精索曲張輕度需手術嗎
靜脈曲張養(yǎng)生知識。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也?！比祟惖臍v史長河中，圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳，健康離不開養(yǎng)生，積極的心理離不開養(yǎng)生。關于養(yǎng)生保健有哪些知識需要掌握呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“精索曲張輕度需手術嗎”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
精索曲張輕度需手術嗎
1、精索曲張輕度需手術嗎
精索靜脈曲張是一種比較常見的男性疾病,是引起男性不育的因素,患者一定要重視起來,其實治療這種疾病的方法有很多,也不一定非要通過手術治療,一定要根據(jù)自己的情況而定,要是沒有結(jié)婚呢,患者可以不用手術治療,是可以利用提睪帶提高陰囊,漸漸的癥狀就會消失了,可是嚴重的患者就必須通過手術治療。
2、精索曲張發(fā)病原因
生理因素:青年的性機能比較的旺盛,陰囊的內(nèi)容物質(zhì)血液的供應非常旺盛,是精索靜脈曲張的原因之一。
解剖因素:左腎的靜脈附近左精索內(nèi)的靜脈一般無瓣膜,血液很容易倒流。呈直角狀進入了腎靜脈,血流會受到一定的阻力。
其他因素:腎腫瘤的后腫瘤以及腎積水等都會壓迫精索內(nèi)的靜脈,引起癥狀性或者繼發(fā)性的精索靜脈曲張。
3、精索曲張發(fā)病機制
精索靜脈曲張與精液異常、睪丸體積下降、睪丸灌注減少及睪丸生精功能障礙等有關,具體機制可能為:
高溫。精索靜脈曲張可使睪丸溫度升高,導致生精障礙,導致睪丸間質(zhì)細胞合成睪酮減少。
高壓。精索靜脈壓升高導致睪丸灌注不足。
缺氧。精索靜脈曲張造成的靜脈血回流不暢可導致睪丸淤血缺氧,使靜脈壓增高,誘導生殖細胞凋亡。
腎上腺代謝物逆流。精索靜脈曲張患者其腎上腺回流的血液可沿精索靜脈逆流,將腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可影響睪丸血運,對睪丸的代謝造成不良影響。
其它,如生殖毒素增加,抗氧化物水平增高等。
精索曲張如何預防
保持健康預防精索靜脈曲張:男性朋友在平時生活中多注意自身的健康問題,在日常生活中多了解一些細精索靜脈曲張方面的知識,如果發(fā)現(xiàn)陰囊部位出現(xiàn)墜脹或明顯的異?，F(xiàn)象時要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診療,這樣就可以達到預防的效果。另外健康的飲食也是預防疾病的好方法,建議患者多加注意控制自身的飲食,對于刺激性還有發(fā)物類的食物要少吃,可以多吃清淡類的食物。
保持良好習慣預防精索靜脈曲張:對于長期從事辦公室工作的人,也需要調(diào)整,不能長期的久坐,坐位工作一小時左右應該起身站立,或者是適當?shù)幕顒踊顒?長期坐著會使腹部出現(xiàn)壓迫感,使血液循環(huán)不良,導致靜脈出現(xiàn)回流受阻,導致精索靜脈曲張。
禁久坐或久站:對于有久坐或久站的喜好,以及需長期久坐或久站工作的男性來說,需要注意精索靜脈曲張,因為他們的患病概率高于其他人,有喜好的男性盡量改變這種不良習慣,而需要工作者,只能在工作期間盡量做到一小時起來走動或是運動一下。
精索曲張的危害
1、導致男性不育
由于精索靜脈曲張導致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導致男性不育。
2、引發(fā)性功能障礙
有些精索靜脈曲張病人會有陰囊等部位不舒服的感覺,主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛,不舒服的感覺還往往會向同側(cè)的會陰、腹股溝和腰部放射,在勞累、長時間的行走、劇烈運動和性生活活動后癥狀會加重,而在平臥、休息后可以緩解。少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。
3、造成潰瘍
多位于內(nèi)踝上下區(qū)域,通常是小而淺表的,神經(jīng)末梢的暴露就會非常痛,在鄰近潰瘍處可見到或觸到曲張的靜脈。潰瘍可起于硬結(jié),色素沉著或濕疹處的輕度創(chuàng)傷后。由于深靜脈功能不全造成的潰瘍常為慢性,在看見時范圍已較大。
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精索曲張?zhí)蹎?/p>
1、精索曲張?zhí)蹎?/p>
精索靜脈曲張在一開始的時候感覺并不明顯,站立的時候患者的精索部位可看到或摸到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子加腹壓的時候,還可看到更加嚴重的靜脈曲張,平臥的時候會有一些緩解,要是病情比較嚴重的患者,會出現(xiàn)一些疼痛的感覺,重癥患者可出現(xiàn)陰囊下垂、睪丸包塊、睪丸疼痛等癥狀,尤其會在勞累、長時間的行走、劇烈運動和性生活之后的時候,會出現(xiàn)疼痛癥狀加重的情況,所以患者不要總是過于勞累比較好。
患者要是出現(xiàn)了陰囊腫脹,局部墜脹疼痛感覺的時候,一定要注意好好的休息,一般平臥休息后癥狀減輕或消失,疼痛是根據(jù)精索靜脈曲張的程度決定的,有的患者病情比較輕的話,是沒有這樣疼痛的感覺的,隨著病情的加重,疼痛的癥狀也就會變得越來越明顯,還需要積極的進行治療,不可以耽誤治療。
2、什么是精索曲張
精索靜脈曲張是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病,是導致男性不育的主要原因之一。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張,從而引起血管性精子發(fā)生障礙。以左側(cè)發(fā)病為多,亦可雙側(cè)發(fā)病或單發(fā)于右側(cè)。
精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙。由于精索靜脈曲張患者多為青壯年,會對患者的生育造成極大影響。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。
3、精索曲張如何確診
身體檢查:一般采觸診方式,患者采站立姿勢,檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。輕微的精索靜脈曲張,只有在用力時才能摸到腫脹的血管,病情稍重者可直接在陰囊內(nèi)摸到腫脹的血管,嚴重者則以肉眼即可看出。
