水痘怎么止癢
怎么養(yǎng)生。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟?!比祟惖臍v史長河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《水痘怎么止癢》,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
水痘會引起的癥狀有很多種,皮膚會出現(xiàn)瘙癢的癥狀,每種病癥都是擁有著自己獨(dú)有的病因還有癥狀。因?yàn)槊课换加羞@樣病癥的人體質(zhì)都是不同的從而使之出現(xiàn)的癥狀有所區(qū)別,但是只要是在癥狀范圍類的都是屬于含有此類病癥。但是出現(xiàn)瘙癢或是其他問題的時候,需要及時的去進(jìn)行對應(yīng)的治療。
只要是可以達(dá)到止癢的效果的方法其實(shí)都是可以嘗試的,前提是了解這些方法是否適宜所有的患者。每種病癥都是有著一定的發(fā)生原因,只要找出源頭那么治愈起來就不會困難了。那么出現(xiàn)水痘瘙癢時候該怎樣止癢呢?
水痘是兒童的高度急性傳染性疾病,偶發(fā)于成人。有終生免疫力。它是由復(fù)合皰疹DNA病毒,即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染。以發(fā)熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結(jié)痂為特征。
主要是加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防繼發(fā)感染和并發(fā)時的發(fā)生。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,給予足夠的營養(yǎng)支持與水分的供應(yīng)。臨床對癥用藥為主。熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢。水皰破潰者可涂以2%龍膽紫液,若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥時,則需投用廣譜抗生素。重癥患者,可肌注丙種球蛋白。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg·d,靜脈滴注。或無環(huán)鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。
水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應(yīng)隔離觀察2~3周。因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長者可達(dá)3周。
以上介紹了當(dāng)出現(xiàn)水痘瘙癢的情況的時候,該使用的止癢方法。只有掌握正確的止癢方法才能夠及時的治療和調(diào)理水痘,因?yàn)樗粫鸬陌Y狀還是很多的,只有及時發(fā)現(xiàn)并且治療才不會讓一些問題發(fā)生。只有這樣才能夠更快的恢復(fù)健康的身體狀況。
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長凍瘡怎么止癢
1、長凍瘡怎么止癢
1.1、凍瘡用鹽水浸泡止癢
如何皮膚上的凍瘡癢到難以忍受,那么可以準(zhǔn)備一盆熱水,不要太燙,然后倒入一些食鹽,然后將凍瘡部位浸泡進(jìn)去,可以起到止癢的效果。這個方法不僅可以止癢,還可以治愈凍瘡,每天浸泡十五分鐘,連續(xù)一周左右就能看到成效。
1.2、凍瘡用生姜止癢
生姜本就是可以治愈凍瘡的食物,在凍瘡處很癢時,就將生姜切片,然后輕輕的涂在凍瘡處,或者敷在上面,也可以起到一定的止癢效果。每天堅(jiān)持涂抹生姜,還可以讓凍瘡痊愈,或者將生姜剁成末熬熱再敷效果也很好。
2、長凍瘡臨床有哪些表現(xiàn)
典型皮損為局限性指蓋,蠶豆大小,暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié),境界不清,邊緣鮮紅色,中央青紫色,表面緊張光亮,觸之冰涼,壓之褪色,去壓后恢復(fù)較慢,重者腫脹加劇,表面可形成水皰,內(nèi)含淡黃色或血性漿液,皰破后可形成糜爛或潰瘍,多對稱發(fā)生于四肢遠(yuǎn)端以手指,手背,足緣,足跟,面頰,耳廓等處多見,亦可單側(cè)發(fā)生,多發(fā)生于兒童和青年女性,以肢端血運(yùn)不良及手足多汗者多見,自覺有癢感,燒灼感,腫脹感,癢感受熱后加劇,有糜爛或潰瘍者自覺疼痛,每年冬季發(fā)病,天暖后自愈,病程遷延。
3、凍瘡的預(yù)防方法有哪些
3.1、在秋冬季就應(yīng)做好全身和局部保暖,根據(jù)氣溫變化加衣,尤其手腳、面頰、耳廓、耳垂、鼻做好保溫。衣物鞋襪避免過緊,避免臀部或大腿處衣過緊的牛仔褲。
3.2、手足等暴露于低溫環(huán)境后,應(yīng)慢慢復(fù)溫,千萬別直接暴露于高溫?zé)嵩础?/p>
3.3、要戒煙,避免精神緊張,適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛練,適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng),尤其足夠攝入植物或動物蛋白。也可在入冬前,用紫外光預(yù)防性照射患病部位。
3.4、溫差水泡法,取一盆15攝氏度的水和一盆45攝氏度的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天乾地3次,可以不可以鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能,減少凍瘡的發(fā)生。
有效治療凍瘡方法有哪些
1、蘿卜葉煲水泡腳
用蘿卜葉子煲水,然后把煲好的水連同蘿卜葉一起泡腳,泡到水涼了為止,可以立刻止癢。這樣多泡幾次,凍瘡就沒了,很見效的。蘿卜葉可以先跟菜農(nóng)預(yù)訂,讓他第二天帶過來,因?yàn)橐迈r的蘿卜葉子才見效的,一次大概要1公斤左右。要挑葉子比較老的那種,然后拿來煲水,煲開了就可以了,治療方法既簡單又實(shí)用。
2、羊油用火烤融涂抹
