冠心病心絞痛的注意事項
冠心病的運動養(yǎng)生。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽。”隨著社會的進步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關(guān)注，養(yǎng)生除帶給我們好的身體，更有心靈的健康。積極而有效的不同人群的養(yǎng)生是如何進行的呢？下面是由養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家整理的“冠心病心絞痛的注意事項”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
1、冠心病心絞痛的注意事項
1.1、控制體重
體重超過標準體重20%,心臟病發(fā)病的危險性就增加一倍。體重超標的人,尤其是老人,一旦發(fā)生心梗,最易發(fā)生心衰。
1.2、治療高血壓
降低高血壓可使冠心病突發(fā)的危險減少15%～20%,能在一定程度上減少冠心病的病死率。
1.3、全面體檢
包括血壓、血生化、常規(guī)心電圖、心臟B超、多普勒等檢查。
1.4、嚴格戒煙
吸煙可直接誘發(fā)心絞痛,使患者死于心臟病的危險性增加。心臟病總死亡率的21%是由吸煙造成的。戒煙后,危險可逐漸降低,3～5年后降至不吸煙水平。
2、冠心病心絞痛如何飲食
控制鹽的攝入量,少吃鹽,鹽的主要成分是氯化鈉,長期大量的食用氯化鈉,會使血壓升高血管內(nèi)皮受損。心絞痛的患者每天的鹽攝入量控制的6克以下。
控制脂肪的攝入,少吃脂肪、減少熱量的攝取。高脂飲食會增加血液的粘稠度,使血脂增高。高脂血癥是心絞痛的重要誘發(fā)原因之一。
減少食用植物油的攝入,應(yīng)當盡量減少食用油的量,油類也是形成脂肪的重要物質(zhì)。但可以選擇含不飽和脂肪酸的植物油代替動物油,每日的總用油量應(yīng)限制在5-8茶匙。
避免食用動物內(nèi)臟,因為動物內(nèi)臟含有豐富的脂肪醇,例如肝、心、腎等。
戒煙戒酒,煙酒對人體的害處,眾所周知,它不僅是心絞痛的誘因之一,也是誘發(fā)急性心肌梗死的重要原因。
多吃海魚和大豆有益于冠心病的防治。平時可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病癥狀的食物,如大蒜、洋蔥、山楂、黑木耳、大棗、豆芽、鯉魚等食物。
注意少食多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不易吃的過飽,以免誘發(fā)急性心肌梗死。
3、冠心病心絞痛如何治療
3.1、藥物治療
對于冠心病患者在早期的時候是可以通過藥物對病情進行控制,只有控制了病情以后那么才能夠加重藥量,從而達到徹底治愈的效果,至于藥物的選擇方面我們不可以自己盲目用藥,要到專業(yè)的醫(yī)院聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,讓他們給我們開藥房針對性的治療,那么對一些早期的冠心病都是可以達到徹底治療的效果。
3.2、飲食治療
藥物治療是可以直接的作用病灶,但是即便如此患者本人也是必須要有一個良好的飲食習(xí)慣,只有這樣的雙方面結(jié)合,病情才能夠早日的控制并治療,飲食方面盡量的要以清淡的為主,不可以過多的吃一些辛辣油膩的食物,否則對病情都是不利的,同時對一些犯病的病人,這個時候如果冠心病發(fā)作,就要立刻停止運動,進行休息,等癥狀消失以后再起來。
冠心病心絞痛的治療偏方
1、延胡索、山楂、丹參各50克,瓜蔞30克,薤白9克,米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后備用。每次服浸酒10毫升,每日3次,連服數(shù)天。
2、毛冬青根50克,熟附子15克,紅糖適量。水煎。日分2次飯后服,連服數(shù)次。
3、薤白10克,三七粉2克,桂皮7克,沙參25克,黃酒適量。用水煎去渣,再用黃酒沖服。每日2次,連服數(shù)天。
4、菊花5克,生山楂片、草決明各15克。放入保溫杯中,以沸水沖泡,蓋嚴溫浸30分鐘,代茶飲用。連服數(shù)天。
5、豬心1個,芭蕉花200克。加水煎煮,待爛熟后調(diào)味,吃豬心喝湯。隔日1劑,連服10天。
6、生雞蛋1個,米醋50克,紅糖適量。將雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻飲用。每天2次,連服數(shù)天。
7、薤白10克,蔥白30克,生地15克,川芎6克,粳米50克。先把薤白、蔥白洗凈切碎,將生地、川芎煎汁20毫升,同粳米煮粥服食。每日1次,連服7天。
冠心病心絞痛不能吃什么
1、高脂肪、高熱量食物
若連續(xù)長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。肥肉、動物內(nèi)臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應(yīng)少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應(yīng)忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。
