吃什么對冠心病好
冠心病運動養(yǎng)生。
“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早?！彪S著社會的進步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關注，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復。如何避開有關不同人群的養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？經過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“吃什么對冠心病好”，歡迎大家與身邊的朋友分享吧！
1、吃什么對冠心病好
洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預防冠心病。
茄子
茄子具有降低體內膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍首,膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
海產品
海產品能夠降低體內的膽固醇,但是吃海產品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因為這些油類能夠降低海產品對細胞的保護作用。
2、冠心病怎么檢查
心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段,還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。不發(fā)作時多數(shù)無特異性。心絞痛發(fā)作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性S-T段抬高。不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現(xiàn):急性期有異常Q波、S-T段抬高。亞急性期僅有異常Q波和T波倒置(梗死后數(shù)天至數(shù)星期)。慢性或陳舊性期(3～6個月)僅有異常Q波。若S-T段抬高持續(xù)6個月以上,則有可能并發(fā)室壁瘤。若T波持久倒置,則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。
3、冠心病怎么診斷
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病如何預防
1、休息。包括體力和精力兩個方面上的休息。根據病人早期無癥狀時可適當?shù)淖鲆恍┹p工作,但切記不能參加重體力的勞動,否則會增加心臟的負擔。而病人伴有的心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息,并且其一切的生活均應由家人協(xié)助完成。
2、預防呼吸道感染。首先要注意病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜,其次是不能受到鏈球桿菌的感染。這樣才能有效的防止因呼吸道感染而引起的風濕活動、從而會加重病情的發(fā)展。
3、心功能不全者必須要控制水分的攝入,在日常飲食中要適量的限制鈉鹽的攝入,最佳的是每日以10克(2錢)以下為宜,切忌食用鹽腌制的食品。
4、長期服用利尿劑的患者應該在日常生活中吃些水果如香蕉、桔子等。
冠心病的危害
1、冠狀動脈樹長期硬化情況下,冠心病的危害最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。冠心病患者在發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致;如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除,冠心病患者在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。
2、冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上冠心病患者會表現(xiàn)為突然死亡。
3、危害主要有:冠狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
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1、吃什么對冠心病有益
洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預防冠心病。
茄子
茄子具有降低體內膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍首,膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
海產品
海產品能夠降低體內的膽固醇,但是吃海產品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因為這些油類能夠降低海產品對細胞的保護作用。
豆類
豆類食物含有大量的亞麻二烯酸,能夠降低體內的膽固醇以及血液的粘滯性,吃豆制品夜具有相同的功能。
2、冠心病如何診斷
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
3、冠心病怎么治療
冠心病的治療包括:生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;藥物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩(wěn)定斑塊(他汀類調脂藥);血運重建治療:包括介入治療(血管內球囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈旁路移植術。
藥物治療是所有治療的基礎。介入和外科手術治療后也要堅持長期的標準藥物治療。對同一病人來說,處于疾病的某一個階段時可用藥物理想地控制,而在另一階段時單用藥物治療效果往往不佳,需要將藥物與介入治療或外科手術合用。
冠心病飲食禁忌
1、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
2、忌冷飲
對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。
3、忌吃糖
糖類即指碳水化合物,它是機體熱能的主要來源,攝入過多可造成熱量入超,在體內可轉化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。因此,要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。故提倡進食復合糖、控制精制糖:選用淀粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進食單糖,如蔗糖、果糖。
冠心病食療方
芹菜紅棗湯
芹菜根5個,紅棗10個,水煎服,食棗飲湯每日2次。
山楂玉面粥
紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調勻,加在玉米面粥中服食每日服1～2次。
海帶粥
水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調味服食每日早晨服食。
菊花山楂飲
先取出菊花以及生山楂15克,之后將兩者一同放入杯中用沸水進行浸泡,泡好之后就可以飲用。記住,每一劑,每天服用兩次。
檸檬玉面粥
檸檬1個,切成片,用蜂蜜3匙漬透,每次5片,加入玉米面粥內服食。
1、冠心病為什么叫冠心病
冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性臟病,又稱為缺血性心臟病。此病在國內平均患病率約為6.49%,且患病率隨著年齡增長而增加。它的發(fā)病機理目前不是完全清楚,當冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化造成管腔狹窄或阻塞,或在此基礎上合并痙攣,血栓形成加重管腔阻塞,引起營養(yǎng)心臟的冠狀動脈供血不足,心肌缺血、缺氧或發(fā)生梗死的一種心臟病。它是指由于冠狀動脈粥樣硬化,使冠狀動脈血管狹窄,或由于冠狀動脈粥樣硬化及其它原因導致冠狀動脈痙攣而使供應心肌的血液減少,使心肌缺血缺氧而產生的心臟病。冠狀動脈是由主動脈根部發(fā)出的一支專門供應心臟血液的血管,它的病變直接影響著心臟。