超聲波檢查:可評估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等,因此必要時醫(yī)師會安排其它檢查,以排除其他疾病的可能性。
手術常規(guī)檢查:如果確定要手術治療時,常安排的檢查如下:
血液常規(guī)檢查:在手術治療前,會抽血檢查有無血液方面的問題,如貧血、血小板過低(即會有容易出血情形)等若有異常則需先行矯正,以行手術進行。
尿液常規(guī)檢查:尿液的檢查,可了解有無血尿、感染等情形。
心電圖檢查:手術前作此檢查,評估有無心臟方面的問題,以了解手術的危險性、可行性。
胸部X光檢查:評估有無心臟及肺臟的問題,以評估手術的危險性,利于手術的進行。
精索曲張有什么危害
通常精索靜脈曲張患者睪丸的溫度明顯的增高,專家說正常男性的睪丸溫度是左側(cè)32.2℃、右側(cè)31.8℃,而檢查發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張的患者的睪丸溫度會會比這個值高0.6-0.8℃,而高溫能夠危害睪丸生精功能,引發(fā)不育癥。
通常精索靜脈曲張會導致男性精索靜脈的內(nèi)壓力增高,造成患者睪丸內(nèi)的新陳代謝素產(chǎn)物排出不便,危害精子的生成。
專家說精索靜脈曲張疾病能導致男性的睪丸組織內(nèi)的二氧化碳蓄積,會使睪丸血液回流受到阻礙,影響睪丸內(nèi)的血液循環(huán),危害生精功能。
精索靜脈曲張能夠?qū)е履行圆G丸內(nèi)毒性物質(zhì)增加,對睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性的作用,位置睪丸生精能力。
精索曲張如何治療
1、非手術治療
原發(fā)性精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀,且生育能力未受嚴重影響者,一般不需要特殊的治療?？刹捎藐幠彝袔А⒋┚o身內(nèi)褲等方法,促進血液回流,減輕臨床癥狀。
2、手術治療
原發(fā)性精索靜脈曲張有嚴重癥狀,經(jīng)非手術治療沒有作用者;精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關指標異常者;有睪丸生精功能障礙,伴有睪丸萎縮,引起不育者;有腹股溝疝或鞘膜積液者,需要進行手術治療。
開放手術:可分經(jīng)陰囊、腹股溝及腹膜后手術入路。
精索靜脈栓塞術:經(jīng)股靜脈或右頸內(nèi)靜脈穿刺插入導管,造影后根據(jù)具體病情,決定栓塞方法和栓塞材料。該方法手術簡單,費用低廉,患者恢復快。
腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術:精索靜脈曲張存在血液反流,利用高位結(jié)扎可有效地阻止這種反流。經(jīng)腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術是在泌尿外科應用最多也是最為成熟的手術,手術創(chuàng)傷小,患者恢復快,并且可同時處理雙側(cè)的精索靜脈曲張,但所需費用較高。
精索曲張能自愈嗎
1、精索曲張能自愈嗎
對于精索靜脈曲張這種疾病,相信很多患者都應該知道,如果說它沒有發(fā)展到一定程度的話,是不需要進行手術治療的,尤其是對于早期的精索靜脈曲張,只需要在平時的時候注意做好疾病的護理,就可以緩解精索靜脈曲張癥狀。其實對于輕度的精索靜脈曲張患者來說,如果說在平時的時候特別注意的話,該病是有自愈的可能性的。
2、精索曲張的注意事項
保持好的心情:人生氣的時候就容易導致血液流暢過快,所以想要精索靜脈曲張自愈,首先您就要先學會控制自己的脾氣,不要沒事兒總是發(fā)脾氣,而且要注意平時的時候可以適當?shù)某鋈ビ瓮嬉幌?讓自己的心情可以更加放松下來,這樣對于緩解精索靜脈曲張癥狀有很好效果。
注意睡姿:很多精索靜脈曲張患者在睡覺的時候都沒有一個正確的睡姿,一般如果說您有精索靜脈曲張的話,建議您最好是可以睡覺的時候用東西把腳墊高睡覺,這對于精索靜脈曲張的自愈也是有幫助的。
3、精索曲張的治療方法
3.1、腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術。該手術切口較傳統(tǒng)術式切口小,結(jié)扎的位置相對較高,復發(fā)率低,但手術操作位置深,尋找靜脈比較困難。
3.2、腹部小切口精索靜脈高位結(jié)扎術。該項手術的優(yōu)點:手術切口小1-2cm,用時短,醫(yī)者采用切口皮內(nèi)縫合,患者疼痛較輕,住院2-3天可出院,但結(jié)扎位置不夠高,術中易損傷睪丸動脈以及淋巴管,易出現(xiàn)陰囊水腫、鞘膜積液,影響睪丸血供。
3.3、腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術。該手術創(chuàng)傷小(臍部創(chuàng)口1cm,雙下腹創(chuàng)口0.5cm),手術用時短,雙側(cè)結(jié)扎8-10分鐘即可完成,手術野放大,容易分辨動靜脈,不易損傷動脈及淋巴管,術后不影響睪丸動靜脈供血及淋巴回流,出現(xiàn)睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發(fā)生率大大降低,復發(fā)率低1%左右。
精索曲張的危害有哪些
精索靜脈曲張的危害表現(xiàn)主要為:
1、疾病的危害很多的,患上了中度性的精索靜脈曲張的男性朋友,局部會出現(xiàn)不適比如:陰囊處出現(xiàn)墜脹或者是牽拉疼痛,不僅影響了男性朋友正常生活,也影響了工作與學習。
2、患上精索靜脈曲張的危害很多的,由于中度精索靜脈曲張的靜脈血於影響了睪丸代謝的功能,使局部出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象,不僅危害了睪丸的生精細胞和精子,逐漸導致男性不育。
3、關于疾病的危害,大家要了解清楚,男性朋友如果患有中度精索靜脈曲張時,使睪丸的溫度不斷上升,從而影響到生精的功能,導致少精,弱精現(xiàn)象。
4、中度精索靜脈曲張還會影響男性朋友的性欲減退,性快感下降,性生活疼痛,早泄等勃起功能障礙疾病。
引起精索曲張的原因
如果在檢查的時候,患者已經(jīng)是嚴重的精索靜脈曲張,對生育就會造成很大的影響,可以看到陰囊上面很粗大的血管,而且就像蚯蚓一樣盤旋,在平臥的時候,慢慢才會消失。那么精索靜脈曲張的原因有哪些呢?
