葛薏術附湯治療肩關節(jié)周圍炎
類風濕關節(jié)炎養(yǎng)生知識。
“活動有方，五臟自和。”自有人類文明以來，長生不老是很多人的目標，只有進行科學的養(yǎng)生，我們才能達到身心健康的目的。正確有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何進行的呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“葛薏術附湯治療肩關節(jié)周圍炎”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
肩關節(jié)周圍炎這種疾病我們并不陌生，因為在生活中我們經(jīng)常接觸到這類患者，這類癥狀的患者是非常痛苦的。中醫(yī)對這種病癥的治療很有研究，下面就跟小編一起來了解一下肩關節(jié)周圍炎的中醫(yī)方劑有哪些?
方名
葛薏術附湯。
功能主治
功能解肌祛風，散寒止痛。主治肩周炎。
處方組成
葛根、麻黃、桂枝、白芍、薏苡仁、白術、制附片、炙甘草、生姜、大棗，水煎服。
辨證加減
痛如錐刺、舌黯有瘀血者，加炙山甲、雞血藤、紅花。
臨床療效
治療50例肩凝證，其中男29例，女21例，年齡都在41-59歲之間，病程從10天-3年，均有感受風寒或受傷病史。結果：治愈者33例，占66%(一般服藥15-40劑);好轉17例，占34%(一般服藥10-20劑，此17例未能堅持服藥)。
處方來源
河北省保定地區(qū)中醫(yī)院王海波。
方名
肩凝湯。
功能主治
功能活血通絡，祛風解凝。主治肩周炎。
處方組成
當歸30克、丹參30克、桂枝15克、透骨草30克、羌活18克、生地30克、香附15克，水煎服。
辨證加減
冷痛較劇者加制川草烏各9克;熱病者加忍冬藤60克、桑枝60克;刺痛者加制乳香6克、制沒藥6克;氣虛者加黃芪18克;頑固難愈者加蜈蚣、地龍各9克。
臨床療效
以服藥30劑為標準，治療100例患者，治愈(疼痛消失，肩關節(jié)活動自如，半年未復發(fā)者)56例，基本治愈(疼痛消失，肩關節(jié)活動輕度受限)35例，有效(肩痛減輕，活動有進步者)8例，無效(病情無改善者)1例。
處方來源
河南中醫(yī)學院婁多峰。
結語：通過以上文章介紹我們是不是對中醫(yī)治療肩關節(jié)周圍炎的相關知識介紹有了一定的了解，中醫(yī)治療肩關節(jié)周圍炎的方劑很多，我們也要根據(jù)自身的癥狀選擇合適的方法。以上介紹的方法大家可以根據(jù)自身的需要選擇合適的方法，相信會幫到大家。
擴展閱讀
肩關節(jié)周圍炎對我們人體的危害很大，我們如何防止病情的進一步的加重呢?這類病該如治療呢?那么究竟是什么原因導致這類疾病的發(fā)生呢?今天小編就和大家一起來認識一下肩關節(jié)周圍炎的治療方法相關知識。
方名
秦艽天麻湯。
功能主治
功能扶正祛邪，通痹止痛。主治肩周炎。
處方組成
秦艽10-15克、天麻10克、羌活10克、陳皮10克、當歸10克、川芎10克、炙甘草5克、桑枝10-30克、生姜3片，水煎服。
辨證加減
挾寒者加制附片6克、桂枝10克;氣虛加黨參15克、炙黃芪15克;癥狀隨天氣變化者得加雷公藤10克;有外傷史者酌加杜紅花5克。
臨床療效
