茶堿類藥物有哪些作用
養(yǎng)生的茶有哪些。
“今天不養(yǎng)生，明天養(yǎng)醫(yī)生?！钡查L壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，養(yǎng)生除帶給我們好的身體，更有心靈的健康。如何避開有關中醫(yī)養(yǎng)生的認識誤區(qū)呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“茶堿類藥物有哪些作用”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
茶堿類藥物在當前的藥物使用方面，可以說它的應用是比較廣泛的，所以有很多的患者，為了保障自己的健康，想全面了解一下茶堿類藥物有哪些作用?下面內容就給很多的患者，具體介紹了茶堿類藥物的作用，所以你可以全面來了解一下。
作用
氨茶堿比茶堿水溶性高，易于溶解和吸收。但氨茶堿堿性較高，局部刺激性大，口服易致惡心、嘔吐、食欲下降等胃腸道反應。肌注局部可有紅腫疼痛等。氨茶堿的全身副作用包括對中樞神經(jīng)的和心臟的興奮作用，如焦慮、震顫、煩躁不安、頭痛和心慌等。 靜脈注射過快或劑量過大，還可引起 心律失常、血壓下降、 胸悶、躁動、驚厥甚至猝死。因此，應用氨茶堿，尤其是靜脈使用時，應監(jiān)測血漿茶堿濃度，在無血漿茶堿濃度監(jiān)測下應密切注意日用藥總量，結合考慮機體對茶堿代謝的個體差異，以及影響茶堿代謝的諸因素，并注意有無氨茶堿中毒的前兆癥狀，如精神癥狀或心悸等。
抗炎作用
茶堿的抗炎作用同樣引起人們的注意，此作用可能通過抑制 磷酸二酯酶和神經(jīng)肽的釋放而實現(xiàn)。在適當?shù)乃缴希鑹A強烈地抑制抗原激發(fā)的晚相反應，這大多是抗炎作用的結果。Nielson等認為這與中性白細胞的激活受到抑制和pDE抑制所引起的介質釋放有關。這些作用是由于微粒體碎片的pDEⅣ抑制之故，由此推測是cAMp升高的結果。事實上，很早就發(fā)現(xiàn)經(jīng)茶堿治療的患者，所得到的中性白細胞產(chǎn)生氧自由基的能力受到很強的抑制，而相當?shù)蜐舛鹊漠惐I上腺素也能明顯地增強這種作用。平滑肌也存在這種特殊的pDE，其抑制作用可能與平滑肌的舒張有關。
用藥
常用口服量為每次0.1克，每日3次;極量為每次0.4克，每日1克; 靜脈注射每次0.25克，加25%～50%葡萄糖稀釋后緩注。
以上的內容就全面介紹了茶堿類藥物有哪些作用?所以在全面了解以后，相信您已經(jīng)了解了茶堿類藥物的作用有哪些?在全面了解以后，當自己出現(xiàn)需要通過這種藥物治療的疾病以后，可以盡快的選擇這種藥物，通過治療盡快讓自己康復。
擴展閱讀
因為誤食了一些不適合自己的藥物而出現(xiàn)意外的情況在我們的生活中可能隨處可見，很多人在自己出現(xiàn)一些問題的時候就會依照自己的想法去選擇一些自認為非常適合自己的藥物，特別是心臟異常的朋友，對于洋地黃類藥物應該很熟悉，這是針對于心臟疾病的藥物，但如果不夠了解就自行購買服用是一種非常不科學的方法，這樣很有可能會危及到自己的生命安全。對于人們提出的洋地黃類藥物的作用，我們做出了如下的解釋說明。
洋地黃類藥物是一種強心劑，慢性心功能不全，心房顫動，心房撲動等。過量易引起洋地黃類藥物中毒。
洋地黃類的藥理作用是直接或間接地抑制心肌細胞膜上的鈉，鉀一三磷酸腺苷酶(Na，K—ATp)，影響心肌興奮一收縮偶聯(lián)的收縮性及影響心臟的傳入神經(jīng)。它們增強心肌的收縮力是由于增加心肌細胞內的鈣離子濃度，而其不良反應是由于降低心肌細胞內的鉀離子濃度所致。它們所引起的不良反應可以是心臟性的或非心臟性的，并與劑量有關。
非心臟性反應，常見的有胃腸道(厭食、惡心、嘔吐)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)(嗜睡、頭昏、意識障礙、譫語);不常見的有視覺影響，如色視、畏光及眼花等。常見的心臟反應為異位心律失常(室性早搏、室性快速性心律失常、陣發(fā)性室上性心動過速)及心臟傳導阻滯。每種藥物都會有自己是使用說明，但是對于說明上的一些醫(yī)學方面的詞語我們可能不是非常的清楚，因此建議人們在選擇藥物上千萬不要過于盲目，一定要讓專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)自身的情況來確定出最適合自己的藥物，而不是自己隨意的選擇。
醫(yī)學技術是隨著科學技術提升而提升的，這就意味著在臨床治療上，也會有更大的突破。人們如今最期待的就是能夠徹底攻克一些不治之癥，比如癌癥或者艾滋病等等。其實這樣的目標在未來幾年或者十幾年內便會實現(xiàn)，大家都比較有信心。那么，臨床上他汀類藥物有哪些?
