中藥煎藥方法
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? ?我們知道中醫(yī)和西醫(yī)有區(qū)別，中藥也和西藥有區(qū)別，我們西藥講究的是制作好的然后給人直接口福，但是我們中醫(yī)講究的就是將藥物用水煎好才是我們的關(guān)鍵，那么大家知道中藥煎藥的方法是什么樣的么？這個(gè)才是關(guān)鍵哦，因?yàn)榧逅幙墒且婚T(mén)很大的學(xué)問(wèn)哦，下面我們就來(lái)為大家介紹介紹關(guān)于中藥煎藥方法。
? 煎煮器具
煎藥最好的器具是砂鍋。砂鍋屬于陶器，陶器具有導(dǎo)熱均勻，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)變化，并有保暖的特點(diǎn)，是煎煮中藥的最佳選擇。若無(wú)陶器，可用白色的搪瓷器皿和鋁鍋代替。但切忌用銅、鐵、錫等制成的器具。這是因?yàn)殍F、銅、錫本身也是中藥類(lèi)，用之恐與病情不合；二是這些金屬元素易和中藥中的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，輕則降低療效，重則產(chǎn)生毒副作用，如鐵鍋煎藥，往往會(huì)生成一種不溶于水的鞣酸鐵，使藥液變黑變綠，藥味又澀又腥。使藥物性味發(fā)生變化，非但不能療疾，甚至可產(chǎn)生毒性，危害生命。
煎前浸潤(rùn)
煎前用清水浸泡，有利于有效成分的煎出。這是因?yàn)椴菽舅幐稍飼r(shí)，水分被蒸發(fā)，細(xì)胞壁及導(dǎo)管皺縮，細(xì)胞液干枯，其中的物質(zhì)以結(jié)晶或無(wú)定形沉淀存在于細(xì)胞內(nèi)。煎前浸泡，可以使細(xì)胞重新脹滿(mǎn)，當(dāng)水分進(jìn)一步浸入時(shí)，細(xì)胞可膨脹破裂，使大量有效成分釋放出來(lái)。煎前浸泡時(shí)間以 30～60分鐘為宜，以種子、果實(shí)、根為主的藥浸泡時(shí)間60分鐘。夏天氣溫高，可以浸泡時(shí)間短些；反之冬天可以長(zhǎng)些。浸泡用水，以常溫或溫水 （25℃～50℃）為宜，切忌用沸水
入藥方法
一般藥物可以同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一藥物因煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。所以，煎制湯劑還應(yīng)講究人藥方法。
先煎：先煎的目的是為了增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發(fā)揮療效。以下三種情況需要先煎。
①礦石類(lèi)：貝殼類(lèi)、角甲類(lèi)藥物，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分不易煎出，必須先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、鱉甲、水牛角等等，可打碎先煎30分鐘。
②有毒的藥物：如烏頭、附子、商陸等等，要先煎1～2小時(shí)，先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒的目的。
③某些植物藥：如天竺黃、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。
后下：花、葉類(lèi)以及部分根莖類(lèi)等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或破壞而不耐煎煮者宜后下，目的是為了減少揮發(fā)油的損耗，有效成分免于分解破壞。
①氣味芳香，含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細(xì)辛等等均應(yīng)后下，一般在中藥湯劑煎好前5～10分入藥即可。
②不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等等應(yīng)后下。
包煎：將某種藥用紗布包起來(lái)，再和其他藥一起煎。須要包煎的主要有三類(lèi)藥物，一是細(xì)小種子類(lèi)藥物，如車(chē)前子、葶藶子、青葙子等，煎藥時(shí)特別粘膩，如不包煎，容易粘鍋，藥汁也不容易濾除：二是有些藥物如蒲黃、青黛、海金沙、灶心土等，煎時(shí)容易溢出或沉淀，需要包起來(lái)煎煮；三是有些有絨毛的藥物，如旋覆花、枇杷葉等，如不包煎，煎煮后不易濾除，服后會(huì)刺激咽喉，引起咳嗽、嘔吐等副作用。
另煎：一些名貴中藥如人參、西洋參、蟲(chóng)草、鹿茸等宜單煎或研細(xì)沖服，否則易造成浪費(fèi)。
烊化：膠質(zhì)藥物如鹿角膠、阿膠等，不宜與其他一般藥共煎，需要另放入容器內(nèi)隔水燉化，或以少量水煮化，再兌入其他藥物同服。
煎湯代水 一般體積龐大吸水量較大的藥物如絲瓜絡(luò)、灶心土、金錢(qián)草、糯稻根等先宜與水煎煮，將所得的藥汁去滓后再煎他藥。
溶化 如芒硝、玄明粉等亦可溶化沖入湯劑中應(yīng)用。
