快速型心房顫動的治療
傳統(tǒng)養(yǎng)生型運(yùn)動。
“拿體力精力與黃金鉆石比較,黃金和鉆石是無用的廢物。”人類的發(fā)展歷史中,養(yǎng)生觀念不斷更新,如果不需要我們的生活成悲劇,就必須注意養(yǎng)生。關(guān)于養(yǎng)生保健,我們該如何去看待呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“快速型心房顫動的治療”,相信能對大家有所幫助。
房顫從大體上來說是指患者出現(xiàn)了心律不齊這一癥狀,但是根據(jù)房顫的表現(xiàn)形式不同,房顫也有許多不一樣的類型。房顫中有一種類型就叫做快速型心房顫動,并且在快速型心房顫動下方也有許多不同的種類??梢苑譃樵绮?,心跳過快等癥狀。而在治療快速型心房顫動的時候,可以選擇的治療方法有哪些?
快速型心房顫動有很多種類型,有的是續(xù)發(fā)性,有的是快速性,會頻繁有早搏,心動率上速以及心跳過快的現(xiàn)象,人的心臟必須要處于正常的水平線,過慢或過快都有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,胸口疼痛,甚至是胸口發(fā)悶的現(xiàn)象,所以患者需要常年用藥,維持慢慢的調(diào)整。
快速性心律失??焖傩孕穆墒С0ㄟ^早搏動,陣發(fā)性心動過速(室上性、室性),撲動與顫動(房性、室性),預(yù)激綜合征。
過早搏動(prematurebeat)過早搏動簡稱早搏、系竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)(心房、心室、房室結(jié)區(qū))提前發(fā)出激動所致,也稱期前(期外)收縮,可發(fā)生于正常人,如過度吸煙、飲酒、喝濃茶、情緒激動。及發(fā)熱等均可誘發(fā)。常見于多種心臟病如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病等病人,洋地黃類藥物,銻劑、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查等均可引起。
【臨床表現(xiàn)】
一、癥狀 早搏可無癥狀,也可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)早搏使心排血量降低時引起乏力、頭暈及胸悶,并可使原有的心絞痛或心力衰竭加重。
二、體征 體檢可發(fā)現(xiàn)在基本心律間夾有提前搏動,其后有一較長間歇。房性早搏的心音和基本心律類似。房性早搏的第一心音多增強(qiáng)或減輕,第二心音可聽不到,早搏引起的橈動脈搏動較弱或捫不到,形成漏脈,這是心室充盈和搏血量少的結(jié)果。早搏呈二聯(lián)或三聯(lián)律時,可聽到每2或3次心搏后有一次間歇。早搏插入在兩個基本心搏之間,稱插入性早搏,聽診可為連接三次較基本心搏為快的心搏。
【心電圖特點(diǎn)】
可分為房性 房室交界處性和室性三種,其中以室性最為多見,其次為房性、交界性。
一、房性早搏
提前出現(xiàn)的p波,形態(tài)與竇性心律的p波不同,p-R間期0.12秒。QRS波群大多與竇性心律相同,有時稍增寬或呈畸形,伴ST段及T波相應(yīng)改變,稱為室內(nèi)差異性傳導(dǎo),需與室性早搏鑒別,前者QRS波群前可見p'波,p-R間期0.12秒,V1QRS波群多為rsR'。提早畸形p'波之后無QRS波出現(xiàn),稱為房性早搏未下轉(zhuǎn)呈阻滯性房性早搏。
3 房性期前收縮及房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
二、房室交界處性早搏
提早出現(xiàn)的QRS波群,其形態(tài)與竇性的相同或兼有室內(nèi)差異傳導(dǎo)。QRS波群前后有時可見逆行p波,p'-R間期短于0.12秒,或沒有p'波。其代償間期可為不完全性或完全性。
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在我們生活中,房顫是一種不僅常見的疾病的現(xiàn)象,那你知道在發(fā)生房顫的時候有哪些治療方法嗎?房顫的時候又有哪些癥狀呢,平日里我們因該如何預(yù)防房顫呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。
房顫的治療方法
1、控制心室率的方法可以治療房顫
發(fā)作時心室率不快且無癥狀的房顫患者,發(fā)作時心室率快的,宜按心率增快和影響循環(huán)功能的程度,選用β受體阻滯劑、維拉帕米或洋地黃制劑。有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),尤其是合并心功能不全時,首選洋地黃制劑靜脈給藥,使心室率控制在100次/min以下后改為口服維持,調(diào)整用量,使休息時心室率在60~70次/min,輕度活動時不超過90次/min。
2、轉(zhuǎn)復(fù)心律可治療房顫
及時轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可恢復(fù)心房輔助心室充盈的作用,從而增加心搏量,改善心臟功能;其次尚可防止心房內(nèi)血栓形成和栓塞現(xiàn)象。下列情況可考慮復(fù)律:基本病因去除后房顫持續(xù)存在,如甲狀腺功能亢進(jìn)、二尖瓣病變手術(shù)后;由于房顫的出現(xiàn)使心力衰竭加重而用洋地黃類制劑療效欠佳者;有動脈栓塞史者;房顫持續(xù)一年以內(nèi),心臟擴(kuò)大并不顯著且無嚴(yán)重心臟病損者;房顫伴肥厚型心肌病者。
房顫的治療
治療房顫的偏方方法
1、丹參芪歸燉羊肉
食材:丹參、黃芪、當(dāng)歸、生姜、羊肉;用法:一起煮熟,吃肉喝湯,每天早晚空腹服用。功效:丹參活血祛瘀、涼血除煩、安神定志、排膿止疼;黃芪補(bǔ)氣升陽、固表止汗、托瘡生肌;當(dāng)歸補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤燥滑腸;生姜發(fā)汗解表、溫中止嘔;羊肉補(bǔ)虛勞、益氣力。
2、人參當(dāng)歸燉豬心
食材:人參、當(dāng)歸、豬心;用法:剖開洗干凈,加生曬參,當(dāng)歸,加水適量,一起燉熟。食鹽調(diào)味,喝湯食豬心。功效: 補(bǔ)心血,益心氣。適用于心血虛、心氣不足所致的心悸怔忡、失眠多夢等癥。
3、龍眼蓮子粥
食材:龍眼肉,蓮子,大棗,粳米;用法:共同煮粥食之。功效:補(bǔ)脾、益肺、養(yǎng)心、安神、益腎和固腸.