冬季氣溫低,很多人常會生凍瘡,手腳腫痛難忍,且奇癢令人難受,現(xiàn)有一偏方可以為你解除痛苦:拿羊油用火烤融,涂到凍瘡處,會稍有痛感,這說明已有藥效,堅(jiān)持涂一個星期可痊愈。次年6月用姜摩擦曾生凍瘡處,以后就不會再生凍瘡。
3、啤酒加水泡腳
冬季如有人生凍瘡、可在溫水中加入少量啤酒,浸泡20分鐘,即可馬上緩解凍瘡帶來的痛苦。這是因?yàn)槠【浦芯S生B1、B6有抗神經(jīng)炎、皮膚炎和促進(jìn)肌肉生長的功效。冬天堅(jiān)持用加有啤酒的水浸泡洗用,可防止和治療凍瘡、腳氣等。
凍瘡的危害你了解多少
1、凍瘡剛開始發(fā)生時很難被發(fā)覺,等到覺得手腳等部位有瘙癢、腫脹感時,已經(jīng)形成輕微凍瘡。
2、若是忽視凍瘡的危害,不及時進(jìn)行有效的護(hù)理治療,會加重凍瘡程度,而且還很可能會延伸引發(fā)皮膚病,比如皮炎、濕疹等等,讓人防不慎防。倘若進(jìn)行有效及時的護(hù)理,加強(qiáng)寶寶易受凍部位的保暖措施,就很容易使凍瘡部位轉(zhuǎn)好、愈合。等凍瘡的程度加重時,就不容易治療了。
3、孩子身體的部分組織,在低于十?dāng)z氏度的溫度下,很容易形成凍瘡。最輕程度的凍瘡,只是皮膚表層受損,易痊愈;最為嚴(yán)重的癥狀,受損的皮膚會變紫甚至變黑,痛感喪失,甚至?xí)斐删植拷M織的壞死。
俗話說,人這一生不長水痘就不完美,而水痘疤痕卻很難去除,但是也是有方法的,堅(jiān)持采用就會有效果。第一人珍珠粉加雞蛋清去疤痕,兩種東西放在一起調(diào)和,然后涂到疤痕處,兩種具有美白效果的東西,就可以淡化水痘印,時間長了疤痕的顏色就會變淡,直至像皮膚本色。還有一種方法就是維生素E按摩法,這是一中午藥物治療法,因?yàn)榫S生素E膠囊里的粉末是不僅皮膚重生的有效物質(zhì),還可以保持皮膚光嫩有彈性。
1、 珍珠粉加蛋清去痘疤法:用雞蛋清調(diào)和珍珠粉敷在痘疤上,珍珠粉和雞蛋清都是具有鎮(zhèn)靜和美白的功效,可以淡化水痘印,長期使用可以使痘疤顏色變得跟周圍膚色一致。
2、 維生素E按摩法:維生素E是非常好的祛疤藥物,輕輕挑破維生素E膠囊擠在水痘疤上,能夠有效幫助皮膚再生,還能保持皮膚彈性,持之以恒會有很好的收效。
3、 涂抹生長素法:對于陳舊頑固的水痘疤,還是要配合使用一點(diǎn)治療手段,可以在每天早上起來潔面后涂抹莓多酚祛疤修復(fù)素,然后按摩5分鐘,晚上睡覺前用再涂上莓多酚細(xì)胞生長液,能起到促進(jìn)細(xì)胞再生的作用,兩款配合使用能分解膠原纖維(疤痕的罪魁禍?zhǔn)?,干擾纖維增生,使凹陷或凸起的疤痕逐漸變平。
幾乎每個人生來就會的一次水痘。得水痘的主要原因是由于帶狀皰疹病毒引起的感染,自身免疫力弱導(dǎo)致的。主要癥狀是先發(fā)燒伴有小紅包,然后再慢慢長出水泡。而更為嚴(yán)重的則是頭痛,嘔吐等全身感到不舒服的情況。一般來說,水痘是年齡越大,得水痘后的危害性越大。
第一種方法藥物治療
能抗病毒治療,預(yù)防各種病發(fā)癥.水痘初期可喝綠豆湯,發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化,多飲溫開水,注意休息.還應(yīng)保持皮膚的清潔衛(wèi)生,不要洗澡,皮膚瘙癢時,可涂些止癢藥水.指甲長了要及時剪短,避免抓破皰疹而引起感染,若皰疹已破,可涂1%龍膽紫.切記一定不要用激素治療,否則會加重病情。
第二種方法物理治療
適當(dāng)且充足的補(bǔ)充水分.蛋白質(zhì)的攝取應(yīng)該足夠,以提高免疫力.少吃燒烤炸辣的食物,以免“上火”,水痘不容易退.忌吃狗肉,羊肉,雞肉,雞蛋,肉桂,生姜,大蔥,大蒜,洋蔥,韭菜,辣椒,胡椒等食物.油脂類食物,發(fā)酵類面包應(yīng)盡量避免.多臥床休息,水痘部分可以擦些祛水痘軟膏來止癢。
第三種方法藥膏治療
避免因痕癢難耐而抓破水泡,防止感染其他皮膚破損的部位;用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險;皰疹破裂可涂以龍膽紫、桿菌肽或新霉素軟膏,有肺炎、腦炎合并癥患者需給對癥治療;可服用板藍(lán)根沖劑等中草藥制劑;酌用小量退熱劑退熱;
第四種方法維生素治療
1.維生素E用針扎破,涂在患處,用手搓1分鐘,2.每天早晨用溫水洗臉里面適當(dāng)加一些白醋.3.多喝水,多吃蔬菜水果,多吃維生素,也可以吃21金維他
水痘比較癢,在水痘癢的時候就避免不了就會去用手撓,水痘一撓就容易破了,水痘破了容易發(fā)炎,這樣就容易留疤痕,因此,在起水痘的時候一定不要去抓皮膚,對于水痘留下的疤痕很影響美觀,可以通過一些方法來去水痘留下的疤痕,水痘疤痕怎么修復(fù)?接下來我們來看看吧。
一.水痘疤痕修復(fù)能修復(fù)嗎?
1.不用擔(dān)心,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),是可以修復(fù)的你的疤痕的,建議你可以到專業(yè)的醫(yī)院,或者是整形醫(yī)院做做手術(shù)可以祛除你的疤痕,術(shù)后可恢復(fù)到正常皮膚。水痘疤痕可以使用激光去除。目前激光是最有效的。
2.對于水痘、天花留下的疤痕都是可以修復(fù)好的,使你的皮膚能夠恢復(fù)到原來健康的皮膚。對于因較大面積的增生性瘢痕,就不適應(yīng)于放療、局部藥物治療。需要通過手術(shù)方式,結(jié)合其它方法改善。
3.一定要到專業(yè)的醫(yī)院去做,疤痕修復(fù)術(shù)在三月內(nèi)要盡量避免出門,一些戶外活動必須涂抹些強(qiáng)度較高防曬霜進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理。水痘疤痕修復(fù)盡量要使用免刺激的化妝品。除水痘疤痕需要根據(jù)病人具體情況制定。
二.
長出的水痘會在7~10天左右就能好轉(zhuǎn)。積極的鍛煉身體,提高身體的免疫力。多臥床休息,水痘如果留了疤痕,過一個夏天就會恢復(fù)的。平時可以擦些藥膏,或者是擦些蘆薈膠。
三.平時吃什么有助于傷口愈合
1、發(fā)生了傷口之后建議患者多食用豬蹄、豬皮、雞爪(含膠原蛋白)、海帶(消炎)、蛋白質(zhì)食物、西紅柿之類的額食物,這些食物對于傷口愈合還是非常有幫助的。
2、傷口愈合過程中還應(yīng)該注意多食用一些水果,如草莓,木瓜,柚子果,橙子,大棗(特別新鮮的棗).都是VC含量較高的.