生汁兌入 如鮮生地汁、生藕節(jié)、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等，不宜入煎可兌入煮好的湯劑中服用。
合藥沖服 某些貴重的藥物有效成分不在水中溶解的或加熱后某些有效成分易分解的藥物，如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，將藥末合于已煎好的煎劑中攪拌后服。
? ?好了，上面就是我們關(guān)于中藥煎藥方法的一些基本的介紹了，大家看完之后是不是學(xué)會(huì)了呢？是不是感覺(jué)與我們自己平時(shí)所煎藥是一樣的呢？這個(gè)才是關(guān)鍵的，煎藥是一門(mén)技術(shù)活，煎的時(shí)間不能太長(zhǎng)，也不能太短，講究的就是一個(gè)火候，這是很重要的哦！
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煎藥的方法很重要。只有掌握正確的煎藥方法，才能讓藥效真正地發(fā)揮出來(lái)。明代李時(shí)珍說(shuō)：“凡服湯藥，雖品物專(zhuān)精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無(wú)功?！边@句話(huà)的意思是，服用湯藥的時(shí)候，藥材好是一個(gè)方面，但是如果不注意水量、火候等，藥材也發(fā)揮不出最好的功效來(lái)，那么如何煎藥呢?下面介紹一下煎藥時(shí)的注意事項(xiàng)。
第一，煎前的浸泡不能少。當(dāng)你把中草藥買(mǎi)回來(lái)后，先要用干凈的冷水浸泡20～30分鐘。如果全是花、葉等質(zhì)地比較疏松的藥物，那泡20分鐘就可以了。如果是根、莖、種子等質(zhì)地比較堅(jiān)硬的藥材，那就得泡30分鐘左右了。煎藥前的充分浸泡，可以使藥材中的有效成分快速溶出。
第二，煎藥的工具最好用沙鍋。因?yàn)樯冲伿軣嵯鄬?duì)均勻，導(dǎo)熱較慢，保溫效果好。很多不懂得煎中藥的人用金屬器具煎藥，但是往往一不小心就把水熬干了，這主要是因?yàn)榻饘倨骶邔?dǎo)熱性較快。
不用金屬器具熬藥的另外一個(gè)重要原因是，用金屬器具熬藥可能會(huì)導(dǎo)致金屬與藥材中的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而產(chǎn)生有毒物質(zhì)，吃金屬器具熬出來(lái)的藥物可能還會(huì)對(duì)我們的肝、腎造成損害。
第三，加水要有度。我見(jiàn)過(guò)很多人熬藥，熬好后湯藥特別多，能盛滿(mǎn)滿(mǎn)一大碗。中藥本來(lái)就苦，喝藥的人更是痛苦無(wú)比。所以煎藥的時(shí)候加水太多，反而會(huì)使湯藥的濃度變低，反而降低藥力。一般情況下，草藥重量低于90克，加300毫升水就足夠了。如果草藥的重量超過(guò)90克，甚至更多，只要加水超過(guò)草藥表面3～5厘米即可。不管加多少水，只要熬出來(lái)的湯藥在200毫升左右即可。
第四，控制火候很重要。在湯藥沸騰以前，要用“武火”，也就是大火，這時(shí)候用大火的目的很簡(jiǎn)單，就是讓水快速沸騰。等湯藥沸騰后，就要換成“文火”，也就是小火了。文火的火候很重要，它的作用是使水分緩緩地蒸發(fā)，藥物中的有效成分也可以最大限度地溶出。文火的度也很好把握，煎的時(shí)候只要使藥物處于微微沸騰的狀態(tài)就可以了。
第五，注意煎藥的次數(shù)和時(shí)間。煎藥的時(shí)候，一定要煎夠兩次，這是不能偷懶的。因?yàn)橛醒芯勘砻鳎谝淮渭逅?，俗稱(chēng)“頭煎”，藥效大約可以溶出40%25左右，第二次煎藥，俗稱(chēng)“二煎”，可以溶出30%25左右。然后把兩次熬好的藥汁混在一起，早晚各服一半，這樣才能發(fā)揮出最好的效果。
另外，在煎藥的時(shí)間上也是有竅門(mén)的。如果是滋補(bǔ)藥，這類(lèi)藥多是植物的根莖、果實(shí)，動(dòng)物的殼、角等，像常見(jiàn)的黨參、白術(shù)、龜板、鹿角等，由于里面含有大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以煎的時(shí)候時(shí)間要長(zhǎng)一些，頭煎45分鐘左右，二煎30分鐘左右即可。如果是一般藥材，頭煎30分鐘、二煎20分鐘左右即可。還有一些發(fā)汗解表的藥，這類(lèi)藥多是葉、花、草等，像桑葉、菊花等，這種類(lèi)型的藥頭煎20分鐘、二煎15分鐘左右就可以了。
只要大家在煎煮中藥的時(shí)候，注意到以上五點(diǎn)，就能充分地利用中藥當(dāng)中的有效成分，幫助自己吸收充足的藥效。
很多人在出現(xiàn)一些疾病的時(shí)候，多會(huì)選擇去看中醫(yī)，這主要是因?yàn)橹嗅t(yī)治療的效果是比較好的，且對(duì)于人體健康的影響也比較小。而看中醫(yī)的話(huà)，難免是要吃中藥的。中藥一般都需要煎。但是很多人對(duì)于怎么煎中藥，都不太了解。下面，就為大家介紹一下煎重要的具體方法！
1、器皿
工欲善其事必先利其器，中藥煎煮最好用陶罐、砂鍋或不銹鋼器皿等，切忌鐵、鋁等易腐蝕器皿。
2、浸泡
