確診糖尿病后，去散瞳查眼底
糖尿病冬季養(yǎng)生。
“人法地，地法天，天法道，道法自然?！别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。養(yǎng)生達人是如何進行養(yǎng)生保健的呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“確診糖尿病后，去散瞳查眼底”，相信能對大家有所幫助。
糖尿病對人體的健康危害極大，患者的病情若得不到滿意的控制，常會發(fā)生很多并發(fā)癥，比如冠心病、尿毒癥、糖尿病足及眼病等。其中，糖尿病眼病十分常見，以糖尿病視網(wǎng)膜病變最為常見，危害也最大。因此，內(nèi)分泌科專家指出，一旦確診患上糖尿病，一定要散瞳查眼底，看看是否有眼病。
為什么糖尿病會危害到眼睛呢？中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師朱延華說，因為長期的高血糖，視網(wǎng)膜血管管壁受到侵蝕，一方面，血管壁通透性增加，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫；另一方面，小血管變細甚至閉塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、缺氧，刺激新生血管出現(xiàn)，這種在缺氧環(huán)境下眼部晶狀體會逐漸變得混濁不清，猶如被一層白膜遮擋，使人看不見東西。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為“糖尿病性白內(nèi)障”。雖然這種白內(nèi)障可以通過手術(shù)進行治療，但患者必須在血糖得到有效的控制及眼底情況較好時，才有復(fù)明的希望。而且由于缺氧還會促使眼部的虹膜和前房角產(chǎn)生新生血管，阻塞眼內(nèi)液體的排出，導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高，從而會形成“新生血管性青光眼”。目前，臨床上治療這種青光眼還比較困難。
更麻煩的是，眼部組織缺氧還會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，如視網(wǎng)膜出血、產(chǎn)生視網(wǎng)膜微血管瘤和新生血管等。據(jù)統(tǒng)計，97%的Ⅰ型糖尿病和80%的Ⅱ型糖尿病都會發(fā)生不同程度的視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變的早期，患者可以沒有任何癥狀，視力也沒有明顯改變。等到當其眼部的病變繼續(xù)發(fā)展時，患者視網(wǎng)膜上的新生血管就容易發(fā)生破裂，一旦這個破裂發(fā)生時血液就會“淹沒”視網(wǎng)膜，甚至進入玻璃體。這時，患者就會感到眼前一團漆黑。這種出血往往會反復(fù)發(fā)作，牽拉性視網(wǎng)膜脫離最終導(dǎo)致失明。這種結(jié)果常常令眼科醫(yī)生感到很棘手。
由于所有糖尿病患者都有得眼病的危險。所以，朱延華強調(diào)，一旦確診糖尿病，就應(yīng)該盡快到眼科進行一次眼部檢查，包括視力、眼底等方面的檢查。對于患糖尿病15年以上、血糖經(jīng)?？刂撇患训摹橛懈哐獕?、高血脂，已經(jīng)出現(xiàn)腎臟并發(fā)癥的患者，更是糖尿病眼病的高危人群，必須“散瞳”詳細查眼底。目前，熒光眼底血管造影檢查是一種先進的眼部檢查方法，使用這種方法可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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尿毒癥并非獨立的一種疾病，屬于一類綜合征，很多腎病發(fā)展到了晚期就會變成尿毒癥。因此，尿毒癥在進行診斷的時候，就需要對一些指標進行檢測，結(jié)合自身疾病的情況，這樣才能得出準確的結(jié)論，及時的確診尿毒癥是非常重要的。那么，尿毒癥查什么可以確診？
一般，主要的尿毒癥的檢查方法有：
