老年人駝背害處多 如何預(yù)防老年駝背
老年人應(yīng)該如何養(yǎng)生。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生。”古往今來，人們都普通注意養(yǎng)生！很多人身體不好，和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們要掌握哪些知識(shí)呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“老年人駝背害處多 如何預(yù)防老年駝背”，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
本文導(dǎo)讀：我們在日常生活中常會(huì)遇到一些老年人彎腰駝背的樣子，常見但并不代表是正常的，老年人駝背危害自身的健康狀況，那又該如何預(yù)防老年人駝背呢？
老年性駝背害處知多少
正常人胸廓中心的高度約20～25厘米，駝背后可使這個(gè)高度減少3～5厘米，壓縮比達(dá)20%左右，一般還同時(shí)伴有胸骨的下陷，這樣就更糟糕了，在胸骨下陷的擠壓下，胸腔里面的心臟就不能充分?jǐn)U張，心臟泵出的血量就會(huì)減少，為了補(bǔ)償這種排血量減少，心跳就會(huì)加快，心慌隨之而來。同時(shí)胸腔里的肺也不能充分?jǐn)U張開來，呼吸不暢，缺氧發(fā)生，怎能不氣喘呢!隨著年齡增加，駝背越來越重，心肺功能越來越不好，癥狀和痛苦與日俱增。
老年人預(yù)防駝背
一、防止脊柱和肩背骨骼因?yàn)殚L期勞累而變形，應(yīng)少坐沙發(fā)，少下棋、打牌、打麻將。沙發(fā)由于彈性太強(qiáng)，老人躺坐時(shí)無形中會(huì)讓脊柱成弧形，更加重駝背的形成;下棋或打牌需要久坐，而且姿勢固定，身體容易前傾，易于駝背形成。偶爾長時(shí)間下棋、打牌后，有意識(shí)地給身體供點(diǎn)氧，比如坐坐擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，增加肺活量，增強(qiáng)細(xì)胞的攜氧能力。
二、老人應(yīng)該進(jìn)行一些有意識(shí)的防駝背鍛煉，使用靠背椅、健身器材等使脊柱、肩背骨骼得到適當(dāng)鍛煉。老人可以坐在靠背椅上，雙手抓住椅背兩側(cè)，昂首挺胸，保持脊柱挺直，每次堅(jiān)持10分鐘左右，每天做3次;老人使用雙杠鍛煉脊柱、肩背骨骼也很有效，方法是背靠雙杠中的一個(gè)杠桿，雙手把持，身體適度后仰，有意識(shí)地矯正脊柱，防止前傾，此方法每天可做三四次。
此外，老人即便是躺在床上，也能進(jìn)行防駝背訓(xùn)練，譬如仰臥之時(shí)，在駝背突起處放一個(gè)枕頭，身心放松，保持仰臥5～10分鐘，休閑之時(shí)也達(dá)到了防止駝背的效果。
99熱心醫(yī)生溫馨提示，老年人駝背有些是由于疾病所造成，還有大部分人是由于生活習(xí)慣不好、缺乏足夠、合理的鍛煉所引起。因此提醒廣大老年朋友保持良好的生活習(xí)慣，可以預(yù)防駝背現(xiàn)象的發(fā)生。
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本文導(dǎo)讀：走在大街上，可以看到很多老人家都是佝僂著背拄著拐杖在慢慢行走，這是什么原因?qū)е碌哪兀繎?yīng)該如何幫助老人家緩解痛苦呢？今天，小編就來和大家一起說說，應(yīng)該如何做才能夠有效的防止老年人駝背和貧血的情況。
第一：多吃一些含鈣的食物，也可以適量的補(bǔ)充鈣劑
在日常生活中，應(yīng)該多吃一些豆類食物都是豆制品，例如牛奶、豆?jié){都是非常不錯(cuò)的選擇。如果有必要，那么老年人也可以適量的服用一些鈣片或者是補(bǔ)鈣的膠囊。這樣能夠有效的預(yù)防老年人由于鈣質(zhì)不足導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松的情況，對于預(yù)防老年人骨折、骨裂以及駝背有著非常好的作用。
第二：多睡硬木板床
長期堅(jiān)持睡硬木板床，這樣能夠有效的預(yù)防駝背。除此之外，晚上睡覺的時(shí)候姿勢也是非常重要的，想要保持一個(gè)挺直的姿勢，那么晚上睡覺也最好堅(jiān)持這個(gè)姿勢，也要選擇仰睡，讓背部壓在硬木板床上，這也是為什么很多軍人都是昂首挺胸的原因。如果說習(xí)慣了側(cè)睡的，那么也最好不要出現(xiàn)彎腰睡覺的情況，因?yàn)殚L期這個(gè)習(xí)慣也會(huì)出現(xiàn)駝背的情況。
第三：昂首挺胸大步走
很多人喜歡將雙手放在背后，這樣背著手走路認(rèn)為更加的有氣勢。事實(shí)上結(jié)果正好相反，因?yàn)檫@樣走的時(shí)候雙手放在背部，這樣頭部就會(huì)在不知不覺的低下來，這樣背部也會(huì)出現(xiàn)彎曲，如果長期如此就容易出現(xiàn)駝背的情況。所以說，在日常生活中，無論是逛街、散步還是其他，最好要昂首挺胸大步走。
第四：家庭體育鍛煉