如同打豆?jié){前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中藥前，應(yīng)先用冷水將中藥浸泡1—2小時(shí)（除用醋、酒泡的藥），至少也要20分鐘。
3、用水
煎藥用自來(lái)水即可，水量要浸過(guò)藥材表面1—3厘米。藥材過(guò)多或易吸水的可適當(dāng)增加。 4、火候 煎煮時(shí)先用武火（即大火）煮沸藥液后，改用文火（即小火）慢煎。
5、鍋蓋
通常，剛開(kāi)始煎藥時(shí)須蓋緊鍋蓋，待水沸時(shí)可用兩根筷子撐起鍋蓋，留些縫隙讓蒸氣排出。有些中藥含有揮發(fā)成分，如薄荷、藿香等解表類(lèi)藥物以及西洋參等貴重藥材，煎煮過(guò)程中其有效成分易發(fā)散到空氣中，則須蓋著蓋子熬。
6、操作
煎藥時(shí)要注意攪拌藥料，讓藥液充分煎透。每劑中藥一般煎兩次，第二次時(shí)間可略短。有些藥物需要區(qū)別對(duì)待，如先煎、后下、沖服等，中藥師都會(huì)在抓藥時(shí)講明。
7、時(shí)間
熬藥時(shí)間長(zhǎng)短直接影響藥效。中藥煎煮時(shí)間從藥液煮沸之后開(kāi)始計(jì)時(shí)，一般治療感冒等外感疾病的中藥熬10—15分鐘即可，補(bǔ)益類(lèi)中藥則需煎煮40—60分鐘，其余的中藥煎煮20—25分鐘即可。
8、再熱
為節(jié)約時(shí)間，很多人會(huì)一次煎制出幾天的藥量，藥液再加熱時(shí)一般不需要煮沸，只要達(dá)到飲用溫水的溫度即可。通常采用文火，藥液剛有沸騰即可，放涼些飲用。另外需要提醒的是，加熱中藥一般不建議用微波爐。中藥的成分非常復(fù)雜，用微波爐加熱中藥時(shí)，產(chǎn)熱的過(guò)程可能使藥材在分子水平遭到破壞，失去一部分效能。醫(yī)院煎煮的用塑料袋密封的湯劑，最好將其放到器皿里，再倒入熱水加熱。
9、存放
保存時(shí)要放到密閉容器里，置于陰涼處或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右。
我們知道現(xiàn)在很多家庭都喜歡做各種各樣的藥膳方劑來(lái)服用，而一些經(jīng)典的中藥方劑對(duì)身體是很有好處的哦，下面一起來(lái)看一下金煎藥方有哪些功效作用吧。
【處方】升麻6分，連翹6分，桔梗5分，黃芩5分，生地7分，蘇木5分，黃柏5分，黃耆3分，全蝎3分，人參3分，白豆蔻4分，甘草2分，地龍（去土，焙干）5分，桃仁3分，虻蟲(chóng)3分（去頭翅），梧桐淚1分，川歸4分，水蛭3分（炒煙盡），黃連3分，寸香少許。
【功能主治】麻風(fēng)。
【用法用量】上藥除黃連、連翹、梧桐淚、豆蔻等外，先將寸香、水蛭、虻蟲(chóng)亦研為末，余藥都作1服，水2杯，酒1鐘，入連翹同煎去滓。入梧桐淚、白蔻、寸香再煎至7分，稍熱服。
【注意】忌酒面生冷、咸味油膩。
【摘錄】《秘傳大麻風(fēng)方》
怎么樣，現(xiàn)在了解金煎藥方了嗎？是不是覺(jué)得它很神奇，祖國(guó)醫(yī)學(xué)就是這么神秘而強(qiáng)大，我們平時(shí)可以多看一些這方面的知識(shí)，說(shuō)不定哪天就能用上了。
在治療疾病的時(shí)候，如果買(mǎi)的是中草藥需要先進(jìn)行煎藥，然后再服用，煎藥也是門(mén)學(xué)問(wèn)，很多人拿著中藥包不知道怎樣才能煎藥，煎藥的好壞直接決定了藥性的好壞，決定了治療作用是不是更好，所以說(shuō)在煎藥的時(shí)候，首先要了解一些常識(shí)，首先要選擇煎藥器具，煎藥器具不能選擇金屬類(lèi)的。
一、煎藥器具的選用
中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系?，F(xiàn)在仍是以砂鍋為好，因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，其傳熱均勻緩和，這也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可選用搪瓷鍋，不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋，銅鍋，主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易氧化。在煎煮藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng)，如與鞣質(zhì)類(lèi)的成分可生成鞣酸鐵，使藥液的顏色加深。與黃酮類(lèi)成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類(lèi)成分可生成鹽類(lèi)。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量，直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。
二、煎藥的加水量
