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    上瞼提肌手術(shù)

    腰肌勞損的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)。

    “人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè),珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!钡查L(zhǎng)壽健康之人,一般都很注重養(yǎng)生,養(yǎng)生已經(jīng)不再是養(yǎng)身,同時(shí)也是養(yǎng)心。日常生活中關(guān)于養(yǎng)生保健我們需要注意哪些方面呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“上瞼提肌手術(shù)”,歡迎您參考,希望對(duì)您有所助益!

    有很多人可能存在著先天性的上瞼下垂的問(wèn)題,上瞼下垂會(huì)讓人比較容易出現(xiàn)疲態(tài),而且看上去也會(huì)比同齡人年紀(jì)更大,如果人們想要讓自己有一個(gè)更加美好的形象,就需要先解決上瞼下垂的問(wèn)題。怎么樣才可以解決上瞼下垂呢?可以考慮做上瞼提肌手術(shù),手術(shù)的效果還是不錯(cuò)的,下面就來(lái)關(guān)于這一手術(shù)進(jìn)行具體的介紹。

    上瞼提肌縮短適用于:

    凡提上瞼肌肌力在4mm以上的先天性、老年性、外傷性或其他類型的上瞼下垂。

    術(shù)前準(zhǔn)備

    1.縮短量的計(jì)算 不能機(jī)械地根據(jù)下垂量來(lái)計(jì)算縮短量。因下垂量相同而肌力不同者,行同樣的縮短量后,肌力弱的提高上瞼的程度就不如肌力強(qiáng)的。所以縮短量的確定,主要決定于肌力強(qiáng)弱。

    (1)提上瞼肌肌力良好的縮短量少些,反之縮短量要多些。

    (2)上瞼下垂的類型:先天性者縮短量要多些,老年性的應(yīng)少得多,外傷性介于先天性和老年性之間,應(yīng)接近于先天性的。

    (3)下垂程度:下垂越重,縮短量越多,下垂越輕,縮短量也就越少。

    (4)提上瞼肌的彈性:術(shù)中切斷外角、內(nèi)角后,如發(fā)現(xiàn)提上瞼肌彈性很好或較好,說(shuō)明上瞼下垂部分是由外角、內(nèi)角過(guò)于緊張限制了上瞼活動(dòng)造成的。此時(shí),可較預(yù)期的縮短量減少1mm。

    (5)要求矯正的程度:進(jìn)行性眼外肌麻痹者,如矯正至正常人高度,則容易產(chǎn)生暴露性角膜炎。無(wú)Bell現(xiàn)象或上瞼遲滯者,矯正也應(yīng)保守些。

    一般每矯正1mm下垂量,需縮短4~6mm。先天性上瞼下垂肌力在4mm者,需縮短20~24mm;肌力為5~7mm者,縮短14~18mm;肌力為8mm以上者,縮短10~12mm。

    老年性上瞼下垂,縮短量不應(yīng)超過(guò)10mm,而先天性者不應(yīng)低于10mm。

    Berke提出,單眼先天性上瞼下垂,不同的肌力者,手術(shù)矯正上瞼高度不同

    以下介紹經(jīng)皮膚的上瞼提肌縮短。

    此法暴露解剖標(biāo)志清楚,縮短量易調(diào)整,術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)瞼緣切跡、內(nèi)翻或瞼緣弧度不佳,處理都較方便,這種術(shù)式是目前最常用的一種。

    2.術(shù)前檢查 除手術(shù)前常規(guī)全身檢查外,眼局部檢查包括下述各項(xiàng):

    (1)視力(矯正視力)與屈光情況:雖然上瞼下垂本身很少產(chǎn)生弱視,但往往伴有眼外肌的不平衡或眼球發(fā)育異常而可能產(chǎn)生弱視,因此對(duì)每個(gè)合作的兒童均應(yīng)做視力及屈光測(cè)定。

    (2)下垂程度:包括測(cè)量瞼裂高度、上瞼遮蓋角膜的量、眉瞼距及提上瞼肌肌力。

    ①測(cè)量瞼裂:一手拇指壓迫病人的眉弓,另一手拿尺置于病人眼前,讓病人向前、向上及向下看,分別測(cè)量瞼裂高度,并兩側(cè)對(duì)比。

    ②測(cè)量上瞼遮蓋角膜的量:測(cè)時(shí)避免仰視或使用額肌。正常平視時(shí),上瞼緣遮蓋上方角膜2mm,如果遮蓋6mm,則其下垂量為4mm。依測(cè)量結(jié)果上瞼下垂分:輕度(1~2mm)、中度(3mm)和重度下垂(4mm或4mm以上)三種。

    ③測(cè)量眉瞼距:平視時(shí)測(cè)眉毛下緣距上瞼緣的距離正常人為18.09±1.95mm。

    ④測(cè)量提上瞼肌肌力:讓病人平視前方,檢者用拇指水平向后壓迫眉弓,使額肌與上瞼的聯(lián)系中斷,囑病人盡力向下注視,此時(shí)量尺零點(diǎn)平上瞼緣中央,然后囑病人盡力向上注視,此運(yùn)動(dòng)幅度即為提上瞼肌肌力。它包含Müller肌的作用和眼球上轉(zhuǎn)帶動(dòng)上瞼的作用0~2mm。正常人不使用額肌情況下,上瞼運(yùn)動(dòng)幅度即提上瞼肌活動(dòng)幅度均值為13.37±2.55mm。提上瞼肌肌力一般分三級(jí),良好者上瞼運(yùn)動(dòng)幅度為8mm,中等為4~7mm,弱者為0~3mm。

    (3)上直肌及其他外眼肌的功能:提起雙眼上瞼,讓病人雙眼向各方向運(yùn)動(dòng),雙眼互相比較,以觀察外眼肌與上直肌的功能。如有上直肌麻痹或不全麻痹,以至Bell現(xiàn)象消失,則不宜先做上瞼下垂的矯正,應(yīng)先針對(duì)上直肌或眼外肌的功能異常進(jìn)行治療。

    (4)眼外肌平衡測(cè)定:提起雙眼上瞼,讓眼球向各方向運(yùn)動(dòng),觀察是否協(xié)調(diào)一致,有無(wú)斜視和復(fù)視。

    (5)讓病人做咀嚼運(yùn)動(dòng):排除Marcus Gunn現(xiàn)象。

    (6)眼瞼及眼裂外形:上瞼皺襞的正常位置在內(nèi)、外眥部距瞼緣2~3mm,中央部約距瞼緣3~4mm。老年人略低。手術(shù)時(shí)應(yīng)注意上瞼皺襞的位置,并注意雙側(cè)對(duì)稱。

