炎性肺結(jié)節(jié)有什么癥狀
什么季節(jié)養(yǎng)生必養(yǎng)肺。
大笑養(yǎng)心，抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生，先要養(yǎng)心。早保健，晚死亡；晚保健，早死亡。那些健康而長壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。要作生活的主人，我們必須注意養(yǎng)生。您對養(yǎng)生保健是如何看待的呢？考慮到您的需要，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“炎性肺結(jié)節(jié)有什么癥狀”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
肺部疾病是非常嚴(yán)重的，因?yàn)槿藗兊纳钍切枰揽糠尾亢粑摹？墒欠尾繒?huì)因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生疾病，肺結(jié)節(jié)是一種大家熟悉的疾病問題。治療肺結(jié)節(jié)的方法需要根據(jù)病人的具體病情決定，但是手術(shù)的治療方法是治療嚴(yán)重疾病的問題。所以炎性肺結(jié)節(jié)有什么癥狀呢？
一、炎性肺結(jié)節(jié)的臨床特點(diǎn)
肺結(jié)節(jié)病也稱肉樣瘤，鮑氏類肉瘤等。屬于一種非干酪性肉芽腫。國內(nèi)較少見。有明顯的地區(qū)性。溫帶較多，歐洲發(fā)病率較高。就人種而言，黑人最多，白人次之，黃種人少見。女性略多見。任何年齡均可發(fā)病，發(fā)病年齡多見于20～50歲。病程變化大，有自愈傾向。
病因不清，多認(rèn)為與病毒感染有關(guān)。結(jié)節(jié)病的基本病理改變，系非干酪性肉芽腫(由上皮樣細(xì)胞、郎格漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及纖維細(xì)胞組成)，可侵犯全身淋巴結(jié)、肺、眼、皮膚、肝、骨等組織。病變可在淋巴結(jié)或肺實(shí)質(zhì)。結(jié)節(jié)可在數(shù)月內(nèi)完全吸收，也可被纖維組織所代替，形成肺間質(zhì)的彌漫性纖維化。
臨床上多無癥狀或僅有輕微呼吸道癥狀，胸部體征陰性。全身性周圍淋巴結(jié)腫大的約占40%。肝脾大的約占20%。血沉增快，皮內(nèi)結(jié)核菌素試驗(yàn)常為陰性。
二、炎性肺結(jié)節(jié)的鑒別診斷
結(jié)節(jié)病的診斷常應(yīng)與淋巴瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、轉(zhuǎn)移瘤及肺癌的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等鑒別。淋巴瘤通常從氣管旁淋巴結(jié)開始，最常累及氣管旁淋巴結(jié)、肺門及內(nèi)乳淋巴結(jié)，早期累及單一淋巴結(jié)，腫瘤較小時(shí)，X線表現(xiàn)輕微，多難以確認(rèn)；淋巴結(jié)增大明顯時(shí)，其典型X線表現(xiàn)為縱隔多向兩側(cè)呈對稱性增寬，腫瘤主要在氣管兩旁，可壓迫氣管變窄，腫瘤邊緣清楚呈波浪狀，或呈明顯的分葉狀，該類腫瘤對放射線的敏感性較大。淋巴結(jié)結(jié)核通常發(fā)生在兒童或青年，而結(jié)節(jié)病常為成人，淋巴結(jié)結(jié)核往往為單側(cè)性的，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，提示結(jié)核。原發(fā)肺腫瘤及肺轉(zhuǎn)移瘤常伴有縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大，但好發(fā)于中老年人，原發(fā)肺腫瘤常表現(xiàn)為肺內(nèi)單個(gè)病灶，轉(zhuǎn)移性腫瘤大多有肺外原發(fā)病灶。
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炎性乳癌的癥狀
1、炎性乳癌會(huì)使皮膚變暗