2、冠心病的病因
高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變的危險因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關,如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
3、冠心病的臨床表現(xiàn)
因體力活動、情緒激動等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
冠心病如何預防
1、調整飲食結構
冬季氣候寒冷,人們一般喝水較少,容易使血液濃縮,加重心臟負擔。冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開水,并多進食一些容易消化和富含營養(yǎng)的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。避免進食過飽,不要吃肥肉,少吃動物內臟,更不要喝大量酒,特別是烈性酒來御寒,以免加重心臟負擔。當然,逢年過節(jié)喝適量葡萄酒倒未嘗不可。
2、適當按需進補
冠心病患者在進補問題上,應遵循“可補可不補者一般不補,能食補者不要藥補”的原則。部分體質虛弱、大病初愈的冠心病患者可適當選用黨參、黃芪、附子、桂枝、人參、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲夏草等中藥,以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來進補。心肌梗死患者的體溫比正常人要低1℃～2℃,在冬天會有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等癥狀,可選用紅參、附子、肉桂、當歸、干姜、桂圓、核桃肉等溫陽的補品進補。
3、保持大便通暢
排便過于用力會使腹內壓力增高,回心血流量增加,心臟負荷加重,容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。冠心病患者應養(yǎng)成良好的排便習慣,平時應有意識地多吃一些含纖維(尤其是粗纖維)較多的食物,如綠葉蔬菜、水果、五谷雜糧等。一旦發(fā)生便秘,切不可強行排便,而應該通過飲食或者藥物來改善。此外,不少人喜歡在大便時讀書、看報,這其實是一種很不好的習慣,容易形成習慣性便秘,冠心病患者尤應避免。
冠心病食療方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內,加冷水調稀粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸后,轉用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調味料進行調味即可。
1、早期冠心病吃什么藥
目前公認的治療心絞痛較為有效的藥物包括以下幾類:一是硝酸酯類,此類藥物具有擴張冠狀動脈和周圍血管的作用,可改善心肌供血狀況,常用藥有硝酸甘油(心絞痛發(fā)作時舌下含化)、消心痛、魯南欣康、德瑞寧等,后者一些藥物用于預防心絞痛發(fā)作。
二是鈣離子拮抗劑,本組藥可阻止鈣離子進入細胞內,使血管擴張,常用藥有心痛定、異搏定等;三是β-受體阻滯劑,它們通過減慢心率和降低心肌的收縮力,從而達到心肌血氧供需平衡的目的,常用藥有心得安、倍他樂克、氨酰心安、康心等。
2、早期冠心病的疾病分類
隱匿型?；颊哂泄跔顒用}硬化,但病變較輕或有較好的側支循環(huán),或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。心絞痛型。在冠狀動脈狹窄的基礎上,由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
心肌梗死型。在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。
3、早期冠心病的致病原因
冠心病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化,但動脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚,可能是多種因素綜合作用的結果。認為本病發(fā)生的危險因素有:年齡和性別(45歲以上的男性,55歲以上或者絕經后的女性),家族史(父兄在55歲以前,母親/姐妹在65歲前死于心臟病),血脂異常(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C過高,高密度脂蛋白膽固醇HDL-C過低)。
冠心病的注意事項
1、冠心病注意事項一
對于冠心病應有正確的認識。冠心病屬于終身性疾病,一旦患病,相當于終身患病。但大家也不要因此而失去治療信心,冠心病不是不治之癥,臨床中很多冠心病患者一樣可以帶病延年。冠心病的治療關鍵是在合理用藥的基礎上,注意生活中的自我調攝,同時,對于冠心病的治療,應樹立信心和恒心。
2、冠心病注意事項二
忌飲食過量。民以食為天,生活中我們是離不開吃的,但是冠心病患者應避免暴飲暴食,飲食須有度。原因在于過飽時胃可以直接壓迫心臟,加重心臟負擔。
3、冠心病注意事項三、戒煙戒酒。離煙酒,是冠心病保健中不能忽視的。臨床研究發(fā)現(xiàn),尼古丁可使血液中的纖維蛋白原增多,導致血液黏稠,很容易引起血液凝固與血管的異常變化,故吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。戒煙后,血液中的纖維蛋白原大大減少,可減少冠心病的發(fā)病率。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。
心臟是如何形成冠心病的
1、中醫(yī)專家告訴我們,患者的臨床表現(xiàn)也是各種各樣,有所差異的,治療疾病應該對癥治療,治療冠心病也是如此。冠心病病因至今尚未完全清楚,但認為與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內分泌功能低下及年齡大等因素有關。40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經期前發(fā)病率低于男性,絕經期后與男性相等。
2、除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(tc)和低密度脂蛋白膽固醇(ldlc)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關系。ldlc水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%。甘油三脂(tg)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低hdlc和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險因素。冠心病癥狀是多種多樣,千變萬化的,大家不可任由病情一再肆虐下去。
1、冠心病手腳腫吃什么藥
冠心病老人腳腫可服用一些利尿藥來消腫,不過老人在用藥的時候一定要在醫(yī)生指導下才能用藥,或遵醫(yī)囑。冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。通常,首先進行無創(chuàng)方便的輔助檢查。
硝酸酯類藥物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑等。硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥。心絞痛發(fā)作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對于急性心肌梗死及不穩(wěn)定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服或皮膚貼劑,疼痛癥狀完全消失后可以停藥。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性,有效性下降,可間隔8～12小時服藥,以減少耐藥性。