    (7)瞼板寬度測(cè)量:特別是曾做過(guò)手術(shù)的病例,應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼以測(cè)量瞼緣至瞼板上緣的高度。

    (8)有無(wú)上瞼遲滯現(xiàn)象:上瞼遲滯是指眼球向下注視時(shí),上瞼不能隨眼球下轉(zhuǎn)而下移。

    (9)其他檢查:

    ①新斯的明試驗(yàn):排除重癥肌無(wú)力癥。

    ②腎上腺素和可卡因棉片試驗(yàn):如瞼裂開(kāi)大為陽(yáng)性,可以排除交感神經(jīng)性下垂。

    ③角膜感覺(jué)試驗(yàn):查角膜有無(wú)其他不健康情況。

    ④Müller肌功能試驗(yàn):用10%去氧腎上腺腎上腺腎上腺素點(diǎn)上穹隆,上瞼能提高,說(shuō)明Müller肌有功能。

    (10)術(shù)前面部正面拍照,備術(shù)時(shí)參考。

    麻醉和體位

    表面麻醉及局部浸潤(rùn)麻醉。另加額神經(jīng)阻滯麻醉。

    手術(shù)步驟

    1.以亞甲藍(lán)畫(huà)出術(shù)眼的上瞼皺襞,術(shù)眼的上瞼皺襞應(yīng)與對(duì)側(cè)健眼的上瞼皺襞的弧度、距瞼緣的距離一致。若對(duì)側(cè)健眼無(wú)上瞼皺襞,應(yīng)同時(shí)做與術(shù)眼一致的上瞼皺襞成形術(shù)。

    2.在瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交界處用1-0縫線各做一牽引縫線。翻轉(zhuǎn)上瞼,暴露上穹隆結(jié)膜。

    3.穹隆部結(jié)膜下注射2%利多卡因0.5ml,一方面起麻醉作用,另方面使Mü-ller肌與穹隆部結(jié)膜分離。注射時(shí)進(jìn)針要淺。

    4.在內(nèi)、外側(cè)穹隆部結(jié)膜各做一個(gè)長(zhǎng)5mm的縱行切口,用鈍頭剪刀伸入結(jié)膜下,將穹隆部結(jié)膜與Müller肌分離,置入橡皮帶,至內(nèi)側(cè)結(jié)膜切口穿出。

    5.眼瞼復(fù)位,在皮膚亞甲藍(lán)畫(huà)線處(距瞼緣3~5mm)切開(kāi)皮膚、皮下組織深達(dá)瞼板,用剪刀在瞼板上分離眼輪匝肌,至暴露瞼板全長(zhǎng)及其前面附著的提上瞼肌腱膜。

    6.在瞼板上緣上方近外眥部縱行剪開(kāi)腱膜。

    7.用肌肉鑷夾住Müller肌和提上瞼肌腱膜和眶隔,并將肌肉鎖住。

    8.在瞼板上緣與肌肉鑷之間切斷眶隔、提上瞼肌腱膜與Müller肌,將暴露的橡皮帶抽出之。

    9.在腱膜前及Müller肌下面繼續(xù)向上分離,剪斷外角和內(nèi)角。

    10.在腱膜前向上分離暴露Whitnall韌帶,將腱膜與該韌帶分離。將肌肉鑷向下?tīng)恳瑴y(cè)試肌肉彈性。在提上瞼肌剪斷線之上2mm,做3根縫線各自結(jié)扎,沿預(yù)定提上瞼肌剪斷線以直剪刀剪斷。

    11.將3根提上瞼肌褥式縫線(已結(jié)扎)分別縫于瞼板上,收緊縫線打活結(jié),觀察上瞼的高度和弧度并調(diào)整,滿意后將提上瞼肌結(jié)扎固定于瞼板上。

    12.皮膚切口的下唇剪去一細(xì)條輪匝肌,切口的上唇剪去一條多余的皮膚。

    13.縫合皮膚的縫線均應(yīng)經(jīng)瞼板,以便形成上瞼皺襞。

    14.如穹隆部結(jié)膜脫垂明顯,用3-0絲線從穹隆結(jié)膜進(jìn)針,穿出于上瞼皮膚,做3對(duì)褥式縫合。若瞼裂閉合不全,用0號(hào)線于近下瞼緣處做Frost縫線,以閉合瞼裂并用膠布將縫線固定于額部。結(jié)膜囊涂抗生素眼膏單眼包扎。

    術(shù)中注意要點(diǎn)

    1.穹隆部注射麻藥時(shí),注意不要深,以免將麻藥注至Müller肌內(nèi)。

    2.術(shù)前應(yīng)根據(jù)病人年齡、提上瞼肌肌力、下垂量等估計(jì)切除肌肉量,術(shù)中注意提上瞼肌厚薄、彈性等作為主要切除依據(jù)。

    本手術(shù)既是提上瞼肌切除術(shù)也是提上瞼肌徙前術(shù)。

    1.每日換藥,注意觀察角膜情況。

    2.3d后拆除下瞼牽引縫線。

    3.5~7d拆除皮膚縫線。

    任何上瞼下垂矯正術(shù)結(jié)束前,一定都要仔細(xì)檢查瞼緣的弧度和矯正的程度,如果發(fā)現(xiàn)不理想,必須即刻耐心地調(diào)整,如筋膜條各臂的牽引力、筋膜或提上瞼肌或額肌在瞼板上的縫合位置等,直到調(diào)整滿意為止。

    術(shù)后出現(xiàn)下列情況均應(yīng)分別予以處理。

    1.矯正不足 多見(jiàn)于先天性上瞼下垂肌力差而又選擇了上瞼提肌縮短者。至于額肌懸吊,常因懸吊高度不夠或筋膜滑脫,亦可出現(xiàn)矯正不足。筋膜滑脫因眼輪匝肌收縮過(guò)度所致,常見(jiàn)于不合作的兒童。

    預(yù)防矯正不足的關(guān)鍵在于術(shù)前做詳細(xì)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的手術(shù),絕不能用一種手術(shù)方法治療各種不同肌力和不同原因所致的上瞼下垂。

    提上瞼肌肌力在5mm以上,做上瞼提肌縮短后發(fā)生矯正不足,可在術(shù)后3~6個(gè)月待腫脹消退后,再做經(jīng)皮膚徑路的上瞼提肌縮短,而不能作經(jīng)結(jié)膜徑路的縮短術(shù);若肌力在5mm以下,則應(yīng)改作額肌移植于瞼板或額肌懸吊術(shù)。