在日常生活中一定要堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，例如吊環(huán)、單雙杠等等，也可以自己有意識(shí)的抬頭挺胸，只要有時(shí)間就可以進(jìn)行，這對于身體有著非常好的作用。
很多人認(rèn)為老人家出現(xiàn)駝背的情況屬于正常的，這是因?yàn)槟昙o(jì)上來的緣故，事實(shí)上，這并不是如此。老年人駝背的大部分原因都是由于身體缺鈣導(dǎo)致出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況，所以說，在日常生活中不僅要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，同時(shí)還應(yīng)該補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)。老年人骨質(zhì)疏松對于身體的傷害非常的巨大，不僅導(dǎo)致骨骼變得疏松以及脆弱起來，并且承受能力也在下降，只要輕微的打擊就容易出現(xiàn)骨折的情況。人們長期站立，如果骨質(zhì)疏松了，那么所要承受的負(fù)荷就會(huì)加重，這樣就容易出現(xiàn)駝背的情況了。
老年人貧血咋辦？
貧血也是老年人常見的一種癥狀，大致老年人出現(xiàn)這種情況的原因有很多，主要就是由于年紀(jì)的不斷增長，人體之中的胃液分泌以及消化酶的活力都在不斷的下降，所以腸胃的消化吸收能也也出現(xiàn)了下降的情況，身體之中對于鐵質(zhì)的攝取就會(huì)出現(xiàn)不足，不能滿足身體對于鐵質(zhì)的需求，這樣就容易出現(xiàn)貧血的情況了。
第一：多吃含鐵的食物
老年人應(yīng)該多吃一些補(bǔ)鐵的食物，常見的有動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、以及血液等等，這些食物之中不僅含有的鐵質(zhì)比較高，同時(shí)在進(jìn)入身體之中消化吸收也會(huì)更好，并且不會(huì)受到其他食物的影響。除此之外，日常也應(yīng)該多攝取一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，這樣才能夠更好的和鐵質(zhì)形成血紅蛋白，這樣人體之中的血液循環(huán)才能夠恢復(fù)正常。
第二：攝入維生素C
專家告訴我們，維生素C能夠很好的促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收，所以在日常生活之中也可以多吃一些富含維生素C的水果以及蔬菜，這樣能夠有效的促進(jìn)身體形成血紅蛋白。
第三：補(bǔ)充銅
經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，老年人出現(xiàn)貧血的的時(shí)候身體也會(huì)出現(xiàn)缺銅的情況，并且銅能夠有效的促進(jìn)身體對于鐵質(zhì)的吸收，另外也是人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)所不可或缺的一種微量元素，他能夠很好的參與到血紅的合成之中。
老年人駝背貧血咋辦，這是很多家庭都關(guān)系的問題。老年人隨著年紀(jì)的逐漸增加，身體之中的各種機(jī)能也在不斷的下降，所以很容易出現(xiàn)貧血以及骨質(zhì)疏松的情況，所以應(yīng)該多吃一些能夠有效的補(bǔ)充鐵質(zhì)以及鈣質(zhì)的食物，這樣才能夠更好的促進(jìn)身體健康。(99健康網(wǎng)(.cn)專稿，如需轉(zhuǎn)載請注明出處。)
“養(yǎng)生乃長壽之伴侶，健康是長壽的朋友?！鄙钤絹碓胶?，人們越來越注重養(yǎng)生，只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生，我們才能達(dá)到身心健康的目的。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯(cuò)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“老年人如何預(yù)防摔倒”，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
因此要特別注意預(yù)防，下面介紹的是老年人如何預(yù)防摔倒的一些小知識(shí)。
為提防摔倒，老年人在衣著方面應(yīng)留意以下事項(xiàng)：褲腿不宜太長;盡量避免穿高跟鞋、平底鞋、鞋底過于柔嫩以及穿戴時(shí)易滑倒的鞋;穿巨細(xì)適宜、合腳的鞋;盡可能選擇后跟有1.5厘米至貳厘米的鞋子;盡可能選擇底部帶有紋理的防滑鞋。
