【www.cndadi.net - 冬病夏治的養(yǎng)生方法】
脊椎病就是由于在長期的外因或內(nèi)因誘導(dǎo)下,以脊椎及周圍部位病變?yōu)橹鲝亩l(fā)生的一系列復(fù)雜多樣的癥狀的一種疾病。因?yàn)檫@種疾病的發(fā)生多與生活中的各種不良習(xí)慣密切相關(guān),所以早期治療脊椎病的方法在于糾正各種不良習(xí)慣,培養(yǎng)正常的生活習(xí)慣。
早期頸椎病,主要表現(xiàn)為頸部和肩背部酸痛發(fā)緊、頭痛、頭暈、上肢麻木,程度較輕,這個時候可先不做特殊治療,注意以下幾個方面的調(diào)節(jié):
第一、注意適當(dāng)休息
避免睡眠不足。睡眠不足、工作過度緊張及長時間持續(xù)保持固定姿勢等,將導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的過度緊張,強(qiáng)化頸椎病癥狀。
第二、改變用枕習(xí)慣
頸椎的生理曲度(簡稱頸曲)并非是一成不變的。隨著年齡的增長、頸椎會出現(xiàn)退行性改變、頸椎骨質(zhì)增生、從而使頸曲發(fā)生改變,甚至使頸曲變直或反張彎曲。再有,當(dāng)人們長期姿勢不當(dāng)、生活習(xí)慣不良,比如長時間低頭工作、睡高枕或頸部外傷、外感風(fēng)寒時,頸椎的生理曲度也容易發(fā)生改變。頸曲的改變或消失,往往意味著椎體穩(wěn)定性變差,椎間隙變窄,椎間孔變小,椎體退變,神經(jīng)受壓以及頸伸肌慢性損傷。另外,頸曲的消失也會導(dǎo)致黃韌帶肥厚、頸韌帶損傷、椎體旁有關(guān)肌肉的損傷等,進(jìn)而誘發(fā)頸椎病變。這時,人很有可能出現(xiàn)頭頸肩背疼痛或感覺麻木無力,甚至出現(xiàn)大小便失禁、癱瘓等一系列頸椎綜合癥。
第三、積極鍛煉
特別是頸肩背部肌肉的鍛煉,正確的鍛煉可以強(qiáng)化肌肉力量,強(qiáng)化正常的頸椎生理曲度、增加頸椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性,同時促進(jìn)血液淋巴的循環(huán),有利頸椎病的恢復(fù)。
第四、可使用熱敷
對于緩解局部神經(jīng)肌肉緊張有一定作用。脊椎病在發(fā)病起初癥狀輕、問題小,對生活影響不大,但長期不糾正錯誤習(xí)慣不加以治療,則會日漸嚴(yán)重,有出現(xiàn)一堆并發(fā)癥的可能,比如吞咽困難、視力問題、胸部疼痛,甚至下肢癱瘓等。所以脊椎問題一定要引起大家的重視,并做好以上四點(diǎn)來防治。
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頸椎是支撐我們?nèi)祟惿眢w活動的重要骨骼,患上這類病癥的主要原因都是平時對頸椎的使用方法不當(dāng),坐姿不良,長時間不讓頸椎休息,或者是讓頸椎受涼都是容易導(dǎo)致頸椎病的因素,下面就給大家介紹一些關(guān)于頸椎病的相關(guān)信息。
1、不正確的姿勢,如:坐姿、站姿、臥姿以及長時間以同一姿勢的伏案工作或其它勞動。
2、不合理的寢具都會引起韌帶、肌肉張力過大而勞損、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)功能紊亂。
3、風(fēng)寒、潮濕的侵襲,影響局部血液循環(huán),加速組織變性。
4、外傷會使病情惡化,慢性的損傷逐漸引起病癥加重。
5、心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重頸椎病的癥狀。
根據(jù)頸椎不同部位的疾病,所使用的治療方法也是不同的。
如果是椎間小關(guān)節(jié)紊亂,最常用的是推拿手法治療。
牽 引:通過外加或者人體自身的重力將頸椎推體之間間隙增寬,這樣有利于突出髓核回復(fù),恢復(fù)正常椎體排列,松弛韌帶緊張,從而減少對脊髓、脊神經(jīng)根的壓迫、刺激。
小針刀:這種療法安全有效,它是用中醫(yī)的原理解除病灶周圍的壓力和張力,松解粘連的組織、肌肉、韌帶、筋膜達(dá)到立平衡的作用,最后達(dá)到治愈病癥的目的。
固定制動:通過定型枕、頸圍、腰圍將頸椎、腰椎固定制動,能減少繼續(xù)損傷,有利十損傷修復(fù)。
手法推拿、按摩:通過特種手法將椎體、小關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常生理位置及正常生理曲線從而達(dá)到康復(fù)的目的。 ”
物理治療: 通過各種物理因子作用于人體(如紅外線、磁、電),起到消炎、止痛、加速恢復(fù)的目的、對改善臨床癥狀是十分有效的。
封 閉:將藥物分布于病患局部,效果比較明顯、但不宜長期使用。
藥物治療:通過服用以注射中、西藥,將藥物吸人人體。用藥時間要求較長。且效果較差,副作用較大而不提倡過多、過廣和長期使用。
大家都認(rèn)為頸椎病只有老年人才會得,但是其實(shí)老年的頸椎病是由于自己年輕時候用頸椎不當(dāng)造成的,所以這就要求我們平時注意保持一個正確的坐姿,避免長時間面對電腦或者是長時間保持一個姿勢,再長時間的工作之后要適當(dāng)?shù)淖咦?,扭扭脖子?/p>
任何病癥都應(yīng)秉承早發(fā)現(xiàn)早治療的態(tài)度,糖尿病更是如此,現(xiàn)在在醫(yī)院糖尿病如果只是早期的話醫(yī)生一般不會直接選擇用藥,而是給出一些合理的生活上的建議幫助病人去調(diào)理和控制病癥的發(fā)展,以達(dá)到康復(fù)的目的,當(dāng)然前提就是早期發(fā)現(xiàn)很重要,那么如何更有效地捕捉到糖尿病的早期癥狀呢?