    額肌懸吊術(shù)后發(fā)生矯正不足,還可重新再做懸吊術(shù)或額肌直接移植于瞼板。

    2.矯正過(guò)度 多見(jiàn)于老年性上瞼下垂的上瞼提肌縮短,因術(shù)中切除量過(guò)多,或額肌懸吊術(shù)筋膜拉得太緊所致。

    上瞼提肌縮短,術(shù)后2周內(nèi)矯正過(guò)度,可用手向下按摩上瞼,或閉眼后用手壓住上瞼,再努力睜眼,如此反復(fù)訓(xùn)練2~3個(gè)月,??勺嘈??;蛟诰致橄拢谏喜€緣略上方用1號(hào)線做褥式縫合,將上瞼向下?tīng)恳部梢?jiàn)效。如矯正過(guò)度非常明顯,需重新打開(kāi)切口,將提上瞼肌退至瞼板上緣再縫合,必要時(shí)可利用異體鞏膜移植來(lái)延長(zhǎng)提上瞼肌。

    額肌懸吊術(shù)的矯正過(guò)度,早期也可用上述按摩法或縫線牽引法糾正。晚期則需重新切開(kāi)上瞼,切除筋膜固定線,根據(jù)上瞼高度調(diào)整牽引力量。

    3.兔眼及暴露性角膜炎 輕度兔眼(瞼裂閉合不全)只要Bell現(xiàn)象存在,下方角膜不暴露,不致發(fā)生角膜并發(fā)癥。如兔眼明顯,或上直肌麻痹或伴有下斜肌功能不全致下半角膜暴露,引起角膜上皮干燥、脫落甚至浸潤(rùn)、潰瘍者應(yīng)急診手術(shù)矯正兔眼。一般術(shù)后兔眼隨時(shí)間推移會(huì)逐漸減輕,已有輕度角膜并發(fā)癥者,須做臨時(shí)牽引縫線或另做手術(shù)糾正。

    4.穹隆部結(jié)膜脫垂 手術(shù)結(jié)束前發(fā)現(xiàn)結(jié)膜脫垂則用0號(hào)絲線從穹隆部做3對(duì)褥式縫線,穿出上瞼皮膚予以結(jié)扎。術(shù)后發(fā)現(xiàn)脫垂者需剪除部分脫垂結(jié)膜。

    5.瞼內(nèi)翻倒睫 各種上瞼下垂矯正術(shù)后都有發(fā)生瞼內(nèi)翻倒睫的可能,尤其內(nèi)側(cè)瞼緣的部分內(nèi)翻,多因提上瞼肌縫于瞼板的下1/3處。

    術(shù)后出現(xiàn)內(nèi)翻,須重新打開(kāi)切口,調(diào)整提上瞼肌或筋膜在瞼板上的附著位置。

    6.瞼外翻 較少見(jiàn)。輕者待水腫消退后可自行復(fù)位;重者應(yīng)重新打開(kāi)切口,調(diào)整筋膜或提上瞼肌在瞼板上的附著位置,同時(shí)處理脫垂結(jié)膜。

    7.上瞼皺襞不對(duì)稱 如矯正不足,則按矯正不足處理;如矯正尚滿意,等待術(shù)后3個(gè)月左右,則切除原切口瘢痕及部分切口下唇的皮膚,重新縫合。

    8.瞼緣角狀畸形或弧度不佳 可發(fā)生于額肌懸吊術(shù)后。常因筋膜各臂牽引力不均勻,或縫于瞼板位置不當(dāng)所造成。手術(shù)結(jié)束前認(rèn)真檢查瞼緣弧度,發(fā)現(xiàn)不理想及時(shí)糾正。

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    單側(cè)上瞼下垂遺傳


    眼瞼是眼睛周圍的皮膚組織,對(duì)眼睛的健康和形象有極大的影響作用。而上眼瞼是比較容易出現(xiàn)問(wèn)題的部分,很容易導(dǎo)致形象問(wèn)題,增加愛(ài)美人士的煩惱,例如,單側(cè)上瞼下垂就是生活中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,會(huì)引起眼部不協(xié)調(diào),影響眼部形象問(wèn)題,而單側(cè)上瞼下垂遺傳概率高嗎?

    上眼瞼下垂重是有可能會(huì)遺傳給小孩的,概率大概是30%左右。

    先天性上瞼下垂以雙側(cè)為多見(jiàn)有遺傳性可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等后者通常則為單純性上瞼下垂,生活護(hù)理:以后應(yīng)多加注意小孩眼睛的問(wèn)題若出現(xiàn)上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上為防止弱視發(fā)生應(yīng)盡早手術(shù)。

    先天性眼瞼下垂是眼科臨床常見(jiàn)的遺傳性疾病其患病率接近0。1%為常染色體顯性遺傳而你又有此病直系親屬的遺傳概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通人群患病率所以小孩有可能遺傳。但不是百分百會(huì)遺傳,而且這個(gè)機(jī)率也不太好說(shuō),如果真的有遺傳的話,及時(shí)手術(shù)就可以了。

    眼皮下垂的治療應(yīng)根據(jù)不同的原因,施以不同的治療方法。對(duì)先天性上瞼下垂者,以手術(shù)矯正頗為有效,后天性上眼皮下垂者則應(yīng)針對(duì)不同的致病原因進(jìn)行治療。

    建議如肌營(yíng)養(yǎng)不良,全眼肌麻痹或提瞼后出現(xiàn)復(fù)視的病例,不宜作手術(shù)矯正,重癥肌無(wú)力性一般不應(yīng)手術(shù),如果只局限于眼瞼,藥物治療效果不理想或不能接受時(shí)則可以考慮手術(shù)矯正。

    眼瞼下垂矯正方式:提上瞼肌縮短術(shù)

    經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)術(shù)者的改良,現(xiàn)在的手術(shù)方法變化很多,大致可分為經(jīng)結(jié)膜切口(內(nèi)切口法)和經(jīng)皮膚切口(外切口法)或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

    肩胛提肌功能


    在搬東西的時(shí)候會(huì)用到胳膊兩側(cè)的肌肉,而這部分肌肉叫做肩胛提肌,對(duì)平常行動(dòng)是非常有幫助的,這部分肌肉很容易被拉傷,在平常運(yùn)動(dòng)的時(shí)候一定要注意保養(yǎng),如果肩胛提肌功能下降,對(duì)生活和工作是非常不便的??梢越?jīng)常按摩肩胛提肌,防止乳酸聚集太多而造成負(fù)擔(dān),下面給大家介紹一下肩胛提肌的功能。