1、與男性朋友的生育因素有關青壯年性機能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應旺盛。
2、與身體解剖有關。左精索內(nèi)靜脈曲張,呈直角進入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈曲張無瓣膜,因此血液容易倒流,左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后,易受腸內(nèi)糞便的壓迫,影響血液回流。
不良的生活習慣比如:與久站,久坐,經(jīng)常劇烈的運動:思想壓力大,夏天會陰部收到冷熱水刺激,外傷,部分微量元素的缺乏都可以導致精索靜脈曲張的發(fā)生:有部分患者是由于先天血管薄弱造成的。
精索曲張如何預防
1、精索曲張如何預防之注意吃喝
預防精索靜脈曲張應從吃喝上多加注意,以清淡飲食為主,少食辛辣等刺激性食物,多吃新鮮的水果蔬菜等。另外,要注意晚飯不宜吃得過飽,一般達7分飽即可,并要盡量戒煙限酒,如無法徹底戒煙,一定要有意識的減少吸煙量,每天控制在3根以內(nèi),如無法推脫喝酒的情況下,可以適量的紅酒代替啤酒或白酒。
2、精索曲張如何預防之注意穿戴
預防精索靜脈曲張應注意日常穿衣習慣,盡量不要選擇緊身長褲,尤其是緊身牛仔褲,并要選擇舒適、透氣性較好的內(nèi)褲,且注意每日更換,清洗后盡量放在陽光能夠照射到的地方晾曬,以達到殺菌防潮的目的。
3、精索曲張如何預防之注意作息
預防精索靜脈曲張還應養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣,保證充足的睡眠時間和較好的睡眠質(zhì)量,早睡早起,清晨積極進行適度鍛煉,晚上盡量在11點之前入睡,不要熬夜,并提高睡眠質(zhì)量,保持好的心情,減少焦慮緊張等不良情緒,防止失眠多夢、早醒等睡眠障礙性癥狀。
4、精索曲張如何預防之禁久坐或久站
對于有久坐或久站的喜好,以及需長期久坐或久站工作的男性來說,需要注意精索靜脈曲張,因為他們的患病概率高于其他人,有喜好的男性盡量改變這種不良習慣,而需要工作者,只能在工作期間盡量做到一小時起來走動或是運動一下。
5、精索曲張如何預防之保持健康
男性朋友在平時生活中多注意自身的健康問題,在日常生活中多了解一些細精索靜脈曲張方面的知識,如果發(fā)現(xiàn)陰囊部位出現(xiàn)墜脹或明顯的異?，F(xiàn)象時要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診療,這樣就可以達到預防的效果。
精索曲張病因
精索靜脈曲張按發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,由于發(fā)病因素不同治療的方法也有很大的區(qū)別。
精索靜脈曲張是指精素靜脈回流受到影響,造成精索蔓狀靜脈叢迂曲擴張的疾病。精索靜脈曲張在男子青春期之前很少發(fā)生,而在青春期后,隨著年齡的增長其發(fā)病率逐漸增高,似乎與身體的長高、睪丸體積的增大以及睪丸血供的增多有關。精索靜脈曲張按發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性精索靜脈曲張精索靜脈曲張的病因主要是由于精索靜脈血流淤積而引起。由于人的盲寺咨勢影響精索靜脈往上回流;靜脈壁及其周圍肌肉組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全;靜脈瓣膜缺損或關閉不全,故易發(fā)生靜脈曲張。
繼發(fā)性精索靜脈曲張繼發(fā)性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤、腎積水等原發(fā)病史?；颊哒玖r陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下放射至會陰部,行走有下腹墜脹感,向下腹部、腹股溝或腰部放射,有時有神經(jīng)衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀。
精索曲張癥狀
病人可以完全無癥狀。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數(shù)減少,影響生育。經(jīng)手術治療后,恢復生育能力。此外有些病人出現(xiàn)精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽萎等癥狀。嚴重的精索靜脈曲張可引起該側(cè)睪丸萎縮。
癥狀性精索靜脈曲張可有腎臟腫瘤,腎積水等原發(fā)病史;原發(fā)性精索靜脈曲張可有男性不育史,病人站立時陰囊脹大,有沉重及墜脹感,可向下腹部,腹股溝或腰部放射,行走及勞動時加重,平臥休息后減輕,靜脈曲張程度與癥狀可不一致,有時有神經(jīng)衰弱癥狀或性功能紊亂的癥狀,引起癥狀性精索靜脈曲張的原發(fā)病癥狀如腹痛,貧血,血尿,盆腔腫塊等。
根據(jù)靜脈曲張的程度可將其分為輕,中,重三度,輕度時局部看不到曲張的靜脈,觸診亦不明顯,Valsalva試驗時靜脈曲張程度加重,平臥時曲張靜脈隨即消失,中度時在站立位看不到曲張血管,但可觸及陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時曲張靜脈逐漸消失,重度時陰囊部可觸及蚯蚓狀或團塊狀曲張之靜脈,平臥后曲張的靜脈消失緩慢。
什么是精索曲張
1、什么是精索曲張
精索靜脈先天性無瓣膜或靜脈瓣關閉不全引起靜脈血逆流,靜脈血逆流是造成精索曲張的主要原因。左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長,呈直角匯流至左腎靜脈,造成血液回流路徑長、阻力增大,且左側(cè)精索還受乙狀結(jié)腸壓迫,另外血管壁彈力纖維發(fā)育不良等。這些原因造成了左側(cè)發(fā)病率明顯高于右側(cè),臨床上左側(cè)占81%,雙側(cè)僅占19%。
2、精索曲張有哪些癥狀
2.1、可完全無體征:精索靜脈曲張患者如果病情較為輕微那么可能會沒有明顯癥狀發(fā)生,通常會在體檢或者是其他疾病檢查時被發(fā)現(xiàn)。
2.2、精索靜脈曲張患者的陰囊或者是睪丸會有腫大、墜痛的情況發(fā)生:患者的陰囊內(nèi)可以明顯的觸摸到或者是看到宛若蚯蚓般腫脹的大面積血管。