3、吃一些含蛋白質(zhì)豐富的食物有助于傷口愈合。蛋白質(zhì)為人體傷口愈合提供必要的營養(yǎng)和能力,是傷口愈合的根本。
4、吃一些含鋅量豐富的食物有助于傷口愈合,鋅可與維生素c結(jié)合,參與體內(nèi)膠原蛋白的合成,增加抵抗力,促進(jìn)傷口愈合。
5、多食用一些含有葡萄糖豐富的食物有助于傷口的愈合。糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。四.注意事項(xiàng)
要想傷口盡快的愈合,我們一定要做好相關(guān)的飲食調(diào)理。當(dāng)然,如果患者的傷口較為嚴(yán)重,或是由于身體原因出現(xiàn)了長期的傷口不愈合,此時除了做好調(diào)理之外,使用于氏收口方之類的良藥進(jìn)行治療也是必須的。總之,調(diào)理好飲食,調(diào)理好心態(tài),積極地治療,做好護(hù)理,如此多管齊下就能更好、更快的愈合傷口。
水痘在古時候被叫做天花,發(fā)病率很高,在以前醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的時候這種病癥死亡率還很高,現(xiàn)在這類病癥被解決了,這種病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復(fù)發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。下面跟小編一起來了解一下吧。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強(qiáng),接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上,學(xué)齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂,而且各期皮疹同時存在為特點(diǎn)。
簡要總結(jié)
病因:水痘帶狀皰疹病毒引起。
好發(fā)年齡:主要好發(fā)于兒童
潛伏期:2周左右。
前驅(qū)癥狀:發(fā)熱等不適,1~2日內(nèi)出皮疹,從軀干向四肢蔓延。
皮損特征:丘疹、水皰、結(jié)痂同時存在,綠豆大小,周圍有紅暈, 粘膜可發(fā)疹(Fig1)。
自覺癥狀:微癢。
病程:2~3周。
預(yù)后:有自限性,一般不留疤痕,可引起神經(jīng)皮膚再感染,表現(xiàn)為帶狀皰疹。
流行病學(xué)
水痘傳染性強(qiáng)?;颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2天至出疹后一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
該病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。
傳染源 :水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。
傳播途徑 :主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。
易感人群 :普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。
流行特征: 全年均可發(fā)生,冬、春季多見。該病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約92%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起流行。
病原學(xué)
水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈磚形、直徑為150-200nm,核酸為DNA,有立體對稱的衣殼,在細(xì)胞內(nèi)繁殖。患者是唯一的傳染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,皰疹和血液中,經(jīng)飛沫或直接接觸皰液而傳染,已知VZV可經(jīng)醫(yī)療器械傳播。VZV主要經(jīng)呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖,然后入血和淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)第二次繁殖引起病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚,偶爾累及內(nèi)臟。
其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原,不含血凝素或溶血素。
該病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細(xì)胞、甲狀腺細(xì)胞中繁殖,產(chǎn)生局灶性細(xì)胞病變,細(xì)胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細(xì)胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進(jìn)入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因病理
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng),病毒血癥消失,癥狀緩解。當(dāng)免疫功能低下時易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內(nèi)臟。部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入。長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處,形成慢性潛伏性感染。機(jī)體免疫力下降時(如患惡性腫瘤,受刺激)病毒被激活,導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎,并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段,造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細(xì)胞。細(xì)胞變性、水腫形成囊狀細(xì)胞,后者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細(xì)胞和多核巨細(xì)胞浸潤,多核巨細(xì)胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體。水皰內(nèi)含大量病毒。開始時透明,后因上皮細(xì)胞脫落及白細(xì)胞侵入而變濁,繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?。皮膚損害表淺,脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易愈合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細(xì)胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在單核吞噬細(xì)胞中復(fù)制,并向全身擴(kuò)散,故病毒血癥是全身癥狀和皮膚粘膜發(fā)疹的基礎(chǔ)。病變主要在皮膚的棘狀細(xì)胞層,呈退行性變性及細(xì)胞內(nèi)水腫,形成囊狀細(xì)胞,核內(nèi)有嗜酸性包涵體。囊狀細(xì)胞或多核巨細(xì)胞裂解及組織液滲入后,即形成皰疹。真皮有毛細(xì)血管擴(kuò)張和單核細(xì)胞浸潤。
粘膜病變與皮疹類似,但皰疹常破裂形成小潰瘍。此外,在個別死亡病例尸檢中,發(fā)現(xiàn)許多臟器如食管、肝、胰、腎盂、輸尿管、膀胱、腎上腺等有小灶和結(jié)節(jié)狀實(shí)變區(qū),伴多個出血灶,鏡下見肺間質(zhì)的滲出液主要為紅細(xì)胞、纖維素及含嗜酸性小體的多核巨細(xì)胞。水痘腦炎與麻疹腦炎和其他感染后腦炎相似,表現(xiàn)為血管周圍的脫髓鞘改變。
臨床表現(xiàn)
該病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹旁疹癥疹脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多見于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結(jié)痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時存在,病程經(jīng)過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進(jìn)行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
并發(fā)癥
皮膚皰疹繼發(fā)感染 可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血癥等。
肺炎 成人多為原發(fā)性水痘肺炎,發(fā)生在出疹后1~5日,兒童常為繼發(fā)性肺炎,多發(fā)生于病程后期2~3周,X線有間質(zhì)性肺炎樣病變,可持續(xù)6-12周。
水痘腦炎 發(fā)病率低于1,兒童多于成人,常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,存活者15%有永久性后遺癥,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
神經(jīng)系統(tǒng) 腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn),發(fā)病率1,死亡率為5%~10%。呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預(yù)后為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。
其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
臨床診斷
診斷要點(diǎn)
病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。
發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發(fā)生,或無發(fā)熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現(xiàn),斑丘疹水皰疹結(jié)痂,不同形態(tài)皮疹同時存在,痂蓋脫落后不留疤痕。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細(xì)胞相對增高。
輔助檢查
可選作下列實(shí)驗(yàn)室檢查:
取新鮮皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查可見到皰疹病毒顆粒能快速和天花病毒相鑒別
在起病3天內(nèi)取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽性率較高
血清學(xué)檢查常用的為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)水痘病人于出診后1~4天血清中即出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體2~6周達(dá)高峰6~12個月后逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測④pCR方法檢測鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。
血象白細(xì)胞總數(shù)正?;蛏栽龈?。
皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng),其病毒分離陽性率高 ,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
鑒別診斷
該病應(yīng)與下列疾病相鑒別:
膿皰病 :好發(fā)于鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經(jīng)搔抓而播散。不成批出現(xiàn),無全身癥狀。
帶狀皰疹 :皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側(cè)的皮膚周圍神經(jīng)分布,不對稱,有局部疼痛。