    肩胛提肌,位于頸項(xiàng)兩側(cè),肌肉向上部位于胸鎖乳突肌深側(cè),下部位于斜方肌的深面,為一對(duì)帶狀長(zhǎng)肌,起自上4塊頸椎的橫突,肌纖維斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱緣的上部。有上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋的作用。是頸椎負(fù)擔(dān)很重的一塊肌肉。肩胛提肌不應(yīng)強(qiáng)化。這塊肌肉過(guò)分緊張會(huì)使柔韌度下降,保持引起肩帶上舉狀態(tài)(即聳肩)。長(zhǎng)期聳肩姿態(tài)將引起頸部不適和頭部供血不暢。

    主要癥狀

    頸側(cè)上部呈酸脹性疲乏因倦,并有重壓感覺(jué)。肩胛上區(qū)不適,多于勞累、外感受涼時(shí)癥狀加重,頸部不適,伸側(cè)頸部,感覺(jué)局部僵緊。

    病灶體征:可于上頸側(cè),自乳突后下方起,延頸椎橫突外緣,觸到貼緊性的索樣筋結(jié)。肩胛內(nèi)上角,可觸及粗糙狀的筋結(jié)點(diǎn),異常敏感,切按則劇痛。下頸肌外側(cè)束,細(xì)查可見(jiàn)索樣筋結(jié)。

    治療方法

    采用綜合理筋法治療,手法及針刺治療,皆以該肌筋的起始及終止點(diǎn)為治療重點(diǎn),即關(guān)刺法所稱的“左右盡筋上”的施治方法,以固灶行針?lè)ù讨危话阋渣c(diǎn)刺法刺治,施治量視病情、病者接受程度而度,常于左右盡筋上及該肌行程中段,三者各施以刺治一針。理筋方法,單純局限型者,運(yùn)用“鉗弓手”的指合力,以大拇指的指尖功能,置于頸外側(cè)肩胛提肌起始部形成的索樣筋結(jié)面上,置呈垂直切角,施以切按、切撥的手法施治;患者往往獲得非常舒適之感覺(jué),繼之將施治的部位移向下頸外側(cè),在頸外側(cè)肌群中,運(yùn)用捏治手法。首先探索到肌群中的結(jié)索樣物,爾后由內(nèi)向外,將僵緊的肌腹,作徐緩性的捏治,最后將拇指尖置于肩胛內(nèi)上角內(nèi)側(cè),以彈撥法及切撥法,對(duì)肩胛提肌止點(diǎn)附著的筋膜,施行治療;該點(diǎn)的敏感性非常敏感,宜運(yùn)用較輕的手法,以免產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺感。對(duì)于合并其他頸肌勞損者,應(yīng)同時(shí)給予適當(dāng)?shù)募嬷?。舒筋增效劑、拔火罐、中草藥煎水熱熨外洗的輔助療法,有利促進(jìn)勞損肌筋的康復(fù),宜配合應(yīng)用。

    左眼眼瞼下垂_左眼上瞼下垂


    隨著年齡的增長(zhǎng),人們的皮膚也會(huì)開(kāi)始下垂,尤其是臉上的皮膚變得越來(lái)越松弛,讓人看起來(lái)也特雖的蒼老,那么發(fā)生左眼眼瞼下垂_左眼上瞼下垂怎么辦呢?如今的整形美容是一個(gè)十分普遍的改善方法了,尤其是微整形,可以很好的改善眼瞼下垂的情況,而且這種手術(shù)痛苦小,恢復(fù)快。

    產(chǎn)生上瞼下垂的原因

    上瞼下垂是指由于上瞼提肌功能減弱或喪失,患者平視時(shí)上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔?;颊咝杞柚~肌過(guò)度收縮和昂頭姿勢(shì)以增大視野,形成一種特殊面容和姿態(tài),額部皺紋加深,眉毛上抬,甚至頸部肌肉和頸椎畸形。不但影響患者的視覺(jué),還有損于容貌。上瞼下垂可分為先天性和后天性兩類,但究其原因可分為以下幾點(diǎn):

    1. 上瞼提肌上提功能下降。

    2. 支配上瞼提肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損。

    3. 上瞼提肌腱膜松弛。

    上瞼下垂矯正術(shù)簡(jiǎn)介

    上瞼下垂可分為三度:輕度是指患側(cè)上瞼下移2mm或以內(nèi),或上瞼遮蓋住瞳孔的上1/3 ;中度是指患側(cè)上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;重度是指患側(cè)上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上 。上瞼下垂矯正術(shù)是指利用外科手術(shù)將不同程度不能發(fā)揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經(jīng)進(jìn)行矯正,以恢復(fù)上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。

    上瞼下垂矯正術(shù)

    (一) 上瞼提肌肌腱折疊矯正術(shù)

    1. 標(biāo)簽:手術(shù)

    2. 技術(shù)原理

    該手術(shù)是利用外科手術(shù)的方法切開(kāi)分離上瞼提肌腱膜,根據(jù)上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來(lái)達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。

    3. 適應(yīng)人群和禁忌人群

    1) 適應(yīng)人群:適用于輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長(zhǎng)度一般控制在10mm以內(nèi)。

    2) 禁忌人群

    ① 有出血傾向疾病和高血壓病者,以及心、肺、肝、腎等重要器官的活動(dòng)性和進(jìn)行性疾病者。

    ② 有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進(jìn)行上瞼下垂矯正的人群。

    ③ 有疤痕體質(zhì)的人群。

    ④ 月經(jīng)期或妊娠期的婦女。

    ⑤ 精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強(qiáng)烈反對(duì)者。

    4. 費(fèi)用:2000-8000元

    5. 技術(shù)方法

    ① 切口設(shè)計(jì):在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫(huà)切口線。

    ② 麻醉:成人為局部浸潤(rùn)麻醉,兒童為氣管內(nèi)插管吸入麻醉。

    ③ 切開(kāi):根據(jù)設(shè)計(jì)切口,分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結(jié)締組織,暴露瞼板上緣。

    ④ 分離剪斷:拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜;根據(jù)所需分離的長(zhǎng)度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內(nèi)外側(cè)腳。

    ⑤ 可吸收線折疊縫合腱膜。

    ⑥ 打結(jié)固定:上提滿意高度的上瞼,打結(jié)固定。

    ⑦ 縫合皮膚,加壓包扎。

    6. 風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

    ① 矯正不足:上瞼提肌折疊縮短的量不夠或縫線結(jié)扎過(guò)松所致;可在術(shù)后3-6個(gè)月再行矯正手術(shù)。

    ② 矯正過(guò)度:上瞼提肌折疊過(guò)多所致。輕度一般不必處理,2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線,用力向下按摩上瞼,或再次手術(shù)。