煎藥的加水量也很重要，加水量的多少直接影響到湯劑的質(zhì)量。加水少了，會(huì)造成藥物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的藥液多，病人服藥時(shí)很不方便。 中藥材因其質(zhì)地不同，它的吸水量差別也較大，一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物，質(zhì)地疏松其體積就大，吸水量自然就多。質(zhì)地堅(jiān)實(shí)其體積就小，吸水量就少。因此，煎煮花，葉，全草類(lèi)藥物，加水量就要多一些。煎煮礦物類(lèi)，貝殼類(lèi)藥物，加水量就少一些。按照傳統(tǒng)的加水方法，是將藥物放入鍋內(nèi)，第一次煎煮的加水量以水超過(guò)藥物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超過(guò)藥物表面3厘米為準(zhǔn)。這種加水方法，簡(jiǎn)便易行，又很容易掌握。
三、煎藥中注意的問(wèn)題
1、煎藥前的浸泡：藥物在煎煮前一定要浸泡，這是因?yàn)閬?lái)源于植物類(lèi)的中藥多是干燥品，通過(guò)加水浸泡可使藥材變軟，組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài)，煎藥時(shí)易于有效成分浸出。 一般以花，葉，莖類(lèi)為主的藥物，浸泡時(shí)間為1-1.5小時(shí)。以根，種子，根莖，果實(shí)類(lèi)為主的藥物浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。
2、煎煮次數(shù)：以多次煎煮比一次長(zhǎng)時(shí)間煎煮的效果好。實(shí)踐證明，湯劑煎煮兩次能夠煎出所含成分的80%左右，所以煎藥的次數(shù)以?xún)纱位蛉螢橐恕?/p>
3、煎藥的溫度：煎藥溫度的高低，中醫(yī)稱(chēng)之為“火候”一般習(xí)慣上稱(chēng)為“文火”或“武火”。所謂文火，就是弱火，溫度上升緩慢，水份蒸發(fā)較慢。所謂武火，就是強(qiáng)火，溫度上升快，水份蒸發(fā)的也快。如煎藥時(shí)火候過(guò)強(qiáng)，水份蒸發(fā)快，會(huì)影響有效成分的浸出，也容易糊鍋。反之，火候弱，煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸狀態(tài)，可減慢水份的蒸發(fā)，這樣有利于有效成分的煎出。
4、煎煮時(shí)間：主要根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì)，以及藥物的情況而定。一般對(duì)第一煎以沸騰開(kāi)始計(jì)算需要20-30分鐘，第二煎30-40分鐘。治療感冒類(lèi)藥物，第一煎10-15分鐘，第二煎15-20分鐘。滋補(bǔ)類(lèi)藥物，第一煎30-40分鐘，第二煎40-50分鐘。
5、留取藥液量：一般指一劑藥經(jīng)兩次煎煮合并后的藥液量。成人取400-600毫升，每日分兩次服用。兒童取200-300毫升，每日分兩到三次服用。
6、服藥的方法：一般一劑藥煎煮兩次后合并藥液，分兩次服用。兒童可分2-3次服用。治療感冒，發(fā)熱，腸炎，腹瀉的藥，也可采用頻服的方法，即每4小時(shí)服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改為每日服2-3次，小兒以少量多次為好。
電壺煎藥如何煎藥
1、電壺煎藥如何煎藥
藥在煎煮前,適當(dāng)浸潤(rùn),使水分充分進(jìn)入藥材內(nèi)部,從而提高有效成份的煎出率。藥物浸泡時(shí)間以30分鐘左右為宜。
煎藥時(shí),請(qǐng)將電源軟線(xiàn)連接插入下腳插座內(nèi),接通電源,紅色指示燈亮,表示開(kāi)始煎藥。
煎藥完成時(shí),綠色指示燈亮,藥壺自動(dòng)轉(zhuǎn)入保溫狀態(tài),當(dāng)溫度降低到70°C左右時(shí),紅色指示燈亮,藥壺再次進(jìn)入加熱狀態(tài),若不需保溫,關(guān)掉電源即可。
煎藥完成后,讓壺體自然冷卻一段時(shí)間,倒去藥渣清洗干凈壺體,以備下次使用。
2、電壺煎藥的注意事項(xiàng)
注意電源電壓的相符,保持接觸良好。
嚴(yán)禁空壺或裝藥后未加水通電。
嚴(yán)禁壺體高溫時(shí)急加冷水(驟冷驟熱會(huì)導(dǎo)致陶瓷或玻璃類(lèi)物體破裂)。
壺體為陶瓷體,應(yīng)輕拿輕放,不要放在傾斜度大于5℃的臺(tái)面上使用。
通電時(shí),切勿小孩接觸,也不要用濕布抹拭,以防意外。
切勿用堅(jiān)硬物體洗刷壺內(nèi)發(fā)熱體,可用不銹鋼絲球洗刷其表面。
嚴(yán)禁整個(gè)壺體放入水中浸泡或淋洗,以防電路損壞。
3、煎藥壺該如何保養(yǎng)
3.1、在使用煎藥壺時(shí)要注意查看使用說(shuō)明。
3.2、使用煎藥壺時(shí)要注意電插頭的情況,保證安全在使用。
3.3、煎藥壺使用后要注意清潔,作為一種藥物一定要保證其內(nèi)的干凈衛(wèi)生。
3.4、使用后要注意將其擦拭干凈,以免滋生細(xì)菌。
3.5、火力的選擇很少有超過(guò)三檔的,水量的掌握也把握不好,在實(shí)際使用中光是一個(gè)煎藥時(shí)間就需要研究好長(zhǎng)時(shí)間。這個(gè)自己還是要上點(diǎn)心!