丘疹樣蕁麻疹: 系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無紅暈,分批出現(xiàn),離心性分布,不累及頭部和口腔。
皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣皮疹): 當(dāng)濕疹兼患單純皰疹感染。臨床表現(xiàn)多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹,常呈暴發(fā)性病程,病死率高,皮膚受累面積廣,體液大量丟失,導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、休克或繼發(fā)性感染而死亡。
苔蘚樣蕁麻疹: 多見于嬰幼兒。皮疹尖端稍似皰疹,但較水痘小而堅(jiān)實(shí),多分布于四肢、軀干,分批出現(xiàn)紅色丘疹、瘙癢。多有過敏史及昆蟲叮咬或腸蛔蟲感染史。
手足口病: 多見于4歲以下小兒。四肢遠(yuǎn)端如手掌、足底或指、趾間出現(xiàn)水皰疹,很少形成潰瘍,不結(jié)痂。病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等。
治療
患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無特效治療,主要是對癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。積極隔離病人,防止傳染。對于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續(xù)3天。
早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時,可用抗生素。忌用皮質(zhì)類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環(huán)鳥苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復(fù)制。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg?d,靜脈滴注?;驘o環(huán)鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。
預(yù)防保健
基本方法
該病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險性。
隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3周,也可早期應(yīng)用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發(fā)病率,減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預(yù)防有效。
隔離患兒至全部皮疹結(jié)痂為止,盡量避免易感兒接觸水痘,可接種水痘減毒活疫苗,接觸水痘后3日內(nèi)接種仍然有效,故可給予正在進(jìn)行激素治療的接觸者。 保護(hù)免疫低下易感兒,可在接觸后盡早肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml,可降低發(fā)病率與減輕病情,正在使用激素者,應(yīng)酌情減低用量或停藥。
疫苗接種
水痘疫苗自1995年以來被人們所使用來對抗這種疾病。一些國家要求兒童在進(jìn)入小學(xué)前接種疫苗。但是疫苗保護(hù)不是終身的,在第一次接種疫苗后五年后有必要再次接種疫苗。接種疫苗后的通常反應(yīng)是:
注射后42天發(fā)燒至38.9℃
注射后兩天在注射部位疼痛、瘙癢
在注射后8到19天在注射部位出現(xiàn)皮疹,如果出現(xiàn),便有傳染性
在注射后5到26天在身體的其他部位出現(xiàn)皮疹。一旦出現(xiàn)這種情況,便有傳染性
當(dāng)反應(yīng)發(fā)生時應(yīng)該做什么?控制發(fā)燒及減輕不適,吃含有對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)的藥。(在中國常見藥物名:百服寧、必理通、泰諾、撲熱息痛、醋氨酚)
水痘是怎么發(fā)生的?
水痘常見于2~10歲的兒童,是一種發(fā)病急、傳染性很強(qiáng)的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季,常在幼兒園或小學(xué)校內(nèi)引起流行。
水痘的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應(yīng)隔離觀察2~3周。因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長者可達(dá)3周。
水痘傳染性很強(qiáng),病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。
起病較急,可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,成人較兒童明顯,一般1~2天內(nèi)發(fā)疹。首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰,周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經(jīng)2~3天而干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,不留疤痕。在發(fā)病3~5天內(nèi),皮疹陸續(xù)分批發(fā)生,故同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損,病程約 2~3周。
口腔、眼結(jié)合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害,常形成潰瘍而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹規(guī)律,多一些或少一些都是正常現(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細(xì)菌感染,可發(fā)生皮膚壞疽,甚至引起敗血癥。此外,少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬外感時邪熱毒,濕熱郁于肌膚所致。
出水痘會不會留疤痕?
水痘發(fā)生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現(xiàn),數(shù)目較多,故有人擔(dān)心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔(dān)心是不必要的。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,甚至發(fā)生壞疽,愈后會有疤痕。因?yàn)閱渭兯坏膿p害部位很淺,未到達(dá)真皮組織,如果合并細(xì)菌感染則會向下破壞而導(dǎo)致疤痕形成。
可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應(yīng)引起注意。
(1)大皰型水痘 只見于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水皰內(nèi)容物為血性,有高熱及嚴(yán)重的全身癥狀。好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質(zhì)類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產(chǎn)時由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅(qū)期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發(fā)生就應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
中醫(yī)如何治療水痘?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對病毒性疾病沒有特效藥,故水痘的治療主要是預(yù)防繼發(fā)感染和加強(qiáng)護(hù)理。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,食易消化食物,保證營養(yǎng)和水分的供給;體溫較高者可予退熱劑,皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥,亦可外用爐甘石洗劑止癢,水皰破潰后涂2%龍膽紫等等,均為對癥治療。
中醫(yī)認(rèn)為該病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發(fā)于肌膚所致。治療以疏風(fēng)清熱、解毒祛濕為主,根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風(fēng)熱夾濕證屬輕型,證見發(fā)熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內(nèi)含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調(diào)和,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治宜用疏風(fēng)解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見于體質(zhì)虛弱的患兒。發(fā)熱重,表現(xiàn)為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口干欲飲,大便干結(jié),小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數(shù)或滑數(shù)。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內(nèi)犯。治療當(dāng)加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
根據(jù)患者的具體情況,可適當(dāng)選擇西藥對癥治療,如退燒、止癢等。其余在護(hù)理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染,傳染性強(qiáng)。一般感染后可獲終身免疫。
感染水痘并非終生免疫?
新研究發(fā)現(xiàn),許多水痘患者說他們已經(jīng)患過一次該病了,這表明重復(fù)感染可能比以前認(rèn)為的更多見。通常的看法是感染一次水痘可提供終生免疫。
由美國北卡羅林那大學(xué)的霍爾(Susan Hall)領(lǐng)導(dǎo)的研究者報告,1999年國某地區(qū)13%的水痘感染者稱自己以前已有過一次發(fā)作。很有趣的是,近一半的人說他們的家人已有人兩次感染。診斷的醫(yī)生可能把另一種相似的疾病當(dāng)成水痘了?;蛘?,也許有少數(shù)人可能或真的會感染兩次,研究作者CDC的西沃德(Jane Seward)告訴路透社記者。于是,他們檢查了1995-1999年洛杉磯郡所有報告水痘的二次感染率。1995年,稱自己患過兩次水痘者為4.5%,而1999年則為13%。
很久以來,人們一直認(rèn)為感染一次水痘可讓免疫系統(tǒng)抵御今后的發(fā)作,這樣怎么會有人再次感染呢?西沃德說,答案可能在于個人首次感染引起完全免疫的能力。他解釋,水痘由水痘病毒引起,它屬皰疹家族。如果某人在幼年時患了水痘,但成年以后,可能體內(nèi)水痘病毒再激活引起帶狀皰疹??赡苡行┤瞬粫a(chǎn)生足夠保護(hù)力的抗體,西沃德說,一生只得一次水痘的觀點(diǎn)并不是絕對的。
在約見記者時,他和合作者――洛杉磯郡衛(wèi)生科的賈曼(Aisha O. Jumaan)說,許多再次感染都起是因于感染了與水痘病毒類似的病原物。它們看起來象水痘病毒,它們的行為也象水痘病毒一些疾病可能與水痘相似,西沃德說。他們在6月6日的《兒科學(xué)》雜志(pediatrics 2002;109:1068-1073)中,提出了兩個在兒童期有兩次確實(shí)很象水痘感染的病例,其病情很象水痘的皮膚病變,而且也有與其他患者的接觸史。但是,研究者強(qiáng)調(diào),即使是癥狀與水痘很相似,也需在實(shí)驗(yàn)室確診是否水痘。這樣,這兩個兒童,不管癥狀多象,可能也只是患了一次水痘。二次感染多見于在很小時患過該病者,而且病情也相對較輕。西沃德和賈曼建議,醫(yī)生要仔細(xì)證實(shí)對孩子的診斷。
需要接種水痘疫苗嗎?