炎性乳癌的癥狀常見為淺表靜脈怒張,酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗,呈硬結(jié)、增厚,雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破,形成潰瘍或菜花狀新生物。
2、懷孕哺乳期是炎性乳癌高發(fā)期
乳腺癌的致病誘因很多,飲食結(jié)構(gòu)不合理、動(dòng)物蛋白吃太多、環(huán)境污染、工作壓力大等都有可能讓機(jī)體免疫力失調(diào),刺激腫瘤生成,但普遍還有一個(gè)看法認(rèn)為,不生育不哺乳的女性發(fā)生乳腺癌幾率較高。生育哺乳防的是“未來”的癌變可能,女性在懷孕、哺乳期間,也進(jìn)入了“炎性乳癌”的高發(fā)期,孕婦產(chǎn)婦們千萬不可掉以輕心。
3、懷孕期不宜大量用藥
懷孕哺乳期的女性體內(nèi)激素水平大為改變,比平時(shí)更容易患“炎性乳癌”。炎性乳癌的特點(diǎn)是惡變程度高、進(jìn)展快、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移多、癥狀類似炎癥從而非常容易被忽略,不少媽媽由此不幸拋下襁褓中的新生嬰兒離開人世,還有一些則在懷孕期間就面臨“保孩子還是保自己”的艱難選擇,因?yàn)閼言衅诓荒艽罅坑盟?而一旦拖延則可能回天乏力。
炎性乳癌的治療
中醫(yī)辨證分型治療:肝郁氣滯型:治法:舒肝理氣,化痰散結(jié)。 方用逍遙散加減,常用醋柴胡、赤芍、白芍、當(dāng)歸、青皮、郁金、黃芩、瓜蔞、白術(shù),蒲公英、夏枯草、山慈姑、桔核等。
脾虛痰濕型:治法:健脾化痰,消腫散結(jié)。
方用香砂六君湯加減,常用木香、砂仁、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、薏苡仁、象貝、牡蠣、山慈姑、瓜蔞、雞內(nèi)金等。
沖任失調(diào)型:治法:調(diào)和沖任、理氣解郁。
方用二仙湯加減,常用仙茅、仙靈脾、柴胡、白芍、枳殼、炙甘草、川芎、香附、郁金、瓜蔞、海藻、青皮、山慈姑等。
瘀毒內(nèi)阻型:治法:活血化瘀,清熱解毒。
方用桃紅四物湯合雙花甘草湯加減,常用桃仁、紅花、赤芍、當(dāng)歸、銀花、野菊花、甘草、蒲公英、草河車、半枝蓮、三七粉等。
氣血雙虧型:治法:益氣養(yǎng)血,佐以抗癌。
方用八珍湯加減,常用黨參、太子參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、黃芪、黃精、丹參、赤芍、陳皮、甘草、香附、半枝蓮、蒲公英等。
炎性乳癌的預(yù)防
女性朋友在哺乳期要提防炎性乳癌,一開始出現(xiàn)炎性乳癌的時(shí)候,大家都認(rèn)為是乳腺有炎癥,就錯(cuò)過了及時(shí)治療,等到病痛愈發(fā)明顯的時(shí)候,已經(jīng)到了癌癥的晚期了。
剛生完孩子,哺乳期女性本來由于乳腺增生和脹奶等原因,乳房都會(huì)不同程度地出現(xiàn)變化和不適,而乳房病變也會(huì)有類似炎癥的“紅腫熱痛”現(xiàn)象,這可能干擾患者判斷,極易將此與哺乳期急性乳腺炎混淆。
女性在懷孕、哺乳期間,體內(nèi)激素水平大為改變,比平時(shí)更容易患炎性乳癌。炎性乳癌特點(diǎn)是惡變程度高、進(jìn)展快、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移多、癥狀類似炎癥,非常容易被忽略。提醒女性,最好在懷孕之前做一次胸部B超,凡有超過1厘米的纖維瘤應(yīng)及時(shí)處理;孕期、哺乳期女性也應(yīng)多觀察自身乳房情況,一旦有不明顯的炎癥表現(xiàn)或摸到包塊,最好到乳腺?？凭驮\。
女性朋友在哺乳期要提防炎性乳癌,愛護(hù)自己也是對家人負(fù)責(zé),女性朋友要愛自己多一些。多注意自己的身體健康及狀況。
當(dāng)呼吸感覺不是很舒暢的時(shí)候，或者總是咳嗽不好，很多人去醫(yī)院檢查會(huì)被要求做CT，這時(shí)候有的人會(huì)發(fā)生肺上有玻璃結(jié)節(jié)的情況，有的是良性，不需要處理，有的卻是惡性需要立刻手要治療。肺上有玻璃結(jié)節(jié)時(shí)大多與炎癥有關(guān)，大部分人經(jīng)過一段時(shí)間的治療會(huì)恢復(fù)?？傊?，只要發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，就一定要徹底治療。
什么是磨玻璃結(jié)節(jié)?