治療52例，年齡28-69歲，病程短為24天，長則達15年。服藥最少6劑，最多36劑。結果優(yōu)36例，良8例，一般6例，差2例。以上病例均經(jīng)過3年以上隨訪證實療效。
處方來源
福建省泰寧縣中醫(yī)院洪苛教。
方名
加味逍遙散。
功能主治
功能驅風除痰，溫經(jīng)止痛，舒肝和脾。主治肩周炎。
處方組成
柴胡9克、當歸9克、炒白芍9克、云苓9克、秦艽9克、黃芩9克、制附片9克、陳皮9克、法半夏9克、甘草6克、白芥子6克，水煎服，白酒為引。
辨證加減
寒氣盛減黃芩加干姜;痛連背臑酸困不止加羌活、威靈仙;氣虛加黃芪;濕重加苡仁、防已、白術。
臨床療效
治療肩周炎50例，服藥5天為1療程，服至4療程，治愈44例，占88%;好轉5例，占10%;無效1例，占2%?？傆行蕿?8%。
處方來源
青海省中醫(yī)院骨科葛植厚等。
結語：通過上文的了解，我們認識了肩關節(jié)周圍炎的相關知識，若不及時治療，往往會影響人們的正常生活，還會造成一些并發(fā)癥，若患有肩關節(jié)周圍炎這類癥狀的朋友一定要及時治療，防止病情的進一步的加重。
根據(jù)研究調查，我國越來越多的人患有肩關節(jié)的疾病，還有很多人不知道什么原因，就是會感覺肩部的疼痛，其實有的人不是肩周炎，而是肩關節(jié)周圍炎惹得禍，那您知道肩關節(jié)周圍炎的治療的方案有哪些嗎?今天小編就為您介紹一下有關肩關節(jié)疼痛的知識，感興趣的朋友們趕快來看看啊。
肩關節(jié)周圍炎，又稱露肩風、凍結肩、肩凝癥、五十肩等。本病是以肩部疼痛和肩關節(jié)活動受限為主癥的一種常見疾病。臨床上多見于四十五歲以上年齡的女性。
解剖生理
肩關節(jié)是由肩胛骨的關節(jié)盂和半球形的肱骨頭相對應組成球窩關節(jié)。關節(jié)盂小而淺，其總面積僅相當于肱骨頭的三分之一左右，關節(jié)囊薄弱、寬大而松弛，故該關節(jié)的活動范圍最大，運動最靈活，可以在多個軸位上運動。如在冠狀軸上作前屈、后伸及上舉運動;矢狀軸上作內收、外展運動;在垂直軸上可作內旋及外旋運動;還可做各方向的旋轉或環(huán)轉運動。由于構成肩關節(jié)的關節(jié)盂小而淺，肱骨頭大而圓，關節(jié)囊松而薄，故其周圍須要有肌肉、韌帶來加強，以維持其運動的靈活性和結構的相對穩(wěn)定性。肩前側有肩胛下肌、喙肱肌、肱二頭肌短頭和胸大肌;后側有岡下肌和小圓肌;外側有杠上肌、三角肌和肱二頭肌長頭掩蓋。
肩部肌肉的功能及其運動范圍
臂外展九十度：三角肌、岡上肌(最初外展的三十度是岡上肌的作用，以后的六十度由三角肌的收縮來完成)。
臂內收(肘達身體中線)喙肱肌、胸大肌、胸小肌來完成。
臂內旋七十度到九十度：由大圓肌、背闊肌、肩胛下肌完成。
臂外旋三十度：由岡下肌、小圓肌完成。
臂前屈九十度：由肱二頭肌、喙肱肌、三角肌前部纖維來完成。
臂后伸四十五度：由背闊肌、大圓肌完成。
臂高舉九十度(平舉以上)：由斜方肌、前鋸肌協(xié)同外旋肩胛骨所完成。
環(huán)轉活動(旋轉)三百六十度：由多組肌肉協(xié)同舒縮來完成。
病因病理
本病的形成，多因年老體虛，氣血不足，筋失濡養(yǎng);或因汗出當風，睡臥露肩，感受風寒濕邪，經(jīng)脈拘急;慢性勞損或外來暴力所致的急性損傷(氣血瘀滯)，未作徹底治療等因素。其病理改變?yōu)榧珀P節(jié)周圍筋肉組織的退行性病變表現(xiàn)力、痙攣、攣縮、粘連、腱鞘腫脹、肥厚活肌腱與關節(jié)囊緊密結合，限制了肩關節(jié)的正常功能活動。后期可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮和肩關節(jié)嚴重粘連，其運動由肩胛骨所代替。
