嬰兒肝炎綜合征 如何治療嬰兒肝炎綜合征
中醫(yī)肝炎養(yǎng)生知識。
千保健，萬保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。隨著社會觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“嬰兒肝炎綜合征 如何治療嬰兒肝炎綜合征”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
由于嬰兒的免疫力比較低，發(fā)育也不健全，所以嬰兒相對來說是比較容易患病的。那么你知道嬰兒肝炎綜合征嗎?如何治療嬰兒肝炎綜合征呢?通過下文一起來了解一下吧。
嬰兒肝炎綜合征
嬰兒肝炎綜合征簡稱嬰肝征，它不是一種獨(dú)立的疾病。而是指一組1歲以內(nèi)(包括新生兒期)起病，伴有血清膽紅素升高，肝臟腫大(或肝脾腫大)和肝功能損害的臨床癥候群。嬰兒肝炎綜合征為兒科常見病。是指一組于嬰兒期((包括新生)起病、伴有黃疸、病理性肝臟體征和血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高的臨床癥候群。以肝內(nèi)病變?yōu)橹?，病因?fù)雜，預(yù)后懸殊。如能查出病因，明確診斷，就不再稱嬰肝征。
嬰兒肝炎綜合征的病因
感染
以病毒感染最多見，包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我國，以巨細(xì)胞病毒(CMV)感染引起者較多見，約占本綜合征的40%-80%。
遺傳性代謝缺陷
1.糖代謝障礙 如半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥、糖原累積?、粜偷?。
2.氨基酸代謝障礙 如酪氨酸血癥等。
3.脂類代謝障礙 如尼曼-匹克病、高雪病、二羥酸尿癥等。
4.其他代謝障礙 如膽酸代謝異常、遺傳性血色病和1抗胰蛋白酶缺乏癥等。
肝內(nèi)膽管及間質(zhì)發(fā)育障礙
如肝內(nèi)膽管缺加入膽管發(fā)育不良、膽管囊性擴(kuò)張、肝纖維化等。
其他
如朗漢(Langhans)細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥、化學(xué)物和藥物中毒等。國內(nèi)外資料表明，至今仍有不少病人的病因不明，有待進(jìn)一步尋找。
嬰兒肝炎綜合征的發(fā)病機(jī)制和病理
本病的發(fā)病機(jī)制頗為復(fù)雜，隨各種病因各異。一般來說，病毒感染時(shí)，肝細(xì)胞大多受病毒直接損傷或免疫損傷，發(fā)生大量肝細(xì)胞病變、壞死和凋亡;細(xì)菌感染多見于敗血癥和泌尿系感染時(shí)，主要由毒素等使肝細(xì)胞受損;由各種代謝障礙引起者，常為異常的毒性代謝中間產(chǎn)物損害肝細(xì)胞;肝內(nèi)膽管發(fā)育障礙引起者，先引起肝內(nèi)膽汁淤積，進(jìn)而影響肝細(xì)胞的營養(yǎng)代謝而產(chǎn)生病變。嬰兒時(shí)期肝臟病變的發(fā)生和進(jìn)展似與肝內(nèi)各類細(xì)胞間的相互作用有關(guān)，不論是肝細(xì)胞、血竇細(xì)胞、Kupffer細(xì)胞或膽管上皮細(xì)胞中何者最先受到病變，均會影響另類細(xì)胞的功能。
幼小嬰兒肝的肝細(xì)胞含雙核居多，肝細(xì)胞破潰后，肝細(xì)胞核被巨噬細(xì)胞所吞噬，形成巨多核細(xì)胞，這是新生兒和幼嬰肝炎的一種特殊病理征象。因而，雖然病因和發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但病理改變卻基本相似，不同程度地存在下列3種主要征象：①肝細(xì)胞壞死，巨多核細(xì)胞形成;②匯管區(qū)和邊緣膽小管增生，不僅見于膽道閉鎖者，也可見于某些代謝障礙病和肝細(xì)胞損害時(shí);③在增生的膽小管周圍見到纖維母細(xì)胞性活動，表現(xiàn)為形成膠原的酶活力增高，血清中結(jié)締組織形成的標(biāo)記物增多，肝內(nèi)纖維組織增生。此外，有的還有肝小葉和匯管區(qū)內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤，重者尚有肝硬化形成。
