散瓣
養(yǎng)生食療。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術,淡泊寧靜比藥好。養(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,每個人要想提升自己的生活質量,不能忽視養(yǎng)生。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“散瓣”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
散瓣指花類藥材呈單瓣散在。
藥材即可供制藥的原材料,在中國尤指是中藥材,即未經(jīng)加工或未制成成品的中藥原料。中藥是中國傳統(tǒng)的藥材,中國藥文化源遠流長、博大精深,既包含數(shù)千年中藥文明又融合近現(xiàn)代西藥文明所創(chuàng)造的中西藥并舉、獨具特色的文化現(xiàn)象,是中國優(yōu)秀文化的重要組成部分。
由于歷史文化、地理環(huán)境和社會發(fā)展水平不同等多種原因,各地區(qū)的中藥資源開發(fā)利用程度和應用范圍存在著很大的差異,形成了具有不同內涵、相對獨立又相互聯(lián)系的三個部分,即中藥材、民間藥和民族藥。
對于這些寶貴資源的開發(fā)與有效利用,己有悠久的歷史,也是中國醫(yī)藥學發(fā)展的物質基礎。幾千年來,以之作為防治疾病的主要武器,對保障人民健康和民族繁衍起著不可忽視的作用。
這些藥物中,植物性藥材占大多數(shù),使用也更普遍,所以古來相沿藥學叫做本草學。
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牙齦翻瓣手術是一種比較常見的治療牙齒疾病的方法,它主要指的是通過手術切口,把牙齦和下方的組織出分離,然后形成牙齦組織瓣,這樣就能夠清創(chuàng),能夠觀察具體的患病的部位,具有除掉患病組織,祛除斑菌牙石,從而徹底地治療一些牙部疾病,下面我們來了解一下這種手術的一些內容。
手術適應證
1.經(jīng)基礎治療后仍有5mm以上的深牙周袋或復雜性牙周袋,袋壁有炎癥,探診后有出血;2.袋底超過膜齦聯(lián)合(膜齦聯(lián)合指牙齦與牙槽骨黏膜交界處)的深牙周袋;3.牙槽骨缺損需做骨修整或進行植骨、牙周組織再生治療;4.根分叉病變伴深牙周袋或牙周-牙髓聯(lián)合病變患者。
手術時機
經(jīng)過潔治、刮治、根面平整等牙周基礎治療后,患者應接受牙周狀況的再評估。一般在治療后6~8周進行全面的牙周檢查,在治療后3個月可進行必要的X線檢查,評估患者對基礎治療的反應,并了解患者能否良好合作,能否有效控制菌斑、戒除吸煙習慣、調控全身健康狀況等。而后,根據(jù)檢查的結果,決定是否進行牙周翻瓣術治療。
手術禁忌癥
與所有牙周手術一樣,當基礎治療后6~8周,進行牙周狀況再評估時,患者存在如下情況時,不宜行牙周翻瓣術。1.患者不重視或因殘障等不能進行良好的菌斑控制。因良好的菌斑控制是控制牙周手術治療成功的決定性因素之一。Lindhe等學者在1984年發(fā)表的一篇研究顯示,在5年的觀察時間內,接受了牙周翻瓣術治療但未有效掌握菌斑控制方法、菌斑控制不佳的患者,其療效的穩(wěn)定性顯著低于進行良好菌斑控制者。1.患者患有全身疾病未得到有效控制?;加刑悄虿?、血液病未得到有效控制的患者,或半年內曾發(fā)作心腦血管意外的患者,其全身狀況不宜經(jīng)受外科手術。因對這類患者進行手術,可導致出血、感染或具有危害全身健康甚至生命的危險。2.吸煙患者未戒煙。Javed [2] 等學者2012年發(fā)表的一篇綜述顯示,吸煙對接受手術治療患者的愈合及療效均有不良影響。對吸煙患者,應勸其戒煙,在戒煙后再進行手術治療。
對于健康大家都是向往的,我們都希望自己和周圍的人健健康康的,可是很多疾病的出現(xiàn)卻會給我們的健康帶來很大的影響,有的疾病是后天形成的,而有的疾病卻是先天的,肺動脈瓣狹窄就是一種先天性心臟疾病,可是對于肺動脈瓣狹窄很多人的了解都不多,本文我們就給大家介紹一些肺動脈瓣狹窄的常識吧。
