營養(yǎng)成分不外乎糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、無機(jī)鹽、微量元素、纖維素和水等等，缺一不可。膳食平衡包括氨基酸、熱量、營養(yǎng)素、酸堿等的平衡。
用藥要有明確指征
用藥前必須了解病人病史、用藥情況、要仔細(xì)分析癥狀，明確用藥指征，選擇合理藥物可用可不用時(shí)以不用為好有些臨床癥狀，如失眠，抑郁等可通過調(diào)整生活習(xí)慣、生活環(huán)境、人際關(guān)系等得到改善。老年性便秘相當(dāng)多見，若通過多食含纖維素豐富的食物，加強(qiáng)腹肌鍛煉就能改善癥狀。應(yīng)盡量不用藥。所以老年人除急癥和器質(zhì)性病變外，應(yīng)盡量少用藥。
盡量減少用藥種類老年病人要應(yīng)用藥物的最低有效劑量，同時(shí)合用的藥物
以不超過3-4種為宜。如鎮(zhèn)靜藥、利尿藥、降壓藥、血管擴(kuò)張藥合用可造成老年人低血壓，故應(yīng)盡量減少合用，尤其大劑量靜脈推注的藥物更應(yīng)注意。
避免不適合老年人應(yīng)用的藥物
如巴比妥類、鎮(zhèn)痛美均可引起精神錯(cuò)亂，氟噻酮可引起尿失禁，利血平可引起抑郁產(chǎn)生自殺意念等，老年人要盡量避免使用腎毒性大的藥物，如氨基糖甙類、萬古霉素，多粘菌素等。
避免濫用抗生素和“滋補(bǔ)”藥嚴(yán)重感染應(yīng)用抗生素前最好進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。不要頻繁更換抗生素，以免造成二重感染，用滋補(bǔ)藥要遵循“缺啥補(bǔ)啥、不需不補(bǔ)”的原則，既要辨證施補(bǔ)。又要合理配伍。由于抗衰老藥目前還處于研究階段，因此對(duì)這類“滋補(bǔ)”藥要做正確分析，老年人不可濫用
臨床應(yīng)用藥物應(yīng)盡量達(dá)到成本效果統(tǒng)一，應(yīng)考慮病人的承受能力對(duì)有較好療效的藥物不一定要用“洋藥”或藥價(jià)昂貴的藥物，在安全有效的前提下，盡量少用貴重藥。
對(duì)于咳嗽患者來說都會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)規(guī)律，晚上睡覺的時(shí)候咳嗽癥狀會(huì)明顯加重。老年人也是咳嗽癥狀的高發(fā)人群，因?yàn)殡S著老年人身體免疫力的逐漸走低，很容易受到感冒病毒的侵襲。如果老年人經(jīng)常在晚上咳嗽的話，會(huì)對(duì)老年人的睡眠質(zhì)量造成一定的危害，那么老年人晚上咳嗽的引發(fā)病因又會(huì)是什么?
老人白天不咳嗽晚上咳嗽的厲害，就是因?yàn)橥砩纤X的時(shí)候躺在床上，身體處在一個(gè)平躺的狀態(tài)，膈肌以及肺部都會(huì)往上提，這樣肺舒張就會(huì)受到很大的影響，所以晚上咳嗽的癥狀就會(huì)比白天更加厲害。
晚上咳嗽白天不咳嗽也有可能是因?yàn)橥砩系臅r(shí)候肺部是需要進(jìn)行排毒的，凌晨3點(diǎn)到5點(diǎn)是排毒的一個(gè)最佳時(shí)間，所以老人在這段時(shí)間咳嗽的話就是對(duì)肺部的一個(gè)排毒以及清毒，也有可能是過敏性咳嗽或者慢性咽炎造成的。
很多患者晚上的時(shí)候咳嗽就非常厲害，就是因?yàn)榉尾渴芟匏鸬?，?yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查一下，明確原因以后用一些藥物進(jìn)行調(diào)理，這樣才能避免病情變得更加嚴(yán)重對(duì)生活造成不利的影響。
出現(xiàn)這種情況也有可能是其他一些感染因素造成的，如果出現(xiàn)了扁桃體炎，鼻炎，腺病毒感染或者支氣管擴(kuò)張，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，慢性支氣管炎，胸膜疾病，肺結(jié)核等等，也都會(huì)造成這些癥狀出現(xiàn)，對(duì)于老人來說積極的進(jìn)行治療就非常重要。
上面給大家介紹的就是老人晚上咳嗽白天不咳嗽的原因，出現(xiàn)這種情況以后也可以吃一些冰糖雪梨，紅糖姜湯等等，一定不要再吃辛辣刺激肥膩的食物，也不要吃橘子，吃橘子的話只會(huì)讓咳嗽的癥狀變得更加嚴(yán)重。
39個(gè)月寶寶咳嗽
9個(gè)月小寶寶的身體還非常脆弱，這個(gè)時(shí)期的爸爸媽媽應(yīng)該十分注重給小寶寶的身體營養(yǎng)補(bǔ)充，提高小寶寶的身體免疫力。但是似乎并不是每一個(gè)小寶寶的生命成長都非常順利，9個(gè)月的小寶寶也容易發(fā)生感冒，從而出現(xiàn)咳嗽癥狀。對(duì)于家長們來說，9個(gè)月小寶寶咳嗽，實(shí)在是讓他們焦透了心，所以9個(gè)月小寶寶咳嗽的話應(yīng)該怎么辦?
