膝關(guān)節(jié)不能彎曲的原因
膝關(guān)節(jié)的養(yǎng)生知識(shí)。
終生保健，終生康??；終生養(yǎng)生，終生康寧。隨著社會(huì)的進(jìn)步，養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問(wèn)，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。如何在養(yǎng)生保健方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？下面是小編為大家整理的“膝關(guān)節(jié)不能彎曲的原因”，希望能為您提供更多的參考。
膝蓋是人體重要的組成部位，膝蓋發(fā)生疾病之后，癥狀復(fù)雜。但是膝蓋的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問(wèn)題比如可能發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛，或者是膝關(guān)節(jié)不能正常彎曲，伸直，都是嚴(yán)重的情況。一定會(huì)影響人們的正常生活，發(fā)生這種問(wèn)題應(yīng)該及時(shí)治療。比如使用膏藥治療，服用藥物治療?？墒窍リP(guān)節(jié)不能彎曲的原因有哪些呢？
1膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝蓋疼不能彎曲考慮是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎引起的。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多患于中老年人群，其癥狀多表現(xiàn)為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時(shí)膝部酸痛不適等。也會(huì)有患者表現(xiàn)腫脹、彈響、積液等，如不及時(shí)治療，則會(huì)引起關(guān)節(jié)畸形，殘廢。
建議：首先要改變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎的原因，做好膝蓋保暖、改變不良姿勢(shì)、減輕體重、避免膝蓋勞累。其次是進(jìn)行治療，可采用軟骨保護(hù)劑、關(guān)節(jié)鏡等方式進(jìn)行治療。
2骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生也是導(dǎo)致膝蓋疼不能彎曲的原因之一。
骨質(zhì)增生導(dǎo)致的增生性骨關(guān)節(jié)病患病人群通常為50歲以上的中老年，受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛，活動(dòng)增加時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴(yán)重，氣壓降低時(shí)加重，與氣候變化有關(guān)。
建議：骨質(zhì)增生患者要減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，愛(ài)惜患病關(guān)節(jié)，以延緩病變的進(jìn)程。肥胖者應(yīng)減輕體重，以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷，延緩病變的發(fā)展。急性發(fā)作期可以適量服用消炎鎮(zhèn)痛藥物，可采用軟骨保護(hù)劑、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等方式進(jìn)行治療。
3膝關(guān)節(jié)半月板損傷
膝蓋疼不能彎曲還考慮是膝關(guān)節(jié)半月板損傷引起的。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷多數(shù)有明顯外傷史。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛、腫脹和積液，關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙。
急性期過(guò)后，腫脹和積液可自行消退，但活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯，嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有交鎖現(xiàn)象，或在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響。
建議：如果有外傷史，并且出現(xiàn)膝蓋疼不能彎曲的癥狀，建議到醫(yī)院進(jìn)行X線、膝關(guān)節(jié)鏡檢查，確診后再遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免耽誤治療。
4膝關(guān)節(jié)韌帶損傷
膝蓋疼不能彎曲也可能是膝關(guān)節(jié)韌帶損傷。
膝關(guān)節(jié)微屈時(shí)的穩(wěn)定性相對(duì)較差，如果此時(shí)忽然受到外力導(dǎo)致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)側(cè)或外側(cè)副韌帶損傷。
臨床上內(nèi)側(cè)副韌帶損傷占絕大多數(shù)，以這種損傷為例，患者會(huì)有明確的外傷史，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、壓痛，小腿被動(dòng)外展時(shí)疼痛加劇，膝內(nèi)側(cè)有腫脹，幾天后會(huì)出現(xiàn)瘀斑，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到限制，難以彎曲。