水痘是一種常見的,主要發(fā)生在兒童中的傳染病。它是由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的,一年四季均可發(fā)病,特別是多發(fā)于冬春季。以往由于水痘的癥狀比較輕,而且出過水痘以后就有終身的免疫力,所以人們常常認(rèn)為沒有必要在兒童中進(jìn)行預(yù)防接種。 但是,由于水痘的傳染性較強(qiáng),主要是通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,或由于接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿,以及通過衣服、玩具等而被傳染。接觸后90%以上未出過水痘的孩子都會發(fā)病,而且患水痘后沒有特殊的治療方法。當(dāng)幼兒園或小學(xué)中發(fā)生一例水痘以后往往會引起流行,嚴(yán)重時可能造成整個幼兒園或小學(xué)中大多數(shù)孩子感染。患水痘后,一般需要將患兒隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂,這最少要2-3周,在這期間患兒不能上幼兒園或上學(xué)。 近年來還發(fā)現(xiàn),一些患有嚴(yán)重疾病的孩子,如白血病或其他惡性腫瘤、先天性或獲得性免疫缺陷,以及正在接受大劑量免疫抑制劑治療、化療、放療的兒童,患水痘后癥嚴(yán)重,甚至直接引起死亡;即使是健康兒童出水痘也可能繼發(fā)細(xì)菌感染,或引起腦炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥;如果是孕婦,懷孕早期罹患水痘,會造成胎兒畸形。而臨近產(chǎn)期感染水痘,會造成胎盤傳給胎兒,發(fā)生先天性水痘;此外受到水痘帶狀皰疹病毒感染引起水痘以后,病毒會潛伏在脊髓神經(jīng)根中,一旦機(jī)體免疫力下降,病毒被激活就會誘發(fā)帶狀皰疹,因此在兒童中開展預(yù)防接種,防止水痘的發(fā)生還是很有必要的。
水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗。接種水痘疫苗后可以起到很好的預(yù)防效果,而且水痘疫苗所產(chǎn)生的保護(hù)作用可以長期存在。美國已經(jīng)把水痘疫苗列入兒童常規(guī)免疫計(jì)劃中。推薦在兒童滿1周歲后,最好在12-18個月間接種水痘疫苗。對18個月以上,未接受接種,也沒有出過水痘的兒童,可在13歲以前的任何時間注射一次水痘疫苗。一般小年齡的兒童只要接種一次就可產(chǎn)生足夠的免疫力,達(dá)到預(yù)防疾病的預(yù)期效果。而13歲以上還沒有接受接種,也沒有明確出過水痘的大年齡兒童(包括成人)需要注射二次,二次間應(yīng)相隔4-8周。 水痘疫苗接種后的副作用很輕微。20%-25%的兒童有暫時、輕微的注射局部的疼痛、硬結(jié)、發(fā)紅。在接種后1個月以內(nèi),有7%-8%會出現(xiàn)和接種有關(guān)的類似水痘的紅斑和丘疹,但癥狀較輕。有極少數(shù)人(1%)在接種水痘疫苗后,特別是那些接種后出現(xiàn)紅疹的接種者,可能會將水痘傳染給其他人。
水痘疫苗中以和麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗同時接種,但需要使用不同的注射器和選擇不同的注射部位。如果不是同時接種,水痘疫苗和麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗的接種時間應(yīng)該間隔至少1個月。 我國暫還沒有把水痘苗列入常規(guī)的計(jì)劃免疫程序,但在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)已經(jīng)開始推廣使用。據(jù)報道,上海已經(jīng)成功地研制出了我國的水痘疫苗,疫苗的價格大大降低,相信在不遠(yuǎn)的將來我國兒童也可以普遍接受水痘疫苗,免受水痘的侵襲。
我國水痘疫苗技術(shù)處于世界領(lǐng)先水平 日前從中國科學(xué)院有關(guān)部門了解到,我國水痘疫苗技術(shù)已處于世界領(lǐng)先水平,年生產(chǎn)能力為500萬人份的新疫苗生產(chǎn)車間,將于今年8月在長春投入使用,我國不能大面積推廣實(shí)施水痘疫苗免疫接種的歷史即將結(jié)束。 水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病,是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一,嚴(yán)重威脅兒童的健康,接種水痘疫苗是預(yù)防這種傳染病的有效措施。承擔(dān)著全國衛(wèi)生防疫、計(jì)劃免疫、醫(yī)療搶救、自然災(zāi)害所需生物制品生產(chǎn)任務(wù)的中國生物制品總公司長春生物制品研究所,是中國生物制品重要的生產(chǎn)基地和研究中心,獲得各類生物制品生產(chǎn)批件115個,其中凍干水痘減毒活疫苗、凍干甲肝減毒活疫苗、人用純化狂犬病疫苗、流行性感冒滅活疫苗是該所的主打產(chǎn)品。
一周歲生日從水痘疫苗開始 患者飲食原則?