肺動脈瓣狹窄對患者健康的影響是很大的,對于這種疾病廣大患者和患者家屬一定要引起足夠的重視,那么到底什么是肺動脈瓣狹窄?動脈瓣狹窄既肺動脈口的狹窄,占先天性心臟病的5%-8%,其中90%為瓣的狹窄,即三個肺動脈瓣增厚,交界處融合心臟收縮時,由于瓣膜打不開,而呈園頂征。心臟雜音是主要體征,心電圖表現(xiàn)右室肥厚,心臟X線片示肺血少,右心擴大,肺動脈段垂直樣擴張,超聲心動圖可明確診斷。
肺動脈瓣狹窄可根據(jù)右室與肺動脈之間的壓力差分為輕,中,重。壓差0.75千帕(超過10毫米汞柱)可診斷為肺動脈瓣狹窄,壓差10-50毫米汞柱為輕度狹窄;左室收縮壓水平50為中度;大于左室收縮壓水平為重度。
除重度肺動脈瓣狹窄之外,患兒臨床癥狀很輕,有時可有運動后氣喘等。重度病人因右室、右房壓力升高使房間隔上的卵圓孔撿開,出現(xiàn)右房的血流入左房,而表現(xiàn)口唇及指趾甲青紫。重度狹窄患者亦可伴有心力衰竭,如浮腫、腹水、肝大等。
肺動脈瓣狹窄的治療,目前越來越傾向于球囊導管成形術。擴張術使粘連的肺動脈瓣撕開,而解決了狹窄問題,除個別病例失敗外基本成功,再狹窄率極低,因此目前基本替代了手術治療。只有瓣膜發(fā)育不良、瓣環(huán)過小的病例,可能需手術治療。
看了本文的介紹大家對肺動脈瓣狹窄這種疾病應該都有所了解了吧,總的來說肺動脈瓣狹窄危害性很大,不過對于肺動脈瓣狹窄廣大患者還是要及時進行治療,目前治療肺動脈瓣狹窄的方法是有很多的,只要治療及時患者還是能恢復健康的。
二尖瓣三尖瓣都是屬于人體心室這邊的組織,這個組織對人體而言是非常重要的,它是能夠有效的保護我們的心臟的,但是二尖瓣三尖瓣也是經(jīng)常性會出現(xiàn)一些問題的,其中就包括了二尖瓣三尖瓣關閉不全就是其中一個問題,這是可以有一定的癥狀的,那么二尖瓣三尖瓣關閉不全是怎么回事?
正常的二尖瓣關閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結構和正常功能。這5個部分中的任一部分發(fā)生結構和功能的異常均可引起二尖瓣關閉不全。輕度反流,患者僅有輕微勞力性呼吸困難。重度反流(如乳頭肌斷裂),很快出現(xiàn)急性左心衰竭,甚至心源性休克。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀(1)
急性 輕度反流,僅有輕微勞力性呼吸困難。重度反流(如乳頭肌斷裂),很快出現(xiàn)急性左心衰,甚至心源性休克。(2)
慢性 輕度二尖瓣關閉不全病人,可長期沒有癥狀。當左心功能失代償時,病人出現(xiàn)乏力、心悸、胸痛、勞力性呼吸困難等因心排血量減少導致的癥狀。隨后,病情加重,出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至急性肺水腫,最后導致肺動脈高壓,右心衰。2.體征(1)
聽診 心尖部收縮期雜音是二尖瓣關閉不全最主要的體征,典型者為較粗糙全收縮期吹風樣雜音,多向腋下及左肩胛間部傳導,后瓣受損時可向心底部傳導。二尖瓣脫垂時只有收縮中晚期雜音。p2亢進、寬分裂。(2)
其他 心尖搏動增強,向下移位;心尖區(qū)抬舉樣搏動及全收縮期震顫。并發(fā)肺水腫或右心衰時,出現(xiàn)相應體征。三尖瓣關閉不全、室間隔缺損、主動脈狹窄、左右室流出道梗阻均可出現(xiàn)收縮期雜音,應注意鑒別,超聲心動圖是診斷和評估二尖瓣反流最精確的無創(chuàng)檢查方法。
回盲瓣是什么病
1、回盲瓣是什么病
在回盲口,由回腸末端突入盲腸而形成的上、下兩個半月形的瓣稱回盲瓣,有阻止小腸內容物過快流入大腸和防止盲腸內容物逆流到回腸的作用。
回盲瓣綜合征系指由各種原因所致的回盲瓣非特異性水腫。臨床表現(xiàn)為反復腹瀉、右下腹疼痛及體重減輕。青壯年男性及肥胖女性多見。如回盲瓣與突出的回腸黏膜一起脫入盲腸,可稱回盲瓣脫垂綜合征,又稱回盲部脂肪過多癥。
本癥回盲瓣呈充血、水腫、肥厚等改變,有的甚至有瘢痕形成。由于回盲部病變,回盲括約肌反射性活動亢進,致使該括約肌痙攣或增生,末段回腸需加強活動,才能克服其阻力,從而造成回腸蠕動增強,腸內容物推進加快,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。回盲瓣肥大可為彌漫性脂肪瘤性浸潤。
