肛瘺手術(shù)后傷口癢
手運(yùn)動養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié)，讀書貴在精，鍛煉貴在恒，節(jié)飲食養(yǎng)胃，多讀書養(yǎng)膽，喜運(yùn)動延生！生活中，不同年齡的人都開始關(guān)注如何養(yǎng)生，勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會報(bào)復(fù)我們的身體。面對養(yǎng)生保健紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“肛瘺手術(shù)后傷口癢”，但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
肛瘺手術(shù)后傷口癢是怎么回事？
肛瘺是常見的疾病，患上肛瘺，通常肛門周圍是會出現(xiàn)紅腫發(fā)膿的現(xiàn)象，是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，如果肛瘺治療不及時(shí)，是會出現(xiàn)很多并發(fā)癥的，對人身體健康的危害是特別大的，治療肛瘺通常是采用手術(shù)的方法來治療的，大家都知道肛瘺在手術(shù)后，是有傷口的，有些人在手術(shù)后會出現(xiàn)傷口發(fā)癢的現(xiàn)象，這是怎么回事呢?
肛瘺手術(shù)后傷口癢是怎么回事?
一般在恢復(fù)的過程中會出現(xiàn)瘙癢的癥狀，傷口愈合的時(shí)候容易出現(xiàn)這樣的情況，可以考慮使用淡鹽水、中藥或者高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴外用，保持肛門潔凈干燥，減輕癥狀。
男性肛瘺是怎么引起的?
一、細(xì)菌感染由于肛管直腸部位是重要的通道，細(xì)菌非常容易侵入肛隱窩和肛門腺體，造成感染發(fā)病，逐漸形成膿腫，破潰而為肛瘺。
二、直腸損傷直腸肛門損傷、外傷，來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，不及時(shí)治療，都可導(dǎo)致肛瘺。
三、結(jié)核桿菌、放線菌，感染形成膿腫克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
四、血行感染如糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等，因機(jī)體抵抗力下降，?？裳懈腥疽鸶丿?肛門直腸瘺)。
五、肛周膿腫肛周膿腫是導(dǎo)致肛瘺的重要因素之一。由于糞便滯留肛隱窩，導(dǎo)致肛周膿腫，患者常不予以器重，肛周膿腫破潰后，膿腔漸漸縮小，外部破潰口和隱語也縮小，腔壁形成結(jié)締構(gòu)造增生的堅(jiān)固管道壁，即成瘺管，肛瘺由此形成。
六、會陰部手術(shù)內(nèi)痔注射過深或手術(shù)后感染，產(chǎn)后會陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，均波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
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肛瘺疾病在我們的身邊是很常見的疾病，肛瘺的出現(xiàn)不僅會危害我們的身體健康，而且還會給我們的日常生活造成嚴(yán)重的影響，患上肛瘺如果不及時(shí)進(jìn)行治療，是會出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果，會引起一系列的并發(fā)癥，肛瘺患者在平時(shí)千萬是不要拖延，一定要盡早治療，肛瘺比較常見的治療方法是手術(shù)治療。
肛瘺手術(shù)后的傷口多久愈合?
肛瘺是一種發(fā)病率極其高的肛腸科疾病了，這個(gè)疾病的危害非常大，如果不及時(shí)的去進(jìn)行處理，很可能會出現(xiàn)了更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，肛瘺疾病最好的治療方法就是手術(shù)，這樣才能夠讓病情盡快得到控制，不過在手術(shù)之后一定要注意做好相關(guān)護(hù)理，以免不利于病情恢復(fù)。
