關(guān)節(jié)脫位的偏方
骨關(guān)節(jié)疾病的養(yǎng)生常識。
物質(zhì)是健康的基礎(chǔ)，精神是健康的支柱，運動是健康源泉，科學(xué)是健康的法寶！養(yǎng)生已經(jīng)成為一個熱度越來越高的話題，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復(fù)。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“關(guān)節(jié)脫位的偏方”，歡迎閱讀，希望您能閱讀并收藏。
關(guān)節(jié)脫位也稱脫臼，是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個骨端失去了正常的位置，發(fā)生了錯位。多暴力作用所致，以肩、肘、下頜及手指關(guān)節(jié)最易發(fā)生脫位。關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)，一是關(guān)節(jié)處疼痛劇烈，二是關(guān)節(jié)的正常活動喪失，三是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。
偏方一
炒油菜莧
組成：油菜莧250克。
用法：油菜莧洗凈，切成小段，菜油起油鍋，將油菜莧炒熟，加少許精鹽、味精，分次食用，每日2次，連續(xù)1周。
偏方二
赤小豆竹筍湯
組成：赤小豆100克，綠豆100克，竹筍30克。
用法：將赤小豆、綠豆、嫩竹筍分別洗凈，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，文火煮20分鐘，分次食用，連服1周。
偏方三
薤白鯽魚湯
組成：鯽魚1條，薤白25克。
用法：鯽魚活殺，去鰓、內(nèi)臟等，洗凈，油鍋煎至魚背微黃，加清水500毫升;薤白洗凈，紗布包扎，同置鍋中，急火煮開3分鐘，加黃酒、姜、蔥、精鹽等，改文火煮20分鐘，去薤白，食魚及湯，連續(xù)1周。
一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置。盡可能在進行妥善固定后，迅速就醫(yī)。注意的是，在為病人脫衣服時，應(yīng)先脫正常一側(cè)的，再脫受傷一側(cè)的，穿衣服時則反之。
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髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴重的損傷，髖關(guān)節(jié)脫位一般是出現(xiàn)在青壯年的身上，髖關(guān)節(jié)脫位有三種類型，一種是前髖關(guān)節(jié)脫位，另外一種是后髖關(guān)節(jié)脫位還有一種是髖關(guān)節(jié)中心脫位，髖關(guān)節(jié)脫位我們是可以采用一些方法來治療的，例如一些很有效果的民間偏方。
方1 炒油菜莧
組成：油菜莧250克。
用法：油菜莧洗凈，切成小段，菜油起油鍋，將油菜莧炒熟，加少許精鹽、味精，分次食用，每日2次，連續(xù)1周。
功效：活血祛瘀通絡(luò)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后早期，腫脹明顯不退者。
方2 赤小豆竹筍湯
組成：赤小豆100克，綠豆100克，竹筍30克。
用法：將赤小豆、綠豆、嫩竹筍分別洗凈，置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，文火煮20分鐘，分次食用，連服1周。
功效：消腫活血，逐血利濕。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后早期，局部腫脹明顯，瘀塊不退者。
方3 薤白鯽魚湯
組成：鯽魚1條，薤白25克。
用法：鯽魚活殺，去鰓、內(nèi)臟等，洗凈，油鍋煎至魚背微黃，加清水500毫升;薤白洗凈，紗布包扎，同置鍋中，急火煮開3分鐘，加黃酒、姜、蔥、精鹽等，改文火煮20分鐘，去薤白，食魚及湯，連續(xù)1周。
功效：消腫行氣活血，利水濕。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后早期，關(guān)節(jié)部脹痛明顯，關(guān)節(jié)活動受限者。
方4 韭菜炒佛手
組成：韭菜250克，佛手200克。
用法：韭菜洗凈，切成小段;佛手洗凈，切成小片。油鍋燒熱， 將韭菜、佛手同置鍋內(nèi)，熱炒炒熟，分次食用，連續(xù)10天。
功效：行氣止痛，溫經(jīng)通絡(luò)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位中期，關(guān)節(jié)仍腫脹，活動不利者。
方5 蔥油拌萵筍
組成：萵筍300克。
用法：將萵筍洗凈，去皮切成絲，熱油加蔥末，與萵筍絲拌勻，分次食用。
功效：通經(jīng)絡(luò)，養(yǎng)筋骨。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后中期，關(guān)節(jié)僵直不能動者。