他汀類藥物，即3-羥基-3甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥，是目前最有效的降脂藥物，不僅能強效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)，而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，還能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調脂藥。他汀類藥物的作用機制是通過競爭性抑制內源性膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶，阻斷細胞內羥甲戊酸代謝途徑，使細胞內膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加，使血清膽固醇清除增加、水平降低臨床上主要用于降低膽固醇尤其是低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)，治療動脈粥樣硬化，現(xiàn)已成為冠心病預防和治療的最有效藥物。
近年來，研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物具有多方面非降脂作用，其中包括抑制動脈粥樣硬化與血栓形成，還具有緩解器官移植后的排異反應、治療骨質疏松癥、抗腫瘤、抗老年癡呆等多種作用。
上市的他汀類藥物有5種：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀。其中，普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基礎上經(jīng)化學加工而成的;氟伐他汀和阿托伐他汀是化學合成的。這些藥物更為大家所熟悉的是它們的商品名.
我國研制的中藥“血脂康”膠囊，主要含有洛伐他汀，因此也可列入他汀類。
隨著現(xiàn)代生物技術和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，蛋白質類藥物也是不斷的增加，目前已經(jīng)有很多重要的藥物都在市場上廣泛使用，現(xiàn)在醫(yī)藥學研究的重點是DNA重組技術，應用于蛋白多肽激素等等，多肽類藥物目前使用也非常的廣泛，蛋白多肽類藥物在醫(yī)學上作用是非常廣的，那么，蛋白多肽類藥物有哪些呢？
據(jù)parexl's pharmaceutical RD Statistical Source Book報道，目前已有723種生物技術藥物正在接受FDA審評(包括Ⅰ～Ⅲ期臨床及FDA評估)，700種藥物處于早期研究階段(研究與臨床前)，還有200種以上藥物已進入最后批準階段(Ⅲ期臨床與FDA評估)。
劑型介紹
生物技術藥物的基本劑型是凍干劑。常規(guī)制劑盡管其療效早為臨床所證實，但由于半衰期短，需要長期頻繁注射給藥，從患者的心理與經(jīng)濟負擔角度看，這些都是難以接受的問題。
為此，各國學者主要從兩方面著手研究開發(fā)方便合理的給藥途徑和新制劑：
①埋植劑和緩釋注射劑。
②非注射劑型，如呼吸道吸入、直腸給藥、鼻腔、口服和透皮給藥等。緩釋生物技術藥物的注射制劑，是很有應用前景的新劑型，有一些品種如能緩釋1至3個月的黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物微球注射劑已經(jīng)上市，本文著重介紹這類制劑。
主要類型
多肽、蛋白質藥物緩釋制劑的主要類型
多肽、蛋白質藥物緩釋制劑的研究與開發(fā)，從發(fā)展過程及劑型看，主要分埋植劑和微球注射劑兩類。
埋植劑(implant)
細棒型埋植劑
埋植劑外形為一空心微型細棒，一頭封閉，另一頭開口，棒材為聚四氟乙烯等非生物降解聚合物。腔內灌入藥物與硅膠(silastic,聚二甲基硅氧烷)混合物。
埋植劑埋入人體皮下，藥物通過硅膠基質開口處緩慢釋放。美國內科醫(yī)生手冊(pDR)上收載了商品名為Norplant?的埋植劑，藥物為左旋-18乙基炔諾酮，用于計劃生育。
該制劑每根直徑2.4 mm，長34 mm，醫(yī)生通過手術將6根細棒狀物埋植在患者上臂內側，藥物可在體內按零級模式釋藥達5年，藥物釋完后再經(jīng)手術取出。
微型滲透泵埋植劑
美國Alza公司20世紀70年代開發(fā)了外形像膠囊的埋植劑，該制劑埋植于皮下或其它部分，體液可滲透過外殼，溶解夾層電解層，使體積膨脹的夾層壓向塑性內腔，促使藥物溶液從開口定速釋放。有不少生物大分子藥物，如胰島素、肝素、神經(jīng)生長因子等作為模型藥物的動物體內外研究報道。
埋植劑對需要長期用藥的慢性患者的治療具有積極的意義，但它存在以下缺陷：
①必須經(jīng)手術途徑植入。
②制劑骨架材料為非生物降解聚合物，釋藥結束后還需經(jīng)手術取出。