2、忌嗜煙、酗酒。
據(jù)調(diào)查,酗酒是引起冠心病的誘因之一。煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
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1、冠心病心絞痛的治療方法
1.1、硝酸酯類制劑:基礎(chǔ)治療,主要擴張靜脈,減輕心臟前負荷,同時有擴張冠狀動脈的作用;
1.2、β受體阻滯劑:心率降低、血壓降低,心肌收縮力降低→心肌氧耗降低,勞力型心絞痛首選;
1.3、鈣通道阻滯劑:抑制心肌收縮力,擴張血管降低心臟前后負荷→心肌氧耗降低;擴張冠狀A(yù)→增加心肌血供;變異型心絞痛首選;
1.4、抑制血小板聚集:阿司匹林;
1.5、抗凝治療:改善微循環(huán),預(yù)防血栓形成;
1.6、調(diào)脂治療:降低低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白,穩(wěn)定粥樣斑塊;
1.7、介入治療:支架植入術(shù)。
2、冠心病心絞痛的治療偏方
2.1、延胡索、山楂、丹參各50克,瓜蔞30克,薤白9克,米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后備用。每次服浸酒10毫升,每日3次,連服數(shù)天。
2.2、毛冬青根50克,熟附子15克,紅糖適量。水煎。日分2次飯后服,連服數(shù)次。
2.3、薤白10克,三七粉2克,桂皮7克,沙參25克,黃酒適量。用水煎去渣,再用黃酒沖服。每日2次,連服數(shù)天。
2.4、菊花5克,生山楂片、草決明各15克。放入保溫杯中,以沸水沖泡,蓋嚴溫浸30分鐘,代茶飲用。連服數(shù)天。
2.5、豬心1個,芭蕉花200克。加水煎煮,待爛熟后調(diào)味,吃豬心喝湯。隔日1劑,連服10天。
2.6、生雞蛋1個,米醋50克,紅糖適量。將雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻飲用。每天2次,連服數(shù)天。
7、薤白10克,蔥白30克,生地15克,川芎6克,粳米50克。先把薤白、蔥白洗凈切碎,將生地、川芎煎汁20毫升,同粳米煮粥服食。每日1次,連服7天。
3、冠心病心絞痛如何調(diào)理
3.1、健康飲食生活
飲食方面預(yù)防心絞痛須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,如避免飲食過度油膩、少吃動物內(nèi)臟等;避免一餐過飽;吸煙可引起及加重冠心病,導(dǎo)致心絞痛,應(yīng)堅決戒煙;限酒;避免大喜、大悲、高度緊張、抑郁、焦慮、發(fā)怒等不良的精神情緒刺激。
3.2、勞逸結(jié)合
過度的勞累容易導(dǎo)致心絞痛,防止過度腦力緊張和重體力勞動,保證足夠的睡眠時間。初發(fā)或發(fā)作突然變?yōu)轭l繁而加重者,預(yù)防心絞痛應(yīng)在安靜的環(huán)境中進行短期休息和療養(yǎng)。
預(yù)防心絞痛避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公交車或在大風(fēng)或在雪地上快步或長時間行走。在任何情況下有心絞痛的發(fā)作時,應(yīng)立即停止活動,安靜休息。
冠心病心絞痛吃什么好
1、生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,預(yù)防心臟血管梗死和腦梗死,具有超過阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱,對心絞痛具有良好的作用。
2、山楂
中醫(yī)認為山楂性溫,味酸甘,功能消食和中,行氣散瘀,適宜心絞痛患者食用。山楂所含的成分中,具有加強和調(diào)節(jié)心肌、增大心室心房運動振幅和冠狀血管流量,防止由于電解質(zhì)失衡所引起的心律紊亂,以及降低血壓、降低血清膽固醇、利尿和鎮(zhèn)靜等作用,因而成為心絞痛等心、腦血管疾病患者藥食兩用佳品。
3、洋蔥
洋蔥中含有前列腺素A.能擴張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預(yù)防血栓形成。洋蔥中還含有一種成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促進纖溶系統(tǒng)功能,從而預(yù)防血栓形成。
4、魚類
在預(yù)防血栓的食物中,一定不要忘記魚類。魚除了可以調(diào)節(jié)血脂外,還可以使血中纖維蛋白原下降,并能使凝血時間延長,具有抗血栓形成的作用。
5、黑木耳
黑木耳中含有氨基酸、甾醇類、烏苷酸、谷氨酸、礦物質(zhì)及維生素,還含有腎上腺素等多種抗血栓物質(zhì),可以抑制血小板的凝集力,從而預(yù)防血栓形成。
冠心病心絞痛不宜吃什么