2、回盲瓣綜合征的發(fā)病原因
回盲瓣綜合征的發(fā)生與水腫、回盲部腫瘤、寄生蟲感染等有關,其具體發(fā)病原因如下所述。
2.1、水腫:特發(fā)性或損傷性。
2.2、回腸黏膜疝入或脫垂入結腸。
2.3、黏膜下脂肪堆積。
2.4、回盲部良、惡性腫瘤。
2.5、累及回盲瓣的炎癥:寄生蟲性(阿米巴原蟲)、非特異性(Crohn病)。
3、回盲瓣綜合征的臨床表現(xiàn)
主要癥狀有反復發(fā)作性腹瀉,右下腹疼痛,伴體重下降,還可有食欲減退,腹脹等消化功能紊亂癥狀,體征有右下腹壓痛,但無反跳痛及肌緊張。因回盲瓣脫垂者,常見腹瀉與便秘交替出現(xiàn),右下腹可觸及包塊,或伴有不同程度的直腸出血。
根據(jù)病史、臨床癥狀和實驗室與結腸鏡檢查可以作出診斷。鋇劑灌腸檢查回盲瓣區(qū)可見典型的充盈缺損,呈玫瑰花結狀,帽徽狀,蕈狀,傘狀等,并有局部壓痛,正位像缺損呈光滑的圓形。纖維結腸鏡檢查為重要的檢查手段,插入回盲部,可在直視下觀察回盲瓣形態(tài)。
回盲瓣綜合征的常見治療
輕癥患者多可自行緩解,無需特殊治療。癥狀明顯者,可給予對癥處理,如鎮(zhèn)靜劑對腹痛有效,抗菌藥物對腹瀉,特別是伴有腸道菌群紊亂者有效。
如回盲瓣有嚴重的解剖異常,或癥狀嚴重,內科治療無效,并發(fā)腸狹窄、腸梗阻、直腸大量出血,或與急、慢性闌尾炎不易鑒別時,可考慮手術治療。對脫垂的回腸粘膜,可能盲腸切開進行復位。對局限于回盲瓣的良性小瘤,亦可經(jīng)纖維結腸鏡高頻電摘除。
多由于先天回盲瓣結構異常,難以預防。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是本病預防和治療的關鍵。根據(jù)不同的癥狀,有不同情況的飲食要求,具體詢問醫(yī)生,針對具體的病癥制定不同的飲食標準。
回盲瓣綜合征護理
保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,所以需要保持愉快的心情。
生活節(jié)制。注意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習慣。
合理膳食??啥鄶z入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質的互補作用。
皮瓣法是一種對于各類疤痕都有著很好的修復效果的治療方法,在臨床醫(yī)學中的應用,也是比較廣泛的,當然,為了更好的進行手術,減少手術的風險以及并發(fā)癥,在手術之前,患者一定要做好相關的準備工作,在手術結束之后,也要對患者做好護理工作。下面就為大家詳細介紹皮瓣法的相關知識。
一、適應癥
1、各類疤痕所引起的不同程度的攣縮畸形和功能障礙。
2、雖無疤痕攣縮畸形和功能障礙,但影響正常外觀,給患者造成精神和心理負擔者。
3、萎縮性疤痕或不穩(wěn)定性疤痕雖無明顯攣縮,但為預防疤痕潰瘍的發(fā)生,有疤痕修復手術的必要。
4、為預防疤痕潰瘍癌變,可早期徹底切除疤痕潰瘍。
二、皮瓣法原理
這種面部疤痕修復手術方法具有保護深層組織的作用,因為皮瓣含有較多的皮下脂肪組織。對于面部一些器官附近的疤痕修復,皮瓣移植也是較常用的一種方法。
三、注意事項
面部皮膚受傷后,最讓人擔心的就是留下疤痕,其實外傷疤痕和色素沉著斑也是可以預防治療的的,只要你注意以下幾點:
1、注意傷口的清潔工作。面部外傷后要及時用冷開水洗凈傷面,若是燙傷,須立即用大量清潔冷水沖洗局部,以最大限度地減少對深層組織的高溫傷害,預防外傷疤痕。
2、防止感染是避免傷口留下疤痕的關鍵,因為感染會引起深達真皮下層的破壞,使表皮無法再生,肉芽組織增生填補缺損會形成疤痕。為防止感染,可在洗凈的創(chuàng)面上外涂金霉素眼膏。一日兩次,直至創(chuàng)面結痂。不要用碘酒消毒,以免引起色素沉著。
3、自然脫痂,創(chuàng)面皮膚結痂后會發(fā)癢,此時不可性急,不可用手去人為地撕脫,應讓其“瓜熟蒂落”,否則會將痂皮下的新生組織撕裂,造成永久性色素沉著斑。
4、注意保護,保護嫩膚對痂皮脫落后的紅嫩皮膚,不能用任何化妝品去遮蓋,可用維生素A、D丸液或維生素E丸液保護皮膚,使之柔軟和滋潤。半個月后方可使用無刺激性化妝品。三個月內應避免曝曬。