(1)宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)及半流質(zhì)飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
(2)忌油膩、姜、辣椒,香菇等刺激性食物及發(fā)物。
(3)宜多飲開水。
水痘患者應(yīng)忌食
① 豬肉 為溫補(bǔ)性食物。水痘為急性皰疹性傳染病,中醫(yī)認(rèn)為是外感時邪病毒,實(shí)證宜瀉不宜補(bǔ)。所以,水痘患兒,莫食豬肉。
② 羊肉 性溫?zé)幔芤鏆庋a(bǔ)虛,但水痘為病毒傳染性疾病?!吨兴幋筠o典》認(rèn)為:外感時邪之人忌食羊肉,故水痘之兒亦當(dāng)忌之。
③ 雞肉 若小兒出水痘時,痘疹內(nèi)陷,難以發(fā)出者,食之則宜。若水痘愈后,則應(yīng)忌之。
④ 雞蛋 小兒出水痘期間,適宜清淡飲食。
⑤ 肉桂 俗稱桂皮、官桂,為民間常用的五香調(diào)料。性大熱,味辛甘,屬純陽之物,溫?zé)嶂?、燥烈傷陰?/p>
此外,小兒患有水痘期間,還應(yīng)當(dāng)忌吃生姜、大蔥、大蒜、洋蔥、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、香菇、南瓜、香椿頭、鵝、帶魚、黃色、荔枝、桂圓肉、梅子、杏子、大棗、柿子、石榴、櫻桃、栗子、以及炒花生、炒蠶豆、炒瓜子、糍耙、年糕、肥肉、豬油、茴香、咖喱、芥末等。
中醫(yī)對水痘的認(rèn)識
水痘,病名。見《痘疹方論》。又名水花、水瘡、膚疹。是一種皰疹病毒所致的急性兒童傳染病。全年均可發(fā)病,以冬、春兩季較多。癥見發(fā)熱,皮膚及粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹和瘡疹。由外感時邪風(fēng)毒,內(nèi)蘊(yùn)濕熱,襲擾衛(wèi)分而發(fā)?!抖豢谱胍访枋龌純喊Y狀:面赤唇紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾涕稠粘,身熱二三不出,明凈如水泡,易出易痂,與痘瘡大不相同。風(fēng)熱夾濕者,宜疏風(fēng)清熱滲濕,用銀翹散加滑石;熱毒熾盛者,宜清熱解毒,用五味消毒飲加減。發(fā)熱期間,注意休息,并注意皮膚清潔,勿抓破皮膚;若抓破潰爛,外擦青黛散。
中醫(yī)辨證分型治療
1.風(fēng)熱型:
癥狀:無發(fā)熱或發(fā)熱較輕,1-2日內(nèi)出疹,先于軀干、頭面部見紅色小丘疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈不明顯,皰疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽噴嚏等。脈浮數(shù),舌質(zhì)淡紅,苔薄白。 治以疏風(fēng)透表,清熱解毒,或佐以利濕。
方藥用銀翹散加減: 銀花15克,連翹15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荊芥6克,竹葉6克,鮮茅根20克,紫花地丁15克,板蘭根15克,甘草6克。水煎服,1日劑。若濕邪較重,可加滑石、木通等利水滲濕之品;疹邊有紅暈者,加丹皮、赤芍等;皮膚瘙癢甚,加蟬衣、僵蠶等。
2.毒熱型:
癥狀:發(fā)熱較高,或壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,水痘過密,疹色紫暗,皰漿晦濁;或伴有口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結(jié),小便短黃,脈洪數(shù)或沉實(shí),舌質(zhì)紅或、絳,舌苔黃燥而少津。 治以清熱解毒,涼營滋陰。
方藥用清營湯合清胃散加減: 水牛角10克,生地15克,丹參10克,玄參10克,麥冬12克,黃連6克,銀花15克,連翹12克,當(dāng)歸12克,丹皮15克。水煎服,1日劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營;陰津耗傷甚,口干燥者加花粉、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津;牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干燥者,加服硝黃粉或大黃、枳實(shí)等瀉火通腑。
單方驗(yàn)方:
1.銀花12克,甘草3克,水煎服,每日劑,連服2-3天。
2.蘆根60克,野菊花10克,水煎連服2-3天。
3.黃芩5克,木通2.5克,共為細(xì)末,或水煎,分-4次口服。若服散劑,其量減半。本方有清熱利濕之功,適用于水痘濕熱較盛者。
4.三豆湯:黑豆、綠豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。將豆淘凈,同甘草用雪水或長流水煮至豆熟為度,去甘草將豆曬干,又入汁再浸,再曬干。逐日取豆任意食用。適用于痘疹將發(fā)之際,服之令多者少、少者可無或有終生不出者。
5.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黃芩1.5克,竹葉10片,燈草1團(tuán),水煎服。適用于水痘輕癥。
6.紫草0.3克,陳皮0.15克,為粗末,新汲水煎服。適用于小兒痘瘡紫暗,發(fā)出不暢。
外治法:
1.苦參30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次。
2.止癢藥方:地膚子30克,僵蠶15克,白鮮皮15克,芥穗15克,茵陳15克,敗醬草15克,白礬9克,白芷9克,共為細(xì)末,擦于患處,每日-3次。
3.青黛散:青黛、黃柏、石膏、滑石各等份,研為細(xì)末,撒布患處,或用麻油調(diào)敷,1日-2次。適用于痘疹破潰,繼感邪穢時。
針灸療法:
1.體針:治以清熱疏風(fēng)利濕。 取穴:大椎、曲池、合谷、豐隆、三陰交。 若痘疹紫暗,加血海以除血分濕熱;若邪陷營血,高熱神昏,加刺水溝、十宣放血,以清營涼血,清心開竅。
2.耳針: 取穴:肺、脾、下屏尖、下腳端、神門、腦,每次選2-3穴,局部消毒,用毫針刺入,每日1次。也可用耳穴貼王不留行籽,每日揉按3次,每次3分鐘。
推拿療法:
手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾經(jīng)、開天門、推坎宮。
加減:毒熱重證,加清胃經(jīng)、清肺經(jīng)以清肺胃實(shí)熱;高熱神昏,加掐人中、掐老龍、拿肩進(jìn)以清熱開竅。
結(jié)語:如果得了水痘大家也不必過于驚慌,因?yàn)檫@類疾病一般不會危及生命,我們有有效的方法能夠治愈它。以上介紹的一些治療方法大家也可以選擇使用,這類一般情況下醫(yī)生只會發(fā)一次。
生水痘不僅是小孩子會發(fā)生的癥狀,其實(shí)大人也是可能出現(xiàn)生水痘的癥狀,生水痘給患者的身體帶來了傷害,所以我們一定要做好對于生水痘的預(yù)防才行,一旦出現(xiàn)了生水痘的癥狀,我們要積極去治療生水痘才行,治療水痘的方法有很多,我們要找到適合自己的方法才行。
我們一旦出現(xiàn)了生水痘的癥狀,我們一定要注意好自己的飲食,并且要采用一定的治療措施,我們可以采用藥物來治療水痘,也可以用食療的方法治療水痘。
長了水痘不管對大人還是孩子來說都是很困擾的問題,因?yàn)檫@段時間你要被隔離,你還要聽家人的話不能出門吹風(fēng),不能用冷水洗澡,洗臉,更糟糕的是不能抓那癢癢的小紅疙瘩,俗話說痛能忍,癢不能忍,那長水痘了我們要怎么辦呢?