房顫有哪些癥狀
1、陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發(fā)作開始時心室率很快,可出現(xiàn)眩暈, 甚至?xí)炟?有時可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時間不一,短者僅數(shù)秒,可頻頻發(fā)作,長者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
2、持續(xù)性房顫癥狀與原有的心臟病和心室率有關(guān)。這種房顫的癥狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動后心室率明顯增快。持續(xù)性房顫者易于發(fā)生心 力衰竭。房顫時因心房無收縮力,血流動力學(xué)紊亂,易發(fā)生附壁血栓,導(dǎo)致體、肺循環(huán)栓塞,以腦栓塞和肢體動脈栓塞為多見。
3、如果沒有其它心臟病,且房顫時心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫癥狀,是在偶然的機(jī)會被發(fā)現(xiàn),如果房顫引起心跳過快,病人會出現(xiàn)心慌、氣短、 胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的癥狀,尤其會加重心力衰竭。
在日常的生活中很多的人都出現(xiàn)過突然頭暈的癥狀吧,眩暈癥,發(fā)作時的特征是常常會感到天旋地轉(zhuǎn)的暈,自律神經(jīng)失調(diào)的癥狀。要注意,眩暈癥通常反映出前庭部位的病變。那么,眩暈癥是怎么引起的?眩暈癥怎么治療?來了解一下吧。
眩暈癥是怎么引起的
1、良性陣發(fā)性的眩暈
這種眩暈癥在門診十分常見,好發(fā)于老年人,常有特殊的誘發(fā)體位,發(fā)作數(shù)分鐘后,若停止不動,眩暈癥停止,但是若位置再度改變,則眩暈癥又會發(fā)作。不予任何治療,六個月癥狀也會自行緩解。關(guān)于這種疾病的成因,目前流行的說法是內(nèi)耳掌管平衡的耳石退化脫落,形成游離狀的小顆粒,當(dāng)姿勢改變時,就會影響內(nèi)淋巴的流動,造成眩暈癥。
2、梅尼爾氏癥
至今仍是一個充滿迷樣般的疾病,由解剖學(xué)的證據(jù)已知梅尼爾氏癥的主要病變在于,不明原因的內(nèi)淋巴局部水腫,聽神經(jīng)及半規(guī)管細(xì)胞被破壞。病人會感到耳鳴、耳朵脹痛、聽力喪失、眼球振顫。發(fā)作呈現(xiàn)陣發(fā)性,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,而后逐漸緩解。爾后的數(shù)個月內(nèi)不定時的發(fā)作,每發(fā)作一次,聽力就喪失一些,最后可以完全耳聾。
3、急性迷路炎
急性迷路炎常與病毒感染有關(guān),這樣的情形通常是先有上呼吸道感染的癥狀,再來就是緩慢出現(xiàn)的暈眩,大約再過三天后出現(xiàn)最嚴(yán)重的暈眩,之后大約三到六周的時間會慢慢復(fù)原。
4、頸椎病
因?yàn)楣琴|(zhì)增生以及椎間盤的退變,椎間隙變窄,椎動脈受壓,從而很有可能就會致使椎基底動脈供血的不足,因其分支內(nèi)聽動脈循環(huán)障礙從而使大家導(dǎo)致了眩暈癥的發(fā)生。
5、高血壓
由于血壓不斷的升高,細(xì)小動脈痙攣,使動脈腔變窄,腦部以及內(nèi)耳供血不足很有可能就會使大家誘發(fā)更加嚴(yán)重的眩暈癥,這些大家都需要引起相關(guān)的注意了。
6、低血壓
因?yàn)檠獕旱陀谡V?同樣也會使大家影響到腦部血液供應(yīng)從而給大家導(dǎo)致了老年性眩暈的發(fā)生。
眩暈癥的癥狀
1、眩暈多呈突發(fā)性旋轉(zhuǎn)性眩暈。睜跟時自覺周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn),或左右搖晃感。閉目時上述癥狀減輕。因此發(fā)作時病人常采取一定的體位閉目靜臥,不敢轉(zhuǎn)動。盡管有時因驚駭而倒地,但神志完全清楚。
眩暈在平時也是會發(fā)生的,病人常伴有惡心嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降。數(shù)分鐘或數(shù)小時后自然緩解。癥狀消失,轉(zhuǎn)入間歇期。間歇期的長短因人而異,有終生只發(fā)作一次者,也有反復(fù)多次發(fā)作者。
2、耳鳴患耳初為低調(diào)吹風(fēng)聲耳鳴,久之則成高音調(diào)持續(xù)性耳鳴。眩暈發(fā)作時多突然耳鳴加劇,間歇期耳鳴程度自然減輕或消失。
如何預(yù)防房顫
1、基礎(chǔ)預(yù)防
因房顫的病因主要是高血壓,所以做好高血壓的預(yù)防工作是很有必要的養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持愉快的心境是房顫的預(yù)防最基本的其次,房顫病人生活中要戒煙,限制飲酒避免含有咖啡因的飲食、藥物,諸如茶、咖啡、可樂以及一些非處方藥
2、藥物預(yù)防
因藥物治療是房顫治療的基礎(chǔ),所以采用一些藥物如地高辛、倍他樂克等控制房顫患者的心室率,使心室率維持在60至70次每分鐘的理想標(biāo)準(zhǔn),可使患者憋氣、心慌癥狀消失服用抗凝血藥如華法令或阿司匹林等防止左心耳內(nèi)血栓形成,預(yù)防腦中風(fēng)等危險地發(fā)生.
房顫飲食注意事項(xiàng)
1、戒煙、戒酒:煙和酒都是對身體具有毒害作用的東西,煙中的煙堿和酒中的乙醇都是增加心臟負(fù)擔(dān)的物質(zhì),所以,戒煙和戒酒是房顫的飲食上需首要注意的。
2、合理飲食,應(yīng)有合理的飲食安排。從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。
3、患有房顫的患者在平時要多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。
4、房顫的飲食在平時是有很多的飲食禁忌的,患者在平時要少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、動物油、動物內(nèi)臟等。
5、飲食要高鉀低鈉,鼓勵食用豆制品,飲茶。
6、平時要注意房顫的患者的飲食有規(guī)律,不可過饑或過飽。
7、適當(dāng)攝入纖維素食物(包括谷類淀粉類)以保持大便通暢。
結(jié)語:通過文章我們了解到及時轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,可恢復(fù)心房輔助心室充盈的作用,從而增加心搏量,改善心臟功能,另外患有房顫的患者在平時要多食富含維生素C的食物,如水果、新鮮蔬菜、植物油。所以大家平時一定要注意房顫患者的健康狀況。
中醫(yī)學(xué)上認(rèn)為按壓人體穴位能夠達(dá)到一定治療疾病的作用,因?yàn)槿梭w的每一個器官所對應(yīng)的穴位都是不一樣的,人體某個器官出現(xiàn)問題的時候就可以通過按壓這一穴位來治療疾病。而房顫則是一種心律不齊的癥狀,所以中醫(yī)認(rèn)為治療房顫也可以通過按壓相關(guān)穴位達(dá)到治療效果。那么對于房顫患者來說,可以治療房顫的穴位有哪些?
