高血壓患者如何闖過寒冷關(guān)
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再過兩天就立冬了，立冬之后，天氣日漸寒冷，對高血壓病人來說是個“關(guān)口”，稍有疏忽大意，極易導(dǎo)致腦中風(fēng)、急性心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)病，危及健康和生命。那么，高血壓病人怎樣才能安度寒冬呢？
●情志宜和
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這些情緒，正常情況下是不會致病的，但如太過則會引發(fā)疾病。高血壓病人面對朔風(fēng)凜冽，雨雪紛紛的陰霾天氣，體內(nèi)陽氣易被擾亂而變得情緒抑郁，萎靡不振，心情煩悶，極易促使血壓升高。因此，高血壓病人要學(xué)會駕馭好自己的“七情”。心身醫(yī)學(xué)研究表明，良好的情緒有利于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)揮正常的調(diào)節(jié)功能，保持血壓的穩(wěn)定。
●起居有常
中醫(yī)極為重視“起居有常，不妄作勞”的。高血壓患者要做到起居有常，作息有時，勞逸結(jié)合，順乎冬天的自然規(guī)律，早睡以養(yǎng)陽，待日出后起床以養(yǎng)陰，保證8至9小時睡眠，午睡30至60分鐘，有利于人體陰陽和諧，防止血壓波動。還要注意起床時宜緩不宜急，洗漱用溫水，堅持每晚睡前用熱水泡腳，洗后按摩下肢“足三里”、腳掌“涌泉”等穴位，既可強身，又起到降壓作用。
●防寒保暖
冬季，高血壓病人要經(jīng)常收聽天氣預(yù)報，根據(jù)天氣變化及時添加衣服，穿的內(nèi)衣、棉襖、棉褲以純棉布為宜，再套上外衣，可抵御寒冷；鞋襪宜保暖透氣、吸濕性好，鞋底要防滑，腳暖則一身皆暖和舒暢。在寒潮過境的大風(fēng)雨雪天不要出門，避免寒冷刺激；居室應(yīng)保持空氣新鮮，合適的溫濕度。無論是采用暖氣或空調(diào)，室溫以18℃左右，濕度55%為宜。
●膳食宜忌
高血壓病人的飲食以淡為宜，一日三餐吃的飯菜注意粗細搭配，葷素相宜，品種多樣，做到飲食有節(jié)，常吃些新鮮蔬菜、食用菌、海產(chǎn)品和豆制品。過冬天，不口渴也要喝白開水或淡茶水，合理補充水分，有利于稀釋清潔血液，保證血流通暢。老年人在冬天如果以牛羊肉、狗肉進補來御寒，切記不可過量，以免血脂升高，血液黏稠度增加。身體肥胖、血脂異常的高血壓病人，更應(yīng)控制高脂肪、高熱量飲食的攝入，不可酗酒，以免導(dǎo)致血壓波動，發(fā)生意外。
●堅持服藥
隆冬季節(jié)，高血壓病人的血壓普遍有所升高，如掉以輕心，容易發(fā)生中風(fēng)和增加心源性猝死的危險。因此，要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，堅持服用適合自己病情的降壓藥，將血壓維持在120/70毫米汞柱的理想水平。還要注意不要因血壓降下來了，就突然停藥，以免出現(xiàn)反跳而發(fā)生高血壓危象。在治療期間，要學(xué)會自測血壓，根據(jù)血壓高低來調(diào)整藥物劑量，防止血壓降得過低，以免發(fā)生中風(fēng)。
●適度運動
冬天，高血壓病人無論選擇何種鍛煉項目，都要根據(jù)自己的體質(zhì)狀況、血壓高低，來掌握好運動量，以自我感到渾身舒適為度。比如散步時，時走時立，形動而神靜，既可使身體得到適當(dāng)?shù)腻憻?，又能調(diào)節(jié)情緒。打太極拳對高血壓是一種很好的體療，一招一式柔和舒緩，用意念引導(dǎo)動作，姿勢放松，思想集中，心安神定。這種動靜結(jié)合，形神合一的動作，有助調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)的功能，并使外周血管阻力下降，改善體循環(huán)和微循環(huán)，從而使血壓下降。此外，運動養(yǎng)生還要注意知常達變。持之以恒的體育鍛煉有益健康，使血壓穩(wěn)定。但屬于中、重度高血壓的病人，就應(yīng)將運動量再降低些；如果有嚴重心律不齊，心動過緩，或頻發(fā)心絞痛等癥狀時，就不要勉強去運動，等治療后癥狀消失了，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運動項目進行鍛煉。
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專家認為，60歲以上的老年高血壓患者血壓的控制目標一般是130～140／85～90毫米汞柱，而不要求降到正常成人的理想水平即120／80毫米汞柱。這是因為，老年人均有不同程度的血管老化，會導(dǎo)致其動脈血管壁的彈性下降，這使得老年人的血壓不可能控制在理想血壓的標準線上。