第一，早上和晚上的時(shí)候，要給寶寶多穿一些衣服。記得用手摸一下寶寶的背部，如果寶寶背部有汗，就應(yīng)該給寶寶減少一件衣服。寶寶既然已經(jīng)咳嗽了，那么就不能讓寶寶再著涼了。
第二，不管寶寶平時(shí)喜不喜歡喝水，在這個(gè)時(shí)候，都應(yīng)該少量多次給寶寶喝白開水。寶寶如果愿意使用奶瓶，就直接把白開水倒奶瓶，不燙了再給寶寶喝。不然的話，寶媽就要一邊和寶寶玩，一邊喂寶寶喝了。
第三，觀察清楚寶寶咳嗽的情況。如果寶寶咳嗽幾下而且，就可以先不用著急去看醫(yī)生，畢竟經(jīng)常吃藥也不好。這種情況，寶媽可以自己煮琵琶葉子水給寶寶喝。記得，少量多次。
第四，寶寶如果咳嗽嚴(yán)重，就應(yīng)該帶去醫(yī)院看醫(yī)生。琵琶葉子水雖然能夠止咳，但只是輔助作用?？人試?yán)重，還是要去看醫(yī)生。同時(shí)，還可以繼續(xù)給寶寶喝琵琶葉子水。
第五，寶寶咳嗽生病，是常見的。寶媽不用太過于擔(dān)心，只要細(xì)心照顧寶寶就行了。記住，照顧寶寶，一定要細(xì)心。該添加衣服要添加，該減少衣服要減少。白開水少量多次，不要嫌麻煩。還有，寶寶生病的時(shí)候，寶媽最好自己照顧孩子。
本文詳細(xì)介紹了九個(gè)月的寶寶咳嗽應(yīng)該怎么辦。作為一名九個(gè)月寶寶的媽媽，你最好是認(rèn)真參考一下本文，在你的孩子出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候就可以派上用場?？梢宰屇愕膶殞毜目人员M快獲得好轉(zhuǎn)，可以讓你的寶寶的成長更加順利哦。
人一上年紀(jì)，就容易尿頻。如果不是疾病引起的，就能通過訓(xùn)練有效緩解。最新一期的美國《健康》雜志就推薦了幾種方法。
1.少喝咖啡和酒
紐約婦科泌尿?qū)W專家哈維·溫克勒博士表示，含咖啡因和酒精的飲料具有利尿作用，應(yīng)該少喝。尿頻的人一天總飲水量限制在2公斤(8—10杯)之內(nèi)。
2.做記錄
連著三天，每天記錄每次排尿及飲水情況。
3.定時(shí)排尿
記錄感覺舒適的兩次排尿間隔時(shí)間。然后，在清醒時(shí)，定好兩次排尿間隔時(shí)間，時(shí)間一到就去排空膀胱。另外，早上醒來一定要排尿。但在夜間，只有感覺尿急時(shí)再起床。
4.逐步延長排尿間隔時(shí)間
習(xí)慣了定時(shí)排尿，再將排尿間隔時(shí)間延長15分鐘。比如，從每1小時(shí)15分鐘排尿一次，延長至每1個(gè)半小時(shí)排尿一次。堅(jiān)持1周，之后再將目標(biāo)定為“1小時(shí)45分鐘排尿一次。”最終目標(biāo)是每3小時(shí)左右排尿1次，但具體到個(gè)人則要視情況而定。
5.收縮訓(xùn)練
美國婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)的謝莉爾·伊格萊西亞博士表示，收縮生殖器周圍肌肉，可有效減輕尿頻癥狀?？焖偈湛s肌肉10次，然后做10組收縮，每次保持5—10秒，每天訓(xùn)練2—3次。
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