1.肝炎型：胃腸道癥狀一般較為明顯，可有納差，惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，大便色澤正常或較黃。黃疸輕至中度，肝臟輕度到中度腫大，質(zhì)地一般偏硬或中等硬度。隨病情好轉(zhuǎn)黃疸逐漸消退，肝臟回縮。少數(shù)患兒表現(xiàn)為急性重癥或亞急性重癥肝炎，黃疸進(jìn)行性加重，有明顯的精神神經(jīng)癥狀和出血傾向，以及多系統(tǒng)功能衰竭，預(yù)后惡劣。
2.淤膽型：黃疸較深，持續(xù)較久，大便淺黃或呈白陶土色。肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地中度到重度堅(jiān)硬。由于膽汁淤積，十二指腸膽汁量減少或缺乏，常伴發(fā)脂肪瀉、脂溶性維生素吸收障礙、生長停滯及出血。若病情進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致膽汁性肝硬化。
嬰兒肝炎綜合征的其他臨床表現(xiàn)
由于病因不同，又有下列不同的臨床特點(diǎn)。
1.發(fā)病年齡： 嬰肝征多見于6個(gè)月以內(nèi)，尤其3個(gè)月內(nèi)最為多見。巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒和弓形蟲等感染出生后不久即可發(fā)生;甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等感染可出現(xiàn)晚些;細(xì)菌感染在新生兒或幼小嬰兒時(shí)出現(xiàn);半乳糖血癥、酪氨酸血癥進(jìn)食母乳后即可逐漸出現(xiàn);果糖不耐癥則在進(jìn)食果糖后才出現(xiàn)。
2.脾臟腫大：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染一般脾臟不大;巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲感染時(shí)常脾大;碳水化合物(除Ⅳ型糖原累積病外)、氨基酸代謝障礙一般脾也不大;肝內(nèi)膽管發(fā)育障礙初期不大，發(fā)生肝硬化和門脈高壓時(shí)脾大。
3.營養(yǎng)障礙：重者常伴蛋白質(zhì)-熱量不足，淤膽型常伴脂溶性維生素缺乏。
4.其他伴同征象：神經(jīng)系統(tǒng)損害見于先天性巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲感染和半乳糖血癥等。先天性心臟病見于風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒和弓形蟲感染。白內(nèi)障見于風(fēng)疹、半乳糖血癥。朗漢細(xì)胞性組織細(xì)胞增多癥等時(shí)則有發(fā)熱、皮疹等。
嬰兒肝炎綜合征的預(yù)防
病因復(fù)雜，預(yù)防較為困難。阻斷母嬰傳播乙肝病毒，可防止由HBV引起的嬰肝征發(fā)生。
嬰兒肝炎綜合征的治療
一般治療
1.護(hù)肝退黃 茵桅黃5-10ml/次，加于50ml葡萄糖液中，每日靜注一次;大黃0.5g/kg，每日泡服;白蛋白按每次1g/kg靜注，每1-2日1次。
2.出血傾向防治 可先用維生素K、新鮮血靜注，或凝血酶原復(fù)合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中靜注。
3.營養(yǎng) 適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)供給對肝臟的修復(fù)極其重要，若營養(yǎng)供給過多與不足都對肝臟不利。