正因如此，老年人的血壓必然隨著年齡的增長而逐漸升高，這種血壓升高實際上是一種生理性補償。而且老年高血壓患者由于長期處于血壓高的狀態(tài)，其機體已經(jīng)產(chǎn)生了適應(yīng)性變化，如果血壓降得過低或過快，反而會導(dǎo)致其局部組織的血流灌注不足，甚至可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦梗塞或加重老年癡呆。所以，老年高血壓患者降壓要有度，若一味追求“理想水平”，反而會弄巧成拙，不利于健康。
研究表明：老年高血壓患者的舒張壓小于70毫米汞柱時，其血壓降得越低，病死率越高。70歲以上的老年高血壓患者，其收縮壓不再隨著年齡的增長而增高，而舒張壓反而會逐年下降，此時若使用降壓藥一定要嚴密觀察，防止出現(xiàn)舒張壓過低的現(xiàn)象。80歲以上的高齡高血壓患者，其血壓常有自然下降的現(xiàn)象，且多伴有嚴重心、腦、腎功能減退，這類患者不應(yīng)輕易使用降壓藥，尤其要避免通過靜脈注射或滴注降壓藥，如注射硝酸甘油、硝普鈉等。另外，對于已有心、腦、腎、下肢嚴重病損的高血壓老人，宜酌情將血壓控制目標值上調(diào)到收縮壓為140～160毫米汞柱，以確保不出現(xiàn)低灌注癥狀。
總之，高血壓是老年人致死的重要危險因素，絕不能掉以輕心。該吃降壓藥時就要及時吃，但同時還要防止血壓降得過低或過快。降壓目標值的界定，一定要遵循個體化原則。對于年高多病的高血壓患者，最好能咨詢有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生，根據(jù)具體病情權(quán)衡利弊后再制定治療方案，以確保患者的安全。
老劉是一家公司的銷售經(jīng)理，患高血壓幾年了，還在拼命工作，忙于應(yīng)酬，經(jīng)常喝得酩酊大醉才回家，平時睡眠很差，性生活質(zhì)量也很糟。這天，在夫人陪伴下，他到醫(yī)院接受了檢查，醫(yī)生向他們詳細交代了高血壓患者日常生活需要注意的地方。準備離開時，劉夫人欲言又止，把醫(yī)生悄悄拉到一邊。原來，她聽說高血壓患者過性生活可能會意外死亡，想問下具體的情況。
其實，現(xiàn)實生活中像上面的情況還不少。近年來，隨著高血壓發(fā)病率逐漸上升，患高血壓后如何對待性生活，已成為高血壓患者普遍關(guān)心的問題。
高血壓和性生活，并非矛盾的兩極
首先要肯定的是，高血壓患者并非一定不能過性生活，高血壓和性生活，并非矛盾的兩極。不過，高血壓患者要想安全地過好性生活，還是應(yīng)該認清高血壓和性生活的關(guān)系。
高血壓是一種終身性疾病，需要長期科學(xué)服藥才能將血壓控制在適宜水平。高血壓對全身各系統(tǒng)都有影響，它不僅可引起心腦血管疾病，而且影響陰莖的勃起功能，會導(dǎo)致或加重陰莖勃起功能障礙（ED）。
除了高血壓本身會影響勃起功能之外，不少降壓藥也會影響性功能，如可樂定、甲基多巴、復(fù)方利血平片（復(fù)方降壓片）等都可引起性欲降低、ED和不射精等性功能障礙。如果某位男性高血壓患者正在服用降壓藥，而且性生活質(zhì)量不高，不妨看看服用了哪種藥物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做些調(diào)整，盡可能避免藥物對性生活的影響。
同時，由于性生活會給一些較重的高血壓患者帶來一些不適，增加其對性生活會加重病情的擔(dān)心，導(dǎo)致發(fā)生ED及早泄的比例升高。
高血壓有風(fēng)險，性生活需謹慎
我們知道，性生活不僅是一種中等體力活動，也是一種精神興奮、情緒激昂的情感活動。性交時，呼吸會加快、心跳會加速、血壓會升高。研究表明，性生活時收縮壓（高壓）可上升30～60毫米汞柱，舒張壓（低壓）可上升20～40毫米汞柱。
對于高血壓患者，由于平時基礎(chǔ)血壓較高，性生活時血壓上升會更高，可增加心臟負擔(dān)。尤其是老年患者伴有冠心病或心功能不全者，可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死或猝死、腦中風(fēng)等。
一般來說，輕度高血壓患者，性生活時血壓雖有所增高，但性生活后可很快恢復(fù)至先前水平，引起心、腦、腎等急癥的可能性小。也就是說，他們還可以與正常人一樣過性生活；中度高血壓患者，一般血壓比較穩(wěn)定，常伴有輕度心、腦、腎等并發(fā)癥，必須在藥物保護下有節(jié)制地過性生活；重度高血壓患者，有明顯的頭痛、胸悶、心前區(qū)不適、腎功能減退等并發(fā)癥，性生活時可能誘發(fā)心、腦血管意外，所以應(yīng)暫停性生活，經(jīng)過藥物治療后，再咨詢醫(yī)生是否能恢復(fù)性生活。
高血壓合并冠心病或腦血管疾病者，最好在性生活前30分鐘服1次血管擴張藥，用鈣拮抗劑（如硝苯地平），以免在性生活時血壓升高而發(fā)生意外。
患了高血壓，“性福”有技巧