對于肛瘺手術(shù)后傷口多久可以愈合的問題是沒有準(zhǔn)確答案的，這個(gè)是要根據(jù)手術(shù)的具體情況，以及患者自身體質(zhì)等方面來決定的，手術(shù)之后傷口的敷料更換也是會影響到手術(shù)痊愈時(shí)間的，不同的手術(shù)方式傷口愈合的時(shí)間也是不同的，下肛瘺手術(shù)后兩周左右可以治愈，單純性低位肛瘺，大概是需要三周左右的時(shí)間才能夠逐漸痊愈，少數(shù)高位性難治肛瘺治療的時(shí)間會更加長一些。肛瘺手術(shù)之后傷口愈合的時(shí)間一般是半個(gè)月左右，這個(gè)是需要結(jié)合臨床醫(yī)生來進(jìn)一步做檢查確定的。
肛瘺疾病的危害比較大，在手術(shù)之后一定要注意多休息，不可以過度疲勞，休息能夠減輕手術(shù)之后的出血以及肛門局部癥狀，為此患者朋友們切記一定要注意休息，飲食方面要注意清淡一些，一個(gè)月之后切記不可以次辛辣刺激性的食物，比如說蔥姜蒜，辣椒等等，可以多吃一些含有纖維素的食物，比如說青菜等，少吃一些魚，蝦等發(fā)物，以免對于疾病的恢復(fù)不利。手術(shù)之后應(yīng)該注意做好復(fù)查工作，一旦有異常情況應(yīng)該盡快就醫(yī)。
在患上肛瘺疾病之后，我們應(yīng)該引起高度重視，及時(shí)的去配合醫(yī)生治療，做完手術(shù)一定要注意做好相關(guān)護(hù)理工作，保持局部清潔衛(wèi)生，飲食方面切記不可以吃辛辣刺激性的食物，也免不了要疾病康復(fù)。
肛瘺在平時(shí)是很常見的疾病，患上肛瘺是會對患者的身體健康造成很嚴(yán)重的影響，是需要積極進(jìn)行治療，肛瘺患者肛門周圍是會出現(xiàn)一些分泌物，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且越早治療越好，不然是會導(dǎo)致病情加重，但是有些人在做完肛瘺手術(shù)之后出現(xiàn)小便困難的現(xiàn)象，這該怎么辦好呢?
肛瘺手術(shù)后小便困難怎么辦?
肛瘺是一種發(fā)生在肛門直腸周圍的疾病，通過手術(shù)治療后，部分患者會出現(xiàn)一些手術(shù)后遺癥，比如肛門疼痛、小便困難等。這可能是由于手術(shù)麻醉因素，也有可能是患者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)而造成的，總之在術(shù)后出現(xiàn)小便困難應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
1、肛瘺手術(shù)后排尿困難的話，自己不要隨隨便便用藥的。需要進(jìn)一步給醫(yī)生看過，然后看看是什么原因。如果是短期的話，不要太著急，是會康復(fù)的了。而且可以針灸等去進(jìn)一步的治療，可以改善。
2、建議病人在肛瘺的手術(shù)以后，需要積極的換藥，而且可以盡量使用一些中成藥，可以用生肌玉紅膏之類的中藥膏劑，可以起到進(jìn)一步的祛除腐肉的好處，而且還可以去促進(jìn)傷口愈合的了。不要吃發(fā)物。
3、為了減少術(shù)后的出血的癥狀，那么病人在手術(shù)中一定要結(jié)扎明顯的出血點(diǎn)的了。而且對病人個(gè)一些深部不易結(jié)扎的血管的時(shí)候，那么病人需要進(jìn)一步的去做電灼止血的檢查。而且一旦是查無出血后，以紗布填充。
注意事項(xiàng)：
建議病人在肛瘺的手術(shù)以后，需要積極的換藥，而且可以盡量使用一些中成藥，可以用生肌玉紅膏之類的中藥膏劑，可以起到進(jìn)一步的祛除腐肉的好處。
肛瘺手術(shù)是很常見的一種肛腸手術(shù)，而且肛瘺手術(shù)通常是非常復(fù)雜的，引起肛瘺的病因是很多的，大家在治療肛瘺的時(shí)候，最好先查清楚病因，然后針對性的治療，肛瘺治療一般是需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療的，其他的治療方法對于肛瘺來說，效果并不是特別的好，在做完肛瘺手術(shù)后要換藥多久呢?
肛瘺手術(shù)后要換藥多久呢?