先需要知道糖尿病有什么癥狀,你才能從蛛絲馬跡中發(fā)現(xiàn)它。
有的人自我感覺是健康的。比如說體重下降,他覺得有錢難買老來瘦,能吃能喝身體好,可能就完全耽誤了。實(shí)際糖尿病的癥狀大概是兩大塊。一塊叫做三多一少。
三多:尿得多,吃得多,喝得多。都比正常人或比原來的情況要多。同時又有體重和體力下降。一少:體重和體力下降。不見得是消瘦,多數(shù)糖尿病人不見得消瘦。就是體重比最重的時候下降一點(diǎn)。只要你發(fā)現(xiàn)你現(xiàn)在吃飯比原來多,喝水比原來多。但你體重體力并不好。吃得多應(yīng)該是身體好的,你的體力又不好,體重有點(diǎn)下降,容易累,查一查!很多人這時候?qū)嶋H血糖已經(jīng)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)了。
那么第二個就是有的人餐前低血糖,他沒有什么口渴多飲多尿。但他就是飯前覺得餓得不行。這頓飯管不到下頓飯。不吃點(diǎn)東西就覺得餓得心慌。有人這樣說,他下班騎車的時候,路上必須得買點(diǎn)東西吃,否則就到不了家了。這很可能是胰島素分泌遲緩了。胰島素分泌遲緩和血糖高不同步了。血糖低的時候胰島素反而高了而造成這個,這也是一個癥狀。
現(xiàn)在知道怎樣捕捉糖尿病的早期癥狀了吧,了解了這些的您一定會把握好自己的身體健康。
糖尿病是危脅人類生命的最大殺手之一,很多人并不是死于這個疾病本身,而是喪命于糖尿病各種并發(fā)癥。糖尿病在早期都是有跡可尋的,那么糖尿病的早期癥狀有哪些?糖尿病人飲食能吃什么?不能吃什么?治糖尿病的偏方有哪些?
什么是糖尿病
糖尿病是血中胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖過高,出現(xiàn)糖尿,進(jìn)而引起脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,臨床上可出現(xiàn)多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現(xiàn),重者容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥或血管、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥。糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病,我國患病率1980年調(diào)查占人群的0.67%,但上海統(tǒng)計(jì)1978-1989年由1.01上升為2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事實(shí)說明,隨著人們社會經(jīng)濟(jì)生活的提高,糖尿?。ㄌ貏e是2型)病人有迅速增加的勢頭不容忽視。
糖尿病的早期癥狀
很多糖尿病患者并沒有典型的三多一少癥狀(吃得多、喝得多、尿得多,不明原因體重減少),因此即使身體發(fā)出了一些警告,也沒有考慮是糖尿病的可能,從而貽誤了最佳的治療時機(jī)。其實(shí),只要細(xì)心發(fā)現(xiàn),別忽視身體上的某些異常變化,發(fā)現(xiàn)糖尿病或許并不難。
1、性功能障礙
特別是中年肥胖的性功能障礙者,可考慮糖尿病的可能,需及時檢查血糖情況。
2、突如其來的視力減退
突然發(fā)生,或迅速加重的近視、視力模糊等視力減退的情況發(fā)生時,在找不到原因的情況下,可考慮檢查一下血糖。
3、餐后低血糖
糖尿病早期由于胰島素分泌過程緩慢,當(dāng)達(dá)到胰島素分泌達(dá)高峰時,餐后血糖高峰已過,因此可出現(xiàn)低血糖的情況。如果在兩餐中間的時間,經(jīng)常發(fā)生頭暈、心慌等低血糖癥狀時,需警惕糖尿病的可能。
4、皮膚瘙癢
當(dāng)身體的皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢,特別是老年人,除考慮老年性皮膚瘙癢外,也不能排除糖尿病的可能,需及時檢查血糖。
5、腹瀉
每日腹瀉次數(shù)2-10次不等,常于餐后、夜間或清晨排便,大便不成形或是脂肪瀉,表現(xiàn)為頑固或間歇性的腹瀉時,也要考慮是否存在糖尿病的可能,需進(jìn)一步化驗(yàn)血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發(fā)生在皮膚、口腔、泌尿系統(tǒng)、肺部等部位,其特點(diǎn)就是感染反復(fù)發(fā)生,纏綿難愈,也要考慮檢查血糖及尿糖情況。此外,臨床資料顯示約10%-15%的糖尿病患者會并發(fā)肺結(jié)核,因此當(dāng)肺結(jié)核發(fā)展特別迅速,病情重,療效差時,也要考慮是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出現(xiàn)手足麻木,肢端感覺減退或消失;有些人會感覺走路時就像踏在棉花上一樣。當(dāng)出現(xiàn)原因不明的肢端麻木時,不能忽視了檢查血糖及尿糖的情況。
此外,不明原因經(jīng)常有饑餓感、疲勞感,或育齡期女性出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn),或娩出巨大兒的產(chǎn)婦,或三高人群,都應(yīng)注意定期檢查血糖及尿糖情況。
Tips:血糖參考值
正常血糖值:空腹血糖小于6.11mmol/L,餐后2小時血糖小于7.77mmol/L。
糖尿病診斷參考值:空腹血糖不低于7.0mmol/L,餐后2小時血糖不低于11.1mmol/L。
糖尿病前期參考值:空腹血糖6.1-7.0mmol/L,餐后2小時血糖7.8-11.1mmol/L。
妊娠糖尿病的早期癥狀
1、頭暈:妊娠糖尿病患者很容易發(fā)生血糖低的癥狀。有的妊娠糖尿病患者會頭暈,甚至?xí)灥?。這個時候就一定要去醫(yī)院驗(yàn)血糖了。
2、容易感到疲乏:疲乏可能是妊娠糖尿病導(dǎo)致的,也可能是勞累導(dǎo)致的。這個妊娠糖尿病的早期癥狀不可以單獨(dú)使用。而是需要結(jié)合其他妊娠糖尿病的早期癥狀一起使用。
3、前一胎不明原因死胎:妊娠糖尿病對胎兒的影響是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎,或者是畸形的話。這一次懷孕就一定要注意。
4、皮膚瘙癢:這個妊娠糖尿病的早期癥狀特別容易被忽視。冬天,皮膚干燥會瘙癢。夏天蚊蟲叮咬也會瘙癢。所以,孕婦們都不當(dāng)回事兒。
5、饑餓:這個妊娠糖尿病的早期癥狀和皮膚瘙癢一樣很容易被忽視。孕婦是一個人的嘴巴,兩個人的飯量。所以本來就很容易感到饑餓。
1型糖尿病的早期癥狀
1、糖尿病的早期癥狀如口渴、多飲、多尿,特別是夜間尿多。
2、年齡較輕即有白內(nèi)障或視力明顯減退的癥狀。