在不違背原則的情況下，高血壓患者性生活次數(shù)不宜多（一般每1～2周1次為宜）。過性生活時，情緒不宜過分激動，動作不宜過度劇烈，時間不宜持續(xù)太久。切忌在饑餓、疲勞、飯后、酒后、心情緊張時進行性生活。若在性生活時出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌、頭痛、頭暈、氣急等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止性生活，萬萬不可勉強（編者注：最好到醫(yī)院檢查，視血壓變化情況再作處理）。
如在性生活的時候，突然出現(xiàn)動作停止、意識模糊或肢體不能自如活動，常常是腦出血的表現(xiàn)，其配偶應(yīng)立即請醫(yī)生搶救，不要急于搬動，可將其頭部抬高，頭下置冰袋，不能因害羞耽誤病情，失去搶救機會。
張賽丹教授介紹，扭秧歌時，鼓點節(jié)奏快而有力，老人容易興奮，使交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，心跳增快，血壓急劇上升。對患有高血壓的老年人來說，如果經(jīng)常做這種運動，往往會造成腦血管意外或內(nèi)臟損傷等。
是不是所有的高血壓患者都不宜扭秧歌呢？張教授認為，應(yīng)根據(jù)每個人的情況區(qū)別對待。一般來說，早期單純高血壓沒有合并靶器官損害的老年人，如果沒有冠心病，也沒有心功能不全、心律失常、心肌肥厚等合并癥，血壓也控制得比較好，且血壓在140/90毫米汞柱以下，就可以扭秧歌。但是，高血壓合并有冠心病、腦動脈硬化、糖尿病的老年人就不適合扭秧歌了。80%的冠心病患者都患有高血壓。如果心腦血管疾病患者仍扭秧歌，可能會在興奮時血壓升高，使脆弱的腦血管破裂，發(fā)生意外。長期扭秧歌會使患者的心肌經(jīng)常處于超負荷工作狀態(tài)，易發(fā)生心力衰竭。還有些單純高血壓患者，休息時血壓比較好，但一運動血壓反應(yīng)就特別大，這些老年人也不宜扭秧歌。
張教授補充說，老年高血壓患者在選擇運動項目時，最好能到?？漆t(yī)生那里聽取建議。最好選擇有氧運動，如散步、慢跑、游泳、騎自行車、太極拳等。在運動時配合做深呼吸，排出更多的二氧化碳，這樣能使血管松弛，從而起到降壓的作用。
聽說高血壓患者需要長期服藥，一旦開吃就不能停止了，是真的嗎？高血壓患者服藥還有什么禁忌嗎？下面為您分析為什么高血壓患者需要長期服藥，看看高血壓患者有哪些服藥禁忌吧。
高血壓患者需要長期服藥嗎？
高血壓也不是人人都需要終身服藥，而是大多數(shù)人，尤其是病因不明的和心腦血管系統(tǒng)所受損害不可逆的人。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓：
①繼發(fā)性高血壓
病因明確，臨床上大多表現(xiàn)為難治性高血壓、這類患者發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險高，但只要及時、積極地去除或控制病因，高血壓作為一種癥狀將隨之治愈或明顯緩解，心血管危害也將大大降低。這種人多數(shù)是不需要終身服藥的，不過可能得終身改變自己的飲食及生活習(xí)慣。
②原發(fā)性高血壓
病因不明，這部分人多半是不知道為什么得了高血壓，所以也就沒辦法根除病因，只能治療一下高血壓這個癥狀了，就好比肺炎引起的咳嗽，如果不治療肺炎只是止咳，那么這種咳嗽一輩子也離不開藥。
這類高血壓需要分層次給藥，初診時會進行評估如果是低危和中?；颊?，并且經(jīng)過改善生活方式后血壓能夠低于140/90，那么就恭喜你，只需要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣就好，這種方法必須保證定期監(jiān)測血壓、根據(jù)醫(yī)生要求按時到醫(yī)院復(fù)診并且不適隨診。當(dāng)然高危是肯定要終身服藥的。
一些患者血壓升高就服藥，血壓降低就停藥，這種觀點非常錯誤。血壓控制好了，那是藥物作用的結(jié)果，但導(dǎo)致血壓異常的身體因素仍然存在，所以一旦確診為高血壓，就需長期服藥。
高血壓患者有哪些服藥禁忌？
1、忌擅自亂用藥物，不同類型的高血壓，其發(fā)病機制也不完全一致。若降壓藥的選擇不合理，降壓作用就不能充分發(fā)揮。高血壓患者的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，按病情輕重和體差異分級進行。
2、一些高血壓患者希望血壓降得越快越好，種認識是錯誤的。短期降壓幅度最好不要超過原血壓的20％，因為血壓降得過快或過低，會使患者感到頭暈、乏力，還可誘發(fā)腦血栓等嚴重后果，這種現(xiàn)象在老年人尤為多見。
3、忌不測血壓、僅憑自我感受服藥。一些患者無不適感時少服一些，頭暈不適就加大劑量。其實自覺癥狀與病情輕重并不完全一致，血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適，若繼續(xù)服藥很危險，加量服用危險。正確的做法是定時測量血壓，及時調(diào)整劑量，維持鞏固。
4、除輕型高血壓外，盡量不要單一用藥。聯(lián)合用藥的優(yōu)點是，產(chǎn)生協(xié)同作用，減少每種藥物劑量，抵消藥物不良反應(yīng)。