臨床表現(xiàn)與診斷
1.疼痛與壓痛：其疼痛性質多為酸痛或鈍痛。早期，肩部疼痛劇烈，腫脹明顯，疼痛可擴散至同側肘部，遇寒濕痛著，遇熱則痛減，日輕夜重，常影響睡眠。后期，肩部疼痛減輕，但活動障礙顯著。觸診時，?？稍诩绶逑禄壹叭羌∠禄也俊㈦哦^肌長頭腱溝、三角肌后緣、岡上肌與岡下肌附著點，以及肩內俞、肩貞、天宗穴等部位找到明顯壓痛點。
2.活動障礙：病程愈長，活動障礙愈明顯。常不能完成穿衣、洗臉、梳頭、觸摸對側肩部等動作。肩關節(jié)被動上舉、后背、內收、外展、內旋動作受限制。但前后方向的拉鋸動作及較輕的旋轉活動(在限度以內的運動)則無疼痛，此點可與關節(jié)內病變相區(qū)別。日久，肩部功能活動幾乎完全喪失，而成凍結狀，但疼痛明顯減輕。
3.肌萎縮：初期在形態(tài)上無任何變化。病程較久者，由于疼痛和廢用，出先肩部肌肉廣泛性萎縮(以三角肌最為明顯)，肩峰突出。但在臨床上，凍結肩的肌萎縮程度通常比肩關節(jié)結核或肩部神經(jīng)麻痹所引起的肌萎縮為輕。
祖國醫(yī)學把本病分為兩型：即寒痹型與濕痹型，其臨床癥候與上相同，故不于贅述。
依據(jù)本病的發(fā)病年齡，癥狀及檢查，臨床診斷并無困難。但主要與風濕性關節(jié)炎、肩關節(jié)結核及化膿性關節(jié)炎相鑒別。
1.風濕性關節(jié)炎：有游走疼痛并波及多個關節(jié)。遇寒冷刺激或靜止時疼痛較重，遇熱及輕微活動后則疼痛減輕，但過勞后病情又會加重。有時肩部可出現(xiàn)輕度紅腫，但活動范圍多不受限制。
2.肩關節(jié)結核：肩關節(jié)呈彌漫性腫脹。發(fā)病年齡多在二十到三十歲之間，老年人較少見，除全身癥狀不同外，還可攝X線片，以鑒別之。
3.化膿性關節(jié)炎：多屬于血源性感染，故局部紅、腫、熱、痛并見，伴有全身發(fā)熱、惡寒，白細胞計數(shù)增高等。
肩關節(jié)疼痛治療
肩關節(jié)周圍炎的治療，應貫徹動靜結合的原則。腫痛明顯的早期，宜適當限制肩關節(jié)的活動;腫痛消減的后期，應主動進行功能鍛煉并配合藥物治療。
肩關節(jié)周圍炎的按摩治療
1.原則：早期應以舒筋通絡，祛瘀止痛，加強筋肉功能為主;晚期則以剝離粘連?；P節(jié)，恢復關節(jié)活動功能為主。
2.施術部位：傷側肩關節(jié)周圍，肩胛部及上臂。
3.取穴：肩偶、肩貞、肩井、肩三俞(肩中俞、肩外俞、肩內俞)、天宗、秉風、缺盆、極泉、巨骨、曲池。
4.施數(shù)手法：推、揉、滾、搓、撥、動。
5.時間與刺激量：每次治療二十五分鐘，每日1次;刺激量應因人、因癥而定。
6.手法操作(以右側為例，常規(guī)手法分六個步驟)：病人取坐位(體虛者可取臥位)，術者立于傷側。
(1)分推撫摩肩部法：術者以雙手大魚際或掌部著力，在患肩周圍作前后、內外分推及撫摩手法數(shù)十遍。
(2)揉滾肩周上臂法：術者用單、雙手掌或多指揉肩關節(jié)周圍及上臂數(shù)分鐘;然后，用左手握傷肢前臂并托起肘部，將上臂外展并前后活動肩關節(jié)，同時用右手小魚際或掌指關節(jié)在肩部周圍及上臂施滾法5分鐘左右。