3、四肢對稱性的麻木、疼痛或感覺過敏。
4、突然出現(xiàn)視力障礙,糖尿病的早期癥狀是眼前有黑影飛舞或因白內(nèi)障而出現(xiàn)視物模糊,視力明顯下降。
5、1型糖尿病早期癥狀有女性病友外陰出現(xiàn)不明原因的瘙癢。
6、突然發(fā)生的心肌梗死等。
7、原因不明的浮腫。這是糖尿病的早期癥狀之一。
8、身上反復(fù)長癤并且易出現(xiàn)化膿性感染。
9、感染上了肺結(jié)核且病情發(fā)展迅速。
10、出現(xiàn)不明原因的體重減輕,很有可能是1型糖尿病的早期癥狀。
2型糖尿病的早期癥狀
1、口渴、咽干:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中樞不敏感,盡管血糖增高,但無口渴癥狀。
2、疲乏無力:機(jī)體細(xì)胞內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,故有嚴(yán)重疲乏無力。
3、血壓上升:血糖上升,則血容量增多,出現(xiàn)血壓高。
4、周身發(fā)脹:提示血糖降低過快,造成細(xì)胞內(nèi)水腫。
5、腹脹便秘:可能是胃腸平滑肌無力、自主神經(jīng)受損、雙胍類藥物服用過多。
6、頭痛頭暈:兩種情況易發(fā)生頭痛頭暈,血壓高和低血糖。
7、皮膚脫屑:皮膚干燥、脫屑、奇癢,提示有皮膚癥狀。
8、雙足麻木:雙足刺痛,繼之麻木,似襪套樣知覺缺失,提示有糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。
9、皮膚變色:雙足蒼白、發(fā)涼、不久變?yōu)榘底?、顯示足部缺血。嚴(yán)重足部缺血是足部發(fā)生肢端壞疽的信號。
10、視物不清:出現(xiàn)近視物體不清,而視物件尚好,提示眼調(diào)節(jié)功能降低,可能出現(xiàn)輕度白內(nèi)障。
糖尿病患者食療方法
豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》):粳米50g,豆腐漿500ml,食鹽或白糖少許,先煮粳米,后加豆腐漿,至米開花粥稠,分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
綠豆粥(《普濟(jì)方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
赤小豆魚粥(經(jīng)驗(yàn)方):赤小豆50g,鯉魚1尾,先煮魚取汁,后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。
菠菜粥(《本草綱目》):菠菜100-150g,粳米50g,煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。
芹菜粥(《本草綱目》):新鮮芹菜60-100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。
木耳粥(《鬼遺方》):銀耳5-10g(或黑木耳30g),粳米100g,大棗3枚。先浸泡銀耳,將粳米、大棗煮熟后加銀耳,煮粥食。適用于糖尿病血管病變者,美國明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為,常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。木耳有破血作用,糖尿病孕婦慎用。
蘿卜粥(《圖經(jīng)本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。
山藥粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。
胡蘿卜粥(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g,粳米100g,煮粥服用,適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。
冬瓜鴨粥(驗(yàn)方):冬瓜1個,光鴨1只,大米200g,香菇10個,陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香,用蔥、姜調(diào)味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。
槐花粥(驗(yàn)方):干槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者?;被蓴U(kuò)張冠狀動脈,可防治動脈硬化,常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。
菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘干研末,先以粳米100g煮粥。調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。
玉米粉粥(《食物療法》):粳米50-100g,加水煮至米開花后,調(diào)入玉米粉30g(新鮮玉米粉),稍煮片刻服用。適用于各種糖尿病人。玉米含蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素和礦物質(zhì),玉米油是一種富含多個不飽和脂肪酸的油脂,是一種膽固醇吸收抑制劑。
荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5-7個,粳米50g,水適量煮粥服用。適用于Ⅱ型糖尿病者。
葛根粉粥(《太平圣惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。適用于老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者,葛根含黃酮類,具有解熱、降血脂、降低血糖作用。
生地黃粥(《月瞿仙神隱》):鮮生地150g,洗凈搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用于氣陰兩虛型糖尿病者。
杞子粥(《本草綱目》):枸杞子15-20g,糯米50g,煮粥服用。適用于糖尿病肝腎陰虛者。
葫蘆粥(經(jīng)驗(yàn)方):陳葫蘆炒存性10g,粳米50g煮粥服用,適用于糖尿病水腫者。
天花粉粥(《千金方》):花粉30g,溫水浸泡2小時,加水200ml,煎至100ml,入粳米50g,煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者,糖尿病孕婦禁用。
糖尿病人吃什么主食好
糖尿病人吃什么主食比較好?糖尿病在古代被稱為“富貴病”,所以患了糖尿病后飲食調(diào)理很重要,糖尿病人的主食最好以粗糧為主,下面我們一起來看一下糖尿病人吃什么主食比較好。