5、如果血壓偶爾波動，建議臨時再加用一些降壓藥，但不推薦反復(fù)換藥，每藥物起到穩(wěn)定的降壓作用都需一定的時間。此外，降壓藥物若沒有明顯副作用且血壓控制滿意，可長期使用，沒必要更換，否則機體易產(chǎn)生耐藥性。
6、忌無癥狀不服藥。約50％的高血壓患者是沒有癥狀的，等到有了癥狀才吃藥，可能已經(jīng)很危險了。
7、如果是夜間血壓高，應(yīng)該晚上吃。如果是白天血壓高，應(yīng)該早上吃。如果是凌晨血壓高，應(yīng)該使用長效制劑。絕數(shù)患者是白天血壓高，如果不恰當(dāng)?shù)赝砩嫌盟?，反而容易引起低血壓、器官供血不足，甚至誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死等。
提醒，輕度高血壓患者不必馬上吃降壓藥，可以先通過改變生活方式來治療高血壓病，比如適量運動、限制攝鹽量、合理飲食、減肥或保持合適體重、規(guī)律生活、減輕壓力、保持輕松愉快的心態(tài)、減少繁重的工作量等等。
案例：
郭女士今年58歲，患有高血壓病有十多年，平時服用降壓藥物不規(guī)律，經(jīng)常忘記服藥，自覺頭暈、頭痛不適時才服用降壓藥物，并且很少測量血壓情況。近日由于家務(wù)勞累，一天清晨起床時出現(xiàn)顯著的頭痛、頭暈，不能站立，同時伴有惡心、嘔吐現(xiàn)象，家人急忙送來醫(yī)院就診，在醫(yī)院測血壓達到210/125mmHg，醫(yī)生診斷為“高血壓急癥”，迅速送急診室救治方才脫離危險。
追問：何謂“高血壓急癥”？
高血壓急癥是高血壓患者在疾病發(fā)展過程中或在某些誘因作用下，血壓明顯升高伴靶器官損害（如高血壓腦病、心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、肺水腫、子癇、中風(fēng)、致命性動脈出血或主動脈夾層）。高血壓急癥的臨床表現(xiàn)包括了血壓的急劇升高及靶器官損傷，因此癥狀復(fù)雜多樣。常見的癥狀有頭痛、眩暈、煩躁、惡心、嘔吐、心悸、氣短、視力模糊等。靶器官損害視不同的臟器而有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。高血壓急癥病勢兇猛，若搶救措施不力，患者易發(fā)生死亡。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，已有很多有效的降壓藥物，如果及時發(fā)現(xiàn)患者，立即給予有效治療，可使病人轉(zhuǎn)危為安。
高血壓患者警惕三種急癥
廣東省第二中醫(yī)院心血管內(nèi)科靳利利副主任醫(yī)師稱，氣短、氣促、氣喘的癥狀，往往是心肺疾病的發(fā)病前兆，也就是肺源性氣喘和心源性氣喘，前者多為肺部氣管炎、哮喘等疾病，后者則多心功能不全、心律失常，其中最兇險的就是急性左心衰。
靳利利稱，高血壓患者突然心悸氣短、口唇發(fā)紺，呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，不能平臥，要警惕急性左心衰，因為該病搶救不及時就可能危及生命。
因此，高血壓患者要警惕三種急癥：首先要警惕惡心、嘔吐、心慌、意識模糊等腦中風(fēng)的跡象，其次胸痛、胸悶、出冷汗等心肌梗死癥狀，第三要警惕氣促是否為急性左心衰之表現(xiàn)，一旦發(fā)病，應(yīng)迅速讓病人采取坐姿，雙腿下垂，如家中備有氧氣袋，應(yīng)馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。
高血壓急癥的診斷
1、高血壓 血壓140/90mmHg。注意量血壓時，袖帶大小、松緊合適，位置正常。至少測量2次，若2次相差超過5mmHg時，再加測1次，取2次讀數(shù)相近的高值之平均值。若雙上肢收縮血壓差超過20mmHg，應(yīng)測四肢血壓，注意有否主動脈炎癥、縮窄或夾層動脈瘤。
2、無絕對的血壓升高界值之規(guī)定，凡血壓相對性升高時，重要靶器官進展性損傷，而且需要急診處理者，均可診為高血壓急癥。
“高血壓急癥”在家如何急救
由于患者及其家屬，是發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生高血壓急癥的第一人，又是可以立即給予其最及時治療的第一人，因此，家屬及病人自己了解高血壓急癥治療知識，是決定病人預(yù)后的首要因素。高血壓患者出現(xiàn)下列情況時，應(yīng)該這么做———
患者突發(fā)惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌甚至視線模糊，并伴血壓突然升高，說明已發(fā)生高血壓腦病，應(yīng)立即臥床休息，穩(wěn)定病人情緒，不要緊張。及時服降壓藥。如果服藥和休息后病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)通知急救中心送醫(yī)院急救。