磨玻璃結(jié)節(jié)是一個(gè)肺部薄層CT影像描述一類結(jié)節(jié)影的專用名詞，指肺內(nèi)有局灶性結(jié)節(jié)樣密度增高影，影子的邊界清楚或不清。而且，病變密度又不足以掩蓋在其中走行的支氣管血管束，這一典型的征象稱為磨玻璃密度結(jié)節(jié)(Ground-Glass Nodule GGN)。就像在肺部組織上蒙上了一小片磨玻璃一樣。同時(shí)，根據(jù)其內(nèi)是否含有實(shí)性成分，可分為純磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)。
什么情況下會(huì)出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)呢?
一般來說，肺內(nèi)的良、惡性病變有時(shí)候均可以在肺部薄層CT影像上表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，常見的原因可以是炎癥、出血、腺瘤樣增生，當(dāng)然也有可能是早期肺癌，包括原位癌、微浸潤癌。
在患者拿著肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的影像學(xué)報(bào)告咨詢醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生往往建議患者在較長的時(shí)間內(nèi)隨診復(fù)查，而不是根據(jù)一次檢查結(jié)果做出是良性病變還是惡性病變的結(jié)論。也就是說，出現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定就是罹患肺癌，因此，患者也不需要談磨玻璃結(jié)節(jié)而色變，焦慮而又不知所措。
什么樣的磨玻璃結(jié)節(jié)有可能預(yù)示著得了肺癌呢?
一般來講，彌漫性生長的、邊緣不清晰的、以純磨玻璃表現(xiàn)為主的、短時(shí)間隨訪可消失的多數(shù)是良性病變;以局灶性生長為特征的、邊緣清晰且伴有明顯分葉、空泡、胸膜凹陷征、或病變內(nèi)有明顯實(shí)性成分的病變常提示惡性。
發(fā)現(xiàn)了肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)灶，應(yīng)該怎樣處置呢?
首先，不要驚慌，哪怕是表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)的早期肺癌，它的生長也是呈惰性表現(xiàn)，倍增時(shí)間較長，一般要3-5年，也就是說我們有足夠的時(shí)間對其進(jìn)行處置。
其次，處置要遵照醫(yī)囑進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)病變的特性為您提供合理的建議，或隨診、或穿刺活檢、或手術(shù)。2011年國際肺癌研究會(huì)、美國胸科學(xué)會(huì)、歐洲呼吸學(xué)會(huì)聯(lián)合公布的肺腺癌的國際多學(xué)科分類標(biāo)準(zhǔn)為磨玻璃結(jié)節(jié)的處置制定了相應(yīng)的推薦指南。一般來說，對于直徑小于、等于5mm的孤立性純磨玻璃結(jié)節(jié)不需要CT隨診復(fù)查。對于直徑大于5mm的孤立性純磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查以確定病變是否依然存在，如果病變?nèi)匀淮嬖谇覜]有變化則每年CT隨訪復(fù)查，至少持續(xù)三年。對于孤立的部分實(shí)性結(jié)節(jié)，首次發(fā)現(xiàn)后三個(gè)月復(fù)查以確定病變是否依然存在，如果依然存在，而且內(nèi)部實(shí)性成分小于5mm，則推薦每年隨訪復(fù)查，至少持續(xù)三年，如果病變持續(xù)存在且其內(nèi)部實(shí)性成大于等于5mm，推薦活檢或外科手術(shù)治療。