為削減摔倒帶來的危險(xiǎn)，加速骨折后康復(fù)速度，老年人在飲食方面應(yīng)做到：避免酗酒，因?yàn)榫凭拇x，經(jīng)常導(dǎo)致鎂和鈣在排尿中敏捷增添，輕易發(fā)生骨質(zhì)松散;選用多品種、富有各類營養(yǎng)的飲食;食物應(yīng)易于消化、接收、通便，烹飪時(shí)須切碎煮軟，不宜油煎、油炸;忌食山芋、糯米等易脹氣或不用化食物，宜多吃生果、蔬菜;慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品，如辣椒、生蔥、芥末、胡椒等;多吃含鈣量雄厚的食物：如牛奶、麥片、蝦、骨頭湯、豆腐、雞蛋、海帶、紫菜等。 為提防摔倒，老年人的居處應(yīng)達(dá)到以下要求：盡量削減臺(tái)階、門檻，在經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的處所，不堆放雜物;家具陳列適用簡單，盡量靠邊站，且不隨意馬虎改變位置;日常用品不宜放得過高或過低;經(jīng)常搜檢樓梯、臺(tái)階和扶手是否牢靠。
老年人居處的光線也要足夠，連結(jié)光線亮度;臥室應(yīng)有夜間照明燈，避免起夜時(shí)視線不良。同時(shí)地面要防滑，居室地面盡量采用木質(zhì)地板，但不宜打蠟;廚房和衛(wèi)生間地面應(yīng)采用防滑材料，并連結(jié)潔凈干燥。 專家強(qiáng)調(diào)，為提防摔倒，白叟動(dòng)作時(shí)動(dòng)作幅度要小，坐起、行走動(dòng)作不要太急，應(yīng)遲緩進(jìn)行;勉強(qiáng)能站立和行走的白叟要特殊留意弗成在無人匡助的情形下本身站立和行走，行走不穩(wěn)時(shí)，應(yīng)利用三腳拐杖或前臂支撐型拐杖;假如感應(yīng)疲憊、睡眠不足時(shí)，不該多運(yùn)動(dòng);下雨下雪天盡量不要外出。
總之，老年人生活中處處都要小心，預(yù)防摔跤導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。也希望年輕人能多多保護(hù)您身邊的老年人，以保證他們的安全！
導(dǎo)語：老年人容易骨質(zhì)疏松，有的人補(bǔ)了幾年鈣，還是骨質(zhì)疏松，這就是酸性體質(zhì)在作怪。酸性體質(zhì)把人的血鈣中和，沉淀了，不管用了。血鈣低了，骨頭里的鈣就會(huì)跑出來補(bǔ)充血鈣，結(jié)果又被酸性物質(zhì)中和了，形成了惡性循環(huán)，所以酸性體質(zhì)要想補(bǔ)鈣，必須先糾酸，改善酸性體質(zhì)，補(bǔ)鈣才能成功。
酸性體質(zhì)除了造成以上疾病外，還容易失眠、多夢、疲勞、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹瀉、急躁、身體肥胖、痛風(fēng)等。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
（1）控制飲食結(jié)構(gòu)，避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物，而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物，健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1：4的比例。恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿，能迅速排除人體體液偏酸性物質(zhì)，能維持血液中鈣濃度的穩(wěn)定，保持人體弱堿性環(huán)境是預(yù)防和緩解骨質(zhì)疏松。
（2）吸煙會(huì)影響骨峰的形成 ，過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝 ，喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收 ，攝取過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會(huì)增加鈣流失。日常生活中應(yīng)該避免形成上述不良習(xí)慣。
（3）運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)人體的新陳代謝。進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)以及接受適量的日光照射 ，都有利于鈣的吸收。運(yùn)動(dòng)中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉 ，會(huì)有助于增加骨密度。因此 ，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對預(yù)防骨質(zhì)疏松亦是有益處的。
（4）防止缺鈣還必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免酸性物質(zhì)攝入過量，加劇酸性體質(zhì)。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會(huì)加重體質(zhì)酸化。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，預(yù)防預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