蕎麥面
蕎麥面是蕎麥加工成的面粉,營養(yǎng)價值很高。蕎麥面含20種氨基酸且組成平衡。人體必需的8種氨基酸,苦蕎的含量高于小麥、大米、玉米和甜莽。脂肪含量為3%,也高于小麥、大米及薯類,蕎麥脂肪含有9種脂肪酸,含量最高的是油酸和亞油酸。油酸在體內(nèi)可以合成花生四烯酸,具有降低血脂的作用,因此,常食蕎麥可防治糖尿病性高脂血癥。
陳粟米
粟米叉叫小米,陳粟米即陳久之小米。粟米營養(yǎng)豐富, 據(jù)測定,每100克粟米中含碳水化合物75.1克,蛋白質(zhì)90克,脂肪3.1克,鈣41毫克,磷229毫克,鐵4.7-7.8毫克,另外,還含有豐富的鎂、鋅、硒等元索,小米也屬于高鉀食物。所有這些營養(yǎng)成分均有助于降低血糖,并且有較好的利尿降壓作用。
大麥
大麥為禾本科植物大麥的果實(shí),最適宜做麥芽糖和釀酒,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,大麥味甘微成,性涼。有和胃、利水之功效。據(jù)測定,每100克大麥含碳水化合物73.3克,蛋白質(zhì)10.2克,脂肪1.4 克,屬于低熱能食品。古代中醫(yī)認(rèn)為大麥主治消渴?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證明,大麥?zhǔn)翘悄虿 ⒏咧Y、肥胖癥患者和一般老年人的保健食品。
麥麩
麥麩是小麥加工時脫下的麩皮,是一種高纖維食物。麥麩營養(yǎng)全面豐富,據(jù)測定,每100克麥麩含碳水化合物61.4克,蛋白質(zhì)15.8克,脂肪40克,膳食纖維31.3克,鈣206毫克,磷682毫克,鎂382毫克,錳10.85毫克,硒712毫克,鐵9.9毫克,鋅5.98毫克,銅2.03毫克,維生素E4.47毫克。麥麩熱量較低,而且,所含的無機(jī)鹽及維生素還具有降血糖、降血壓的作用。
莜麥
莜麥也叫油麥、燕麥,經(jīng)加工磨制而成莜麥面。據(jù)測定,每100克莜麥面中含碳水化合物67.8克,蛋白質(zhì)12.2克,脂肪7.2克,鎂146毫克,鋅2.21毫克,另外,鉀的含量也較高,為319毫克?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),莜麥面具有降血糖、降血壓的功效,適合于糖尿病患者或糖尿病合并高血壓患者食用。
糖尿病人吃什么水果好
糖尿病人吃什么水果好?在病情控制滿意的情況下,吃些水果對糖尿病人有好處。但也要盡量選擇低升糖指數(shù)的水果,如青蘋果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相對而言,血糖指數(shù)較高,要少吃或不吃。
水果最好在餐間食用,每天一份的量。若血糖控制不理想,你也許得用黃瓜、西紅柿等代替水果。
吃水果的血糖建議指數(shù):如空腹血糖小于5.8mmol/L,餐后2小時小于6.7mmol/L。
杏:糖尿病人吃杏可改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)血管。
櫻桃:糖尿病人吃什么水果好,櫻桃可增加人體內(nèi)部胰島素的含量。
草莓:糖尿病人適當(dāng)吃草莓,可輔助降血糖。
李子:適于虛勞有熱型糖尿病人。
山楂:吃些山楂預(yù)防糖尿病血管并發(fā)癥。
荔枝:含有降血糖的物質(zhì)。
橄欖:吃橄欖可預(yù)防冠心病、動脈粥樣硬化的發(fā)生。
無花果:低糖高纖維果晶。
西瓜:適于糖尿病合并腎病的患者。
甜瓜:對糖尿病人合并腎病的患者有益。
木瓜:吃木瓜可降低血糖。
桃子:降低餐后血糖。
楊桃:迅速補(bǔ)充水分,生津止渴,降血糖。
獼猴桃:調(diào)節(jié)糖代謝。
橘子:預(yù)防糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜出血。
柚子:調(diào)節(jié)血糖水平。
橙子:預(yù)防糖尿病。
檸檬:預(yù)防臟器功能障礙等糖尿病并發(fā)癥。
蘆梨:糖尿病人吃什么水果好,吃蘆梨有助于胰島B細(xì)胞的修復(fù)。
酪梨:對2型糖尿病患者控制血糖有效。
蘋果:減少血糖含量,預(yù)防糖尿病。
菠蘿:減少對胰島素和藥物的依賴性。
椰子:適于糖尿病煩渴多飲者。
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
火龍果:更適合老年糖尿病患者食用。
糖尿病人不能吃什么?糖尿病飲食宜忌
糖尿病是有遺傳傾向的常見的內(nèi)分泌疾病,中醫(yī)稱為消渴癥。是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。除碳水化合物外,還有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。時間長了可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害,引起眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)行性病變,造成功能缺陷及衰竭。糖尿病的病因目前不清楚,一致認(rèn)為不是單一病因,是復(fù)合病因的綜合征,與飲食、自身免疫、環(huán)境因素、遺傳有關(guān)。
營養(yǎng)原則
飲食調(diào)整目標(biāo):接近或達(dá)到血糖值正常;體內(nèi)胰島素及血糖代謝處良性循環(huán);維持理想體重;預(yù)防及治療并發(fā)癥;增加機(jī)體抵抗力,保持身心健康。對糖尿病人來說,甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能多吃。
飲食禁忌
1、禁煙、酒、少吃食鹽:糖尿病患者一定要禁煙限酒。攝取鹽分也要嚴(yán)格控制,這一點(diǎn)對糖尿病合并心腦血管疾病、腎病、高血壓的患者更為重要。
2、禁食膽固醇較高的食物:獸肉的膽固醇含量高于禽肉,肥肉高于瘦肉,貝殼類和軟體類高于一般魚類,而蛋黃、魚子、動物內(nèi)臟的膽固醇含量則最高。
3、忌食:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕點(diǎn)、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激凌等。
4、少食:土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦等。
適宜食物
1、多食含纖維素的食物:隨著人們生活水平的不斷提高,食品的加工越來越精細(xì),大量有益于身體健康的膳食纖維,特別是水溶性纖維素被白白地流失掉了。纖維素在腸道內(nèi)遇水后體積會膨脹30-100倍,可以帶走消化道的廢物,增加糞便體積,促進(jìn)排便,有益于健康。
