陰證發(fā)斑
陰瑜伽夏季養(yǎng)生。
“知生也者，不以害生，養(yǎng)生之謂也。”生活中經(jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。日常生活中關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生我們需要注意哪些方面呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《陰證發(fā)斑》，希望對您的養(yǎng)生有所幫助。
病證名發(fā)斑屬于虛寒者。《陰證略例陰證發(fā)斑》：陰證發(fā)斑，亦出胸背，又出手足，亦稀少而微紅。若作熱疾，投之涼藥，誤矣。此無根失守之火聚于胸中，上獨熏肺，傳于皮膚而斑點。但如蚊、虻、蚤、虱、咬形狀，而非錦文也。治宜調(diào)中溫胃，加茴香、芍藥，及大建中湯之類。
脾胃虛寒8妙方
1、禁生冷
禁生冷內(nèi)容：
少飲冷飲、少吃冰淇淋、少吃水果、少吃涼拌食物，少用冷水洗浴、少穿透薄衣服、少穿涼拖鞋、少吹電扇冷空調(diào)、少開門窗入睡、少睡涼席、少露宿、避免淋雨、少穿濕衣服、少游泳、少接觸玻璃鐵器等。
與禁生冷內(nèi)容類似的有：
少食綠豆、鴨、螺絲、螃蟹等寒性食物，少用牛黃解毒丸、三黃片等瀉火藥，不宜過度使用消炎藥，特殊崗位如地下室、井下、冷庫、山里、騎摩托車等應(yīng)增加防寒措施。
2、艾灸保健
艾葉性溫，驅(qū)風(fēng)散寒，溫經(jīng)止痛，是溫灸的主要材料，艾灸激活穴性，能溫經(jīng)散寒，驅(qū)風(fēng)除濕，活血止痛。
隨著隨身灸、火龍罐、艾灸盒、無煙艾條的普及，艾灸保健變得更加安全簡便，逐漸走向千家萬戶，成為虛寒體質(zhì)必備保健品，艾灸大椎、足三里、神闕、關(guān)元、命門等穴均有很好的溫補散寒功效。
(1)腹瀉------常艾灸足三里、神闕、中脘。
(2)痛經(jīng)------常艾灸關(guān)元、三陰交。
(3)肢涼------常艾灸關(guān)元、大椎、足三里。
(4)關(guān)節(jié)炎---常艾灸大椎、阿是穴。
(5)畏寒------常艾灸關(guān)元、大椎。
(6)腰冷------常艾灸關(guān)元、命門。
(7)背涼------常艾灸大椎、肺俞。
(8)膝痛------常艾灸大椎、足三里、阿是穴。
(9)貧血-------常艾灸足三里、血海。
3、中成藥保健
(1)虛寒胃痛------附子理中丸、黃芪健中湯類。
(2)虛寒痛經(jīng)-----艾附暖宮丸類。
(3)虛寒腹瀉-----四神丸、附子理中丸、補脾益腸丸類。
(4)虛寒咳喘-----金匱腎氣丸、真五湯類。
(5)虛寒嘔吐-----理中丸類。
(6)虛寒腹痛-----附子理中丸、吳茱萸湯、健中湯類
(7)虛寒痰飲-----金匱腎氣丸、附子理中丸類。
(8)虛寒心悸------桂甘龍牡湯、瓜蔞薤白湯、參附湯、真五湯類。
(9)虛寒多寐-----附子理中丸類。
(10)虛寒腰痛-----金匱腎氣丸類。
(11)虛寒陽萎-----金匱腎氣丸類、左歸丸類。
(12)虛寒水腫-----金匱腎氣丸、真五湯類。
(13)虛寒痹痛-----烏頭湯類。
(14)虛寒痛經(jīng)-----溫經(jīng)湯、艾附暖宮丸類。
(15)虛寒流涕-----溫肺止流丹類。
4、中草藥保健
常用溫陽散寒中草藥有附子、干姜、桂枝、人參、肉蓯蓉、鹿茸、補骨脂、淫羊藿、巴戟天、骨碎補、肉桂等，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥選用，防止溫補上火
5、穴位保健
常用溫陽散寒穴位有氣海、關(guān)元、足三里、百會、腎俞、神闕、命門、大椎等，應(yīng)多灸。
6、飲食保健
常用溫性食物有牛肉、羊肉、狗肉、生姜、白胡椒、蔥蒜、酒類、辣椒等，可根據(jù)個人具體情況靈活選用，提倡熱飲熱食。
7、藥膳藥酒
常用驅(qū)寒藥膳有當(dāng)歸生姜羊肉湯、附子羊肉湯等，常用驅(qū)寒藥酒有蓯蓉酒、人參鹿茸酒、天麻杜仲酒等
8、護陽散寒小巧門
(1)用結(jié)實粗棉部縫成小方袋，中間有隔層，一層粗鹽一層艾絨封口，用微波爐加熱后熱敷大椎、神闕、命門、關(guān)元等穴位，能溫陽散寒，艾鹽袋可反復(fù)使用，不用時，曬干裝塑料袋防潮。
(2)用隨身灸常灸大椎、足三里、關(guān)元等穴能溫陽散寒，防止陽氣受損，并可提升免疫力，強身健體，延年益壽。
(3)老年人手足不溫，夜尿清長，氣短足腫等，可常服金匱腎氣丸溫陽利水，納氣平喘。
(4)長期足涼可用中草藥附子、干姜、桂枝、肉蓯蓉、補骨脂、巴戟天、透骨草、防風(fēng)、威靈仙等煎水浴足，有很好溫經(jīng)散寒作用。
(5)家住鄉(xiāng)村虛寒體質(zhì)朋友，建議在家修建節(jié)能火炕，天涼常睡火炕，能溫陽散寒，防止陽氣受損，有很好的保健作用。