3.6、最好的方法還是弄個(gè)鬧鐘定時(shí),然后,用傳統(tǒng)藥罐放在煤氣灶上調(diào)節(jié)好火力大小煎藥啊。實(shí)在不行,沒(méi)有時(shí)間和精力的時(shí)候再考慮電煎藥壺吧。
傳統(tǒng)煎中藥的方法
1、煎前浸泡半小時(shí):煎藥前,最好先將中藥浸泡半小時(shí)以上。注意水一定要浸沒(méi)過(guò)藥材,才能使其充分吸收水分,煮出藥力。此外,浸藥應(yīng)用冷水。例如茯苓、芡實(shí)、麥芽、山藥等藥材含有淀粉,若用熱水浸泡會(huì)使淀粉結(jié)塊,影響藥效。
2、煎煮時(shí)注意加蓋:加蓋可以使中藥煎透,節(jié)省煎藥時(shí)間。尤其是含有揮發(fā)成分的中藥,如薄荷、荊芥、紫蘇等均宜加蓋煎煮,且要求短時(shí)間煎好,以免有效成分大量散失,降低藥效。一些滋補(bǔ)藥物,如熟地、人參、鱉甲等的煎煮時(shí)間較長(zhǎng),也宜加蓋。
3、如果煎煳應(yīng)倒掉:如果把湯藥煎煳,應(yīng)該倒掉棄用。因?yàn)榧词辜铀偌?藥性可能已改變,例如滋補(bǔ)的黨參、山藥、熟地等,所含的糖、氨基酸等已被破壞,藥效大減:又如荊芥、辛夷、薄荷、藿香、鉤藤等藥物,一旦煎煳,其主要起效的芳香性揮發(fā)成分便會(huì)盡失。
服用中藥的注意事項(xiàng)
1、忌蘿卜:服用中藥時(shí)不宜吃生蘿卜(服理氣化痰藥除外),因蘿卜有消食、破氣等功效,特別是服用人參、黃芪等滋補(bǔ)類(lèi)中藥時(shí),吃蘿卜會(huì)削弱人參等的補(bǔ)益作用,降低藥效而達(dá)不到治療目的。
2、忌生冷:生冷食物性多寒涼,難以消化。生冷類(lèi)食物還易刺激胃腸道,影響胃腸對(duì)藥物的吸收。故在治療“寒癥”服中藥如溫經(jīng)通絡(luò)、祛寒逐濕藥,或健脾暖胃藥,不可不忌生冷食物。
3、忌辛辣:熱性辛辣食物性多溫?zé)?耗氣動(dòng)火。如服用清熱敗毒、養(yǎng)陰增液、涼血滋陰等中藥或癰瘍瘡毒等熱性病治療期間,須忌食辛辣。如蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣熱性之品,如若食之,則會(huì)抵消中藥效果,有的還會(huì)促發(fā)炎癥,傷陰動(dòng)血(出血)。
4、忌油膩:油膩食物性多粘膩,助濕生痰,滑腸滯氣,不易消化和吸收,而且油膩食物與藥物混合更能阻礙胃腸對(duì)藥物有效成分的吸收,從而降低療效。
如何用煎藥壺熬中藥
1、如何用煎藥壺熬中藥
自動(dòng)煎藥壺,顧名思義就是不需要做什么,全自動(dòng)煎藥,但并不是說(shuō)只需把要放進(jìn)去就好。
首先,中藥有很多種,如果中藥中有很多很細(xì)碎的藥材,建議煎藥前用紗布袋把藥材包好。
其次,中藥最好是泡了半小時(shí)之后再放在煎藥壺內(nèi)煎,如果你有需要先煎的藥,那么更好,將先煎的藥放在里面煎了半小時(shí)后再倒入侵泡的藥材。
最后是煎藥,將藥材放進(jìn)煎藥壺,放2碗半左右的水,插上電源,紅燈為煎藥,一般是2個(gè)小時(shí)左右,煎好后會(huì)自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到綠燈。
一般一副藥是煎兩次,第一次煎完把藥倒出來(lái),藥渣繼續(xù)留在第二次煎,第二次放一碗半水,煎成一碗即可。
2、電煎藥壺的選購(gòu)方法
2.1、容量的選擇:一般煎藥,如果是長(zhǎng)期服藥,都是分為初煎和二煎,這就決定了不要買(mǎi)得太大了,當(dāng)然有些藥的劑量比較重,藥量較多,太小了也不行。在選擇時(shí)要問(wèn)清楚,如果是自動(dòng)煎藥的話(huà),從開(kāi)始煎藥到自動(dòng)停止,還剩下多少藥量。
2.2、功率的選擇:功率的選擇,理論上是越大越好,最好能夠分檔調(diào)節(jié),尤其是容量較大的煎藥壺,如果功率低于500W,那在煎藥的過(guò)程中就看不到水翻滾,藥效就很不容易出來(lái),建議選擇800W以上的。當(dāng)然煎藥分為文火和猛火,這個(gè)應(yīng)該在分檔調(diào)節(jié)上有所體現(xiàn),不過(guò)要注意的是看看文火狀態(tài)下,是不是會(huì)到合適藥量自動(dòng)停止加熱。
3、電煎藥壺的保養(yǎng)方法
3.1、在使用煎藥壺時(shí)要注意查看使用說(shuō)明。
3.2、使用煎藥壺時(shí)要注意電插頭的情況,保證安全在使用。
3.3、煎藥壺使用后要注意清潔,作為一種藥物一定要保證其內(nèi)的干凈衛(wèi)生。