    ③ 暴露性角膜炎:為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,可遵醫(yī)囑于術(shù)后2個(gè)月內(nèi)常規(guī)白天點(diǎn)人工淚液,晚上睡前涂眼藥膏,嚴(yán)重者應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。

    ④ 瞼內(nèi)翻、倒睫:可由矯正后固定點(diǎn)不當(dāng)所致;應(yīng)及時(shí)保持與醫(yī)生聯(lián)系,盡早發(fā)現(xiàn)治療。

    ⑤ 瞼緣弧度不理想:發(fā)現(xiàn)后盡早與醫(yī)生聯(lián)系。

    ⑥ 眶上神經(jīng)痛:一般無(wú)需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對(duì)癥治療。

    ⑦ 感染:一旦發(fā)生感染應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

    7. 療程和恢復(fù)時(shí)間

    術(shù)后每天滴眼藥水,48小時(shí)解除加壓包扎并更換敷料,術(shù)后5-7天拆線。

    8. 注意事項(xiàng)

    1) 術(shù)前注意事項(xiàng)

    ① 手術(shù)前兩周內(nèi),請(qǐng)勿服用含有阿斯匹林的藥物,阿司匹林會(huì)使得血小板凝固功能降低;

    ② 患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在初診時(shí)翔實(shí)向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;

    ③ 手術(shù)前確定身體健康,無(wú)傳染性疾病或其它身體炎癥;

    ④ 術(shù)前不要化妝;

    ⑤ 女性要避開(kāi)月經(jīng)期。

    2) 術(shù)后注意事項(xiàng)

    ① 手術(shù)后的3-5天的時(shí)間里對(duì)一些刺激性食物,譬如辣椒、生蔥、生蒜、生姜及海鮮等應(yīng)該禁止食用;

    ② 術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;

    ③ 保證手術(shù)部位清潔;

    ④ 嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

    上斜肌作用


    上斜肌是指視神經(jīng)管周圍的關(guān)節(jié),是聯(lián)系眼眶上壁的樞紐,而且上斜肌收縮的時(shí)候,會(huì)牽引眼球,可以讓我們促進(jìn)瞳孔的活動(dòng),所以我們可以了解眼外肌出現(xiàn)轉(zhuǎn)動(dòng)的變化,是視覺(jué)神經(jīng)重要的組成部分。對(duì)于上斜肌的作用以及位置,我們可以來(lái)了解這篇文章的內(nèi)容,然后保護(hù)好自己的視力。

    上斜肌(obliquus superior) 起自于視神經(jīng)管周圍的總腱環(huán),經(jīng)上直肌與內(nèi)直肌之間,沿眼眶上壁內(nèi)側(cè)緣前行至其前端的滑車,再轉(zhuǎn)向后外,止于眼球赤道后方鞏膜的上面。收縮時(shí),牽拉眼球,使瞳孔轉(zhuǎn)向外下方。上斜肌與上直肌作用相對(duì)應(yīng),二者同時(shí)收縮,使瞳孔對(duì)向前方。由滑車神經(jīng)支配。

    該肌是眼外肌中較細(xì)而肌腱最長(zhǎng)的一條,起始于視神經(jīng)孔內(nèi)上方的Zinn氏總睫環(huán)上。該處一部分蓋著上瞼提肌的起端。發(fā)出后經(jīng)較短的肌腱便是呈梭形的肌腹,其沿眶頂和眶內(nèi)壁之間前行到達(dá)滑車。在距滑車約10mm處肌腹演變?yōu)榧‰?,穿過(guò)滑車,向后外下轉(zhuǎn)折并延伸,與視軸成約55°角,經(jīng)過(guò)上直肌下,呈扇形附著在眼球后外上象限處,該肌全長(zhǎng)約62mm,肌腱長(zhǎng)約30mm。附著點(diǎn)寬約10.7mm。上斜肌肌腹上方為眶頂; 下方為內(nèi)直肌,與內(nèi)直肌間有眼動(dòng)脈、篩前后動(dòng)脈及鼻神經(jīng)通過(guò)。該肌與上瞼提肌間由后至前有滑車神經(jīng)、滑車上神經(jīng)、額動(dòng)脈及眼上靜脈分支等通過(guò)。反折腱的上方有滑車上神經(jīng)、眶上神經(jīng)的內(nèi)側(cè)支及眶上血管。扇狀腱膜上方有上直肌、上瞼提肌,下方為眼球,該肌反折腱與視軸成55°角,故其主要功能是下轉(zhuǎn)眼球,也有學(xué)者認(rèn)為是內(nèi)旋,其次為外展和內(nèi)旋。

    上斜肌腱鞘綜合征

    1.本征是一種原因不明,可能為先天異?;蛉毕?,以眼球活動(dòng)障礙為主的癥候群。亦稱Brown上斜肌腱鞘綜合征;Brown綜合征;肌腱鞘粘連綜合征(tendon sheathadherence syndrome)。幼年發(fā)病,隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重。表現(xiàn)為頭后仰,兩側(cè)眼瞼下垂,眼裂縮小。眼球活動(dòng)受限,幾乎固定于向下方注視的位置??砂橛薪Y(jié)合膜彈性降低、脈絡(luò)膜缺損等。由于本征為先天性的解剖學(xué)缺陷,故現(xiàn)如今尚無(wú)滿意的治療方法。本征對(duì)生命無(wú)影響,也不影響壽命。

    2.因上斜肌腱鞘過(guò)緊引起的眼球運(yùn)動(dòng)受限疾病?;佳蹆?nèi)轉(zhuǎn)時(shí)不能上轉(zhuǎn),原在位和外轉(zhuǎn)時(shí)上轉(zhuǎn)正?;蚧菊!?nèi)轉(zhuǎn)時(shí)瞼裂偶而擴(kuò)大,而且因上斜肌機(jī)械性牽拉而使眼球下轉(zhuǎn)。同側(cè)上斜肌功能不亢進(jìn)。常有外斜視,向上注視時(shí)明顯。多數(shù)患者原在位時(shí)正位,但隨病程加長(zhǎng)而發(fā)生下斜視,及面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)眼的代償頭位。如原在位時(shí)正視,無(wú)異常頭位,就無(wú)需治療。如患眼明顯低下,或異常頭位,需做去除異常上斜肌腱鞘手術(shù)。