2.3、神經(jīng)衰弱癥狀:患上了精索靜脈曲張之后,患者可有會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀,比如無辜的頭痛、身體乏力、神經(jīng)過敏等。也有個別患者會發(fā)生性欲低下、陽痿早泄等性功能障礙方面的癥狀,這種情況一般是暫時性的。
3、精索曲張帶來哪些危害
3.1、鞘膜積液:鞘膜積液是精索靜脈結(jié)扎術后最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為3%～39%,平均為7%,淋巴管損傷或被誤扎是引起鞘膜積液的主要原因。
3.2、睪丸動脈損傷:術后睪丸萎縮的發(fā)生多數(shù)是由于手術時結(jié)扎或損傷睪丸動脈引起,總體睪丸萎縮的發(fā)生率約為百分之零點二。
3.3、精索曲張持續(xù)存在或復發(fā):精索靜脈曲張復發(fā)的原因被認為,在于精索內(nèi)靜脈結(jié)扎術后新建立的側(cè)枝循環(huán)靜脈功能異常,漏扎精索內(nèi)靜脈的屬支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。
精索曲張的護理措施
1、在患上疾病后,男性就應該多注意休息了,不能在長時間的站立了,不然會讓疾病更為的嚴重,而且患者會明顯的感覺到疼痛,最好是在床上靜養(yǎng)一段時間,別做體力活,也不能進行大幅度的運動,平時不要亂發(fā)脾氣,動氣容易導致肝部受到影響。
2、平時需注意房事的進行,患者平時要規(guī)律的生活,再有性欲的時候,最好是控制住,因為很多的時候,會造成陰囊疼痛,平時患者不要看一些引起性欲的書或者是電視,而且要注意內(nèi)褲的選擇,為了避免陰囊出現(xiàn)下垂的現(xiàn)象,可以使用陰囊托。
3、為了避免感染的發(fā)生,患者需注意衛(wèi)生情況,對于一些其他的感染疾病,需要積極的治愈,這樣才能避免影響到患處,減少炎癥惡化,平時不要長時間的站著,增加腹壓只會加重病情,患者可以適當?shù)淖鲆恍┻\動,比如是高抬腿,然后在放下,這樣循環(huán)幾次。
精索曲張禁吃哪些食物
1、食鹽和過咸食品:吃鹽過多是引起精索靜脈曲張的重要原因。我國在1979年所作的高發(fā)病調(diào)查表明,食鹽量多少與靜脈血壓有直接關系。醫(yī)學研究證實,每天食鹽攝入量超過10克,就會使精索靜脈曲張和心臟病的發(fā)病率增加,患有精索靜脈曲張的人也會使病情加重。因此,凡患有精索靜脈曲張病者,切忌多吃鹽。
2、高脂肪、高膽固醇食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、無鱗魚):牛、豬的五花肉、排骨肉、無鱗魚是一鐘高脂肪、高膽固醇食品,特別是肥豬肉含動物性脂肪特別高,可高達90.8%,多吃肥肉易使人體脂肪蓄積,身體肥胖,血脂升高,以致動脈硬化。所以,長期精索靜脈曲張患者忌吃肥豬肉。豬腰、豬肝、鴨蛋、羊腿都喊較高膽固醇。所以,精索靜脈曲張患者,不宜多吃常吃。
精索曲張不治可以嗎
1、精索曲張不治可以嗎
男人得了這種病之后沒有及時治療,將會嚴重影響生殖系統(tǒng)健康,甚至還會影響精子的生成,導致不育。其實,對于精索靜脈曲張來說,不治不僅會影響精子質(zhì)量,而且還會有其他不良影響。
引起局部不適。表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。
導致性功能障礙。部分患有精索靜脈曲張的患者,經(jīng)久不治,會出現(xiàn)性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。
影響男性生育。據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常,使精子數(shù)量減少,活動能力低下,畸形精子增加,因此可以導致不育。
2、精索曲張是什么病
精索靜脈曲張(varicocele,VC)是一種血管病變,指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退,是男性不育的常見原因之一。因其相關的陰囊疼痛不適、不育與睪丸萎縮等而廣受關注。是常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病。多見于青壯年,發(fā)病率占正常男性人群的10%～15%,在男性不育癥中占19%～41%。精索靜脈曲張是由于包繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張而引起的血管性精子發(fā)生障礙。
3、精索曲張如何診斷
目前應用較多的較準確的診斷方法是彩色多普勒血流顯像。對精液常規(guī)檢查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建議進行彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查,CDFI可直觀,準確的觀察精索靜脈曲張的擴張程度,血流狀態(tài),是目前無創(chuàng)、準確的診斷途徑。CDFI的臨床診斷標準為:
臨床型VC平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測到3支以上的精索靜脈,其中1支血管內(nèi)徑2.0mm或增加腹壓時靜脈內(nèi)徑明顯增大,或作Valsalva實驗后靜脈血液明顯反流;
亞臨床型VC精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm,平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流,Valsalva試驗出現(xiàn)反流,反流時相≥800ms。
精索曲張怎么治療
1、非手術治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無合并癥者,首先采取非手術治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度以減輕靜脈叢的淤血。對有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負擔,必要時給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2、介入治療
是指將導管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3、開放手術治療