1、房顫按摩什么穴位
1.1、神門穴
手腕內(nèi)側(cè),小指邊的腕橫紋上。神門穴專治心病,出現(xiàn)心臟早搏、房顫時,趕緊按摩按摩神門穴,可及時緩解癥狀。此穴可補(bǔ)益心經(jīng)元?dú)?濡養(yǎng)心臟。
1.2、中沖穴
位于雙手中指指尖端中央,常用于疼痛、昏迷、痛經(jīng)時的急救,有調(diào)節(jié)心率的作用,主治心絞痛、心肌炎等,可用拇指指甲按切。
1.3、天泉穴
腋下橫紋兩寸處。此穴專治由于心血瘀阻而致的胸悶、氣短、胸痛。心跳加快,或胸悶時,可用手指用力按壓天泉穴3~5秒,停1~2秒后再繼續(xù)按壓,連續(xù)按2~3分鐘,對心跳過速、胸口疼痛、心悸不安效果非常好。
2、房顫的癥狀有哪些
2.1、陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然,病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人,房顫發(fā)作開始時心室率很快,可出現(xiàn)眩暈,甚至?xí)炟?有時可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時間不一,短者僅數(shù)秒,可頻頻發(fā)作,長者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。
2.2、持續(xù)性房顫癥狀與原有的心臟病和心室率有關(guān)。這種房顫的癥狀主要為:房顫病人感心悸、氣短,尤其是活動后心室率明顯增快。持續(xù)性房顫者易于發(fā)生心力衰竭。房顫時因心房無收縮力,血流動力學(xué)紊亂,易發(fā)生附壁血栓,導(dǎo)致體、肺循環(huán)栓塞,以腦栓塞和肢體動脈栓塞為多見。
2.3、如果沒有其它心臟病,且房顫時心跳又基本正常,病人可以沒有任何房顫癥狀,是在偶然的機(jī)會被發(fā)現(xiàn),如果房顫引起心跳過快,病人會出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等,如果有其它的心臟病,就會加重心臟病的癥狀,尤其會加重心力衰竭。
3、房顫的危害有哪些
3.1、房顫患者的心臟內(nèi)容易形成血栓,而房顫又容易使血栓脫落,脫落的血栓隨血管運(yùn)行到腦部,容易引起腦梗塞。所以,房顫患者患腦梗塞大約是心律正常人的4~7倍??梢?房顫已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的生活質(zhì)量及生命健康。
3.2、長期心房顫動會導(dǎo)致心房缺少有效的收縮,而代之無效的不協(xié)調(diào)收縮,心跳極不規(guī)則,心室充盈不完全,心排血量顯著減少,這些無效收縮不僅不能將血液排出到動脈里去以維持正常的血液循環(huán),反而要消耗心肌的能量,因此時間長了,容易引起心力衰竭。
經(jīng)過幾百年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,艾灸的確能夠?qū)θ梭w起到一定的治療疾病作用。特別是當(dāng)人感覺到自己經(jīng)絡(luò)不通,身體僵硬的時候,使用艾灸這一方式可以達(dá)到立竿見影的效果。這同時不少中醫(yī)認(rèn)為艾灸還可以預(yù)防孕婦體中出現(xiàn)的胎位不正這一問題,但是出現(xiàn)心房顫動的時候,使用艾灸會具有治療效果嗎?
艾灸是不能夠治療房顫的,可能可以起到一些緩解病情的作用,建議還是要因人而異,在治療前要結(jié)合患者的病情病史和癥狀。而目前藥物治療是治療房顫的重要方法,藥物能夠恢復(fù)和維持竇性心律,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞等并發(fā)癥。治療的目標(biāo)包括維持正常的心率和心臟節(jié)律,并且預(yù)防中風(fēng)。藥物治療方面房顫患者主要是從控制心率,抗凝,預(yù)防并發(fā)癥等多方面進(jìn)行藥物治療。
治療對策
1.陣發(fā)性房顫:在房顫發(fā)作時,即可選用減慢心室率的藥物,也可選用復(fù)律的藥物。對發(fā)作頻繁者,在其發(fā)作的間歇應(yīng)使用作用于心房的復(fù)律藥物,而不應(yīng)選用減慢心室率的藥物。孤立性房顫和 高血壓 或左室肥厚的非 冠心病 房顫,首選普羅帕酮或莫雷西嗪,如無效,則選索他洛爾,后選胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房顫,不用IC類藥物。如病人年輕、心功能好,可選用索他洛爾;年齡大、心功能差,選用胺碘酮;慢性充血性心力 衰竭 的陣發(fā)性房顫選用胺碘酮。
2.持續(xù)性房顫:其治療對策包括:1)復(fù)律和長期應(yīng)用抗心律失常藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。2)減慢心室率和抗凝。如選對策1,應(yīng)考慮用作用于心房的復(fù)律藥物,選藥原則同陣發(fā)性房顫;如選對策2,應(yīng)選用減慢心室率的藥物。
3.永久性房顫:是不可能恢復(fù)竇性心律的一類房顫,治療上應(yīng)選用減慢心室率的藥物和抗凝藥物。
(1)洋地黃類藥物,減慢心室率的同時有正性肌力作用,可用于心功能不全的房顫病人。因洋地黃類藥物減慢心室率的機(jī)制是通過興奮迷走神經(jīng),間接作用于房室結(jié),延長其不應(yīng)期,增加隱匿傳導(dǎo),所以洋地黃類藥物可滿意控制 睡眠 與靜息時房顫的心室率。而在活動時交感神經(jīng)占優(yōu)勢或在 肺心病 、 哮喘 、急性左 心衰 竭、圍手術(shù)期等危重急癥時,交感神經(jīng)興奮狀況下,洋地黃類藥物療效有限。
(2)β受體阻滯劑,可拮抗交感神經(jīng)活性。非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導(dǎo),減慢心室率,不但對睡眠或靜息狀態(tài),而且對運(yùn)動時的房顫均可有效控制心室率。對上述危重急癥時,毛花甙丙等藥物無效時,可選用靜脈地爾硫。另外,預(yù)激綜合征合并的房顫,禁用洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑,也不用β受體阻滯劑。應(yīng)選用延長房室旁道不應(yīng)期的藥物(如靜脈普魯卡因酰胺、普羅帕酮或胺碘酮)。
Ibuti1ide也是新的Ⅲ類抗心律失常藥物,延長心房和心室有效不應(yīng)期,對正常心臟組織的傳導(dǎo)幾乎沒有作用。Ibuti1ide 對新近發(fā)生的房顫轉(zhuǎn)復(fù)有效。研究表明,Ibuti1ide轉(zhuǎn)復(fù)房顫的療效優(yōu)于普魯卡因酰胺。
