肛門破裂出血的癥狀和治療手段有哪些呢?
運(yùn)動(dòng)和養(yǎng)生有什么關(guān)聯(lián)呢。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!彪S著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。我們?cè)撛趺催M(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生常識(shí)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“肛門破裂出血的癥狀和治療手段有哪些呢?”,大家不妨來(lái)參考。希望您能喜歡!
? 最近有朋友說(shuō)自己碰見了很尷尬的情況,進(jìn)過(guò)多次詢問(wèn),朋友才吞吞吐吐的說(shuō)自己出現(xiàn)了肛門破裂出血狀況,自己很著急,不知道該怎么辦,但是又不好意思到醫(yī)院就診,那么到底肛門破裂出血的癥狀和治療手段有哪些呢?今天就讓我們一起來(lái)了解一下吧!
肛門破裂出血一般情況下面,出血量不多,呈鮮紅色。因肛門破裂 而引起的出血,其出血的程度,以便后衛(wèi)生紙上肉眼可見血跡到滴血程度大小不一。 特別是大便干燥時(shí),出血時(shí)常常會(huì)有肛門刺痛的表現(xiàn),如此刺痛有時(shí)有人在排便后 幾分鐘才出現(xiàn)癥狀。肛裂的患處在肛門后方邊緣部分,感官可見到縱走的裂紋。?
1、疼痛:疼痛是肛裂的主要癥狀。其程度非常劇烈,難以忍受,就像撕裂或 刀割樣劇痛,特別是排干便后。肛裂的疼痛除程度劇烈外,還有周期性和間歇性的特點(diǎn)。?
2、出血:大便時(shí)由于創(chuàng)面撕裂可引起出血,血色鮮紅,量不太多,呈點(diǎn)滴狀, 大便結(jié)束后可自然停止。?
3、肛門發(fā)緊:糞便干燥在肛門部不易排出,這就是因?yàn)榻?jīng)常反復(fù)撕裂使肛門裂 口加深,經(jīng)久不愈,創(chuàng)面下纖維組織增生而形成疤痕,致使肛門的舒張程度受到限 制,所以肛門就變緊了。
HCpT微創(chuàng)術(shù)治療肛裂,利用高頻電容場(chǎng)產(chǎn)熱原理,通過(guò)直腸纖維鏡進(jìn)入到肛門 里面,通過(guò)監(jiān)視器,直接對(duì)肛管裂口進(jìn)行微創(chuàng)電凝,使肛管裂口干結(jié)閉合。經(jīng)臨床 驗(yàn)證該技術(shù)對(duì)治療肛裂有較好療效,且具有無(wú)痛、無(wú)需住院、且手術(shù)時(shí)間短的優(yōu)勢(shì), 是至今比較好的治療肛裂的方法。?
1、精確度高:采用數(shù)字化視覺精確定位肛瘺病灶,輔助手術(shù)順利進(jìn)行。
2、可視安全:手術(shù)整個(gè)過(guò)程在電腦精密控制,患者可在電腦觀看手術(shù)全過(guò)程。
3、并發(fā)癥低:已使千例患者成功恢復(fù)健康,通過(guò)觀察及隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)病灶并 發(fā)癥的概率極低。
4、恢復(fù)更快:住院時(shí)間短,術(shù)后傷口恢復(fù)快、不影響肛門正常功能。
5、微創(chuàng)安全:手術(shù)整個(gè)過(guò)程在電腦精密控制,術(shù)中、術(shù)后微創(chuàng)、安全、可靠。?
由此可見,肛門破裂出血的癥狀有很多,而且很大程度上會(huì)影響大家的正常生活,所以如果大家遇到肛門破裂出血的情況,不要不好意思,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,避免因得不到及時(shí)治療而使病情進(jìn)一步惡化。
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腦出血和其它的疾病一樣,發(fā)病之后都有一定的在階段、時(shí)期。一般腦出血的發(fā)病時(shí)期有三個(gè),早期腦出血、中期腦出血、晚期腦出血,但是不管是處于哪個(gè)發(fā)病時(shí)期的腦出血,治療一定要及時(shí),下面我們一起看看腦出血早期有哪些常見癥狀吧!
