一側(cè)肢體肥大
每日一養(yǎng)生。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變?nèi)朔N，你沒有健康，只能是空談?！彪S著社會的進步，養(yǎng)生不再是一個玄而又玄的學問，養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。如何避免走入有關養(yǎng)生保健方面的誤區(qū)呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“一側(cè)肢體肥大”，希望能為您提供更多的參考。
一側(cè)肢體肥大這是有許多嬰兒會出現(xiàn)的一種情況，其有可能是先天原因而導致的，比如胎兒在發(fā)育當中出現(xiàn)有什么問題從而引起的，也有可能是因為后天因素比如出現(xiàn)有什么疾病比如淋巴管循環(huán)異常、動脈出現(xiàn)問題等等而引起的。面對一側(cè)肢體肥大需要人們格外注重，下面就來詳細介紹一下一側(cè)肢體肥大是怎么回事。
這屬于偏身肥大癥，亦稱一側(cè)肥大癥，是指身體半側(cè)肢體和軀體漸行肥大不對稱。主要為嬰幼兒發(fā)病，進展緩慢，至青年期自行停止發(fā)展。偏身肥大癥確切病因尚不清楚，它可以分為兩類，一類為先天性(原發(fā)性)偏身肥大;另一類為后天性(繼發(fā)性)偏身肥大，其同一側(cè)可有血管瘤或血液循環(huán)、淋巴系統(tǒng)的局部變化，如動脈間發(fā)生病理性溝通，因血流量增加而引起。建議患兒去醫(yī)院行詳細檢查，以明確病因，盡早治療。
單側(cè)肢體肥大一般有兩種原因，一個是先天性的，這個是因為胚胎發(fā)育過程中，第一次受精卵分裂的時候兩側(cè)的細胞質(zhì)分配不均衡所致。第二種原因是因為生后疾病所致，比如雙側(cè)血管淋巴管循環(huán)異常，動脈發(fā)生病理性溝通等。輕微的兩側(cè)不對稱，沒有明顯的病理循環(huán)者隨著發(fā)育可以逐漸減輕，如果兩側(cè)不對稱明顯可以考慮進行手術矯正治療。
單側(cè)肢體肥大癥也叫先天性半側(cè)肥大的發(fā)生率為1/8.6萬,絕大多數(shù)為散發(fā)病例。特點為偏側(cè)肢體的骨和軟組織肥大,伴有該部位的血管痣、靜脈瘤,故又稱為血管擴張性肢體肥大癥。確切含義應為出生后身體一側(cè)比另一側(cè)肥大有時是部分如上肢或下肢左右大小不同有時是整個身體的一側(cè)包括顏面、軀干、上下肢、內(nèi)臟的左右大小都有差別,但是身體每一側(cè)組織器官的結(jié)構(gòu)是完全正常的,稱之為先天性半側(cè)肥大。
患者常表現(xiàn)為整個身體的一側(cè)增大畸形,軀干兩側(cè)不對稱,上下肢、外生殖器兩側(cè)不對稱同側(cè)的內(nèi)臟器官也會增大,但是身體每一側(cè)組織器官結(jié)構(gòu)正常?；贾w周徑比健側(cè)粗大,骨骼和骨化中心發(fā)育也快。臨床癥狀是雙下肢不等長,行走跛行,骨盆傾斜和脊柱側(cè)凸。有近10%~15%的患者智力發(fā)育差,有50%的患者同時伴有并指、多指多乳頭、先天性心臟病等。
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如果說一個人的整個身體的右半邊兒都發(fā)涼，左半邊兒是正常情況，就說明支配右半邊神經(jīng)出現(xiàn)了問題，因為身體的。分為左右兩個部分，是由大腦的神經(jīng)支配。如果說這一個人的整個身體的右半邊兒都發(fā)涼。在身體發(fā)涼的人當中，女性占絕大多數(shù)，本文主要從中醫(yī)方面分析手腳冰涼的原因。
中醫(yī)理論中，手腳冰冷可因陽氣氣虛衰，陽氣虛衰不能溫煦四肢，所以四肢冰涼，如果過膝過肘則為四肢厥冷。 還可是血虛，陽氣不能達于四肢，營血不能充盈血脈。