4.補(bǔ)充適量脂溶性維生素對淤膽型者尤為必要，維生素K110mg，每2周靜滴一次;維生素E10mg/kg(總量不超過200mg)，每2周一次肌注;維生素A10萬IU，每2個(gè)月一次肌注;維生素D30萬-60萬U，每月一次肌注。
病因治療
1.若為CMV感染，可試用更昔洛韋每次5mg/kg靜滴(1h以上)，一日2次，每次隔12h，一般療程2-4周，注意骨髓抑制等副作用。
2.某些遺傳性代謝缺陷病如半乳糖血癥應(yīng)停用一切奶類和奶類制品，改用豆?jié){及蔗糖喂養(yǎng);酪氨酸血癥給予低苯丙氨酸、低酪氨酸飲食。
肝移植
對遺傳代謝性、肝纖維化等引起者有條件時(shí)可予以肝移植治療。
嬰兒肝炎綜合征的預(yù)后
本綜合征的預(yù)后與其病因密切相關(guān)，CMV感染引起者多數(shù)預(yù)后良好，病情可以完全恢復(fù);遺傳代謝病和肝內(nèi)膽管及間質(zhì)發(fā)育障礙引起者，則病因不除，難能恢復(fù)。
結(jié)語：這篇文章主要為大家介紹了關(guān)于嬰兒肝炎綜合征的相關(guān)知識，其中包括嬰兒肝炎綜合征的病因還有它的一些治療方法，不過要想預(yù)防，是比較困難的。
ys630.coM延伸閱讀
【概述】
新生兒肝炎綜合征是由多種原因引起的，主要病理改變?yōu)榉翘禺愋远嗪司藜?xì)胞形成的一種新生兒疾病。主要表現(xiàn)為黃疸、預(yù)后較佳，多數(shù)病例為產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染引起。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。
【診斷】
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒，在生后半年內(nèi)有20%～50%成為HBsAg攜帶者，但多數(shù)無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產(chǎn)道時(shí)感染嬰兒的機(jī)會遠(yuǎn)較宮內(nèi)時(shí)多。中國醫(yī)科大學(xué)附屬二院在80例嬰兒綜合征進(jìn)行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測定中證實(shí)12例為巨細(xì)胞病毒肝炎。新疆自治區(qū)醫(yī)院在16例新生兒肝炎中，半數(shù)由尿脫落細(xì)胞找到巨細(xì)胞包涵體。由新生兒敗血癥引起的黃疸，血培養(yǎng)可陽性。此外尚有原因不明的新生兒黃疸病例。
本病與新生兒先天性膽管閉鎖有時(shí)很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認(rèn)為膽管閉鎖而作手術(shù)，可使病情惡化。有關(guān)這兩個(gè)病的鑒別診斷見下文膽管閉鎖節(jié)。
【治療措施】
中藥茵陳三黃湯(詳見上文新生兒黃疸的綜合治療)可長期服用，重癥可用注射液，每日1～2次。短期腎上腺皮質(zhì)激素似可減輕黃疸。還可參考急性甲型肝炎中西醫(yī)治療原則，進(jìn)行保肝治療。
【病因?qū)W】
新生兒肝炎綜合征(neonatal hepatitis syndrome)包括乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和風(fēng)疹病毒等所引起的肝炎，亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形蟲、李司忒氏菌或各種細(xì)菌所致。這些病原體可通過胎盤感染胎兒，亦可在產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染。少數(shù)病例與先天性代謝缺陷有關(guān)。部分病例病因不明。
【病理改變】