2、適當(dāng)信用含膽固醇的食物:膽固醇是合成人體內(nèi)多種類固醇激素的原料,也是很多神經(jīng)細(xì)胞膜上重要的組成部分,合理攝入十分重要,但是,高膽固醇是動脈粥樣硬化的促進(jìn)因素之一,也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中、下肢動脈閉塞的重要原因。
3、多吃五谷雜糧:實(shí)踐證明,谷物能夠緩解人體升高血糖的內(nèi)驅(qū)力。因此,長期保證主食對病人身體有益,而且有利于血糖的平穩(wěn)。這是人類長期對谷物依賴的結(jié)果,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)事求是的生活記錄,是生物進(jìn)化和自然選擇的偉大創(chuàng)造。
4、供給充足的蛋白質(zhì):可把蛋白質(zhì)的熱能比提高到15-20%,但并發(fā)肝昏迷、腎功能障礙的患者應(yīng)另當(dāng)別論。
5、保證從膳食中提供豐富的維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素,以促進(jìn)碳水化合物代謝:注意提供含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘等豐富的食物。
糖尿病并發(fā)癥有哪些
糖尿病并發(fā)癥,包括糖尿病酮癥酸中毒、高血壓、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病腎病、胃腸疾病、血管病變、口腔、糖尿病皮膚病變、昏迷、糖尿病神經(jīng)病變等。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一,是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發(fā)生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情況下亦可發(fā)生。臨床表現(xiàn)以發(fā)病急、病情重、變化快為其特點(diǎn)。本癥主要是由于糖代謝紊亂,體內(nèi)酮體產(chǎn)生過多,導(dǎo)致血中HCO3-濃度減少,失代償時,則血液pH下降,引起酸中毒癥。據(jù)國外統(tǒng)計(jì),本病的發(fā)病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%,國內(nèi)為14.6%。隨著糖尿病知識的普及和胰島素的廣泛應(yīng)用,DKA的發(fā)病率已明顯下降。
臨床表現(xiàn):極度煩渴、尿多,明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下,少數(shù)患者表現(xiàn)為全腹不固定疼痛,有時較劇烈,似外科急腹癥,但無腹肌緊張和僅有輕壓痛,頭痛。精神萎靡或煩躁、神志漸恍惚,最后嗜睡、昏迷;嚴(yán)重酸中毒時出現(xiàn)深大呼吸,頻率不快,也無呼吸困難感,呼氣有爛蘋果味。脫水程度不一,雙眼球凹陷,皮膚彈性差,脈快,血壓低或偏低,舌干程度是脫水程度估計(jì)的重要而敏感的體征;此外,尚有誘因本身的癥候群,如感染、心腦血管病變的癥狀和體征。
2、糖尿病高滲性昏迷
糖尿病高滲性昏迷是一種常發(fā)生在老年2型糖尿病患者的急性并發(fā)癥,在1型糖尿病病友身上比較少見,臨床表現(xiàn)與酮癥酸中毒相似,只是尿中沒有酮體,少有酸中毒。由于血糖和血滲透壓很高,患者很容易發(fā)生昏迷,一旦發(fā)病,死亡率也遠(yuǎn)比酮癥酸中毒昏迷為高。處理和搶救的原則與糖尿病酮癥 酸中毒相近。
臨床表現(xiàn):
(1)脫水的具體表現(xiàn):皮膚干燥、彈性減退、唇舌干裂、眼球凹陷、脈搏快而弱、體檢時可無冷汗、 臥位時頸靜脈充盈不好,立位時血壓下降。不過,有些病人雖有嚴(yán)重脫水,但因血漿的高滲促使細(xì)胞內(nèi)液外出,補(bǔ)充了血容量,可能掩蓋了失水的嚴(yán)重程度,而使血壓仍保持正常。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):患者常有顯著的精神神經(jīng)癥狀和體征,半數(shù)患者有不同程度的意識模糊,1/3患者處于昏迷狀態(tài)。患者的意識障礙與否,主要決定于血漿滲透壓升高的程度與速度。與血糖的高低也有一定關(guān)系,而與酸中毒的程度關(guān)系不大。
當(dāng)血漿滲透壓大于350mosm/l時,可有以下表現(xiàn):定向力障礙(對周圍環(huán)境如時間、地點(diǎn)、人物和自身狀況,姓名、性別、年齡等不能正確認(rèn)識)、幻覺、上肢震顫、癲癇樣發(fā)作、失語(不會說話)、偏盲(視野的某一部分缺損)、肢體癱瘓、昏迷、反射常亢進(jìn)或消失。若病人出現(xiàn)中樞性過度換氣現(xiàn)象時,則應(yīng)考慮是否合并敗血癥和腦血管意外。
3、糖尿病合并低血糖
糖尿病合并低血糖是指因?yàn)樘悄虿?dǎo)致的胰島素分泌下降,從而使血糖繼發(fā)性減少的疾病,臨床通過停用胰島素和降糖藥治療來使血糖恢復(fù)到正常值。
臨床表現(xiàn):
(1)交感神經(jīng)興奮的癥狀和體征:因低血糖時機(jī)體釋放大量兒茶酚胺,臨床上可表現(xiàn)為出汗、心悸(心率加快)、饑餓、焦慮、緊張、面色蒼白、肢體震顫和血壓輕度升高等。血糖下降速度越快(血糖下降速度大于1mg/(dl·min)或大于0.06mmol/(L·min)),則交感神經(jīng)興奮的癥狀越明顯。臨床上??梢娨恍┨悄虿』颊唠m表現(xiàn)為明顯的低血糖時交感神經(jīng)興奮的癥狀,而血糖測定并不低,可能與其血糖下降速度過快有關(guān)。本組癥狀對低血糖缺乏特異性。
(2)神經(jīng)性低血糖癥狀:系因中樞神經(jīng),尤其是腦細(xì)胞,缺乏葡萄糖能量供應(yīng)而出現(xiàn)的功能紊亂的癥狀。最初為心智和精神活動輕度受損,表現(xiàn)為注意力不集中,反應(yīng)遲鈍和思維混亂。繼之以中樞神經(jīng)功能抑制為主的一系列神經(jīng)精神癥狀,受累部位從大腦皮質(zhì)開始,臨床可表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視、聽力減退、嗜睡、意識模糊、行為怪異、運(yùn)動失調(diào)、語言含糊、頭痛和木僵等,一些患者可表現(xiàn)為抽搐或癲癇樣發(fā)作或肢體偏癱等不典型表現(xiàn),最后嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷和呼吸循環(huán)衰竭等。血糖越低和血糖下降速度越慢,腦功能障礙的表現(xiàn)越明顯,如果未能察覺低血糖時交感神經(jīng)興奮的警告癥狀或在神經(jīng)性低血糖之前沒有交感神經(jīng)興奮的癥狀,稱之為未察覺的低血糖(hypoglycemia unawareness)。