為臨床常用的有效治療方法。手術適應證為:臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應做手術治療;兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,宜盡早手術治療,以預防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
哪些人易患精索曲張
1、IT、銷售職業(yè):經(jīng)常性的接觸電腦,長時間的輻射引起靜脈曲張不育病,銷售職員會相當經(jīng)常的應酬,煙酒就成為了挺長接觸的東西,輕易引起靜脈曲張病,導致不育。
2、廚師:精索靜脈曲張病的高發(fā)人群還包括廚師行業(yè)的人群,我們都知道,男性的睪丸部位是不能太熱的,一般情況下,男性睪丸部位的溫度要低于正常體溫1℃,但是這廚師長期在較高溫度的環(huán)境中工作以及并且要長時間站立,會陰部部位正對著溫度的最高點,這對他們的生養(yǎng)能力有著相當嚴重的影響。
3、穿緊身褲:經(jīng)常穿緊身褲,男子睪丸受到擠壓不利于其發(fā)育,更會壓迫精索靜脈是造成精索靜脈曲張的一個相當重要原因。
4、吸煙、喝酒:吸煙的男性精子數(shù)目比正常男性少,相當不完整的精子數(shù)卻比正常男性高得多;而酒精會使這精子頭尾畸形,活力降低。
5、不鍛煉身體:鍛煉是男性每天必不可少的,如果長時間不鍛煉身體會使人體免疫力下降精索靜脈曲張疾病隨之而來。
精索精脈曲張可以吃羊肉嗎
1、精索精脈曲張可以吃羊肉嗎
不可以。飲食禁忌有:
忌過咸食物:吃鹽過多原本就是引起精索靜脈曲張的重要原因;
忌高膽固醇:五花肉、排骨肉、豬腰、豬肝、羊腿等;
忌刺激食物:香菜、大蔥、辣椒、胡椒等;
忌高度白酒:易導致靜脈硬化,引發(fā)靜脈血脂沉積,使靜脈血管縮小。
2、精索精脈曲張的原因
左側(cè)精索靜脈曲張較右側(cè)常見,原因可能是:靜脈血管內(nèi)壓力增高,因左側(cè)精索靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈;“胡桃夾”現(xiàn)象(NCS),腸系膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內(nèi)靜脈回流甚至導致反流,即“胡桃夾”現(xiàn)象(NCS);精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱及靜脈瓣膜缺如常見于左側(cè)。
原發(fā)性精索靜脈曲張發(fā)生的有關因素:精索靜脈瓣缺如或功能不良導致血液反流;精索靜脈管壁及周圍結(jié)締組織薄弱,或提睪肌發(fā)育不全等解剖學因素引起。直立姿勢影響精索靜脈回流。
3、精索精脈曲張臨床表現(xiàn)
患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時診治,最終導致部分患者生精能力受損。少數(shù)患者可有立位時陰囊腫脹,陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛,可向下腹部,腹股溝區(qū)或后腰部放射,勞累或久站后及行走時癥狀加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。
精索精脈曲張如何預防
1、節(jié)制性生活。男性不要放縱自己的性欲。不要頻繁的進行性生活,婚后的男女一周一次最合適。若是想要孩子,最好是安排在女性排卵的時間性交。同時預防精索靜脈曲張也要注意性教育方面的一些事項,消除不良的心理。
2、戒煙限酒。男性要注意戒除煙酒,平時的應酬再多,也要注意合理的飲食。不要因為飲酒過度,導致睪丸受到影響引發(fā)了精索靜脈曲張。生活當中的這些細節(jié)要注意一下。
3、注意飲食。男性過多食用辛辣的食物,會使性器管處于充血的狀態(tài),預防精索靜脈曲張男性朋友如非必要,應盡量少食甚至不食辛辣食品。
4、避免久坐或久站。預防精索靜脈曲張,男性朋友應避免長期的負重站立,或是久坐不動。男性應該注意合理站立,久坐的男性也應適當站立動動。
5、鍛煉有方。男性每天都應該堅持鍛煉,做到勞逸結(jié)合,而且也不能長時間的站著。不能長時間的騎自行車鍛煉,這樣對睪丸的影響大,容易引起精索靜脈曲張這種男性疾病。
精索精脈曲張飲食注意
首先精索靜脈曲張的患者,是可以多吃一些含有維生素E的食物的,這類的食物對血管的恢復具有好的效果的,所以,患者是可以經(jīng)常食用富含維生素E的食物的,患者平時不可以吃一些新辣生冷的東西,尤其是不可以吃一些辣椒的,而且也不可以吃冷飲的,患者是需要注意腹部保暖的,不可以著涼了,要不然就會使腹痛加重的,精索靜脈曲張患者平時還需要注意保證足夠的休息時間。
平時精索靜脈曲張的患者,飲食中一定要注意多吃一些蔬菜和水果是很好的,而且還可以多吃一些:玉米油、花生油、芝麻油,萵筍葉及柑橘等,都會有很豐富的營養(yǎng)物質(zhì)的,患者還可以多吃一些綠葉蔬菜的,這里面都會含有比較多的維生素E的,還可以多吃一些奶類、蛋類和魚肝油等食物的,精索靜脈曲張患者還可以適當?shù)贸渣c肉類的,而且吃點魚類也是會有很多的營養(yǎng)的物質(zhì)的。
精索曲張為什么難治
1、精索曲張為什么難治
精索靜脈曲張去做手術不一定能恢復影響生育的問題。做了手術,如果再一手淫縱欲,又傷了腎氣非常容易復發(fā)的,復發(fā)率幾乎80%以上。
這就是精索曲張難治好的原因。
2、精索靜脈曲張要做什么檢查
精索靜脈曲張患者要進行基本的檢查,病人先取站立位,視診與觸診時曲張靜脈似蚯蚓團塊。輕度精索靜脈曲張體征沒有明顯癥狀,可讓病人用力屏氣,增加腹壓,使曲張靜脈突顯,精索靜脈曲張在平臥時可完全沒有,如不消失應考慮為癥狀性精索靜脈曲張。
再進行進一步的檢查,B超檢查可檢查曲張靜脈血流和血管擴張范疇,對癥狀性精索靜脈曲張,B超可檢查腎臟及腹膜后情況,通過B超詳細的檢查,能夠準確的了解,精索靜脈曲張的原因。
3、精索靜脈曲張按摩方法
經(jīng)常按摩一些穴位對治療此病也是有幫助的。每天可以定時按摩兩側(cè)三陰交穴位,按摩時做提肛運動,一天兩次,每次30到40分鐘,這個按摩方法效果是不錯的。
患者還可以采用坐式療法。取坐式,然后閉目,全身放松,采用點、按、揉、拿、振顫等手法按摩上星、百會、通天、肩井、中府、神門、勞宮等穴位,每次堅持30到40分鐘,長期堅持對緩解精索靜脈曲張癥狀也很有幫助。
精索靜脈曲張的手術療法
1、腹膜后的精索靜脈高位結(jié)扎術