5、服藥治療如果外傷后的面部出現(xiàn)色素沉著,可服用維生素C,每次100毫克,維生素E,每次100毫克。一日三次,連服一到兩個月,可以減少色素沉著,促進康復。
6、注意飲食,如果傷后大量飲酒,或攝入辣椒、羊肉、蒜、姜、咖啡等刺激性食物,會促使疤痕增生,要多吃水果、綠葉蔬菜、雞蛋、瘦豬肉、肉皮等含有豐富維生素C、E以及人體必須氨基酸的食物,這樣有利于皮膚盡快恢復正常,防止外傷疤痕。
【概述】
先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯癥狀。一般主動脈瓣病變的常見癥狀為勞累后心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例,由于冠狀動脈供血嚴重不足,心絞痛尤為嚴重。
【治療措施】
先天性主動脈瓣畸形在幼兒時期如無明顯臨床癥狀,可待小兒長大后再行手術。在先天性主動脈瓣脫垂病例,可在修補高位室間隔缺損或瓦氏竇瘤時施行主動脈瓣懸吊術。成年人的輕度至中度主動脈瓣狹窄或關閉不全,在未出現(xiàn)臨床癥狀之前也可暫緩手術。但如病人因合并存在的嚴重二尖瓣病變需行二尖瓣手術治療時,應考慮同期糾治主動脈瓣病變。否則在二尖瓣病變糾治后,左心室向主動脈內排血量增多,由主動脈瓣病變引起的血流動力學改變必將加重,從而使左心室不勝負荷,術后將出現(xiàn)左心衰竭。因此在風濕性心臟病,患二尖瓣和主動脈瓣雙瓣膜雙病變的病人,其手術治療方案應綜合二處瓣膜病變情況加以考慮。
在主動脈瓣狹窄和關閉不全的病例,最危險的癥狀為心絞痛和暈厥。這二種癥狀是心肌缺血和腦缺血的表現(xiàn),病人可隨時發(fā)生心跳驟停或心室顫動,倒地暴死。因此在有心絞痛或(和)暈厥史的病例都應及早擇期手術。
主動脈瓣關閉時承受的壓力高,即使是單純性主動脈瓣狹窄,施行瓣膜交界切開術后往往引起明顯的關閉不全,同時由于嚴重的主動脈瓣狹窄常有瓣葉增厚和鈣化病變,交界切開術或分離術難以收到滿意的療效。因此主動脈瓣病變常需施行瓣膜替換術,即切除病變的主動脈瓣,代以人工瓣膜。置于主動脈瓣位置的人工瓣膜因左心室射血的沖刷,血栓栓塞率較二尖瓣替換術為低,但如應用機械瓣施行主動脈瓣替換術,術后仍需終身抗凝治療,應用生物瓣者也需抗凝治療至少3個月。不論機械瓣或生物瓣,都宜選用人工瓣開口面積較大、阻力較小的瓣膜。
手術治療:主動脈瓣懸吊術 脫垂的主動脈瓣葉常為缺損上方的右冠瓣葉或無冠瓣葉,在建立體外循環(huán)后,采用升主動脈前壁的斜橫切口,切口下端延伸至無冠瓣竇,可使主動脈瓣得到良好的顯露(圖1),正常瓣竇深,瓣葉邊沿和交界聯(lián)合處都無異常,而脫垂的瓣葉邊沿伸長,瓣竇變淺,向心室方向脫垂,在交界聯(lián)合處,脫垂瓣膜沿邊沿明顯變薄。
⑴脫垂的主動脈瓣葉冗長,交界處邊沿菲薄
⑵用帶墊片無損傷針線縫合法
⑶脫垂瓣葉懸吊固定后情況
懸吊時,用無損傷鑷夾持脫垂瓣葉的一端,向交界處拉緊,估計脫垂程度和懸吊重疊縫合的范圍,然后用帶滌綸或四氟乙烯墊片的雙頭無損傷針線,穿過重疊的瓣膜邊沿和瓣葉,穿出升主動脈壁外的另一墊片,予以結扎。懸吊的要點是:①墊片必須豎直放置,使整個墊片壓住瓣葉,可免瓣葉撕裂;②脫垂的瓣葉在交界處必須高出鄰近正常瓣葉約1mm,可使瓣竇加深,瓣膜良好對合;③懸吊時必須將脫垂瓣膜邊沿稍行拉緊,稍行矯枉過正可使瓣膜較好地承受主動脈舒張期壓力。這種懸吊方法較用細絲線牽引三個瓣葉邊沿中央的Morgagni結節(jié)來判斷脫垂程度和懸吊范圍的方法更為精確有效;④如果瓣葉兩端的邊沿均有明顯退行性改變,變薄和變松,應在瓣葉兩端用墊片施行懸吊術。
主動脈瓣替換術 當主動脈瓣損害嚴重,不能修復時,需施行主動脈瓣替換術,可選用碟型機械瓣或生物瓣。在退行性病變或瓣環(huán)較大的病例,瓣環(huán)常柔軟脆嫩,切除病變瓣膜后,需用帶滌綸或四氟乙烯墊片的2-0雙頭針無損傷針線,由主動脈側進針,墊片置于主動脈側。
在風濕性病變中,瓣環(huán)組織往往增厚且甚堅硬,瓣環(huán)縮小。為了置入較大口徑的人工瓣膜,人工瓣膜最好放置在瓣環(huán)上方。在這種病例,可用不帶墊片的雙頭無損傷針線,縫針由心室側穿向主動脈側,順勢由下而上穿入人工瓣膜的縫圈。結扎縫線后,人工瓣膜安置在瓣環(huán)之上。