4、糖尿病乳酸性酸中毒
系不同原因引起血乳酸持續(xù)增高和pH減低(小于7.35)的異常生化改變所致的臨床綜合癥,后果嚴(yán)重死亡率高。
臨床表現(xiàn):
輕癥:可僅有乏力、惡心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。
中至重度:可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發(fā)紺、呼吸深大,但無酮味、血壓下降、脈弱、心率快,可有脫水表現(xiàn),意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴(kuò)大、深度昏迷或出現(xiàn)休克。
5、糖尿病血管病變
糖尿病的血管病變是常見的糖尿病并發(fā)癥之一,這也是導(dǎo)致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎臟、視網(wǎng)膜及皮膚的微血管病變等。
臨床表現(xiàn):
(1)高血壓:可有頭昏、頭痛,但有些病人無癥狀,僅體檢發(fā)現(xiàn),但應(yīng)排除其他原因引起的血壓升高,如嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、腎小球腎炎等。
(2)心臟表現(xiàn):可表現(xiàn)為胸悶、活動后氣促、心絞痛,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可擴(kuò)大,心率增快或固定,心音可低鈍,可出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),頸靜脈充盈,端坐呼吸,唇發(fā)紺,肝脾腫大,下肢水腫。
(3)腦:可有失語、神志改變、肢體癱瘓等定位體征,伴腦萎縮可表現(xiàn)智力下降、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等。腦血管病變可表現(xiàn)定位體征及神志改變。
(4)下肢:可有小腿、足部發(fā)涼、軟弱、困倦、行路不能持久,行路感乏力加重,休息2-3min后即消失,以后可出現(xiàn)間歇性跛行。在行走一段路程后,小腿腓腸肌、足部酸痛,痙攣性疼痛。如繼續(xù)行走,疾病更為加重,而被迫停步,或稍稍休息后,疼痛能緩解。隨病變進(jìn)展,可出現(xiàn)靜息痛,肢體疼痛等在安靜休息時出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性加重,嚴(yán)重時,出現(xiàn)夜間和白晝持續(xù)疼痛與感覺異常。下肢患肢皮膚溫度可降低,皮膚顏色改變,動脈搏動減弱或消失,下肢潰瘍、壞死。
6、糖尿病眼病
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療,多數(shù)可以擺脫失明的危險(xiǎn)。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。
臨床表現(xiàn):
(1)結(jié)膜:瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點(diǎn)狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張,血柱不均勻,毛細(xì)血管呈螺旋狀。
(2)角膜:角膜知覺減退。
(3)虹膜:糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者,因組織缺氧,虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管,虹膜發(fā)生紅變,影響房水排出,繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。
(4)晶狀體:高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點(diǎn)狀混濁。進(jìn)一步發(fā)展,晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
(5)視網(wǎng)膜:糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率為28%;6-10 年者為36.4%;11-15年者為58%;15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺癥狀,病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降,視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進(jìn)入玻璃體內(nèi),量少則眼前有黑影,大量出血進(jìn)入玻璃體內(nèi)時視力可嚴(yán)重下降,甚至僅存光感。出血機(jī)化后牽拉視網(wǎng)膜可引起繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
(6)眼部神經(jīng):糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變,眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。
(7)屈光不正:血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內(nèi),晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當(dāng)血糖降低時房水滲透壓升高,晶狀體內(nèi)水分外滲,形成相對的遠(yuǎn)視。
7、糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素,導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。威脅糖尿病患者的嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥,給患者及其家庭、社會造成嚴(yán)重影響和負(fù)擔(dān),鑒于此,國際糖尿病聯(lián)盟2005年糖尿病日的主題是“糖尿病和足的護(hù)理”,以呼吁整個社會關(guān)注糖尿病足。
臨床表現(xiàn):糖尿病足的主要表現(xiàn)有下肢疼痛、皮膚潰瘍,從輕到重可表現(xiàn)為間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽。