在肛瘺術(shù)后，換藥得當(dāng)可促進(jìn)創(chuàng)口生長，加速愈合，減少患者痛苦，縮短住院時(shí)間，降低患者住院費(fèi)用。若換藥不當(dāng)，即使手術(shù)再成功，創(chuàng)面愈合也會很慢，不僅使術(shù)后患者住院時(shí)間延長，痛苦增加，甚至有可能再次形成肛瘺，需再次手術(shù)，給患者增加不必要的痛苦和費(fèi)用。可以說，術(shù)后換藥與手術(shù)同等重要，廣大年輕肛腸外科大夫在學(xué)習(xí)過程中萬不可忽視。
肛瘺的術(shù)后換藥應(yīng)遵循傷口愈合的三個(gè)階段理論：
早期，傷口分泌物較多，膿腐未盡，因此換藥時(shí)應(yīng)沖洗清潔傷口，祛除異物和膿液，保持創(chuàng)面引流通暢，減少分泌物的刺激。內(nèi)嵌油紗條以促進(jìn)膿腐脫落，肉芽填充創(chuàng)面，且保證引流通暢，我科常用自制紅紗條，以達(dá)到上述目的。據(jù)臨床觀察，效果優(yōu)于一般油紗條。
中期，膿腐基本脫落，肉芽開始填充創(chuàng)面，新生的肉芽組織質(zhì)嫩，血管分布豐富，此期換藥除了清除異物，保持創(chuàng)面引流通暢外，還應(yīng)保護(hù)肉芽，若肉芽高凸，應(yīng)以高滲鹽水或硫酸鎂外服創(chuàng)面，同時(shí)配合適當(dāng)坐壓使肉芽平整，為上皮爬生做好準(zhǔn)備。必要時(shí)可用組織剪適當(dāng)修剪肉芽，并外敷云南白藥粉止血。
后期，傷口肉芽填充良好，創(chuàng)面基底部變淺，創(chuàng)緣上皮細(xì)胞向創(chuàng)面中心爬生，最后覆蓋創(chuàng)面直至愈合。此期應(yīng)減少對創(chuàng)面的刺激，換藥時(shí)盡量少清洗，并敷生肌長肉藥嵌入創(chuàng)面，保護(hù)創(chuàng)面表層的上皮細(xì)胞。祖國醫(yī)學(xué)在斂創(chuàng)生肌方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，祛腐生肌藥能改善創(chuàng)面局部血液循環(huán)，促進(jìn)新肉生長，中醫(yī)辨證為瘡瘍陽證者可用回陽玉龍散，具有溫陽活血，祛腐生肌之功;中醫(yī)辨證為瘡瘍陽證者可用月白珍珠散或拔毒生肌散，有清熱解毒、拔毒生肌之功。
術(shù)后換藥的幾個(gè)注意事項(xiàng)
肛瘺術(shù)后換藥不能單純理解為更換創(chuàng)口敷料，更重要的，是密切觀察創(chuàng)口的變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。我們須做到以下幾點(diǎn)：
1.換藥時(shí)應(yīng)詢問患者的自覺癥狀，注意是否有與創(chuàng)面有關(guān)的癥狀，并結(jié)合局部情況，判斷是否相符，若不符應(yīng)進(jìn)一步查找原因，對因處理。
2.觀察創(chuàng)面肉芽生長是否健康結(jié)實(shí)，是否有水腫及肉芽過生現(xiàn)象。如果有上述情況，應(yīng)及時(shí)予以處理，或修剪，或敷藥。如果反復(fù)出現(xiàn)肉芽水腫及肉芽組織失鮮活，則應(yīng)尋找原因，確定患者是否對局部用藥過敏，是否內(nèi)口處理不當(dāng)，或有支管殘留引起復(fù)發(fā)。
3.觀察創(chuàng)面有無分泌物，分泌物的顏色，稀稠度，詢問患者大致分泌量，壓迫創(chuàng)口周圍是否有分泌物流出。
4.傷口引流是否通暢，有無創(chuàng)緣皮膚內(nèi)翻，傷口遠(yuǎn)端是否成兜，如果有，應(yīng)及時(shí)處理。
5.觀察傷口有無粘連及是否假性愈合。
6.對于高位肛瘺，應(yīng)定期做創(chuàng)口檢查，了解底部肉芽生長情況及引流和掛線的松緊度，必要時(shí)深部傷口用1:5過氧化氫生理鹽水沖洗。
7.換藥時(shí)，創(chuàng)面上的分泌物及糞便用干棉球吸附即可，切勿用力擦，避免擦去肉芽便面的纖維保護(hù)膜引起出血。
8.檢查完畢后將敷料從瘺的底部平整的放在創(chuàng)口上，不要過緊，以保證肉芽組織從創(chuàng)口基底部生長，不形成橋形愈合，外用紗布包扎固定。換藥時(shí)根據(jù)局部肉芽組織的生長情況選用不同的藥條。
9.手術(shù)5-7天，急性炎癥期過后，組織修復(fù)旺盛時(shí)只要分之管引流無異常時(shí)，引流紗條不宜放置太深，以免妨礙其愈合。
患上肛瘺，通常都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，藥物或者是自愈基本上是不可能的，不過做肛瘺手術(shù)是需要去正規(guī)的大醫(yī)院，大醫(yī)院有保障，在做完手術(shù)之后，是需要注意個(gè)人衛(wèi)生以及好好保養(yǎng)的，不然是很容易導(dǎo)致肛瘺復(fù)發(fā)的，肛瘺患者在飲食上級盡量保持清淡為主，不要吃辛辣刺激的食物。
肛瘺手術(shù)后換藥疼嗎?