腦出血早期常見癥狀
1、高血壓腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多,冬春季易發(fā)。通常在活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,出血前多無(wú)預(yù)兆,50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈,常見嘔吐,出血 后血壓明顯升高。
臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰,臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底核、丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;約 10%的病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性;重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊或昏迷。
2、外傷性腦室內(nèi)出血:因暴力作用在額或枕部,使腦組織沿前后方向猛烈運(yùn)動(dòng)時(shí),腦室壁產(chǎn)生剪力變形,撕破室管膜血管或是外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫,破入腦室而引起。
3、自發(fā)性腦室內(nèi)出血:是指非外傷性因素所致的顱內(nèi)血管破裂,血液進(jìn)入腦室系統(tǒng)。
腦出血的八大先兆表現(xiàn)
1、經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)性的流鼻血。
2、突然發(fā)作較為劇烈的頭痛(與通常性質(zhì)頭痛不一樣,呈頭炸裂樣),或病程較長(zhǎng),有逐漸加重的趨勢(shì);并多伴有惡心、嘔吐的癥狀表現(xiàn)。
3、頸部變得僵直,后枕部不適(活動(dòng)受限,尤其是低頭,下頜抵上胸動(dòng)作困難)。
4、出現(xiàn)頭暈的癥狀,感到周圍環(huán)境不停旋轉(zhuǎn),無(wú)法穩(wěn)定的站立或是暈倒在地。這些表現(xiàn)可是一過(guò)性的,也可反復(fù)出現(xiàn)或是愈發(fā)嚴(yán)重。
5、暫性視物模糊,或眼睛有重影出現(xiàn),以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。
6、突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。
7、和他人交談時(shí)突然出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,或口齒不清,聽不懂別人所說(shuō)的話。
8、走路不穩(wěn)定,意識(shí)出現(xiàn)障礙,反應(yīng)差,甚至神志不清醒,大小便失禁。
現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,使腦血管疾病發(fā)病率明顯增加,如果此時(shí)大腦血管出現(xiàn)險(xiǎn)情,大腦供血供氧不足,可有困倦、乏力癥狀。此外,還會(huì)有手指麻木、原因不明跌倒、精神狀態(tài)發(fā)生變化等前兆。
脾氣虛證是指脾氣不足,失其健運(yùn)所表現(xiàn)的證候。多因飲食不節(jié),勞累過(guò)度,久病耗傷脾氣所致“脾氣虛”一詞出于《內(nèi)經(jīng)》 ,如《靈樞·天年》篇中有“七十歲,脾氣虛,皮膚枯”的論述。其后歷代醫(yī)家對(duì)脾氣虛證進(jìn)行深入研究及發(fā)揮,指出脾主運(yùn)化,是氣血生化之源,為后天之本。若先天稟賦不足,或素體脾胃虛弱;或后天失于調(diào)養(yǎng),或飲食不節(jié),饑飽失常,或勞倦過(guò)度,憂思日久,損傷脾胃;或年老體衰,或大病,久病之后,元?dú)馕磸?fù),失于調(diào)養(yǎng),均可使脾氣虧虛,運(yùn)化功能失常,導(dǎo)致氣血生化乏源,形成脾氣虛證。
脾氣虛臨床表現(xiàn)
脘腹脹滿,食后為甚,口不知味,甚至不思飲食,大便溏薄,精神不振,形體消瘦,肢體倦怠,少氣懶言,面色萎黃或白,或肢體浮腫,舌淡苔白,脈緩軟無(wú)力。這些表現(xiàn)體現(xiàn)了兩個(gè)方面的病理變化:一為脾臟運(yùn)化功能的減弱,脾失健運(yùn),精微不布,水濕內(nèi)生,故納少腹脹,便溏;脾虛失運(yùn),水濕泛濫,故肢體浮腫。二為氣血生化不足,脾主四肢肌肉,脾氣不足,肢體失養(yǎng),故肢體倦怠;氣血虧虛,中氣不足,故精神不振,少氣懶言,形體消瘦,面色萎黃。不同年齡,脾氣虛證的臨床表現(xiàn)有所不同:嬰幼兒童脾氣虛證,多表現(xiàn)為消化不良,嘔吐,肚腹脹大,身體消瘦,面色萎黃;年老體弱或大病久病者見脾氣虛證,多表現(xiàn)為身體沉重,四肢無(wú)力,倦怠嗜臥,或消瘦乏力,語(yǔ)聲低微,面色萎黃。
脾氣虛證應(yīng)注意與胃氣虛證鑒別:
⑴脾胃屬土,同居中焦,共同完成飲食物的消化、吸收與輸布,所以脾氣虛與胃氣虛證主要表現(xiàn)在消化機(jī)能異常,兩者同為虛證,皆可見到面色萎黃,倦怠懶言,舌淡苔白。
⑵脾氣虛證,健運(yùn)失職,以食后腹脹、大便溏薄、水腫為特點(diǎn)。有脾失健運(yùn)的證候:食少、腹脹、便溏。