建議：如果韌帶是部分?jǐn)嗔?，可用膝關(guān)節(jié)前后石膏托固定，6周后拆去石膏托。練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸曲活動(dòng)，其功能可逐漸恢復(fù)。如果韌帶是完全斷裂，需要修補(bǔ)后再進(jìn)行石膏固定。
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膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直其實(shí)就是大家說(shuō)的膝關(guān)節(jié)僵硬，在日常生活中引起膝關(guān)節(jié)僵硬的原因是很多的，不過(guò)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直是需要引起重視的，積極進(jìn)行治療，越早治療越好，不然不僅會(huì)影響患者的身體健康，還會(huì)危害患者的日常生活，膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直在治療的時(shí)候是需要針對(duì)癥治療的。
膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因
一般最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)退行性病變，膝關(guān)節(jié)的外傷，髕骨的損傷，都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，需要去醫(yī)院做檢查，然后針對(duì)性的治療。建議去醫(yī)院做個(gè)全面的檢查，明確具體疾病的類型，然后選擇合適的藥物治療，如果是膝關(guān)節(jié)退行性病變，那就需要服用止痛藥物治療。
1.細(xì)菌性
如化膿性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等所致的關(guān)節(jié)強(qiáng)直;
2.無(wú)菌性
如長(zhǎng)期的石膏固定、不正確的鋼針內(nèi)固定、鋼板內(nèi)固定都能導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直的發(fā)生。手術(shù)的創(chuàng)傷、碰傷后得不到及時(shí)的治療、腫脹不消、骨折愈合后不及時(shí)鍛煉等。
3.常見(jiàn)疾病
(1)風(fēng)濕骨病：發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大等。
(2)小兒黏多糖貯積癥：鼻梁低、脆性X綜合征、耳聾、肝脾腫大、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等。
(3)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：關(guān)節(jié)強(qiáng)直、進(jìn)食困難、牙關(guān)緊閉等。
(4)強(qiáng)直性脊柱炎：背脊痛、晨僵、持續(xù)性腰痛伴有晨僵、打噴嚏等。
鑒別診斷
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
常累及腕關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)，早期一般不累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，90%以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或遲或早會(huì)累及這三組關(guān)節(jié)的至少一組。
2.骨關(guān)節(jié)炎
手指的骨關(guān)節(jié)炎則主要累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)(Heberden結(jié)節(jié))、近端指間關(guān)節(jié)(Bouchard結(jié)節(jié))或第一腕掌關(guān)節(jié);極少累及掌指關(guān)節(jié)和整個(gè)腕關(guān)節(jié)。受累的指間關(guān)節(jié)在關(guān)節(jié)背面兩側(cè)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變。
3.銀屑病關(guān)節(jié)炎
也常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，但多伴有甲周皮膚或指甲損害，全身皮膚也或多或少可找到典型的銀屑病皮膚改變。
膝關(guān)節(jié)在平時(shí)生活中對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是非常重要的部位，引起膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者是損傷的原因是很多的，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)，讓很多膝關(guān)節(jié)疾病患者的病情得到了緩解，但是不管是哪種手術(shù)，在平時(shí)都是會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥的，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)也是會(huì)出現(xiàn)感染的，膝關(guān)節(jié)置換后感染怎么辦?
膝關(guān)節(jié)置換后感染怎么辦?