1、脂肪餐:大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等,可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化,冠脈管腔變窄,心肌缺血缺氧,從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
2、飲酒:長期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進入血液,可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
3、辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛溫燥烈,食用后經(jīng)吸收進人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。
4、富含膽固醇的食物:動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子,均富含膽固醇,經(jīng)常食用,可升高血漿中膽固醇,引起或加重冠心病。
1、心絞痛冠心病嚴重嗎
冠心病是一種危害性極為嚴重的疾病類型,如果患者對此病的危害性認識不足,那就有可能忽視治療,結(jié)果給自己帶來嚴重的后果,所以,了解冠心病的危害,并及時進行治療是非常重要的。
很多的患者對冠心病的危害性還是不夠清楚,為了能夠幫助冠心病患者更好的治療以及保持疾病的穩(wěn)定,今天就和大家一起聊一聊有關(guān)冠心病的危害以及日常的護理工作。
冠心病由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂,就會形成血栓,使整個血管血流完全中斷,發(fā)生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病的少見發(fā)病機制是冠狀動脈痙攣(血管可以沒有粥樣硬化),產(chǎn)生變異性心絞痛,如果痙攣超過30分鐘,也會導(dǎo)致急性心肌梗死(甚至猝死)。
2、心絞痛不經(jīng)常發(fā)作其實更危險
發(fā)作不頻繁者,心臟的保護性機制不能充分發(fā)揮作用。心臟自身有保護性機制,第一個是在反復(fù)缺血時,心臟表面就長出了一些額外的血管,保證整個心臟的血液循環(huán)。即使原有的主干道堵上了,這些血管還可以起作用,不至于在突然一個打擊來臨的時候心臟停跳。第二個是預(yù)適應(yīng),就是說反復(fù)心肌缺血,時間長了,心肌細胞習(xí)慣了,適應(yīng)了,再次缺血對心臟的影響相對小了。而突發(fā)心肌缺血時,心臟的保護機制還沒來得及啟動,心跳就停了。
3、怎么應(yīng)對頻繁心絞痛
頻繁心絞痛相當于經(jīng)常演習(xí),每次發(fā)生都要及時、正確地應(yīng)對;偶發(fā)的心絞痛相當于突然襲擊,只有在平時充分了解其原理和急救方法,才能冷靜處理,否則發(fā)生心肌梗死、猝死的風(fēng)險都會大大增加。建議心絞痛患者無論是否經(jīng)常發(fā)作,都應(yīng)當遵醫(yī)囑堅持服藥,一旦出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛、胸悶等癥狀,應(yīng)及時撥打120,在家人的陪伴下到有救治能力的醫(yī)院就診。
怎么治療冠心病心絞痛
1、延胡索、山楂、丹參各50克,瓜蔞30克,薤白9克,米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后備用。每次服浸酒10毫升,每日3次,連服數(shù)天。
2、毛冬青根50克,熟附子15克,紅糖適量。水煎。日分2次飯后服,連服數(shù)次。
3、薤白10克,三七粉2克,桂皮7克,沙參25克,黃酒適量。用水煎去渣,再用黃酒沖服。每日2次,連服數(shù)天。
4、菊花5克,生山楂片、草決明各15克。放入保溫杯中,以沸水沖泡,蓋嚴溫浸30分鐘,代茶飲用。連服數(shù)天。
5、豬心1個,芭蕉花200克。加水煎煮,待爛熟后調(diào)味,吃豬心喝湯。隔日1劑,連服10天。
6、生雞蛋1個,米醋50克,紅糖適量。將雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻飲用。每天2次,連服數(shù)天。
心絞痛吃什么好
1、生姜:生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,預(yù)防心臟血管梗死和腦梗死,具有超過阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱,對心絞痛具有良好的作用。
2、大蒜:古埃及人十分推崇食用大蒜,農(nóng)民在飼料中加入大蒜預(yù)防動物血栓病的發(fā)生?？茖W(xué)家從大蒜中分離出一種稱為蒜辣素的成分,具有阿司匹林同樣的作用。