房顫其實(shí)是一種在老年人身體上出現(xiàn)頻率比較高的心臟疾病,在出現(xiàn)房顫問題的時候,患者會明顯感覺到自己的心臟周邊不舒服。并且因?yàn)榉款澦鶎?dǎo)致的身體并發(fā)癥也有許多,例如呼吸不暢,胸口悶堵等。治療房顫過程中也有許多這種方法,最根本的治療方法就是房顫手術(shù),其中導(dǎo)管消融也可以治療房顫。下面就將為大家具體講解導(dǎo)管消融房顫的治療作用。
導(dǎo)管射頻消融術(shù)是治療心律失常的方法之一。該手術(shù)是在X光血管造影機(jī)的監(jiān)測下,通過穿刺血管,把電極導(dǎo)管插入心臟,先檢查確定引起心動過速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,達(dá)到治療目的。
治療
由于射頻電流對心肌局部造成損傷非常局限,約3-4毫米直徑范圍及深度,不會影響周圍正常心肌組織,故患者術(shù)中一般無明顯不適。手術(shù)大多于1小時左右完成,患者一般兩到三天即可出院。
一般來說,以下心律失??捎眯膶?dǎo)管射頻消融來進(jìn)行治療:
1.陣發(fā)性室上性心動過速 心慌突發(fā)突止,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,發(fā)作時心電圖可明確診斷;
2.預(yù)激綜合癥 大部分平時普通心電圖就可明確診斷,如伴有心慌或房顫則應(yīng)行射頻消融;
3.心房撲動和房性心動過速 心慌為主要表現(xiàn)、發(fā)作時心電圖可明確診斷;
4.特發(fā)性室性心動過速 無其它器質(zhì)性心臟病,心慌時常伴有頭昏,有時有暈厥;
5.心房纖顫包括陣發(fā)性和持續(xù)性,反復(fù)心慌,易產(chǎn)生血栓而使腦卒中發(fā)生率明顯增加。目前房顫射頻消融成功率沒有其他類型心動過速成功率高,但仍是房顫的一種重要治療手段;
6.室性早搏 癥狀明顯頻發(fā)室性早搏,經(jīng)藥物控制不佳者。
眼睛是心靈的窗戶,眼睛在平時不能夠因?yàn)榧膊∷苡绊懀駝t會導(dǎo)致客人的眼睛健康,受到一定的危險,當(dāng)眼球出現(xiàn)震動的時候,要考慮到是先天性因素,還是后天的原因?qū)е碌模炔槊髌渲械脑?,然后再給予對應(yīng)的治療,這樣恢復(fù)起來會更快一些。
注意事項(xiàng)
1、先天性眼球震顫往往很難說清確切的發(fā)病時間,而后天性眼球震顫由于有視物晃動感或其他癥狀出現(xiàn)能清楚記述其發(fā)病的時間和臨床經(jīng)過。這是鑒別先天性和后天性眼球震顫的依據(jù)。
2、視力檢查最好由醫(yī)師本人親自進(jìn)行。不僅要查患者的單眼視力,還要檢查雙眼同時注視時的視力,這對隱性眼球震顫的發(fā)現(xiàn)很重要;不僅要看患者的近視力,還要查患者的遠(yuǎn)視力,先天性眼球震顫患者的近視力往往優(yōu)于遠(yuǎn)視力;不僅要查患者的裸眼視力,還要檢查矯正視力;不僅要檢查患者的正眼位視力,還需檢查代償頭位時的視力,通常代償頭位時的視力更清楚。并且要記錄最好的視力。
3、檢查細(xì)小的眼球震顫有時困難,可借助于裂隙燈顯微鏡檢測眼震的節(jié)律。棱鏡可以放大眼球運(yùn)動幅度。眼震圖可以提供較精確的記錄。
4、除了眼部全面檢查,還應(yīng)進(jìn)行體格檢查,包括耳、齒、全身色素及發(fā)育等??赡苡兄谠\斷一些神經(jīng)系統(tǒng)原因引起的眼震。
預(yù)防措施
在日常生活中,要注意多休息,少用眼睛,盡量不要照到刺眼的光線,也不要長時間看電視,否則都會造成視覺疲勞。同時還要注意用眼衛(wèi)生,不要用手去揉搓眼睛。另外,堅持每天早晚做眼保健操,對恢復(fù)視力有很大的幫助。
心臟是身體中最重要的部位之一,但繁多的心臟疾病,是威脅心臟健康的危險因素,而房顫便是這樣的疾病,今天就讓我們看一看房顫的癥狀有哪些,房顫怎么辦才好,房顫的危害有哪些,希望能夠幫助到大家哦。
房顫的癥狀
如果你存在下面這些癥狀,請千萬要注意,因?yàn)檫@很有可能就是房產(chǎn)所導(dǎo)致的。
1、陣發(fā)性心房顫動患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
(1)男性患者多見,常無器質(zhì)性心臟病。
(2)陣發(fā)性心房顫動可頻繁發(fā)作,動態(tài)心電圖可見發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾個小時不等。
(3)常伴有頻發(fā)房性期前收縮,房性期前收縮可誘發(fā)心房顫動。
(4)房性期前收縮的聯(lián)律間期多數(shù)500ms,常有p-on-T現(xiàn)象,并誘發(fā)短陣心房顫動。
(5)激動、運(yùn)動等交感神經(jīng)興奮時可誘發(fā)心房顫動發(fā)作。
(6)年齡較輕的局灶起源性心房顫動患者心房顫動發(fā)作次數(shù)相對少。心房常不大,多數(shù)為一支肺靜脈受累。
(7)陣發(fā)性心房顫動發(fā)作時,如頻率不快,可無明顯癥狀。如心率快,患者訴心悸、心慌、胸悶、氣短、心臟亂跳、煩躁、乏力等。聽診心律不齊、心音強(qiáng)弱不等、快慢不一及脈短拙、多尿等。如心室率過快還可引起血壓降低甚至?xí)炟省?/p>
2、持續(xù)性及慢性心房顫動患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
房顫同時還存在持續(xù)性等特點(diǎn),讓我們了解一下吧。
(1)持續(xù)性(或慢性)心房顫動的癥狀與基礎(chǔ)心臟病有關(guān),也與心室率快慢有關(guān)??捎行募?、氣短、胸悶、乏力,尤其在體力活動后心室率明顯增加,并可出現(xiàn)暈厥,尤其是老年患者,由于腦缺氧及迷走神經(jīng)亢進(jìn)所致。
(2)心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率100次/min,稱快速性心房顫動;180次/min稱極速性心房顫動。有脈短拙。
(3)可誘發(fā)心力衰竭或使原有心力衰竭或基礎(chǔ)心臟病加重,特別是當(dāng)心室率超過150次/min時,可加重心肌缺血癥狀或誘發(fā)心絞痛。
(4)血栓形成易感性增強(qiáng),因而易發(fā)生栓塞并發(fā)癥。心房顫動持續(xù)3天以上者,心房內(nèi)即可有血栓形成。年齡大、有器質(zhì)性心臟病、左心房內(nèi)徑增大、血漿纖維蛋白增加均是發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥的危險因素。
房顫怎么辦
房顫的危害巨大,我們在生活中要怎么辦才好呢?