該手術切口較傳統(tǒng)術式切口小,結(jié)扎的位置相對較高,復發(fā)率低,但手術操作位置深,尋找靜脈比較困難。
2、腹部小切口精索靜脈高位結(jié)扎術
該項手術的優(yōu)點:手術切口小1-2cm,用時短,醫(yī)者采用切口皮內(nèi)縫合,患者疼痛較輕,住院2-3天可出院,但結(jié)扎位置不夠高,術中易損傷睪丸動脈以及淋巴管,易出現(xiàn)陰囊水腫、鞘膜積液,影響睪丸血供。
3、顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術
優(yōu)勢:顯微鏡下能夠清楚分辨動脈、靜脈、淋巴管,結(jié)扎靜脈完全,復發(fā)率低0.1%.缺點:手術操作復雜,對術者的水平要求較高,還需要特殊的手術顯微鏡及顯微器械,用時較長。
4、腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術
該手術創(chuàng)傷小(臍部創(chuàng)口1cm,雙下腹創(chuàng)口0.5cm),手術用時短,雙側(cè)結(jié)扎8-10分鐘即可完成,手術野放大,容易分辨動靜脈,不易損傷動脈及淋巴管,術后不影響睪丸動靜脈供血及淋巴回流,出現(xiàn)睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發(fā)生率大大降低,復發(fā)率低1%左右。
精索靜脈曲張的典型癥狀
1、局部腫脹性疼痛
精索靜脈曲張患者的一個典型癥狀即陰囊或睪丸的腫大、墜脹、疼痛,嚴重的甚至可在陰囊處明顯摸到或看到蚯蚓狀腫脹的血管。患者站立時,其患側(cè)陰囊和睪丸會明顯低于健側(cè),且陰囊表面可見擴張、迂曲的靜脈,在站立時間過長或腹部用力時更為顯著,平臥后癥狀可自行減輕或消失。
2、男性不育癥狀
很多癥狀不明顯的患者都是發(fā)生男性不育后到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張的存在。且在患有精索靜脈曲張的患者中,大概有三分之二會出現(xiàn)精液異常而導致男性不育。
3、性功能障礙性癥狀
性功能障礙是精索靜脈曲張患者的一種常見癥狀,患者通常以性欲低下、性快感降低、性交痛、陽痿、早泄等表現(xiàn)為主。隨著精索靜脈曲張的逐漸康復,患者性功能障礙性病癥也會逐漸緩解。
4、神經(jīng)衰弱癥狀
患上精索靜脈曲張后,患者常會表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛乏力、失眠多夢等。
為什么會得精索曲張
1、為什么會得精索曲張
1.1、性機能旺盛
一般來說,大部分青壯年男性的性機能都特別的旺盛,陰囊內(nèi)容物血液的供應也非常的旺盛,男性的性欲會特別高,局部充血的癥狀會特別的嚴重。對于這時候的男性朋友來說,很容易就會造成精索曲張的現(xiàn)象,因此有一部分的男性患者在患上精索曲張會因為年紀的增長而慢慢的消失不見。其次,若是男性的纖維組織容易萎縮或者是松弛,也會引起情況。
1.2、疾病引起
另外,若是男性朋友患上一些疾病,就會誘發(fā)男性引起精索曲張,比如若是有男性患上腎腫瘤和腎積水以及腹膜后腫瘤,都會令精索里面的靜脈受到壓迫。不過,一旦原發(fā)患者進行平臥的時候,患者的癥狀就能夠很快的消失掉。但是,激發(fā)者很有可能會出現(xiàn)不會消失或者是消失特別緩慢的現(xiàn)象。所以,患有精索曲張的患者必須要及時的去醫(yī)院進行治療。
2、精索曲張的危害
2.1、精索曲張患者進行精液檢查時,精子的活動力下降最為常見,可見于90%的患者,65%的患者可表現(xiàn)為精子密度下降。
2.2、精子形態(tài)異常發(fā)生率也會比較高,某專家曾經(jīng)提出了一種精子形態(tài)的“應激圖像”,表現(xiàn)為無定形細胞和未成熟生殖細胞增多,尖頭精子超過15%.但是,類似圖像也可以見于病毒感染應用抗生精生成藥物之后。
2.3、左側(cè)精索曲張較右側(cè)精索曲張的靜脈瓣缺如發(fā)生率高,左腎靜脈可在腸系膜上動脈之間受到壓迫,這就稱為“胡桃鉗”現(xiàn)象,最終就會導致左睪丸靜脈回流壓力升高。
3、精索曲張患者術后選擇內(nèi)褲方法
3.1、選擇能預防陰囊下墜和通風散熱的的囊袋內(nèi)褲,有醫(yī)生和專家建議用陰囊托預防陰囊下墜。
3.2、患者不要穿緊身內(nèi)褲。目前市面上的所有傳統(tǒng)內(nèi)褲前面都是雙層的,將男人的外生殖器緊緊包裹,易導致陰囊溫度升高,尤其到了夏天,陰囊潮濕久了易得濕疹等皮膚疾病。緊身內(nèi)褲雖然預防陰囊下墜,但導致陰囊溫度上升,不利疾病的預防和手術后的恢復改善。
3.3、純棉內(nèi)褲雖然吸汗,但是不易干,尤其是經(jīng)常駕車并且多汗的男士為了避免黏膩之感,可以選擇用快干的莫代爾或韓國絲面料。精索精索曲張患者術后最好選擇絲面料的內(nèi)褲,保證患處通氣好,可避免術后感染。
3.4、平角褲的寬松使陰囊的自我調(diào)節(jié)更加輕松自如,處于一種比較自然的狀態(tài),這樣使得男性久坐時更加舒適和健康。
精索曲張患者術后飲食該注意哪些
1、精索曲張患者術后應該禁食辛辣食品,因為這類食品具有強烈的刺激作用,因此精索曲張的患者在日常生活中,應該禁食蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等食物。
2、患者術后要限制鈉鹽的攝入,醫(yī)護人員應囑患者進食平淡易消化的飲食,逐日食品中食鹽含量,以不超過5g為宜。
3、患者進食的環(huán)境應該安靜、舒適,這樣可增強食欲。
4、避免暴飲暴食恢復期的精索曲張的患者在飲食上不宜過量,特別是過量食用粗糙的食品可機械性損傷食管靜脈和胃底靜脈而導致出血。
5、避免飲酒。靜脈曲張破裂出血是肝硬化的并發(fā)癥之一,而酒精中間的代謝產(chǎn)物乙醇對肝臟有直接損害作用,飲酒可加重肝臟的損傷,誘發(fā)出血。
精索曲張患者術后康復指導
1、患者應該保持積極樂觀的心態(tài),減少緊張情緒。
2、患者的生活要有規(guī)律,并且要指導吸煙、酗酒、熬夜對男性生育功能的危害。作為護理人員,應該幫助患者理解戒煙、戒酒和避免熬夜在治療男性不育中的重大意義。
3、患者要注意休息,術后半年避免重體力勞動,3個月內(nèi)禁止性生活。
4、患者要避免劇烈活動和長期站立,以防復發(fā)。
5、患者應該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,應每天對包皮、陰囊進行清洗,避免穿緊身而透氣性差的褲子。不騎自行車、駕車、坐沙發(fā)等。