（5）不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。
（6）保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會(huì)導(dǎo)致酸性物質(zhì)的沉積，影響代謝的正常進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì)，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
骨質(zhì)疏松的運(yùn)動(dòng)處方
骨質(zhì)疏松癥是老年人中的常見病，多發(fā)病。有資料統(tǒng)計(jì)，45歲以上的婦女，近三分之一患有輕重不同的骨質(zhì)疏松；而75歲以上的婦女，骨質(zhì)疏松癥的患病率高達(dá)90%以上。
骨質(zhì)疏松癥除了骨痛、抽筋等癥狀以外，還有一點(diǎn)需要值得注意。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折。所以骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該積極診斷與治療，千萬不可掉以輕心，任其發(fā)展。如果您出現(xiàn)上述不舒服后，應(yīng)該去醫(yī)院就診治療。
全身不舒服，腰腿乏力，莫名其妙地骨頭痛。醫(yī)生再經(jīng)過詳細(xì)的檢查診斷患有骨質(zhì)疏松癥后，可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┲雇此幒脱a(bǔ)鈣藥。另外，還需要作一些配合，比如保證足夠的睡眠，每天曬1小時(shí)的太陽，每天運(yùn)動(dòng)鍛煉半小時(shí)或更長時(shí)間，對骨質(zhì)疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運(yùn)動(dòng)操，有條件的話可以進(jìn)行游泳鍛煉。曬太陽與運(yùn)動(dòng)鍛煉先是時(shí)間短一些，然后慢慢增加，延長鍛煉時(shí)間。吃菜不應(yīng)挑食，應(yīng)該吃低鹽、清淡膳食，注意營養(yǎng)要豐富。每天應(yīng)保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個(gè)星期，骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫(yī)生開一些針?biāo)帲瑤椭{(diào)節(jié)你身體內(nèi)部骨鈣含量。
老年性耳聾的幾招預(yù)防方法是什么呢？如何預(yù)防老年性耳聾呢？預(yù)防老年性耳聾的常見方法有哪些呢？我們來看看下面內(nèi)容的詳細(xì)介紹：
雖然老年性耳聾是人體衰老過程中的常見表現(xiàn)，而在高齡老人中仍保持視聽不衰者卻大有人在，這就需要掌握一些愛耳護(hù)耳的保健知識(shí)。要防止或減緩老年性耳聾的發(fā)生，在日常生活應(yīng)注意做到以下幾點(diǎn)：
一、避免噪聲刺激。較長時(shí)間接觸噪聲，會(huì)使老年人已開始衰退的聽覺更容易疲勞，內(nèi)耳的微細(xì)血管常處在痙攣狀態(tài)，使內(nèi)耳供血不足，聽力就會(huì)迅速減退，甚至發(fā)生噪聲性耳聾。研究表明，生活在噪聲環(huán)境中的人，聽力下降為60分貝；而生活在強(qiáng)噪聲環(huán)境中的聽力下降為80分貝。所以，老年人應(yīng)盡量減少噪聲對聽力的干擾。當(dāng)內(nèi)耳受到諸如開山放炮、噴氣式飛機(jī)、鞭炮、雷鳴等巨大的聲浪沖擊時(shí)，鼓膜有可能被震壞，導(dǎo)致雙耳失聰。因此，遇到上述情況時(shí)，應(yīng)戴上護(hù)耳塞，以對付強(qiáng)聲的刺激。
二、謹(jǐn)防耳道損傷、感染。老年人喜歡用耳勺、火柴棒等挖耳朵。這是由于老年人的生理性血液循環(huán)減弱，耳道內(nèi)分泌物減少，產(chǎn)生干裂感，有時(shí)感到奇癢，不堪忍受，通過掏耳刺激后，可以得到暫時(shí)緩解。但是這樣做容易碰傷耳道，引起感染、發(fā)炎，甚至弄壞鼓膜。正確的方法是在耳道奇癢難忍時(shí)，用棉簽浸入少許酒精或甘油，輕拭耳道。也可口服維生素E、維生素C和魚肝油，內(nèi)耳發(fā)癢就可得到緩解。
過度的精神刺激如大怒、憂傷等對人大腦的組織功能是一大危害。平時(shí)要注意智力訓(xùn)練，合理安排生活，培養(yǎng)多種愛好和興趣，勤于動(dòng)手，多動(dòng)腦，延緩大腦老化。飲食上要多吃易于消化又富于營養(yǎng)的食物，保證足夠的蛋白質(zhì)。避免腦動(dòng)脈硬化及腦血栓等疾病的發(fā)生，防止腦外傷。
保證充足的睡眠，防止疲勞過度，避免腦供血不足或腦循環(huán)障礙等疾病的發(fā)生。此外，需防止食物、藥物中毒1及缺氧等對大腦功能的損害。
醫(yī)生建議：一周有3天，每次45分鐘以上的健走運(yùn)動(dòng)，配合深呼吸，能促進(jìn)腦神經(jīng)細(xì)胞功能活化，可以獲得全身血液活絡(luò)與腦循環(huán)順暢的雙重效果。腦血管重返強(qiáng)韌，自然就能預(yù)防健忘與癡呆。