生物瓣替換主動脈瓣后,應用抗凝治療3~6個月,機械瓣替換術后需終生抗凝治療,保持凝血酶原時間為正常的50%。
【病因學】
需外科治療的主動脈瓣疾病主要有下列4種情況:
(一)先天性主動脈瓣疾病 較常見者為雙瓣葉畸形,臨床表現(xiàn)以主動脈瓣狹窄為主,主動脈瓣收縮期跨瓣壓差常超過13.3kpa(100mmHg)。心電圖表現(xiàn)為左心室高電壓,常伴有勞損。X線造影及超聲檢查常顯示左心室腔較小,心肌呈向心性肥厚。主動脈瓣狹窄嚴重者可因左心室收縮期壓力過高產生相對性二尖瓣關閉不全。
另一常見的先天性主動脈瓣病變?yōu)橹鲃用}瓣葉脫垂產生主動脈瓣關閉不全,這種畸形往往發(fā)生在較大的高位室間隔缺損或主動脈瓣竇動脈瘤破入右心室的病例。在較大的高位室缺病例,其上方相應的瓣葉失去室間隔的依托,心室舒張期瓣葉經(jīng)由室缺向右心室內脫垂。而在瓦氏竇瘤破裂的病例,相應的主動脈瓣葉則向左心室脫垂。
(二)風濕性二尖瓣膜病中約有20%合并有主動脈瓣病變 在風濕性心臟病中,單純的動脈瓣病變較少見。主動脈瓣三片瓣葉都有纖維化增厚、收縮、硬變、甚至鈣化,活動度甚差,因此風濕性主動脈瓣病變往往為狹窄兼有關閉不全的雙病變,且病程較長,心功能損害也較嚴重。
(三)主動脈瓣退行性改變 主動脈瓣葉呈粘液樣改變,組織菲薄和半透明狀,不能耐受主動脈內舒張期壓力而產生關閉不全。常見于梅毒性主動脈炎、馬凡氏綜合征、主動脈中層壞死、老年性退行性改變和其他原因引起的升主動脈動脈瘤中。由于主動脈瓣呈嚴重關不全,周圍動脈的脈壓明顯增寬,在血流動力學上左心室有重度容量性負荷加重,因此左心室向左、向下、向后增大,左心室造影和超聲檢查均顯示左心室腔明顯增大,主動脈瓣重度反流。造影劑在左心室與升主動脈內來回流動,停留時間較長,不能迅速排空。
(四)細菌性心內膜炎引致主動脈瓣病變細菌性心內膜炎常破壞主動脈瓣葉組織,在瓣葉上產生贅生物、穿孔或撕裂。因此臨床上細菌性心內膜炎引起的主動脈瓣病變常表現(xiàn)為主動脈瓣關閉不全。由于病程較短,血流動力學的改變急驟,使左心室難以耐受突然增加的容量負荷。此外,贅生物可能脫落而產生體循環(huán)動脈栓塞。
【臨床表現(xiàn)】
先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯癥狀。一般主動脈瓣病變的常見癥狀為勞累后心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例,由于冠狀動脈供血嚴重不足,心絞痛尤為嚴重。輕度至中度主動脈瓣狹窄或關閉不全也可能全無自覺癥狀。在單純主動脈瓣狹窄病例,可在主動脈瓣區(qū)聽到粗糙的收縮期雜音,向頸部傳導。而在主動脈瓣雙病變或重度關閉不全的病例,除主動脈瓣區(qū)可聽到典型的雜音外,在胸骨左沿第2主動脈瓣區(qū)可聽到更響的來回性吹風樣雜音,其收縮期部份經(jīng)由胸骨右沿第2肋間向頸部傳導,而舒張期部分則沿胸骨左沿向下、向心尖傳導。
心電圖顯示左心室增大,常有勞損或心肌損害。
胸部X線檢查可見左心室呈不同程度的增大和升主動脈增寬。重度主動脈瓣關閉不全左心室向左、向下和向后增大最為顯著。在主動脈瓣狹窄,左心室則呈向心性肥大。逆行主動脈造影可確診關閉不全的程度。連續(xù)攝片中反流的造影劑僅在主動脈瓣口下呈三角形小范圍顯影者為輕度關閉不全;反流造影劑呈長條四邊形直達心尖部者為中度;造影劑使整個左心室顯影時為重度關閉不全。選擇性左心室造影可顯示左心室腔的大小和收縮功能情況,在主,動脈瓣狹窄的病例,逆行插管常不能進入左心室。逆行主動脈造影連續(xù)攝片中也可顯示心室收縮期中,主動脈瓣開放時呈圓隆狀,也是主動脈瓣狹窄的典型表現(xiàn)。左心逆行插管檢查中左心室和升主動脈壓力的改變也甚為顯著,在主動脈瓣狹窄病例,左心室收縮壓明顯增高,收縮期跨瓣壓力階差超過2.67kpa(20mmHg),而在主動脈瓣關閉不全,主動脈舒張期壓力下降,脈壓超過6.67kpa(50mmHg),左室舒張期壓力升高。
