垂直性斜視
腳垂直墻壁的養(yǎng)生運動。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運動是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！社會發(fā)展，人們越來越接受養(yǎng)生的理念，生活中睿智的人，一般都是對養(yǎng)生頗有心得的人。關(guān)于養(yǎng)生保健，我們該如何去看待呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“垂直性斜視”，相信能對大家有所幫助。
如果你在與別人談話時覺得對方總是無法與自己對視，并且明明對方看的是自己卻總覺得看的是別人，這種就是斜視。斜視也分很多種，分為內(nèi)斜、外斜、垂直斜，如果是兒童出現(xiàn)斜視，可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療，成功率也非常高。如果耽誤了最好的治療時間，很有可能在成年以后影響孩子的自信心以及外貌的美觀。
斜視是當(dāng)前特別嚴(yán)重的一種疾病了，此病的出現(xiàn)帶給的很多的傷害，尤其是一些兒童會出現(xiàn)該病的癥狀，導(dǎo)致他們的眼睛異常，常常受到別人的取笑，到底患上斜視的癥狀主要會有哪些呢，接下來就為朋友們介紹一下該病的癥狀是什么呢。
斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病?？煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢悺Ｇ罢咭匝畚黄蝻D側(cè)，眼球無運動障礙，無復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對病因及手術(shù)治療，對病因不明者，尚無理想方法。
臨床上把由于眼球位置或運動異常所引起的雙眼視軸分離稱為斜視，其是較常見的一類眼科疾孺。斜視按患者是否有眼外肌功能障礙可分為共轉(zhuǎn)性斜視和非共轉(zhuǎn)性斜視兩大類。共轉(zhuǎn)性斜視又稱共同性斜視，為各眼外肌功能正常，眼球向各個方向運動無障礙但雙眼視軸分離者。根據(jù)注視眼的性質(zhì)可分為單側(cè)性和雙眼交替性;根據(jù)斜視發(fā)生的時間可分為間歇性、恒定性或周期性等。
非共轉(zhuǎn)性斜視又稱麻痹性斜視，為神經(jīng)傳導(dǎo)或眼外肌本身功能障礙致一條或數(shù)條眼外肌麻痹而發(fā)生雙眼視軸分離者，患眼由于眼肌麻痹必然伴有眼球向某一個或多個方向運動障礙。確定了斜視患者為共轉(zhuǎn)性或非共轉(zhuǎn)性斜視后，按眼位的偏斜方向可以把共轉(zhuǎn)性斜視分為內(nèi)斜視、外斜視和垂直性斜視。麻痹性斜視則按麻痹神經(jīng)或功能障礙眼外肌命名，如動眼神經(jīng)麻痹、上斜肌麻痹等。由于支配眼球運動的眼外肌眾多，且雙眼視物時的協(xié)調(diào)運動有多條眼肌參與，使斜視發(fā)生的機(jī)理較為復(fù)雜，要了解斜視就必須首先明確雙眼眼肌協(xié)同運動和雙眼單視的形成機(jī)制。
人類兩只眼球各有6條眼外肌主宰眼球運動，它們是4條直肌和2條斜肌。根據(jù)其在眼球上的附著位置分別稱為內(nèi)直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌。其中內(nèi)外直肌的作用比較簡單，起支配眼球水平方向運動的作用。上下直肌和上下斜肌的附著點因偏離眼球的垂直方向，其作用則比較復(fù)雜，除協(xié)同支配眼球垂直向運動外，還具有使眼球內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運動的功能，從而使眼球?qū)η胺礁鞣轿欢寄芏ㄏ蜃⒁暋?/p>
正常情況下雙眼運動必須協(xié)調(diào)一致，使雙眼能夠同時注視單一目標(biāo)，這種功能需要雙眼眼外肌的協(xié)同運動才能完成。雙眼視物時眼外肌的協(xié)同運動是一種復(fù)雜的肌肉協(xié)調(diào)運動，以雙眼水平向運動為例：當(dāng)向右方注視時，右眼外直肌和左眼內(nèi)直肌收縮，同時右眼內(nèi)直肌和左眼外直肌松弛使雙眼向右側(cè)轉(zhuǎn)動，其轉(zhuǎn)動角度要保持相等。上下直肌和上下斜肌還要有一定的緊張度以協(xié)助眼球轉(zhuǎn)動并維持眼球的水平狀態(tài)。這一過程中在眼球運動方向起牽引作用的一對眼肌(右眼外直肌和左眼內(nèi)直肌)稱配偶肌，而與這對肌肉起主要對抗作用的一對眼肌(右眼內(nèi)直肌和左眼外直肌)稱對抗肌。
當(dāng)眼球向垂直方向運動時，由于有多組眼外肌參與運動，故不但有配偶肌，尚有協(xié)同肌協(xié)助作用于運動方向，其相反方向亦有直接對抗肌和間接對抗肌，使協(xié)同運動更加復(fù)雜化。各方向眼球運動的配偶肌和對抗肌.。雙眼眼外肌協(xié)同運動遵循兩條規(guī)律：其一為一條眼外肌的收縮必同時伴有它的直接對抗肌的松弛，否則眼球不能靈活轉(zhuǎn)動，此規(guī)律稱為sherrington定律。其二為起自中樞神經(jīng)系統(tǒng)使眼球轉(zhuǎn)動的神經(jīng)沖動，一定同時和等量地抵達(dá)雙眼，否則雙眼無法注視同一目標(biāo)，此規(guī)律稱為hering定律。由于眼球運動的這些規(guī)律性，才形成了人類雙眼單視的基礎(chǔ)。