老年癡呆
阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD)，又叫老年性癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明，特征性病理改變?yōu)榈矸蹣拥鞍壮练e形成的細(xì)胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié)，以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細(xì)胞增生等。
疾病分類
1、本病根據(jù)起病年齡和臨床表現(xiàn)可分為：
(1)老年前期型：起病65歲，病情進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)失語、失寫、失用等癥狀;
(2)老年型：起病65歲，病情進(jìn)展緩慢，以記憶障礙為主要臨床表現(xiàn);
(3)非典型或混合型：臨床表現(xiàn)不能歸結(jié)于上述兩型者;
(4)其他或待分類的阿爾茨海默病。
2、根據(jù)家族史可分為：
(1)散發(fā)性阿爾茨海默病(sporadical Alzheimer disease，SAD)：較常見。
(2)家族性阿爾茨海默病(familial Alzheimer disease，F(xiàn)AD)：約占AD患者的1%。
病因
阿爾茨海默病病因尚未闡明，研究認(rèn)為，其發(fā)病可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
遺傳因素
癡呆陽性家族史是AD公認(rèn)的危險(xiǎn)因素，提示遺傳因素在AD的病因中起重要作用。流行病學(xué)研究顯示，AD患者的一級親屬有極大的患病危險(xiǎn)性，是一般人的4.3倍，呈常染色體顯性遺傳及多基因遺傳，具有遺傳異質(zhì)性。目前已發(fā)現(xiàn)至少4種基因突變與AD有關(guān)，即：淀粉樣蛋白前體(App)基因，早老素1基因(pS-1)，早老素2基因(pS-2)和載脂蛋白(apoE)基因，分別位于21、14、1、19號染色體。前三者已被確認(rèn)為家族性AD的致病基因，apoE基因與散發(fā)性AD相關(guān)。
環(huán)境因素
文化程度低、吸煙、腦外傷、重金屬接觸史等可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)報(bào)道AD發(fā)病前35年內(nèi)腦外傷史占15-20%;飲水鋁含量與癡呆死亡率顯著正相關(guān)，且AD患者腦組織中鋁水平較高，并發(fā)現(xiàn)鋁可導(dǎo)致腦組織神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFTs)和老年斑(Sp)形成。而長期用雌激素、非甾體抗炎藥可能有保護(hù)作用。
臨床表現(xiàn)
AD一般在老年前期和老年期起病，起病隱襲，早期不易被發(fā)現(xiàn)，病情逐漸進(jìn)展。核心癥狀為ABC三部分，即：日常生活能力降低(Activities of daily living)，精神行為異常(Behavior)，認(rèn)知能力下降(Cognition)。
認(rèn)知功能下降
第1組為認(rèn)知功能下降。典型的首發(fā)征象為記憶障礙，早期以近記憶力受損為主，遠(yuǎn)記憶力受損相對較輕，表現(xiàn)為對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶，忘記熟悉的人名，而對年代久遠(yuǎn)的事情記憶相對清楚。早期常被忽略，被認(rèn)為是老年人愛忘事，但逐漸會(huì)影響患者日常生活。同時(shí)語言功能逐漸受損，出現(xiàn)找詞、找名字困難的現(xiàn)象，可出現(xiàn)計(jì)算困難、時(shí)間地點(diǎn)定向障礙、執(zhí)行功能下降等。
精神癥狀和行為障礙
第2組是精神癥狀和行為障礙(Behavioral and psychological Symptoms of Dementia, BpSD)，包括抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等心理癥狀;踱步、攻擊行為、無目的徘徊、坐立不安、行為舉止不得體、尖叫等行為癥狀。多數(shù)癡呆患者在疾病發(fā)展過程中都會(huì)出現(xiàn)，發(fā)生率約70～90%，影響患者與照料者生活質(zhì)量，容易成為癡呆患者住院的主要原因。
日常生活能力的逐漸下降
第3組是日常生活能力的逐漸下降，表現(xiàn)為完成日常生活和工作越來越困難，吃飯穿衣上廁所也需要幫助，簡單的財(cái)務(wù)問題也不能處理，日常生活需要他人照顧，最后完全不能自理。通常患者從輕度至重度進(jìn)展需要8～10年。
臨床上人為的將AD的臨床過程大致分為三個(gè)階段。