若高血壓病人發(fā)病時，不但出現(xiàn)頭痛、嘔吐，還出現(xiàn)肢體麻木、癱瘓、意識障礙，發(fā)現(xiàn)這種癥狀，可能就是急性腦血管病。家人應(yīng)馬上通知急救中心，同時要立即使病人平臥，將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入氣道，造成誤吸，導(dǎo)致窒息或吸入性肺炎。
高血壓患者突然心悸氣短、口唇發(fā)紺，呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰，不能平臥?？赡馨l(fā)生急性左心衰竭，應(yīng)迅速讓病人采取坐姿，雙腿下垂，如家中備有氧氣袋，應(yīng)馬上讓病人吸氧，并立即通知急救中心。
高血壓病人在勞累或受到精神刺激后，突然發(fā)生心前區(qū)疼痛、胸悶、并放射至左肩或左上肢、面色發(fā)白、出冷汗……這時可能是發(fā)生了急性心絞痛或心肌梗死。要讓病人安靜休息，舌下含服一片硝酸甘油，并吸入氧氣，馬上呼叫急救中心。
高血壓急癥的分類處理
高血壓急癥分兩種，第一類由于血壓急劇升高引起了急性靶器官損害，其治療需在癥狀出現(xiàn)后1小時降壓才不致有嚴重后果。第二類是沒有急性靶器官損害的高血壓急癥，，其治療允許24小時內(nèi)使血壓降低。如不能明確區(qū)分屬于哪一類時，應(yīng)按第一類處理。
處理第一類高血壓急癥時，應(yīng)給病人立即注射降壓藥使血壓盡快部分下降，但要防止血壓過度下降，若過度下降超出腦循環(huán)自動調(diào)節(jié)的限度及心臟的基本灌注壓力，則會走向反面。一般要求按照治療前的血壓水平使收縮壓下降6.67～10.7kpa(50～80mmHg)，舒張壓下降4～4.67kpa(30～50mmHg)，并不要求降至正常水平，一般要求略高于正常水平。常用藥物有：硝普鈉，以25～100mg加入5%葡萄糖水500ml中避光靜滴，開始滴速每分鐘10～25mg，以后根據(jù)血壓反應(yīng)，每隔5-10分鐘增加滴注速度，直至血壓降至滿意水平，使用硝普鈉后可立即起作用，停止滴注后作用在3-5分鐘內(nèi)即消失；硝酸甘油，以5～10mg加入250～500ml葡萄糖水中靜滴，2-5分鐘即發(fā)揮降壓作用，開始以每分鐘5～10mg速度滴入，以后視血壓反應(yīng)逐漸增加劑量；低壓唑，50～150mg靜脈注射；酚妥拉明，5～15mg加入5%葡萄糖水100ml中靜滴；速尿，40mg靜脈注射。
第二類高血壓急癥治療時，一般均可用口服藥物控制血壓。常用藥物有：巰甲丙脯酸25～50mg口服或舌下含化，需要時可重復(fù)給藥；可樂寧0.1～0.2mg口服，必要時每小時給藥1次；長壓啶10～20mg口服或舌下含化，30分鐘后可重復(fù)給藥。
高血壓急癥的預(yù)防措施
高血壓急癥要盡早治療、個體化治療、整體治療、長期治療，以便恢復(fù)功能、重返社會。救治高血壓急癥，最好是未雨稠繆，以預(yù)防為主，千萬不要“平時不燒香，急時抱佛腳”。那么怎樣預(yù)防高血壓和高血壓急癥呢？首先要認真改變生活方式。有資料統(tǒng)計，節(jié)制飲酒、戒煙、堅持適量體力活動(特別是規(guī)律的有氧活動，如快步走，每周4天，每次30分鐘以上)，可使收縮壓下降4～9毫米汞柱；膳食適當(dāng)限制鹽的攝入，每天6克即可，可使收縮壓下降2～8毫米汞柱；進低脂和飽和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果；超重或肥胖者要減輕體重, 保持正常體重也有益于降壓。講究心理衛(wèi)生，這不僅是高血壓治療的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治療不容缺少的基礎(chǔ)。高血壓患者均需認真、持久地將上述各項措施落實于日常生活中。已經(jīng)服降壓藥物的患者，應(yīng)定期到醫(yī)院隨診，聽從醫(yī)生的囑咐，不要自己隨便減藥、停藥。
高血壓如何降壓是高血壓患者的首要養(yǎng)生任務(wù)，飲食、習(xí)慣等都需要格外注意。那么高血壓如何降壓呢，下面為您介紹高血壓如何降壓，供參考。
高血壓如何降壓：飲食降壓
血壓病人的飲食治療，是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白，注意補充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則。所謂能降血壓的食物，是指它們能降低高血壓患者的血壓，但不會降低正常人的血壓。有利于降血壓的食物有：
①葉菜類
芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等。
②根莖類
茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄。
③瓜果類
西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子。