    如何鍛煉上眼瞼提肌


    隨著年齡的增長(zhǎng),人的上眼瞼會(huì)出現(xiàn)下垂的現(xiàn)象,這會(huì)給人感覺(jué)比較蒼老,對(duì)于這樣的人來(lái)說(shuō),可以通過(guò)一定的方法來(lái)鍛煉上眼瞼提肌,這就要求在平時(shí)生活當(dāng)中應(yīng)該保護(hù)好眼睛,平時(shí)可以進(jìn)行一定的肌肉鍛煉,來(lái)達(dá)到矯正的效果,當(dāng)然如果效果不好,也可以使用一定的藥物,或者進(jìn)行手術(shù)整形來(lái)治療。

    如何鍛煉上眼瞼提肌

    上瞼下垂主要原因在于上瞼提肌的功能性障礙,只能通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行矯正,很難通過(guò)自我矯正的方法來(lái)達(dá)到治愈上瞼下垂的效果。在日常生活中,我們可以通過(guò)盡量降低對(duì)上眼瞼的刺激的一些習(xí)慣,對(duì)上瞼下垂病癥起到保健的作用。

    改善上瞼下垂日常需要注意什么

    1.工作生產(chǎn)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)眼睛,做好安全防護(hù)措施,避免眼外傷。2.進(jìn)行眼部手術(shù)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)切口鄰近正常組織。3.不要長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡,因?yàn)殚L(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡很可能讓角膜受到刺激。甚至引起角膜炎癥。4. 一旦發(fā)現(xiàn)眼睛局部異常,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,早發(fā)現(xiàn)早治療。

    上瞼下垂為什么不能自己矯正

    上瞼下垂之所以不能在日常生活中,通過(guò)一些肌肉力量鍛煉來(lái)矯正,主要還是在于上瞼下垂的成因復(fù)雜,矯正上瞼下垂的手段,需要做到防止視力減退和改善眼部外觀的。而單單通過(guò)不切開(kāi)的物理方式進(jìn)行養(yǎng)護(hù),無(wú)論如何也無(wú)法直達(dá)上瞼提肌層,讓上瞼提肌縮短。因此,上眼瞼怎么自己糾正,這樣的問(wèn)題本身就是無(wú)解的。只有通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)和額肌瓣懸吊術(shù),另外可能需要配合一些專業(yè)性的藥物,才可以達(dá)到矯正上瞼下垂病癥的效果。

    怎么瘦咬肌不要手術(shù)


    有的快速把咬肌瘦下來(lái),大家會(huì)直接沖到醫(yī)院里面做手術(shù),可是要知道這項(xiàng)手術(shù)是需要開(kāi)刀的,不小心很容易造成感染,所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性比較大,建議大家不要去嘗試冒險(xiǎn),想要瘦咬肌可以通過(guò)臉部的按摩,再配合上一些咀嚼東西的方法來(lái)調(diào)整,能慢慢的恢復(fù)。

    方法/步驟

    方法一、臉部按摩

    男生千萬(wàn)不要小看這些按摩的手法哦,按摩對(duì)瘦咬肌很有幫助。

    1、找到咬?。汗钠鹑鶐妥?,雙手按壓找到突出的肌肉硬硬的那個(gè)地方,就是咬肌。

    2、握拳按壓:手握拳,用中指的指根骨頭,用力朝咀嚼肌按壓。直到感覺(jué)到酸痛,松開(kāi),繼續(xù)按,堅(jiān)持2分鐘。(可以兩邊同時(shí)按壓,看上去就像用拳頭打臉一樣)。

    3、排毒按摩:擦上一點(diǎn)面霜或者按摩霜,用兩手的手指,依次從下顎推到耳根,推1分鐘就可以達(dá)到排毒的效果了。

    方法二、細(xì)嚼慢咽

    男生咬肌大的原因主要就是吃東西不細(xì)致,喜歡吃硬的食物和耐嚼的食物,要想瘦咬肌,首先就得改變咀嚼習(xí)慣,吃東西細(xì)嚼慢咽才對(duì),因?yàn)檠例X的咬合還會(huì)使整個(gè)口腔的肌肉活動(dòng)起來(lái),不正確的咀嚼方法不僅會(huì)影響你勻稱的臉形,甚至?xí)谷鶐妥兊锰貏e突出,這樣即使吃得再少,也還是讓你的臉無(wú)法瘦下來(lái)。而咀嚼瘦臉果卻是一種不錯(cuò)瘦臉?lè)椒?,通過(guò)簡(jiǎn)單的咀嚼,將有益瘦臉的各種成分快速滲入面部皮下層,從而達(dá)到由內(nèi)而外的瘦臉效果。最好是每一口食物都細(xì)嚼25下左右,這樣會(huì)慢慢地讓你的臉形更加標(biāo)致立體呢!

    方法三、小動(dòng)作瘦咬肌

    除了上述兩種方法,以下兩個(gè)小動(dòng)作也能瘦咬肌。

    1.張嘴發(fā)聲“啊”

    將嘴盡量張大,做出喊“啊”時(shí)的口型,保持此動(dòng)作約10分鐘,而后閉上嘴,放松面部肌肉,可重復(fù)做3~6次。此動(dòng)作可鍛煉臉頰和下巴處的肌肉。

    2.吹氣球

    每天吹足5個(gè)氣球,可以訓(xùn)練臉部交替緊張與放松的狀態(tài),逐步緩解肌肉發(fā)達(dá)的狀況,要注意的是一定要慢慢的把氣球吹起來(lái),吹氣越緩慢越均勻效果越好。

    瞼板腺阻塞


    瞼板腺阻塞這是人體眼部非常容易出現(xiàn)的一種病癥,人體患有這種病癥會(huì)引起有非常多的不良反應(yīng),比如眼部出現(xiàn)有膿腫情況、看東西模糊、眼部疼痛或者是導(dǎo)致并發(fā)癥使得臉部腫脹等等。面對(duì)瞼板腺阻塞這種情況就需要人們注重起來(lái)及時(shí)采取措施來(lái)治療了,下面就來(lái)詳細(xì)介紹一下瞼板腺阻塞該怎么辦。

    瞼板腺堵塞什么癥狀

    第一:早期瞼腺炎應(yīng)給以局部熱敷,每次10~15分鐘,每日3~4次,以便促進(jìn)眼瞼血液循環(huán)、環(huán)節(jié)癥狀,促進(jìn)炎癥消退。每日滴用抗生素滴眼劑4~6次,反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)者,可口服抗生素類藥物,以便控制感染。