1、尿常規(guī)檢查：尿毒癥病人的尿改變，隨原發(fā)病不同而有較大的差異，是主要的尿毒癥的檢查方法。其共同點是：①尿滲透壓降低，多數(shù)晨尿在450mOsm/kg以下，比重較低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間。作濃縮稀釋試驗時，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量減少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下時，則可無尿。③尿蛋白為+～+++，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少。④尿沉渣檢查可有為數(shù)不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型，如能發(fā)現(xiàn)粗而短、均質(zhì)性、邊緣有裂口的蠟樣管型，對診斷有意義。
2、血常規(guī)檢查：尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數(shù)僅有40～60g/L，為正細胞正色素性貧血，當患者合并慢性失血、營養(yǎng)不良時，也可表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少，酸中毒和感染時可使白細胞數(shù)增高。血小板數(shù)偏低或正常，但功能降低，紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。這也是主要的尿毒癥的檢查方法。
3、腎功能檢查：在腎功能不全代償期，腎肌酐清除率雖下降，但血肌酐不升高;在氮質(zhì)血癥期，血肌酐雖已升高，但病人無尿毒癥臨床癥狀，亦無代謝性酸中毒;在尿毒癥期，當腎肌酐清除率25ml/min時，血肌酐會明顯升高，并伴有代謝性酸中毒，對尿毒癥的檢查同樣具有重要意義。
散瞳治療，很多人不是特別的了解，它對于假性近視有一定的治療作用，它主要分為快散和慢散，另外在用藥方面也會不同，治療的效果的快慢也會不同，在使用這種方法治療的時候，也要了解一些注意事項，避免治療不當對眼睛造成一些危害，下面我們就來了解一下散瞳治療假性近視的內(nèi)容。
散瞳治療假性近視
1.幫你消除當前的假性近視，因為睫狀肌麻痹了，因此之前由于疲勞用眼導(dǎo)致的痙攣也會失去，假性近視就消失了。
2. 幫助你準確的測量屈光度。屈光度，簡單的說，在睫狀肌不起作用的情況下，需要通過透鏡調(diào)節(jié)的度數(shù)。
看到這里，可能有人覺得散瞳是一件好事，但事實上是不是這樣呢，下面接著說。
眼睛是一件精密的生物儀器，每個功能都有其重要作用。除了睫狀肌調(diào)節(jié)屈光之外，眼睛還要控制瞳孔大小來調(diào)節(jié)眼底曝光成像等。在非藥物作用之下，人類只有死亡才會導(dǎo)致瞳孔自然放大，可想而知這其中的重要性。
散瞳分為快散和慢散兩種，用的藥物不同，起效快慢不同，恢復(fù)的時間也不同。在藥物作用期間內(nèi)，人的眼睛是非常脆弱的!
散瞳對眼睛造成的傷害
1.怕光!
因為瞳孔大小不能控制了，眼底就暴露出來。就像以前的相機把膠卷曝光了一樣，是一種傷害。眼底視網(wǎng)膜連接視神經(jīng)系統(tǒng)，傷到了必然不是小事，而且出了問題也不容易被觀察到。
2. 極度容易疲勞!
人眼在遠望的時候，睫狀肌(未經(jīng)過訓(xùn)練的情況下)是松弛的，但是在看近出物體的時候，睫狀肌需要發(fā)力來增加晶狀體的厚度，以幫助對焦。一旦睫狀肌不能發(fā)力，晶狀體的對焦不能完成，眼睛在不自覺的努力對焦的情況下，就會極其疲憊。道理很簡單，你生病了去干活，肯定特別累，而且容易留下病根。
更悲劇的是，孩子們在散瞳之后有藥效的一兩個月里，還是要繼續(xù)上課寫作業(yè)的，全都是近距離、高強度的用眼!可以說，如果沒有專門的防護，散瞳之后的藥效期間對眼睛使用造成的疲勞度，可能要抵得上半年疲勞用眼。我遇到過一些案例，散瞳期間屈光度就漲上來了，真的是無奈。
糖尿病患者如果想通過步行鍛煉取得更加明顯的治療效果，就應(yīng)該注意以下幾個方面。
步行鍛煉與飲食療法、藥物療法相結(jié)合：
這3種方法是今天治療糖尿病的主要方法。
