精索曲張會(huì)痛嗎?
靜脈曲張養(yǎng)生知識(shí)。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。社會(huì)發(fā)展,人們越來越接受養(yǎng)生的理念,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時(shí)也是養(yǎng)心。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“精索曲張會(huì)痛嗎?”,相信能對(duì)大家有所幫助。
精索靜脈曲張和靜脈曲張可是不一樣的,這主要是男性的一種常見病,同時(shí)也會(huì)對(duì)男性的生育能力造成一定的影響,有少數(shù)的患者可能還會(huì)出現(xiàn)陰囊的腫脹,精索曲張的患者會(huì)感覺到有脹痛感,所以就要注意治療。
典型癥狀
患者常常由于缺乏自覺癥狀而得不到及時(shí)診治,最終導(dǎo)致部分患者生精能力受損。少數(shù)患者可有立位時(shí)陰囊腫脹,陰囊局部持續(xù)或間歇墜脹疼痛感、隱痛和鈍痛,可向下腹部,腹股溝區(qū)或后腰部放射。勞累或久站后及行走時(shí)癥狀加重,平臥休息后癥狀減輕或消失。
其他癥狀
伴發(fā)失眠、食欲減退、頭昏等神經(jīng)衰弱癥狀。
診斷依據(jù)
1.彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查可直觀,準(zhǔn)確的觀察精索靜脈曲張的擴(kuò)張程度,血流狀態(tài),是目前無創(chuàng)、準(zhǔn)確的診斷途徑。 2.亞臨床型VC精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm,平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流,Valsalva試驗(yàn)出現(xiàn)反流,反流時(shí)相≥800ms。
病因
按病因可分為原發(fā)性及繼發(fā)性VC兩種。
1.原發(fā)性VC
左側(cè)精索靜脈曲張較右側(cè)常見,原因可能是:①靜脈血管內(nèi)壓力增高,因左側(cè)精索靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈;②“胡桃夾”現(xiàn)象(NCS),腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內(nèi)靜脈回流甚至導(dǎo)致反流,即“胡桃夾”現(xiàn)象(NCS);③精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱及靜脈瓣膜缺如常見于左側(cè)。
原發(fā)性精索靜脈曲張發(fā)生的有關(guān)因素:①精索靜脈瓣缺如或功能不良導(dǎo)致血液反流;精索靜脈管壁及周圍結(jié)締組織薄弱,或提睪肌發(fā)育不全等解剖學(xué)因素引起。③直立姿勢影響精索靜脈回流。
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精索曲張是臨床上常見疾病,多發(fā)于成年男子,很多男性不育都和精索曲張有關(guān)系。精索曲張的治療通常以手術(shù)為主,配合治療,任何手術(shù)都有疼痛感,手術(shù)過程中會(huì)根據(jù)身體狀況攝入麻藥。
術(shù)后護(hù)理
1.遵循醫(yī)囑:男性朋友們在治療精索靜脈曲張后,一定要根據(jù)醫(yī)生的囑咐完成恢復(fù)的過程,過程中需要注意對(duì)感染的預(yù)防,以免造成并發(fā)癥的發(fā)生。
2.注意術(shù)后陰囊托起:在做完精索靜脈曲張的手術(shù)后,男性朋友應(yīng)穿三角內(nèi)褲,因?yàn)檫@樣可以有助于托起陰囊,持續(xù)時(shí)間一般在1-2周左右。
3.禁止性生活:精索靜脈曲張手術(shù)治療后,男性朋友需要在一個(gè)月內(nèi)都要避免進(jìn)行手淫的情況,也要避免進(jìn)行性生活,因?yàn)檫@些都會(huì)精索靜脈曲張的恢復(fù)造成影響。
4.少坐少站少運(yùn)動(dòng):男性朋友在治療后,還處于恢復(fù)的階段當(dāng)中,所以要注意不能太過于勞累,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,不要太長時(shí)間的站立或者坐立,減少一些激烈的運(yùn)動(dòng),同時(shí)飲食也要多加注意,避免吃過于辛辣油膩的食物,主要以清淡為主。
5.避免其他特殊處理:在治療后,陰囊可能會(huì)發(fā)生水腫的情況,或者睪丸也會(huì)有些許腫脹,一般在三個(gè)月內(nèi)會(huì)慢慢消退,除了可以將陰囊托起之外,不要做其他任何的處理。
6.注意休息:一般在手術(shù)之后會(huì)建議臥床休息5天左右,同時(shí)翻身和起床的時(shí)候要特別的注意,不要用腹部的力量,如果沒有什么特殊的情況,那么在一周后會(huì)進(jìn)行拆線。