3.4、使用后要注意將其擦拭干凈,以免滋生細(xì)菌。
傳統(tǒng)煎中藥的技巧
1、煎前的浸泡不能少。當(dāng)你把中草藥買(mǎi)回來(lái)后,先要用干凈的冷水浸泡20～30分鐘。如果全是花、葉等質(zhì)地比較疏松的藥物,那泡20分鐘就可以了。如果是根、莖、種子等質(zhì)地比較堅(jiān)硬的藥材,那就得泡30分鐘左右了。煎藥前的充分浸泡,可以使藥材中的有效成分快速溶出。
2、煎藥的工具最好用沙鍋。因?yàn)樯冲伿軣嵯鄬?duì)均勻,導(dǎo)熱較慢,保溫效果好。很多不懂得煎中藥的人用金屬器具煎藥,但是往往一不小心就把水熬干了,這主要是因?yàn)榻饘倨骶邔?dǎo)熱性較快。
不用金屬器具熬藥的另外一個(gè)重要原因是,用金屬器具熬藥可能會(huì)導(dǎo)致金屬與藥材中的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而產(chǎn)生有毒物質(zhì),吃金屬器具熬出來(lái)的藥物可能還會(huì)對(duì)我們的肝、腎造成損害。
煎中藥前不能用沸水泡
為了提高湯劑的療效,對(duì)中藥的煎法歷來(lái)都很講究,如李時(shí)珍說(shuō):“凡物湯藥雖品物專(zhuān)精,修治如法,而煎煮者,魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無(wú)功”。清代醫(yī)學(xué)家徐靈胎也說(shuō):“煎藥之法最宜深講,藥之效與不效,全在于此?！睘榱颂岣邷珓┑寞熜?必須重視中藥的煎煮。有人習(xí)慣于在中藥煎前用沸水浸泡藥材,認(rèn)為這樣既縮短煎煮時(shí)間,又可使中藥有效成分盡可能多地溶出,這實(shí)際上是缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),中藥不可用沸水泡。
中藥所含的蛋白質(zhì)遇沸水會(huì)因驟然受熱而凝固,并使細(xì)胞壁硬化,外層形成緊密的胞膜,阻礙內(nèi)在成分充分溶出。中藥所含高分子物質(zhì),遇沸水后易形成膠體,亦不利于有效成分滲出。中藥切制、粉碎時(shí),表面所留粉末因突然受熱而糊化,阻礙藥材毛細(xì)管通道,使水分難以滲入,成分溶解后又難以向外擴(kuò)散,最終影響成分煎出。芳香性中藥,如薄荷、紫蘇、廣木香、砂仁、豆蔻等,含揮發(fā)油及揮發(fā)性物質(zhì),遇熱易揮發(fā),則不僅忌用沸水泡,煎煮時(shí)更應(yīng)后下。
良藥苦口利于病，人人皆知。問(wèn)題是，有的藥實(shí)在是苦不堪言，難以喝下。
有時(shí)候，有的病又不得不連服多帖，有些人真的是皺著眉頭，含著眼淚吞服。中醫(yī)專(zhuān)家總結(jié)出中藥?kù)羁嗔ǎ梢宰屩兴幈容^容易入口
①掌握服藥時(shí)間在一天24小時(shí)內(nèi)，機(jī)體有兩個(gè)吸收藥物的黃金時(shí)期，一個(gè)在上午8時(shí)至10時(shí)，一個(gè)在下午2時(shí)至3時(shí)?？辔吨兴幙稍陲埡笊鲜鰰r(shí)間內(nèi)服用。
②掌握藥液溫度中藥的服用講究寒者熱之，熱者寒之。但苦味中藥的服用可不拘泥此道。有關(guān)專(zhuān)家研究證實(shí)，舌頭對(duì)37℃以上的溫度更為敏感，因此，苦味中藥湯液的溫度應(yīng)控制在15℃至37℃。
③掌握含、咽部位研究表明，人的苦味感受器主要集中在舌頭的前半部，以舌尖最為突出。因此，藥液入口后，最好迅速含貯于舌根部，自然咽下，也可用湯匙直接將藥液送至舌根順勢(shì)咽下。
④掌握服藥速度藥液在口中停留的時(shí)間越長(zhǎng)，感覺(jué)味道越苦，因此，苦味中藥的服用力求干凈利落，轉(zhuǎn)瞬即逝。
⑤服藥后喝適量溫開(kāi)水這樣既有利于胃腸道對(duì)藥液吸收，又可在一定程度上緩解藥液的苦味。
⑥添加調(diào)味品在苦味藥液中加入蜂蜜、蔗糖等，但對(duì)黃連、膽草之類(lèi)，盡量少用或不用調(diào)味品。若有必要可酌配甘草、大棗之類(lèi)調(diào)和。
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本篇
服藥方法也是給藥護(hù)理中重要的護(hù)理內(nèi)容。清代徐靈胎曾指出：方雖中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。說(shuō)明了服藥方法的重要性。在臨床實(shí)踐中也確有因服藥方法不符合要求而影響治療效果的。因此，在護(hù)理上必須正確執(zhí)行各種服藥方法。