⑶胃氣虛證,受納腐熟功能減弱,胃失和降以胃脘隱痛,食欲不振,消化不良,噯氣嘔惡為特征。
審證要點(diǎn)
⑴有飲食失調(diào)、勞倦、思慮傷神,久病體虛之病理基礎(chǔ)。
⑵有脾失健運(yùn)的證候:食少、腹脹、便溏。
⑶有氣虛證候:神疲乏力、氣短懶言、舌淡、脈無(wú)力。
⑷可有水濕積聚證候:浮腫、形體肥胖。
脾氣虛針灸療法
1.針刺:取穴內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、脾俞、胃俞、關(guān)元、建里等,每日或隔日針刺1次,用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。輪流取穴。對(duì)小兒疳積,用三棱針點(diǎn)刺中指第一指節(jié)掌面,以稍出血或黃包粘液為宜。4天1次,5次為1療程。
2.灸法:取穴中脘、足三里、神闕、胃俞、脾俞等。用艾條或隔姜灸,日1次。
3.耳針:取交感、神門、肺、胃配十二指腸等穴。每次選2~3穴,隔日1次。
脾臟是一個(gè)血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官,被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保護(hù)。外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。脾是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官,發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的20%~40%,已有病理改變(門脈高壓癥、血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等)的脾臟更容易損傷破裂。脾破裂分為外傷性破裂和自發(fā)性破裂。脾損傷分級(jí):Ⅰ級(jí) 脾被膜下破裂或被膜及實(shí)質(zhì)輕度損傷,術(shù)中見脾裂傷長(zhǎng)度≤5.0,深度≤1.0厘米;Ⅱ級(jí) 脾裂傷長(zhǎng)度5.0,深度1.0厘米,但脾門未累及,或脾段血管受累;Ⅲ級(jí) 脾破裂傷及脾門部或脾部分離斷,或脾葉血管受累;Ⅳ級(jí) 脾廣泛破裂,或脾蒂、脾動(dòng)靜脈主干受累。
脾破裂臨床表現(xiàn)
脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對(duì)腹膜引起的刺激為主,病情與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克,傷情危急;出血量少而慢者癥狀輕微,除左上腹輕度疼痛外,無(wú)其他明顯體征,不易診斷。隨時(shí)間的推移,出血量越來(lái)越多,出現(xiàn)休克前期表現(xiàn),繼而發(fā)生休克。血液對(duì)腹膜的刺激出現(xiàn)腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明顯,同時(shí)腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時(shí)因血液刺激左側(cè)膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛,深呼吸時(shí)疼痛加重,此即Kehr征。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低,提示有內(nèi)出血。
脾破裂檢查
1.B型超聲檢查
這是一種常用的無(wú)創(chuàng)檢查,能顯示破碎的脾臟,較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血。
2.CT檢查
能清楚地顯示脾臟的形態(tài),對(duì)診斷脾臟實(shí)質(zhì)裂傷或包膜下血腫的準(zhǔn)確性很高。同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多臟器傷。
3.核素掃描
可采用99m锝膠態(tài)硫掃描或γ照相等技術(shù)診斷脾損傷,方法安全,因掃描所需藥物限制,不常用。
4.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
這是一種侵入性檢查,操作復(fù)雜,有一定危險(xiǎn)性。但診斷脾破裂的準(zhǔn)確性高,能顯示脾臟受損動(dòng)脈和實(shí)質(zhì)的部位。僅用于傷情穩(wěn)定而其他方法未能明確診斷的閉合性損傷。
脾破裂治療
脾破裂的處理原則以手術(shù)為主,但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件,盡可能采用不同的手術(shù)方式,全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術(shù)成功的機(jī)會(huì)極小。下列手術(shù)方式可根據(jù)損傷的具體情況選用:
1.脾修補(bǔ)術(shù)