方6 百合桃仁湯
組成：鮮百合250克，桃仁20克。
用法：鮮百合洗凈，桃仁洗凈，同置鍋中，加清水500毫升，急火煮開3分鐘，文火煮20分鐘，分次食用，連續(xù)10～15天。
功效：活血止痛，和營通絡(luò)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后中期，關(guān)節(jié)活動不利者。
方7 木瓜粥
組成：木瓜250克，粳米50克。
用法：木瓜洗凈，切成小片，置鍋中，加清水500毫升，加粳米，急火煮開3分鐘，改文火煮30分鐘，成粥，趁熱食用，連服10～15天。
功效：接筋續(xù)損，和營通絡(luò)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后中期，關(guān)節(jié)活動不利者。
方8 大棗甘草米粥
組成：大棗10枚，炙甘草5克，粳米50克。
用法：大棗、炙甘草洗凈，置鍋中，加清水1000毫升，加粳米，急火煮開3分鐘，改文火煮20分鐘，成粥，趁熱分次食用。
功效：調(diào)衛(wèi)調(diào)營，緩急止痛。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后中期，關(guān)節(jié)隱痛不愈者。
方9 豬蹄黃豆湯
組成：豬蹄2只，黃豆100克。
用法：豬蹄洗凈，剁碎，置鍋中，加黃豆，加清水1000毫升，急火煮開3分鐘，加黃酒、姜、蔥、精鹽少許，改文火煮60分鐘，分次食用，連服10天左右。
功效：滋養(yǎng)筋骨、滑利關(guān)節(jié)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后晚期，關(guān)節(jié)僵硬，不能伸屈者。
方10 豬肝炒首烏
組成：豬肝250克，鮮首烏10克。
用法：豬肝洗凈，切成小片;鮮首烏洗凈，切成片。起油鍋，將豬肝片與鮮首烏同炒熟，加少許黃酒、精鹽等，分次食用。
功效：補血養(yǎng)陰止眩。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后期，伴關(guān)節(jié)酸軟、目視昏花者。
方11 牛蹄筋白芷湯
組成：牛蹄筋100克，白芷20克。
用法：牛蹄筋洗凈，切成小塊;白芷洗凈，紗布包扎。牛蹄筋、白芷同置鍋中，加清水1000毫升，急火煮開3分鐘，去浮沫，加黃酒、姜、蔥、精鹽等，文火煮30分鐘，分次食用，連服10—20天。
功效：強筋骨，利關(guān)節(jié)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位晚期，關(guān)節(jié)仍僵硬不能伸屈，腰膝酸軟乏力者。
方12 豬蹄筋杞桂湯
組成：豬蹄筋100克，紅棗15枚，枸杞子10克，桂圓肉15克。
用法：干豬蹄筋水發(fā)后洗凈，切成小段，置鍋中，加清水1000毫升，加紅棗、枸杞子、桂圓肉，急火煮開5分鐘，改文火煮30分鐘，分次食用。
功效：養(yǎng)氣補血，滑利關(guān)節(jié)。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后期，氣血虛損，肝腎不足，或有習(xí)慣性脫位者。
方13 龍眼大棗粥
組成：龍眼肉50克，大棗10枚，粳米50克。
用法：龍眼肉、大棗分別洗凈，置鍋中，加清水1000毫升，加 粳米，急火煮開3分鐘，改文火煮30分鐘，成粥，趁熱食用，連續(xù)10～20天。
功效：壯陽益氣，溫補中陽。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后期，屬腎陽虛損，怕冷，手足不溫者。
方14 蓮肉米粥
組成：蓮子肉30克，粳米50克。
用法：蓮子肉洗凈，置鍋中，加清水l 000毫升，加粳米，急火煮開5分鐘，改文火煮30分鐘，成粥，分次食用，連續(xù)10～20天。
功效：補益脾腎。
主治：關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后期，脾腎兩虛，腹瀉便溏，心煩失眠者。
上文我們介紹了什么是髖關(guān)節(jié)脫位，我們知道髖關(guān)節(jié)脫位可以分為三類，因為髖關(guān)節(jié)脫位是外傷，所以在預(yù)防什么我們只要注意安全就可以了，一旦我們不小心出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，我們可以采用上文介紹的偏方去治療。
關(guān)節(jié)脫位出去先天的因素，一般是因為暴力的關(guān)系才會導(dǎo)致這類癥狀的發(fā)生，關(guān)節(jié)脫位的治療就是一關(guān)節(jié)復(fù)位為主。下面跟小編一起來了解一下關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是什么樣的，有效的治療方法有哪些。