(3)揉撥肩胛周圍法：術者一手固定肩部，另手魚際或掌根部自肩胛骨脊柱緣由上而下揉數(shù)遍，拇指撥2到3遍;而后，以食、中、環(huán)三指從肩胛骨脊柱緣插入肩胛骨前方撥理肩胛下肌3到5遍，拇指或大魚際揉、撥肩胛骨腋窩緣數(shù)遍。
(4)按摩俞穴痛點法：術者用雙手拇指對壓中府、天宗穴、肩貞、肩內俞，拇指重揉壓肩處俞、秉風、巨骨、缺盆、肩偶，揉撥極泉及肩部痛點各半分鐘左右。
(5)被動運動肩部法：根據(jù)肩關節(jié)不同方向的運動障礙，可選用下列方法：
推肩拉肘內收法：術者立于健側后方，一手推住健側肩部(固定)，另手從健側胸前托其傷側肘部，緩緩牽拉使其內收，在極度內收位用體側抵緊健側肩后部，一手空拳叩擊傷側肩部周圍數(shù)遍。
前屈后伸捏筋法：術者立于傷側，一手托握傷肢肘部使上臂前屈后伸，另手在上臂后伸位捏拿肩前筋，前屈位捏拿肩后筋。
扣肩揉搓扛動法：術者于傷側半蹲式，用肩扛住傷肢上臂，雙手口于肩部前后，進行協(xié)調的揉搓動肩，以肩部溫熱感為度。
下拉上提牽伸法：術者立于傷側，用一前臂插入傷肢腋下向外上方托扳，同時另手握傷肢腕部，緩緩后向下牽拉數(shù)次;而后，前屈上提傷肢。上提幅度，應以病人能耐受為度。
環(huán)轉活動肩部法：病人取低坐位。術者立于傷側后方，用一手固定肩部，另手握拿傷肢腕部托起前臂(囑病人配合)，作順時針或逆時針方向最大限度的環(huán)轉活動。
(6)拍打患臂拿肩法：術者立于傷側，用雙掌或空拳由肩部至前臂往返拍打(掌拍拳打)，雙手掌相對往返舒搓傷肢數(shù)遍，牽拉傷肢;繼之，雙手拇、食指捏肩井，多指捏拿肩部結束。
肩關節(jié)周圍炎的治療
(一)手法治療
(1)風寒濕較著者，加搓摩肩周痛點法。
(2)肌肉萎縮者，加叩擊捏拿局部法。
(3)麻木顯著者，加彈撥拍打麻木區(qū)法，拇指或中指撥傷肢神經(jīng)易觸及的部位3到5次，掌拍打麻木區(qū)。
(二)局部熱敷與功能鍛煉
施手法后，可在肩部進行濕熱敷或中藥熏洗，待疼痛緩解后，逐步有計劃的加強肩關節(jié)功能鍛煉。
1.常用功能鍛煉的方法：雙手托天，體后拉手，輪轉轱轆，手指爬墻，屈肘握拳外展外旋前臂，拉滑車，扒單杠或肋木以及棍棒操等肩臂的功能練習方法。進行功能鍛煉時，應注意循序漸進，不能過度勞累或用猛力，避免引起不良后果。
2.常用熏洗方：可選用八仙逍遙湯。主治跌打損傷，腫硬疼痛以及感受風寒濕所引起的筋骨酸痛等癥。
處方：防風3克、荊芥3克、川芎3克、甘草3克、當歸6克、黃柏6克、蒼術9克、丹皮9克、川椒9克、苦參十五克。
方法：將上藥裝入布袋內，扎口煎湯，熏洗傷處，亦可用藥熱敷。每日1到2次，每次二十五分鐘。每付藥，天熱時用1到3天，天冷時可用3到5天。
結語：看了小編上文的介紹，您應該已經(jīng)知道什么是肩關節(jié)周圍炎了吧，您也應該已經(jīng)知道肩關節(jié)周圍炎的治療方案有哪些了吧，是不是迫不及待想把今天學到的有關肩關節(jié)疼痛治療的知識分享給您的小伙伴們呢?那還等什么，趕快行動吧。
肩周炎，我們都知道?；加写思膊〉娜艘膊簧?，在中醫(yī)學術領域里，肩周炎又被稱之為肩痹。治療肩痹，小編建議大家多喝葛薏術附酒。葛薏術附酒的功效是祛風除濕的，能幫助治療此疾病。有需要的朋友一起來看葛薏術附酒的用法!