一旦感染出現(xiàn)，首先必須到專業(yè)的醫(yī)生那，不管是到你的手術(shù)大夫那，還是到其他的大夫那去診斷，確定是否真的感染。如果真的感染，有些就需要及時(shí)地切開(kāi)，做清創(chuàng)，把這個(gè)墊給它重新?lián)Q掉，這是最好的一種方式。換完以后感染如果不再?gòu)?fù)發(fā)，就是非常好的一種結(jié)果。如果感染已經(jīng)侵蝕到假體和骨之間，這個(gè)假體就必須重新取出，取出來(lái)以后需要做翻修手術(shù)，當(dāng)時(shí)做翻修或者作為二期翻修，患者的代價(jià)會(huì)非常大，痛苦也會(huì)非常大。但是這是一種治療感染最常用的方式。如果患者體質(zhì)不好或者他堅(jiān)決不想再做手術(shù)，就只能采取長(zhǎng)期服用抗生素，或者是一些保守治療的措施，讓這個(gè)患者腿不太疼，能夠走路、能夠活動(dòng)，但他需要長(zhǎng)期服用抗生素，這樣可能結(jié)果沒(méi)有做手術(shù)來(lái)得更徹底，更好。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后僵硬是怎么回事
術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬有多個(gè)定義，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于90°可定義為膝關(guān)節(jié)僵硬;也有定義為術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小于50°。目前比較公認(rèn)的是術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小于50°。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后引起關(guān)節(jié)僵硬有多方面的因素：
1、術(shù)前因素：如果做手術(shù)前患者的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度不好，就是僵硬膝或者僵直膝，術(shù)后活動(dòng)度肯定不好。肥胖、帕金森綜合征或者瘢痕體質(zhì)這些都會(huì)嚴(yán)重的影響患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍;
2、術(shù)中情況：如果手術(shù)操作都非常順利，假體裝的也松緊適當(dāng)，假體的設(shè)計(jì)也是一個(gè)高屈曲范圍的設(shè)計(jì)，術(shù)后患者就有可能有一個(gè)比較好的活動(dòng)范圍;
3、術(shù)后情況：關(guān)節(jié)置換做完以后并不是萬(wàn)事大吉了，術(shù)后的管理，尤其是康復(fù)訓(xùn)練是非常重要的。如果術(shù)后我們能夠給患者及時(shí)的鎮(zhèn)痛，及時(shí)的消除腫脹，由專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師來(lái)做康復(fù)訓(xùn)練，這樣患者的術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生率就會(huì)非常低，能有一個(gè)非常滿意的活動(dòng)度。
俗話說(shuō)得好，千里之行，始于足下.對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節(jié)都是一個(gè)非常重要的部位，如果膝關(guān)節(jié)受了損害，那么對(duì)人的行走會(huì)造成很大的影響。相信很多人都有過(guò)這樣的經(jīng)驗(yàn)，那就是膝關(guān)節(jié)在彎曲的時(shí)候會(huì)咯吱咯吱的作響。那么這究竟是什么原因造成的呢？現(xiàn)在就給大家詳細(xì)的分析一下。
在了解膝關(guān)節(jié)彎曲的時(shí)候?yàn)槭裁磿?huì)做響之前，先來(lái)看一看膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。膝關(guān)節(jié)是人身體內(nèi)部一個(gè)非常復(fù)雜的關(guān)節(jié)，主要是由脛骨、股骨和髕骨三個(gè)部分組成的，這其中有兩個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，就是脛骨關(guān)節(jié)和髕骨關(guān)節(jié)。在膝關(guān)節(jié)中被關(guān)節(jié)囊所包裹形成的空腔叫做關(guān)節(jié)腔，這里面有著一定的關(guān)節(jié)滑液，所以可以起到潤(rùn)滑的作用。這個(gè)關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓的，也就是說(shuō)大氣壓會(huì)比關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力更大，這樣才能夠讓自己的關(guān)節(jié)變得更加穩(wěn)定。
為什么膝關(guān)節(jié)彎曲的時(shí)候會(huì)發(fā)出響聲呢？主要是可以分為生理性的響聲和病理性的響聲。
首先給大家介紹一下生理性的響聲。大家在拉手指或者扳手指的時(shí)候應(yīng)該都聽(tīng)到自己的骨頭發(fā)出過(guò)了一些響聲，這些響聲就是因?yàn)殛P(guān)節(jié)受到牽拉或者是曲折的時(shí)候，擴(kuò)大了里面的關(guān)節(jié)腔，使得關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力不斷的下降。然后關(guān)節(jié)滑液中的氣體不斷的吐出來(lái)形成一個(gè)比較大的氣泡，之后氣泡破裂了或者是和關(guān)節(jié)滑液一起發(fā)生了某種震動(dòng)，這樣就會(huì)發(fā)出人們所聽(tīng)到的清脆的響聲。