(6)中醫(yī)認為女人屬陰，最易感受風(fēng)濕寒邪，故女孩少食生冷食物，天涼多穿衣服防止痛經(jīng)，女性經(jīng)期、產(chǎn)褥期禁生冷，絕經(jīng)期科學(xué)合理補鈣，防止骨鈣流失導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。
(7)房事后不宜吹風(fēng)扇冷空調(diào),不宜冷飲冷食涼水洗浴，防止腎陽受損。
(8)動生陽，靜生陰。適當(dāng)活動、氣功太極有益生陽，并可增強體質(zhì)。
Ys630.com相關(guān)知識
癲癥說的難聽點就是神經(jīng)病，雖說也是一種精神疾病，但是又區(qū)別于精神分裂等精神疾病。一般我們看到這類斌人都是癡癡傻傻的，精神無常，語無倫次的。大多數(shù)的病人是先天的，跟小編一起來了解下這類癥狀的表現(xiàn)吧，看看如何有效治療。
癲證(quiet insanity)，精神錯亂、哭笑無常、語無倫次，或痛苦呻吟為臨床特征的病證。癲證發(fā)病往往有精神刺激的誘因，多因氣郁痰凝，阻閉心竅，使神明逆亂所致。此外，與先天稟賦和體質(zhì)強弱也有密切關(guān)系。
《內(nèi)經(jīng)》明確指出情志因素可導(dǎo)致癲疾的發(fā)生?！峨y經(jīng)》提出癲證與狂證的發(fā)病機理和區(qū)別要點，認為：重陽者狂，重陰者癲。即狂證精神亢奮，喧擾不寧;癲證精神抑郁，表情淡漠。金元時期朱丹溪提出痰迷心竅之說，為癲證從痰論治提供了理論依據(jù)。清代王清任突破舊說，認識到癲證同腦有著密切的聯(lián)系。
概述編輯以精神躁狂，喧擾不寧，動而多怒、毀物打罵為臨床特征的病征，稱為狂證。狂名出自本病證的針灸治療，《靈樞癲狂》篇曾專作論述，提出針、灸、刺血等法救治，如狂而新發(fā)，未應(yīng)如此者，先取曲泉左右動脈，及盛者見血，有頃已，不已，以法取之，灸骶骨二十壯。內(nèi)容十分豐富。至?xí)x代，《脈經(jīng)》選用頂上三圓、絕骨下二寸、外踝上三寸等穴治療本證;《針灸甲乙經(jīng)》中涉及本證者共有74條文獻，天柱等97個穴位之多;而《肘后備急方》治療本證的方法是灸陰莖上、兩乳頭、足大指本節(jié)聚毛中、鼻下人中、耳根前等。到唐代，《千金要方》中涉及用針灸治療本證的文獻共計78條，該書認為灸頭部、手足部等經(jīng)穴，對本證有效;還記載了治療本證的許多經(jīng)外奇穴，如手逆注、河口、大幽、臣覺、慈門等，并提出了著名的治療癲狂十三鬼穴。及北宋，《太平圣惠方》補充了神聰?shù)?2個穴位有關(guān)本證的主治內(nèi)容，并用秦丞祖的灸狐魅神邪法(即灸少商)來治療本證。南宋時期《扁鵲心書》依然強調(diào)用艾灸補陽之法治療本證，所取穴位為巨闕，而且注明要先服睡圣散，用內(nèi)服藥物的方法來麻醉止痛。明清時期的《神應(yīng)經(jīng)》、《針灸大成》、《類經(jīng)圖翼》、《針灸逢源》、《神灸經(jīng)綸》、《針灸集成》等匯總了諸家的經(jīng)驗和成方。經(jīng)查，針灸治療本證共涉及文獻305條。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中之精神分裂癥，躁狂型精神病等多可歸屬本證范疇。
病因病機
1、病因(一)原發(fā)病因 1)、稟賦不足:稟賦素虛,心胸狹隘，患得患失,遇有意志不遂則由七情內(nèi)傷、陰陽失調(diào)而發(fā)病. 2)、情志內(nèi)傷:憂思郁結(jié),氣郁不行,氣滯濕郁,痰氣交結(jié)上蒙清竅;或憂思傷脾,脾失健運,聚濕成痰,痰濁蒙蔽心神腦竅均可發(fā)為本病.正如《證治要訣癲狂》說:癲狂由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心竅. 3)、飲食不節(jié):嗜食肥甘膏粱,一方面化生痰濁,內(nèi)伏于心;另一方面損傷脾胃,運化失司,聚濕成痰.痰濁內(nèi)盛,或與氣滯相結(jié),阻蔽神明,或直接蒙塞心竅而發(fā)為本病.
(二)繼發(fā)病因：
1、氣滯:平素多愁善感,情志不暢;或郁怒傷肝,肝失疏泄,氣機失調(diào),氣郁日久,則致氣滯血瘀或痰氣互結(jié),阻閉心竅,使神明受累而發(fā)病.
2、痰結(jié):《景岳全書癲狂癡呆》說:癲病多由痰氣,凡氣有所逆,痰有所滯,皆能壅閉經(jīng)絡(luò),格塞心竅.長期憂思郁怒,使氣機不暢,肝郁犯脾,脾失健運,痰涎內(nèi)生,以致氣郁痰結(jié);或因脾氣虛弱,清濁不分,濁陰蘊結(jié)成痰,則為氣虛痰結(jié).無論氣郁痰結(jié)或氣虛痰結(jié),總由痰迷心竅而病癲證.
(三)誘發(fā)因素:情志失節(jié),所愿不遂,突受驚恐以及其它劇烈的七情過極的刺激,均可誘發(fā)癲病.2、病機(一)發(fā)病:起病多緩慢,漸進發(fā)展.(二)病位:本病病位在肝、脾、心。
(三)病性:本虛標(biāo)實、虛實夾雜為本病之特征.本虛主要是心脾兩虛,標(biāo)實主要表現(xiàn)在氣滯、痰阻,二者相因為患.