關(guān)節(jié)脫位又叫脫臼或脫骱，是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系。脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習(xí)慣性脫位四種。如按脫位程度來分，可分為半脫位和全脫位。按脫位后的時間來分，又可分為新鮮脫位和陳舊性脫位(指脫位超過三周以上者)。
關(guān)節(jié)面失去正常關(guān)系。又稱脫臼。由創(chuàng)傷引起的稱為外傷性脫位，由病變破壞引起的稱為病理性脫位。胚胎期關(guān)節(jié)發(fā)育不全而引起的稱為先天性脫位。
關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)面完全失去對合關(guān)系時稱為完全脫位，部分對合的稱為半脫位。外傷性脫位多見于肩、髖、肘、下頜關(guān)節(jié)。4歲以下的小兒橈骨頭發(fā)育不全，環(huán)狀韌帶松弛，受到牽拉易發(fā)生半脫位。
脫位后出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關(guān)節(jié)對合關(guān)系異常。X射線片可確診，并可判定有無合并骨折以及是否存在其他病理改變。
治療以手法復(fù)位為主，切忌粗暴。復(fù)位不成功者才切開復(fù)位。復(fù)位后制動3周，開始主動運動，輔以輕柔的被動運動，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動及肌力，切勿暴力被動推拿。
病理分類
1、按原因可分為外傷性脫位、病理性脫位、先天性脫位及麻痹性脫位。
2、按脫位程度可分為全脫位及半脫位。
關(guān)節(jié)脫位3、按遠側(cè)骨端的移位方向，可分為前脫位、后脫位、側(cè)方脫位和中央脫位等。
4、按脫位時間和發(fā)生次數(shù)可分為急性、陳舊性(如脫位3周以上而未復(fù)位者)和習(xí)慣性脫位(一個關(guān)節(jié)多次脫位)等。
5、按脫位是否有傷口與外界相通可分為閉合性脫位與開放性脫位。 早期全身可合并多發(fā)傷、內(nèi)臟傷和休克等合并傷，局部可合并骨折和神經(jīng)血管損傷，應(yīng)詳細檢查及時發(fā)現(xiàn)和處理。晚期可發(fā)生骨化肌炎，骨缺血壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等，應(yīng)注意預(yù)防。
1、骨折 多發(fā)生在骨端關(guān)節(jié)面或關(guān)節(jié)邊緣部，少數(shù)可合并同側(cè)骨干骨折。
2、神經(jīng)損傷 較常見，多因壓迫或牽拉引起，如肩關(guān)節(jié)脫位可合并腋神經(jīng)損傷，肘關(guān)節(jié)脫位可引起尺神經(jīng)損傷等。
3、血管傷 多因壓迫或牽拉引起，如肘關(guān)節(jié)脫位，可有肱動脈受壓。膝關(guān)節(jié)脫位時腘動脈可受牽拉和壓迫，其中少數(shù)可有斷裂。
4、骨化肌炎 多見于肘關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)脫位后(詳見骨折總論)。
5、骨缺血性壞死 如髖關(guān)節(jié)脫位后可引起股骨頭缺血性壞死，但多在受傷1～2月后才能從X線片上看出。
6、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 如脫位合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、陳舊性脫位、骨缺血性壞死等，晚期都容易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
治療原則
傷后在麻醉下盡早手法復(fù)位
適當(dāng)固定，以利軟組織修復(fù);及時活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)脫位早期復(fù)位容易成功，功能恢復(fù)好;復(fù)位晚則困難大，效果差。復(fù)位中切忌粗暴，要注意防止附加損傷，如骨折、血管和神經(jīng)損傷等。復(fù)位必須達到解剖復(fù)位，復(fù)位后及時正確的固定是保證軟組織損傷修復(fù)和防止再脫位的重要措施。一般固定三周后，早期活動，以利功能恢復(fù)。
開放復(fù)位的適應(yīng)癥
對手法復(fù)位失敗或陳舊性脫位，特別是合并大血管傷者，應(yīng)行開放復(fù)位，如合并有神經(jīng)傷，在手法復(fù)位后觀察1-3個月，大多數(shù)可自行恢復(fù)，如神經(jīng)功能無恢復(fù)，即應(yīng)手術(shù)探查神經(jīng)。
開放性關(guān)節(jié)脫位的處理
應(yīng)爭取在6-8小時內(nèi)進行清創(chuàng)術(shù)，在徹底清創(chuàng)后，將脫位整復(fù)，縫合關(guān)節(jié)囊，修復(fù)軟組織，縫合皮膚，橡皮條引流48小時，外有石膏固定于功能位3～4周，并選用適當(dāng)抗菌素以防感染。
臨床表現(xiàn)