配方
葛根12g，麻黃10g，桂枝10g，白芍10g，白術10g，薏苡仁20g，制附片10g，炙甘草6g，生姜3g、大棗10g。
制法
上述藥物用白酒1000ml浸泡，7日后即能飲用。
用法
口服。每次15～30ml，每日2次。
功效
祛風除濕，溫經(jīng)通絡。
主治
風寒濕型肩痹，寒邪偏重者。
宜忌
高血壓患者慎用。
附記
原方為水煎劑，現(xiàn)改為酒劑，以利用酒能行血通絡之性，更好地發(fā)揮藥效。唯方中有麻黃，有升壓作用，故高血壓患者慎用。
肩痹
肩痹就是肩周炎。肩關節(jié)周圍炎，簡稱肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛的炎癥反應。本病是以肩關節(jié)疼痛、活動受限為主要特征的慢性疾患，好發(fā)于40歲以上的中老年人。女性多于男性，左側較右側多見，雙側同時發(fā)病者少見。早期表現(xiàn)，僅以疼痛為主，或僅有輕微隱痛或肩關節(jié)不適和束縛感;繼則疼痛逐漸加重，夜間尤甚，常影響睡眠，肩關節(jié)活動也逐漸完全受限;最后形成凍結狀態(tài)。本病在中醫(yī)學屬痹證范圍，又稱為五十肩、漏肩風、肩凝癥、凍結肩等。
中醫(yī)對肩周炎是如何認識的
中醫(yī)認為，人過中年陽氣虛弱，正氣漸損，肝腎不足，氣血虛弱，營衛(wèi)失調，以致筋脈肌肉失去濡養(yǎng)，遇有風濕寒邪外侵，易使氣血凝滯，陽氣不布，脈絡不通故發(fā)本病。
正氣內虧
七七腎氣衰，人到50歲左右，肝腎精氣開始衰退，或勞逸過度，或病后體弱，致氣血不足，筋脈得不到充分滋養(yǎng)，日久筋脈拘急，營衛(wèi)失調。《中藏經(jīng)*五痹》曰：腎氣內消精氣日衰，則邪氣妄入。宋王懷隱《太平圣惠方》曰：夫勞倦之人，表里多虛，血氣衰弱，腠理疏泄，風邪易侵隨其所惑，而眾痹生焉。現(xiàn)代醫(yī)學家劉渡舟在《金匱要略詮解血痹虛勞病脈證并治》中曰：凡尊榮之人，則養(yǎng)尊處優(yōu)，好逸惡勞，多食肥甘，而肌肉豐盛，不事勞動則筋骨脆弱，以致肝腎虛弱陽氣虛，血行不暢，重因疲勞則汗出，體氣愈疲，此時加被微風，遂得而干之，則風與血相搏，陽氣痹阻，血行不暢。
邪氣外侵
居住潮濕，中風冒雨，睡臥露肩等，均可致外邪內侵，寒濕留滯于筋脈，血受寒則凝，脈絡拘急則痛;寒濕之邪侵淫于筋肉關節(jié)，以致關節(jié)屈伸不利，如金元張子和《儒門事親》曰：此疾之作，多在四時陰雨之時，及三月九月，太陰寒水用事之月，故草枯水寒如甚，或瀕水之地，勞力之人，辛苦失度，觸冒風雨，寢處潮濕、痹從外入。又如明朱FDAE《普濟方》曰：此病蓋因久坐濕地，及曾經(jīng)冷處睡臥而得。
結語：葛薏術附酒的配方和用法等問題，這里就介紹這么多。大家看完之后對葛薏術附酒已經(jīng)有了一定的認識了。肩周炎的癥狀挺多的，在中醫(yī)領域里，肩周炎又被稱之為肩痹，應該不少專家都了解。中醫(yī)療法的效果不錯的，大家可以試試喲!
肩關節(jié)周圍炎,多發(fā)生在50歲左右的中老年人，故又稱“五十肩”。本病以肩、臂部疼痛為臨床特點，初時肩周微痛，常不注意，以后疼痛加重，肩關節(jié)外展、外旋功能受限。檢查肩前、后、外側均可有壓痛，外展功能受限，被動繼續(xù)外展時，肩部隨之高聳，嚴重者肩臂肌肉萎縮，尤以三角肌為明顯，疼痛較重，夜間尤甚，外展及內施、外旋均有嚴重限制。病程一般在1年以內，較長者可達1年。
急性期
[臨床表現(xiàn)]
肩及臂疼痛，手不能上舉，肩關節(jié)外展、外旋受限。肩前、后、外側有壓痛，舌質淡紅，苔白，脈弦細弱。
[食療藥膳]
1．當歸胡椒瘦肉湯：胡椒12克，當歸20克，豬瘦肉60克，水煎，飲湯吃肉，每日1次。
2．北芪肉桂瘦肉湯：北芪30克，肉桂6克，豬瘦肉50克，水煎吃肉飲湯，每日1次。
3．歸芎粥：當歸頭20克，川芎10克，粳米100克。將當歸、川芎入砂鍋內水煎半小時，去藥渣，加粳米煮粥服，每日1—2次。
慢性期
[臨床表現(xiàn)]
肩及臂疼痛、日久不愈、夜間尤甚，手足麻木、頭暈目眩、臂不能上舉、也不能外展，舌質淡紅，苔白，脈弦細。
[食療藥膳]
1．當歸豬肝粥：當歸20克，豬肝50克，糯米60克，同煮粥，佐膳食用。