超聲檢查不但可測到主動脈瓣開口大小、反流程度、升主動脈直徑和瓣環(huán)直徑,而且可測出左心室收縮終末期和舒張末期內徑,從而對左心室射血功能有進一步了解。近幾年來彩色超聲的發(fā)展使這種無創(chuàng)性檢查提高了準確性。由于超聲檢查安全、無痛苦,易為病人所接受,已替代了大部分左心室和逆行主動脈造影術。
風濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。
1心脈瘀阻:癥見,頭暈乏力,心悸怔忡,咳嗽咯血,或見心痛,丙顴紫紅,唇甲舌質青紫,脈細數(shù)或結代。
方藥:血府逐瘀湯加減。
治法:活血化瘀,通經(jīng)活絡。
我們?yōu)槟闾峁┲兴幹委煻獍戟M窄武威二尖瓣狹窄中醫(yī)治療的資訊信息,方藥:真武湯以及天王補心丹加減。
2氣血兩虧:癥見,心悸氣促,煩躁乏力,面色蒼白或萎黃,舌胖嫩,脈細數(shù)。
心臟病專家組根據(jù)當前各種心臟病,風濕性心臟病、擴張型心肌病、冠心病、肺
心病等多發(fā)性、頑固性成立攻關小組,由多名專家共同研究,三十年如一日反復推敲,以古理論為體系取長補短結合現(xiàn)代分子學及現(xiàn)代醫(yī)學臨床應用,研制出治
療心臟病特效的一系列方藥,在較短時間內可使擴大的心臟回縮,軟化瓣膜、恢復心 臟功能、改善心肌供血供氧,為治療頑疾樹立一面新的旗幟
治法:溫陽利水。
二重療效
治法:益氣養(yǎng)血,寧心安神。
在左房代償期患者可無臨床變現(xiàn),失代償期及右心受累時可出現(xiàn)以呼吸困難、咯血、咳嗽、壓迫癥狀以及右心衰竭為主要表現(xiàn)的臨床癥狀。
一重科學
我院風心病治療中心,潛心研究多年,采用純中藥治療風心病取得突破性進展,采用因人、因時、因地療法標本同治,辨證施治,取得較好療效,我院風心病治療中心摒棄傳統(tǒng)的養(yǎng)心安神治療方法,采用標本同治運用具有驅風通脈,益氣補血,活血化瘀,振奮心陽的中藥,用藥后可迅速提高人體免疫功能,防止風濕再次發(fā)作,阻斷侵犯瓣膜的通道,同時使藥物直達病變瓣膜,使瓣膜變得柔軟并富有彈性,能通過細胞補充能量改善細胞分子的活力,減慢神經(jīng)細胞的老化,促進病變部們吸收持久,使受損瓣膜得到修復,經(jīng)大量臨床病例證實,我院中藥不僅可使病情緩解,營養(yǎng)心肌,還可使腫大的心臟縮小,使心衰、房顫、心律失常得到糾正,對病程長,體質虛弱者,生命垂危者不但能使癥狀減輕,精神好轉,還能增強免疫力,改善體質,提高生活自理能力,延年益壽。
左房代償期:二尖瓣狹窄的時候,舒張期左房內血液進入左室障礙,左房內血液增多,左房發(fā)生代償性擴張以及肥厚以增強收縮,使血液加速而增加通過瓣口的流量,從而延緩左房壓升高。
方藥:歸脾湯加減以及補中益氣湯加減。。
左房失代償期:左房壓升高,致使肺靜脈及肺毛細血管壓力相繼增高,管徑擴張,管腔瘀血即肺淤血,從而使肺順應性降低。當肺毛細血管壓超過30mmHg時,可導致急性肺水腫。
3心腎陽虛:癥見,心悸,浮腫,咳嗽喘急,面色晦暗,手足不溫,舌淡、苔薄,脈結代或沉細而數(shù)。
輕度二尖瓣狹窄或不需外科處理冠狀動脈病變的患者,一般采用藥物治療。當二尖瓣狹窄因缺血而惡化時,應該加用心臟回元康、β受體阻滯劑等。對伴有心衰的患者應使用心康類藥物、β受體阻滯劑、利水藥、通脈顆粒。心康類藥物和受體阻滯劑可減輕IMK的嚴重程度,兩者合用可起到協(xié)同作用[9-11]。對心衰癥狀嚴重的病人。風心病二尖瓣狹窄的治療:治療范圍,輕-中度風心病二尖瓣狹窄患者,一般情況下服藥30-60天病情穩(wěn)定,4-8個月可康復,患者在采用中醫(yī)風心病二尖瓣狹窄的治療期間,必須堅持服藥,主動脈瓣心臟的治療才能取得好的療效,風心病二尖瓣狹窄的治療方法很多,但是只有中醫(yī)治療才是從根本上治療。
治療二尖瓣狹窄我們可以采用中醫(yī)的方藥對癥治療,早期防治可以避免做手術。
二尖瓣狹窄以其明顯特異性的體征-----兩顴潮紅,口唇紫紺。以及舒張中晚期的隆隆樣雜音,呈遞增型等
近年來,由于加強了對風濕熱的防治,風濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。