在看到了上面的相關(guān)知識之后，應(yīng)當(dāng)清楚的了解到了斜視疾病的癥狀是什么了，斜視的出現(xiàn)帶給患者很多的影響，我們需要重視斜視這種疾病，而且在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了上述的相關(guān)癥狀之后，需要及早的去進(jìn)行治療才可以。
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如果你在與別人談話時覺得對方總是無法與自己對視，并且明明對方看的是自己卻總覺得看的是別人，這種就是斜視。斜視一般都是后天因素導(dǎo)致，很多寶寶在剛出生的時候眼珠總是偏向一側(cè)，導(dǎo)致眼內(nèi)外的肌肉力量不等，從而出現(xiàn)斜視的情況，斜視眼可以通過一定的方法進(jìn)行調(diào)整及矯正。
眼睛斜了，醫(yī)學(xué)上叫做“斜視”，向鼻側(cè)斜叫“內(nèi)斜視”，向耳側(cè)斜叫“外斜視”。有些孩子生下來眼睛是很好的，可是到了三四歲，卻忽然變成斜眼了。有人說，這是歐了“怪風(fēng)”;有人說，是見了強(qiáng)烈的陽光，等等，其實都不是。
人們的正常眼睛，既能看遠(yuǎn)近，又能左顧右盼，上下運動，而且.兩只眼睛總是一起活動。這主要是每只眼球周圍有六條肌肉的牽引，互相協(xié)作，密切配合的結(jié)果。如果某條肌肉的收縮力量過強(qiáng)或過弱，無法與它的對抗肌肉相平衡;或者一條肌肉麻痹失卻作用，眼球的牽弓J力也會失去平衡，這樣就會出現(xiàn)眼球偏向一側(cè)的現(xiàn)象。
斜視的發(fā)生原因有以下幾點
(1)發(fā)育不完善：
兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。
(2)先天異常：
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發(fā)育危害最大。
(3)眼球發(fā)育特點使兒童易患斜視：
由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。
(4)眼球運動中樞控制能力不足：
如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng)，集合不足或者兩者同時存在，就產(chǎn)生了外斜。
如果你在與別人談話時覺得對方總是無法與自己對視，并且明明對方看的是自己卻總覺得看的是別人，這種就是斜視。斜視也分很多種，分為內(nèi)斜、外斜、隱斜視，他們并不一定要通過手術(shù)才可以調(diào)整，還可以通過佩戴眼鏡來矯正，治療斜視的最佳時間是3到6歲，如果孩子有這種問題一定要抓住最佳治療時間。
斜視危害
由于斜視的危害有一個長期的漸進(jìn)過程，孩子的斜視一開始并不會太大地影響生活學(xué)習(xí)，以致許多患兒家長認(rèn)為，得了斜視就是外觀難看一些，長大后做個美容手術(shù)，一切問題就都解決了。對此，有專家警告說：“這種觀點非常有害，斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外，更重要的是功能性的治療，包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復(fù)等重要內(nèi)容?！?/p>
還指出，治療斜視對時間的要求很嚴(yán)，兒童時期，視覺系統(tǒng)處在生長發(fā)育的旺盛階段，具有可塑性，年紀(jì)越小可塑性越大，治療效果也就越好，發(fā)育期終止后再治就很難恢復(fù)斜視眼的正常功能，而只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善了。一般在6歲以內(nèi)治愈率可高達(dá)80%以上，隨著年齡的增長治療效果會明顯降低，很多患兒都是因為延誤了治療而遺憾終生。
斜視治療
矯治斜視方法可分為手術(shù)與非手術(shù)療法，針對斜視類別的不同而采用個性化治療，可運用包括屈光不正矯正、弱視治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正手術(shù)等方法。據(jù)新視界眼科醫(yī)院斜弱視專家王平主任介紹，不是所有斜視都需要手術(shù)，完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，可采用戴鏡矯正，而其他各類斜視可通過安全簡單的微創(chuàng)手術(shù)來矯治。
一、非手術(shù)療法：(治療斜視應(yīng)根據(jù)不同類型，選擇不同的治療方法)
1、隱斜視的治療可通過正位訓(xùn)練糾正和三棱鏡治療。