在目前看來(lái)，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)生理性響聲的原理還有待考究，但是如果只是偶然性的單純的膝關(guān)節(jié)發(fā)出的響聲，沒(méi)有給人帶來(lái)痛苦，對(duì)人的身體也沒(méi)有很大的影響，那么也不需要治療。但是要注意的是，不要反復(fù)的做會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)出響聲的動(dòng)作就可以了。
還有一種是病理性的響聲，這種響聲很有可能是因?yàn)槿梭w的關(guān)節(jié)內(nèi)部或者是關(guān)節(jié)周圍的各種各樣的疾病所導(dǎo)致關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)了機(jī)械性紊亂的癥狀。其中最常見(jiàn)的就是由半月板受損所引起的響聲。當(dāng)然，如果是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)滑膜、韌帶以及關(guān)節(jié)周圍的肌腱病變這些原因也有可能會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)發(fā)出響聲。
還有一種很常見(jiàn)的情況就是因?yàn)橄噜彽年P(guān)節(jié)的表面都覆蓋著一層關(guān)節(jié)軟骨，這個(gè)軟骨的表面是非常光滑的，但是如果軟骨發(fā)生了磨損變得不那么光滑，就會(huì)互相的摩擦，從而就發(fā)出了一些清脆的響聲。
關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)的活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中起到很重要的作用，不僅僅是為了能持續(xù)的保持局部的精密度，更是為了保持生物組織的健康，當(dāng)膝蓋軟骨組織受到損壞的時(shí)候，大家的第一反應(yīng)是能不能再生，因?yàn)樵偕恍枰ミM(jìn)行其他的治療，耐心的等待局部恢復(fù)就可以了。
關(guān)節(jié)軟骨在關(guān)節(jié)活動(dòng)中起重要作用，它的結(jié)構(gòu)精細(xì)而科學(xué)。
根據(jù)軟骨組織內(nèi)所含纖維成分的不同，可將軟骨分為透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨(主要分布在腰椎之間)三種。
關(guān)節(jié)軟骨表面光滑，呈淡藍(lán)色，有光澤。軟骨組織由軟骨細(xì)胞、基質(zhì)及纖維構(gòu)成。而軟骨細(xì)胞由淺層向深層逐漸由扁平樣至橢圓或圓形，這些軟骨細(xì)胞維持著關(guān)節(jié)軟骨的正常代謝。
關(guān)節(jié)軟骨沒(méi)有神經(jīng)支配，也沒(méi)有血管，其營(yíng)養(yǎng)成分必須從關(guān)節(jié)液中取得，而其代謝廢物也必須排至關(guān)節(jié)液中，所以可以說(shuō)，關(guān)節(jié)液提供的營(yíng)養(yǎng)成分決定了關(guān)節(jié)軟骨的正常運(yùn)作，也決定了人體關(guān)節(jié)的正常使用。
關(guān)節(jié)軟骨主要的功能
關(guān)節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用，在壓力作用下，軟骨被壓縮，解除壓力，又可伸展，類似于彈性墊的效果，可以保護(hù)軟骨下的骨骼不受破壞。除此之外，關(guān)節(jié)軟骨還有潤(rùn)滑作用，使骨端滑動(dòng)。
如何引發(fā)的軟骨磨損
青年人的這種彈性作用較強(qiáng)，緩沖效果亦佳。然而,三十歲過(guò)后，人的關(guān)節(jié)纖維變性，彈性減弱，關(guān)節(jié)軟骨的延伸能力逐漸弱化，恢復(fù)原狀的能力減弱，再加上關(guān)節(jié)液減少使關(guān)節(jié)軟骨變得干燥，因此人到一定年齡，關(guān)節(jié)軟骨就容易受到損傷、磨損，而引發(fā)退行性關(guān)節(jié)炎等疾病。
同樣屬于軟骨一種的半月板，也容易在劇烈撞擊、摔倒等情況下，發(fā)生半月板損傷，造成斷裂、撕裂，影響患者運(yùn)動(dòng)功能。而腰椎之間的纖維軟骨則容易發(fā)生松弛移位致使髓核突出形成腰椎間盤(pán)突出癥。
如何達(dá)到軟骨再生
對(duì)于因?yàn)檐浌悄p、損傷、變形而引起的各種關(guān)節(jié)疾病，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)通常使用的是緩解疼痛的藥(如氨基葡萄糖、玻尿酸、止痛貼等)，此外還有熱敷、按摩、電療等療法。但是問(wèn)題是，這些療法不能使人體的軟骨恢復(fù)再生。
對(duì)于后期患者，醫(yī)學(xué)上還可以采用關(guān)節(jié)手術(shù)。但是，關(guān)節(jié)手術(shù)除了價(jià)格昂貴外，并不能完全消除疼痛，而且人工關(guān)節(jié)終究是"身外之物"，運(yùn)動(dòng)受限，撞擊后容易出現(xiàn)脫臼，誤傷等意外，幾年過(guò)后還要再手術(shù)。
人體的膝關(guān)節(jié)在平時(shí)是很重要的部位，平時(shí)生活中有些人由于工作的原因，不得不長(zhǎng)時(shí)間的做一些重體力的勞動(dòng)，時(shí)間久了是很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷疼痛的現(xiàn)象，給患者的日常生活影響是很大的，不過(guò)膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的出現(xiàn)，在很大程度上緩解了膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。
膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?