調(diào)理休養(yǎng)
1、飲食調(diào)整:多攝取維生素C、E,也有助于改善血液循環(huán)。
2、注意保持心情舒暢:忌暴怒傷肝,注意飲食調(diào)整,忌食辛辣之物。
3、節(jié)制房事:有規(guī)律的性生活,防治過頻,經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。
4、進(jìn)行正確的腿部運(yùn)動(dòng):可在床上仰臥,做蹬自行車、抬腿、雙腿屈伸等運(yùn)動(dòng),能夠增強(qiáng)腿部肌肉彈性,幫助血液回流,減緩靜脈曲張。
5、按摩:走累了坐下來休息時(shí),別忘了由下往上替自己的小腿做個(gè)簡單按摩。正確坐姿,不要翹腿,長時(shí)間坐著時(shí),盡量避免交疊兩腿或者翹二郎腿,以免影響血液循環(huán)。
6、避免久站:盡量避免久站,若是工作關(guān)系必須久站,也最好采取兩腳輪流站立的方式,亦即2微彎一只腳,讓身體的重量在另一只腳上,或?qū)赏容喠鲃?dòng)一動(dòng)、甩一甩,并找機(jī)會(huì)走動(dòng)走動(dòng)。
食療方法
升麻芝麻茴香煲豬大腸:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,豬大腸一段(約30厘米,洗凈)。入上三藥于豬大腸內(nèi),兩頭扎緊,加清水適量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者,可連黑芝麻食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。
黃芪桃仁小茴煲墨魚:黃芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨魚1條(約250克,洗凈切塊,連骨),加水煲湯,調(diào)味飲湯食墨魚。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。
金橘根煲豬肚:金橘根30克,豬肚100-150克(洗凈切塊),加水4碗煲至1碗半,以鹽少許調(diào)味,飲湯食肉。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。
參芪雙核粥:黃芪20克,黨參30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克,煮粥食。適用氣虛血滯型精索靜脈曲張。
橘核益母草烏豆糖水:橘核15克,益母草30克,烏豆60克,加水3碗煎至l碗,加紅糖適量調(diào)味服食。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。
精索曲張是一種男性疾病,如果出現(xiàn)精索曲張是不容易用肉眼看出來的,而且用手摸也摸不出來,但是如果屏主呼吸,這種曲張就可以用手摸出來,可以通過這個(gè)辦法來自行檢查和判斷是否患上精索曲張。
同時(shí)出現(xiàn)二度精索靜脈曲張的患者,則是用肉眼看不到曲張的靜脈,但是用手去摸,可以摸到曲張的靜脈,所以如果出現(xiàn)二度精索靜脈的患者,就需要進(jìn)行醫(yī)院檢查和治療,從而確定自身是否患有精索經(jīng)脈曲張,可以有效地確定對(duì)癥下藥。
三度的精索靜脈曲張患者相對(duì)就比較嚴(yán)重了,不但用手去摸可以摸到而且也可以用肉眼直接看到,曲張的靜脈就如同蚯蚓團(tuán)一樣,所以這個(gè)時(shí)候患者就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的治療,避免由于拖延引發(fā)其他問題。
注意事項(xiàng):
對(duì)自身患有的疾病應(yīng)該多加注意,這樣才可以及時(shí)的進(jìn)行治療,避免疾病再次嚴(yán)重化,同時(shí)日常生活中也需要多加進(jìn)行運(yùn)動(dòng),從而提高自身的抵抗力和免疫力。
靜脈精索曲張的問題可大可小,很多人容易忽略這類問題,從而對(duì)身體造成一定的影響。靜脈精索曲張的癥狀有輕有重,一般而言,還是需要治療才行,自愈的可能性不大,也要注意各方面護(hù)理。
精索靜脈曲張這種疾病到底能不能夠得到自愈希望的話,那么是必須要根據(jù)自己的癥狀來覺得的,如果自己覺得沒有什么癥狀,也沒有什么異常現(xiàn)象,并且疾病比較輕微的話,那么可以不用治療就會(huì)自愈。
但是有很多的患者患上了精索靜脈曲張疾病的時(shí)候都是不能夠自愈的,有很多輕微的患者,這樣的患者是可以選擇用到藥物來做治療,藥物治療的過程中還可以選擇用到毛冬青片、毛冬青膠囊等藥物來做治療。
但是還有很多患者的疾病是比較嚴(yán)重的,針對(duì)這樣的現(xiàn)象做治療的時(shí)候必須要及時(shí)的用到手術(shù)來做治療,同時(shí)也要放松好自己的心情來做治療,不然是會(huì)導(dǎo)致自己出現(xiàn)終身不育的現(xiàn)象。
注意事項(xiàng):