靜脈精索曲張怎么判定
1、靜脈精索曲張怎么判定
超聲波檢查:可評估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等,因此必要時醫(yī)師會安排其它檢查,以排除其他疾病的可能性。
身體檢查:一般采觸診方式,患者采站立姿勢,檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。輕微的精索靜脈曲張,只有在用力時才能摸到腫脹的血管,病情稍重者可直接在陰囊內(nèi)摸到腫脹的血管,嚴重者則以肉眼即可看出。
2、靜脈精索曲張的類型
濕熱下注型:陰囊微紅,青筋顯露狀如蚯蚓,精索增粗腫大,灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽,舌苔黃膩,脈弦滑。
血淤阻絡型:精索靜脈盤曲成團,青筋顯露,陰囊墜漲,隱痛持久不減,遇勞加重,舌有淤斑,脈沉細。
氣虛下陷型:陰囊墜脹,遇勞加重,休息減輕,神疲乏力,納呆,舌質(zhì)淡胖,脈沉緩。
寒滯撅陰型:陰囊墜漲,睪丸抽痛,牽及少腹會陰,站立加重,平臥減輕,腰膝酸痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細。
肝氣郁滯型:陰囊墜漲時痛,青筋顯露,狀如蚯蚓,多半有情志變化,舌質(zhì)暗紅苔薄白,脈弦。
3、靜脈精索曲張癥狀
睪丸常常會有墜脹的感覺,此時,陰囊也會發(fā)生腫脹,當患者站著的時候,陰囊常常會比健側(cè)低,而且可以觀察到陰囊的表面有擴張的跡象。用手觸摸的時候,總是會感覺內(nèi)部有包塊。
該種疾病常常會影響生育,嚴重的時候,睪丸還有可能會出現(xiàn)萎縮的情況,因為陰囊的溫度會不斷升高,從而使得細胞退化,精子的數(shù)量也在不斷的減少。
通常,患者感覺不到不適,只有經(jīng)過仔細的檢查過后才能夠知道患病的程度。
患者有可能會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的情況,常常表現(xiàn)為四肢無力、頭暈、頭痛或者是有過敏的癥狀,嚴重的患者還有可能出現(xiàn)性功能障礙。
靜脈精索曲張如何預防
1、按摩
走累了坐下來休息時,別忘了由下往上替自己的小腿做個簡單按摩。正確坐姿,不要翹腿,長時間坐著時,盡量避免交疊兩腿或者翹二郎腿,以免影響血液循環(huán)。
2、避免久站
盡量避免久站,若是工作關系必須久站,也最好采取兩腳輪流站立的方式,亦即微彎一只腳,讓身體的重量在另一只腳上,或?qū)赏容喠鲃右粍?、甩一?并找機會走動走動。
3、進行正確的腿部運動
可在床上仰臥,做蹬自行車、抬腿、雙腿屈伸等運動,能夠增強腿部肌肉彈性,幫助血液回流,減緩靜脈曲張。
靜脈精索曲張的危害
1、影響男性生育
據(jù)臨床統(tǒng)計,精索靜脈曲張患者中有大概三分之一發(fā)生過精液異常的現(xiàn)象,精子數(shù)量受到影響,并且活動力受限,精子畸形率增加,致使導致不育癥的發(fā)生。
2、影響睪丸代謝
精索靜脈曲張的出現(xiàn)睪丸溫度會升高,很可能會干擾到正常的生精功能,靜脈血液瘀滯影響睪丸的新陳代謝,局部缺氧導致代謝的淤積,生精細胞受到侵害,一直住激素的產(chǎn)生,同時患者還伴有神經(jīng)不佳等表現(xiàn)。精索靜脈曲張能夠?qū)е履行圆G丸內(nèi)毒性物質(zhì)增加,對睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性的作用,位置睪丸生精能力。
3、引起局部不適
當男性患上精索靜脈曲張疾病后,在陰囊出會表現(xiàn)出拉扯痛、墜脹等,在過度操勞后會有明顯感覺,當平躺時癥狀可減輕。周而復始,患者內(nèi)心焦,神經(jīng)受到影響,時常會引起情緒異常、全身乏力。
自己如何檢查精索曲張
1、自己如何檢查精索曲張
精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈,但能摸到靜脈團者最輕,這種曲張的靜脈在平臥時會很快消失;看得到也能摸得著靜脈團,平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度;而用肉眼就能看到明顯的靜脈團,陰囊摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者最重,即使在平臥時消失也很緩慢,這種情況就是重度的。
青少年自己或者家長可定期進行檢查,看看直立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團。能看到靜脈團而且一側(cè)陰囊低于對側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。如果從外觀上看不到陰囊的明顯變化,但可以沿陰囊外側(cè)摸到靜脈團;或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團也是精索靜肪曲張,這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時,應到醫(yī)院請?？漆t(yī)生診斷。
2、引起精索曲張的原因
2.1、一些男性朋友肌纖維組織發(fā)生萎縮或者是松弛,這樣不利于精索內(nèi)靜脈的回流,此時會容易造成男性精索靜脈曲張的發(fā)生。
2.2、通常青壯年男性的性機能比較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液的供應也比較旺盛,性欲較高,局部充血較重,此時,男性容易發(fā)生精索靜脈曲張,所以一些男性患者朋友精索靜脈曲張可隨著年齡的增長而逐漸的消失不見。
2.3、一些男性患有疾病,這些疾病容易會誘發(fā)男性精索靜脈曲張,例如:腎積水、腎腫瘤、腹膜后腫瘤等,這些疾病都可導致精索內(nèi)的靜脈受到壓迫。不過一旦原發(fā)患者平臥的時候,癥狀很快就會消失,但是,繼發(fā)者常常不會消失或者消失的很緩慢。
3、精索曲張的典型癥狀
3.1、神經(jīng)衰弱癥狀
患上精索靜脈曲張后,患者常會表現(xiàn)出神經(jīng)衰弱癥狀,如頭痛乏力、失眠多夢等。
3.2、性功能障礙性癥狀
性功能障礙是精索靜脈曲張患者的一種常見癥狀,患者通常以性欲低下、性快感降低、性交痛、陽痿、早泄等表現(xiàn)為主。隨著精索靜脈曲張的逐漸康復,患者性功能障礙性病癥也會逐漸緩解。
3.3、男性不育癥狀