1、細(xì)菌達(dá)到假體周圍后便不容被殺死，可能會(huì)造成感染
2、發(fā)熱、齒科操作、內(nèi)鏡檢查以及其他外科小手術(shù)都可能產(chǎn)生一過(guò)性菌血癥。
3、關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛或出現(xiàn)小洞口伴有液體流出
4、出現(xiàn)整個(gè)肢體的腫脹并伴有疼痛或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形
5、外傷后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形和疼痛
膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的作用
一、預(yù)防早期下肢靜脈血栓的發(fā)生。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，因患者活動(dòng)量少、手術(shù)應(yīng)激等，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是靜脈血栓形成，甚至造成肺栓塞、下肢靜脈栓塞等。
措施：口服抗凝藥、勤翻身、早期功能鍛煉、穿彈力襪、多飲水等。
二、若膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度在術(shù)后3周內(nèi)達(dá)到90°，則需回醫(yī)院強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練。如果錯(cuò)過(guò)了這個(gè)時(shí)間，康復(fù)將會(huì)變得特別困難，一個(gè)良好的關(guān)節(jié)應(yīng)該是穩(wěn)定的，有力的，靈活的。
三、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后短期內(nèi)稍有一些不適
1、疼痛。 一般而言，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后1月疼痛便極大緩解，3月后便再無(wú)明顯疼痛。但引起膝疼痛原因眾多，如坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)后方的放射痛，髖關(guān)節(jié)疾病引起的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射痛等。
2、腫脹。 由于局部小血管破壞，靜脈回流變差，術(shù)后腫脹很常見(jiàn)，但有一點(diǎn)是可以肯定，康復(fù)做的越好，腫脹消退的越快。
3、麻木。 我們?nèi)梭w的皮神經(jīng)呈樹(shù)根一樣的分布，手術(shù)切口不可避免的會(huì)累及到皮神經(jīng)，少數(shù)患者可能在短期內(nèi)術(shù)口的外側(cè)會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)麻木，在術(shù)后1年便會(huì)消失。
四、每年拍攝一次負(fù)重位膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X片。這個(gè)措施有助于了解假體有無(wú)發(fā)生沉降、移位、假體周圍骨吸收及膝關(guān)節(jié)襯墊有無(wú)磨損等情況。
在寒冷的冬天，絕大多數(shù)的人都或多或少的存在著一定的手腳冰涼的問(wèn)題，有的人會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)涼的癥狀。膝關(guān)節(jié)做為身體關(guān)節(jié)的末端，所以很可能會(huì)出現(xiàn)供血不足的問(wèn)題，但如果身體保暖不足也會(huì)出現(xiàn)這方面的問(wèn)題。大家需要了解出現(xiàn)關(guān)節(jié)寒冷的具體原因，才可以更準(zhǔn)確地采取治療措施。
膝蓋冰冷的原因有多種，且各人不同，常見(jiàn)的有：①末梢循環(huán)障礙;②與缺鈣、鐵等礦物質(zhì)及一些維生素有關(guān)(經(jīng)血多的女性多如此);③運(yùn)動(dòng)不足(天冷怕動(dòng));④保暖不夠(“秋凍”過(guò)度，女孩子為了漂亮，時(shí)髦少穿衣、褲———還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎);⑤缺乏熱性食物及蔬果(羊、狗肉、海產(chǎn)品等);⑥頸椎病等引發(fā);⑦與寒性體質(zhì)有關(guān)等。
解決辦法：
1 多做膝蓋、肘部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)
2 膝蓋部位最好保暖，多用熱水泡腳
3 適當(dāng)多吃些羊肉、鵪鶉、海帶、紫菜、動(dòng)物肝、胡蘿卜、桂圓、芝麻、葵花籽及辛辣之物，體質(zhì)虛弱的喝些雞湯，月經(jīng)量多的女性多吃些富含鐵、鈣的食物
4 睡眠充足、暖和
5 仍要堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
6 保持心情愉快
7 保持正確的生活規(guī)律，穿得暖些
8 學(xué)會(huì)休閑，多做戶外活動(dòng)
當(dāng)然這些舉措不僅可防治膝蓋等關(guān)鍵關(guān)節(jié)部位冰冷病例，也可增進(jìn)全面健康。
下面這些方法可以改善冰冷的膝蓋：
1.睡前用熱水局部泡腳，不但可以促進(jìn)末梢的循環(huán)，還有幫助睡眠的作用。
2.洗完澡或是泡完熱水澡，擦干后立刻穿上護(hù)膝保溫。
3.女性如果經(jīng)常出現(xiàn)冬天膝蓋怕冷，可以用一個(gè)水桶里面裝入熱水+米酒+姜片(熱水和米酒的比例是1∶1的比例)泡腳，最好那個(gè)浸泡至腿肚子處。冬天，在看電視或下班休息后使用，可以改善女性的怕冷癥。
4.在飲食方面，多吃一些加了姜片的食物如雞湯、魚(yú)湯，其他如含有蔥、蒜等辛香料的食物也有同樣的效果。
哪些維他命有助于幫助末梢的血液循環(huán)，以抗拒寒冷?