關(guān)節(jié)脫位只有當(dāng)關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌腱等軟組織撕裂或伴有骨折時方能發(fā)生脫位。
關(guān)節(jié)脫位具有一般損傷的癥狀和脫位的特殊性表現(xiàn)。受傷后，關(guān)節(jié)脫位、疼痛、活動困難或不能活動 如果力量足夠，幾乎任何骨頭都能從其關(guān)節(jié)處被拉開和碰開。如籃球運動員被球擊在手指末端，關(guān)節(jié)就可脫位橄欖球運動員在投擲時可被打擊，而打擊的力量可使肩關(guān)節(jié)脫位。
脫位通常影響活動的關(guān)節(jié)，如踝、膝、髖、腕、肘，但最常見的是肩和手指關(guān)節(jié)。不活動的關(guān)節(jié)，如在骨盆的關(guān)節(jié)，當(dāng)使關(guān)節(jié)固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時，也能被分開。
椎骨的脫位如果損害神經(jīng)或脊髓就能危及生命。優(yōu)勢椎骨的脫位發(fā)生于脊椎創(chuàng)傷處，后者可導(dǎo)致癱瘓。
一般癥狀
(1)疼痛明顯，活動患肢時加重。
(2)腫脹，因出血、水腫使關(guān)節(jié)明顯腫脹。
(3)功能障礙 關(guān)節(jié)脫位后結(jié)構(gòu)失常，關(guān)節(jié)失去正常活動功能。
特殊表現(xiàn)
(1)畸形 關(guān)節(jié)脫位后肢體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收或外展和外觀變長或縮短等畸形，與健側(cè)不對稱。關(guān)節(jié)的正常骨性標志發(fā)生改變。
關(guān)節(jié)脫位(2)彈性固定 關(guān)節(jié)脫位后，未撕裂的肌肉和韌帶可將脫位的肢體保持在特殊的位置，被動活動時有一種抵抗和彈性的感覺。
(3)關(guān)節(jié)盂空虛 最初的關(guān)節(jié)盂空虛較易被觸知，但腫脹嚴重時則難以觸知。
3.X線檢查 關(guān)節(jié)正側(cè)位片可確定有無脫位、脫位的類型和有無合并骨折，防止漏診和誤診。
診斷要點
(1)有明顯外傷史。
(2)臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛與腫脹、畸形、彈性固定及關(guān)節(jié)盂空虛。
(3)X線檢查可明確脫位的部位、程度、方向及有無骨折及移位。
疾病治療
關(guān)節(jié)脫位的治療三步驟
復(fù)位
以手法復(fù)位為主，時間越早，復(fù)位越容易，效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生進行復(fù)位。
固定
復(fù)位后，將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上，
關(guān)節(jié)脫位使受傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶和肌肉得以修復(fù)愈合。固定時間為2-3周。
功能鍛煉
固定期間，應(yīng)經(jīng)常進行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動和患肢其它關(guān)節(jié)的主動運動，以促進血液循環(huán)消除腫脹;避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
中醫(yī)診治
藥物治療
a.內(nèi)服：中成藥(丸劑、酒劑、膠囊、蜜丸、顆粒劑)、中草藥，并根據(jù)每個患者的個人狀況配以食療關(guān)節(jié)脫位。
b.外用：貼劑、藥物熏洗、藥物熏蒸、藥物透敷、針灸、艾灸、藥熨、火療、藥物噴射。
理療
激光針刀、四肢疾病治療儀、全身康復(fù)治療儀、智能型極超短波治療儀、三維智能干涉波治療儀、全科治療儀、藥物離子導(dǎo)入儀、電腦骨創(chuàng)傷治療儀、遠紅外線理療艙、經(jīng)皮給藥治療儀、微波治療儀、偏振遠紅外光電腦疼痛治療儀、磁療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平儀。
靜態(tài)療法
架雙拐行走、下肢床頭牽引、推拿學(xué)位按摩、功能康復(fù)鍛煉。通過中醫(yī)治療打通微循環(huán)和經(jīng)絡(luò)，促使壞死骨質(zhì)吸收，骨壞死區(qū)域修復(fù)，同時應(yīng)用靜態(tài)療法幫助恢復(fù)功能。
健康與飲食
a.關(guān)節(jié)脫位術(shù)后，應(yīng)增進營養(yǎng)，多食富含蛋白質(zhì)的食物，如：魚類、雞蛋、豆制品等及適當(dāng)增加鈣質(zhì)。
b.保持大便通暢，多飲水，多食蔬菜、水果，如：青菜、芹菜、香蕉等，若便秘可用開塞露等緩瀉劑。
急救原則