適用于脾包膜裂傷或線形脾實(shí)質(zhì)裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血,效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟,使之能提出至切口外,用無(wú)損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流,用1~0細(xì)羊腸線或3~0絲線縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布?jí)浩然蚍笠灾寡獎(jiǎng)┲敝脸鲅耆V埂?/p>
2.部分脾切除術(shù)
適用于單純修補(bǔ)難以止血或受損的脾組織失去活力,部分脾切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能保留者。手術(shù)在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下,切除失去活力的脾組織,分別結(jié)扎或縫扎出血點(diǎn),切面滲血用止血?jiǎng)┵N敷及熱鹽水紗布?jí)浩戎敝镣耆V?,最后用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋。
3.全脾切除術(shù)
適用于脾臟嚴(yán)重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補(bǔ)或部分脾切除者。
術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)搶救伴休克的患者有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。若快速輸入600~800毫升血液,血壓和脈搏仍無(wú)改善者,提示仍有繼續(xù)活動(dòng)性出血,需在加壓快速輸血的同時(shí)緊急剖腹控制脾蒂??刂苹顒?dòng)性出血后,血壓和脈搏就能很快改善,為進(jìn)一步手術(shù)治療創(chuàng)造了條件。在血源困難的情況下,可收集腹腔內(nèi)積血,經(jīng)過(guò)濾后回輸補(bǔ)充血容量。
胃出血最佳治療方法
1一般治療法:
一般治療法:如果屬于大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時(shí)血液反流引起窒息,必要時(shí)吸氧、禁食。 若胃出血的血量較少的話可以適量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些藥物是不可以用的,而且應(yīng)該要加強(qiáng)護(hù)理,對(duì)每個(gè)小時(shí)的各個(gè)癥狀都要做一個(gè)詳細(xì)的記錄。
補(bǔ)充血容量法: 血樣檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于70g/L、收縮壓低于90mmHg時(shí),應(yīng)立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應(yīng)輸入新鮮血。開始輸液應(yīng)快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過(guò)多過(guò)快,否則可導(dǎo)致肺水腫,最好進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
2藥物治療法:
藥物治療法:對(duì)消化性潰瘍和糜爛性導(dǎo)致胃炎出血,可以用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應(yīng)用。在使用藥物治療時(shí),藥物應(yīng)該新鮮配制,而且在服用的時(shí)候應(yīng)該配合其他的一些藥物來(lái)使其發(fā)揮作用,這些都是需要專門醫(yī)生開藥方。
3內(nèi)鏡直視下止血法:
內(nèi)鏡直視下止血法:對(duì)于門脈高壓出血者,可采取急診食管曲張靜脈套扎術(shù),注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般注射過(guò)一些方劑以后,可以減少硬化劑注射后胃酸所引起的潰瘍或者出血,但是對(duì)于非門脈高壓出血者,應(yīng)該采取局部注射腎上腺素鹽水的措施來(lái)止血,情況不太嚴(yán)重建議還是不要做內(nèi)鏡!
4血管介入技術(shù):
血管介入技術(shù):對(duì)于食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經(jīng)垂體后葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者,可采用經(jīng)頸靜脈門體分流手術(shù)(TIpS)結(jié)合胃冠狀靜脈栓塞術(shù)。
5手術(shù)治療法:
手術(shù)治療法:經(jīng)上述處理后,大多數(shù)上消化道大出血可停止。如仍無(wú)效可考慮手術(shù)治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術(shù)
中老年患者絕大部分是高血壓性腦出血,因血壓驟升導(dǎo)致顱內(nèi)血管破裂出血。腦出血往往來(lái)勢(shì)兇猛,起病突然,大量或關(guān)鍵部位出血,死亡率很高。即使患者能“大難不死”,也常會(huì)留下偏癱等后遺癥,生活質(zhì)量大大降低。那么高血壓腦出血有哪些癥狀呢?如何急救?