第一階段(1-3年)：為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出;判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，難以處理復(fù)雜的問題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立進(jìn)行購物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等，社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙，對所處的場所和人物能作出定向，對所處地理位置定向困難，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語詞匯少，命名困難。
第二階段(2-10年)：為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損，簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)，在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，可見失語、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，常走?dòng)不停，可見尿失禁。
第三階段(8-12年)：為重度癡呆期。嚴(yán)重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現(xiàn)緘默、肢體僵直，查體可見錐體束征陽性，有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。
一級預(yù)防
指預(yù)防認(rèn)知功能正常的個(gè)體未來出現(xiàn)癡呆。AD的危險(xiǎn)因素中，有些因素是無法改變的(如年齡、性別和基因型)，有些是可以改變的，包括血管性危險(xiǎn)因素(高血壓、吸煙、糖尿病、心房顫動(dòng)和肥胖)和頭部外傷，而保護(hù)因素包括使用降壓藥、非甾體類抗炎藥、他汀類藥物、激素替代治療、高等教育、節(jié)食、鍛煉及參與社會(huì)益智活動(dòng)。因?yàn)锳D的病因尚未闡明，主要應(yīng)減少危險(xiǎn)因素的影響，對易感人群進(jìn)行監(jiān)測。
二級預(yù)防
指預(yù)防已經(jīng)表現(xiàn)出一些認(rèn)知損傷的非癡呆個(gè)體發(fā)展為AD。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對延緩老年癡呆的發(fā)展有非常重要的意義。具體措施包括指導(dǎo)特定人群的家庭成員及相關(guān)人員掌握癡呆的常見早期癥狀，講解癡呆的預(yù)防知識(shí)，指導(dǎo)特定人群定期進(jìn)行精神狀態(tài)及智能狀況的自我評定，力爭做到癡呆的早發(fā)現(xiàn);并對檢查發(fā)現(xiàn)的可疑患者做好其本人和家屬工作，就近及時(shí)到?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，早診斷，早治療;定期進(jìn)行家庭訪問，提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)和健康指導(dǎo)。
輕度認(rèn)知損害(MCI)被認(rèn)為是AD的危險(xiǎn)狀態(tài)，每年有10-12%的人群發(fā)展為AD，對MCI人群進(jìn)行積極干預(yù)有望預(yù)防AD的發(fā)生。但目前研究尚未發(fā)現(xiàn)預(yù)防MCI向AD演變的特定方法。
疾病護(hù)理
在癡呆的診療中，護(hù)理是一個(gè)重要內(nèi)容，特別是對中重度癡呆患者。首先應(yīng)對患者進(jìn)行充分的評估，制定護(hù)理方案，應(yīng)加強(qiáng)對患者及照料者的健康教育、提供咨詢和支持。包括：提供有關(guān)AD疾病的科學(xué)知識(shí)相當(dāng)重要，包括疾病的本質(zhì)、疾病的早期表現(xiàn)、治療策略，以提供照料患者的能力。還應(yīng)鼓勵(lì)患者保持心情舒暢，穩(wěn)定情緒。家庭物品固定地方，放置有序，方便取用，防止撞傷。囑其家屬發(fā)現(xiàn)患者行為異常應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)臏贤ń涣鞣绞骄徑饣颊叩漠惓Ｐ袨?。如，引?dǎo)患者表達(dá)自己的想法，疏導(dǎo)情緒;在患者焦慮不安時(shí)盡量用語言安慰、疏導(dǎo)，多與患者進(jìn)行思想感情交流，滿足其合理要求，減少?zèng)_突，言談中應(yīng)避開癡、傻、呆等詞。對晚期患者，生活上給予關(guān)心、協(xié)助，但不是完全包辦。協(xié)助患者在熟悉的環(huán)境中生活自理，如洗漱、進(jìn)餐、行走等。晚期患者對環(huán)境、方向的定向力差，不能單獨(dú)外出，防止走失或跌傷。藥物、熱水應(yīng)放好、放穩(wěn)，防止誤服、燙傷。鐵器、銳器等物品保管好，防止誤傷和傷人。