關(guān)節(jié)脫位也稱脫臼，是指構(gòu)成關(guān)節(jié)的上下兩個骨端失去了正常的位置，發(fā)生了錯位。多暴力作用所致，以肩、肘、下頜及手指關(guān)節(jié)最易發(fā)生脫位。關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)，一是關(guān)節(jié)處疼痛劇烈，二是關(guān)節(jié)的正?；顒訂适?，三是關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形。一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置。由于脫位時間越長，復(fù)位就越困難，所以應(yīng)盡可能在進行妥善固定后，迅速就醫(yī)。值得注意的是，在為病人脫衣服時，應(yīng)先脫健康一側(cè)的，再脫受傷一側(cè)的，穿衣服時則反之。
肩關(guān)節(jié)脫位
大多為后脫位，除老年肌肉松弛之新鮮脫位外，一般均需麻醉后或肌松弛下進行復(fù)位，常用手法復(fù)有：
①希氏法
傷員仰臥位，術(shù)者立于傷側(cè)，用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部，于胸壁和肱骨關(guān)之間作支點，握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力后，輕輕搖動或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。
②牽引上提法
坐位，助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下牽引，用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1～2分鐘后，術(shù)者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。
操作時不可粗暴，以免引起肱骨外科頸骨折，復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后，用膠布或繃帶作對肩位固定3周。
手法復(fù)位不成功則去進行手術(shù)開放復(fù)位，習(xí)慣性脫位時，可作修補術(shù)。
關(guān)節(jié)脫位
肘關(guān)節(jié)脫位(dislocationofelbowjoint)
關(guān)節(jié)脫位平臥位，助手固定患肢上臂作對抗?fàn)恳?，術(shù)者握其前臂向遠側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。
橈骨頭半脫位
術(shù)前一手握患肢，另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及旋轉(zhuǎn)其前臂，當(dāng)前、后輕旋時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復(fù)位?？噹业跚氨圻m當(dāng)保護患肢1周。
髖關(guān)節(jié)脫位
①預(yù)防休克，若已有休克時，應(yīng)取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖并急送醫(yī)院進行搶救。
②急送醫(yī)院在麻醉下進行手法復(fù)位。
③復(fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6～8周。
④解除外固定后應(yīng)繼續(xù)鍛煉髖骨活力和髖部肌力，然后持拐不負重步行。
三個月后X線照片證實股骨頭無缺血性壞死征象，可逐漸棄拐步行。
一年內(nèi)應(yīng)仍應(yīng)定期檢查股骨頭情況。
結(jié)語：關(guān)節(jié)脫位很嚴重的影響了日常的生活，所以平時我急的一時應(yīng)該足夠的強，不能不顧一切用暴力解決問題，小心關(guān)節(jié)。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)，因為恢復(fù)的周期比較長所以切不可大意。
人類從一出生開始,就在不斷地學(xué)習(xí)各種活動.走路是人們最初需要學(xué)會的一件事情.而對于人類來說,可以走路靠的是骨頭的支撐作用以及各個環(huán)節(jié)之間的相互作用.膝關(guān)節(jié)是人們腿上最重要的一個環(huán)節(jié)了,如果膝關(guān)節(jié)發(fā)生脫位了,那么就意味著人們就會失去行走的功能,只能干坐著,無法動彈.那么對應(yīng)于膝關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法呢?
一.藥物治療:內(nèi)服藥物:早期腫痛明顯,宜活血化瘀,消腫止痛.方用活血止痛疏肝湯加木瓜、牛膝;
二.中期宜通絡(luò)活絡(luò)舒筋,用丹梔逍遙散加獨活、牛膝、川斷、木瓜;
三.后期可補肝腎,壯筋骨,宜選用補腎壯筋湯加川斷、五加皮.外用藥:脫位整復(fù)后,早期可外敷活血止痛膏以消腫止痛,中期可用消腫活血湯外洗以活血舒筋,后期可用蘇木煎洗熏,以利關(guān)節(jié).