高血壓腦出血有哪些癥狀
1、頭痛
腦出血中比較常見的癥狀還有頭痛。由于腦出血患者的血液會(huì)刺激到腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu),使大約80%~90%的患者都會(huì)出現(xiàn)頭部劇痛現(xiàn)象。其特點(diǎn)是,頭痛開始時(shí)只在出血一側(cè),但當(dāng)顱內(nèi)壓增高或者血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,頭部就可能出現(xiàn)整體疼痛。
2、嘔吐
腦出血的另一個(gè)常見癥狀就是嘔吐。如果患者是蛛網(wǎng)膜下腔出血,嘔吐常呈噴射狀。這是因?yàn)槟X出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,此時(shí)伴隨著嘔吐,頭痛狀況也會(huì)加重。如果患者吐出咖啡色液體,則是上消化道出血跡象,患者有病情危重的風(fēng)險(xiǎn)。
3、意識(shí)障礙
據(jù)報(bào)道,有60%~80%的腦出血患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,此類癥狀比較常見。這是因?yàn)?,患者的腦部受到出血壓迫和傷害。一般情況下,輕度的腦出血患者意識(shí)可能會(huì)保持清醒,但腦干及小腦位置的出血會(huì)使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙,而腦室出血的患者則可能在很短時(shí)間內(nèi)立即昏迷。
4、失語(yǔ)
腦出血癥狀中比較嚴(yán)重的就是失語(yǔ),這是因?yàn)槌鲅獙?dǎo)致優(yōu)勢(shì)半球大腦皮層的語(yǔ)言中樞系統(tǒng)受損。根據(jù)受損位置及臨床表現(xiàn)的差異,失語(yǔ)癥狀還可分為感覺性失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)以及混合性失語(yǔ)等等。
5、偏癱
偏癱是腦出血癥狀中的常見癥狀,它是指出血造成一側(cè)上下肢,或者同側(cè)的面部肌肉出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。一般情況下,不管是任何一側(cè)的大腦半球出現(xiàn)腦出血,都有可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)一邊出現(xiàn)偏癱。根據(jù)患者發(fā)病情況,偏癱的程度也有差別,有的輕,有的重,有的屬于不完全癱瘓,有的則是全癱。
高血壓腦出血的急救措施
1、讓病人鎮(zhèn)靜、臥床,在急性期內(nèi)盡量不要搬動(dòng)病人,不要進(jìn)行非急需的檢查。否則會(huì)使其腦內(nèi)繼續(xù)出血,加重病情。發(fā)病48小時(shí)后,需給病人定時(shí)翻身,同時(shí)給病人進(jìn)行肢體按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2、保持呼吸道通暢,解松衣領(lǐng),同時(shí)要勤給病人吸痰。
3、有條件者可給吸氧氣。
4、醫(yī)生來(lái)后,會(huì)酌情使用降血壓、止血藥物,以及相應(yīng)處理。
5、病情稍有穩(wěn)定,或醫(yī)生認(rèn)為可以轉(zhuǎn)送時(shí),應(yīng)由數(shù)人抱持,動(dòng)作一致平穩(wěn)輕巧地將病人移至擔(dān)架上,盡量減輕震動(dòng)、顛簸,將病人送至醫(yī)院救治。
很多人在上了年紀(jì)之后都會(huì)出現(xiàn)腦出血的癥狀,大家都知道腦出血并不是一種一般的病癥,若患者沒有得到及時(shí)的治療,將會(huì)有生命危險(xiǎn)。那么如果老年人患上了腦出血,會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)呢?