2．入地金牛煲雞蛋：入地金牛根20克，雞蛋1枚，水2碗煎煮，蛋熟去殼再煮10分鐘，煮成1碗，飲湯食蛋。
3．黃芪當歸豬胰湯：黃芪30克，當歸20克，豬胰1具，水煎，飲湯吃豬胰，每日1次。
1．用法在肩部操作，包括肩上、肩前、肩后及肩外等部位，若有壓痛點者，在壓痛部重點操作，如肱骨結節(jié)間溝部，治療要充分。若有疼痛波及部位者，操作范圍應適當擴大。
2．用拿法配合掌、指揉法，在肩部操作，部位同上。
3．點按缺盆、肩髃、肩井、肩貞、肩內陵、天宗、曲池、合谷等穴。
4．每穴點按后可在局部輕揉以緩解不適感。
5．取肱二頭肌長頭腱腱鞘炎之第3法（搖按拔伸第一法），即患者坐位，醫(yī)者站于患者后外方，用一手拿住傷肩，拇指在后，余四指在前、中指壓在肱骨結節(jié)間溝。另一手握住腕關節(jié)上方，在拔伸牽引下做肩關節(jié)搖法（患者可以忍受最大幅度）6～7次，拿肩之手墊于腋下，拇指豎起，貼于痛處，向健側用力撐之，兩手同時用力相對拔伸，在保持牽引力的同時，上肢下垂，并屈肘內收，使手盡量觸及健肩，再向上拔伸，此時墊于腋下之手拿出，用拇指在痛處按揉，本法可重復二次。
6．取岡上肌腱第三法（搖按拔伸第二法），患者坐位，醫(yī)者站于傷肩后側，一手拿住腕關節(jié)上方，另一手用大魚際壓住肩髃穴處，在拔伸牽引下做搖法6～7次，在保持牽引力的同時，拿肩之手墊于腋下，使傷肢下垂并屈肘內收，手觸健肩。此時，拿腕之手前臂托住患肢肘關節(jié)尺側，做梳頭狀，當繞至頭頂時使患側之手盡量觸及其對側耳尖部3～5次，再將傷肢向斜前上拔伸，同時拿肩之手大魚際在患處推按，本法可重復二次。
7．搖肩后伸法：患者坐位，醫(yī)者站于患肩后外側，先做搖法后將傷肢下垂，拿腕之手前臂抵住患肢肘關節(jié)做患肩后伸動作并使患肢肘關節(jié)屈曲，背于體后，再上提腕關節(jié)，本法可重復做二次。
8．內收牽拉法：患者坐位，醫(yī)者站于患者后面，令患者前屈，并內收肩關節(jié)，此時醫(yī)者一手（如左側患肩醫(yī)者用右手）拿住患肢腕關節(jié)上方，一手抵住健肩后側，雙手同時用力推拉（以改善內收）2～3次。
9．托肘外旋法：患者坐位，醫(yī)者站于患者之前，一手握住腕關節(jié)上方，另一手握住屈曲之肘關節(jié)，輕柔、快速的做患者外旋1～2次
10．牽抖上提法：患者坐位，醫(yī)者站于患肩外側，雙手握住患肢腕關節(jié)上方，輕搖患肩3～5次，雙手同時用力上提牽抖患肢，用力要輕柔、快速。
11．患肩局部輕揉，并搓、抖上肢。
注意：
⑴ 本治療方法需要患者可以忍受的情況下進行。
⑵ 在操作5～10法過程中每二法之間應加入輕揉、輕按之法，以緩解疼痛及不適。
"肩關節(jié)周圍炎,多發(fā)生在50歲左右的中老年人，故又稱“五十肩”。本病以肩、臂部疼痛為臨床特點，初時肩周微痛，常不注意，以后疼痛加重，肩關節(jié)外展、外旋功能受限。檢查肩前、后、外側均可有壓痛，外展功能受限，被動繼續(xù)外展時，肩部隨之高聳，嚴重者肩臂肌肉萎縮，尤以三角肌為明顯，疼痛較重，夜間尤甚，外展及內施、外旋均有嚴重限制。病程一般在1年以內，較長者可達1年。
中醫(yī)辨證治療肩周炎
急性期
[臨床表現(xiàn)] 肩及臂疼痛，手不能上舉，肩關節(jié)外展、外旋受限。肩前、后、外側有壓痛，舌質淡紅，苔白，脈弦細弱。
[食療藥膳]
1.當歸胡椒瘦肉湯：胡椒12克，當歸20克，豬瘦肉60克，水煎，飲湯吃肉，每日1次。
2.北芪肉桂瘦肉湯：北芪30克，肉桂6克，豬瘦肉50克，水煎吃肉飲湯，每日1次。
3.歸芎粥：當歸頭20克，川芎10克，粳米100克。將當歸、川芎入砂鍋內水煎半小時，去藥渣，加粳米煮粥服，每日1—2次。
慢性期
[臨床表現(xiàn)] 肩及臂疼痛、日久不愈、夜間尤甚，手足麻木、頭暈目眩、臂不能上舉、也不能外展，舌質淡紅，苔白，脈弦細。
[食療藥膳]
1.當歸豬肝粥：當歸20克，豬肝50克，糯米60克，同煮粥，佐膳食用。
2.入地金牛煲雞蛋：入地金牛根20克，雞蛋1枚，水2碗煎煮，蛋熟去殼再煮10分鐘，煮成1碗，飲湯食蛋。
3.黃芪當歸豬胰湯：黃芪30克，當歸20克，豬胰1具，水煎，飲湯吃豬胰，每日1次。"