1、藥物治療心房顫動
陣發(fā)性房顫往往需要長期服用抗心律失常藥物,治療有效的患者可能會減少發(fā)作次數(shù),但房顫本身不會消除還會再次發(fā)病。很多患者服用過多種抗房顫藥物但效果不佳。
需要注意的是長期服用藥物所致的不良作用,如肝臟毒害、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、肺臟纖維化、胃腸道反應(yīng)、眼睛和皮膚損害等。
有些患者出現(xiàn)抗心律失常藥物導(dǎo)致的其它嚴(yán)重心律失常。有些患者藥物不耐受出現(xiàn)心動過緩而被迫停藥。
有些同時合并緩慢性心律失常的病人(稱為病竇綜合征、慢快綜合征)房顫很難用藥物控制,因?yàn)樗幬飼M(jìn)一步加重心動過緩而出現(xiàn)危險。
持續(xù)性房顫和慢性房顫往往需要藥物控制心室率和長期服用抗凝藥物如華法令,但要經(jīng)常監(jiān)測凝血指標(biāo)(INR)進(jìn)行調(diào)整(華法令抗凝作用容易受食物和藥物的影響),劑量小抗凝不足還會有血栓栓塞風(fēng)險,而抗凝過度又會增加內(nèi)臟出血和腦出血的風(fēng)險。
藥物治療是傳統(tǒng)治療,已經(jīng)經(jīng)歷了百年,鑒于藥物的有效性及安全性,現(xiàn)在還沒有找到既非常有效又很安全的藥物。
因?yàn)槎嗄暌詠頉]有找到房顫更好的治療方法,但房顫病人又不能不治療,因此從某種意義上講藥物治療往往是治療的無奈之舉。
相信朋友們對于闌尾炎都不陌生,但是對于闌尾炎的病因,卻是很多人都不了解的,今天就讓我們一起看一看闌尾炎的原因有哪些,闌尾炎的癥狀有哪些, 闌尾炎的危害有哪些,希望能夠幫助到大家哦。
闌尾炎的病因
闌尾炎的危害是巨大的,那么他會死什么原因?qū)е碌哪?
1.闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入闌尾引起急性炎癥,發(fā)生紅、腫、疼痛,這是誘發(fā)闌尾炎的原因之一。
2.闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內(nèi)由于糞石、食物殘渣、毛發(fā)團(tuán)塊、腸道寄生蟲滯留,闌尾發(fā)生損傷而腫脹、扭曲。
3.飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導(dǎo)致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環(huán)和排空,為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。
4.另外飲食習(xí)慣、生活方式這也是誘發(fā)闌尾炎的原因。
闌尾炎的癥狀
闌尾炎一定要及時發(fā)現(xiàn)并治療讓我們看一看闌尾炎的癥狀有哪些吧。
1、腹痛
典型闌尾炎的癥狀是從腹痛開始的,腹痛先是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。開始時往往是上腹痛,與胃病相似,或是肚臍周圍痛。一段時間后腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹部,此后腹痛點(diǎn)就相對固定了。
由于各人闌尾位置不盡相同,所以疼痛點(diǎn)也會稍有差異。有人可沒有轉(zhuǎn)移病的過程,發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。腹痛轉(zhuǎn)移的時間各人不同,快則2~3小時,慢則1天或更長時間。闌尾炎的癥狀經(jīng)常伴隨疼痛而產(chǎn)生。
2、發(fā)燒、惡心嘔吐
早期不會發(fā)燒。炎癥明顯時體溫升高,炎癥加重則體溫更高。由于闌尾受到炎癥刺激而活動增強(qiáng),常引起胃腸道反應(yīng)而出現(xiàn)惡心嘔吐。多在腹痛數(shù)小時后嘔吐1次,但不會出現(xiàn)頻繁嘔吐。這也是典型的闌尾炎的癥狀。
闌尾炎的危害
闌尾炎的危害很大,那么它究竟會帶來哪些危害呢?
1、如果急性闌尾炎未能及早治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重合并癥,死亡率較高,僥幸存活者因腸道粘連經(jīng)常發(fā)生腸梗阻,病人十分痛苦。
2、急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。
常伴有食欲不振、惡心或嘔吐,危害很大.急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后,可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚,管腔狹窄及周圍粘連,這稱為慢性闌尾炎,易導(dǎo)致再次急性發(fā)作。
3、因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動暫時停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。
所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動恢復(fù)后才能進(jìn)食。腹部手術(shù)后病人咳嗽是一件痛苦的事。術(shù)后腸管不活動,手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵病人多活動。一方面預(yù)防腸粘連,另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動的恢復(fù)。
闌尾炎的預(yù)防
1.保持健康的體重
經(jīng)常運(yùn)動的另一個好處是能控制和保持我們的健康體重。當(dāng)我們運(yùn)動時,我們?nèi)紵防铩_\(yùn)動越激烈,燃燒的熱量越多。這是闌尾炎的預(yù)防之一。
2.增強(qiáng)心肺的功能
常做運(yùn)動可以改善血液循環(huán),有益于心臟和血管的健康,有助于心血管系統(tǒng)的整體工作地更有效。好的血液循環(huán)能給我們身體的細(xì)胞與組織提供充分的氧氣和養(yǎng)分使我們的身體更有效地工作。這也是闌尾炎的預(yù)防方法。
2、導(dǎo)管消融治療心房顫動
國內(nèi)外開展已經(jīng)十余年,為從根本上消除房顫帶來了曙光,不需要開刀,是一種微創(chuàng)的導(dǎo)管介入治療技術(shù)。
適應(yīng)癥包括陣發(fā)的、持續(xù)的或慢性房顫,也包括無心臟基礎(chǔ)病或合并器質(zhì)性心臟病的房顫(嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)異常需要進(jìn)行心外科治療的不建議單純導(dǎo)管消融),合并心衰的房顫也可以消融(房顫消除后對心功能有很大改善)。
導(dǎo)管消融治療房顫年齡一般建議75歲以下,但沒有絕對限制,80歲以上高齡患者如果身體條件好也可以接受消融治療。
目前技術(shù)已經(jīng)較成熟,采用的設(shè)備很先進(jìn)(主要為CARTO和Ensite兩種三維標(biāo)測系統(tǒng)),目前大的房顫治療中心可以達(dá)到很高的成功率,基本陣發(fā)性房顫達(dá)到百分之80~90,持續(xù)和慢性房顫百分之60~80,再次消融可以進(jìn)一步提高成功率。