③制劑在局部組織有刺激與不適感。
他汀類藥物有哪些
1、他汀類藥物有哪些
1.1、他汀類藥物即三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細胞內膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應用最廣泛的一類調脂藥物。由于這類藥物的英文名稱均含有“statin”,故常簡稱為他汀類。
1.2、現(xiàn)已有5種他汀類藥物可供臨床選用:阿托伐他汀,常見藥為輝瑞的立普妥、阿樂。
1.3、洛伐他汀,常見藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。
1.4、辛伐他汀,常見藥物為舒降之、理舒達、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。
1.5、普伐他汀,常用藥有普拉固、美百樂鎮(zhèn)。
1.6、氟伐他汀,常見藥有來適可。該類藥物最常見的不良反應主要是輕度胃腸反應、頭痛。與其他降脂藥物合用時可能出現(xiàn)肌肉毒性。
2、他丁類藥物副作用及避免方法
2.1、常見的副作用:失眠,頭痛,腹瀉,便秘等。
2.2、較為嚴重的副作用:他汀類藥物會引起相關肌病,造成非特異性肌肉或者關節(jié)痛。長期服用會造成橫紋肌肉溶解。有少例患者會出現(xiàn)肝臟損傷、腎衰甚至嚴重的導致死亡。
2.3、如何避免他汀類藥物的副作用:醫(yī)生在開藥時應該詢問病人過敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者,不必冒險服用他汀類藥物。
2.4、醫(yī)生應隨時掌握病人服藥期間的不良反應,比如是否會引起肌肉疼痛,以及肌張力是否改變。同時也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的變化。
2.5、患者不要擅自輕易的提高他汀類藥物的劑量。
2.6、高齡患者,體型虛弱瘦小這類患者極易有他汀類藥物的副作用,應當謹慎使用。
2.7、慢性腎功能不全,尤其是糖尿病引起的腎功能不全者應當禁用。
3、他丁類藥物的作用區(qū)別
3.1、辛伐他汀,與其余他汀類藥不同的是,它對于純合子家族性高膽固醇血癥的病人也有一定的治療效果。辛伐他汀適用于治療伴有冠心病的高膽固醇血癥的病人。值得注意的是辛伐他汀不能與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。
3.2、阿托伐他汀,此藥是一種新合成的他汀類降脂藥物,其副作用較小。阿托伐他汀與其他他汀類藥物相比,在與別類降脂藥物聯(lián)合應用時,其不良反應的發(fā)生率最低。
3.3、匹伐他汀,初始劑量在降低低密度脂蛋白方面同阿托伐他汀相同,并且其藥物相互之間的作用發(fā)生較少等特點有潛力成為治療脂質異常癥的標準藥物。由于對血糖水平無影響,對伴糖尿病、代謝綜合癥的高脂血癥患者更為適合。
他丁類藥物的作用有哪些
1、降血脂作用:使內源性膽固醇合成減少,降低血清中LDLC及總膽固醇的水平,增強細胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體表達,加速血循環(huán)中LDL和極低密度脂蛋白(VLDL)殘粒清除。
2、抗高血壓作用:大多數(shù)他汀類藥物抗高血壓作用和降壓作用?；€血壓越高其降壓作用越明顯,并且與血脂變化無關。
3、治療肺高壓的作用:肺高壓是最嚴重而且具有潛在破壞力的慢性肺循環(huán)疾病,臨床研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物能有效減輕甚至逆轉pH及肺血管重塑。
4、抗心絞痛作用:不穩(wěn)定型心絞痛是臨床發(fā)生急性冠狀動脈綜合征(ACS)的重要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn)對于不穩(wěn)定型心絞痛治療。
常用的降血脂中藥復方
1、復方山楂片山楂30克,葛根15克,明礬1.2克,為一日量,制成片劑,分3次服。
2、山楂毛冬青煎劑山楂30克,毛冬青60克,每日一劑,分2次服。
3、降脂合劑荷葉24克,首烏12克,山楂24克,草決明24克,桑寄生15克,郁金10克,為一日量。制成浸膏,每日2次。
4、脈安沖劑生山楂,麥芽各15克,制成沖劑,一日2次,每次1包(20克)。
5、玉楂沖劑玉竹、山楂各等量,制成沖劑,一日2次,每次1包(20克)。
血栓說的簡單一些就是血液當中的“凝集物”，它就好像一塊石頭一般將血管這條通路堵塞。血液流通不順暢的話，人體肯定會受到很大的影響，腦血栓就是這樣形成的。為了避免這樣的情況出現(xiàn)，在實際的生活中人們更應該多吃一些具有抗血栓功能的藥物，比如硝酸酯類的藥物。那么，硝酸酯類藥物有哪些?