三尖瓣狹窄相信很多人都不知道是指什么疾病,也不會知道這種疾病會給我們的身體造成多大的影響,所以大家應該要多了解一下相關的醫(yī)學知識。對于三尖瓣狹窄的問題主要是指胸腔的舒張度變大,會導致患者的肺活量不足,引起呼吸困難等癥狀,需要通過手術的方法進行三尖瓣區(qū)的調整。
1、
三尖瓣區(qū)舒張期雜音三尖瓣狹窄舒張期雜音是初步診斷的重要依據(jù)之一,聽診時在胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間,可以聽到一個響度較弱、低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音,收縮期前增強不明顯。有的患者在深吸氣末雜音增強,稱Carvallo征,這是因為吸氣時靜脈回右心血量增加,致使通過狹窄的三尖瓣口血流速率及血流量增多。與二尖瓣狹窄雜音辨別要點:二尖瓣狹窄雜音在吸氣時不增強,而在深呼氣末增強。2、
三尖瓣區(qū)可聞三尖瓣開瓣音:在S2后0.04~0.06s,吸氣時增強。3、
三尖瓣區(qū)S1可亢進:當瓣膜明顯鈣化或活動度顯著降低時,S1可不亢進。三尖瓣區(qū)雜音是初步診斷三尖瓣狹窄的依據(jù),但是,雜音并不是一個依據(jù),應結合典型頸靜脈a波和右心房增大等其他體征,才能下初步診斷結論。1、
典型體征——巨大的頸靜脈a波臨床上無右室肥厚而有巨大頸靜脈波a波,是三尖瓣狹窄的特征性體征。這是因為竇性心律時右心房對狹窄的三尖瓣產生的強烈收縮,心房顫動時頸靜脈顯示明顯V波。如果合并右心室肥厚及嚴重肺動脈高壓,因右心室的順應性降低,使右心房回流至右心室的血流充盈阻力增加,而引起頸靜脈a波增大。2、
頸靜脈怒張:肝臟腫大,肝頸回流試驗陽性,下肢水腫,甚至有周圍性發(fā)紺。總之,三尖瓣區(qū)舒張期雜音、典型的頸靜脈a波和右心房增大是初步診斷三尖瓣狹窄的重要依據(jù),如需確診,建議患者做超聲心動圖和心導管檢查。
薜瓣是中藥里比較常見的一種藥材了,那么薜瓣都有哪些養(yǎng)生功效呢?日常薜瓣都在哪些方面得到廣泛的應用呢?一起來簡單的了解一下薜瓣吧。
【來源】藥材基源:為蕁麻科植物褐脈樓梯草的全草。
【原形態(tài)】多年生草本,長約65cm。莖漸升,下部伏地生根,在頂部之下被開展長柔毛。葉互生;葉柄長1.5-2mm;托葉大,寬披針形;葉片斜倒卵形或寬倒披針形,長6.5-9cm,寬2.5-3.8cm,先端驟尖或漸尖,基部狹側鈍,寬側耳形,邊緣基部之上有小牙齒或牙齒,上面疏被糙伏毛,下面被短柔毛,鐘乳體近點狀或短條形;半離基三出脈,中脈及側脈呈褐色,上面下陷,下面隆起,側脈在狹側3-4條,在寬側4條。雄花序單生葉腋,序梗長達1m;花序托不明顯;苞片6,被小鐘乳體,外2枚較大,內4枚較小,船狀四方形;小苞片多數(shù),先端截形。雄花花被片4,基部合生;雄蕊4;退化雌蕊小?;ㄆ?月。
【生境分布】生態(tài)環(huán)境:生于海拔1300m左右的石灰山山坡林下。
【功能主治】。主慢性肝炎
【用法用量】內服:煎湯,6-15g。
【摘錄】《中華本草》
總得來說薜瓣的作用是相當大的,也正是因為薜瓣具有如此多的養(yǎng)生功效,因此日常生活中應用到薜瓣養(yǎng)生的地方可以說也是相當高的。
【概述】
回盲瓣綜合征(ileocecal valve syndrome)又名回盲括約肌綜合征。系指由各種原因所致的回盲瓣非特異性水腫而言。臨床表現(xiàn)為反復腹瀉、右下腹疼痛及體重減輕。青壯年男性及肥胖女性多見。如回盲瓣與突出的回腸粘膜一起脫入盲腸,可稱回盲瓣脫垂綜合征(ileocecal valve prolapse syndrome),又稱回盲部脂肪過多癥。
【診斷】
本征無特異性臨床表現(xiàn),易與慢性闌尾炎混淆,診斷常需X線鋇灌腸檢查,或纖維結腸鏡檢查,以發(fā)現(xiàn)典型的回盲瓣改變。少數(shù)患者,需剖腹探查才能確診。
【治療措施】
輕癥患者多可自行緩解,無需特殊治療。癥狀明顯者,可給予對癥處理,如鎮(zhèn)靜劑對腹痛有效,抗菌藥物對腹瀉,特別是伴有腸道菌群紊亂者有效。
如回盲瓣有嚴重的解剖異常,或癥狀嚴重,內科治療無效,并發(fā)腸狹窄、腸梗阻、直腸大量出血,或與急、慢性闌尾炎不易鑒別時,可考慮手術治療。對脫垂的回腸粘膜,可能盲腸切開進行復位。對局限于回盲瓣的良性小瘤,亦可經(jīng)纖維結腸鏡高頻電摘除。