病因雖多，但主要病理改變?yōu)榉翘禺愋缘亩嗪司藜?xì)胞形成。膽汁淤積、肝間質(zhì)和門脈區(qū)有炎癥細(xì)胞浸潤，程度與病情輕重有關(guān)，輕者肝小葉結(jié)構(gòu)正常，重者可紊亂失常，肝細(xì)胞點(diǎn)狀或片狀壞死，柯氏細(xì)胞和小膽管增生，久病者門脈周圍可有纖維化。巨細(xì)胞包涵體病的受累細(xì)胞呈現(xiàn)貓頭鷹眼狀的核內(nèi)包涵體為其特征。
【臨床表現(xiàn)】
主要表現(xiàn)為黃疸。往往因生理性黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)前來就診。其它癥狀如低熱、嘔吐、腹脹亦可出現(xiàn)。體檢有肝脾腫大，尿色較深，大便由黃轉(zhuǎn)淡黃，亦可能發(fā)白。多數(shù)在3～4月內(nèi)黃疸緩慢消退，也可并發(fā)干眼病，低鈣性抽搐、出血及腹瀉。少數(shù)重癥者病程較長可致肝硬化，肝功能衰竭。實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素一般低于171mol/L(10mg/dl)，結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均增高，以前者為主。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高或正常。新生兒甲胎蛋白滿月后應(yīng)該轉(zhuǎn)陰而患者可持續(xù)增高，這提示肝細(xì)胞有破壞、再生增加。通常在轉(zhuǎn)氨酶高峰后1周左右達(dá)到高峰，血清堿性磷酸酶正常。
【預(yù)后】
預(yù)后較佳，60%～70%可治愈。轉(zhuǎn)為肝硬化或死亡者較少。據(jù)上海第二醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院10年的觀察(包括膽道閉鎖在內(nèi))其病死率為13%。近年報(bào)道乙型肝炎疫苗能有效地防止母嬰傳播。
不知道各位朋友有沒有出現(xiàn)過這樣的情況，就是本來好好的卻在沒有任何預(yù)兆的情況下出現(xiàn)了頭暈眼花的情況，一般這個(gè)時(shí)候坐地休息一會會得到緩解，但是卻會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，其實(shí)這就是所謂的眩暈綜合征，不過很多朋友對于眩暈綜合征都不是很了解，也不知道要如何解決，因此本文就針對眩暈綜合征的類型以及治療方法為您做出分析。
1.無風(fēng)不作眩(由肝氣不調(diào)引起的眩暈癥)。中醫(yī)認(rèn)為，肝為風(fēng)木之臟，主動主升。憂郁惱怒，可致肝氣不調(diào)，氣郁化火，肝陽上亢，肝風(fēng)內(nèi)動，上擾清竅，發(fā)為眩暈。此型眩暈癥的臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，頭脹或痛，心煩易怒，失眠多夢，耳鳴口苦，面色紅赤，血壓偏高等。此癥多因情志刺激而誘發(fā)。治療此癥應(yīng)以平肝熄風(fēng)為主。方藥可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減：取杭芍15克，玄參15克，龍骨20克，牡蠣20克，代赭石15克，龜板10克，天麻10克，鉤藤15克，夏枯草15克，夜交藤15克，牛膝10克。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。
2.無痰不作眩(由痰阻引起的眩暈癥)。飲食失節(jié)，過食肥甘，會使脾胃運(yùn)化失常而聚濕生痰，痰濁中阻，蒙蔽清陽，發(fā)為眩暈。此型眩暈癥的臨床表現(xiàn)為頭重昏蒙，胸悶惡心，時(shí)嘔痰涎，不思飲食。治療此癥應(yīng)以化濕祛痰為主。方藥可用半夏白術(shù)天麻湯加減：取半夏10克，白術(shù)15克，茯苓20克，橘紅10克，天麻10克，牡蠣30克，澤瀉15克，竹茹10克。將上藥水煎2次，將藥液混勻。每日一劑，早晚分服。