1、湯劑服法
（1）分服法：即是將一日一劑中藥，分2-3次等量分服。對(duì)老人小兒服藥有困難的也可采用少量多數(shù)或濃煎后服用。
（2）頓服：將一劑湯藥一次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。常用于急危癥的搶救治療。
（3）頻服：是將一天的藥量，少量多次服用。多用于上部疾病，尤其是咽喉或嘔吐病人。
（4）連服：是指在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)給予大劑量藥物的服用方法。如治療小兒流行性乙型腦炎高熱、敗血癥等，多用此法。意在短時(shí)間內(nèi)，使體內(nèi)達(dá)到較高的藥物濃度。
2、中成藥服法 一般分送服、沖服、調(diào)服、含化及喂服等。
（1）送服：是將藥放入口內(nèi)，用溫開(kāi)水或藥引、湯劑送服。
（2）沖服：即將藥物放入杯內(nèi)，用溫開(kāi)水、藥引等沖成懸混液后服用。
（3）調(diào)服：是將一些散劑用溫開(kāi)水或白酒、醋等液體調(diào)成糊狀后口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給藥。
（4）含化：是將丸、丹劑含在口中，讓藥慢慢溶化，緩緩咽下。如六神丸、喉癥丸、救心丹等。
（5）喂服：本法主要用于嬰幼兒、年老體弱或急危重癥病人。是指將中成藥溶成液狀，逐口喂給病人的一種方法。
熱服：是將剛煎好的藥液趁熱服下。常用于寒證用熱藥，宜熱服，或真熱假寒證用寒藥時(shí)，屬寒者熱之和治熱以寒之法，以減少病人服藥格拒。
溫服：是將煎好的湯劑或送藥的水等放溫后再服用。一般湯劑均采用溫服。
冷服：將煎好的湯劑放冷后服下。常用于熱證用寒藥或真寒假熱證用熱藥。屬熱者寒之、熱藥冷服、治寒以熱，涼而行之大法。
此外，服藥劑量在服藥方法中也需重視的一個(gè)問(wèn)題，雖用藥的劑量一般由醫(yī)生確定，但護(hù)理人員也應(yīng)掌握和了解，以便在有誤時(shí)給以及時(shí)指出。
3、服藥護(hù)理 除了認(rèn)真做好服藥方法外，還應(yīng)做好服藥的護(hù)理。
（1）服藥后應(yīng)注意休息，觀察有不良反應(yīng)。尤其是服用峻烈或有毒性的藥物，更須嚴(yán)密觀察和記錄。
（2）觀察藥物效果和反應(yīng)，如服解表藥后，應(yīng)給病人喝些熱粥或熱飲，以助藥力。冬令感冒還需稍蓋衣被，讓其周身微汗出。服涌吐藥后要觀察嘔吐物的性質(zhì)、量和次數(shù)，服瀉下藥后應(yīng)觀察瀉下次數(shù)，大便性質(zhì)、量等。服排石湯要觀察二便情況，檢查有無(wú)結(jié)石排出等。對(duì)服用逐水藥或劇毒藥時(shí)，應(yīng)事先向病人或家屬交待注意事項(xiàng)和可能發(fā)生的反應(yīng)。服藥后要觀察腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
（3）對(duì)中西藥合用的病人，應(yīng)告訴中西藥服用的方法的間隔時(shí)間。
（4）注意食物對(duì)藥效的影響，中醫(yī)歷來(lái)有藥食同源之說(shuō)。這是因?yàn)樗幮院褪承远加兴臍饧春?、熱、溫、涼和五味即辛、甘、酸、苦、咸的相同?nèi)容和區(qū)別。同時(shí)某些食物本是藥物，既可食用，又當(dāng)藥用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山藥、赤小豆、海帶、甲魚(yú)、桑椹、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和藥性有共同的性味，凡是食性與藥性相順應(yīng)，食物能增強(qiáng)藥物的作用；食性與藥性相反，食物便會(huì)降低藥物的作用。如熱證病人用寒藥治療的同時(shí)，食物應(yīng)選用寒涼之品，以順應(yīng)病、和藥物的藥性；同樣，寒證病人使用熱藥治療時(shí)也應(yīng)給以溫?zé)嵝允澄铩＿@樣治療效果才能得到一定程度的提高。反之，就會(huì)降低藥物的效果。
醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，很多疾病都可以通過(guò)吃中藥來(lái)得到緩解，中藥的服藥方法大多是通過(guò)煮的方式，當(dāng)然還存在其他不同的方法，了解了中藥的服藥方法，以后我們?cè)诔灾兴幍倪^(guò)程中，不至于找不到中藥的服藥方法而急的像熱鍋上的螞蟻，接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下中藥的服藥方法。