肩關節(jié)脫臼是比較常見的一種病癥表現(xiàn)，這和肩關節(jié)的生理特點有關，在所有的脫臼，當中間關節(jié)的脫臼占50%以上，出現(xiàn)脫臼的時候，應該及時進行關節(jié)的復位治療。另外，平時生活當中應該加強調養(yǎng)，避免出現(xiàn)頻繁的脫臼的現(xiàn)象，這對于身體的健康危害是比較大的，尤其是對于肩關節(jié)的神經(jīng)組織造成非常大的損傷。
肩關節(jié)脫臼如何治療
1.手法復位
脫位后應盡快復位，選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻)，使肌肉松弛并使復位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。習慣性脫位可不用麻醉。復位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復位手法有三種。
(1)足蹬法
患者仰臥，術者位于患側，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉，內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。
(2)科氏法
此法在肌肉松弛下進行容易成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發(fā)生骨折。手法步驟：一手握腕部，屈肘到90度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內收使肘部沿胸壁近中線，再內旋上臂，此時即可復位。并可聽到響聲。
(3)牽引推拿法
傷員仰臥，一助手用布單套住胸廓向健側牽拉，第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉，第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內收，三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復位。二人也可做牽引復位。
復位后肩部即恢復鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭，搭肩試驗變?yōu)殛幮?，X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合并肱骨大結節(jié)撕脫骨折，因骨折片與肱骨干間多有骨膜相連，在多數(shù)情況下，肩關節(jié)脫位復位后撕脫的大結節(jié)骨片也隨之復位。
復位后處理：肩關節(jié)前脫位復位后應將患肢保持在內收內旋位置，腋部放棉墊，再用三角巾，繃帶或石膏固定于胸前，3周后開始逐漸作肩部擺動和旋轉活動，但要防止過度外展、外旋，以防再脫位。后脫位復位后則固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
2.手術復位
有少數(shù)肩關節(jié)脫位需要手術復位，其適應證為：肩關節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復位者;肱骨大結節(jié)撕脫骨折，骨折片卡在肱骨頭與關節(jié)盂之間影響復位者;合并肱骨外科頸骨折，手法不能整復者;合并喙突、肩峰或肩關節(jié)盂骨折，移位明顯者;合并腋部大血管損傷者。
3.陳舊性肩關節(jié)脫位的治療
肩關節(jié)脫位后超過三周尚未復位者，為陳舊性脫位。關節(jié)腔內充滿瘢痕組織，有與周圍組織粘連，周圍的肌肉發(fā)生攣縮，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，這些病理改變都阻礙肱骨頭復位。
陳舊性肩關節(jié)脫位的處理：脫位在三個月以內，年輕體壯，脫位的關節(jié)仍有一定的活動范圍，X線片無骨質疏松和關節(jié)內、外骨化者可試行手法復位。復位前，可先行患側尺骨鷹嘴牽引1～2周;如脫位時間短，關節(jié)活動障礙輕亦可不作牽引。