糖尿病并不是一種能夠迅速治愈的疾病，它需要長期的治療、調(diào)養(yǎng)。在治療期間，患者應(yīng)該先控制飲食，減少含糖食物的進食，同時利用藥物將血糖和尿糖控制在一個穩(wěn)定的水平，然后再進行行走鍛煉。這3種治療方法互相配合，才能取得更好的療效，否則容易導(dǎo)致血糖和尿糖的再次升高。
步行鍛煉之前先做體檢并根據(jù)體質(zhì)選擇合適的鍛煉強度。
因為，步行鍛煉會加重身體各組織器官的負擔(dān)，尤其是心血管系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)。為了保證行走鍛煉的過程中不出現(xiàn)意外，糖尿病患者在鍛煉之前最好先進行體檢，判斷其適合哪種強度的行走方式。只有運動強度合適，才能起到降低血糖和尿糖的作用。
運動強度最低的是散步，速度是每分鐘大概在50步左右，運動時間在半小時左右；稍強一點的是一般步行，速度是每分鐘大概在80~100步左右，運動時間在20分鐘左右；強度再大一點的是快速走，速度是每分鐘大概在120步左右，運動時間在15分鐘左右。
行走的強度要根據(jù)患者身體情況的承受能力而定，體質(zhì)好的還可以進行上樓梯、跳繩等運動；體質(zhì)稍差者最好進行慢步走。
采用胰島素治療患者何時步行鍛煉。
采用胰島素進行治療的患者，在注射完胰島素之后，但還沒有吃飯之前的這段時間，不宜進行步行鍛煉，以免造成低血糖。
去醫(yī)院檢查乳腺怎么查
1、去醫(yī)院檢查乳腺怎么查
對于已婚已育的女性,醫(yī)生會根據(jù)情況開具HpV檢查。HpV是人乳頭瘤病毒名稱縮寫。HpV檢查主要看是否攜帶有HpV,通常來講,HpV與宮頸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。檢查乳房的最佳時間一般是月經(jīng)結(jié)束后的第7-10天左右,因為此時雌激素對乳腺的影響較小,乳腺處于相對生理平穩(wěn)期,乳腺的病變或異常更容易被發(fā)現(xiàn)。而絕經(jīng)后的女性則可自由選擇乳房檢查的時間。
2、乳腺是什么
乳腺位于皮下淺筋膜的淺層與深層之間。淺筋膜伸向乳腺組織內(nèi)形成條索狀的小葉間隔,一端連于胸肌筋膜,另一端連于皮膚,將乳腺腺體固定在胸部的皮下組織之中。乳腺能夠在催乳素的作用下分泌乳汁,從而為幼子提供食物。在人類身上,黃體素與催乳素促進乳腺小葉末端導(dǎo)管發(fā)展成為小腺泡。分娩后,催乳素的分泌大量增加,乳腺開始泌乳。
3、乳腺的結(jié)構(gòu)是怎樣的
乳腺的數(shù)目(2～20)與位置(在腹部或者胸部上)因物種而異,大多數(shù)哺乳動物乳腺開口為乳頭,乳頭上有一定數(shù)量的乳導(dǎo)管開口,但只有一個乳導(dǎo)管通向儲存腔。阿斯雷.庫柏于1839年發(fā)現(xiàn)女性有15-20個乳腺管,但美國蘇珊.樂芙,凱倫.林塞研究認為,實際上只有6-9個乳腺管從腺體通往乳頭,其余在乳頭發(fā)現(xiàn)的開口是皮脂腺開口,而不是乳腺管開口。
如何自己檢查乳腺
1、看
對著鏡子認真觀察,注意乳房是否出現(xiàn)以下的現(xiàn)象:皮膚是否凹凸起皺,類似于橘皮樣改變,腋下的皮膚變厚;乳頭出現(xiàn)不正常的凹陷,或偏斜;在乳暈范圍內(nèi)出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象或持續(xù)數(shù)星期疼痛不止;乳頭有液體滲出來,尤其是血樣或者膿樣分泌物;局部的皮膚有顏色的變化。
2、摸
在月經(jīng)干凈一周后進行,臥位(平躺)或者坐位,五指并攏用指肚按順序仔細觸摸乳腺的每一部分,并選擇輕、中、重不同力度進行觸診,切記不可用手捏抓乳房,一般左手檢查右乳房,右手檢查左乳房,由于乳腺癌常易發(fā)生腋下及鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,故乳房部的體格檢查應(yīng)常規(guī)檢查腋下淋巴結(jié)的大小、質(zhì)地及活動度等。進行檢查時不可提抓腋下組織或腋下皮膚。注意雙側(cè)乳房的對比.如果出現(xiàn)以上現(xiàn)象的女性應(yīng)該立即到醫(yī)院進行檢查!