治療精索靜脈曲張疾病的時(shí)候一定要及時(shí)的避免自己夫妻關(guān)系會(huì)有不和諧的現(xiàn)象,如果這樣的話,那么給自己的心理帶來過大的壓力的話就會(huì)出現(xiàn)不必要的麻煩。
精索曲張?jiān)谀行匀后w中的病發(fā)率是非常高的,臨床上精索曲張的治療也是比較讓人困擾的。精索曲張的臨床表現(xiàn)比較明顯,其中比較典型的癥狀就是疼痛。緩解疼痛的方法雖然有用,但不能從根本解決問題。
精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲。該病在普通男性中發(fā)病率約為20%,在不育男性中約為40%。患者可有疼痛癥狀,冷敷患處可以緩解疼痛。
冷敷方法
冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸濕,擰成半干,敷于局部,每隔1-3分鐘更換1次,持續(xù)15-20分鐘,也可用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要注意避免凍傷。
冷敷的功效
用冰袋或者冷濕毛巾敷于病變部位皮膚上,主要目的是促使局部血管收縮,控制小血管的出血和減輕張力較大腫塊的疼痛,達(dá)到消腫止痛之功效。冷敷可使毛細(xì)血管收縮,減輕局部充血,使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛,降溫退熱,減少局部血流,防止炎癥和化膿擴(kuò)散;可將體內(nèi)的熱傳導(dǎo)發(fā)散,增加散熱,降低體溫。適用于扁桃體摘除術(shù)后、精索靜脈曲張、鼻出血,早期局部軟組織損傷、高熱及中暑、牙痛以及腦外傷患者。
冷敷注意事項(xiàng)
冷敷的時(shí)間不能持續(xù)過久,每敷20-30分鐘應(yīng)停一會(huì)再敷;經(jīng)常觀察皮膚變化,10分鐘1次,如發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白、青紫、麻木感應(yīng),表示靜脈血淤積,應(yīng)停止冷敷,否則會(huì)造成凍傷。
精索曲張是一種病癥現(xiàn)象,,這種疾病多發(fā)于青壯年男性,精索曲張對(duì)人體的影響是比較大的,這種疾病還可能導(dǎo)致男性不育。精索曲張可以治療,不要耽擱了病情。針對(duì)這種疾病患者還要注意休息。
病因
本病是一種血管性疾病,以精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的不同程度擴(kuò)張和迂曲為特點(diǎn)。按病因可分為原發(fā)性及繼發(fā)性VC兩種。原發(fā)性VC可能由血管內(nèi)壓力增高,左側(cè)精索靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內(nèi)靜脈回流,即為“胡桃夾”現(xiàn)象(NCS),精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱及靜脈瓣膜功能障礙、關(guān)閉不全,精索靜脈管壁組織結(jié)構(gòu)異常,精索靜脈解剖變異,提睪肌發(fā)育不全等解剖學(xué)因素或發(fā)育不良引起。而繼發(fā)性VC的病因可能有:腹腔內(nèi)或腹膜后腫瘤,腎積水,異位血管壓迫上行的精索靜脈等。
檢查
采用染色的方法和嚴(yán)格按照WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精子形態(tài)學(xué)分析,有助于對(duì)不育患者生育力受損程度的評(píng)價(jià),也有利于規(guī)范操作和統(tǒng)一分析標(biāo)準(zhǔn)。所以對(duì)精液常規(guī)檢查示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建議進(jìn)行彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查,CDFI可直觀,準(zhǔn)確的觀察精索靜脈曲張的擴(kuò)張程度,血流狀態(tài),是目前無創(chuàng)、準(zhǔn)確的診斷途徑。還可選擇紅外線陰囊測溫法,或精索靜脈造影。
CDFI的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
1.臨床型VC
平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測到3支以上的精索靜脈,其中1支血管內(nèi)徑2.0mm或增加腹壓時(shí)靜脈內(nèi)徑明顯增大,或作Valsalva實(shí)驗(yàn)后靜脈血液明顯反流;
2.亞臨床型VC
精索靜脈內(nèi)經(jīng)≥1.8mm,平靜呼吸不出現(xiàn)血液反流,Valsalva試驗(yàn)出現(xiàn)反流,反流時(shí)相≥800ms。
治療
手術(shù)治療是主要的治療方法,可以達(dá)到理想的治療效果。亦有部分采?。ɑ蚵?lián)合)藥物治療。