3、洋蔥:洋蔥中含有前列腺素A.能擴張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預(yù)防血栓形成。洋蔥中還含有一種成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促進纖溶系統(tǒng)功能,從而預(yù)防血栓形成。
1、心絞痛與冠心病的區(qū)別
冠心病和心絞痛的致病原因是不同的。冠心病是由于冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死引起的。常見的致病因素有高血壓,血脂異常,肥胖,糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食、缺少體力活動、過量飲酒等。心絞痛是由心肌供血的不足引起的。常見的致病因素有冠心病或高血壓等。
冠心病和心絞痛的臨床癥狀也有區(qū)別。冠心病患者會出現(xiàn)典型胸痛,心前區(qū)不適,心悸,乏力,猝死,發(fā)熱,出汗,驚恐,惡心,嘔吐,心力衰竭等臨床癥狀。而心絞痛患者的臨床癥狀多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛或胸骨后、咽喉部緊縮感。有些患者僅有胸悶的臨床癥狀。從兩者的臨床癥狀來看出心絞痛一定是冠心病,但是冠心病不一定是心絞痛。心絞痛是一種癥狀,而冠心病是一種病名。
綜上所述,冠心病和心絞痛比較相似,但是還是有區(qū)別的。
2、心絞痛的病因
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運動、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時,其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
3、心絞痛的典型癥狀
突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1～5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1～2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(發(fā)怒、焦急、過度興奮)、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生,貧血、心動過速或休克亦可誘發(fā)。
心絞痛如何預(yù)防
1、絕對不搬抬過重的物品
搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年心絞痛人誘發(fā)心梗的常見原因。
2、保持良好的情緒
在日常生活中,心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開闊,凡事泰然處之。切不要為一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態(tài)。
3、洗澡要特別注意
不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴重的病人洗澡時,應(yīng)在他人幫助下進行。
冠心病如何預(yù)防
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
冬季氣候寒冷,人們一般喝水較少,容易使血液濃縮,加重心臟負擔(dān)。冠心病患者在寒冷季節(jié)要多喝開水,并多進食一些容易消化和富含營養(yǎng)的清淡食物,如蔬菜、水果、魚肉和瘦肉等。避免進食過飽,不要吃肥肉,少吃動物內(nèi)臟,更不要喝大量酒,特別是烈性酒來御寒,以免加重心臟負擔(dān)。當然,逢年過節(jié)喝適量葡萄酒倒未嘗不可。
2、適當按需進補
冠心病患者在進補問題上,應(yīng)遵循“可補可不補者一般不補,能食補者不要藥補”的原則。部分體質(zhì)虛弱、大病初愈的冠心病患者可適當選用黨參、黃芪、附子、桂枝、人參、何首烏、枸杞子、天麻、冬蟲夏草等中藥,以及羊肉、銀耳、核桃、鵪鶉蛋、山藥等食物來進補。心肌梗死患者的體溫比正常人要低1℃～2℃,在冬天會有怕冷、四肢不溫、精神萎靡等癥狀,可選用紅參、附子、肉桂、當歸、干姜、桂圓、核桃肉等溫陽的補品進補。
1、冠心病和心絞痛的區(qū)別
當冠狀動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化或功能性改變,導(dǎo)致心肌供血障礙而引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱為冠心病。根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為許多不同的類型,主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等。如此看來,冠心病與心絞痛還是有很大的聯(lián)系的,但是二者又不能等同。
冠心病和心絞痛是都隸屬于心腦血管類疾病,在治療的時候有所區(qū)別,這主要是因為兩者的區(qū)別決定的,不同的疾病治療方法有很大的差異,了解差異,才可以更好的治療,那么冠心病與心絞痛有何差別呢?
冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。
心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。
從以上的分析可以知道,心絞痛是冠心病的一種,其主要區(qū)別可以說是:心絞痛是一種癥狀,而冠心病確實一種病名,冠心病的癥狀之一是心絞痛。
2、心絞痛的病因
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運動、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時,其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
3、心絞痛的臨床癥狀
突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1～5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1～2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(發(fā)怒、焦急、過度興奮)、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生,貧血、心動過速或休克亦可誘發(fā)。
心絞痛的危害
1、心肌梗死是屬于常見的心絞痛的危害表現(xiàn)之一,由于冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴峻而持久的缺血性心肌壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,強烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電動態(tài)衍變及血清酶的增高,心絞痛患者可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,?？晌＜吧?。約半數(shù)以上的急性心肌梗死病人,在起病前1～2天或1～2周有先驅(qū)心絞痛的癥狀,最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型,或繼往無心絞痛,忽然出現(xiàn)長時間心絞痛。
2、心絞痛也易導(dǎo)致心力衰竭,心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以致排血量不能滿意器官及組織代謝的須要。主要心絞痛的癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為倦怠乏力,心絞痛患者會有呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是心絞痛的典型表現(xiàn),心絞痛患者多于熟睡之中發(fā)作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮叫,格外嚴峻的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)強烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。所以,這也是導(dǎo)致心絞痛的危害表現(xiàn)。
冠心病的危害
冠狀動脈樹長期硬化情況下,最終會導(dǎo)致遠端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域的心肌缺血。發(fā)生缺血的原因主要由于冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由于嚴重狹窄或閉塞所致;急性供血量不足則主要由于血管的痙攣或斑塊破裂,誘發(fā)管腔內(nèi)血栓形成導(dǎo)致管腔的突然狹窄加重或閉塞。如果臨時發(fā)生的供需矛盾所致的心肌缺血可以在短時間內(nèi)解除,在臨床上則表現(xiàn)為心絞痛。如果短時間(大都超過30分鐘)內(nèi)無法解除時,導(dǎo)致相應(yīng)冠狀動脈下游遠端灌注區(qū)的心肌壞死,臨床上則表現(xiàn)為急性心肌梗死。
1、心絞痛和冠心病的區(qū)別
當冠狀動脈出現(xiàn)動脈粥樣硬化或功能性改變,導(dǎo)致心肌供血障礙而引起的心臟病,統(tǒng)稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱為冠心病。根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為許多不同的類型,主要表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等。如此看來,冠心病與心絞痛還是有很大的聯(lián)系的,但是二者又不能等同。
冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質(zhì)代謝不正常,血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上,在動脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導(dǎo)致心臟缺血,產(chǎn)生心絞痛。
心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。
從以上的分析可以知道,心絞痛是冠心病的一種,其主要區(qū)別可以說是:心絞痛是一種癥狀,而冠心病確實一種病名,冠心病的癥狀之一是心絞痛。
2、怎么分辨真假“心絞痛”