(四)病勢:本病初起多表現(xiàn)為實證,但很快可轉(zhuǎn)化為虛實夾雜證,若病程遷延日久,則損傷心脾而見虛證.
(五)病機轉(zhuǎn)化:初期主要由七情內(nèi)傷,郁怒傷肝,肝氣郁滯;進而木克脾土,水濕不化,聚生痰濁,形成痰濁蒙竅證;病程中期,邪末去而正已傷,形成氣虛痰結(jié)證;后期病程遷延,損及心脾,而轉(zhuǎn)化為心脾兩虛之證.
(六)類證病機:基本病機是七情內(nèi)傷,陰陽失衡,肝脾心功能失調(diào),氣滯痰結(jié)為患. 1、肝郁氣滯:思慮太過，所欲不遂，所求不得，使肝氣被郁，失于條達，疏泄不利，故見精神抑郁、哭笑無常、常喜太息;肝經(jīng)布于胸脅，肝郁則胸脅脹悶不適;舌淡、苔薄白、脈弦為肝氣郁滯之象。 2、痰濁蒙竅:肝郁日久，木克脾土，脾失健運，濕聚成痰;或飲食不節(jié)，損傷脾胃，痰邪自生。痰濁內(nèi)盛，上蒙神竅，則出現(xiàn)神情呆滯、沉默癡呆;神不能制則喃喃自語;苔白膩、脈弦滑均為痰濁內(nèi)盛之征。 3、氣虛痰結(jié):病程日久，正氣自虛，脾失健運，痰濁益甚。一方面因痰結(jié)甚則心神被蒙亦加重，故情感淡漠、呆若木雞、目瞪如愚，甚至機靈混亂，幻覺癥狀出現(xiàn);另一方面是痰濁漸耗陽氣，脾氣日衰，故面色萎黃、便溏溲清諸癥可見;舌淡體胖、苔白膩、脈滑或弱而無力為氣虛痰結(jié)之征。 4、心脾兩虛:癲病遷延日久，中氣漸衰，氣血生化乏源，可見面色蒼白、肢體困倦，甚至疲憊不堪之象;由于心血內(nèi)虧，心神失養(yǎng)，可見神思恍忽見、心悸易驚、意志衰退諸癥;氣血俱虛，神明失養(yǎng)，機靈混亂，故可出現(xiàn)幻覺、妄聞妄見。本證總因癲病日久，心脾兩虛，血少氣衰，心神失養(yǎng)所致。舌淡苔薄白、脈細弱無力均為心脾不足之象。
二、狂證
(一)原發(fā)病因 1)、暴怒傷肝：勃然大怒，引動肝膽木火上升，沖心犯腦，神明失其主宰。正如李用粹《證治匯補癲狂》所說：陽氣最宜暢達，若暴怒所折，則志怫郁而不伸少陽膽木挾三焦相火而上，故令人發(fā)怒如狂。 2)、大驚卒恐：突遭驚恐，觸動心火，上擾清靈，神明無由自主。正如皇甫中《明醫(yī)指掌癲狂證》所說：或因大驚，動其心火。 3)、嗜茶好飲：貪杯好飲，里濕素盛，郁而化熱，充斥胃腸，腑熱上沖，擾動元神。正如《素問厥論》所說：陽明之厥，則癲疾欲走呼，腹?jié)M不得臥，面赤而熱，妄見而妄語。 4)、肥甘過用：膏粱炙煿，未免釀成痰濁，復(fù)因心火暴張，痰隨火升，蒙蔽心竅，神明無由出入。正如王節(jié)齋《明醫(yī)雜著卷二》所說：有大醉過飽，膏粱厚味，填塞胸中發(fā)狂者。(二)繼發(fā)病因 1、痰火：五志之火郁而成痰，或脾虛生濕，濕郁成痰，痰郁化火，痰火膠結(jié)，互為因果，機竅為之阻塞，神明受其掀擾。正如張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄醫(yī)方》治癲狂方中所說：癲狂之證，乃痰火上泛，瘀塞其心與腦相連竅絡(luò)，以致心腦不通，神明皆亂。 2、瘀血：肝氣郁悖，氣失暢達，血行迂滯，留瘀為患，阻塞機竅，神明無由出入。正如王清任《醫(yī)林改錯痹癥有瘀血說》所說：癲狂一癥，哭笑不休，詈罵歌唱，不避親疏，許多惡態(tài)，乃氣血凝滯，腦氣與臟腑氣不接，如同作夢一樣。(三)誘發(fā)因素:情志失節(jié)，人事怫意，突遭變亂，均可促使狂病發(fā)作。2、病機(一)發(fā)病:病起倉卒之間，呈急性發(fā)病。
(二)病位:本病病在肝、膽、胃、心(腦)。
(三)病性:本病因郁火、積熱、痰火致犯，屬熱證、實證;若因循失治，或治不如法，火熱痰涎，勢致漸挫，而心營腎液被劫，可形成虛實夾雜，本虛標(biāo)實之證。
(四)病勢:總的趨勢是由陽證、熱證、實證，漸向虛實夾雜轉(zhuǎn)化，終至邪去正傷，漸向癲證過渡。
(五)病機轉(zhuǎn)化:始由心肝郁火、胃腸積熱擾亂神明致狂;郁火、積熱煉津液成痰，火以痰為依附，痰得火而猖獗，痰火錮結(jié)，擾亂清靈，阻塞機竅，機竅瘀滯，靈機頓失，病遷日久，郁火積熱，勢至漸挫，而心營腎液備受劫爍，漸致心腎失濟、陰虛陽越。