硝酸酯類藥物具有擴血管作用，抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用。有利于冠狀動脈粥樣硬化所引起的心絞痛的治療。臨床常見的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯以及戊四硝酯等。此類藥物作用相似，只是顯效快慢和維持時間有所不同，其中以硝酸甘油最為常用。
最常用的硝酸酯類藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。
區(qū)別：
硝酸甘油：生物利用度極低，普通制劑很少用于口服。偶見緩釋劑型。
硝酸異山梨酯：生物利用度為20～30%，半衰期僅30分鐘，常有峰形作用(濃度很快升高后又很快下降，頭痛)。所以普通劑型如消心痛普通片效果并不理想。緩釋劑國外應用較多。
單硝酸異山梨酯：是ISDN的代謝產(chǎn)物，口服無首過代謝，生物利用度幾乎100%，半衰期4～5小時，普通制劑Bid服藥，緩釋劑型Qd服藥，是較理想的口服藥。有3種劑型包括普通、緩釋和控釋劑型。
硝酸類藥物是一種預防性藥物，副作用是耐受性和使血管擴張，可以作為治療冠狀動脈痙攣性心絞痛，鈣離子拮抗劑、勞力型心絞痛使用。硝酸酯類藥物具有擴血管作用，抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用。有利于冠狀動脈粥樣硬化所引起的心絞痛的治療。臨床常見的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯以及戊四硝酯等。此類藥物作用相似，只是顯效快慢和維持時間有所不同，其中以硝酸甘油最為常用。
替尼類藥物是生活中比較常見的一種藥物，這種藥物對人們的身體來說是非常重要的，能夠治療各種癌癥，對癌細胞有一定的清除作用，因此，在各種癌癥當中的使用率非常高，而替尼類藥物種類非常多，人們很難了解全面，下面就來看看替尼類藥物有哪些呢？希望大家能夠了解一下。
替尼類抗腫瘤藥物是一類新型生物靶向治療腫瘤藥物，目前在我國市場上常見的替尼類抗腫瘤藥物包括：吉非替尼，伊馬替尼，甲磺酸伊馬替尼，尼羅替尼，舒尼替尼，拉帕替尼。
吉非替尼是由英國阿斯利康公司研制開發(fā)的一種特異性較高的抗腫瘤靶向治療藥物,是第一個用于治療非小細胞肺癌的分子靶向藥物，通過選擇性地抑制表皮生長因子受體酪氨酸激酶(EGFR-TK)的信號傳導通路而發(fā)揮作用。
伊馬替尼是一種新型的2-苯胺嘧啶類酪氨酸激酶抑制劑。可以在細胞水平上有效抑制Bcr-abl酪氨酸激酶的活性，后者是慢性粒細胞性白血病 (CML) ph染色體異常表達的產(chǎn)物，所以伊馬替尼能選擇性抑制Ber-abl陽性細胞系細胞及慢性粒細胞性白血病病人細胞的增殖和誘導其凋亡。
舒尼替尼為多靶點酪氨酸激酶抑制劑，包括血小板衍生生長因子受體、血管內皮生長因子受體和各種形式的突變激活干細胞因子受體，抑制腫瘤細胞RTKs表達失調和抗腫瘤血管生成。代謝依賴細胞色素p450酶。適用于胃腸間質瘤對伊馬替尼耐藥或者治療后進展者，或用于腎細胞癌的治療。
以上就是對于替尼類藥物有哪些的講解了，希望大家能夠了解一下，針對不同的癥狀選擇不同的藥物。
厭氧菌這種細菌出現(xiàn)在人體上是應該采取一些方式來進行治療的，如果厭氧菌長時間得不到處理的話，是會直接性的出現(xiàn)很多的癥狀的，而且病情會越來越嚴重，厭氧菌感染的范圍也會越來越大，但是我們是可以通過一些方式來進行抑制的，藥物治療是最主要的質量，那么抗厭氧菌類藥物有哪些?