另外，需要提醒，因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)密度淺淡，體積較小，對胸部CT的圖像質(zhì)量要求很高，必須進(jìn)行高分辨薄層掃描是方可發(fā)現(xiàn)，而且在復(fù)查中也需注意掃描條件及位置的匹配，這樣，不同日期的影像才有可比性。因此，建議選擇CT圖像質(zhì)量好的醫(yī)院進(jìn)行檢查，而且盡量選擇初診醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，這樣方便對病變進(jìn)行比對。
總而言之，肺磨玻璃結(jié)節(jié)并不可怕。三個(gè)月復(fù)查消失了的都是良性病變，如果是持續(xù)存在的、局灶性的病變要小心一些。特別小的，只需要隨訪復(fù)查，如果復(fù)查過程中病灶變大變實(shí)了，也不用太過緊張，即便是惡性腫瘤，多數(shù)也屬早期肺癌，及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)切除即可。目前大多數(shù)病變微創(chuàng)手術(shù)就可以根治，如果術(shù)后病理確診為早期肺癌，也不需要進(jìn)行放療和化療。
肺結(jié)節(jié)影主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染造成的，檢查的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)這種異常。而肺結(jié)節(jié)同樣也會(huì)由病毒或者細(xì)菌感染所致，有肺結(jié)節(jié)會(huì)有乏力、發(fā)熱、少量咯血等癥狀，因?yàn)閮烧哂兄艽蟮南嗨浦帲詤^(qū)別就成為了很多人比較關(guān)心的事情。那么，肺結(jié)節(jié)影與結(jié)節(jié)的區(qū)別是什么？下面咱們就來看看吧。
結(jié)節(jié)灶與結(jié)節(jié)影其實(shí)就是一回事。肺結(jié)節(jié)影是由結(jié)核桿菌造成 ，人類致病的有人型結(jié)核桿菌和牛型結(jié)核桿菌，非典型分枝桿菌也可引起類似結(jié)核樣病變，但少見。
肺結(jié)節(jié)是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病，常侵犯肺、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)、眼、皮膚等器官，其胸部受侵率高達(dá)80%～90%。
臨床表現(xiàn)
癥狀和體征視其起病的緩急和累及器官的多少而不同。胸內(nèi)結(jié)節(jié)病早期常無明顯癥狀和體征。有時(shí)有咳嗽，咳少量痰液，偶見少量咯血；可有乏力、發(fā)熱、盜汗、食欲減退、體重減輕等。病變廣泛時(shí)可出現(xiàn)胸悶、氣急、甚至發(fā)紺。可因合并感染、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、肺原性心臟病等加重病情。如同時(shí)結(jié)節(jié)病累及其他器官，可發(fā)生相應(yīng)的癥狀和體征。如皮膚最常見者為結(jié)節(jié)性紅斑，多見于面頸部、肩部或四肢。也有凍瘡樣狼瘡（lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有時(shí)發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)。侵犯頭皮可引起脫發(fā)。
大約有30%左右的病人可出現(xiàn)皮膚損害。眼部受損者約有15%的病例，可有虹膜睫狀體炎、急性色素層炎、角膜－結(jié)膜炎等?？沙霈F(xiàn)眼痛、視力模糊、睫狀體充血等表現(xiàn)。有部分病人有肝和（或）脾腫大，可見膽紅素輕度增高和堿性磷酸酶升高，或有肝功能損害?？v隔及淺表淋巴結(jié)常受侵犯而腫大。如累及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等，可有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、X線檢查可見四肢、手足的短骨多發(fā)性小囊性骨質(zhì)缺損（骨囊腫）。