臨床上可以引起心絞痛的疾病除了冠心病、X綜合征和胃食管反流外其實還有很多。而且心絞痛還有真假之分。“像由胃食管反流引起的心絞痛其實就是一種假象?！钡浅艘酝?還有“變異型的心絞痛”,例如心臟血管痙攣、夾層動脈流、主動脈瓣狹窄,以及一些心肌病?！皩嶋H上,任何原因造成的心臟供血不足都可以引起‘真’的心絞痛,而且這些心絞痛可大可小,有些是非常兇險的。”因此,大家出現(xiàn)胸痛不能掉以輕心,一定要到醫(yī)院找?？漆t(yī)生徹底查清楚原因。
3、心絞痛吃什么藥
硝酸酯類化合物:如硝酸甘油、消心痛,療效可靠,作用迅速,對上述三種心絞痛都能適應(yīng)。
β—受體阻滯劑:主要是通過它的減慢心率、降低心肌收‘縮力的作用來減少心肌需氧量,達到治療心絞痛的目的。這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛(勞累性的一種),不穩(wěn)定型者慎用,變異型者禁用。
鈣通道阻滯劑:對勞累性、自發(fā)性和混合性3種心絞痛都有效。以變異型(自發(fā)性的一種)心絞痛療效最佳,常為首選藥物。對伴有充血性心力衰竭的病人,療效更為滿意。
冠心病早期癥狀
首先冠心病的患者會出現(xiàn)典型的胸疼,尤其是因為體力活動或者是情緒激動的情況而引起,患者能夠在突然間感覺到心前區(qū)出現(xiàn)疼痛,大多都是發(fā)作性的壓榨痛和絞痛以及憋悶痛。疼痛的感覺會從胸骨后往心前區(qū)開始,還會往上面放射到人體的左肩和手臂,甚至?xí)霈F(xiàn)在患者的小指或者是無名指上,患者能夠通過休息或者是服用硝酸甘油得到緩解。
其次,胸疼放散的部位還會出現(xiàn)到人體的腹部、下頜和頸部以及牙齒上。在晚上的時候或者是安靜的狀態(tài)下,患者也會出現(xiàn)胸疼,這是因為冠脈痙攣所造成的,這就被稱作為變異型心絞痛。一旦胸疼的性質(zhì)出現(xiàn)變化,疼痛會慢慢的下降,一旦稍微出現(xiàn)情緒激素或者是從事體力的活動甚至是在熟睡的過程中都會發(fā)作,疼痛也會慢慢的變頻和嚴重,時間也會變長。
冠心病的危害
冠心病,又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于供應(yīng)心臟血運及氧的冠血管發(fā)生了動脈粥樣硬化病變從而引起血管腔狹窄或阻塞——造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”.心臟周邊的血管,都可是冠心病的發(fā)病部位。冠心病的死亡率極高,全球死亡者中,每三個人中就有一個死于動脈粥樣硬化血栓形成。
冠心病不只累及心臟血供,還會傷及頭、心、下肢等全身的血氧運行,最大危害是猝死。
從疾病機制看,動脈粥樣硬化血栓形成,是血脂問題導(dǎo)致,人體血液中的膽固醇包括了總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是“壞家伙”,初時只現(xiàn)黃點點,沉積侵犯血管壁,形成斑點,會吞噬壁細胞,破壞血管;斑塊破裂冒血,形成出血和血栓。
血栓形成后,心臟缺血、供氧不夠,發(fā)生心絞痛、心肌梗塞;斑塊不穩(wěn)定,導(dǎo)致頻發(fā)性早搏、部分房顫等心律失常、猝死;還會導(dǎo)致心臟肥大,心力衰竭。而對于腦部,會導(dǎo)致缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作。冠心病還會影響外周動脈疾病,比如間歇性跛行、靜息痛、嚴重下肢缺血而導(dǎo)致下肢壞疽、壞死等。
1、治心絞痛冠心病的藥
冠心病主要是人體的血脂過高,所以還是要選擇性地給患者用一些調(diào)節(jié)血脂的藥物,通常都會選擇性地給患者用煙酸或者是普伐他丁,洛伐他丁等,這些藥物主要是能夠調(diào)節(jié)人體的血脂,為了預(yù)防出現(xiàn)腦血栓的癥狀,還可以選擇性地給患者用一些溶栓的藥物,一般都會選擇性的用華法令、肝素、尿激酶、鏈激酶等,這些藥物主要是能夠有效預(yù)防出現(xiàn)腦血栓的癥狀。
治療冠心病還可以選擇性地給患者用些中藥的方式進行治療,可以選擇性地給患者用一些丹參滴丸或者是用一些活血化瘀的藥物,可以選擇用一些丹參紅花川穹郁金,這些中草藥具有很好的活血的效果,還可以選擇性地給患者用一些保心丸,麝香保心丸,蘇冰滴丸等,這些藥物具有很好的化瘀效果通常都是聯(lián)合用藥效果會比較好。
2、心絞痛的病因
心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對或相對不足,因此,各種減少心肌血液(血氧)供應(yīng)(如血管腔內(nèi)血栓形成、血管痙攣)和增加氧消耗(如運動、心率增快)的因素,都可誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時,其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
3、心絞痛典型癥狀
突然發(fā)生的位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前區(qū),可放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達無名指和小指,偶可伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動,重者還出汗。疼痛歷時1～5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1～2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。常在勞累、情緒激動(發(fā)怒、焦急、過度興奮)、受寒、飽食、吸煙時發(fā)生,貧血、心動過速或休克亦可誘發(fā)。