一般眩暈綜合征主要就是上述這兩種類型，該病采用中醫(yī)治療效果更好一些，但是在治療的同事也建議患者注意飲食調(diào)養(yǎng)，平時(shí)飲食最好是以清淡為主，但是要保證每日所攝取的營養(yǎng)足夠充分，這樣搭配起來治療效果才會更加明顯，希望各位患者朋友可以了解這點(diǎn)。
擠壓綜合征就是指在受到擠壓等外力因素后，組織蛋白被破壞并分解出有毒代謝物，這些毒物進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)，引起腎小管壞死及其它并發(fā)癥。該疾病的致殘率和死亡率是相當(dāng)高的，但及時(shí)的處理和診治可以減少其危害性。
病理病因
擠壓綜合征多發(fā)生為于房屋倒塌，工程塌方，交通事故等意外傷害中，戰(zhàn)時(shí)或發(fā)生強(qiáng)烈地震等嚴(yán)重自然災(zāi)害時(shí)可成批出現(xiàn)，此外，偶見于昏迷與手術(shù)的患者，肢體長時(shí)間被固定體位的自壓而致。
擠壓綜合征的病理生理
肌肉遭受重物砸壓傷，出現(xiàn)出血及腫脹，肌肉組織發(fā)生壞死，并釋放出大量代謝產(chǎn)物，肌紅蛋白，鉀離子，肌酸，肌酐，肌肉缺血缺氧，酸中毒等可促使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)向外逸出，從而使血鉀濃度迅速升高，肢體擠壓傷后，出現(xiàn)低血容量休克使周圍血管收縮，腎臟表現(xiàn)為缺血，腎血流量和腎小球?yàn)V過減少，腎小管主要依靠腎小球出球動脈供血，腎小球動脈收縮，可加重腎小管缺血程度，甚至壞死，休克時(shí)五羥色胺，腎素增多，可加重腎小管的損害，肌肉組織壞死后釋放的大量肌紅蛋白需腎小管濾過，在酸中毒，酸性尿情況下可沉積于腎小管，形成肌紅蛋白管型，加重腎損害程度，終至發(fā)生急性腎功能衰竭。
臨床表現(xiàn)
(1)局部癥狀
由于皮肉受損，血離脈絡(luò)，瘀血積聚，氣血停滯，經(jīng)絡(luò)閉塞，局部出現(xiàn)疼痛，肢體腫脹，皮膚有壓痕，變硬，皮下瘀血，皮膚張力增加，在受壓皮膚周圍有水泡形成，檢查肢體血液循環(huán)狀態(tài)時(shí)，值得注意的是如果肢體遠(yuǎn)端脈搏不減弱，肌肉組織仍有發(fā)生缺血壞死的危險(xiǎn)，要注意檢查肢體的肌肉和神經(jīng)功能，主動活動與被動牽拉時(shí)可引起疼痛，對判斷受累的筋膜間隔區(qū)肌群有所幫助。
(2)全身癥狀
由于內(nèi)傷氣血，經(jīng)絡(luò)，臟腑，患者出現(xiàn)頭目暈沉，食欲不振，面色無華，胸悶腹脹，大便秘結(jié)等癥狀，積瘀化熱可表現(xiàn)發(fā)熱，面赤，尿黃，舌紅，苔黃膩，脈頻數(shù)等，嚴(yán)重者心悸，氣急，甚至發(fā)生面色蒼白，四肢厥冷，汗出如油等脫癥(休克)，擠壓綜合征主要特征表現(xiàn)分述如下：
①休克
部分傷員早期可不出現(xiàn)休克，或休克期短而未發(fā)現(xiàn)，有些傷員因擠壓傷強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激，廣泛的組織破壞，大量的血容量丟失，可迅速產(chǎn)生休克，而且不斷加重，
②肌紅蛋白尿
這是診斷擠壓綜合征的一個(gè)重要條件，傷員在傷肢解除壓力后，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)褐色尿或自述血尿，應(yīng)該考慮肌紅蛋白尿，肌紅蛋白尿在血中和尿中的濃度，在傷肢減壓后3~12小時(shí)達(dá)高峰，以后逐漸下降，1~2天后可自行轉(zhuǎn)清，
③高血鉀癥
因?yàn)榧∪鈮乃?，大量的?xì)胞內(nèi)鉀進(jìn)入循環(huán)，加之腎功能衰竭排鉀困難，在少尿期血鉀可以每日上升2mmol/L，甚至在24小時(shí)內(nèi)上升到致命水平，高血鉀同時(shí)伴有高血磷，高血鎂及低血鈣，可以加重血鉀對心肌抑制和毒性作用。