病變早期,體檢可以發(fā)現(xiàn)下肢供血不足的表現(xiàn),如抬高下肢時足部皮膚蒼白,下肢下垂時又呈紫紅色。足部發(fā)涼、足背動脈搏動減弱以至消失。間歇性跛行、休息痛。病情再進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)雙腳壞死,創(chuàng)口不愈,肢體壞死。
臨床表現(xiàn)分四期:
第一期:早期病變期患者常有下肢發(fā)涼,麻木,腿部“抽筋”,易被誤認(rèn)為“老寒腿”或老年人缺鈣,導(dǎo)致延誤病情。
第二期:局部缺血期,“間歇性跛行”,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛,被迫停止運(yùn)動,休息一會后可緩解,再次行走一段距離后疼痛即再次出現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展,病人行走的距離越來越短。此外還有足部感覺異常,動脈搏動弱。
第三期:營養(yǎng)障礙期,靜息痛,即患者在休息時出現(xiàn)的下肢疼痛,呈劇烈燒灼樣疼痛,以夜間為甚,肢體營養(yǎng)障礙。
第四期:壞疽期,持續(xù)劇烈疼痛,干性潰瘍和濕性潰瘍,組織缺血壞死,可合并感染,最終導(dǎo)致截肢,嚴(yán)重時還可危及生命。
糖尿病用藥注意事項(xiàng)
1、口服降糖藥的6大誤區(qū)
(1)胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當(dāng)然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。
(2)糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控制不佳,同時引起胎兒發(fā)育有異常。因?yàn)榭诜堤撬幠芡ㄟ^乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
(3)肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都須肝臟代謝,大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥,還可能進(jìn)一步損害肝、腎功能。
(4)糖尿病急性并發(fā)癥:如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用。
(5)比較嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥:非凡是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應(yīng)停用口服降糖藥,改用胰島素治療。
(6)其它急癥:如肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時,也應(yīng)短期改用胰島素治療。
2、糖尿病患者不宜用哪些藥
抗癌藥物:四氧嘧啶、門冬酰胺、鏈佐脲菌素、環(huán)磷酰胺等。
兒茶酚胺藥物:腎上腺素、異丙腎上素、左旋多巴、去甲腎上腺素、沙丁醇等。
激素類藥物:糖皮質(zhì)激素、雌激素、甲狀腺素、生長激素、胰高血糖素等。
利尿藥和降壓藥:噻嗪類利尿劑、氯噻酮、襻利尿劑、潴鉀利尿劑和二氮嗪、中樞作用的α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。
消炎鎮(zhèn)痛藥:消炎痛、大劑量的阿斯匹林、大劑量的撲熱息痛、嗎啡等。
精神心理藥物:泰爾登、氟哌啶醇、碳酸鋰、吩噻嗪類、阿米替林、多慮平、三環(huán)類抗抑郁藥等。
異煙肼。
女性避孕藥。
苯妥英鈉。
環(huán)孢素。
治療糖尿病的偏方大全
1、大公雞一只,去掉內(nèi)臟加陳醋4兩,不加油鹽,燒熟吃下,三天吃一只,連吃三只特效(忌食甜食、葡萄糖等食物)。
2、枸杞子15粒,黑豆和黃豆各15粒,大棗和花生仁各7個,核桃仁和雞蛋各2個,用1000毫升水煮,煮到300毫升時,黃、黑豆與雞蛋熟后,早晨食服。一個月為一個療程,長期服用更佳。
3、用南瓜煮湯服食,一天早晚各一次(每次半斤南瓜)連服一個月。
4、洋蔥三兩,熟瘦豬肉二兩,共煮熟食用,連續(xù)2個月。
5、用綠豆殼熬水當(dāng)茶飲,口渴就喝,每次1-2杯,再用水煮南瓜,一日吃半斤南瓜,可逐步緩解。
6、到野外采一大袋蒲公英(連根帶葉),抓一小把洗凈,切幾刀,放鍋里煮,不放任何調(diào)料,開鍋后,打入一個鵝蛋,鵝蛋煮熟后,當(dāng)早點(diǎn)吃,連葉、根、蛋、湯一起吃掉,(根實(shí)在嚼不動吐掉),晚上同樣吃一次,但不放鵝蛋,連續(xù)7天為1個療程。效果好。
7、一條半斤以上的活鯽魚,綠茶100克,鯽魚殺后去腸洗凈,綠茶放入魚肚里,不放任何調(diào)料,用微波爐專用器皿蒸約5分鐘,每天1次食用。
8、買翻白草1斤,能喝10天,將3-5克放入杯里,用開水泡3-4分鐘后飲用,每天早中晚各一次,每次2-3杯,每天換藥一次,一般病情一周見效。
9、用新紅蘿卜,(紅皮白肉)若干榨汁,不加任何東西,每次喝150克,1天早晚喝2次,1周1個療程,一般4個療程。
10、梨3個用水煮透,早晚2次,喝水吃梨,有饑餓感時,用醬牛肉或熟紅小豆解饑,10天1個療程,一個月后,血糖正常。
11、山藥、冬瓜一比二的重量比例,用水煎服,每日1次,當(dāng)茶飲,可降糖。
12、一只兔子去皮爪五臟,以水一斗半煎稠,去渣澄清,渴了即飲,極重者不過2兔子,為了方便,可以將兔子劈4瓣,每次取一份,煮水要沒過兔子2指,渴了即飲,不限量,以喝足為止,喝完后,添水再煮,熬7-8次后,將肉吃掉更好。
13、福建產(chǎn)鐵觀音0.3克,靈芝孢子粉0.5克,加500克水煮沸,涼喉飲用,每日3次,5天降糖正常。
14、每天早晚喝絞股藍(lán)棍茶,一次沏4-8克。
15、從柳樹枝尖數(shù)起到第7個葉,在該處剪下來,一共剪7枝洗凈,分7次服用,每次用1枝,放1大碗水,開鍋后用小火煮15分鐘,(砂鍋)晾溫后服用,把葉子吃掉更佳,服完后躺15分鐘,早晚空腹飲用。
16、每天早晨用2湯匙五味子加半個核桃,用開水沖一大杯,當(dāng)茶飲,將2種放入布袋里,水無酸味時,再重沏,隨時可以飲。
17、用鮮山藥120克,洗凈用鍋蒸熟,飯前一次吃完,每日2次。
18、患者得病20多年,黑豆洗凈煮熟,把湯熬完后曬或烘干研末,每次服10克,每日3次,連服5天見效,10天水腫消失。
糖尿病患者血糖應(yīng)該每天測幾次
堅(jiān)持自我血糖監(jiān)測對于糖尿病血糖控制的意義十分重要,一方面有助于患者掌握血糖控制狀況,對飲食、運(yùn)動、用藥的效果進(jìn)行評估,另一方面也可以幫助患者調(diào)整生活方式,防止低血糖發(fā)生。那么血糖應(yīng)該一天測幾次呢?