硝基咪唑類抗菌藥。如甲硝唑、替硝唑等, 該類藥為殺菌劑, 抗厭氧菌譜廣, 對脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌高度敏感, 對無芽胞革蘭陽性桿菌敏感性較差。
林可酰胺類抗菌藥。克林霉素對厭氧菌有較強作用, 常用作呼吸、腹腔、骨關節(jié)等系統(tǒng)的厭氧菌感染。但近年呈現(xiàn)耐藥增長趨勢，故僅用于輕中度厭氧菌感染。
頭霉素類及氧頭孢烯類。頭霉素類化合物如頭孢西丁、頭孢美唑、頭袍替坦等抗厭氧菌譜較廣，可用于包括脆弱擬桿菌在內的厭氧菌感染與混合感染;氧頭孢烯類化合物如拉氧頭孢對厭氧菌亦有較好作用。
喹諾酮類抗菌藥。該類藥僅新近上市的一些新喹諾酮藥物如莫西沙星、加替沙星對厭氧菌有較好的活性，而氧氟沙星、環(huán)丙沙星幾乎對厭氧菌無抗菌作用。
β-內酰胺抗生素/β-內酰胺酶抑制劑。擬桿菌屬由于產(chǎn)酶對青霉素和氨節(jié)青霉素通常耐藥，但加酶的抗生素如氨芐西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦對脆弱擬桿菌敏感。觀察發(fā)現(xiàn)脆弱擬桿菌對這些抗生素的耐藥性很小, 低于2%。
碳青霉烯類抗菌藥。該類抗生素抗菌譜廣, 對需氧菌和厭氧菌都具有較強作用，可用于嚴重的厭氧菌感染。
酰胺醇類抗菌藥。氯霉素抗厭氧菌譜廣，易滲入細胞和通過血腦屏障?？膳c青霉素聯(lián)合用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)厭氧菌感染。長時間大劑量使用對造血系統(tǒng)有抑制作用。
可抑制紅細胞、白細胞、血小板生成偶見再生障礙性貧血。
甘氨酰環(huán)素類抗菌藥。替加環(huán)素是米諾環(huán)素的衍生物,，在體外試驗中展現(xiàn)出了廣譜的抗需氧/厭氧菌活性，其對甲硝哩、克林霉素及四環(huán)素耐藥的厭氧菌均有很強的作用。替加環(huán)素同時擁有很高的組織/血漿比,
容易滲入白細胞及肺泡上皮細胞內部,可用于治療細胞內和呼吸道感染。
在生活中我們經(jīng)常會受到疼痛的困擾，但是在生活中一般的困擾我們都是可以承受的，但是對于一些有特殊疾病的患者，例如在癌癥的晚期會出現(xiàn)很嚴重的疼痛感，讓我們很難承受。這時就會給使用一些阿片類藥物來幫助患者緩解疼痛，獲得暫時的輕松感和幸福感，但是這些藥物對我們都是有一定傷害的，今天我們就來給大家詳細介紹一下。
阿片類止痛藥直接興奮位于延髓的嘔吐化學感受器而引起惡心和嘔吐，這種作用可因前庭的興奮而增強。由于阿片類止痛藥可以提高前庭的敏感性，所以臨床有效的μ受體激動劑都會引起一定程度的惡心和嘔吐。如在開始使用嗎啡時，有2/3的患者會出現(xiàn)惡心和嘔吐，持續(xù)時間大約為7天
阿片受體激動劑對受體的親和性和藥理作用呈劑量-效應關系，即隨著劑量的增加而療效增加，但同時副反應也增加。其中阿片μ受體，作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，而在胃腸道激活則主要抑制胃腸道的蠕動，減少膽汁、胰腺的分泌。由于阿片類藥物在胃腸道的分布比例較高，如芬太尼在中樞與胃腸道系統(tǒng)的藥物分布比例是1∶1.1，嗎啡是1∶3.4，其作用主要為導致胃腸道功能紊亂，所以長期口服阿片類止痛藥可引起嚴重的便秘。
經(jīng)過上面的介紹，我們應該了解到的是阿片類藥物雖然可以幫助我們緩解一定的痛苦，但是對我們身體傷害也是很大的，所以在平時使用時一定要謹慎，對于癌癥晚期的患者，出現(xiàn)嚴重的一疼痛感時，我們一定要多和患者進行交流，盡可能的去轉移他的注意力，將重心放在其他方面，可以將疼痛適當緩解。
在生活中，我們常常能見到一些吩噻嗪類的藥物，但是，我們并不知道它們到底有哪些，而且，這些藥物大多數(shù)所含的阿司匹