(六)類證病機: 1、心肝火熾：惱怒驚恐，木火內(nèi)燔，心火亢盛，故洋洋自得、口若懸河、談笑風(fēng)生、經(jīng)日忙碌、毫無倦容;心屬離火，肝屬巽風(fēng)，風(fēng)火相煽，火藉風(fēng)勢，火助風(fēng)威，搏激清靈，神明無以自主，故狂亂奔走、毀物傷人;舌邊尖紅，為肝膽火熾之明征;舌尖紅起刺，乃心火上乘之確據(jù);脈弦數(shù)者，數(shù)為有熱，弦乃肝亢。 2、痰火上擾：其人平素心虛有痰，卒遭驚恐，觸動心火，痰火互結(jié)故煩躁易怒、竟夕無寐;痰隨火升，擾亂神明，故語無倫次、狂亂奔走、詈罵不避親疏;面紅目赤，乃氣火有余之征;苔黃膩、糙燥乏津，乃痰火錮結(jié)之象;脈滑數(shù)者，數(shù)為有熱，滑主有痰。 3、陽明腑熱：膏粱厚味，貪杯豪飲，釀成胃腸積熱，故口穢便秘、蓬頭垢面、袒胸露體;腑熱上沖，元神被擾，故狂笑歌號、呼罵不迭、毀物傷人、驍勇異常;苔黃膩糙裂或上罩焦黑苔，乃胃腸積熱之明征。 4、包絡(luò)脈瘀：志郁不伸或憂惱怒，肝氣郁悖，氣失暢達，血行迂滯，留瘀為患，故容色晦黯、舌質(zhì)青紫;瘀血久留，機竅為之阻塞，神明無由出入，故凝慮叢生、妄見妄聞、言語支離;血屬于陰，故晝輕夜劇;脈小弦或細澀者，乃氣滯血瘀之明征。 5、心腎失濟：狂病日久，胃腸積熱，心肝郁火，勢已漸挫，故妄言妄為，勢已輕瘥，呼之尚能自制;邪熱久羈，未免耗津傷血，心營腎液被劫，陽少淺藏，故煩惋焦躁、口干便秘、面紅升火;舌紅少苔或有剝裂，乃陰血耗傷之明征;脈細數(shù)者，細為陰傷，數(shù)乃有熱。 狂證多因先天秉賦不足，繼受惱怒驚恐所致。肝火過旺，影響及脾，脾氣不伸，運化無權(quán)，痰濁內(nèi)生，痰火交結(jié)，郁于胸隔，上擾神明，蒙閉清竅而發(fā)病。
病因病機
癲證的發(fā)病主要為氣郁、痰阻、血瘀，其中氣郁常是發(fā)病的先導(dǎo)。精神刺激，所愿不遂，憂愁郁結(jié)，氣郁則津液流通不利，釀生痰涎，氣痰互阻，心竅為之蒙蔽，神志因而失常。氣血相關(guān)，氣行則血行，氣滯則血瘀，痰瘀阻滯心竅，或腦腑絡(luò)脈瘀阻，致使靈機混亂，均可發(fā)生癲證。
辨治
癲證屬陰，為慢性疾病，多寒證和虛證。辨治時以辨氣郁、痰阻、血瘀三者的輕重，以及正氣的盛衰為主。
癲證常見證型有： ①肝郁氣滯。病之未久，情緒苦悶，神志呆滯，喜靜喜睡，不飲不食，舌苔薄白，脈弦細。治當(dāng)疏肝運脾，常用逍遙散合白金丸。②氣郁痰結(jié)，心神擾亂。精神抑郁，寡言呆滯，或多疑妄見，語無倫次，或喃喃自語，喜怒無常，甚則忿不欲生，舌苔白膩，脈弦滑。治當(dāng)解郁滌痰、開竅寧心，常用滌痰湯。若兼煩躁不寧，失眠易驚，舌尖紅，苔膩微黃，屬氣郁生熱，痰火內(nèi)擾。治當(dāng)清火化痰、開竅寧心，常用溫膽湯。③氣虛痰結(jié)。情感淡漠，不動不語，甚則呆若木雞，目瞪如愚，傻笑自語，妄聞妄見，自責(zé)自罪，面色萎黃，舌質(zhì)淡、舌體胖、苔薄白，脈滑或脈弱。治當(dāng)益氣健脾、滌痰宣竅，常用四君子湯合滌痰湯。④氣血兩虛。癲證久延不愈，精神疲憊，面色蒼白，肌肉瘦削，神思恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，思維貧乏，言語無序，呆滯嗜睡，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱無力。治當(dāng)益氣健脾、養(yǎng)血安神，常用養(yǎng)心湯為主方。對癲證應(yīng)立足于早治，初起正氣未虛，氣郁痰阻，治療較易。病久正虛邪戀，既不宜驟進補益，又不宜一味滌痰宣竅，治療頗為棘手，預(yù)后往往欠佳。若癲證反復(fù)發(fā)作或由抑郁轉(zhuǎn)向亢奮，以致演變?yōu)榭褡C，則難治。
結(jié)語：癲證病人應(yīng)該情懷開朗，避免意外刺激，藥物治療的同時，要做好病人的思想工作，解除思想疑慮與負擔(dān)，以期收到較好的效果。這類病人最怕的就是受到刺激，一點點的刺激可能導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，對于這類病人親屬最好是能夠悉心照料。
很多人認為出汗是癥狀常的生理現(xiàn)象，其實過多的出汗是一種病，我們稱為汗癥。很多人無緣無故就會大量的出汗，汗證與生理性出汗不同，若人體患病時，或在正常生活工作中，汗液異常外泄并伴有或不伴有其他癥狀的，則為病理性出汗。下面我們就來詳細了解一下吧。
汗證(sweating disorder)，汗液外泄失常的病證。主要為人體陰陽失調(diào)，營衛(wèi)不和，毛孔開闔不利所致。汗證屬臨床常見證候，可單獨出現(xiàn)，也可作為其他疾病的癥狀之一而出現(xiàn)。汗證可分為自汗、盜汗、絕汗(或脫汗)、黃汗、戰(zhàn)汗。時時汗出，動則更甚，為自汗;睡中汗出，醒來即止，為盜汗;大汗淋漓，或汗出如油，肢冷，呼吸微弱，為絕汗;汗色黃而染衣，為黃汗;急性外感熱病中，突然惡寒戰(zhàn)栗而后汗出，為戰(zhàn)汗。
病因病機
人體為適應(yīng)外界環(huán)境自身調(diào)節(jié)體溫而汗出，為正常的生理現(xiàn)象，如天氣炎熱、穿衣過厚、渴飲熱湯、情緒激動、運動等出汗。