肛瘺手術(shù)是切除瘺管的一種方法，這種方法傷口局部因?yàn)槭艿酱蟊愕挠绊?，傷口愈合是比較慢的指導(dǎo)意見：這種情況下你是需要換藥的，換藥的時(shí)候一般是局部消毒，清除掉局部污染的分泌物就行，不會太痛苦的，不需要擔(dān)心的。
肛瘺影響不影響患者壽命
肛瘺本身是不會影響患者壽命的，但是若不積極進(jìn)行治療，會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的身體健康帶來更加嚴(yán)重的傷害，所以我們一定要重視對疾病的治療。
惡變趨勢：肛瘺可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，殃及周圍臟器，高位肛瘺最嚴(yán)重的是有惡變傾向。
影響身體：通常會出現(xiàn)身體虛弱，精神頹廢，身體免疫力下降等癥狀，會出現(xiàn)貧血，致使患者虛弱消瘦。
影響工作生活：這種情況的出現(xiàn)會污染內(nèi)褲，若是患者的戶外活動過分劇烈的話，將會致使膿汁外溢，皮膚摩擦、痛癢，局部經(jīng)常受到刺激，影響患者的生活和工作。
影響生理功能：由于多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順著括約肌間隙進(jìn)行蔓延，從而形成各種多發(fā)病、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來了困難，還會給患者的肛門帶來影響，甚至影響其生理功能。
肛瘺會傳染人嗎?
肛瘺是不會傳染的，它不具備傳染病的條件，不會傳染給任何人，所以大家不必太過擔(dān)心害怕。肛瘺的發(fā)生給患者帶來了很大的傷害，要積極進(jìn)行治療，同時(shí)要注意生活預(yù)防和護(hù)理，這樣疾病才能早日康復(fù)。
肛瘺的發(fā)病率是越來越高，引起患者患上肛瘺的原因是很多的，不過最主要是由于肛門周圍出現(xiàn)膿腫的分泌物不及時(shí)治療引起的，肛門對于一個(gè)人來說，是很重要的，如果患上肛瘺，不僅會影響人的大便，而且還會影響日常生活，肛瘺是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，肛瘺常見的治療方法是手術(shù)，肛瘺手術(shù)后出血正常嗎?
肛瘺手術(shù)后出血正常嗎?
肛瘺手術(shù)后出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，很可能是手術(shù)的傷口沒有愈合導(dǎo)致的，如果流血量不是很大，屬于正常的表現(xiàn)。必要時(shí)可以到醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查。
肛瘺手術(shù)后多久能痊愈
關(guān)于肛瘺手術(shù)之后什么時(shí)候能夠痊愈，這并不能準(zhǔn)確的說出一個(gè)時(shí)間，肛瘺手術(shù)要多久才能好，還是要看手術(shù)的情況以及患者本身的體質(zhì)，這是比較關(guān)鍵的，那么，在手術(shù)之后傷口的敷料更換也會影響手術(shù)后痊愈的時(shí)候，而且不同的手術(shù)方式痊愈的時(shí)間也不同。
方法一：下肛瘺術(shù)后2周左右可治愈，單純性低位肛瘺，大約需3周左右的時(shí)間才能漸愈;少數(shù)高位性難治瘺，療程就相對更長一些。
方法二：一般是半個(gè)月的，這情況需要結(jié)合臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可恢復(fù)健康。
方法三：皮下肛瘺術(shù)后2周左右可治愈，單純性低位肛瘺，大約需3周左右的時(shí)間才能漸愈。少數(shù)高位性難治瘺，療程就相對更長一些。
當(dāng)您昨晚肛瘺手術(shù)之后，您可千萬不要以為這就萬事大吉了，術(shù)后的保養(yǎng)一定要注意，如果在昨晚肛瘺手術(shù)之后不注意術(shù)后的保養(yǎng)，那么，還是有可能對身體造成一定的傷害哦!下面我們就來了解一下，肛瘺手術(shù)后注意什么?