血糖不穩(wěn)定:每天測7次
檢測血糖的次數(shù)和血糖控制狀況有很大的關(guān)系,如果近期血糖波動較大,或者血糖一直控制不理想,那么應(yīng)該嚴(yán)格按照每天測7個時間點(diǎn)血糖的頻率進(jìn)行檢測,即三餐前+三餐后+睡前,如果早晨出現(xiàn)異常血糖波動,必要時還需加測凌晨2點(diǎn)或3點(diǎn)血糖。
血糖穩(wěn)定:每周至少測3次
如果血糖控制已經(jīng)比較穩(wěn)定了,也不要以為血糖監(jiān)測不需要了,對于糖尿病患者來說,也應(yīng)該至少每個星期監(jiān)測3個時間點(diǎn),比如每周一三五監(jiān)測餐后血糖,或者二四六監(jiān)測餐前血糖。總之就是抽檢,如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)該及時就醫(yī)。
什么時候測血糖才精準(zhǔn)
理想的血糖控制應(yīng)該是全天候的,包括:空腹(餐前)、餐后、體力活動和工作中、睡眠等時段。因?yàn)閱我坏难菣z測只能反映檢測瞬間的血糖水平,不能代表其他時間的血糖水平。血糖是經(jīng)常波動的,但又不可能每天隨時隨地測血糖,建議隔半個月左右進(jìn)行一次較全面的血糖檢測,作為指導(dǎo)治療和判斷治療效果的依據(jù)。而查血糖一般在什么時候比較準(zhǔn)確呢?
檢測糖尿病別在下午進(jìn)行
美國醫(yī)學(xué)家最近發(fā)現(xiàn),下午檢查糖尿病往往不準(zhǔn)確,其檢測率明顯下降。
在12月27日出版的《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志》中,美國國家癌癥協(xié)會瑞貝卡·切西等發(fā)表文章,在一天內(nèi)不同時間檢查糖尿病患者禁食期間血糖水平,以核實(shí)早晨與下午檢查結(jié)果是否相同。目前判斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是,血糖水平達(dá)到或超過7.0mmol/L即為糖尿病,但這主要依據(jù)經(jīng)過一夜消化后,早晨從患者處得到的血液樣品檢查結(jié)果。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),早晨血糖水平明顯高于下午,早晨被診斷為糖尿病的人在下午可能會被認(rèn)為是健康人。建議如果需要在下午做血糖檢查,應(yīng)把判斷糖尿病血糖標(biāo)準(zhǔn)下降0.67mmol/L。
測空腹血糖早上6至8時最準(zhǔn)
很多人想當(dāng)然地認(rèn)為,我早上沒吃飯,測出的血糖就是空腹血糖,其實(shí),即使不吃早飯,8時后所測的空腹血糖也會有所偏差。
專家指出,根據(jù)人體血糖的變化規(guī)律,凌晨3時血糖值為最低(一般不應(yīng)低于3.8mmol/L),然后血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常,血糖值可以控制在正常范圍之內(nèi),而糖尿病患者由于自身胰島素水平較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會逐漸升高。因此,患者一般測空腹血糖最好在清晨6時-8時取血,8時以后血糖值會越來越高,不能真實(shí)反映治療效果了。
空腹血糖必須在空腹8小時后,采血前不吃降糖藥、不運(yùn)動,有些患者一路急走到醫(yī)院就測靜脈血和指血,樣測出的結(jié)果往往會有差異,運(yùn)動以后休息一段時間才可進(jìn)行測量。
醫(yī)生建議:對許多患者而言,平常偶爾到醫(yī)院查一次血糖,只體現(xiàn)當(dāng)時的情況,而到醫(yī)院檢測血糖以外的時間里,血糖情況則不得而知。最好的方法就是使用家用血糖儀,按照現(xiàn)行的國際行業(yè)規(guī)范,血糖儀測量的血糖值與化驗(yàn)室測量的結(jié)果在+/-20%范圍之內(nèi),都屬于正常范圍。
測血糖小妙招
1、扎指腹側(cè)面痛感輕
54歲的南希剛確診患有2型糖尿病,她說:“采血化驗(yàn)的時候,我的中指指腹被刺了一下,疼死我了?!眱?nèi)科醫(yī)生建議她嘗試一下感覺不太痛的其他部位。結(jié)果她發(fā)現(xiàn),扎指腹側(cè)面離指甲較近的地方,疼痛感明顯減弱,感覺更舒服些。
2、避免扎指尖
尤帕林格博士表示,指尖的神經(jīng)末梢豐富,特別敏感,比手指其他部位痛感更強(qiáng)。因此扎手指側(cè)面,或者血少時按壓采血點(diǎn)附近有鎮(zhèn)痛作用。
3、手指消毒別用酒精
酒精會導(dǎo)致皮膚干燥,扎指采血時會更痛,建議用溫水洗手后扎。
4、選擇正確的血糖儀
如果總是存在采血不足的問題,最好換一臺更好的血糖儀。有些血糖儀可以使用取自手指之外的其他身體部位的血液,檢測血糖。
5、采血用具不可重復(fù)使用
了解采血用具的正確使用方法,每次應(yīng)該使用新的采血針。采血針用的次數(shù)多了,會變鈍,導(dǎo)致刺指更疼。
6、不要從指尖擠血
如果扎指后,沒有立即出血,或出血量不夠,最好手部自然下垂,等待5秒鐘。必要時候,可從掌心部位向上擠壓。切勿從指尖擠壓。
7、經(jīng)常換手指取血
最好采取輪流依次或方便好記的方法,手指輪換采血。盡量不要在已經(jīng)感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好轉(zhuǎn)后再換該手指采血。
結(jié)語:如果你得了糖尿病也不要太害怕,一般從早期開始治療和調(diào)理都可以非常有效的控制血糖。后期只需做好相關(guān)的監(jiān)控血糖工作和飲食調(diào)理即可,如果糖尿病比較嚴(yán)重者就要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)的治療和護(hù)理工作。
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