④酸中毒及氮質(zhì)血癥
肌肉缺血壞死以后，大量磷酸根，硫酸根等酸性物質(zhì)釋出，使體液pH值降低，致代謝性酸中毒，嚴(yán)重創(chuàng)傷后組織分解代謝旺盛，大量中間代謝產(chǎn)物積聚體內(nèi)，非蛋白氮迅速升高，臨床上可出現(xiàn)神志不清，呼吸深大，煩燥煩渴，惡心等酸中毒，尿毒癥等一系列表現(xiàn)，應(yīng)每日記出入量，經(jīng)常測尿比重，若尿比重低于1.018以下者,是診斷主要指標(biāo)。
急救措施
(1)盡早撤離現(xiàn)場
解除外部壓迫因素。
(2)受傷肢體應(yīng)予以制動
必須對尚能活動的患者說明強(qiáng)性活動的危險(xiǎn)性，盡早限制傷肢的活動，在現(xiàn)場可用適宜的物品作為夾板臨時(shí)固定傷肢，以免組織分解產(chǎn)物被大量吸收引起中毒。
(3)受傷肢體不應(yīng)搶高，不做按摩及熱敷
可將傷膠暴露在涼爽的空氣中或用涼水減溫，以求組織降低代謝并推遲感染的發(fā)生，對擠壓嚴(yán)重的肢體在解壓厲可立即纏繞彈性繃帶，避免傷肢迅速發(fā)生腫脹與滲出，以減少并延緩毒性代謝物的釋放與吸收。
(4)立即服用堿性藥物
以堿化尿液。
結(jié)語：擠壓綜合征是因?yàn)槭艿綌D壓等外力，出現(xiàn)皮膚阻止破損，并代謝出有毒物質(zhì)，而這些毒物進(jìn)入血液循環(huán)，使身體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，及時(shí)的急救和有效的治療就顯得尤為重要。本文介紹了一些急救知識，希望對大家有所幫助。
巴特綜合征即Bartter綜合征以低血鉀性堿中毒，血腎素、醛固酮增高但血壓正常，腎小球旁器增生和肥大為特征。早期表現(xiàn)為多尿、煩渴、便秘、厭食和嘔吐，多見于5歲以下小兒，已認(rèn)為是由離子通道基因突變引起的臨床綜合征。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物，或者使用一些簡單的偏方，是最方便最有效的方法。
偏方1
冬瓜500g與排骨同燉食用。具有一定的利尿性作用，可減輕腎臟以及心血管的負(fù)擔(dān)，從而減少蛋白尿以及新功能衰竭發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
偏方2
酸棗100g直接食用。含有豐富的維生素C以及檸檬酸，對組織、神經(jīng)具有很好的營養(yǎng)性作用。
偏方3
楊梅兩餐之間服用。含有豐富的果酸、維生素C、果糖?？山档脱?，降低血糖水平，增加血鉀水平，能夠改善本病所致的低鉀血癥。
巴特綜合癥部分病人(10%小兒，成人37%)無癥狀，因其他原因就診時(shí)被診斷。曾報(bào)告2例本病患者有特殊面容，頭大、前額突出、臉呈三角形耳郭突出、大眼睛、口角下垂。日常生活中多食新鮮蔬菜和水果，含有較多的鉀，可酌情多吃西瓜、香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富，海藻類，含鉀元素相當(dāng)豐富。綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。多飲茶也很有好處，因?yàn)椴枞~中含鉀豐富。
臟不能出現(xiàn)疾病，一旦出現(xiàn)疾病是比較嚴(yán)重的，包括腎激素的不平衡，腎上腺素的不穩(wěn)定，都會導(dǎo)致腎上腺色棕合癥出現(xiàn)，腎臟疾病在發(fā)生后，患者不僅僅會伴有身體乏力，昏迷不醒，還會出現(xiàn)身體水腫和惡心嘔吐的不良反應(yīng)。
簡介