通過以上中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)脫位的偏方的了解,人們不必再為治療它而感到煩惱了.而膝關(guān)節(jié)脫位造成的影響不僅僅是無法行走,嚴重的還會發(fā)生肢體壞死、栓塞等狀況.所以人們在遇到這種疾病的時候,應(yīng)該及時的進行治療,不要讓病情持續(xù)的惡化才是.
本病是一種嚴重損傷，因為髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，必須有強大的外力才能引起脫位。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。
偏方一
當(dāng)歸12克，赤芍12克，桃仁10克，紅花6克，黃柏10克，防風(fēng)10克，木通10克，甘草6克，生地黃12克，乳香5克。水煎服，每日l劑。
偏方二
大黃1份，黃柏6份，梔子2份，木瓜4份，蒲公英4份，姜黃4份。共為細末，用水、蜜糖各半，調(diào)敷患處。
偏方三
主方生血補髓湯(錢秀昌《傷科補要》)
處方：生地黃12克，白芍9克，川芎6克，黃芪9克，杜仲9克，五加皮9克，牛膝9克，紅花5克，當(dāng)歸9克，續(xù)斷9克。水煎服，每日l劑。
偏方四
當(dāng)歸12克，陳皮9克，羌活9克，骨碎補9克，伸筋草15克，五加皮9克，桑寄生15克，木瓜9克，黃芪20克。水煎服，每日1劑。
因為有少數(shù)脫位會合并髖臼骨折，早期復(fù)位容易，效果也較好。陳舊者，多數(shù)要手術(shù)復(fù)位，效果相對不好。此外，治療不當(dāng)會引起股骨頭缺血性壞死，嚴重地影響關(guān)節(jié)功能。
【概述】
肘關(guān)節(jié)脫位占全身四大關(guān)節(jié)脫位總數(shù)的一半。構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端呈內(nèi)外寬厚，前后薄扁。側(cè)方有堅強的韌帶保護，關(guān)節(jié)囊前后部相當(dāng)薄弱。肘關(guān)節(jié)的運動，主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小。因此對抗尺骨向后移動的能力要比對抗向前移動的能力差。所以肱關(guān)節(jié)后脫位遠比其它方向的脫位較為常見。新鮮脫位經(jīng)早期正確診斷及適當(dāng)處理后，不會遺有明顯的功能障礙。如早期未能得到及時正確的處理，則可能導(dǎo)致晚期嚴重的功能障礙。此時無論何種精心治療，都難以恢復(fù)正常功能，而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。
【診斷】
有外傷史，以跌到手掌撐地最多見。患處腫、痛、不能活動，患者以健手托住患側(cè)前臂，肘關(guān)節(jié)處于半伸直位，被動運動時伸不直肘部。肘后空虛感，可摸到凹陷處。肘部三點關(guān)系完全破壞，失去正常關(guān)系。X線檢查可確診。
【治療措施】
1.新鮮肘關(guān)節(jié)后脫位
手法復(fù)位，多用牽引復(fù)位法。在臂叢麻醉下，術(shù)者一手握住傷肢前臂、旋后，使肱二肌松弛后進行牽引，助手作反牽引，先糾正側(cè)方移位，再在繼續(xù)牽引下屈曲肘關(guān)節(jié)，同時將肱骨稍向后推，復(fù)位時可感到響聲，如已復(fù)位，關(guān)節(jié)活動和骨性標志即恢復(fù)正常，如果一人操作，可用膝肘復(fù)位法或椅背復(fù)位法。
注意事項：復(fù)位前應(yīng)檢查有無尺神經(jīng)損傷，復(fù)位時應(yīng)先糾正側(cè)方移位，有時要先將肘稍過伸牽引，以便使嵌在肱骨鷹嘴窩內(nèi)的尺骨喙突脫出，再屈肘牽引復(fù)位，若合并肱骨內(nèi)上髁骨折，肘關(guān)節(jié)復(fù)位后，肱骨內(nèi)上髁多可隨之復(fù)位;但有時骨折片嵌入肱尺關(guān)節(jié)間隙，可高度外展前臂，利用屈肌的牽拉作用將骨折片拉出。
復(fù)位后的處理：復(fù)位后，用石膏或夾板將肘固定于屈曲90度位，3～4周后去除固定，逐漸練習(xí)關(guān)節(jié)自動活動，要防止被動牽拉，以免引起骨化肌炎。
肘關(guān)節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁骨折或橈骨小頭骨折，手法復(fù)位失敗者，可行手術(shù)復(fù)位;成人可作橈骨小頭切除。