肛瘺手術(shù)后注意什么
1、 手術(shù)后休息：適當(dāng)休息，避免過勞，休息對減輕術(shù)后出血及肛門局部癥狀十分重要，因此我們建議患者適當(dāng)休息。
2、飲食要清淡：清淡飲食，注意飲食衛(wèi)生，忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、蔥、大蒜、辣椒等;而應(yīng)食含纖維素豐富的食物，如青菜、竹筍等。 少食魚、蝦、蟹等發(fā)物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜，飲食應(yīng)注意純潔，避免腹瀉;水樣便的糞屑易堵塞肛竇，造成感染。
3、手術(shù)后復(fù)查：出院后門診隨訪，半月內(nèi)定期復(fù)查，定期來作檢查，至于來院檢查的次數(shù)，依疾病的輕重而有所不同，一般在出院時(shí)醫(yī)生會有所囑咐。
4、手術(shù)后鍛煉：堅(jiān)持肛門功能鍛煉，提肛是一種既簡便、又實(shí)用的肛門功能鍛煉方法，具有預(yù)防和治療肛門疾病的雙重作用，國內(nèi)外都很提倡該方。
5、清潔講衛(wèi)生：肛瘺手術(shù)后注意事項(xiàng)中要注意肛門部的清潔衛(wèi)生，堅(jiān)持便后坐浴大腸肛門，生了病，肛腸醫(yī)院辦法多，肛門直腸仍需要一個(gè)相對清潔的環(huán)境，所以主張肛門直腸部手術(shù)，出院以后便后及時(shí)清洗或換藥，既可減少排便時(shí)直接對創(chuàng)面的刺激，又可減少污染的機(jī)會，同時(shí)配合局部按摩，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
6、手術(shù)后復(fù)發(fā)：出院后肛瘺復(fù)發(fā)，肛瘺尤其是高位復(fù)雜性肛瘺出院后有一定的復(fù)發(fā)率，這一觀點(diǎn)是被肛腸界所認(rèn)可的。因此患者應(yīng)提高警惕，如出院后出現(xiàn)肛門腫痛，肛周分泌物或伴發(fā)熱者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
7、要按時(shí)排便：專家介紹說，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，中醫(yī)手術(shù)治療肛腸疾病，歷來主張自然徘便，并不要求每天一便，而是要求根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況，隨便意隨時(shí)排便，不等不忍。但是，自然排便并不等于任意排便，尤其是在肛腸部手術(shù)以后的24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)盡可能不要排便。每日的大便次數(shù)控制在1～2次以內(nèi)。
8、手術(shù)后便血：出院后大便帶血，如為大便表面附有少許血絲，可于便后遵醫(yī)囑采用藥物對癥處理;如出血較多、血色鮮紅不能自止，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
剛剛做完手術(shù)的傷口，需要考慮有沒有感染，有沒有紅腫等跡象，除了這些之外，還要看有沒有異物殘留，比如傷口拆線，有沒有留下線頭或者一些黑色線頭之類的，如果是線頭方面有感染的話，應(yīng)該要盡快的到醫(yī)院里面去進(jìn)行檢查和治療，這樣才能有效的促進(jìn)恢復(fù)，同時(shí)也能避免一些并發(fā)癥的問題。
首先考慮傷口又沒有感染，直觀的看是看有沒有紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，如果有那要進(jìn)行傷口檢查，看看有沒有異物殘留，比如傷口拆線的線頭等等，
建議：1，做好傷口的護(hù)理，常用酒精消毒或者酒精棉球覆蓋
2，做好衣物的消毒與清潔，包括不良生活習(xí)慣的改變，比如勤洗手
3，注意休息，提高身體免疫力
4，必要的時(shí)候到醫(yī)院進(jìn)行檢查，針對性進(jìn)行消炎治療
其次是考慮腹腔部分組織的粘連，這個(gè)要到醫(yī)院才能查的出來
愈合類型
傷口愈合分三類:一期愈合，二期愈合及三期愈合。一期愈合的概念是傷口邊緣接近關(guān)閉而沒有空腔或傷口內(nèi)不留死腔。