（一）訣竅 你的冬天不再手腳冰冷
手腳冰涼四大原因
一、循環(huán)障礙
1、心臟衰弱，無法使血液供應到身體末梢部位。
2、貧血：循環(huán)血量不足或血紅素和紅血球偏低。
3、人體血管收縮、血液回流能力就會減弱，使得手腳特別是指尖部分血液循環(huán)不暢，也就是人們常說的“末梢循環(huán)不良”。
二、陽氣不足
中醫(yī)認為，手腳冰涼是一種“閉癥”，所謂“閉”即是不通，受到天氣轉(zhuǎn)涼或身體受涼等因素的影響，致使肝脈受寒，肝臟的造血功能受到影響，導致腎臟陽氣不足，肢體冷涼，手腳發(fā)紅或發(fā)白，甚至出現(xiàn)疼痛的感覺。
三、月經(jīng)和生育引起的激素變化
在有手腳發(fā)涼癥狀的人群中，女性占絕大多數(shù)。這是激素變化通過影響神經(jīng)系統(tǒng)導致皮下血管收縮和血液流量減少，從而引發(fā)寒癥。
四、疾病因素
有雷諾病和雷諾現(xiàn)象、多發(fā)性大動脈炎，多發(fā)生于青年女性。血栓閉塞性脈管炎則多發(fā)生于中年男性。
此外，精神壓力過大、心理過分敏感、平時過度操心、時常心神不安的人也是手足寒癥的高發(fā)人群。
手腳冰涼的危害
手腳冰涼會導致女性月經(jīng)少、月經(jīng)不調(diào)，甚至不孕；女性在經(jīng)期、孕期和產(chǎn)期等特殊生理時期，由于體虛，更容易引起手腳冰涼。如果不及時加以預防，會導致精神不佳、身體畏寒。長期手腳冰涼在冬季還可能導致手腳凍傷。另外與風濕病、胃病等疾病有關。
防治手腳冰涼七絕招
如果是疾病原因引起的，自然需要先治療疾病。對于非疾病原因的手腳冰涼，要從日常生活各方面來著手，快快開始運動、食療、吃藥膳、泡澡、按摩……自然會四肢溫暖、面色紅潤。
1、保暖
美麗“凍”人要不得。要特別注意腿、腳的保暖，如果下肢保暖做得好，全身都會覺得暖和。不要穿太緊的衣服，因為衣服過緊會阻礙血液循環(huán)。晚上睡覺前，記得泡腳，腳熱了更容易入睡。
2、運動
一早起來做做運動，讓血液循環(huán)和新陳代謝加速，一整天都會充滿活力，不容易發(fā)冷。簡單的爬樓梯、原地跳躍等都有助于強化體溫調(diào)節(jié)能力。
3、飲食
多補充維生素E；多吃含煙酸的食物和B族維生素，能擴張末梢血管；多吃堅果、胡蘿卜等溫熱性食物，避免吃生冷的食物、冰品或喝冷飲；適當吃吃辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等可促進血液循環(huán)。
4、服用中藥
中醫(yī)有固定的處方來治療手腳冰冷，如十全大補湯、八珍湯、四物湯、理中湯等。這些中藥通常較適合虛寒體質(zhì)的人。不過最好還是請中醫(yī)師開藥比較好。
5、按時吃飯
不要偏食、過度減肥，讓身體儲存些適量的脂肪，可幫助維持體溫。如果，預先知道今天因工作忙碌，無法按時吃飯，可先準備些餅干、面包，或是人參茶等適時地補充熱量。
6、泡澡
在熱水中加入生姜或甘菊、肉桂、迷迭香等精油、辣椒入浴劑等，皆可促進血液循環(huán)，讓身體暖和起來。
雞胸是一種比較常見的肋骨突出的情況，這種情況的患者大都是比較瘦弱，營養(yǎng)不良的。當然也有一些雞胸患者是由于身體內(nèi)缺鈣導致的，這種情況下患者應該多曬曬太陽，多吃一些補鈣的食物，像核桃和堅果還有牛奶都有很好的補鈣的效果，可以很好的改善雞胸這種情況的。
肋骨突出俗稱雞胸。主要分為肋骨左側(cè)突出,或右側(cè)突出,或整體突出,或下方突出等。常見于缺鈣引起的雞胸，如果伴有疼痛，常見于肋軟骨炎。
治療意見
曬太陽
1.記得每天曬太陽,不能隔著玻璃曬.
2.多在陽光下走動,有利于合成維生素D,促進吸收.
補鈣
( 1)鈣劑不與植物性食物同吃.因含植酸高,影響鈣的吸收;
(2)鈣劑不與油脂類食物同食.由于油脂分解后生成的脂肪酸與鈣結(jié)合后不容易被吸收.
(3)每餐不吃過多的肉,蛋.因含磷酸鹽較多,與鈣結(jié)合后,會影響鈣的吸收.