汗證的病因病機主要是營衛(wèi)不和。衛(wèi)氣有固護體表，使津液不致妄泄的作用，由于體內(nèi)陰陽的偏盛、偏衰，或表虛之人感受風(fēng)邪，均可導(dǎo)致營衛(wèi)不和，衛(wèi)外失司，而致汗液外泄失常;此外，還有因素體虛弱，病后體虛，或久患咳喘，耗傷肺氣，因肺與皮毛有著表里相合的關(guān)系，肺氣不足之人，肌表疏松，表衛(wèi)不固，毛竅開泄而汗出;或因外感風(fēng)寒入里化熱，或感受風(fēng)溫、暑熱之邪，邪入于內(nèi)，肺胃熱盛，蒸發(fā)津液而汗出;或因飲食不節(jié)、外感濕邪，損傷脾胃，脾失于運化，濕邪中阻，蘊久化熱，濕熱熏蒸肌表而為自汗;或因濕熱熏蒸于肝膽，膽汁隨汗液外溢肌膚而為黃汗;或因亡血失精，以致血虛精虧，虛火內(nèi)生，擾津液外泄;或因久病重病，陽氣虛衰，不能斂陰，衛(wèi)外不固而汗液外泄;或因急性熱病中，正邪相爭，以致戰(zhàn)栗而汗出。
辨治
汗證病因多種，病象各異，但不離虛實寒熱。辨證時，首先要辨別自汗、盜汗、絕汗、黃汗、戰(zhàn)汗;其次要辨別寒熱虛實。汗證以屬虛者較多。一般自汗多為陽虛，盜汗多為陰虛。但也有自汗屬陰虛，盜汗屬陽虛的。不能僅憑自汗、盜汗一證判定陽虛或陰虛，應(yīng)四診合參作出正確診斷。臨床上因熱致汗多為陽證、實證;因寒致汗多為陰證、虛證。汗證的治療主要根據(jù)虛者補之，脫者固之，實者泄之，熱者寒之，寒者熱之的原則。
自汗
臨床較為常見，任何年齡都可罹患此證，有寒熱虛實的不同。①肺衛(wèi)不固。證見汗出惡風(fēng)，稍勞尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，脈細弱，苔薄白。治宜益氣固表，常用玉屏風(fēng)散加味。②營衛(wèi)不和。證見汗出惡風(fēng)，周身酸痛，或微發(fā)熱頭痛，脈浮緩，苔薄白。治宜調(diào)和營衛(wèi)，常用桂枝湯加味。③里熱熾盛。證見熏蒸汗出，口渴喜冷飲，面赤烘熱，煩躁不安，或兼發(fā)熱，大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈洪大，或滑數(shù)。治宜清里泄熱，里熱得清，則汗液自止，常用白虎湯加味。
盜汗
以虛熱居多，也可見于氣虛、陽虛、濕熱等。①心血不足。證見心悸少眠，睡則汗出，醒則汗止，氣短神疲，面色不華，脈細，舌淡。治宜補血養(yǎng)心斂汗，常以歸脾湯加減。②陰虛火旺。證見虛煩少眠，寐則汗出，形體消瘦，骨蒸潮熱，五心煩熱，或有久咳虛喘，女子月經(jīng)不調(diào)，男子遺精，舌紅少苔，脈細數(shù)。治宜滋陰降火，常以當(dāng)歸六黃湯加減。
絕汗
急性熱病或各種危重病證，突然大汗淋漓，或汗出如油，精神疲憊，四肢厥冷，氣短息微，舌干少津，脈微細欲絕。治宜益氣回陽、固脫斂汗，常以參附龍牡湯加味。如熱病兼見口渴欲飲，舌紅絳或見卷縮，為陽虛陰竭之象，可與生脈散合用。
黃汗
多屬濕熱。證見發(fā)熱汗出，色黃如黃柏汁，染衣著色，口干不欲飲，口黏口苦，小便短少，脅痛，胃納呆滯，或有發(fā)熱煩躁，苔黃膩，脈弦滑。治宜清熱利濕，常以茵陳五苓散加減。
戰(zhàn)汗
急性熱病中，證見發(fā)熱口渴，煩躁不安，并突然出現(xiàn)全身戰(zhàn)栗，而后汗出，汗后熱退身涼，或熱勢減輕，脈數(shù)，苔薄黃。戰(zhàn)汗一般不需特殊處理，主要根據(jù)原發(fā)病情辨證論治。
結(jié)語：原來汗蒸有那么多的種類，我們們都不要忽略哦，汗證除絕汗外，治療得當(dāng)，一般預(yù)后良好。絕汗乃重危之證，為生命垂危，陰陽離決的一種表現(xiàn)，應(yīng)采取緊急措施，治不及時，可危及生命。大家如果有出正常出汗外的癥狀的話都要就醫(yī)哦。
肉桂粉，每次服5克，每日2次，溫開水送下。據(jù)報道，用本方治療腰痛（包括風(fēng)濕性脊柱炎、類風(fēng)濕性脊柱炎、腰肌勞損等）102例，其中：治愈47例，顯效39例，有效14例，無效2例。平均治療3周
川續(xù)斷、杜仲各15克，狗脊20克，白術(shù)30克。水煎2次，混合后分上、下行服，每日1劑。（以上適用于腎陽虛腰痛）。
女貞子15克，旱蓮草、桑椹、枸杞各20克。水煎2次，混合后分上、下午服，每日1劑
大熟地250克，沉香或檀香3克，枸杞120克，白酒3公斤。浸泡10日以上，即可飲用，每次飲1小酒杯，每日2次
仙鶴草120克，薏苡仁30克，紅棗10枚。水煎2次，混合后分上、下午服。每日1劑
蜂蜜。每日80—100克，分3次服。據(jù)報道，本品對低色素性貧血失效。治療后血球與血紅蛋白有顯著的增加
大棗10枚（去核）。水煎2次，混合后至100毫升，分2次服。每次棗湯送服皂礬（綠礬、青礬）0.5克，每2日1劑，連服15次為1療程
1．適應(yīng)證
拔罐療法對瘡瘍癰毒的治療有其獨到之處。
(1)拔罐形成的負壓作用于膿腔，可使膿液充分引流，減少全身中毒性反應(yīng)，促進創(chuàng)口愈合。