例如外科切口無組織缺損、清潔的撕裂傷;二期愈合的概念是傷口開放，見于組織遭破壞或者組織丟失;三期愈合是被延遲的初期閉合，例如某些傷口，特別見于無組織丟失而感染的傷口，在治療感染時(shí)而開放傷口及后期以外科閉合的傷口。
愈合的階段
傷口愈合的三種類型中發(fā)生三個(gè)主要的階段包括:①機(jī)體對傷口的反應(yīng)及調(diào)整愈合活動過程的炎性階段;②機(jī)體所在環(huán)境及產(chǎn)生組織再生的增生階段;③修復(fù)為變硬及形成疤痕組織的變異階段。
雖然愈合的三個(gè)階段相互交錯，但都是連續(xù)發(fā)生的，下面將分別討論。
(1)炎性階段 傷口愈合的炎性反應(yīng)階段，其體征是局部溫度增加、發(fā)紅、腫脹，這個(gè)階段的功能是清除死亡的細(xì)菌及細(xì)胞，促進(jìn)愈合過程。這種最初的反應(yīng)開始了一連串的相互作用，反應(yīng)刺激身體的觸發(fā)中心。
手術(shù)區(qū)域?qū)ξ⒀h(huán)的損傷引起血管收縮，周圍組織的氧合受到抑制。血管收縮持續(xù)5~10分鐘，血液內(nèi)的血小板及纖維蛋白沉淀形成局部血凝塊而止血。其結(jié)果缺氧及組織酸中毒，激發(fā)炎性過程。
血管收縮的初期，白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板使血管壁皺縮。血小板釋放局部作用的生長因子，刺激組織再生。炎性反應(yīng)產(chǎn)生了理化改變，增加了血管的滲透性。損傷的組織釋放緩激態(tài)及組織胺引起血管舒張。
正常的血管腔內(nèi)的液體、蛋白及酶經(jīng)血管壁漏入細(xì)胞外間隙引起水腫、發(fā)紅。白細(xì)胞移行到受傷區(qū)以增強(qiáng)傷口對感染的抵抗能力。兩類白細(xì)胞，即多形核粒性白細(xì)胞及單核粒性白細(xì)胞開始進(jìn)入傷口內(nèi)。
多形核粒性白細(xì)胞開始消化傷口中的細(xì)菌，消化細(xì)菌后的多形核白細(xì)胞壽命很短，2~3天后成為傷口中的部分滲出物。單核粒性白細(xì)胞壽命較長，并與多形核粒性白細(xì)胞進(jìn)入傷口發(fā)揮功能。提高巨噬細(xì)胞清除傷口內(nèi)異物功能并釋放蛋白刺激成纖維細(xì)胞的形成。
這類蛋白與血小板生長因子一起，促進(jìn)局部小靜脈內(nèi)皮細(xì)胞的生長，并形成新生的血管。
每一個(gè)人在生活中總會有許多意外發(fā)生，其中不小心受傷發(fā)生骨折問題是一種較為常見的情形。嚴(yán)重的骨折還需要手術(shù)才能夠介入治療，并且在骨骼手術(shù)之后，患者也要非常注重骨折部位的傷口恢復(fù)。因?yàn)楣钦凼中g(shù)之后不注意恢復(fù)的話容易留下許多后遺癥，但是如果在骨折手術(shù)之后出現(xiàn)了傷口發(fā)炎的跡象應(yīng)該怎么辦?
由于各種原因,骨折手術(shù)后常會有傷口發(fā)炎的情況出現(xiàn),傷口發(fā)炎對傷口愈合有著較大的影響,嚴(yán)重影響傷口愈合,炎癥控制不住,可能出現(xiàn)感染繼發(fā)骨感染之類的病變,危害患者的健康。以下就跟大家分享一下臨床上對于骨折手術(shù)后傷口發(fā)炎的處理方法:
骨折手術(shù)后上傷口發(fā)炎的原因
術(shù)前原因:主要是因?yàn)閭趥淦ず唵?產(chǎn)生較多的污物,術(shù)前備皮沒有徹底清理一些污染物以及細(xì)菌。同時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)不佳,手術(shù)過早或是消腫不佳特別是骨折損傷嚴(yán)重的患者,縫合后切口張力大,術(shù)后也容易出現(xiàn)發(fā)炎。
手術(shù)時(shí)間:手術(shù)的時(shí)間越長,患者機(jī)體創(chuàng)傷就越大,傷口暴露時(shí)間越長,從而導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,進(jìn)而容易發(fā)生傷口發(fā)炎。
醫(yī)生原因:如果醫(yī)生對于手術(shù)操作不熟悉,手術(shù)時(shí)間長,導(dǎo)致骨折部位反復(fù)驅(qū)血,皮膚軟組織出現(xiàn)水腫,就容易發(fā)生術(shù)后發(fā)炎。還有就是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),術(shù)后換藥不及時(shí),容易誘發(fā)發(fā)炎。