生水痘怎么辦
水痘好發(fā)于冬春兩季 ,它是帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染。病毒存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。并能通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。得過水痘的,由于體內(nèi)已經(jīng)有了抗體,就不會再得了。
所以在得水痘期間最好不要跟其他人接觸,避免傳染給其他人。
因皮疹分批出現(xiàn),故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊。成人患水痘,其癥狀較兒童嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,全身癥狀嚴(yán)重,皮疹融合成片,并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等,應(yīng)加以注意。水痘擴(kuò)散期間開始發(fā)燒,水痘消失時便退燒。發(fā)燒期間,只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理,如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈,因?yàn)檫@樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)會。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復(fù)搔抓,水皰破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,甚至發(fā)生壞疽,從而導(dǎo)致愈后患處留下疤痕。
所以一定不要用手去抓患處哦~
水痘傳染性很強(qiáng),必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結(jié)痂為止。發(fā)熱期患兒應(yīng)臥床休息,采取修剪患兒指甲等措施,防止患兒抓破水瘡,勤換衣服,用溫水洗澡,保持皮膚清潔衛(wèi)生?;純旱挠镁叩纫窕蛑蠓邢?。
飲食與禁忌:給予高熱量易消化的飲食和充足的水分,多吃蔬菜,忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其制品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。
另外還可以服用一下抗病毒類藥物如病毒靈、阿昔洛韋片,同時服用一下頭孢片,也可以服用雙黃連口服液。
上文我們介紹了什么是生水痘,我們知道水痘不但會出現(xiàn)在孩子的身上,成年人也可能出現(xiàn)水痘,生水痘給我們的身體帶來了傷害,所以我們要想辦法去治療水痘才行,上文詳細(xì)介紹了生水痘我們應(yīng)該怎么辦。
水痘作為一種發(fā)病率非常高的疾病,這種疾病大部分都會出現(xiàn)在幼兒時期,這是一種常見的皮膚病,當(dāng)孩子出現(xiàn)水痘的現(xiàn)象的時候,通常的情況都是在兩到三周的時候才會表現(xiàn)出一些癥狀,說明這種皮膚病是存在一定的潛伏期的。水痘會給孩子的健康和形象造成極大的傷害,所以我們一定要及時改善這樣的情況。
水痘在現(xiàn)在這個科技不斷進(jìn)步的時代來講,已經(jīng)不再是什么疑難雜癥了,而想要解決水痘也并不是什么困難的事情,目前治療水痘的方法非常多,其中就包括一些飲食方法,不僅非常的方便,而且也會得到明顯的效果。
一、綠豆薏仁海帶湯
原料:綠豆100克,海帶50克,薏米30克
調(diào)料:冰糖10克
做法:1、將綠豆浸泡一天后,用手心輕輕揉搓去皮。海帶洗凈后切成絲;薏米洗凈備用。2、將去皮的綠豆放入高壓鍋中,加入適量清水(約綠豆沙的2倍),煮約20分鐘,使其成為豆沙。3、鍋置火上,放入煮好的綠豆沙、海帶絲、薏米和適量清水,先用大火燒開,再改用小火煮至爛熟,放入冰糖即可食用。
功效:清熱解毒、消暑利水。
二、胡蘿卜芫荽羹
胡蘿卜、芫荽各60克,洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服。每日1劑,分3次服完,連服一星期,嬰兒只服湯汁。
三、金銀花甘蔗茶
金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲,可頻頻服之。每日1劑,7至10天為1療程。
四、苡薏紅豆粥
適于水痘已出的發(fā)熱、赤尿、神疲者,苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆?fàn)€拌冰糖。每日1劑,分3次服完。
有關(guān)長水痘怎么辦的問題就講解到這里,雖然水痘是很多幼兒都會出現(xiàn)的一種皮膚病,但是我們千萬不要輕視這種皮膚病,在日常的生活中一定要做好預(yù)防的工作,降低水痘的出現(xiàn)幾率,以防止給我們孩子的健康帶來傷害。
當(dāng)出現(xiàn)長水痘的時候很多人都會非常的焦急,尤其是家長們在發(fā)現(xiàn)孩子長水痘的時候不知道怎么樣有效的去幫助他們解決,其實(shí)這個時候主要是防治孩子去摳這些水痘,注重他們的一個飲食問題,那么經(jīng)過一段時間之后他就可以痊愈,而且還不會留下傷疤,但是如果不小心水都破了之后應(yīng)該怎么去解決呢看看下面的介紹吧!
當(dāng)出現(xiàn)水痘破了之后,那么我們就應(yīng)該重視在遇到這種問題的時候,應(yīng)該注意一個局部的一個消毒衛(wèi)生,適當(dāng)?shù)耐恳恍┧幐?這樣的方法就可以緩解水痘局部的發(fā)炎,避免之后會留下傷疤。
水痘破損處一罐水就會發(fā)炎導(dǎo)致留下疤痕
如果破損處較臟的話,你應(yīng)該用高錳酸鉀之類的溫和消毒液一清洗干凈,然后涂抹金霉素或者紅霉素眼藥膏(藥房都有賣)用于防止發(fā)炎,衣服是要長換了,要保持干凈,水痘剛?cè)鷷r留下的疤痕是可以自動平整的,不用涂藥的,如果沒有平復(fù)的話,推薦涂抹維生素E軟膏
破了以后就千萬別摸它,消毒,破了以后用爐甘石輕輕涂部位,沒破的好了以后就會和以前一樣。衣服必須每天換一次,可以用艾水擦擦,涂上爐甘石,不要出門,不能見風(fēng),多吃清淡食物,快好以后可以喝金銀花湯哦!
上面就是關(guān)于水痘之后如何解決的一個介紹,希望通過這些介紹之后,那么在遇到這種問題大家就不要慌張,只有理智健康的去解決,才可以更好的幫助孩子有效地去,解決水痘帶來的困擾。
嬰兒水痘腦炎的癥狀,許多人應(yīng)該都聽說過的。這是一個比較危險的疾病,因?yàn)槌0l(fā)生在孩子身上,所以家長們一旦遇到就會很恐慌。下面就和大家說說水痘腦炎的病因、水痘腦炎的預(yù)防以及治療等問題!一起來看看吧!