CAH患者由于腎上腺合成皮質(zhì)醇的酶先天性地缺乏,導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙和血中ACTH分泌過多,性激素過高或過低,進(jìn)而發(fā)生以性器官形態(tài)及功能異常為主要臨床表現(xiàn)。按所缺乏酶的不同,CAH可分為多種類型,其中以21?羥化酶缺乏最為常見。羥化酶缺乏占CAH的80%以上,按其缺陷的程度,又可分為單純男性化型和男性化伴失鹽型。單純男性化型為21?羥化酶部分缺乏所致,占21?羥化酶缺乏癥的50%～80%,女性主要表現(xiàn)為外生殖器發(fā)育異常,男性化,青春期乳腺不發(fā)育,月經(jīng)不來潮;男性則表現(xiàn)為早熟性生殖器巨大畸形,陰莖迅速長大而睪丸呈未成熟狀,患者常有抵抗力低下和皮膚及粘膜色素沉著等臨床表現(xiàn)。男性化伴失鹽型是由于嚴(yán)重的
羥化酶缺乏引起的,除了單純男性化型的表現(xiàn)外,還可有高血鉀、低血鈉、低血壓和代謝性酸中毒,嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭等危象表現(xiàn)。11β?羥化酶缺乏約占CAH的5%左右,除男性化表現(xiàn)外,患者常因11?去氧皮質(zhì)酮在血中堆積而引起高血壓和低血鉀的癥狀。
特點(diǎn)編輯
CAH的治療以補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素為主,有嚴(yán)重失鹽表現(xiàn)者,還需要補(bǔ)充醋酸去氧皮質(zhì)酮(DOCA)或9α?氟氫化可的松等理鹽激素。腎上腺性激素分泌瘤很少見,包括男性化及女性化腎上皮質(zhì)腺腫瘤。處理以手術(shù)治療為主。右肺中葉綜合征一般在小孩兒身上特別容易發(fā)生，這和孩子的身體免疫能力比較低有一定的關(guān)系，而當(dāng)寶寶患上了右肺中葉綜合征之后，很多寶媽都會非常的擔(dān)心，不知道這種疾病在治療的時(shí)候有什么困難，也不知道該病能不能治好，為了讓寶媽了解這種疾病，本文就針對右肺中葉綜合征如何治療您做出分析。
治療因病因而異，包括病因治療及對癥處理。
1、抗炎和對癥治療，由細(xì)菌感染引起者，在初次急性發(fā)作期，應(yīng)給以足量有效抗生素，以期支氣管淋巴結(jié)炎和肺實(shí)質(zhì)性炎癥盡快消失。輕者可口服復(fù)方新諾明、環(huán)丙沙星、先鋒霉素Ⅳ等，感染嚴(yán)重者選用青霉素、氨S青霉素、先鋒霉素Ⅵ等
呈特異性反應(yīng)體質(zhì)者，應(yīng)給予脫敏治療。有支氣管痙攣癥狀者可使用解痙及支氣管擴(kuò)張藥。
若病變?yōu)榻Y(jié)核所致者進(jìn)行正規(guī)方案抗癆治療;
病變?yōu)閻盒哉咭啦∏榉謩e進(jìn)行手術(shù)、放、化療?；熕幬铮绨⒚顾?、順鉑、環(huán)磷酰胺、長春新堿等。
2、抗結(jié)核治療 結(jié)核感染所致者，宜盡早使用抗結(jié)核藥物治療。選用抗結(jié)核藥物，如鏈霉素、異煙胼、利福平、乙胺丁醇等。治療方法與治療活動性原發(fā)型肺結(jié)核及支氣管結(jié)核同?？菇Y(jié)核治療宜早期合理使用，會有較好療效，病程越長，治療又較晚者則效果較差。
3、支氣管鏡檢查及抽吸 可改善支氣管阻塞狀態(tài)，既是檢查確診的方法，又是一個(gè)良好的治療手段。對小兒進(jìn)行這項(xiàng)操作必須強(qiáng)調(diào)技術(shù)的熟練和操作的輕巧，一定要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕快?？捎帽厮云?~16 mg 3/d或強(qiáng)利痰靈0.25~0.50 g 3/d口服;氨茶堿或β2-受體興奮劑解痙，幫助引流。
4、手術(shù)治療 病程過久，經(jīng)抗炎或抗結(jié)核治療已達(dá)數(shù)月，以及支氣管抽吸等均未見效者，提示中葉肺實(shí)質(zhì)已發(fā)生不可逆性病變，可考慮手術(shù)行肺中葉切除。
其實(shí)對于小兒右肺中葉綜合征的治療最重要的就是明確該病的病因，只要不是因?yàn)槟[瘤和結(jié)核引起的右肺中葉綜合征一般在治療的時(shí)候都不會特別的困難，但是不管是什么原因引起的右肺中葉綜合征，寶媽都不可以忽視這種疾病才是最重要的。