1.維他命E，有助于擴(kuò)張末梢血管，刺激末梢血液循環(huán)的作用。但維他命E的效果較緩慢，對(duì)于習(xí)慣性膝蓋冰冷的人來(lái)說(shuō)，可能要服用三個(gè)月以上而且服用量可能需要210～250IU/天才夠。
2.煙堿酸，這個(gè)在維生素B群里面比較不易被破壞的維生素，并且維他命B1、B2、B6也有助于煙堿酸的合成，存在許多食物中如肝臟、蛋、牛奶、起司、花生、綠豆、咖啡中，它的溫?zé)嵝Ч容^快，例如我們?cè)诤认乱槐瓱峥Х戎?，突然全身都溫?zé)崞饋?lái)，就是這樣的道理。
老年人應(yīng)當(dāng)注意自己的日常出行，因?yàn)槔夏耆说墓趋捞幱谝环N逐漸退化的趨勢(shì)，不中意的話就容易讓骨骼出現(xiàn)骨折和斷裂情況。而在老年人的膝關(guān)節(jié)周圍，是最容易發(fā)生問(wèn)題的一個(gè)部位，特別是在女性老年人身上。有一些老年人就發(fā)現(xiàn)自己的膝關(guān)節(jié)過(guò)于腫大，那么引發(fā)膝關(guān)節(jié)過(guò)于腫大的原因有哪些呢?
膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事
1、膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事:風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)酸痛的一個(gè)重要原因,患者疼痛多發(fā)育膝蓋、手腕等關(guān)節(jié)處。
2、膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事:痛風(fēng)
這種原因的膝關(guān)節(jié)疼痛分為急性期和慢性期,主要是由于食用海鮮或者飲酒而導(dǎo)致的,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。
3、膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事:股骨頭壞死
股骨頭壞死常會(huì)伴有疼痛的現(xiàn)象,股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)功能受限,腹股溝中點(diǎn)壓痛,而有些患者卻出現(xiàn)膝部及大腿的內(nèi)下方疼痛。
4、膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事:脂肪填充膝關(guān)節(jié)間隙
脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關(guān)節(jié)前部的間隙,有加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(zhǎng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥,與髕韌帶發(fā)生粘連,從而使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運(yùn)動(dòng)較頻繁的30歲以上人群?；颊邥?huì)覺(jué)得膝關(guān)節(jié)疼痛,完全伸直時(shí)疼痛加重,但關(guān)節(jié)活動(dòng)并不受到限制。勞累后癥狀明顯。
5、膝關(guān)節(jié)腫脹是怎么回事:半月板損傷
半月板損傷是運(yùn)動(dòng)員的一種常見(jiàn)損傷,在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)微屈時(shí),如果突然過(guò)度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝(例如排球運(yùn)動(dòng)中,隊(duì)員在防守時(shí)突然轉(zhuǎn)身魚(yú)躍救球的動(dòng)作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會(huì)有明顯的膝部撕裂感,隨即關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,走路跛行。關(guān)節(jié)表現(xiàn)出腫脹和滑落感,并且在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響。
人在上了年紀(jì)以后，身體的關(guān)節(jié)會(huì)因?yàn)閯趽p比較嚴(yán)重出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎平時(shí)不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，但是在過(guò)度勞累和天氣變化的時(shí)候會(huì)引起疼痛感，關(guān)節(jié)炎經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者，覺(jué)得身體有很多不舒服的感覺(jué)，給人的身體會(huì)帶來(lái)很多的壓力，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)治療，是目前比較基本的一項(xiàng)治療技術(shù)，這項(xiàng)治療是怎樣的？
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能做什么?