2、共同性內(nèi)斜視的治療可以通過戴鏡糾正、正位視訓(xùn)練、積極弱視治療以提高視力，如果正位訓(xùn)練辦法不能矯正內(nèi)斜視則需手術(shù)治療。
3、共同性外斜視的治療可通過極小度數(shù)三棱鏡、正位法訓(xùn)練，但恒定性外斜視一般需手術(shù)治療。 二、手術(shù)治療——斜視顯微微創(chuàng)矯正手術(shù)
斜視治療時機(jī)
依據(jù)斜視類型、雙眼情況以及發(fā)病時間而定。
①先天性斜視，須盡早手術(shù)，出生后6-18個月內(nèi)手術(shù)對建立雙眼視功能最好
②單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手
③小度數(shù)斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，密切觀察其變化規(guī)律再確定手術(shù)
④2歲以后發(fā)病的斜視，應(yīng)在3-6歲期間手術(shù)。
對于眼睛來說，除了近視，斜視也是非常嚴(yán)重的問題。輕微斜視會影響視野和外表，一旦斜視的程度嚴(yán)重，則要考慮大腦壓迫眼球的可能性。當(dāng)然，斜視也分為外斜視和內(nèi)斜視，隱斜視和顯斜視，需要及時就醫(yī)，根據(jù)實際情況進(jìn)行診斷。接下來就讓我們一起來了解一下，孩子如果有斜視，應(yīng)該如何矯正。
評估患兒斜視程度采用不同的治療方法：
對于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療。
內(nèi)隱斜要散瞳、驗光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡。
外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對看近大于10°的外隱斜，可考慮手術(shù)進(jìn)行兒童斜視矯正。
對于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外，多需早期手術(shù)兒童斜視矯正。
針對患兒不同斜視病因采用不同的治療方法：
共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān)，但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。
2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。
戴鏡后內(nèi)斜無改變的，只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡，若遠(yuǎn)視度數(shù)很高，也可通過手術(shù)兒童斜視矯正而降低戴鏡度數(shù)。
對于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的，應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。
如果是遠(yuǎn)視合并弱視，應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù)，達(dá)到最好的矯正視力的原則配鏡，并加強(qiáng)作弱視訓(xùn)練，治療之后仍存在外斜者，則需手術(shù)來矯正斜視。
如果你在與別人談話時覺得對方總是無法與自己對視，并且明明對方看的是自己卻總覺得看的是別人，這種就是斜視。斜視一般都是后天因素導(dǎo)致，很多寶寶在剛出生的時候眼珠總是偏向一側(cè)，導(dǎo)致眼內(nèi)外的肌肉力量不等，從而出現(xiàn)斜視的情況。目前臨床上斜視可以通過微創(chuàng)手術(shù)來調(diào)整，成功率很高。
斜視危害
由于斜視的危害有一個長期的漸進(jìn)過程，孩子的斜視一開始并不會太大地影響生活學(xué)習(xí)，以致許多患兒家長認(rèn)為，得了斜視就是外觀難看一些，長大后做個美容手術(shù)，一切問題就都解決了。對此，有專業(yè)的醫(yī)生警告說：“這種觀點非常有害，斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外，更重要的是功能性的治療，包括弱視治療和建立雙眼正常視功能的恢復(fù)等重要內(nèi)容。”
并且還指出指出，治療斜視對時間的要求很嚴(yán)，兒童時期，視覺系統(tǒng)處在生長發(fā)育的旺盛階段，具有可塑性，年紀(jì)越小可塑性越大，治療效果也就越好，發(fā)育期終止后再治就很難恢復(fù)斜視眼的正常功能，而只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善了。一般在6歲以內(nèi)治愈率可高達(dá)80%以上，隨著年齡的增長治療效果會明顯降低，很多患兒都是因為延誤了治療而遺憾終生。
斜視治療