④花、種子、堅果類
菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心。
⑤水產(chǎn)類
海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚。
⑥動物類
牛奶（脫脂）、豬膽、牛黃。
⑦其他
蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。
高血壓如何降壓：穴位按摩
坐在椅子或沙發(fā)上，自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。
按揉太陽穴，順時針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，約做32拍。此按揉法的功效可疏風(fēng)解表、清腦明目、止頭痛。
百會穴位于頭頂正中央，用左或右手掌緊貼百會穴旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，共做32拍。此法可降血壓、寧神清腦。
按揉風(fēng)池穴，以雙手拇指螺紋面按揉雙側(cè)風(fēng)池穴，順時針旋轉(zhuǎn)，一周為一拍，約做32拍。
兩手五指自然分開，用小魚際從前額向耳后分別按摩，從前至后弧線行走一次為一拍，約做32拍。此法功效：舒筋通絡(luò)，平肝息風(fēng)，降血壓，清腦。
揉曲池穴降血壓。先用右手再換左手先后按揉肘關(guān)節(jié)處曲池穴，旋轉(zhuǎn)一周為一拍，共做32拍。此法功效可清熱、降血壓。
揉關(guān)寬胸。先用右手大拇指按揉左手內(nèi)關(guān)穴，然后用左手按揉右手內(nèi)關(guān)穴，以順時針方向按揉一周為一拍，共做32拍。功效為舒心開胸。
引血下行。分別用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周為一拍，共32拍。此法功效為揉里活本，健脾和胃，引血下行。
擴胸調(diào)氣。兩手放松下垂，然后握空拳，屈肘抬起，提肩向后擴胸，最后放松還原。
高血壓如何降壓：民間偏方
1、糖醋蒜
糖、醋漫泡1個月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個月，適用于頑固性高血壓。
2、荷葉粥
新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?/p>
3、綠豆海帶粥
綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥?？砷L期當(dāng)晚餐食用。
4、菊花粥
菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
5、醋泡花生米
生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。
6、芹菜粥
芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。
7、羅布麻五味子茶
羅布麻葉6克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。
8、胡蘿卜汁
每天約需1000毫升，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。
9、淡菜薺菜湯
淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。
10、何首烏大棗粥
何首烏60克、加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。
以上就是為您介紹的高血壓如何降壓的調(diào)理辦法，供參考。
1、如何食療治高血壓
1.1、洋蔥炒瘦肉可防動脈硬化
洋蔥150克、瘦肉50克、醬油、油、鹽、味精知適量。
洋蔥切片、肉切絲。放油→炒肉→洋蔥→調(diào)料。
1.2、海帶綠豆湯可治療高血壓
海帶150克,浸泡、洗凈、切碎;綠豆150克洗凈。共入鍋內(nèi)煮至爛熟,用紅糖調(diào)服,每日2次。
2、高血壓飲食的注意事項
2.1、飲食要清淡
素食方式可使高血壓患者血壓降低,高血壓患者應(yīng)多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜和水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,少吃動物油脂和油膩食品,少吃糖、濃茶、咖啡等刺激性食品。
2.2、戒煙戒酒
煙、酒是高血壓的危險因素,嗜好煙、酒的人更容易發(fā)生高血壓心腦血管病變,而且煙、酒還能降低高血壓患者對藥物的敏感性。
2.3、飲食應(yīng)節(jié)制
一日三餐定時定量,不要暴飲暴食,吃飯以八分飽為宜。高血壓患者在飲食中應(yīng)適量吃一些能降低血壓的食物,如:黑木耳、荸薺、芹菜、葫蘆、綠豆、西瓜皮、蓮子心等。