如何預(yù)防乳腺增生
1、乳腺增生日常預(yù)防
心理上的治療非常重要,乳腺增生對人體的危害莫過于心理的損害,因缺乏對此病的正確認識,不良的心理因素過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經(jīng)衰弱,會加重內(nèi)分泌失調(diào),促使增生癥的加重,故應(yīng)解除各種不良的心理刺激,對心理承受差的人更應(yīng)注意,少生氣,保持情緒穩(wěn)定,活潑開朗心情即有利增生早康復(fù)。改變飲食,防止肥胖少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧,黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇。
生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持性生活和諧,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào),保持大便通暢會減輕乳腺脹痛。多運動,防止肥胖提高免疫力。禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞,牛肉。避免人流,產(chǎn)婦多喂奶,能防患于未然。自我檢查和定期復(fù)查。
2、健康教育
重視乳房疾病的普查與自我檢查。適時婚育,積極哺乳,并注意保持乳頭清潔,避免外傷。積極預(yù)防、治療相關(guān)婦科疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。創(chuàng)造和諧的家庭氣氛,夫妻雙方和睦相處,提倡經(jīng)前進行和諧愉快的夫妻性生活。慎用含雌激素高的美容護膚養(yǎng)顏之品。起居有規(guī)律,勞逸結(jié)合,并注意保持大便通暢。
陰道瘙癢去醫(yī)院查什么
1、陰道瘙癢去醫(yī)院查什么
外陰瘙癢很可能是患上了陰道炎。這時候不僅要做白帶常規(guī)檢查。還需要做以下檢查。
首先檢查診斷一般外陰瘙癢,醫(yī)生都需要做深層次的檢查,這需要使用窺具,通常是一次性的或消毒后密封好的。女性不要擔(dān)心,婦科檢查不會有什么疼痛,而且醫(yī)生的動作都會很輕。這時候醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下,然后涂上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進陰道,這使檢查變得容易忍受一些。
其次外陰檢查。
檢查目的:外陰檢查主要是觀察外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。醫(yī)生根據(jù)外陰的變化也能發(fā)現(xiàn)一些疾病。
再次陰道檢查。
檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。
2、陰道瘙癢的癥狀
瘙癢多位于陰蒂、小陰唇。也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)。常系陣發(fā)性發(fā)作,也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)。常系陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性的,一般夜間加劇,無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女,多波及整個外陰部,但也可能僅局限于某部或單側(cè)外陰,雖然瘙癢十分嚴重,甚至難以忍受,但局部皮膚和粘膜外觀正常,或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕。
3、陰道瘙癢的分類
陰道瘙癢一般指的是外陰瘙癢。
據(jù)瘙癢部份:
肛門、陰唇、陰囊。這三處的瘙癢統(tǒng)稱為外陰癢。對應(yīng)稱為女陰瘙癢病和肛門瘙癢病、股癬、陰囊疥瘡等,要對病治療。
據(jù)嚴重程度:
輕度的時候會感覺到有癢,但是對生活工作不會帶來太大的影響,中度對你的生活、工作帶來一定的影響,再有比較嚴重的時候會影響你正常的生活工作,你甚至晚上睡覺都睡不好,這個就特別嚴重的。
陰道瘙癢的病因
1、特殊感染(20%):
外陰陰道白色念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因,陰虱,疥瘡也可導(dǎo)致瘙癢,蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙癢一般在夜間發(fā)作。
2、疾病因素(12%):
由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激,特別是伴發(fā)外陰陰道念珠菌病時,外陰瘙癢特別嚴重,不少患者均是先因外陰瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī),經(jīng)過進一步檢查才確診為糖尿病。黃疸,維生素A,維生素B缺乏,貧血,白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時,常為全身瘙癢的一部分。
3、妊娠期激素改變(15%):
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥亦可出現(xiàn)包括外陰在內(nèi)的全身皮膚瘙癢。妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血,偶可導(dǎo)致外陰瘙癢不適。
4、鱗狀上皮細胞增生(15%):
以奇癢為主要癥狀,可伴有外陰皮膚發(fā)白。
5、藥物過敏或化學(xué)品刺激(10%):
肥皂,避孕套,苯扎溴銨等可因直接刺激或過敏而引起接觸性或過敏性皮炎,出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀。
外陰瘙癢的食療方法
1、牛奶荷包蛋:
材料:雞蛋2個,蘋果半個,白糖20克,牛奶150毫升。
方法:將雞蛋液磕入沸水鍋內(nèi)煮熟,撈出放置碗內(nèi)。將蘋果去皮、核,切成小丁,與白糖、牛奶同放入鍋中煮沸,倒入盛有荷包蛋的碗中即成。
用法:每日早晚各1次。
功用:緩解外陰瘙癢。
2、海帶綠豆粥:
材料:海帶30克,綠豆30克,白糖適量,粳米100克。
方法:先將海帶洗凈切碎,綠豆浸泡半天,粳米淘洗干凈,共煮為粥。將熟時加入白糖調(diào)味即成。
用法:每日早晚服用,宜連續(xù)食用7天～10天。
功用:清熱解毒,利水泄熱,適用于陰部瘙癢。
3、薏仁紅棗粥:
材料:薏仁30g,紅棗10枚,大米50g。
方法:洗凈材料,共煮粥食用。
功用:清熱、健脾、止癢。
外陰瘙癢食療方法4、蒸豬肝
材料:豬肝60g,馬鞭草30g。
方法:將豬肝與馬鞭草切成小塊拌勻,裝在有蓋的碗中,放在蒸鍋內(nèi)蒸30分鐘即可。
功用:清熱、祛濕。