林和對乙酰氨基酚長期或大劑量服用對腎有一定的損害，同時也有可能誘發(fā)癌癥，至于咖啡因長期或大劑量服用可能造成依賴性。
所以，許多的醫(yī)師也建議不要長期或大劑量服用。那么下面我們就來了解一下吩噻嗪類藥物到底有哪些吧！
一、吩噻嗪類藥
吩噻嗪類藥是由硫、氮聯(lián)結著兩個苯環(huán)的一種三環(huán)結構，基2，10位被不同基團取代而獲得吩噻嗪類抗精神病藥物。
二、概述及分類
吩噻嗪類藥物為吩噻嗪的衍生物，按側鏈結構不同，又可分為三類：
①脂肪族(例如氯丙嗪，chlorpromazine)；
②哌啶類(如甲硫達嗪)；
③哌嗪類(如奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪)。
三、主要品種
氯丙嗪、奮乃靜等。
四、藥理作用
吩噻嗪藥物主要作用于網(wǎng)狀結構，以減輕焦慮緊張、幻覺妄想和病理性思維等精神癥狀。這類作用被認為是藥物抑制中樞神經(jīng)
系統(tǒng)多巴胺受體，減少鄰苯二酚氨的生成所致。本組藥物又能抑制腦干血管運動和嘔吐反射，以及阻斷α腎上腺素能受體，抗組胺
及抗膽堿能等作用。
五、藥代動力學
本組藥物口服后腸道吸收很不穩(wěn)定，有抑制腸蠕動作用，腸內常可滯留很長時間。吸收后分布于全身組織、以腦及肺組織中含
量最多，主要經(jīng)肝臟代謝，大部分以葡萄糖醛酸鹽或硫氧化合物形式排泄。藥物排泄時間較長，半衰期為10～20小時，作用可持續(xù)
幾天。
六、藥物相互作用
吩噻嗪類不宜與腎上腺素合用,以免引起腎上腺素作用逆轉,而致嚴重低血壓。
七、不良反應
①所謂藥物性猝死即由藥物引起的突然死亡。近年來醫(yī)藥工作者發(fā)現(xiàn)，值得警惕的可能引起猝死的藥物當屬氯丙嗪、奮乃靜和
氟奮乃靜等吩噻嗪類藥物。過量或聯(lián)合用藥、窒息、低血壓和血管栓塞等都可能成為導致猝死的原因。
②老年人常規(guī)劑量或過量服用吩噻嗪類藥后，因過度鎮(zhèn)靜甚至過度昏迷和延髓抑制可導致猝死。這類藥與抗震顫麻痹藥或阿托
品類藥聯(lián)合使用時，因其協(xié)同作用可發(fā)生麻痹性腸梗阻而間接導致猝死，平時有便秘傾向的老年患者特別容易發(fā)生這種情況。
③患者使用吩噻嗪類藥時因進食等阻塞呼吸道造成窒息性死亡事件屢有發(fā)生。據(jù)報道，7例有5～10年慢性精神分裂癥病史的患
者服藥、進食后不久突然呼吸困難、癲癇發(fā)作、意識喪失、瞳孔散大而死亡。這可能與胃內容物反流使咽喉肌肉共濟失調有關。
④服用氯丙嗪數(shù)周后會產(chǎn)生耐受性，此時患者可出現(xiàn)嚴重低血壓危象，并經(jīng)常導致不可逆性休克而猝死。這種情況也可見于患
者用藥初期及藥量驟增或更換藥物時。如某患者每日口服800mg氯丙嗪，第1 0天洗熱水淋浴時突然意識喪失、血壓測不出、心音聽
不到而瀕于死亡。
口服激素類藥物有哪些
是激素類的藥物的話一般都是一些激素藥物，在某些疾病來的時候可以有較大效果地抑制住病情，但是，長期服用的話還是會產(chǎn)生依賴性，導致藥物療效降低甚至無效，激素藥的效果明顯，但相對的副作用也是明顯的，在開始療效受限的時候反倒會傷害到人的健康，而平時我們對它的了解也不多，他還是個大家族呢，那么口服激素類藥物有哪些呢？一起看看吧
口服激素類藥物有哪些？
鹿茸、仙靈脾、肉蓯蓉、菟絲子、甲基睪丸素、苯丙酸諾龍、美雄酮、司坦唑醇、羥甲烯龍、丹哪唑、甲氧基雄酮、氧雄酮、甲基雄烯二酮。
常見的激素藥有哪些：
常見的激素藥按照藥物起效的強弱度分為極效、強效、中效、和弱效四類。極強效：恩膚霜、氟輕松（適確得）、鹵倍他索（索康）、特美膚、皮康王等；強效的激素藥包括：膚輕松、樂膚液、氯氟舒松、膚康王等；中效的激素藥包括派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平）等； 常見的弱效的激素藥包括：點必舒、尤卓爾、百力物、艾氟龍、膚樂霜等。