3、高血壓患者的護理
3.1、適當(dāng)休息,去除日常生活中引起血壓波動的因素如勞累、緊張、激動等,保持樂觀精神,冬季注意防寒保暖。
3.2、加強生活指導(dǎo),宣傳早期防治高血壓的重要。老年人養(yǎng)成規(guī)律生活,堅持適量運動如慢跑、散步、氣功等,應(yīng)以運動后每分鐘心率不超過170減歲數(shù)為宜。
3.3、對肥胖者應(yīng)適當(dāng)控制飲食,減輕體重,提倡四少一多,即少油、糖、鹽、熱理,多運動,戒酒、濃茶、以渴少量清淡綠茶為宜。
3.4、老年人用降壓藥劑量不宜過大,一般為常用量的1/2或1/3,必要時逐漸增加。忌亂用藥及用過猛降壓藥物及不按時按量服藥,睡眠前不宜用降壓藥。注意用藥后血壓變化的觀察,囑病人起床前動作緩慢,防止位置性低血壓。
高血壓的早期癥狀
頭疼和頭重是血壓升高的常見的現(xiàn)象,當(dāng)患者感覺到這些現(xiàn)象時,應(yīng)該考慮到血壓的問題。高血壓的機械作用使血管異常擴張,刺激動脈壁的痛覺感受器,引起頭痛。多半出現(xiàn)在后腦部位,并伴有惡心、嘔吐感;若經(jīng)常感到頭疼又很劇烈,同時又惡心作嘔,這就是向惡性高血壓病轉(zhuǎn)化的特有癥狀。
高血壓在發(fā)作的時候是以頭暈和眼花的形式出現(xiàn)的,主要是長期血壓升高導(dǎo)致血管彈性變差,管壁變硬,加之動脈粥樣硬化,若合并高血脂,血黏度增高,均會影響血流通暢。長此以往,人體始終得不到足夠的血氧供應(yīng),誘發(fā)眩暈。
女性患者出現(xiàn)較多,男性患者也有這種癥狀。因高血壓出現(xiàn)暈眩,感到身體失去平衡,步行困難和天旋地轉(zhuǎn),就可能是腦充血或腦中風(fēng)的先兆,高血壓性暈眩與半規(guī)管性暈眩的區(qū)別是:高血壓性暈眩并不十分嚴重,僅有頭暈?zāi)垦５母杏X半規(guī)管性暈眩是站立不穩(wěn),聽覺障礙,惡心。
高血壓的危害
1、腦血管意外
腦血管意外亦稱中風(fēng),病勢兇猛,致死率極高,即使不死,也大多數(shù)致殘,是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高,中風(fēng)的發(fā)生率越高。此時,病人立即昏迷,傾跌于地,俗稱中風(fēng)。凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀,要高度懷疑中風(fēng)的可能,此時,應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院檢查。
2、腎動脈硬化和尿毒癥
高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系,一方面,高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。
3、高血壓性心臟病
動脈壓持續(xù)性升高,增加心臟負擔(dān),形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時,即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。
1、老年高血壓患者能手術(shù)嗎
手術(shù)前的要求非常多,任何因素都會對手術(shù)有影響。哪怕是一點點的咳嗽都不行,一定要各項指標都正常,在正常范圍內(nèi)才可以進行手術(shù)。
手術(shù)前如果有高血壓是不能進行手術(shù)的,一定要通過各種藥物來控制血壓,把血壓降低到一個正常可以手術(shù)的范圍。高血壓的患者會有非常多的并發(fā)癥。
2、老年人高血壓注意事項
高血壓病人要及時去醫(yī)院治療,配合醫(yī)生做一些檢查,比如說血糖,血脂這些,不要嫌麻煩,因為醫(yī)生要知道你是否有其他的并發(fā)癥。
在吃降壓藥的時候不要一下子服用很多,也不要一開始就把許多亂七八糟的藥放在一起吃,如果有需要了才在醫(yī)生的建議下加大劑量。
老年人得了高血壓情緒不能受到大的波動,子女不要讓父母生氣,很多高血壓病人發(fā)病都是被氣出來的
3、中老年高血壓飲食問題
保持低鹽的飲食,鹽能使血管對各種升高血壓的反應(yīng)增強,引起小動脈痙攣,會讓血壓升高,鹽又有吸收水分的作用,所以每天應(yīng)該保持吃適量的鹽,不要吃得太多。
保持低熱量和低脂肪的食物,比如說動物性脂肪可使血壓升高,而植物性的脂肪卻有降壓,還可以多吃一些雜糧類的食物,比如面粉、大豆等,經(jīng)常吃豆類制品。
老年人如何預(yù)防高血壓
1、心胸開朗,學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒,保持健康平和的心態(tài)。如果是長期精神緊張、焦慮、煩躁或長期承受精神上過度負荷的人,很容易得高血壓病。