2、冠心病手腳腫的其他治療方法
2.1、浮腫明顯時可適當臥床休息;平時在在午間也應有一段平臥休息時間,以助于水腫的恢復。
2.2、限制食鹽:每日食鹽不超過5g;適當減少飲水量。
2.3、穿彈性襪,夜間休息時可適當抬高下肢。
3、冠心病手腳腫浮腫的常見病理原因
3.1、由心臟病心力衰竭引起的心原性水腫,多伴有心慌、氣短、胸悶等癥狀。
3.2、腎原性水腫——如腎炎、腎病等,尿常規(guī)有蛋白尿、管型尿等。
3.3、其他還有肝病性水腫、營養(yǎng)不良及消耗性疾病引起的浮腫等 中老年人,檢查有心肌缺血,如為冠心病所致,則有嚴重心力衰竭出現(xiàn),單有心肌缺血,一般是不會引起出現(xiàn)腿腫、臉腫的,因此服用抗心肌缺血藥物是不會有明顯效果的。
引起浮腫的原因,如無引起浮腫的器質性病因,多考慮合并有特發(fā)性水腫所致。 特發(fā)性水腫多見于女性,水腫多為輕中度,水腫可見于手、面部與下肢等部位。浮腫在勞累與長期站立后加重,臥床休息后減輕。
冠心病的檢查方法是什么
1、心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早,最常用和最基本的診斷方法,與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續(xù)動態(tài)觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性,無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性。
2、心電圖負荷試驗:主要包括運動負荷試驗和藥物試驗,心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的冠心病的檢查,當心絞痛發(fā)作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現(xiàn),但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息狀態(tài)下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現(xiàn),心電圖可以完全正常。
3、核素心肌顯像:根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查,核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū),明確缺血的部位和范圍大小,結合運動試驗再顯像,則可提高檢出率。
冠心病飲食禁忌有哪些
1、忌吃糖
糖類就是碳水化合物,它是人體的熱能的主要來源之一,如果攝入過多可能會造成熱量入超,在身體內可以轉化成為脂肪,從而導致肥胖,并使人血脂升高。所以,必須要嚴格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,經研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。
2、忌煙酒
吸煙者冠心病的發(fā)病率比不吸煙者高3倍。常飲烈性酒,可因酒精中毒導致心臟病和高脂血癥。過多的乙醇還可使心臟耗氧量增多,加重冠心病。
3、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。
4、忌冷飲
對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。
1、冠心病不能吃什么食物
冠心病不能吃高脂肪、高熱量食物
若連續(xù)長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發(fā)。肥肉、動物內臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。
肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品也是冠心病人不宜食用的食物。
冠心病人,應少飲甜味飲品,減少奶油蛋糕的攝入。另外,忌食過多咸醬、咸菜等。
生、冷、辛辣刺激性食物也是冠心病人不宜食用的食物如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
2、冠心病的誘因
冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預危險因素有助于冠心病的防治。
可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變的危險因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關,如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關。
3、冠心病怎么診斷
冠心病的診斷主要依賴典型的臨床癥狀,再結合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創(chuàng)性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。
冠心病的危害
1、冠狀動脈樹長期硬化情況下,冠心病的危害最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。冠心病患者在發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致;如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內解除,冠心病患者在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。
2、冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上冠心病患者會表現(xiàn)為突然死亡。
3、危害主要有:冠狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導致遠端下游相應的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。心絞痛可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性兩種。穩(wěn)定性心絞痛一般不會誘發(fā)急性心肌梗死,不穩(wěn)定性心絞痛則容易發(fā)生急性心肌梗死。
冠心病急救措施
休息
無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應立即停止一切活動,坐下或臥床休息,禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外,應原地蹲下休息。因為靜止可以減少心臟的負荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細胞因缺氧而壞死。同時,精神應放松,不要過分緊張。如在冬季野外發(fā)病時應注意保暖。
通暢呼吸
順暢、有效的呼吸對冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應該立即開窗通風,保持室內空氣新鮮。同時解開患者衣領,及時清除其口腔內的嘔吐物,以免誤吸造成氣道阻塞。家屬還應不斷安慰患者,避免過度緊張造成氣道痙攣,引起窒息。有條件可立即經鼻給氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者應常備急救藥物。一旦心絞痛發(fā)作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,約在1～2分鐘內就能奏效,作用持續(xù)約半小時?；蚝耐?～2片,一般5分鐘奏效,持續(xù)作用2小時。
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