腦出血的癥狀表現(xiàn)
一、頭痛、惡心、嘔吐
有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐,常為首發(fā)癥狀。開始表現(xiàn)為病灶同側(cè)劇烈頭痛,顱內(nèi)壓增高時(shí)為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉(zhuǎn)頭和翻身時(shí)更易發(fā)生。有視乳頭水腫。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。
二、呼吸、血壓和心率
由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化,表現(xiàn)為過(guò)度換氣、潮式呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快,當(dāng)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)警惕顱內(nèi)壓增高較嚴(yán)重。90%的患者血壓升高,且升高的程度相當(dāng)大。
三、意識(shí)改變
半數(shù)患者有不同程度的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識(shí)模糊或昏迷:意識(shí)障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標(biāo)。
位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側(cè)的少量出血,出現(xiàn)意識(shí)障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側(cè)、丘腦和腦干的較大量出血,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識(shí)障礙。患者有意識(shí)障礙時(shí),多伴有尿失禁或尿滯留。
四、癲癇發(fā)作
有6%一7%的患者有癲癇發(fā)作,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)內(nèi),小部分患者是首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為大發(fā)作或局灶性發(fā)作,腦葉出血比深部出血多見。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇發(fā)作使病情進(jìn)一步惡化。
以上這四點(diǎn)主要為大家介紹了腦出血的常見癥狀,希望大家能夠從中學(xué)到知識(shí)。由于腦出血屬于一種突發(fā)病,所以,建議上了年紀(jì)的老年朋友,在日常生活中,一定要注意預(yù)防,尤其是要保持穩(wěn)定的情緒。
腦出血后遺癥的癥狀腦出血最常見的后遺癥是偏癱,具體表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退、活動(dòng)不利或完全不能活動(dòng),常伴有同側(cè)肢體的感覺障礙如冷熱、疼痛等感覺減退或完全不知。有時(shí)還可伴有同側(cè)的視野缺損。 腦出血常見的后遺癥主要表現(xiàn)在三大方面。
腦出血的后遺癥有哪些
一)精神和智力障礙
較大范圍或多次復(fù)發(fā)的腦出血意外,可留有精神和智力障礙: 如人格改變、消極悲觀、郁抑寡歡、精神萎靡、易激動(dòng)等。
二)失語(yǔ)
腦出血后遺癥型失語(yǔ)主要包括三個(gè)方面:
1、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)(Broca失語(yǔ))表現(xiàn)為病人能聽懂別人的話語(yǔ),但不能表達(dá)自己的意思,病變累及優(yōu)勢(shì)半球Broca區(qū),還有相應(yīng)的皮質(zhì)下白質(zhì)等區(qū)域;
2、感覺性失語(yǔ)(Wernicke失語(yǔ))則無(wú)語(yǔ)言表達(dá)障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說(shuō)的話,表現(xiàn)為答非所問(wèn),自說(shuō)自話,病變累及優(yōu)勢(shì)半球Wernicke區(qū);
3、命名性失語(yǔ)則表現(xiàn)為看到一件物品,能說(shuō)出它的用途,但卻叫不出名稱,病變累及優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部或顳枕交界區(qū)。
三)其它癥狀
腦出血后遺癥的其它癥狀還有:頭疼、眩暈、惡心、失眠、多夢(mèng)、注意力不集中、耳鳴、眼花、多汗、心悸、步伐不穩(wěn)、頸項(xiàng)酸痛疲乏、無(wú)力、食欲不振、記憶力減退、癡呆、抑郁等。
腦出血后遺癥的常規(guī)治療辦法
1、康復(fù)訓(xùn)練:盡量爭(zhēng)取生活自理,如穿衣、吃飯、洗漱、入廁訓(xùn)練等。
2、適當(dāng)輔助治療幫助恢復(fù):針灸、按摩、理療、體療等配合治療。
3、康復(fù)治療:偏癱病人應(yīng)注意將患肢放在功能位置,關(guān)節(jié)每天被動(dòng)活動(dòng)至少兩次,病情穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行坐位、立位、行走及強(qiáng)化上肢伸展運(yùn)動(dòng),增加運(yùn)動(dòng)量,持之以恒。
4、經(jīng)顱磁電療儀治療:在患肢周圍神經(jīng)及肌肉周圍受到仿生電刺激的同時(shí),電刺激也可以傳入神經(jīng)脊髓并投射到高級(jí)中樞去,使病灶尚未完全壞死的神經(jīng)細(xì)胞興奮性得以提高,從而起到促進(jìn)其功能重建的作用
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