很多癥狀不明顯的患者都是發(fā)生男性不育后到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張的存在。且在患有精索靜脈曲張的患者中,大概有三分之二會出現(xiàn)精液異常而導致男性不育。
3.4、局部腫脹性疼痛
精索靜脈曲張患者的一個典型癥狀即陰囊或睪丸的腫大、墜脹、疼痛,嚴重的甚至可在陰囊處明顯摸到或看到蚯蚓狀腫脹的血管。
男人精索曲張怎么治療
1、非手術治療
口服藥物是首選項,是基礎治療。調(diào)整精神心理狀況和認知,調(diào)整行為方式和性生活頻度。
馬栗種子提取物(邁之靈片)配合麒麟丸等藥物,可以有效提高不育癥伴精索靜脈曲張患者的精液質(zhì)量。
陰囊托:槍彈分離內(nèi)褲,可以起到上托陰囊、降低靜脈回流阻力、擴大陰囊散熱面積、減少陰莖溫度對睪丸影響的作用。
2、中醫(yī)藥治療的方法和優(yōu)勢
瘀血阻滯是精索靜脈曲張的主要病理特點,貫穿整個病程。腎虛是不育癥的主要病機,是古今醫(yī)家的一致認識。對于不育伴精索靜脈曲張患者,補腎活血是最基本治療方法。
中成藥如黃精贊育膠囊、麒麟丸、瘀血痹膠囊、血府逐瘀口服液等均可選用。湯劑可用五子衍宗丸、少腹逐瘀湯等化裁。
男人如何預防精索曲張
男性朋友在平時生活中多注意自身的健康問題,在日常生活中多了解一些細精索靜脈曲張方面的知識,如果發(fā)現(xiàn)陰囊部位出現(xiàn)墜脹或明顯的異?，F(xiàn)象時要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行診療,這樣就可以達到預防的效果。另外健康的飲食也是預防疾病的好方法,建議患者多加注意控制自身的飲食,對于刺激性還有發(fā)物類的食物要少吃,可以多吃清淡類的食物。
保持良好習慣預防精索靜脈曲張:對于長期從事辦公室工作的人,也需要調(diào)整,不能長期的久坐,坐位工作一小時左右應該起身站立,或者是適當?shù)幕顒踊顒?長期坐著會使腹部出現(xiàn)壓迫感,使血液循環(huán)不良,導致靜脈出現(xiàn)回流受阻,導致精索靜脈曲張。
精索曲張保守治療方法
1、精索曲張保守治療方法
精索靜脈曲張的治療方式有物理、藥物、手術這三種治療方式。其實物理和藥物就是保守的治療法。藥物治療并不是針對精索靜脈曲張本身進行治療,而是通過藥物改善精索靜脈曲張引起的少精癥。物理治療是使用提睪帶托起陰囊,這樣可以緩解癥狀。
除此之外,養(yǎng)成良好的生活方式也是精索靜脈曲張保守治療方式之一。男性一定要改變喜愛穿緊身褲和做激烈運動,喜歡久坐或久站、經(jīng)常熬夜等這些不良的生活習慣。飲食方面一定要清淡。
2、精索曲張臨床表現(xiàn)
患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時診治,最終導致部分患者生精能力受損。少數(shù)患者可有立位時陰囊腫脹,陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛,可向下腹部,腹股溝區(qū)或后腰部放射,勞累或久站后及行走時癥狀加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。
3、精索曲張怎么診斷
目前應用較多的較準確的診斷方法是彩色多普勒血流顯像。對精液常規(guī)檢查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建議進行彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查,CDFI可直觀,準確的觀察精索靜脈曲張的擴張程度,血流狀態(tài),是目前無創(chuàng)、準確的診斷途徑。CDFI的臨床診斷標準為:
臨床型VC平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測到3支以上的精索靜脈,其中1支血管內(nèi)徑2.0mm或增加腹壓時靜脈內(nèi)徑明顯增大,或作Valsalva實驗后靜脈血液明顯反流;
亞臨床型VC精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm,平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流,Valsalva試驗出現(xiàn)反流,反流時相≥800ms。
精索曲張的危害
1、導致男性不育
由于精索靜脈曲張導致局部溫度升高、缺氧、pH值改變、毒性物質(zhì)滯留等原因?qū)е戮訑?shù)量減少,精子活動能力下降和畸形精子比例的升高,從而降低了男性的生育力,導致男性不育。
2、引發(fā)性功能障礙
有些精索靜脈曲張病人會有陰囊等部位不舒服的感覺,主要表現(xiàn)為陰囊睪丸的墜脹感、陰囊濕冷、脹痛、隱痛,不舒服的感覺還往往會向同側(cè)的會陰、腹股溝和腰部放射,在勞累、長時間的行走、劇烈運動和性生活活動后癥狀會加重,而在平臥、休息后可以緩解。少數(shù)人還有情緒不穩(wěn)定、失眠多夢、精神萎靡、乏力等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。
3、造成潰瘍
多位于內(nèi)踝上下區(qū)域,通常是小而淺表的,神經(jīng)末梢的暴露就會非常痛,在鄰近潰瘍處可見到或觸到曲張的靜脈。潰瘍可起于硬結(jié),色素沉著或濕疹處的輕度創(chuàng)傷后。由于深靜脈功能不全造成的潰瘍常為慢性,在看見時范圍已較大。
精索曲張飲食禁忌
1、嚴格限制食鹽攝入量.
精索靜脈曲張患者術后的飲食應嚴格限制食鹽攝入量,以清淡易消化的飲食為主,每日飲食中食鹽不可超過5克,以防止過咸食物對疾病康復造成一定不良影響。
2、禁止飲酒.
精索靜脈曲張患者術后應嚴格禁止飲酒,以防止酒精的中間產(chǎn)物乙醇對精索靜脈造成傷害,導致局部腫脹等不良后果。
3、忌暴飲暴食.
精索靜脈曲張患者在手術后的恢復階段,應尤為注意避免暴飲暴食,養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣,保證營養(yǎng)均衡,多食一些新鮮的水果蔬菜,以免不良飲食對疾病的康復造成不良影響。另外,患者術后還應注意防止便秘,以避免腹部加壓對精索靜脈造成損傷。
4、忌辛辣刺激性食物.
精索靜脈曲張患者術后應忌食各種辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等,以免強烈的飲食刺激對疾病的康復造成不良影響。