(5)補鈣的劑量.一般2歲以下的小兒每天需要400～600毫克,3～12歲每天800～1000毫克.按照正常的飲食,兒童每天從食物中攝取的鈣質(zhì)只有需要量的2/3,所以每天必須額外補鈣,以填補欠缺的鈣.如果孩子體內(nèi)缺乏維生素D,腸道吸收鈣的能力就會減小.維生素D的預防劑量為每天,400國際單位,不可過量,否則會引起中毒.
(6)多吃含鈣多或能促進鈣吸收的食物.例如：奶類(人奶,牛奶,羊奶等)含鈣較豐富,吸收也充分;動物肝臟,蛋黃,魚,肉及豆類,含有豐富的維生素D,可以促進鈣的沒收,但動植物中的維生素D要經(jīng)過紫外線照射轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性維生素D,才能被人體利用,故小兒要適當曬太陽.海帶,小蝦皮等海產(chǎn)品含鈣量高;紫菜,菜花含鈣也較豐富,蠶豆連皮吃提高鈣的吸收;骨頭加醋熬湯,可增加鈣質(zhì),精醋排骨也含有豐富的鈣質(zhì);將魚炸酥后連骨吃,可提高鈣的含量,等等.哺乳婦經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,可提高母乳的含鈣量,對嬰兒起到補鈣作用.對幼兒和兒童要給他們經(jīng)常吃這些含鈣多的食物,以增加鈣質(zhì).
人的腰部是比較敏感的一個部位，經(jīng)常容易發(fā)生一些疾病癥狀的，比如會發(fā)生腰間盤突出，這是一種非常嚴重的疾病，一旦發(fā)生之后一定要到醫(yī)院及時的就診，如果不能及時的就醫(yī)，很容易引起其他的嚴重疾病，所以需要特別的注意一下。腰椎一側(cè)疼痛什么是腰肌勞損呢？
慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息后可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主，如各種非手術療法無效者，可施行手術治療。
什么原因引起腰肌勞損
腰部肌肉長期緊張，形成損傷性炎癥。此外，可因急性腰部外傷治療不當，遷延形成慢性腰肌勞損。
腰肌勞損有什么癥狀
1.腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。
2.勞累時加重，休息時減輕;適當活動和經(jīng)常改變體位時減輕，活動過度又加重。
3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點，多在骶棘肌處，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動多無異常，也無明顯腰肌痙攣，少數(shù)患者腰部活動稍受限。
如何治療
1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當功能鍛煉，如腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)。
3.理療、按摩等舒筋活血療法。
4.藥物治療：主要為消炎止痛藥及舒筋活血的中 藥。
5.封閉療法：有固定壓痛點者，可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點封閉，效果良好。
6.手術治療，對各種非手術治療無效的病例，可施行手術治療。
很多疾病的癥狀都各不相同，有些疾病還有可能引起身體其他部位的疼痛，讓人們對自己的疾病判斷錯誤。很多腰疼的患者都有腿疼的現(xiàn)象，讓人摸不清是腰疼引起的腿疼還是由于腿疼造成的腰疼。下面給大家先講下腰疼導致一側(cè)腿疼的原因以及改善疼痛的鍛煉方法，大家可以在家鍛煉減少疼痛。
一、什么情況會引起腿痛
1、腰椎引起的腿痛
主要表現(xiàn)為：屁股疼，大腿和小腿外側(cè)疼，間歇性跛行。
人體有一條粗壯的神經(jīng)，叫坐骨神經(jīng)，它從腰椎發(fā)出后，沿臀部和大腿外側(cè)向下延伸，當它受到壓迫，或因為其他原因受到刺激時，引起的疼痛或不適主要表現(xiàn)在臀部、大腿外側(cè)到小腿外側(cè)的范圍。
2、疼痛區(qū)域圖
間接性跛行即行走一定距離后出現(xiàn)腿部疼痛不適，停下休息一會兒會好轉(zhuǎn)。椎管狹窄導致的跛行，行走距離不一，發(fā)作時需要蹲下或坐下才能緩解。
二、引起腿痛的其他原因
1、骨性關節(jié)炎
骨性關節(jié)炎是以關節(jié)軟骨退化、變性、增生為病理特點的關節(jié)病變，最突出的特點是關節(jié)酸痛，清晨起床時疼痛較為劇烈，稍稍活動后疼痛即緩解，活動過量是又會引起疼痛。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎引起的腿痛與氣候變化有關，寒冷受涼時加重，溫暖時緩解；同時膝部步行乏力，上下樓時疼痛明顯加重。
2、滑膜炎
膝關節(jié)疼痛或伴有輕度腫脹，走路時會產(chǎn)生咯吱咯吱的彈響，上下樓梯或用力下蹲時膝關節(jié)不適感加重。
3、風濕性關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎
風濕性關節(jié)炎往往是游走性疼痛，患者常感覺時而這里的關節(jié)痛，時而那里關節(jié)痛；類風濕性關節(jié)炎常累及指間關節(jié)，臨床表現(xiàn)為晨僵，活動不靈便。
4、運動過量
運動量過大，易造成肌肉拉傷，而引發(fā)腿疼?；蚴莿×疫\動后，乳酸分泌過多，造成肌肉酸痛。
5、骨質(zhì)疏松
隨著年齡的增長，身體對于鈣質(zhì)的吸收能力逐漸變差，導致骨量的丟失，而引發(fā)腿疼的現(xiàn)象，也可能伴有腿腳抽筋的癥狀。
三、功能鍛煉方法
1、坐位伸膝
將雙足平放在地上，然后逐漸將右膝伸直，并保持直腿姿再慢慢放下，雙腿交替進行。
2、俯臥屈膝
雙手在頭前交叉，將頭部放在手臂上，然后將右膝關節(jié)逐漸屈膝，盡量靠近臀部，并保持屈膝姿勢再慢慢放下，兩腿交替進行。
3、伸肌鍛煉
將一側(cè)膝關節(jié)屈曲盡量貼向胸部，用雙手將大腿固定然后逐漸伸直膝關節(jié)，兩腿交替進行。
4、股四頭肌鍛煉
將一側(cè)腿屈膝靠向臀部，雙手反向握住踝部，逐漸將下肢向臀部牽拉，并保持這一姿勢，然后放下，雙腿交替進行。
5、指推小腿
雙膝屈曲，雙腿微分，將兩手的虎口分別放在一側(cè)膝蓋的內(nèi)外側(cè)，然后拇指與其余四指對合用力，沿小腿內(nèi)、外側(cè)做直線的指推動作盡量至足踝。