3、外科手術(shù)治療心房顫動
包括外科開胸手術(shù)和經(jīng)胸腔鏡的消融治療,手術(shù)成功率較高,但創(chuàng)傷也相對較大。
房顫的危害
1、血栓形成與栓塞:房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓,血栓脫落可隨著血液至全身各處,導(dǎo)致腦栓塞(中風(fēng)、偏癱)、肢體動脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要截肢)等。
在不伴有其它疾病年齡小于60歲的房顫病人,腦卒中的年發(fā)生率為百分之1左右,而在60-75歲以上的病人,腦卒中的年發(fā)病率為百分之2。如果伴有其它栓塞高危因素,則腦卒中的年發(fā)生率可達(dá)百分之4。
房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大、年齡超過65歲等。
2、心率快和節(jié)律不整齊可使病人感到心悸。
3、心房收縮功能喪失和長期心率增快可導(dǎo)致心力衰竭。
4、增加死亡率(是正常人的2倍)。心房纖顫患者應(yīng)及時就診,積極治療,預(yù)防血栓栓塞和心力衰竭的發(fā)生。
房顫怎么預(yù)防
蛋白質(zhì)與維生素
多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等;多食新鮮蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等。
不吃刺激性食物
刺激性食物對于房顫患者是白害無一利。不吸煙、少飲酒、少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如蔥姜、咖喱、辣椒等;如果患者心功能欠佳,出現(xiàn)明顯浮腫時,應(yīng)限制鈉鹽攝入,每天攝入量應(yīng)少于5g。
積極治療原發(fā)病
當(dāng)出現(xiàn)心律不齊時,應(yīng)考慮其他疾病因素,積極采取相應(yīng)的治療措施。心房顫動患者要經(jīng)常觀察心率和血壓,觀察心臟節(jié)律的變化,如突然出現(xiàn)心率過快、過慢、不齊,或有明顯心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),立即前往醫(yī)院就診。
注意不良反應(yīng)
在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖,并密切注意其不良反應(yīng)。如出現(xiàn)身體不適,明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等癥狀,應(yīng)警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能,及時到醫(yī)院檢查以及早處理。
多休息保健康
心房顫動患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息。若發(fā)作程度較輕時,可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒踊蛐菹ⅰ?/p>
保持好心情
心房顫動患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落,消除患者的思想顧慮和恐懼感,保持心情平和,增強(qiáng)其治療疾病的信心。避免五志過極及長期精神緊張思慮。
總結(jié):房顫是一種十分危險的疾病,嚴(yán)重時,甚至?xí)?dǎo)致人死亡的情況出現(xiàn),因此在生活中對于房顫,我們一定要重視起來,通過合理的治療、預(yù)防,讓自己遠(yuǎn)離這一疾病,只有這樣才可以保護(hù)好身體的健康。
心臟是人體內(nèi)的一個重要器官,是人們能夠健康生活的保障。心臟由心肌組成,但它的結(jié)構(gòu)并不是一個整體而是由左心房,左心室,右心房和右心室構(gòu)成。這四個結(jié)構(gòu)各自有著它們不同的功能,對于保人體健康都起到了重要作用。生活中很多人都搞不清楚心室和心房的區(qū)別,下面就來介紹一下心房和心室的區(qū)別。
1. 心臟是由心肌構(gòu)成的空腔的器官,分為四個腔室心臟有四個腔室,在心臟右側(cè)為右心房和右心室,左側(cè)為左心房和左心室。心房是貯血器,起輔助泵的作用。
心室是肌肉泵, 完成射血功能, 肌肉雄厚,由兩層螺旋方式排列的肌纖維組成,在兩層之間還夾著一層大致為環(huán)形的肌纖維。螺旋狀排列的肌纖維起源于房室之間的腱環(huán),其纖維向下行圍繞兩心室直到心尖部,然后向上折回形成乳頭肌。心室肌纖維的這種排列方式具有一定的生理意義,當(dāng)它收縮時使心室同時發(fā)生上下方向及由四周向內(nèi)的縮小,產(chǎn)生的排血力較強(qiáng)。左心室壁的肌肉比右心室的約厚三倍,因此左心室收縮力比右心室強(qiáng)。左心房是動脈血,含氧豐富的血;右心房里的血是靜脈血,含氧量低。
2. 房室瓣
房與室之間, 室與室之間的聯(lián)結(jié)基本上都是無肌纖維聯(lián)結(jié),有房室環(huán)結(jié)締組織;保持了各房室的獨(dú)立, 心房和心室處有房室瓣, 左邊為二尖瓣,右室是三尖瓣,每一室與大動脈間有半月瓣。這些瓣膜朝一個方向開啟, 保證血不逆流。
房顫主要是指心律失常而引起的一種心房顫動,所以當(dāng)患者身體出現(xiàn)房顫癥狀的時候,往往會感覺到心悸胸口悶堵和呼吸不暢等問題。而嚴(yán)重的房顫則是需要手術(shù)才能夠治療的,并且在房顫手術(shù)之后,患者的家人們也要注意對患者的護(hù)理,這樣才能夠有助于房顫的恢復(fù)。所以患者的家人們一定要了解到有關(guān)于房顫的相關(guān)護(hù)理措施。
房顫的護(hù)理是康復(fù)過程中不可或缺的一環(huán),需要細(xì)心對待,注意一些事項(xiàng),有助于患者的康復(fù)
⑴積極治療原發(fā)病。房顫患者的護(hù)理常規(guī)要經(jīng)常觀察心率和血壓,觀察心臟節(jié)律的變化,如突然出現(xiàn)心率過快、過慢、不齊,或有明顯心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn),立即前往醫(yī)院就診。在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖,并密切注意其不良反應(yīng)。如有身體不適,明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等癥狀,應(yīng)警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能,盡早到醫(yī)院檢查以便于及早處理。
⑵房顫患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息。若發(fā)作程度較輕時,可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒踊蛐菹ⅰ?/p>