骨折手術(shù)后傷口發(fā)炎怎么辦
一般骨折手術(shù)后傷口出現(xiàn)發(fā)炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)發(fā)治療。診斷明確后使用敏感抗生素治療,一般治療7-14天,以患者無發(fā)熱,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細(xì)胞血沉、c反應(yīng)蛋白不高為參考。如果切口紅腫明顯尤其是切口有波動感,予及時(shí)間斷拆除部分縫線,引流積液和膿液,同時(shí)及時(shí)換藥,盡量避免敷料表面濕透。如果無效,需要切開清創(chuàng),同時(shí)去除內(nèi)固定物、術(shù)后繼續(xù)抗發(fā)炎治療,3-5天內(nèi)反復(fù)取出分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),等培養(yǎng)結(jié)果中沒有細(xì)菌生長,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細(xì)胞血沉、c反應(yīng)蛋白不高,二期行清創(chuàng)縫合切口。繼續(xù)予抗發(fā)炎、換藥,待患者無發(fā)熱,切口無紅腫熱痛,無滲液,白細(xì)胞、血沉、c反應(yīng)蛋白不高,培養(yǎng)無細(xì)菌生長,予停用抗生素。如果以上方法,還是沒有能夠得到很好的緩解,可考慮使用于′氏收口方換藥治療,對于炎癥發(fā)炎誘發(fā)的不愈合有著不錯的效果。
患上肛瘺的人是越來越多的，不過很多人在患上肛瘺的時(shí)候往往都不會重視，覺得這不是什么要緊的疾病，也不去治療，其實(shí)有這種想法的人是錯誤的，一旦患上肛瘺一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，拖的時(shí)間越久，對日常生活的影響以及身體健康也就會越大，一旦發(fā)病，很多人都難以忍受。
肛瘺不手術(shù)會怎樣?
1.肛瘺患者瘺外口可流出分泌物，污染內(nèi)褲，分泌物刺激還可使肛門潮濕、瘙癢，甚至引起慢性濕疹，影響患者的日常生活。
2.致病菌、異物由肛瘺內(nèi)口進(jìn)入，膿液引流不暢，肛瘺外口愈合較快，形成膿腫，膿腫可向其他部位破潰形成多間隙感染或多發(fā)外口，如此反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。病人身體逐漸虛弱、精神不振，抵抗力下降，會使病情進(jìn)一步加重，肛瘺更難以愈合。
3.反復(fù)不愈的后果會使肛瘺病情逐漸加重，不僅影響肛門的正常生理功能，甚至?xí)奂爸車鞴?，如直腸陰道瘺等。更加嚴(yán)重的是，慢性炎癥的刺激、細(xì)菌感染等，導(dǎo)致肛瘺癌變。
肛瘺手術(shù)后得注意什么
1.瘺管切開術(shù)
是將瘺管全部切開開放，靠肉芽組織生長使傷口愈合的方法。適用于低位肛瘺，因瘺管在外括約肌深部以下，切開后只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現(xiàn)術(shù)后肛門失禁。
2.掛線療法
是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡單、出血少、換藥方便，在橡皮筋脫落前不會發(fā)生皮膚切口黏合等優(yōu)點(diǎn)。
3.肛瘺切除術(shù)
切開瘺管并將瘺管壁全部切除至健康組織，創(chuàng)面不予縫合;若創(chuàng)面較大，可部分縫合，部分敞開，填入油紗布，使創(chuàng)面由底向外生長至愈合。適用于低位單純性肛瘺。
同時(shí)應(yīng)注意：肛瘺術(shù)后傷口敷料更換的好壞，是保證手術(shù)獲得成功的一個(gè)關(guān)鍵問題。
腹腔鏡是一種很常見的婦科手術(shù)，通常被用來治療很多婦科疾病，而且腹腔鏡手術(shù)后對人身體健康的危害也是很小的，有些人在做完腹腔鏡手術(shù)之后出現(xiàn)傷口發(fā)硬的現(xiàn)象，一般這種情況，在平時(shí)一定要多吃新鮮的蔬菜和水果，尤其是維生素含量和蛋白質(zhì)含量比較高的食物，這樣對于傷口愈合是很有好處的。
腹腔鏡手術(shù)后傷口發(fā)硬是怎么回事?