關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年推廣應(yīng)用，關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來(lái)。因此，可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數(shù)個(gè)"筷子"大小或更小的孔(5一10毫米)，將攝像頭、手術(shù)器具伸入人關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。
至今國(guó)外可以診治的關(guān)節(jié)包括:膝、肩、踝、肘、腕、頜、髖、掌指關(guān)節(jié)，甚至胸、腰椎關(guān)節(jié)。
基本簡(jiǎn)介
關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，是用于醫(yī)師診治關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。該器械從1970年推廣應(yīng)用，關(guān)節(jié)鏡在一根細(xì)管的端部裝有一個(gè)透鏡，將細(xì)管插入關(guān)節(jié)內(nèi)部，關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)便會(huì)在監(jiān)視器上顯示出來(lái)。因此，可以直接觀察到關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是通過(guò)切開(kāi)皮膚數(shù)個(gè)"筷子"大小或更小的孔(5一10毫米)，將攝像頭、手術(shù)器具伸人關(guān)節(jié)內(nèi)，在顯示器監(jiān)視下，由醫(yī)生操作，診斷和治療各種關(guān)節(jié)疾病。
治療范圍
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可治療關(guān)節(jié)內(nèi)各種炎癥．如骨性關(guān)節(jié)炎滑膜炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎，剝脫性骨軟骨炎等，以及滑膜軟骨瘤病；髕骨軟化癥；骨贅(骨刺)，游離體，滑膜皺壁，關(guān)節(jié)紊亂癥，半月板損傷，關(guān)節(jié)囊粘連，各種關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，各部關(guān)節(jié)粘連及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，各種不明原因的關(guān)節(jié)痛。
相關(guān)優(yōu)勢(shì)
(1)切口小不感染、皮膚瘢痕極小。
(2)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)安全，可重復(fù)手術(shù)，不影響關(guān)節(jié)以后做其它手術(shù)。
(3)一次關(guān)節(jié)鏡術(shù)可同時(shí)治療多種疾病，如膝關(guān)節(jié)手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)清理術(shù)、滑膜皺壁切除術(shù)等。
(4)適應(yīng)癥寬，它適用于關(guān)節(jié)內(nèi)的各種各樣病變。禁忌癥少，如身體條件差不能行常規(guī)手術(shù)，但不一定禁忌關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
醫(yī)學(xué)上有很多類型的手術(shù)，除了比較常見(jiàn)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)以外，還包括很多的類型，不過(guò)手術(shù)確確實(shí)實(shí)給我們帶來(lái)了很多的便利，同時(shí)能減輕頻繁吃藥的痛苦，不過(guò)大家需要知道，在手術(shù)過(guò)程中除了麻醉以外，還有手術(shù)的類型，比如膝關(guān)節(jié)融合手術(shù)，手術(shù)要做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作，并且要了解一下手術(shù)的過(guò)程。
麻醉方式
腰麻或硬膜外麻醉。
術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前注意
1.術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前應(yīng)先行牽引，盡量克服攣縮;并設(shè)計(jì)在術(shù)中解除攣縮的步驟。準(zhǔn)備T形板;臨床X線攝片測(cè)量角度;充氣止血帶，備血。
2.術(shù)前注意
炎性關(guān)節(jié)病變(如結(jié)核性、化膿性)應(yīng)于術(shù)前應(yīng)用抗生素或抗結(jié)核藥物，以控制感染或防止已靜止的病灶復(fù)發(fā)。
適應(yīng)證
由于關(guān)節(jié)外傷、炎癥、退行性變等原因發(fā)生對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)面不相稱，引起嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙，或頑固的關(guān)節(jié)疼痛，影響工作和生活，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，又不適合用其他手術(shù)來(lái)保留關(guān)節(jié)動(dòng)度者;成人全關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)面破壞;膝關(guān)節(jié)成形失敗者;股骨下端、脛骨上端良性腫瘤切除，不能重建關(guān)節(jié)功能者;脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者。
禁忌證