矯治斜視方法可分為手術(shù)與非手術(shù)療法，針對斜視類別的不同而采用個性化治療，可運用包括屈光不正矯正、弱視治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正手術(shù)等方法。據(jù)新視界眼科醫(yī)院斜弱視專家王平主任介紹，不是所有斜視都需要手術(shù)，完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，可采用戴鏡矯正，而其他各類斜視可通過安全簡單的微創(chuàng)手術(shù)來矯治。
一、非手術(shù)療法：(治療斜視應(yīng)根據(jù)不同類型，選擇不同的治療方法)
1、隱斜視的治療可通過正位訓(xùn)練糾正和三棱鏡治療。
2、共同性內(nèi)斜視的治療可以通過戴鏡糾正、正位視訓(xùn)練、積極弱視治療以提高視力，如果正位訓(xùn)練辦法不能矯正內(nèi)斜視則需手術(shù)治療。
3、共同性外斜視的治療可通過極小度數(shù)三棱鏡、正位法訓(xùn)練，但恒定性外斜視一般需手術(shù)治療。 二、手術(shù)治療——斜視顯微微創(chuàng)矯正手術(shù)
斜視治療時機(jī)
依據(jù)斜視類型、雙眼情況以及發(fā)病時間而定。
①先天性斜視，須盡早手術(shù)，出生后6-18個月內(nèi)手術(shù)對建立雙眼視功能最好
②單眼內(nèi)斜或伴有弱視的斜視，先治療弱視，待雙眼視力平衡后方可手
③小度數(shù)斜視、間歇性斜視以及斜視角不穩(wěn)定的兒童斜視，密切觀察其變化規(guī)律再確定手術(shù)
④2歲以后發(fā)病的斜視，應(yīng)在3-6歲期間手術(shù)。
孩子是一個家庭最關(guān)注最在意的人，小孩子的身體健康也是父母最牽掛的事，無論是頭疼腦熱還是摔跤腳疼，都夠家人緊張一陣兒的了。眼睛是人看向世界的窗戶，也是與世界溝通的橋梁，小寶寶認(rèn)識世界的途徑多半是通過眼睛。當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)自己的孩子有小兒斜視癥時，便要及時考慮進(jìn)行小兒斜視手術(shù)了。
對于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的患隱斜兒童近距離工作后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療。
手術(shù)方式
根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：
內(nèi)隱斜要散瞳、驗光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對看近大于10°(20Δ)的外隱斜，可考慮手術(shù)治療。
間歇性內(nèi)斜視多為遠(yuǎn)視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗光配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機(jī)檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療。如雙眼視功能喪失，7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。如斜視度數(shù)很小，可以戴負(fù)鏡及輻輳訓(xùn)練，但只能減輕癥狀，不易治愈。
對于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外，多需早期手術(shù)治療。
根據(jù)不同斜視病因采用不同方法：
共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān)，但對雙眼視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。戴鏡后內(nèi)斜無改變的，只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡，若遠(yuǎn)視度數(shù)很高，也可通過手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。
對于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗光，若外斜是經(jīng)常不用調(diào)節(jié)引起的應(yīng)配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視合并弱視，應(yīng)按矯最好的視力較低度數(shù)配鏡，并作弱視訓(xùn)練，如仍存在外斜者，則需手術(shù)治療。
手術(shù)風(fēng)險
眼睛的疾病是比較多，小兒斜視就是眼科疾病中的一種。小兒斜視不可忽視。對小兒的五官形象有著很大的影響。那么小兒斜視手術(shù)的風(fēng)險有多大呢?其實任何手術(shù)都有風(fēng)險。只是在做手術(shù)的時候要盡量規(guī)避風(fēng)險而已。該手術(shù)的風(fēng)險不是很大。