要根據(jù)是什么藥來(lái)決定。服中藥的時(shí)間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來(lái)定。大多數(shù)藥物宜在飯后服用，尤其是補(bǔ)益藥（如人參），健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物。而驅(qū)蟲(chóng)藥和瀉下藥則于空腹時(shí)服用較好；不言而喻，安神類(lèi)藥物應(yīng)在睡前服用。不管是在飯前或飯后服藥，都應(yīng)有半小時(shí)至一小時(shí)的間隔，以免影響藥效。一般來(lái)說(shuō)，中藥通常需一天口服三次。病情緩和者可每日口服二次；而病情較重、較急者，可根據(jù)醫(yī)師的指示，每隔四小時(shí)左右服藥一次，夜晚也不停止，以使藥力持續(xù)，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。 大多數(shù)藥物宜乘溫服下，發(fā)汗藥更須熱服以助藥力，而清熱藥最好放涼后服用。
中藥的服用方法
中藥的服用法，一般泛指中藥應(yīng)用的方法。中藥應(yīng)用方法內(nèi)容廣泛，本章分別講述中藥的給藥途徑、煎煮方法和服藥方法四個(gè)面。由于中藥臨床應(yīng)用以湯劑為主，故重點(diǎn)介紹中藥的煎煮方法及服用方法。
一、給藥途徑
給藥途徑亦是影響藥物療效的因素之一。在長(zhǎng)期的用藥實(shí)踐中，我們的祖先創(chuàng)立了許多用藥方法。在給藥途徑方面，也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。中藥的傳統(tǒng)給藥途徑，主要以?xún)?nèi)服和外用（口服和皮膚用藥）為主。此外還有吸入、舌下給藥、粘膜表面給藥、直腸給藥等多種途徑。20世紀(jì)30年代以來(lái)，中藥的給藥途徑又增添了皮下注射、肌內(nèi)注射、穴位注射和靜脈注射等。
不同的給藥途徑各有其特點(diǎn)。因?yàn)闄C(jī)體的不同組織對(duì)于藥物的吸收性能不同，對(duì)藥物的敏感性亦有差別，藥物在不同組織中的分布、消除情況也不一樣。所以，給藥途徑不同，會(huì)影響藥物吸收的速度、數(shù)量以及作用強(qiáng)度。有的藥甚至必須以某種特定途徑給藥，才能發(fā)揮某種作用。如石膏的清熱瀉火，以?xún)?nèi)服為主；而收濕斂瘡，必須是煅后外用。臨床用藥時(shí)，具體應(yīng)選擇何種途徑給藥，應(yīng)綜合考慮藥物的作用特點(diǎn)與證情的需要。而病證與藥物對(duì)給藥途徑的選擇，還須通過(guò)對(duì)劑型的選擇來(lái)體現(xiàn)的。
二、煎煮方法
中藥的療效與劑型類(lèi)別的選擇及制劑工藝的操作當(dāng)否有著密切關(guān)系。由于湯劑是臨床應(yīng)用最為常用的劑型，且大多由病家自制，因此，掌握正確的煎煮方法，也是保證臨床用藥療效發(fā)揮的重要條件。尤其是用水與火候的掌握，更是煎藥的關(guān)鍵。故李時(shí)珍曰：“凡服湯藥，雖品物專(zhuān)精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，則藥亦無(wú)功?！?/p>
（一）煎藥器皿
最好先用陶瓷器皿，如沙鍋、砂罐。因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并且導(dǎo)熱均勻，保暖性能好。其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。煎藥器皿切忌用鐵、銅、鋁等金屬器具。因這些金屬元素易與藥液中的化學(xué)成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，致使療效降低，甚至還可產(chǎn)生毒副作用。
其實(shí)中藥的服藥方法一點(diǎn)也不復(fù)雜，只要我們用心耐心的去牢記在心里，那么下一次一定不會(huì)再出現(xiàn)錯(cuò)誤，當(dāng)然在服藥的過(guò)程中，我們更應(yīng)該注意飲食方面的問(wèn)題，不要吃一些與中藥相沖突的食物，一旦食用，不僅會(huì)有損于我們的身體健康，而且還會(huì)讓我們吃的中藥起不到任何的作用，這樣對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是十分不劃算的。