這些常見的激素藥主要以外用藥最為多見，主要是用于皮膚病的外用藥膏和滴眼液。這些藥物雖然有很大的作用，但是激素藥的副作用也是不可小視的。因此在使用激素藥的時候一定要慎重。
口服激素類藥物副作用：
1、腎上腺功能不全長期口服激素，會導致自身激素分泌紊亂而出現(xiàn)急性腎上腺功能不足的表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)疲勞、發(fā)熱、肌肉、關節(jié)酸痛、厭食等表現(xiàn)。
2、庫欣式綜合癥
長期口服激素會引起類腎上腺皮質功能亢進綜合征，患者會出現(xiàn)明顯的向心性肥胖，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背，同時出現(xiàn)皮膚多毛、痤瘡等。停止激素應用后癥狀可緩解。
3、骨質疏松。激素影響骨膠原的合成代謝和分解代謝，導致骨質形成障礙，患者表現(xiàn)為骨質疏松，容易發(fā)生骨折。
4、感染激素的免疫抑制作用增加了感染的風險，使體內發(fā)生潛在的正常菌群的感染。
5、其他長期口服激素還導致患者植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)憂郁、焦慮等負性心理；激素抑制纖維組織、肉芽組織的形成，使傷口延遲愈合；使皮膚變薄，出現(xiàn)紫紋、紫癜、瘀斑；使兒童生長發(fā)育受限。
口服激素的禁忌是什么
感染、高血壓危象、嚴重骨質疏松、消化性潰瘍伴出血、青光眼、糖尿病等。
激素不良反應的發(fā)生與劑量、療程有關。
小劑量（如強的松≤7.5~10mg/日）一般無明顯不良反應。但是大劑量、長療程導致副作用增加。此外還與肝腎功能、年齡等有關。
常見不良反應：
①免疫系統(tǒng)：增加感染機會，中性粒細胞、單核巨噬細胞和淋巴細胞活性下降等。
②肌肉骨骼系統(tǒng)：骨質疏松易于骨折，無菌性骨壞死、肌病等。
③胃腸道：消化性潰瘍、胰腺炎等。
④心血管系統(tǒng)：高血壓、水鈉潴留、加速粥樣硬化等。
⑤皮膚：痤瘡、紫紋、多毛、皮膚變脆等。
⑥神經(jīng)精神方面：神志改變、情緒波動、行為異常、失眠等。
⑦眼部：白內障、青光眼等。
⑧內分泌和代謝方面：糖耐量下降、糖尿病、體重增加、高脂血癥、肥胖、生長發(fā)育遲滯、傷口不易愈合、肌肉萎縮、低鉀血癥、乏力、月經(jīng)紊亂和急性腎上腺危象等。
9大環(huán)內酯類藥物的主要功效就是可以治療一些細菌炎癥疾病，同時能起到很強的抗體能力，在目前的臨床上用處范圍也很廣泛，不過凡是藥物都有利也有弊，并不是所有的藥物都可以治療同一種疾病的，所以大家在用藥的原則上，要掌握好正確的方法，千萬不要隨便去用藥。
抗菌作用機制大環(huán)內酯類能不可逆的結合到細菌核糖體50S亞基上，通過阻斷轉肽作用及mRNA位移，選擇性抑制蛋白質合成?，F(xiàn)認為大環(huán)內酯類可結合到50S亞基23SrRNA的特殊靶位，阻止肽酰基tRNA從mRNA的"A"位移向"p"位，使氨酰基tRNA不能結合到"A"位，選擇抑制細菌蛋白質的合成;或與細菌核糖體50S亞基的L22蛋白質結合，導致核糖體結構破壞，使肽酰tRNA在肽鍵延長階段較早地從核糖體上解離。由于大環(huán)內酯類在細菌核糖體50S亞基上的結合點與克林霉素和氯霉素相同，當與這些藥物合用時，可發(fā)生相互拮抗作用。
細菌對大環(huán)內酯類會產(chǎn)生耐藥性，本類各藥之間亦有不完全的交叉耐藥。耐藥通常由質粒編碼，機制可能是:
①抗生素進入菌體量減少和外排增加，如革蘭陰性菌可增強脂多糖外膜屏障作用，藥物難以進入菌體;
②金黃色葡萄球菌外排泵作用增強，藥物排出增加，或細菌產(chǎn)生了滅活大環(huán)內酯類的酶，如酯酶﹑磷酸化酶及葡萄糖酶;細菌改變了與抗生素結合的核蛋白體結合部位，使其結合能力下降。