【病因學】
Rigler將本征病因總結為5類:①水腫:特發(fā)性或損傷性;②回腸粘膜疝入或脫垂入結腸;③粘膜下脂肪堆積;④回盲部良、惡性腫瘤;⑤累及回盲瓣的炎癥:寄生蟲性(阿米巴原蟲)、非特異性(Crohn病)。
【病理改變】
本癥回盲瓣呈充血、水腫、肥厚等改變,有的甚至有瘢痕形成。由于回盲部病變,回盲括約肌反射性活動亢進,致使該括約肌痙攣或增生,末段回腸需加強活動,才能克服其阻力,從而造成回腸蠕動增強,腸內容物推進加快,出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。Smith認為,回盲瓣肥大可為彌漫性脂肪瘤性浸潤。
【臨床表現(xiàn)】
主要癥狀有反復發(fā)作性腹瀉,右下腹疼痛,伴體重下降。還可有食欲減退、腹脹等消化功能紊亂癥狀。體征有右下腹壓痛,但無反跳痛及肌緊張。
因回盲瓣脫垂者,往往腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。右下腹可觸及包塊,或伴有不同程度的直腸出血。
【輔助檢查】
㈠血液檢查:白細胞基本正常。
㈡鋇灌腸檢查:回盲瓣區(qū)可見典型的充盈缺損,呈玫瑰花結狀、帽徽狀、蕈狀、傘狀等,并有局部壓痛。正位像缺損呈光滑的圓形。
㈢纖維結腸鏡檢查:為重要的檢查手段。插入回盲部,可在直視下觀察回盲瓣形態(tài)。
大家對紅玫瑰花是非常熟悉的,現(xiàn)在不僅僅是在一些節(jié)日的時候可能看到滿街的玫瑰花,就是在平時的日常中各個花店都會有紅玫瑰放在比較顯眼的位置?,F(xiàn)在玫瑰花已經(jīng)不作為觀賞用了,還可以吃,很多含有玫瑰花的食物深受人們的喜歡和群里,干玫瑰花還可以泡水喝,對調理身體有很多的幫助。
藥食同源
茶葉店里常有顏色鮮艷的干玫瑰花出售,很多人由于不了解其作用而忽視了它。其實,玫瑰花是很好的藥食同源的食物,女性平時常用它來泡水喝,有很多好處。尤其是月經(jīng)期間情緒不佳、臉色黯淡,甚至是痛經(jīng)等癥狀,都可以得到一定的緩解。
中醫(yī)
中醫(yī)認為,玫瑰花味甘微苦、性溫,最明顯的功效就是理氣解郁、活血散淤和調經(jīng)止痛。此外,玫瑰花的藥性非常溫和,能夠溫養(yǎng)人的心肝血脈,舒發(fā)體內郁氣,起到鎮(zhèn)靜、安撫、抗抑郁的功效。女性在月經(jīng)前或月經(jīng)期間常會有些情緒上的煩躁,喝點玫瑰花可以起到調節(jié)作用。在工作和生活壓力越來越大的今天,即使不是月經(jīng)期,也可以多喝點玫瑰花,安撫、穩(wěn)定情緒。
營養(yǎng)
玫瑰花含豐富的維生素A、C、B、E、K,以及單寧酸,能改善內分泌失調,對消除疲勞和傷口愈合也有幫助。調氣血,調理女性生理問題,促進血液循環(huán),美容,調經(jīng),利尿,緩和腸胃神經(jīng),防皺紋,防凍傷,養(yǎng)顏美容。身體疲勞酸痛時,取些來按摩也相當合適?!∶倒寤ɡ僦瞥筛苫?,每次用5至7朵,配上嫩尖的綠茶一小撮,加紅棗三顆(要去核),每日開水沖茶喝,可以去心火,保持精神充沛,增加你的活力,長期飲用,還能讓你容顏白里透紅,保持青春美麗。
調理身體
性質溫和、可緩和情緒、平衡內分泌、補血氣,美顏護膚、對肝及胃有調理的作用、并可消除疲勞、改善體質,玫瑰花茶的味道清香幽雅,能令人緩和情緒、紓解抑郁,能改善內分泌失調,解除腰酸背痛,對消除疲勞和傷口愈合,滋潤養(yǎng)顏,護膚美容,活血,保護肝臟,和胃養(yǎng)肝,消除疲勞,促進血液循環(huán)之功能??芍温晕秆准案窝?。
疏肝解郁、調氣血
疏肝解郁,健脾降火和血散淤等功效,能治腹中冷痛,胃浣積寒,順行血氣、安神、通便,降火氣,可調理血氣、促進血液循環(huán),能活血化瘀,可緩和情緒,調整內分泌,最適合因內分泌紊亂而肥胖的mm,調氣血,調理女性生理問題;
美容養(yǎng)顏
最重要的是它的養(yǎng)顏美容功效,常飲可去除皮膚上的黑斑,令皮膚嫩白自然,防皺紋也有幫助。可改善體質,肝郁氣滯型的減肥可多喝,有助于減肥;有豐胸調經(jīng)之效;還可潤腸通便。美容養(yǎng)顏瘦身的佳品。