斜視手術(shù)屬于眼部肌肉手術(shù)手術(shù)部位不在眼球?qū)σ暳推渌δ軟]任何影響找正規(guī)專業(yè)醫(yī)院做的話基本沒什么風(fēng)險。
斜視手術(shù)是眼科的常見手術(shù)，而且斜視是不可能自愈的，只能通過手術(shù)這個唯一的途徑來進(jìn)行矯正。而對于小兒斜視手術(shù)的風(fēng)險，專家進(jìn)一步指出任何手術(shù)都是具有風(fēng)險的，但是對于小兒斜視手術(shù)來說，它的風(fēng)險相對來說要低很多。而且成功率也蠻高的。
手術(shù)時機(jī)
嬰幼兒出生后6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視，手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1～2歲進(jìn)行。6個月后發(fā)生的內(nèi)斜視，切不可馬上手術(shù)，一定要先散瞳驗光，如有遠(yuǎn)視，先戴足量矯正眼鏡3～6個月。如果內(nèi)斜完全矯正，則不必手術(shù)，繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上，內(nèi)斜僅是減輕，殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。戴鏡后斜視無變化者，更應(yīng)早做手術(shù)。
單眼性恒定性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法，促使變成交替性斜視，然后再行手術(shù)。這樣對恢復(fù)雙眼單視功能有利。如遮蓋半年以上仍無效，也可手術(shù)治療。
外斜視應(yīng)盡早手術(shù)，尤其是間歇性外斜視雖可用保守療法治療，但往往僅能減輕斜視度數(shù)，多數(shù)達(dá)不到治愈目的。該病首選手術(shù)治療，并應(yīng)在未形成顯性外斜，雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正，在4～6歲時手術(shù)最佳。
斜視合并弱視原則上先治療弱視，后治療斜視，只有視力提高，手術(shù)效果才能鞏固。但對于大度數(shù)的斜視，要先矯正斜視，否則斜視眼不能很好地注視，弱視眼也無法很好地治療。
對于合并有眼內(nèi)疾患視力無法恢復(fù)的內(nèi)、外斜視，手術(shù)宜在12歲以后進(jìn)行。
術(shù)后護(hù)理
1、斜視手術(shù)后護(hù)理并不難，要讓孩子平時多注意休息，閉目養(yǎng)神，少吃或者干脆不吃辛辣食品。
2、斜視術(shù)后抗生素的應(yīng)用及換藥時的注意事項，術(shù)后全身應(yīng)用抗生素，預(yù)防術(shù)后感染，第二天術(shù)眼開始換藥，換藥時注意觀察傷口生長是否良好，有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊，以免包扎過緊導(dǎo)致眼心反射。
3、防治結(jié)膜水腫，結(jié)膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術(shù)的主要術(shù)后反應(yīng)。其原因多是因為手術(shù)時結(jié)膜的刺激，術(shù)后包扎不好出血，影響血液循環(huán)，傷口愈合慢，因此，采取術(shù)后濕敷法。術(shù)后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊，敷于患眼。
4、斜視手術(shù)后作雙眼包扎，應(yīng)囑病人閉目養(yǎng)神，盡量少轉(zhuǎn)動眼球，以免影響愈合。每天用無菌生理鹽水棉棒清洗眼內(nèi)分泌物與痂塊，然后用0.25%氯霉素眼藥液滴眼，在切處及結(jié)膜囊涂。0.5%金霉素眼膏，最后作固定包扎。拆線后l一2天才可打開包扎。
注意事項
小兒斜視手術(shù)前應(yīng)檢查屈光狀態(tài)，如有屈光不正，應(yīng)配戴合適的眼鏡，如果帶鏡后仍有斜視，則需手術(shù)治療。檢查雙眼視力，兒童如有弱視，應(yīng)首先治療弱視，再進(jìn)行斜視手術(shù)治療。兒童斜視，為獲得功能治愈，術(shù)前如有條件，可進(jìn)行視功能訓(xùn)練，以達(dá)到一定范圍的融合和立體視功能。
為做好斜視手術(shù)，避免不應(yīng)有的意外，預(yù)定手術(shù)后，雙眼需點抗菌素眼水直至手術(shù)當(dāng)日。術(shù)前還應(yīng)進(jìn)行全身檢查，如血、尿常規(guī)、血糖、心電圖，生命體征等。如手術(shù)患兒較小，手術(shù)需全麻進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)日應(yīng)空腹，禁食水，以免術(shù)中嘔吐物嗆如氣管，引起窒息。手術(shù)患者如為女性，應(yīng)避開經(jīng)期。
小兒斜視局麻手術(shù)的患者，由于吃了早餐或午餐，術(shù)中牽拉肌肉時，術(shù)后可引起惡心、嘔吐。預(yù)防的辦法是術(shù)前少吃些清淡的食物，不要吃油膩的食物。