    第二:當(dāng)膿腫形成后,應(yīng)切開(kāi)排膿,外瞼腺炎的切口應(yīng)在皮膚面,切口與瞼緣平行,使其與眼瞼皮紋方向一致,以盡量減少瘢痕,如果膿腫較大,應(yīng)放置引流管條。

    第三:當(dāng)膿腫尚未形成時(shí)不宜切開(kāi),更不能擠壓排膿,否則會(huì)感染擴(kuò)散,導(dǎo)致眼瞼蜂窩織炎,甚至海綿竇膿毒血栓或敗血癥而危及生命。

    注意事項(xiàng)

    1.內(nèi)瞼腺炎的切口常在瞼結(jié)膜面,切口與瞼緣垂直,以免過(guò)多傷及瞼板腺管;

    2.發(fā)生敗血癥時(shí)應(yīng)盡早全身使用足量的一致金黃色葡萄球菌為主的廣譜抗生素;

    3.在做了藥敏之后,應(yīng)選擇敏感的抗生素。

    預(yù)防

    1、點(diǎn)人工淚液。適用于用電腦過(guò)多或熬夜而導(dǎo)致的眼睛灼痛或刺痛的患者。人工淚液可暫時(shí)恢復(fù)眼睛濕潤(rùn)度,感覺(jué)眼睛不適的時(shí)候,滴1—2滴即可。

    2、吃深海肥魚(yú)。適合不愛(ài)點(diǎn)眼藥水的患者。攝入歐米伽-3脂肪酸最多的志愿者,干眼癥危險(xiǎn)降低了34%。每周應(yīng)吃兩次三文魚(yú)等深海肥魚(yú)。

    3、熱敷。適合點(diǎn)了眼藥水,可眼睛仍然干澀的患者。天然淚液是眼睛的最好潤(rùn)滑劑,主要由淚腺分泌的水和油性物質(zhì)組成。如果淚腺細(xì)胞硬化或者淚腺阻塞,那么油性物質(zhì)就無(wú)法到達(dá)淚膜,水分更易揮發(fā),導(dǎo)致眼睛干澀。每天用濕熱毛巾對(duì)眼部做一次局部熱敷,有助于打通淚腺,使油性物質(zhì)自然流出。

    4、眼瞼沖洗。適用于眼睛干澀,且伴有眼瞼有屑狀物剝落(眼瞼炎癥狀)的患者。

    瞼黃疣的治療


    瞼黃疣是一種皮膚病,主要是由單個(gè)或是多個(gè)黃色的小斑點(diǎn)慢慢變大,形狀不一,有的是圓形有的是橢圓形,還有蹄形或是其他不規(guī)則形狀,特別影響形象,這種皮膚病發(fā)病緩慢,但是不容易自行消退,需要通過(guò)后天手術(shù)治療或是醫(yī)美等,瞼黃疣多見(jiàn)于中年婦女,尤其是更年期前后,所以要特別注意。

    疾病介紹

    瞼黃疣又稱瞼黃色瘤,是黃瘤的普通型,為脂質(zhì)代謝障礙性疾病之一。因好發(fā)于眼瞼,可影響美觀。

    瞼黃疣多見(jiàn)于中年婦女,尤其是更年期前后,可發(fā)生于有肝膽疾病者,如肝硬化患者,也可發(fā)生于心血管疾病(冠心病等)或高脂血癥者,但更多的患者無(wú)明顯上述疾病的陽(yáng)性體征和化驗(yàn)結(jié)果。

    瞼黃疣的皮疹呈柔軟的桔黃色丘疹或斑塊,可以粟粒狀至1分硬幣大小,單個(gè)或多個(gè),也可融合成為隆起的扁平斑塊。這種疣好發(fā)于上眼瞼及下眼瞼,尤其是上眼瞼內(nèi)眥部。有時(shí)損害覆蓋大半個(gè)眼瞼,甚至向上下眼瞼外側(cè)發(fā)展而蔓延成馬蹄形,嚴(yán)重影響面部美觀。

    治療原理

    鉺激光是一種固體脈沖激光,波長(zhǎng)為 2.94 微米,處于光譜中人眼看不見(jiàn)的紅外區(qū)。當(dāng)鉺激光脈沖作用于皮膚上時(shí)能量迅速被組織吸收,引起淺層皮膚的快速升溫,導(dǎo)致組織的瞬間汽化分離和精密剝脫,因作用較淺、傷口愈合較快,最適合較黑的皮膚和亞洲人的皮膚種類。

    CO2激光的發(fā)散角極小,能量密度高,經(jīng)聚焦后,可達(dá)每平方厘米幾千瓦的功率,醫(yī)療上可用于對(duì)病灶組織的汽化,燒灼或切割病灶組織,所以CO2激光治療儀也稱謂激光刀。而未經(jīng)聚焦的原光束照射病灶組織,可產(chǎn)生凝固作用。CO2激光是波長(zhǎng)10.6nM的紅外光,穿透組織較深,經(jīng)擴(kuò)束后照射,能對(duì)深部組織加熱理療。

    【適 應(yīng) 癥】

    瞼黃瘤(xanthelasma)又稱瞼黃疣,是最常見(jiàn)的黃瘤病,是代謝障礙性皮膚病。一旦出現(xiàn),它多發(fā)生在雙側(cè)內(nèi)眥附近,屬于人面部正中部位,常對(duì)稱分布,皮疹較持久,呈進(jìn)行性多發(fā),并可互相聯(lián)合。

    【禁 忌 癥】

    (1)體內(nèi)裝入心臟起博器、心臟電極或其他金屬的患者禁用。

    (2)妊娠期婦女。

    (3)免役缺陷者、高血壓、冠心病者禁用。

    (4)瘢痕體質(zhì)和需治療部位有皮膚感染的患者。

    (5)懷疑有皮膚癌的患者。

    (6)存有不現(xiàn)實(shí)期望者。

    【注意事項(xiàng)】

    (1)預(yù)防色素沉著:主要是應(yīng)盡量避免光照,可選擇在冬季進(jìn)行治療;另外對(duì)于剛愈合的創(chuàng)面,可用紗布遮蓋一段時(shí)間,此法有助于減輕色素沉著。

    (2)術(shù)后7~14天脫痂,受術(shù)區(qū)出現(xiàn)暫時(shí)性的皮膚紅斑或色素沉著,1個(gè)月后紅斑和色素沉著逐漸消退,至3個(gè)月后色素基本恢復(fù)正常。在治療后3個(gè)月以內(nèi)避免光照是預(yù)防色素沉著加重的關(guān)鍵。