臨床應用1.在感染性疾病中的作用:最近的研究表明, 大環(huán)內酯類抗生素除了對球菌、厭氧菌、軍團菌以及支原體、衣原體有效外, 還可以用于治療分枝桿菌(包括結核分枝桿菌和非典型分枝桿菌)、綠膿桿菌感染。有防止綠膿桿菌生物被膜形成的作用, 與喹諾酮類藥物聯(lián)用有協(xié)同殺菌作用。2001 年美國胸科學會修訂的《成人社區(qū)獲得性肺炎處理指南》中的觀點, 認為已往認為的繁殖期殺菌劑和快速抑菌劑聯(lián)用出現(xiàn)拮抗只是一種可能, 臨床資料表明二者聯(lián)用有助于改善預后。
2.在呼吸系統(tǒng)中的應用:大環(huán)內酯類抗生素具有良好的組織穿透力, 在肺組織中的濃度可達血藥濃度的數(shù)倍, 而且組織半衰期也遠遠高于血清半衰期, 因此在治療G+ 、G -球菌及G+桿菌肺部感染時具有良好的臨床效果, 而且由于其較高的細胞內藥物濃度, 成為治療肺部支原體、衣原體、軍團菌感染的首選藥物。
3.在心腦血管疾病中的應用:應用于心腦血管疾病二級預防:許多研究發(fā)現(xiàn)在動脈粥樣硬化患者的粥樣斑塊中可以檢測到幽門螺桿菌和肺炎衣原體, 因此目前認為幽門螺桿菌和衣原體感染與冠心病密切相關。提示幽門螺桿菌感染為冠心病的危險因素。說明克拉霉素在這一類患者中有二級預防作用。 但大環(huán)內酯類藥物在心腦血管疾病中的二級預防作用尚有待于進一步的研究。
4.在消化系統(tǒng)疾病中的應用:大環(huán)內酯類藥物用于治療消化性潰瘍的研究已屢有報道, 這種治療作用與該類藥物對幽門螺旋桿菌的抗菌活性有關。大環(huán)內酯類藥物與制酸劑等藥物聯(lián)用能根除胃潰瘍患者胃中的幽門螺旋桿菌, 現(xiàn)在已成為許多學者推薦的治療方法。另外, 許多研究表明大環(huán)內酯類抗生素還是一種胃蠕動素, 能增加胃的排空, 可用于非潰瘍性消化不良的治療。紅霉素長期靜脈注射治療胃輕癱是一種切實可行、安全有效的方法。
藥物是現(xiàn)代生活中非常重要的物資，藥物的作用是治療疾病，讓身體恢復健康，而疾病的種類非常多，人們根據(jù)疾病的特征表現(xiàn)來制作適應的藥物，例如，抗組胺類藥物就是常用的精神類疾病藥物，對這類疾病有較好的治療抑制作用，下面就來看看抗組胺類藥物有哪些呢？
抗組胺類抗過敏藥物分為第一代抗組胺藥物、第二代抗組胺藥物和第三代抗組胺藥物， 目前以苯海拉明、撲爾敏和異丙嗪等為代表的第一代抗組胺藥物因具有較強的中樞神經(jīng)抑制作用而逐漸被無鎮(zhèn)靜作用或鎮(zhèn)靜作用輕微的第二代抗組胺藥物所取代。而部分第二代抗組胺藥物由于發(fā)現(xiàn)有較明顯的心臟毒性而逐漸減少使用（如特非那丁、阿司米唑等），非索非那丁、左旋西替利嗪等第三代抗組胺藥物已經(jīng)問世。
非索非那丁
初期研究發(fā)現(xiàn)特非那丁不僅本身有藥理作用，其代謝產(chǎn)物仍具有藥理活性，如直接用其治療過敏反應，可免受藥酶代謝而消除對人體的心臟毒性，就是根據(jù)特非那丁的這個特性，在1995年德國hoechest marion roussel 藥廠最先研究開發(fā)了特非那丁的活性代謝產(chǎn)物--非索非那丁，并于1997年獲FDA批準，由于該藥沒有心臟毒副作用，被某些學者認為是高效、長效、低毒特點的第三代抗組胺藥物。
左旋西替利嗪
左旋西替利嗪于2001年2月上市,為第三代抗組胺藥，是第二代抗組胺藥西替利嗪的單一光學異構體，主要用于治療呼吸系統(tǒng)、皮膚和眼睛等處的過敏性疾病，如過敏性鼻結膜炎、過敏性皮膚病、過敏性哮喘等，具有作用起效快、效應強而持久和副作用少的優(yōu)點。
地氯雷他定
地氯雷他定在美國已完成Ⅲ期臨床研究，Schering-plough公司已向FDA遞交新藥申請，尚未批準上市，但2001年1月已經(jīng)獲歐盟EMEA批準上市，我國也已經(jīng)批準上市，用于成人和12歲以上兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和慢性蕁麻疹的治療，也可用于哮喘病的輔助治療。