心絞痛如何預(yù)防
1、絕對不搬抬過重的物品
搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年心絞痛人誘發(fā)心梗的常見原因。
2、保持良好的情緒
在日常生活中,心絞痛患者應(yīng)注意要心胸開闊,凡事泰然處之。切不要為一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態(tài)。
3、洗澡要特別注意
不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風(fēng),在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴重的病人洗澡時,應(yīng)在他人幫助下進行。
心絞痛食療方
1、雞蛋1個、米醋60克、紅糖適量。用法:生雞蛋打入碗中,加米醋、紅糖調(diào)勻服用。每天1～2次,連服數(shù)天。主治:氣滯血瘀型心絞痛,舌紫暗,有瘀點或瘀斑,脈沉弦或細澀。
2、粳米100克煮粥,半熟時加入薤白10-20克,同煮熟食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病胸悶不適或心絞痛,慢性腸炎菌痢等癥。
3、田七藥物牙膏、白酒適量。用法:每次取牙膏20克調(diào)酒內(nèi)服。主治:卒心痛。
4、蔥5根。用法:搗爛,匙送入喉,灌以麻油100毫升,但得下咽即蘇。主治:卒急心痛,牙關(guān)緊閉,諸藥不效。
5、薤白粥,薤白10-15克(鮮者30-45克),與粳米100克共煮粥。煮熟后油鹽調(diào)味食用。有寬胸行氣止痛作用,適用于冠心病之胸悶不舒或心絞痛,老年人慢性腸炎、菌痢。
1、冠心病心絞痛吃什么藥
臨床發(fā)現(xiàn)使用參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞痛有較好的療效。
參松養(yǎng)心膠囊根據(jù)冠心病中醫(yī)絡(luò)病理論研制,具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神作用。方中人參為君補益絡(luò)氣,氣旺而運血有力脈絡(luò)自易通暢;麥冬養(yǎng)陰生津潤肺清心,經(jīng)藥物試驗及臨床試驗對冠心病有確切的治療作用,能有效改善冠心病患者的臨床癥狀。參松養(yǎng)心膠囊具有調(diào)節(jié)多離子通道和非離子通道功能,阻滯心臟多離子通道作用類似胺碘酮,并能調(diào)節(jié)自主神經(jīng),改善竇房結(jié)功能,加強心肌電傳導(dǎo),改善供血,保護心功能。該藥方中丹參能擴張冠狀動脈與外周血管,改善心功能,并有抗凝、促進纖維蛋白溶解的作用;同時還具有鎮(zhèn)靜安神、降低血壓和降低血糖作用。所以參松養(yǎng)心膠囊是治療冠心病心絞痛的有效藥物,特別適用于伴有心律失常的冠心病。但需要注意的是患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,不可自行亂服。
2、冠心病誘因
可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變的危險因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
3、冠心病典型癥狀
因體力活動、情緒激動等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
冠心病心絞痛如何預(yù)防
合理飲食,不要偏食,不宜過量。
要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
生活要有規(guī)律,避免過度緊張。
保持足夠的睡眠,培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。
保持適當?shù)捏w育鍛煉活動,增強體質(zhì)。
多喝茶。
據(jù)統(tǒng)計資料表明,不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%,偶爾喝茶的降為2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加劇,與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。
不吸煙、酗酒
吸煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高。
冠心病心絞痛的危害
冠心病的危害很大,癥狀開始表現(xiàn)為胸腔中央發(fā)生一種壓榨性的疼痛,而后會逐漸蔓延至頸、頷、手臂、后背及胃部,常伴有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥等癥狀,嚴重者可能發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗死。
冠心病的危害還表現(xiàn)在其發(fā)病率和死亡率都很高,并且還有逐年上升趨勢,這是值得注意的嚴重問題。
冠心病的危害除了可以發(fā)生心絞痛和心肌梗死以外,還可以因為心肌缺血導(dǎo)致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上表現(xiàn)為突然死亡(醫(yī)學(xué)上稱之為猝死)。心絞痛、心肌梗死、心律失常、心臟擴大和心力衰竭可以互為因果而同時存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
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