(2)避免在治療深部膿腫和復(fù)雜多膿腔膿腫時大創(chuàng)口引流，減少病人痛苦，縮短引流創(chuàng)口愈合時間。
(3)促進膿栓脫落，縮短炎癥周期，少用抗生素，從而大大縮短了病程。
(4)拔罐的溫?zé)嵝?yīng)及持久均勻的負壓效應(yīng)，改善了局部創(chuàng)面的血液循環(huán)，促進了復(fù)雜創(chuàng)面和經(jīng)久不愈的慢性潰瘍的迅速愈合。
拔罐療法的應(yīng)用范圍十分廣泛，在臨床上早已從早期的瘡瘍發(fā)展到用來治療包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科等100多種疾病。特別是近年來，一些從未用本法治療過的疾病如白塞病、術(shù)后腹脹，以及一些疑難急癥如老年性慢性支氣管炎、肺水腫，甚至如心臟病、骨折等，使用本法也取得了意想不到的效果。根據(jù)臨床觀察，本法對高血壓、心絞痛亦有明顯療效。由于拔罐療法所具有的獨特醫(yī)療機理，其治療疼痛性疾病更為見長。
拔罐療法具有明顯的緩解疼痛效果，無論是內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風(fēng)濕痛，還是外科的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷，都可以用拔罐療法取得立竿見影的療效，有的甚至只需一次治療即可痊愈。
刺絡(luò)拔罐的鎮(zhèn)痛效果尤為顯著。中醫(yī)認為通則不痛，痛則不通，疼痛多因經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血瘀阻。刺絡(luò)拔罐能有效地去瘀行血，通經(jīng)活絡(luò)，臨床常用于治療各種疼痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認為，刺絡(luò)拔罐刺激了某一局部的神經(jīng)，調(diào)節(jié)了相應(yīng)部位血管和肌肉的功能，反射性解除血管和平滑肌的痙攣，產(chǎn)生了明顯的止痛效果。
另外，用本法治療效果較理想的病證有：感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支氣管炎、百日咳、冠心病、心律不齊、中暑、肺水腫、急性胃腸炎、胃痛、小兒消化不良、高血壓、中風(fēng)后遺癥、糖尿病、頭痛、脅痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、術(shù)后腸粘連、蕁麻疹、帶狀皰疹、產(chǎn)后缺乳、牙痛、扁桃體炎、面癱、毒蛇咬傷、瘡瘍初起、近視等。
2．禁忌證
有下列情況之一者，應(yīng)禁用或慎用拔罐療法。
(1)凝血機制不好，有自發(fā)性出血傾向或損傷后出血不止的患者，不宜使用拔罐療法，如血友病、紫癜、白血病等。
(2)皮膚嚴(yán)重過敏或皮膚患有疥瘡等傳染性疾病者不宜拔罐。
(3)惡性皮膚腫瘤患者或局部破損潰爛、外傷骨折、靜脈曲張、體表大血管處、皮膚喪失彈性者，局部皮膚不宜拔罐。
(4)妊娠期婦女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位時，手法也應(yīng)輕柔。
(5)肺結(jié)核活動期，婦女經(jīng)期不宜拔罐。
(6)重度心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭及嚴(yán)重水腫的患者不宜拔罐。
(7)五官部位、前后二陰部位不宜拔罐。
(8)重度神經(jīng)質(zhì)、全身抽搐痙攣、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。
(9)醉酒、過饑、過飽、過渴、過勞者，慎用拔罐。
定義
肝氣郁結(jié)證?
情志不遂，肝之疏泄失職，氣機郁滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見胸脅、乳房、少腹脹悶竄痛，婦女月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
脾氣郁滯證?
凡由飲食停積，或寒濕、濕熱之邪，壅遏中脘，以及情志不暢，肝郁犯脾，導(dǎo)致脾土壅滯所表現(xiàn)的證候。臨床常見脘腹痞滿脹痛，嘔吐，納差等癥狀。
病因
肝氣郁結(jié)證?
情志抑郁，悶悶不樂，憂愁過度，使肝失條達、宣暢，氣機疏泄不及而致肝氣郁結(jié)。或突然受到精神刺激，驚恐、慌亂，亦可導(dǎo)致氣機郁滯。肝病多與情志有關(guān)，肝主調(diào)暢氣機，情志所傷多影響肝臟調(diào)暢氣機的功能，而變生諸多病變。
脾氣郁滯證?