首先應(yīng)排除腎腫瘤、腎積水、腹膜后腫瘤、異位血管等繼發(fā)性因素。
原發(fā)性VC伴有不育或精液異常者不論癥狀輕重均為治療指征,目前手術(shù)治療有經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,精索靜脈介入栓塞術(shù)等。經(jīng)腹膜后高位結(jié)扎精索靜脈相較于經(jīng)腹股溝管手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小,不易損傷其他血管,不易漏扎精索靜脈,手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)費(fèi)用低及術(shù)后并發(fā)癥,復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn),是單側(cè)精索靜脈曲張的首選治療方法。
手術(shù)聯(lián)合藥物治療者的精液參數(shù)改善程度和妊娠率均明顯優(yōu)于單純手術(shù)的治療。
精索曲張是男性常見疾病,很多青壯年都可能有精索曲張,這種疾病對(duì)男性的身體健康影響非常大,還可能導(dǎo)致男性不育。精索曲張需要及時(shí)治療,一般來說,手術(shù)是比較好的,同時(shí)要配合護(hù)理。
MINI腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù),在腹部打3個(gè)“鑰匙孔”,置入操作鏡,在電視直視下即可將曲張的精索靜脈高位結(jié)扎,創(chuàng)傷小,避免了開刀痛苦。手術(shù)的主要意義在于預(yù)防不孕不育。
精索靜脈曲張發(fā)病率占30~40歲男性人數(shù)的10%。它90%會(huì)發(fā)生在左側(cè),是因精索靜脈血流淤積,從而造成靜脈叢血管擴(kuò)張、迂曲和變長。精索靜脈曲張也會(huì)因腎腫瘤引起。精索靜脈曲張值得重視的原因是它可能伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,導(dǎo)致不育。
精索靜脈曲張的患者會(huì)感覺隱隱作痛,像一小袋蟲子鉆進(jìn)了陰囊內(nèi),也許毫無感覺。但站立時(shí)精索部位可看到或摸索到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,增加腹壓可看到靜脈曲張得更加重;少數(shù)會(huì)同時(shí)神經(jīng)衰弱。情況較重的,會(huì)有陰囊墜脹痛,久站腰痛,但平臥休息就可緩解。
通過對(duì)精索靜脈曲張患者的術(shù)后隨訪復(fù)查表明精子質(zhì)量有明顯改善,生育能力恢復(fù)并獲得配偶妊娠。
危害
1、引起男性身體不適
精索靜脈曲張的患者,常會(huì)出現(xiàn)陰囊處的墜脹和牽拉痛的感覺,患者還能會(huì)由于一些不良的情緒,神經(jīng)衰弱的癥狀,例如情緒反常、乏力、失眠等不適的癥狀,給男性朋友帶來很多負(fù)面影響。
2、導(dǎo)致男性出現(xiàn)性功能障礙
男性得了精索靜脈曲張,常會(huì)出現(xiàn)性欲低下、性交痛、勃起功能障礙等性功能障礙的現(xiàn)象,造成家庭生活的不和諧。
3、導(dǎo)致男性不育
精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮進(jìn)而導(dǎo)致死精、少精、弱精等精子精液異常疾病,是男性不育癥中發(fā)病率最高的疾病。
4、產(chǎn)生毒性
毒性物質(zhì)的影響精索靜脈曲張時(shí),左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。于是,腎上腺的代謝產(chǎn)物,如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等,可能反流進(jìn)入精索靜脈,并對(duì)睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。
5、精子生成障礙
睪丸溫度增高引發(fā)精索靜脈曲張時(shí),由于睪丸缺乏良好的靜脈回流,造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與生長都需要特定的溫度環(huán)境,于是對(duì)這種溫度升高頗不適應(yīng),精子生成便受到障礙。
微創(chuàng)治療
1、可視操作,不損及正常組織:因?yàn)槭中g(shù)是在電腦導(dǎo)航系統(tǒng)下完成,屬于完全可視狀態(tài),找準(zhǔn)其病變部位,不損害其他的正常組織。
2、微創(chuàng)無痛,術(shù)中幾乎不出血:創(chuàng)傷很小,無需縫合。
3、治療時(shí)間僅15分鐘,三年復(fù)發(fā)率僅為0.86%:通過對(duì)靜索經(jīng)脈曲張患者的術(shù)后回訪調(diào)查表明,該手術(shù)治愈效果好,三年復(fù)發(fā)率僅為0.86%,致孕率明顯提高。