⑶注意飲食調(diào)理。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等;多食新鮮蔬菜和水果,如卷心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等;不吸煙、少飲酒、少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物,如蔥姜、咖喱、辣椒等;如果患者心功能欠佳,出現(xiàn)明顯浮腫時,應(yīng)限制鈉鹽攝入,每天攝入量應(yīng)少于5g。
⑷房顫患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落,護(hù)理方面應(yīng)著重消除患者的思想顧慮和恐懼感,保持心情平和,增強(qiáng)其治療疾病的信心。避免五志過極和長期負(fù)面情緒的存在。
先天性的疾病往往會在孩子的時候就會被發(fā)現(xiàn),但是有些先天性疾病卻需要孩子長到一定的年齡才能手術(shù)。先天性眼睛顫動是一種并不常見的疾病,發(fā)病比較早,但是這種疾病并不是每天都會發(fā)生,但也沒有任何的規(guī)律,但是視力會受到嚴(yán)重的影響。治療先性眼睛顫動的方法可選擇光學(xué)性的矯正術(shù),效果不錯。
先天性眼球震顫的表現(xiàn)
1.發(fā)病早,自幼即出現(xiàn)眼球震顫,或者發(fā)病時間不明確。
2.無晃視感,即事物無晃動感,即使眼震相當(dāng)嚴(yán)重,視物也沒有晃動的感覺,這是診斷先天性眼震的主要標(biāo)準(zhǔn)。
3.眼球的不自主持續(xù)擺動或者跳動,比較規(guī)律,不是漫無規(guī)律的眼球運(yùn)動,與視障性眼震不同。
4.眼球轉(zhuǎn)動無障礙,運(yùn)動無受限情況,無眼部畸形或者其他先天異常
5.一般日常生活活動無明顯障礙,雙眼視力和矯正視力一般都在0.1以上。
6.無平衡失調(diào)和眩暈等等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和前庭功能障礙癥狀。
7.閉眼或者在黑暗中睜眼,眼震消失者屬先天性眼震,但先天性眼震并不全部如此。
8.先天性眼球震顫,一般不能自控,既所謂不自主性。但也有些病例,當(dāng)集中注意力時,眼震可以減輕,甚至可以消失;更有一些病例當(dāng)看見使用調(diào)節(jié)和輻輳時,眼球震顫減輕和消失。有些病人相反,甚至有些病人表現(xiàn)為越緊張,注意力越集中,眼震越加明顯。
9.先天性眼震有一特點(diǎn):就是反向的視動性眼震,眼震的快相條紋鼓的轉(zhuǎn)動方向一致。
準(zhǔn)確的認(rèn)識先天性眼球震顫可以幫助家長更清楚的了解孩子的病情,并提醒家長應(yīng)當(dāng)及時的就醫(yī)治療。
主要的治療方法如下:
(1)一般處理
向患者及家屬解釋眼震是一種較為常見的難治性眼病,因?yàn)椴∫蚣鞍l(fā)病機(jī)制目前尚未十分清楚,所以迄今對眼震仍未有特別有效的治療方法,目前并不能根治眼震。
(2)病因治療
對能明確病因的眼震,去除病因?qū)χ委熓种匾?,首先要排除器質(zhì)性病變?nèi)顼B腦疾病、前庭疾病引起的眼球震顫。如對視力障礙性,應(yīng)盡早盡可能治療影響視力尤其中心注視的原發(fā)病;如對前庭周圍性眼震,應(yīng)控制急性迷路炎及其他內(nèi)耳疾病。
(3)非手術(shù)療法
1)光學(xué)矯正 對眼球震顫患兒均應(yīng)進(jìn)行屈光檢查,最好在靜止眼位進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,矯正任何屈光不正,光學(xué)療法包括:
①普通眼鏡:普通凹、凸透鏡及圓柱鏡等可矯正患者合并的屈光不正。
②角膜接觸鏡:大齡兒童可以考慮配戴角膜接觸鏡矯正屈光不正,眼震患者不但視力提高,而且眼震減輕。這是因?yàn)榻佑|鏡增強(qiáng)了集合和輻輳從而增加中心注視時間,另外接觸鏡邊緣與瞼緣接觸摩擦產(chǎn)生感覺反饋?zhàn)饔?,使眼震減輕。對于無虹膜及白化病的眼震患兒,可以給予帶有人工虹膜的接觸鏡,以減少怕光,增加視力,減輕跟震。
③三棱鏡:采用三棱鏡有兩個目的,一是增進(jìn)視力,二是消除異常頭位,從而達(dá)到治療眼震的效果。治療原理在于先天性眼震在靜止眼位和使用輻輳和在黑暗環(huán)境下眼震可減輕或得到抑制。
心臟系統(tǒng)可以說是我們身體內(nèi)最重要的一個系統(tǒng)了,如果我們的心臟系統(tǒng)出了問題,我們整個身體都會變得特別虛弱,突然出現(xiàn)心臟驟停的情況還可能會使人失去生命,心臟方面的疾病是多種多樣的,房顫和房撲這兩種疾病都具有一定的遺傳性,那么房顫和房撲都有什么區(qū)別呢?
房撲和房顫是有區(qū)別的,房撲是一種快速異位心律失常,發(fā)生于新房內(nèi)的,沖動頻率較房性心動過速更快的心律失常,心電圖表現(xiàn)為,心臟除極波消失,出現(xiàn)大小、形態(tài)、間距基本相同的除極波,心率250到350次每分鐘。
心房纖顫,簡稱房顫,是一種很常見的心理失常,僅次于早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的收縮活動,而代之以快速而不協(xié)調(diào)的微弱的蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮,房產(chǎn)持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫,房顫按時間劃分,房顫分為急性房顫和慢性房顫,慢性房顫又分為陣發(fā)性房顫,持續(xù)性和永久性房顫,房顫是增加死亡的重要危險因素。
房撲和房顫是心律失常的兩種,在治療上是相近的。區(qū)別是房撲的患者,自己數(shù)脈搏,摸著脈搏可能不是特別齊,但是有規(guī)律;房顫的患者自己數(shù)脈搏,每跳跟每跳都是不一樣的,用聽診器聽診心音是強(qiáng)弱不等的,相當(dāng)于心律絕對不齊。在心電圖上看,房顫是一個細(xì)的房顫波,就是小f波,頻率一般大于300次/分。如果在心電圖上看見一個大的鋸齒形波,就是房撲波,大F波,頻率大于250次/分。這樣的情況下,不是都下傳到心室了,如果能都下傳到心室,就是室顫,房室結(jié)有一部分不讓所有的房撲、房顫波都下傳,有阻擋作用,最后看心室率是多少,最終控制的是心室率,心室率不是特別快就可以。
但是房顫、房撲的治療是類似的,都是抗凝治療,防止栓塞的發(fā)生。平常一定要吃抗凝藥,有的人覺得吃了抗血小板藥就可以了,是不行的,它代替不了像華法林、達(dá)比加群酯這些藥物。所以房顫、房撲一定要到醫(yī)院看一下,要做相關(guān)的檢查,包括甲狀腺功能、心臟超聲,還有電解質(zhì),一般項(xiàng)目的檢查要重視,包括動態(tài)心電圖的檢查也非常重要。長期房顫、房撲的患者可能會有隱匿性傳導(dǎo),心率也會比較慢,一定要評估平常的最快心率、最慢心率、平均心率。這些對于治療都是有幫助的。
目前房顫病人有個專門針對腦卒中的評分,叫CHA2DS2-VASc評分。所謂CHA2DS2-VASc不是真正的英文單詞,它是由幾個英文單詞的首寫大字母組成。
CHA2DS2-VASc評分:
C:充血性心衰 1分;
H:高血壓 1分;
A2:年齡75歲 2分;
D:糖尿病 1分;
S2:卒中或TIA或體循環(huán)栓塞病史 2分;
V:血管疾病 1分;
A:年齡65-74歲 1分;
Sc:女性 1分;
CHA2DS2-VASc評分怎么用?