暴飲暴食，飲食不化，停蓄中脘，壅遏脾氣?；蜻^食辛辣油膩，釀生濕熱，或外感寒濕，蘊胃呆脾，脾氣郁滯。若情志怫郁，憂思不解，肝失疏泄，脾傷氣結(jié)則致氣機郁滯不利，故《醫(yī)門補要》說：“善怒多思之體，情志每不暢遂，怒則氣結(jié)于肝，思則氣并于脾，一染雜癥，則氣之升降失度，必加嘔惡、胸痞、脅脹、煩冤?！?/p>
病機
肝氣郁結(jié)證?
肝為剛臟，性喜條達柔順，主調(diào)暢情志，儲藏和調(diào)節(jié)血量，有助于脾胃的消化吸收，若肝木郁滯，橫逆克犯脾胃，脾胃氣機升降不利，則可導(dǎo)致胃脘痛。若胃失和降，胃氣上逆，則為嘔吐。若肝木氣逆犯脾，肝脾不調(diào)，脾失健運，清陽不升，濁陰不降，則出現(xiàn)泄瀉，腹脹滿，食欲不振等癥。若肝失條達，肝氣橫逆，循經(jīng)上攻頭目，亦令頭痛。若因惱怒或驚駭忿郁等情志因素，致使氣機閉塞，肝氣橫逆，氣逆于上，壅遏元神心竅，而見氣厥：突然昏倒，不省人事，四末厥冷等。若氣郁不解，則為氣逆，逆而為疝。肝氣郁結(jié)證，日久不解，常可氣郁化火，形成肝火上炎證，火邪耗傷陰血，則易導(dǎo)致肝血不足證和肝陰虛證，肝之陰血不足，陰不斂陽，則可出現(xiàn)肝陽上亢證，陽亢風(fēng)動，肝陽化風(fēng)，又可引起肝風(fēng)內(nèi)動。若肝血、肝陰不足，也可引發(fā)血虛生風(fēng)和陰虛動風(fēng)?？傊?，肝氣郁結(jié)證，既可以導(dǎo)致肝血虛證和肝陰虛證，又是肝陽上亢證、肝火上炎證和肝風(fēng)內(nèi)動證的病理基礎(chǔ)。肝病又多侵犯他臟，如肝郁克犯脾土;肝火上侮肺金;肝陰不足常累及腎精虧虛，而致肝腎陰虛;肝血不足，肝失所藏，心失所主，而致心肝血虛等等，其中以肝氣橫逆，延及他臟而常見。
脾氣郁滯證
脾為濕土，喜燥而惡濕，外感寒濕和內(nèi)生濕熱均易困遏中土，脾失健運，變生氣滯濕阻水停諸癥。此外，食積、停飲，郁積中焦，亦導(dǎo)致脾氣郁滯，氣機不利。脾氣郁滯，也更易導(dǎo)致痰飲、食積、水濕等病理產(chǎn)物的形成。因脾主運化，脾能勝濕，脾氣被困，運化無權(quán)，水谷不化精微，反為痰濁、食滯、濕阻。“濕能傷脾，脾土一虧，百病交作”(《名醫(yī)類案》)。若肝郁氣滯，克犯脾土，脾失健運，則氣滯濕阻，壅遏脾土，而病發(fā)鼓脹、脹滿之證。
肝氣郁結(jié)證，常影響脾的運化功能，即肝木克土，若脾氣壅滯，反侮于肝，使肝失疏泄，即土壅侮木，肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證?？苫ハ嘤绊懀K致肝郁脾壅并見的病理轉(zhuǎn)歸。
鑒別要點
肝氣郁結(jié)證?
精神抑郁，急躁易怒，胸脅、乳房、少腹脹悶疼痛，痛無定處。胸悶噯氣，善嘆息，或頸項癭瘤，或癥瘕積聚，或咽部不適，有物堵塞，咯之不出，咽之不下，不妨礙飲食，或婦女經(jīng)行腹痛，月經(jīng)不調(diào)，甚則閉經(jīng)，舌淡苔白，脈弦。以情志改變，肝經(jīng)循行部位(胸脅、乳房、少腹)所發(fā)生的脹悶疼痛，以及婦女月經(jīng)不調(diào)等為臨床特征。
脾氣郁滯證?
脘腹痞滿脹悶疼痛，不思飲食，嘔惡欲吐，呃逆噯氣，大便秘結(jié)或大便不爽，瀉下物粘滯，便時腹部有脹痛感，苔膩，脈弦或滑。以脘腹痞滿脹痛、嘔吐、納差、苔膩為臨床特征。
鑒別分析
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，均為氣機郁滯的病理表現(xiàn)。因而具備腹部脹悶疼痛，噯氣，脈弦等共同癥狀。但因病變臟腑不同，故臨床表現(xiàn)各異。
肝氣郁結(jié)證?
情志不遂，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機運行功能發(fā)生障礙而郁滯不行。因氣之運行及升降出入，貴在通暢，才能環(huán)流不息，內(nèi)至臟腑，外達肌表，一有郁滯，則升降失職。若肝經(jīng)經(jīng)氣郁滯，則肝經(jīng)所循行部位的胸脅、乳房、少腹就會出現(xiàn)脹悶疼痛，且因氣之聚散無常，故走竄攻痛，痛無定處。因肝氣橫逆犯胃，胃失和降，胃氣上逆，故噯氣。肝喜條達柔順，肝郁氣結(jié)，失其條達柔順舒暢之性，則精神抑郁，甚者急躁易怒。情志不暢，容易導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，而肝氣郁結(jié)往往因調(diào)節(jié)情志的功能失職出現(xiàn)消沉抑郁的狀態(tài)。因此，情志活動失常既可以導(dǎo)致臟腑疾病，又是臟腑功能失調(diào)的外在表現(xiàn)。肝氣郁結(jié)，氣機不利，氣行不暢，嘆息則郁結(jié)得以散達，故善嘆息。肝氣郁結(jié)，氣郁生痰，痰氣交阻，搏于咽喉，則為梅核氣。肝氣郁滯，脈絡(luò)不暢，氣郁痰凝，搏于頸項，則為癭瘤，甚者氣滯血瘀，瘀痰搏結(jié)，而腫痛質(zhì)硬。肝氣郁滯，氣病及血，瘀血內(nèi)結(jié)，則可見腹內(nèi)癥塊。血瘀為患，沖任失調(diào)，則見痛經(jīng)，經(jīng)閉，月經(jīng)不調(diào)等癥。舌淡苔白，脈弦為肝郁之象。
脾氣郁滯證?