2.陳舊性脫位
陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位，損傷在三個月以內(nèi)，可試行手法復(fù)位，如不能復(fù)位時，切不可強力復(fù)位，應(yīng)采取手術(shù)復(fù)位。如合并有尺神經(jīng)損傷，手術(shù)時應(yīng)先探查神經(jīng)，在保護神經(jīng)下進行手術(shù)復(fù)位，復(fù)位后宜將尺神經(jīng)移至肘前，如關(guān)節(jié)軟骨已破壞，應(yīng)考慮作肘關(guān)節(jié)成形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3.肘關(guān)節(jié)前脫位
手法復(fù)位時，應(yīng)將肘關(guān)節(jié)呈高度屈曲位進行，一助手牽拉上臂，術(shù)者握前臂，推前臂向后，即可復(fù)位。復(fù)位后固定于半伸肘位4周，有時尺骨鷹嘴不能手法整復(fù)，需手術(shù)復(fù)位固定。
【病因?qū)W】
肘關(guān)節(jié)后脫位最為常見，大多發(fā)生于青壯年，由傳達暴力和杠桿作用所造成。跌倒時用手撐地，關(guān)節(jié)在半伸直位，作用力沿尺、橈骨長軸向上傳導(dǎo)，使尺、橈骨上端向近側(cè)沖擊，并向上后方移位。當(dāng)傳達暴力使肘關(guān)節(jié)過度后伸時，尺骨鷹嘴沖擊肱骨下端的鷹嘴窩，產(chǎn)生一種有力的杠桿作用，使止于喙突上的肱前肌和肘關(guān)節(jié)囊前壁撕裂。肱骨下端繼續(xù)前移，尺骨鷹嘴向后移，形成肘關(guān)節(jié)后脫位。由于暴力方向不同，尺骨鷹嘴除向后移位外，有時還可向內(nèi)側(cè)或外側(cè)移位，有些病例可合并喙突骨折。肱前肌被剝離，以致形成血腫，肘關(guān)節(jié)脫位可合并肱骨內(nèi)上髁骨折，有時骨折片嵌在關(guān)節(jié)內(nèi)阻礙復(fù)位，可有尺神經(jīng)損傷。
【臨床表現(xiàn)】
1.脫位的特殊表現(xiàn) 肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛和凹陷。關(guān)節(jié)彈性固定于120～140度，只有微小的被動活動度。肘后骨性標志關(guān)系改變，在正常情況下肘伸直位時，尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁三點呈一直線;屈肘時則呈一等腰三角形。脫位時上述關(guān)系被破壞，肱骨髁上骨折時三角關(guān)系保持正常，此征是鑒別二者的要點。
2.肘關(guān)節(jié)脫位的合并癥 后脫位有時合并尺神經(jīng)傷及其它神經(jīng)傷、尺骨喙突骨折，前脫位時多伴有尺骨鷹嘴骨折等。
3.X線檢查 肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片可顯示脫位類型、合并骨折情況，并與髁上骨折相區(qū)別。
【鑒別診斷】
肱骨髁上骨折
【概述】
單側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位是較為常見的損傷，通常是由屈曲暴力和旋轉(zhuǎn)暴力協(xié)同作用所致。
【治療措施】
牽引復(fù)位 顱骨牽引和枕頜帶牽引是常用的復(fù)位方法。牽引時，頭頸略屈曲(約30)，牽引重量為5～6kg，逐漸加大，但不超過10kg,以避免或加重脊髓損傷。為便于復(fù)位，可在脫位側(cè)的肩部墊以沙墊，使損傷節(jié)段輕度側(cè)屈，將脫位的關(guān)節(jié)突牽開，然后調(diào)整牽引方向，使之復(fù)位。同雙側(cè)關(guān)節(jié)突脫位一樣，在整個復(fù)位過程中，密切注意全身情況變化，并每隔10分鐘行床旁攝片以掌握復(fù)位。同雙側(cè)關(guān)節(jié)突脫片一樣，在整個復(fù)位過程中，密切注意全身情況變化，并每隔30分鐘行床旁攝片以掌握復(fù)位過程，防止增加損傷。
復(fù)位后，應(yīng)用1～2kg重量維持牽引3～4周，再用頭頸胸石膏固定2～3月。如果合并頸脊髓損傷，不宜使用石膏固定，可持續(xù)牽引2～3個月，直至愈合。