肌肉肉芽腫可引起局部腫脹、疼痛等。約有50%的病例累及神經(jīng)系統(tǒng)，其癥狀變化多端。可有腦神經(jīng)癱瘓、神經(jīng)肌病、腦內(nèi)占位性病變、腦膜炎等臨床表現(xiàn)。結(jié)節(jié)病累及心肌時(shí)，可有心律失常，甚至心力衰竭表現(xiàn)，約有5%的病例累及心臟。亦可出現(xiàn)心包積液。結(jié)節(jié)病可干擾鈣的代謝，導(dǎo)致血鈣、尿鈣增高，引起腎鈣鹽沉積和腎結(jié)石。累及腦垂體時(shí)可引起尿崩癥，下視丘受累時(shí)可發(fā)生乳汁過多和血清乳泌素升高。對腮腺、扁桃體、喉、甲狀腺、腎上腺、胰、胃、生殖系統(tǒng)等受累時(shí)，可引起有關(guān)的癥狀和體征，但較少見。結(jié)節(jié)病可以累及一個(gè)臟器，也可以同時(shí)侵犯多個(gè)臟器。
聲帶結(jié)節(jié)是人們咽喉方面會(huì)患有的疾病，主要是指人們的聲帶發(fā)生了病變，從而導(dǎo)致人們的咽喉等部位不舒服?；加新晭ЫY(jié)節(jié)的患者應(yīng)該避免使用藥物，而是應(yīng)該通過訓(xùn)練等辦法來讓聲帶進(jìn)行恢復(fù)。聲帶結(jié)節(jié)的患者一般都是使用嗓子比較多的人群。那么，聲帶結(jié)節(jié)的癥狀到底都有哪些呢？
聲帶小結(jié)
· 一種常見的聲帶良性病變，可引起聲音嘶啞。 · 往往與說話時(shí)間過長、說話聲音過大有關(guān)。 · 聲帶小結(jié)的治療首選言語訓(xùn)練，而非手術(shù)。
癥狀
聲帶小結(jié)有什么癥狀?
聲帶小結(jié)最早及最主要的癥狀就是聲音嘶啞，往往是早晨剛起來說話還不錯(cuò)，但隨著說話逐漸增多，聲音嘶啞會(huì)逐漸加重，而休息后又可緩解。
此外還會(huì)出現(xiàn)不能發(fā)高音、音域變低、說話易疲勞、氣息聲等。
而聲音嘶啞的程度與聲帶小結(jié)的大小和位置有關(guān)，小結(jié)越靠前、越大，聲音嘶啞則越嚴(yán)重。
聲帶小結(jié)是否會(huì)惡變?
聲帶小結(jié)是聲帶的一種良性病變，不會(huì)引起惡變。
病因
什么人容易長聲帶小結(jié)?
聲帶小結(jié)或息肉往往與用聲不當(dāng)或用聲過度有關(guān)，如說話時(shí)間過長或在嘈雜的環(huán)境中大聲長時(shí)間說話，高聲尖叫、喊叫等。所以教師、營業(yè)員、歌手、主持人、餐館服務(wù)員等職業(yè)用嗓者是高發(fā)人群。
此外聲帶小結(jié)是學(xué)齡兒童聲音嘶啞最常見的原因，這些孩子大部分都喜歡大聲喊叫或哭鬧，而男孩的發(fā)病率比女孩高。
診斷
聲帶小結(jié)與聲帶息肉、聲帶囊腫有什么不同?如何區(qū)分它們?
聲帶小結(jié)、聲帶息肉和聲帶囊腫是引起發(fā)聲障礙最常見的三種聲帶良性疾病，他們的癥狀基本相似，都是以聲音嘶啞為主，區(qū)分這三者主要靠醫(yī)生在喉鏡下肉眼所見，主要有以下幾點(diǎn)不同：
位置：聲帶小結(jié)絕大部分都是位于聲帶邊緣的前中 1/3 的位置，而且兩側(cè)對稱;聲帶息肉的以一側(cè)為多見，雖然也是以聲帶邊緣前中 1/3 處為常見，但其他位置的息肉也很多見，而且兩側(cè)同時(shí)長息肉者并不多;聲帶囊腫基本上是長在一側(cè)的。
形態(tài)：聲帶小結(jié)為灰白色較尖的小突起;聲帶息肉為半透明、蒼白、水腫樣，看上去類似荔枝肉，大小在不同病人中相去甚遠(yuǎn)(從幾毫米到幾厘米)，而且息肉可以都帶蒂的(就是類似西瓜柄連著藤);聲帶囊腫為淡黃色、圓形、飽滿突起，類似球形或半球形，表面非常光滑。
治療：聲帶小結(jié)首選言語訓(xùn)練，而手術(shù)應(yīng)慎重;聲帶息肉者小息肉可選言語治療，較大息肉則可手術(shù)摘除;聲帶囊腫往往需要手術(shù)摘除。
復(fù)發(fā)：聲帶小結(jié)和聲帶息肉有可能復(fù)發(fā)，但聲帶囊腫復(fù)發(fā)可能性較小。