做腹腔鏡手術(shù)后里面發(fā)硬，可能是傷口會過度增生，產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的增生性疤痕，即疤痕變硬，突出皮膚表面，顏色變成暗褐色，而且疤痕可能會出現(xiàn)痛癢。
多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物，防止引起刺癢?？梢赃x擇熱敷或微波等物理療法，有的過兩年后就會自然軟化、硬結(jié)消失的。
腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
傷口護(hù)理
做腹腔鏡手術(shù)的患者住院的天數(shù)是很短的，因此，在回家之后，要注意觀察傷口，是否有紅腫等現(xiàn)象，防止感染發(fā)生。這種手術(shù)傷口小，發(fā)炎的情況是很少見的。
生活起居
維持舒適的生活，并做微量的運(yùn)動，有助于身體的康復(fù)，施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者，在手術(shù)一周內(nèi)也要注意適量活動，這樣有助于身體早日復(fù)原。
手術(shù)一周后即可去掉腹部敷料，可淋浴，并逐漸恢復(fù)正?；顒?。在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。
營養(yǎng)攝取
一般，在手術(shù)恢復(fù)清醒之后，都是可以恢復(fù)進(jìn)食的。一開始可以喝些溫開水，若沒有不適的情況，就可以吃些流質(zhì)食物，隔天之后可以正常飲食。傷口愈合是需要蛋白質(zhì)的，所以要注意攝取高蛋白食物。
病情觀察
患者回病房后即監(jiān)測生命體征，每小時(shí)1次，測4～6次平穩(wěn)后改為每天1次。術(shù)后24h內(nèi)，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，如患者的主訴、面色、腹部傷口、腹部體征等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥。
引流管的護(hù)理
如放置引流管，按引流常規(guī)護(hù)理，術(shù)后6h半臥位，以利引流液流出。術(shù)后每隔1～2h觀察引流物的質(zhì)量，及時(shí)更換敷料和引流袋，保持引流口潔凈，預(yù)防感染。引流管放置24～48h即可拔除，或手術(shù)后1d引流物明顯減少后即可拔除。
在日常生活中，我們經(jīng)常會得一些疾病，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)成了常見的治療手段，手術(shù)后我們要注意保養(yǎng)，及時(shí)消炎換紗布，同時(shí)要注意拆線的時(shí)間。手術(shù)過后，如果沒有及時(shí)消毒，就會出現(xiàn)傷口發(fā)炎，流黃水等情況，所以術(shù)后一定要注意保養(yǎng)，同時(shí)不要吃辛辣有刺激性的食物。
解決方法一、傷口沒有及時(shí)處理，導(dǎo)致局部有膿水出現(xiàn)，這個(gè)問題，主要是因?yàn)閭谔幚聿划?dāng)，或者當(dāng)時(shí)間沒有清理傷口，只服用消炎藥是不行的，因?yàn)橛袎乃赖慕M織在傷口內(nèi)。建議你及時(shí)去醫(yī)院外科請醫(yī)生給你檢查，如果傷口內(nèi)有腐肉，需要清創(chuàng)處理，消毒重新包扎，然后使用消炎藥治療。
解決方法二、黃水應(yīng)該是細(xì)胞液以及組織液。表明你傷口周圍已經(jīng)有細(xì)胞死亡了。也就是說應(yīng)該感染了細(xì)菌。也許更嚴(yán)重點(diǎn)會罐膿，要看嚴(yán)重程度，濃是死亡的白細(xì)胞。建議到醫(yī)院外科包扎和口服消炎藥或是清創(chuàng)消毒換藥，使用抗菌素消炎，這樣比較保險(xiǎn)，不要隨便用藥物。
解決發(fā)放三、皮膚受損后，肌體馬上對傷口進(jìn)行修復(fù)，先為炎癥期，大概2～3天，受損局部紅腫，并且有你所說的黃水,實(shí)為炎癥分泌物，主要成分是膠原蛋白和纖維蛋白酶原，具有抗炎，保護(hù)傷口的作用。這是正?，F(xiàn)象，然后結(jié)痂，接著脫落，最后愈合。但由于是開放性傷口，極容易引起感染，所以盡量做好預(yù)防感染措施。傷口局部用雙氧水消毒，外捈紅汞水，傷口表淺，直徑范圍小于5cm時(shí)一般不需要包扎。出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)相配合醫(yī)生使用抗生素。黃水不要洗掉·它會干了自己結(jié)成痂，越洗越多的。 嚴(yán)重的話趕緊去醫(yī)院看看，夏天很難說的。傷口應(yīng)盡早處理，減小感染幾率，實(shí)在沒辦法，等到次日處理影響不會太大，處理恰當(dāng)，最多延遲幾天愈合。