兩側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié)中，一側(cè)已有強(qiáng)直者，對(duì)側(cè)不宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù);12歲以下的兒童，不宜施行關(guān)節(jié)融合術(shù)。
手術(shù)步驟
手術(shù)大體步驟:①用膝關(guān)正中或前內(nèi)側(cè)切口，顯露膝關(guān)節(jié)腔前面。②先切除前側(cè)有病變的關(guān)節(jié)囊、滑膜、髕下脂肪墊及髕骨。屈曲膝關(guān)節(jié)，將兩側(cè)皮瓣拉向后側(cè)，剝離內(nèi)、外側(cè)副韌帶，再切斷前后交叉韌帶，切除半月板，將關(guān)節(jié)完全脫位，徹底清除后側(cè)病灶。③將骨端周圍的軟組織作適當(dāng)?shù)墓悄は聞冸x，拉開(kāi)并保護(hù)周圍軟組織后，用板鋸或?qū)捁堑肚谐嵌恕＂軐⒐?、脛骨斷面密切?duì)合，選定股、脛骨穿釘點(diǎn)，上、下穿釘。然后，套上膝關(guān)節(jié)加壓融合器，擰緊螺絲，加壓固定。逐層縫合，石膏托外固定。
術(shù)后護(hù)理
術(shù)后護(hù)理抬高病肢，肢體下要均勻墊好，并注意肢端血運(yùn)，有障礙時(shí)應(yīng)立即松開(kāi)石膏。術(shù)后10~14日拆線。術(shù)后4~6周護(hù)理可除去加壓器，改用長(zhǎng)腿筒形石膏固定4周。固定期間可負(fù)重行走。x線片證實(shí)骨性愈合后，即可除去外固定。
術(shù)后飲食
多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質(zhì)食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物，忌煙、忌酒?；颊咭郧宓瓰橹?，海鮮也盡量少吃或不吃。
膝關(guān)節(jié)由股、脛、髕、腓骨構(gòu)成，其構(gòu)造復(fù)雜，是容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)的主要功能為屈伸運(yùn)動(dòng)，在半屈或屈90°時(shí)有輕微的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉和肌腱，內(nèi)、外側(cè)副韌帶，前、后十字韌帶以及內(nèi)、外側(cè)半月板，共同維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
一、膝關(guān)節(jié)不同結(jié)構(gòu)的損傷原因及原理是不同的，具體見(jiàn)下：
內(nèi)側(cè)副韌帶：膝關(guān)節(jié)屈曲（約130~150°），小腿突然外展外旋，或足及小腿固定，大腿突然內(nèi)收內(nèi)旋，都可使內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。扭轉(zhuǎn)力大小與損傷程度有密切關(guān)系
外側(cè)副韌帶：膝關(guān)節(jié)屈曲，小腿突然內(nèi)收內(nèi)旋，或大腿突然外展外旋，可發(fā)生外側(cè)副韌帶損傷，該韌帶受損機(jī)會(huì)較少。
十字韌帶：在關(guān)節(jié)囊內(nèi)共兩條，主要功能是限制脛骨過(guò)度前移或后移。膝關(guān)節(jié)半屈曲位突然完成旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收、外展動(dòng)作是重要的損傷機(jī)制。
半月板：膝關(guān)節(jié)半屈曲位小腿外展外旋或內(nèi)收內(nèi)旋時(shí)，兩塊半月板滑動(dòng)不協(xié)調(diào)，就會(huì)使半月板夾在股骨髁和脛骨平臺(tái)之間，受到急劇的研磨、捻轉(zhuǎn)而撕裂。
二、膝關(guān)節(jié)損傷的臨床表現(xiàn)主要包括以下五方面：
①膝關(guān)節(jié)疼痛。輕度韌帶扭傷時(shí)，膝部某處常突然疼痛，但是往往立即減輕，能繼續(xù)堅(jiān)持比賽；如受傷時(shí)膝內(nèi)有啪啦聲，同時(shí)伴有局限性撕裂樣劇痛，患肢不能持重，不能行走，提示可能發(fā)生韌帶完全撕裂或膝關(guān)節(jié)聯(lián)合損傷。
②膝關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)扭傷者，腫脹較輕，局限于某一處；如韌帶完全斷裂，則局部腫脹較大，并有皮下淤斑，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。
③膝關(guān)節(jié)壓痛。扭傷不同部位都會(huì)出現(xiàn)壓痛，如在壓痛點(diǎn)處捫到局部組織有缺損性凹陷，多為韌帶完全斷裂的表現(xiàn)。
④膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。傷后膝關(guān)節(jié)周圍肌群肌痙攣，使膝關(guān)節(jié)處于輕度屈曲位置，但病人能主動(dòng)緩緩將膝關(guān)節(jié)伸或屈至正常范圍。
⑤膝關(guān)節(jié)交鎖。關(guān)節(jié)交鎖見(jiàn)于半月板部分撕裂、十字韌帶斷裂、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂；內(nèi)側(cè)副韌帶斷端嵌頓在關(guān)節(jié)間隙間而引起。
三、膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的檢查方法主要包括以下三種試驗(yàn)：
①膝關(guān)節(jié)側(cè)向運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。用于檢查側(cè)副韌帶。這項(xiàng)試驗(yàn)需兩側(cè)對(duì)照檢查，最好能在受傷時(shí)立即檢查，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。
②抽屜試驗(yàn)。是檢查前后十字韌帶有無(wú)松弛的方法。
③麥?zhǔn)显囼?yàn)。是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法。