總的來說，單靠癥狀，病人自己往往很難判斷自己得了上面三種中的哪一種聲帶疾病，有時(shí)醫(yī)生單靠肉眼看也不準(zhǔn)，需要術(shù)后病理化驗(yàn)確診。
有的人到醫(yī)院檢查的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)被告知雙肺有炎癥，這個(gè)時(shí)候大家開始各種擔(dān)心和懷疑，害怕肺功能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，在病情還不清楚，還沒有了解透徹的情況下，先不要著急，要先經(jīng)過檢查，才能知道此刻的平靜狀態(tài)。
發(fā)病原因
1.病因：尚不清楚。曾對感染因素（如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌類等）進(jìn)行觀察，未獲確切結(jié)論。對遺傳因素也進(jìn)行過研究，未能證實(shí)。近年有作者以pCR技術(shù)在結(jié)節(jié)病患者中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌DNA陽性率達(dá)50%，因些提出結(jié)節(jié)病是分支桿菌侵入組織的結(jié)果，但許多實(shí)驗(yàn)未證實(shí)此論點(diǎn)。
現(xiàn)多數(shù)人認(rèn)為細(xì)胞免疫功能和體液免疫功能紊亂是結(jié)節(jié)病的重要發(fā)病機(jī)制。在某種（某些）致結(jié)節(jié)病抗原的刺激下，肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞（Am）和T4細(xì)胞被激活。被激活的Am釋放白細(xì)胞介素-1（IL-1），IL-1是一種很強(qiáng)的淋巴因子，能激發(fā)淋巴細(xì)胞釋放IL-2，使T4細(xì)胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下，使B淋巴細(xì)胞活化，釋放免疫球蛋白，自身抗體的功能亢進(jìn)。被激活的淋巴細(xì)胞可以釋放單核細(xì)胞趨化因子、白細(xì)胞抑制因子和巨噬細(xì)胞移行抑制因子。單核細(xì)胞趨化因子使周圍血中的單核細(xì)胞源源不斷地向肺泡間質(zhì)聚集，結(jié)節(jié)病時(shí)其肺泡內(nèi)濃度約為血液的25倍。在許多未知的抗原及介質(zhì)的作用下，T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等浸潤在肺泡內(nèi)，形成結(jié)節(jié)病早期階段---肺泡炎階段。
隨著病變的發(fā)展，肺泡炎的細(xì)胞成分不斷減少，而巨噬細(xì)胞衍生的上皮樣細(xì)胞逐漸增多，在其合成和分泌的肉芽腫激發(fā)因子（granuloma-inciting factor)等的作用下，逐漸形成典型的非干酪性結(jié)節(jié)病肉芽腫。后期，巨噬細(xì)胞釋放的纖維連結(jié)素（fibronectin，F(xiàn)n)能吸引大量的成纖維細(xì)胞（Fb)，并使其和細(xì)胞外基質(zhì)粘附，加上巨噬細(xì)胞所分泌的成纖維細(xì)胞生長因子（growth factor of fibroblasts，GFF)，促使成纖維細(xì)胞數(shù)增加；與此同時(shí)，周圍的炎癥和免疫細(xì)胞進(jìn)一步減少以致消失，而導(dǎo)致肺的廣泛纖維化。
發(fā)病機(jī)制
結(jié)節(jié)病是未知抗原與機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫功能相互抗衡的結(jié)果。由于個(gè)體的差異（年齡、性別、種族、遺傳因素、激素、HLA）和抗體免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)作用，視其產(chǎn)生的促進(jìn)因子和拮抗因子之間的失衡狀態(tài)，而決定肉芽腫的發(fā)展和消退，表現(xiàn)出結(jié)節(jié)病不同的病理狀態(tài)和自然緩解的趨勢。