6、拳拍膝四周
雙腿屈曲，雙足平放在地板上，并盡量放松雙腿，雙手半握拳，用左右拳在膝四周輕輕拍打。
7、按揉髕骨
雙膝屈曲約90°，雙足平放在地板上，將雙手掌心分別放在膝關節(jié)髕骨上，五指微張開緊貼于髕骨四周，然后稍用力均勻和緩有節(jié)奏地按揉髕骨。
人體上有許多神經(jīng)分布，而很多時候神經(jīng)都會出現(xiàn)莫名疼痛。而在有些人的身上就出現(xiàn)了一側(cè)大腿根部疼痛這種情況，其實在人的大腿根部也分布著很多神經(jīng)，例如坐骨神經(jīng)等，而其實很多原因都會引發(fā)坐骨神經(jīng)疼痛，所以一時間要找到引發(fā)大腿根部疼痛的原因也是比較快困難的。接下來為大家介紹幾個引發(fā)大腿根部疼痛的原因，讓大家一一排查吧。
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
病因病因多種多樣。絕大多數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變對坐骨神經(jīng)的刺激壓迫與損害，稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛;少數(shù)系原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
臨床表現(xiàn)
1.一般癥狀
(1)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，大腿后部、小腿后外側(cè)和足部，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時，椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。
(2)肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大，可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。
(3)可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛。
(4)有坐骨神經(jīng)牽拉征，Lasegue征及其等位征陽性，此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。局麻坐骨神經(jīng)根或神經(jīng)干此征可消失。
(5)跟腱反射減退或消失，膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失，包括外踝的振動覺減退，亦可有極輕的感覺障礙。
2.坐骨神經(jīng)炎常伴隨各種類型的感染及全身性疾病發(fā)生，如上呼吸道感染。因坐骨神經(jīng)較為淺表，受潮、受寒時易發(fā)生坐骨神經(jīng)炎，全身性疾病發(fā)生坐骨神經(jīng)炎時應注意有無膠原病及糖尿病等并發(fā)。坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為單側(cè)，不伴有腰、背痛;疼痛一般為持續(xù)性，亦可為發(fā)作性，椎管壓力增加時癥狀加重，亦可沿坐骨神經(jīng)徑路放射。坐骨神經(jīng)干壓痛明顯，腓腸肌壓痛存在;疼痛與肌無力多不平行，一般疼痛較重，而肌無力多不明顯，急性期由于疼痛判斷運動功能較為困難，可檢出足下垂，腓腸肌、脛前肌萎縮;跟腱反射減低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，淺感覺障礙明顯。
3.繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛
(1)腰椎間盤突出 是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因，多發(fā)于腰4～5及腰5～骶1，約1/3病例有急性腰部外傷史，多數(shù)患者發(fā)生于20～40歲之間，臨床特點是有數(shù)周、數(shù)月腰背痛，而后一側(cè)下肢的坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，尚有腰背肌緊張，腰部活動受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。
(2)腰椎骨性關節(jié)病 多見于40歲以上者，亞急性慢性起病，多有長期腰痛史，坐久站起困難，站久坐下困難，臨床上可表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)的坐骨神經(jīng)痛及腰部的癥狀。
(3)腰骶椎先天畸形 腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂，后者除可表現(xiàn)有坐骨神經(jīng)痛外，常有遺尿史，體檢常有足畸形，腰骶部皮膚異常，如肛門后方的小凹、骶部中線上的小血管瘤，此常?？陀^而準確地指示椎板未愈合的部位。
(4)骶髂關節(jié)炎 常見為類風濕、結(jié)核性病變，在關節(jié)囊有滲出破壞時刺激腰4～5神經(jīng)干，部分病人可有坐骨神經(jīng)痛癥狀。
脖子后面頸椎骨頭突出，大多數(shù)情況下是由頸部軟組織勞損或頸椎力學平衡失調(diào)引起，是否確定為頸椎病需要去醫(yī)院拍攝X線做檢查才能確定。不過，由于手機、電腦的存在，現(xiàn)在低頭族越來越多，導致頸椎病也越來越多。本文介紹了頸椎病的發(fā)病原因，趕緊一起來看看吧。
1.頸椎的退行性變
頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結(jié)構(gòu)退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。①椎間盤變性;②韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成;③椎體邊緣骨刺形成;④頸椎其他部位的退變;⑤椎管矢狀徑及容積減小。
2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄
近年來已明確頸椎管內(nèi)徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預后判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴重。
3.慢性勞損
慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預后等都有著直接關系，此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來自以下三種情況：
(1)不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節(jié)的平衡失調(diào)。
(2)不當?shù)墓ぷ髯藙荽罅拷y(tǒng)計材料表明某些工作量不大，強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。
(3)不適當?shù)捏w育鍛煉正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。
4.頸椎的先天性畸形
頸椎病的臨床癥狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個體差異有一定關系。
1.神經(jīng)根型頸椎病
(1)具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
(2)壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。
(3)影像學所見與臨床表現(xiàn)相符合。
(4)痛點封閉無顯效。
(5)除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。
2.脊髓型頸椎病
(1)臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。
(2)X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學證實存在脊髓壓迫。
(3)除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。
3.椎動脈型頸椎病
(1)曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。
(2)旋頸試驗陽性。
(3)X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質(zhì)增生。
(4)多伴有交感神經(jīng)癥狀。
(5)除外眼源性、耳源性眩暈。
(6)除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。
(7)手術前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。
4.交感神經(jīng)型頸椎病
臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，X線片頸椎有失穩(wěn)或退變。椎動脈造影陰性。
5.食管壓迫型頸椎病
頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)等。
6.頸型頸椎病
頸型頸椎病也稱局部型頸椎病，是指具有頭、肩、頸、臂的疼痛及相應的壓痛點，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，但可以有頸椎生理曲線的改變，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化。
在對正常人頸椎進行健康檢查或作對比研究性攝片時，常發(fā)現(xiàn)頸椎段可有各種異常所見，其中骨骼明顯畸形約占5%。
1.吞咽障礙
吞咽時有梗阻感、食管內(nèi)有異物感，少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄，也可能是因骨刺形成過速使食管周圍軟組織發(fā)生刺激反應所引起。
2.視力障礙
表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等，甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減，個別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎-基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關。
3.頸心綜合征
表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如早搏等)及心電圖ST段改變，易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。
4.高血壓頸椎病
可引起血壓升高或降低，其中以血壓升高為多，稱為“頸性高血壓”。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病，故兩者常常并存。
5.胸部疼痛
表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛，檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關。
6.下肢癱瘓
早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路時有如踏棉花的感覺，個別患者還可伴有排便、排尿障礙，如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因為椎體側(cè)束受到頸椎骨刺的刺激或壓迫，導致下肢運動和感覺障礙所致。
7.猝倒
常在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意識障礙，亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙，導致一時性腦供血不足所致。