房顫對人體的危害除了心臟病外,最致命的一點(diǎn)就是引起腦卒中。因此通過以上這些因素形成的評分標(biāo)準(zhǔn),評分從0分到9分,對卒中的發(fā)生幾率進(jìn)行預(yù)估和判斷,目前醫(yī)院醫(yī)生對這種評分標(biāo)準(zhǔn)是非常專業(yè)的。
對于房顫病人是否能夠發(fā)生卒中進(jìn)行評分大家也可以在家自行判斷下。比如病人只有高血壓,他的評分是1分,那么他發(fā)生卒中的機(jī)會大概在1%.如果病人有很多因素,4到5分這樣子,那么他發(fā)生卒中機(jī)率可能4~5%.
房顫對人體危害大,怎么去預(yù)防房顫?
我國是房顫大國,普通人如何預(yù)防房顫?專家表示,房顫的起病原因有很多種,年齡是其中一個。隨著年齡的增大,80歲以上的老年人發(fā)生房顫的幾率超過10%以上,正常人發(fā)生房顫的幾率大概是1%.
但年齡是不改變的因素,還有一些可以改變的因素,比如飲食、飲酒、過度的疲勞、失眠等等,這些生活方面的問題可以得到糾正。還有一些觸發(fā)的因素:如甲亢等等其他的一些疾病,這些雖然能夠促進(jìn)觸發(fā)房顫的行程,但是也可以通過及時治療而改善。
還有一些疾病,如風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕心臟病發(fā)生房顫的幾率是非常高的,甚至高達(dá)30%到50%.
房顫疾病年輕化,預(yù)防工作不容忽視
專家提醒,預(yù)防房顫最科學(xué)有效的方法是改善自身不良的生活習(xí)慣。如今房顫疾病有年輕化的趨勢,特別是對于目前的年輕人,生活上要盡量避免熬夜,避免吃一些刺激性的食品,比如酒精、濃咖啡、濃茶等等。如果發(fā)生心慌癥狀的時候,不要把這些早期的早搏或者心悸、心慌的癥狀,早期的房早、房速進(jìn)一步推動變成房顫。從改善生活方式做起,對避免房顫的發(fā)生最有效。
早搏和房顫這兩種現(xiàn)狀都是心臟異常跳動在人體上所出現(xiàn)的疾病,并且對于大多數(shù)人來說,對于早搏和房顫之間的區(qū)別也仍舊不是特別了解。只有了解到自己患的是早搏還是房顫才能夠進(jìn)行對癥下藥,積極恢復(fù)病情。因此對于不太了解早搏和房顫區(qū)別的讀者來說,就應(yīng)該看一看接下來的文章所講解早搏和房顫的區(qū)別。
房顫是心房完全紊亂沒有規(guī)律的跳動。早搏還是在一定的規(guī)律基礎(chǔ)上,有一些期前的收縮,間歇,早搏分為房性早搏,室性早搏。房性早搏到了非常嚴(yán)重的情況下,最終有可能會發(fā)展為房顫。
房顫是心房完全紊亂的一個跳動,一點(diǎn)規(guī)律都沒有,完全就是沒有規(guī)律的一個跳動。那么早搏還是在一定的規(guī)律的基礎(chǔ)上,有一些期前的收縮,有一些間歇,有一些提前的收縮,所以早搏是早搏,房顫是房顫。那么早搏分為房性早搏,還有室性早搏。房性早搏到了非常嚴(yán)重的情況下,最終有可能會發(fā)展為房顫。
所以早搏一般是房顫之前的一些表現(xiàn),對比如說高血壓、冠心病或者慢性阻塞性肺病、甲亢等等,這些病人一開始可能只是表現(xiàn)為頻發(fā)的一個房早。那么如果不控制病因,或者是血壓、冠心病不太控制好的情況下,早搏發(fā)展嚴(yán)重了就變成了房顫。那么房顫就是早搏的一個最嚴(yán)重的一個狀況,那么房顫以后,這種心房完全紊亂以后,并發(fā)癥或者說是對病人的影響,應(yīng)該要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的大于早搏的一個狀態(tài)。
肌肉顫動是指每秒有4到6次的頻率的震動。這被稱為肌肉震顫,這屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個疾病的癥狀表現(xiàn),引起的原因比較多,比如說黑質(zhì)紋狀體通路病變,另外也有可能是顱腦外傷的原因,也有可能是動脈硬化的原因,需要及時到醫(yī)院檢查進(jìn)行了解,我們來了解一下肌肉震顫到底是什么原因?
肌肉顫動是什么原因
1、生理性震顫
在某些情況下,大多數(shù)正常人在兩上肢向前平伸時,手部會出現(xiàn)細(xì)微的快速震顫.生理性震顫的強(qiáng)化可見于焦慮,緊張,疲勞,代謝紊亂(例如,酒精的戒斷,甲狀腺毒癥),或某些藥物的應(yīng)用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制劑,β-腎上腺素能激動劑,腎上腺皮質(zhì)激素).
2、原發(fā)性(良性遺傳性)震顫
一種細(xì)微至粗大的慢震顫,通常影響手,頭及聲帶.在50%病例中有常染色體顯性遺傳因素.震顫可為單側(cè)性.震顫在靜止時很輕微或不發(fā)生,當(dāng)病人執(zhí)行精巧動作時能引發(fā)震顫,在上述可使生理性震顫強(qiáng)化的任何因素影響下原發(fā)性震顫也會增強(qiáng).隨著年齡的增長,原發(fā)性震顫的發(fā)病也增多,偶爾被錯誤地稱為老年性震顫.
3、帕金森病的靜止性震顫
小腦疾病的震顫 意向性震顫(如見于多發(fā)性硬化與其他小腦傳出障礙疾病)出現(xiàn)在運(yùn)動的肢體接近目標(biāo)的時候.支持性(位置性)震顫是肢體近端一種粗大的轉(zhuǎn)動性震顫,在病人試圖維持某一固定的姿勢或負(fù)重時最為顯著.
搖晃(titubation)是頭部與軀體粗大的震顫,也是一種支持性震顫,在維持直立姿勢時明顯,平臥后消失.撲翼樣震顫見于肝性腦病與其他代謝性腦病病例,當(dāng)病人向前平伸雙手時會出現(xiàn)一種粗大,緩慢,非節(jié)律性動作.應(yīng)用肌電圖記錄可觀察到當(dāng)病人試圖保持固定姿勢時,在抗地心引力的肌肉中出現(xiàn)間歇性的肌電靜止,造成撲翼樣震顫;因此它并不是真正的震顫,而是一種肌陣攣現(xiàn)象,一種陰性的肌陣攣.
在Wilson病(肝豆?fàn)詈俗冃?--參見第4節(jié))中可以發(fā)生意向性震顫和靜止性震顫.最為特征性的是肢體遠(yuǎn)端的節(jié)律性拍擊或肢體近端的撲翼樣動作.