病因
嬰兒水痘腦炎的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,潛伏期為7至21天。嬰兒水痘腦炎病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中先在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進(jìn)入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。
預(yù)防護(hù)理
一、消毒隔離
入院后立即遵醫(yī)囑執(zhí)行呼吸道隔離,直至全部水痘結(jié)痂,治愈出院。病室保持溫度18~20℃,相對濕度50%~60%,每日定時通風(fēng),空氣消毒劑地面噴灑消毒,每日2次,并指導(dǎo)家中其他兒童服用板藍(lán)根等抗病毒沖劑預(yù)防感染。
二、昏迷護(hù)理
患兒入院時神志不清,呼之不應(yīng),立即采取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,低流量持續(xù)吸氧,治療、護(hù)理操作盡量集中,減少對患兒的刺激,備齊各種搶救藥品及物品,防止抽搐再次發(fā)生。
三、病情觀察
嚴(yán)密觀察神志、生命體征和瞳孔的變化,準(zhǔn)確記錄24h出入水量,及時做好護(hù)理記錄。
四、基礎(chǔ)護(hù)理
做好皮膚、口腔、眼部護(hù)理,每2h翻身拍背1次,按摩受壓部位,及時清理尿便,保持皮膚清潔干燥;眼部用生理鹽水每日擦洗后涂紅霉素眼膏;口腔護(hù)理每日2次,口唇涂甘油,防止干裂。
治療
(一)一般治療
護(hù)理、降溫、止驚以及呼吸衰竭等處理可參照腦炎的治療。
(二)抗病毒治療
水痘性腦炎應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5-l0mg/kg靜滴,每8h用1次,用7-10天(day),腎功不全者應(yīng)減量。若皮疹發(fā)生后24h內(nèi)進(jìn)行治療,能減輕癥狀和縮短病程。
(三)對癥治療
使室溫控制在30℃以下,可采用室內(nèi)放冰塊、電風(fēng)扇、空調(diào)等。物理降溫可用30%酒精擦浴,在腹股溝、腋下、頸部放置冰袋;也可用降溫床或冷褥。消炎痛12.5~25mg,每4~6小時一次。也可用牛黃清心丸、柴胡注射液等中藥。
大部分水痘腦炎小兒可完全恢復(fù),死亡率約5%~25%,約15%可留有智力障礙、癲癇、運(yùn)動障礙或行為異常等嚴(yán)重后遺癥。
結(jié)語:有關(guān)水痘腦炎的病因、預(yù)防還有治療的過程,這里就介紹這么多,相信大家看完之后對與水痘腦炎已經(jīng)有了深入的了解。上文中也提到了水痘腦炎的死亡率在5%到25%左右,還是比較危險的,希望家長們要照顧好孩子!
水痘,大家都不陌生,很多家庭的孩子都得過水痘,而且,有傳言,每個人一生只得一次水痘。水痘是傳染性疾病,通常都會一傳十,十傳百,是很嚴(yán)重的傳染性疾病,水痘的病毒是很強(qiáng)大的。它給孩子帶來的痛苦也是可想而知的,有的甚至?xí)粝掳毯?,影響孩子的外在美觀。
水痘的產(chǎn)生是一個很漫長的過程,一般水痘患者都有一個潛伏期,這個潛伏期的癥狀不是特別的明顯,一開始的時候,家長朋友們是看不出來的,只是當(dāng)普通的感冒來治療。為了不耽誤治療,我們來一起了解一下水痘的初期癥狀。該病潛伏期為12-21日,平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日
的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細(xì)小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度
凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
大多見于1~10歲的兒童,潛伏期2~3周。起病較急,可有發(fā)熱、
頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2~3天水皰干涸
結(jié)痂,痂脫而愈,不留瘢痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。黏膜亦常
受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時存在,病程經(jīng)過2~3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進(jìn)行
性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
以上是專家給出的水痘潛伏期的癥狀,廣大的家長朋友們都對此有了深刻的了解,有了以上關(guān)于水痘潛伏期癥狀的了解,家長朋友們就可以更好地判斷出孩子患有了水痘,可以及時的到醫(yī)院去就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,盡早的治療好孩子的病。
孕婦在懷孕期間,如果發(fā)生全身發(fā)癢的情況,這主要還是因?yàn)樯眢w激素分泌變化,身體不斷發(fā)生改變而引起的一種癥狀表現(xiàn),這一時期孕婦容易出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀表現(xiàn),首先要保持良好的心態(tài),避免心情抑郁或者是激動,另外不要用手抓撓,要注意皮膚清潔,經(jīng)常更換內(nèi)衣內(nèi)褲,不要吃一些辛辣刺激的食物。
孕婦皮膚瘙癢怎么辦
1、首先孕婦要減輕自己的精神負(fù)擔(dān),避免因瘙癢導(dǎo)致情緒激動、煩躁、焦慮不安,應(yīng)該冷靜下來采取相應(yīng)的緩解措施。
2、孕婦最好不要搔抓止癢。不斷搔抓后,皮膚可能會發(fā)紅并出現(xiàn)抓痕,使表皮脫落出現(xiàn)血痂,日久會導(dǎo)致皮膚增厚、色素加深,繼而加重瘙癢,甚至還能引起化膿性感染。
3、勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。保證自己的衣物干凈也能讓自己感覺更舒適。
4、防止食物刺激,少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鮮的攝入更要適量,因海鮮能加重皮膚瘙癢的癥狀。
5、洗澡時切忌用溫度過高的水或使用堿性肥皂使勁擦洗,這樣也會加重瘙癢的癥狀。
6、孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,局部瘙癢可外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉。必要時可短期選用副作用小的激素藥膏,如艾洛松等。全身瘙癢可短期適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑或脫敏劑,如口服撲爾敏片,口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。當(dāng)然要對癥下藥,用藥前先了解自己皮膚瘙癢的原因,不可亂用藥。
孕婦皮膚瘙癢正常嗎
其實(shí),不少孕婦在懷孕期間都有出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,嚴(yán)重時甚至因劇烈的瘙癢而難以入睡。這不僅僅會影響孕婦的健康,對胎兒的發(fā)育也有一定的影響,所以應(yīng)該及時診治。孕婦皮膚瘙癢癥的具體癥狀是否正常仍需要看具體的癥狀和原因,如果僅僅是因?yàn)樵衅隗w內(nèi)激素變化而引起的輕微瘙癢是正常的,如果是因?yàn)槠渌w內(nèi)病因引起的則需要治療了。
尤其是到了懷孕后期,大多數(shù)孕婦的肚皮都會癢,但基本都并不嚴(yán)重,因?yàn)檫@僅僅是因胎兒的長大使得皮膚產(chǎn)生妊娠紋而引起瘙癢。這一種瘙癢也屬于無影響的皮膚瘙癢。但是有另外的一些病癥引起的瘙癢則需要注意了,如膽汁郁積性瘙癢癥、妊娠型類天皰瘡、皰疹樣膿痂疹和妊娠期丘疹皮膚炎。這些瘙癢癥都是對孕婦和胎兒會造成一定影響的。因此,孕婦如果感到皮膚瘙癢嚴(yán)重,并非是正常的妊娠紋引起的瘙癢,最好及時前往醫(yī)院治療,以免耽誤治療時機(jī),導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。