手術(shù)復(fù)位及固定術(shù) 牽引復(fù)位失敗者可考慮切開復(fù)位。采用后正中切口，暴露交鎖的小關(guān)節(jié)突，切除嵌入的關(guān)節(jié)囊和韌帶組織，用骨膜剝離器撬撥使之復(fù)位;如有困難，可將阻礙復(fù)位的部分下位椎體的上關(guān)節(jié)突予以切除，再調(diào)整牽引方向，通?？蓮?fù)位。
若有脊髓損傷，應(yīng)根據(jù)壓迫范圍旅行椎板切除減壓術(shù)。為保持損傷節(jié)段的穩(wěn)定，術(shù)中可用鋼絲環(huán)扎棘突，并取自體髂骨移植。常用的植骨方法是棘突間H型植骨加鋼絲固定。也有人采用關(guān)節(jié)突間植骨固定。
【發(fā)病機理】
與屈曲性損傷相似，只是頭頸部遭受屈曲撞擊等作用時，頸部不但屈曲，而且有向一側(cè)旋轉(zhuǎn)的動作。當(dāng)屈曲和旋轉(zhuǎn)外力同時作用于頸椎時，損傷節(jié)段形成向前下方扭曲暴力，以椎間盤后中央部為軸心，一側(cè)的上位頸椎下關(guān)節(jié)突向后旋轉(zhuǎn)，而另一側(cè)下關(guān)節(jié)突向前滑動，并超過下位椎體的上關(guān)節(jié)突至其前方，形成交鎖狀態(tài)。上下關(guān)節(jié)突相互撞擊中，也可以造成關(guān)節(jié)骨折。
【病理改變】
雙側(cè)關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)囊撕裂，前縱韌帶、后縱韌帶、椎間盤及后方韌帶復(fù)合體結(jié)構(gòu)均可受破壞。由于脫位的關(guān)節(jié)移位于上關(guān)節(jié)突前方，椎間孔變形或狹窄，神經(jīng)根容易遭受損傷。這種脫位被認為是頸椎損傷處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，但非脫位側(cè)的兩個關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面彼此分離。椎間盤纖維環(huán)承受著持續(xù)的旋轉(zhuǎn)應(yīng)力。這種不對稱性脫位，使椎管在損傷平面發(fā)生變形和狹窄，可造成脊髓損傷。
【臨床表現(xiàn)】
1.頸部局部癥狀較為突出，疼痛、強迫性頭頸傾斜畸形、頸椎伸展和旋轉(zhuǎn)功能受限。
2.合并有脊髓和神經(jīng)根損傷時表現(xiàn)為相應(yīng)脊髓節(jié)段的癥狀：四肢癱、下肢癱或部分癱。神經(jīng)根損傷者，表現(xiàn)為該神經(jīng)分布區(qū)域皮膚感覺過敏，疼痛或感覺減退。
X線表現(xiàn)
X線的特征性表現(xiàn)是診斷的的關(guān)鍵。側(cè)位X線片的典型征象為：脫位的椎體向前移位的距離為椎體后徑的1/3，至多不超過1/2。在脫位的椎體平面上。無法見到正常的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的相互關(guān)系
前后位于顯示脫位頸椎的棘突偏離中央，向小關(guān)節(jié)脫的一側(cè)偏移。斜位片可清楚地顯示小關(guān)節(jié)脫位或交鎖征象。
【鑒別診斷】
單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位應(yīng)與雙側(cè)關(guān)節(jié)突脫位相鑒別，根據(jù)損傷及臨床表現(xiàn)，以下方面可資鑒別：
1.損傷機制不同 雙側(cè)小關(guān)節(jié)前脫位以屈曲暴力為主，而單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位除屈曲暴力外還存在著扭轉(zhuǎn)暴力。
2.臨床表現(xiàn)不同 雙側(cè)小關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為前傾固定、壓痛廣泛;多數(shù)合并脊髓損傷。單側(cè)小關(guān)節(jié)脫位以旋轉(zhuǎn)固定為主，壓痛不廣泛。少數(shù)合并脊髓損傷，但局部疼痛劇烈。
3.X線表現(xiàn)不同 雙側(cè)脫位者損傷節(jié)段椎體前移的距離常為椎體前后位的2/5或1/2，上位頸椎的下關(guān)節(jié)突位于下位椎頸上關(guān)節(jié)突的頂部或前方。而單側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位者損傷節(jié)段椎體前移約為前后徑的1/3，正位片可見脫位椎節(jié)棘突偏移。