    (3)術(shù)后護(hù)理:應(yīng)囑患者創(chuàng)面切勿沾水以防感染,避免陽(yáng)光照射及輻射可有效的減少色素沉著,合并有黃褐斑、雀斑痣的患者色素沉著的恢復(fù)期更長(zhǎng),應(yīng)事先告知患者以求患者理解配合治療。

    預(yù)防

    1.平時(shí)少吃富含膽固醇和動(dòng)物脂類食物

    2.多吃山楂、芹菜等降血脂食物

    3.適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)

    4.保持大便通暢,促進(jìn)膽固醇的排泄

    瞼緣炎的癥狀


    眼睛部位的炎癥有很多,其中患有瞼緣炎的癥狀比較明顯,往往會(huì)感覺(jué)眼瞼部位有燒灼感,甚至睫毛很容易脫掉,嚴(yán)重者會(huì)有出血性的潰瘍圾化膿的現(xiàn)象,所以瞼緣炎是一個(gè)比較嚴(yán)重的炎癥,要及時(shí)用藥治療。瞼緣炎的治療應(yīng)是按療程的,而且要保持眼部的清潔衛(wèi)生,糾正不良的衛(wèi)生習(xí)慣。

    一、癥狀

    1、早期癥狀:眼瞼部有燒灼感,可有刺癢、刺痛;.鱗屑性者瞼緣發(fā)紅,睫毛根部可見(jiàn)鱗屑或痂皮;睫毛易脫,能再生;潰瘍性者有出血性潰瘍及膿皰

    2、后期癥狀: 日久并發(fā)結(jié)膜炎、禿睫、瞼緣肥厚。

    二、病因

    瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性、慢性炎癥。瞼緣部位富于腺體組織和脂肪性分泌物,易沾染塵垢和病菌致感染。臨床上分三型:鱗屑性、潰瘍性、眥部瞼緣炎。鱗屑性者為瞼緣濕疹皮炎,由腺體分泌過(guò)多繼發(fā)感染引起,潰瘍性者是睫毛毛囊和瞼緣皮膚受葡萄球菌感染所致。眥部瞼緣炎為摩一阿(MorAx-Axenfeld)氏雙桿菌所致。此外,也與核黃素缺乏、慢性全身疾病有關(guān)。瞼緣炎一般病程較長(zhǎng),堅(jiān)持用藥療效尚好。瞼緣炎的發(fā)病誘因?yàn)槔砘蛩?、屈光不正、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。

    三、診斷鑒別

    1.瞼緣皮膚潮紅,有鱗屑或痂皮、糜爛、膿皰等表現(xiàn)。

    2.日久并發(fā)結(jié)膜炎、禿睫、瞼緣肥厚。

    四、治療原則

    1.病原治療。

    2.保持局部清潔。

    3.局部抗生素治療。

    4.對(duì)癥支持治療。

    五、用藥原則

    1.早期輕型病例以局部點(diǎn)眼液、眼膏及其他輔助藥為主。

    2.長(zhǎng)期不愈、屢發(fā)者可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)選擇相應(yīng)有效藥物(注意自身有無(wú)糖尿病存在)。

    3.消除誘因:如有屈光不正者驗(yàn)光配鏡。

    翹睫重瞼術(shù)


    說(shuō)起重瞼術(shù)可能很多人都不知道,但是提到割雙眼皮就很熟悉了,重瞼術(shù)就是雙眼皮術(shù)的專業(yè)名。而翹睫重瞼術(shù)是目前眼部整形的最高標(biāo)準(zhǔn),要比平時(shí)做的雙眼皮手術(shù)更真實(shí),也就是術(shù)后會(huì)對(duì)眼部進(jìn)行重新的調(diào)整,力爭(zhēng)最自然。本文詳細(xì)的介紹了翹睫重瞼術(shù)的內(nèi)容,一塊來(lái)看看吧。

    三點(diǎn)翹睫重瞼術(shù)是目前國(guó)際眼部整形最新升級(jí)技術(shù)的代表作,從傳統(tǒng)所提倡的單純開(kāi)雙眼皮提升到眼部形態(tài)的整體和諧、自然美標(biāo)準(zhǔn)。

    國(guó)際眼部整形術(shù)前分析系統(tǒng)精細(xì)度可達(dá)到0.1毫米(相當(dāng)于頭發(fā)絲直徑)。全面解決傳統(tǒng)術(shù)式只憑醫(yī)生的個(gè)人審美經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)設(shè)計(jì),容易造成術(shù)后雙眼不對(duì)稱,與面部不協(xié)調(diào)等問(wèn)題。

    結(jié)合個(gè)人的氣質(zhì)、五官和諧感比例標(biāo)準(zhǔn),讓不管是在運(yùn)動(dòng)中的神韻還是靜態(tài)下的眼形,都能達(dá)到線型流暢、層次分明,睫毛自然上翹,更添“電”眼魅力。

    開(kāi)啟美眼之旅遵循眼部精細(xì)美學(xué)原理,術(shù)中充分考慮眼部與周邊部位的位置、比例、色彩、弧度等視覺(jué)關(guān)系,通過(guò)對(duì)內(nèi)外雙眼皮形態(tài)、眼皮弧度等的綜合調(diào)整,并顯著改善眼睛的大小,增加透光度。

    適應(yīng)人群

    1、單瞼者;

    2、一只眼單瞼,另一只眼雙瞼者;

    3、內(nèi)雙眼皮者,即雖是雙眼皮,但睜眼時(shí)很不明顯,或完全消失;

    4、上瞼皮膚松弛下垂,壓迫睫毛,或擋住部分視野者;

    5、眼外形欠佳美觀者如八字眼、大小眼等;

    6、重瞼多重皺褶,外觀不美;

    7、重瞼術(shù)后不美觀、不理想、要求修改者。

    特點(diǎn)

    1、更自然:注重眼睛靜、動(dòng)態(tài)美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后形態(tài)靈氣如天生。

    2、更快捷:手術(shù)時(shí)間比傳統(tǒng)方法縮短30%,恢復(fù)時(shí)間縮短60%。

    3、更輕松:采用最新三點(diǎn)成形精細(xì)術(shù)式,不留人工痕跡,讓美麗零負(fù)擔(dān)。

    4、更精細(xì):精細(xì)到0.1毫米的美學(xué)設(shè)計(jì),獨(dú)領(lǐng)面部精細(xì)整形金標(biāo)準(zhǔn)。

    5、更廣泛:不受年齡及眼部基礎(chǔ)情況限制。更持久 一次成型,一勞永逸。

    上瞼提肌手術(shù)的延伸閱讀
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