2、肥胖者高血壓的患病率是正常體重者的2-6倍。所以,應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果和雜糧,這些食品含豐富的維生索等,有的還有很好的降壓作用,如芹菜、蘿卜、大蒜、香蕉、山植、西瓜等。這也是預(yù)防高血壓的措施之一。
3、做到戒煙戒酒,吸煙可使血壓升高。大量飲酒可加重心、肝、腎的病變。
4、有高血壓家族史的人更應(yīng)密切注意自己的血壓情況,加強預(yù)防。養(yǎng)成每天按時排便的習(xí)慣,并把它當(dāng)成一件大事對待。
5、患了高血壓病的人不能降壓過猛或突然停藥。
6、在日常飲食上要注意不能吃過咸的東西,成人每天吃鹽不宜超過6克,同時還要減少脂肪的旗人,防止身體肥胖。
以上就是對預(yù)防高血壓的措施的介紹,相信大家應(yīng)該對高血壓有了一定的了解。
老年高血壓的幾大癥狀
1、無任何癥狀表現(xiàn)
高血壓癥狀主要有頭痛、頭暈、頭昏、頭脹等,嚴重者可表現(xiàn)為氣喘、呼吸困難、浮腫、視力障礙、惡心、嘔吐、偏癱、少尿、胸痛等并發(fā)癥癥狀。但有典型癥狀者不多,很多高血壓均無癥狀,甚至收縮壓高達200mmHg以上,臨床無癥狀或癥狀輕微者也不少見。
2、頭暈
頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現(xiàn),有些是持續(xù)性的。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續(xù)性的沉悶不適感,嚴重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣,當(dāng)出現(xiàn)高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現(xiàn)與內(nèi)耳眩暈癥相類似癥狀。
3、頭痛
頭痛亦是高血壓常見癥狀,多為持續(xù)性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發(fā)生、起床活動及飯后逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和后腦勺。
4、煩躁、心悸、失眠
高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感,易激動。心悸、失眠較常見,失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
高血壓在老年人中的發(fā)病率很高，約占老年人的40%-45%，是導(dǎo)致老年人充血性心力衰竭、腦中風(fēng)、冠心病、腎功能衰竭等疾病的主要原因，嚴重影響老年人的健康長壽及生活質(zhì)量，那么，老年人該如何更好地防治高血壓呢?
老年性高血壓的診斷 年齡在60歲以上的老年人，在未服藥物的情況下，收縮壓(SBp)≥140毫米汞柱和(或)舒張壓(DBp)≥90毫米汞柱為老年性高血壓，SBp≥140毫米汞柱，DBp90毫米汞柱為單純收縮期高血壓(ISH)，約占老年性高血壓的一半，這種高血壓對心血管病的危險性更大。
老年性高血壓的治療目標 老年性高血壓治療的主要目的是將血壓調(diào)整至適當(dāng)水平，最大限度地防止和降低心腦血管病的發(fā)病率、病殘率和病死率，延長患者生命，提高生活質(zhì)量。最新的指南推薦無論年齡大小，血壓均應(yīng)降至小于140/90毫米汞柱。如果并發(fā)心力衰竭、腎功能不全和糖尿病，應(yīng)將血壓降至小于130/85毫米汞柱。對于老年單純收縮期高血壓患者，鑒于舒張壓過低有害，治療目標是收縮壓200/110毫米汞柱的老年性高血壓患者，由于其發(fā)生心血管事件(CVD)的危險性很高，需謹慎降壓，將初始收縮壓降低20-30毫米汞柱，有時可達到滿意的治療效果。
重視非藥物治療老年人在科學(xué)合理地應(yīng)用藥物治療的同時，更應(yīng)注意培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
老年性高血壓的治療和年輕人高血壓的治療一樣，首先應(yīng)從改變生活方式入手，包括減體重、合理膳食、適當(dāng)增加體力活動和運動、保持心理平衡、戒煙等。各種非藥物措施干預(yù)試驗的結(jié)果提示，減輕體重和限制鈉鹽攝入是降低血壓最有效的措施。
限制鈉鹽每日食鹽量不超過5克，可使收縮壓下降2-8毫米汞柱。
減少膳食脂肪減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量，多吃蔬菜和水果，注意補鉀、補鈣，增加蛋白質(zhì)的攝入。
保持適量體力活動每周運動3-5次，每次20-60分鐘，可使收縮壓下降4-9毫米汞柱。有氧運動不但可以降低血壓，還有助于調(diào)整紊亂的血壓晝夜節(jié)律。
保持樂觀心態(tài)良好的心態(tài)對血壓的控制極為重要。
戒煙限酒每日飲酒精量不超過25克，可使收縮壓下降2-4毫米汞柱。
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