多因有形邪氣(食積、水濕、痰飲)和無形氣滯，阻塞中焦，使脾失健運，胃失和降，而出現(xiàn)消化吸收功能障礙。如水濕、痰飲、食積停留中脘，氣滯不行，中焦不能轉(zhuǎn)輸運化水谷，加重了病理產(chǎn)物的蓄積，故脘腹痞滿脹悶疼痛?！恫C匯論》對積滯腹痛結(jié)合病因病機亦做了詳細的說明：“腹痛之病其因有三，曰寒凝氣結(jié)食滯而已。蓋腹中為至陰之地，脾胃大腸小腸居之，胃主盛受而脾主運行，小腸腐熟水谷而大腸傳化糟粕，一或形寒飲冷飽食太甚，憂思過度，皆足以阻其四運之軸，于是乎三焦否塞，升降無權(quán)，六府不行出入斯阻而腹痛之證作矣……”脾與胃互為表里，氣滯于脾，胃失和降，受納不及，氣逆于上，故不思飲食，嘔惡欲吐，呃逆噯氣;脾氣郁滯，氣機不暢，不得宣達，胃失通降，大腸傳導(dǎo)失司，糟粕內(nèi)停，不能下達，故大便秘結(jié)，因而，尤在涇認為便秘是“氣內(nèi)滯而物不行?！币蛩疂?、痰飲、食積，內(nèi)停中焦，下注大腸，則瀉下物粘滯不爽，氣滯腹中，則排便時自覺腹部脹痛。苔膩，脈弦或滑，為痰濕、水停、食積、氣滯之象。
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，就其臨床癥狀而言，雖然均有腹脹痛，但前者是因肝經(jīng)經(jīng)氣不舒，尚兼有胸脅、乳房脹痛的癥狀;而脾氣郁滯證，因?qū)嵭佰諟薪?，僅有腹部癥狀，即腹痛兼有腹部痞滿的癥狀。二者雖然均有噯氣，因胃失和降使然，但單純的肝氣郁結(jié)證，其消化系統(tǒng)功能障礙的癥狀并不嚴(yán)重，而脾氣郁滯證因脾與胃互為表里，同居中焦，納運相得，升降相因，燥濕相濟等諸多生理聯(lián)系和病理影響，故消化、吸收的功能失調(diào)癥狀卻很突出，不僅表現(xiàn)為噯氣，還有惡心嘔吐，呃逆(胃氣上逆動膈)，受納功能失調(diào)的不思飲食及氣滯胃腸、通降失司、糟粕內(nèi)停的大便秘結(jié)等癥狀，其消化系統(tǒng)的功能障礙，較之肝氣郁結(jié)證，明顯加重。但情志因素的增減變化，對于肝氣郁結(jié)證的胸脅、乳房、少腹脹痛以及痛經(jīng)卻很敏感，若心情愉快，諸痛得減，若惱怒忿悶則諸癥加重，而脾氣郁滯證，往往因食積、濕停而加重癥狀。
就病機病勢而言，肝氣郁結(jié)證的主要病機是肝的疏泄功能失調(diào)，經(jīng)氣不利，肝失條達柔順之性，甚則氣病及血，氣滯血瘀，沖任不調(diào)或氣郁生痰，痰氣交阻;脾氣郁滯證的主要病機表現(xiàn)為脾被邪困，失其健運，氣機升降失職，胃失通降，肝脾不調(diào)。二者均為實證，均因氣滯所致，均可有脾胃運化功能失調(diào)的癥狀表現(xiàn)，但肝氣郁結(jié)證的脾胃運化功能失調(diào)，是肝郁脾虛的病理轉(zhuǎn)歸，而脾氣郁滯證的脾胃運化功能失調(diào)，是本臟受病，邪氣困脾的病理體現(xiàn)。肝氣郁結(jié)證，病位在肝，?？捎绊懫⒑臀?，脾氣郁滯證，病位主要在脾胃。
肝氣郁結(jié)證和脾氣郁滯證，就其病因病史而言，前者多因情志不遂，憂郁惱怒，突然的精神刺激等情志因素而引發(fā)，故有平素精神消沉，悶悶不樂的病史;后者因飲食不節(jié)，暴飲暴食，宿食停積，或寒濕、濕熱之邪內(nèi)困脾胃，或飲停、濕阻等病理產(chǎn)物蓄積中焦，或肝郁及脾，肝脾不調(diào)等因素，從而形成脾氣壅滯證。
肝氣郁結(jié)證，臨床治療宜疏肝解郁，理氣止痛，方用柴胡疏肝散(《景岳全書》)。脾氣郁滯證，治療宜開郁導(dǎo)滯，健脾消積，方用枳實導(dǎo)滯丸(《內(nèi)外傷辨惑論》)，故《醫(yī)旨緒余》云：“土郁奪之，土郁者，脾郁也，奪者，攘奪之謂也。……又如腹中窒塞，大滿大實，以枳實導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸、承氣湯下而奪之，是中滿者瀉之于內(nèi)也，飲食傷脾，痞悶，痰涎日生，以橘半枳術(shù)丸;憂思痞結(jié)，不思飲食，腹皮微急，以木香化滯湯、消痞丸消而磨之，亦攘之之意也。
