替尼類藥物有哪些呢?
運(yùn)動(dòng)和養(yǎng)生有什么關(guān)聯(lián)呢。
“人逢古稀喜相聚,滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng),往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè),珍惜今天保身體。多在人間看春光,又是桃紅滿地綠?!彪S著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野,養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累,而非一蹴而就!關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過(guò)搜集和處理,為您提供替尼類藥物有哪些呢?,僅供您在養(yǎng)生參考。
替尼類藥物是生活中比較常見(jiàn)的一種藥物,這種藥物對(duì)人們的身體來(lái)說(shuō)是非常重要的,能夠治療各種癌癥,對(duì)癌細(xì)胞有一定的清除作用,因此,在各種癌癥當(dāng)中的使用率非常高,而替尼類藥物種類非常多,人們很難了解全面,下面就來(lái)看看替尼類藥物有哪些呢?希望大家能夠了解一下。
替尼類抗腫瘤藥物是一類新型生物靶向治療腫瘤藥物,目前在我國(guó)市場(chǎng)上常見(jiàn)的替尼類抗腫瘤藥物包括:吉非替尼,伊馬替尼,甲磺酸伊馬替尼,尼羅替尼,舒尼替尼,拉帕替尼。
吉非替尼是由英國(guó)阿斯利康公司研制開(kāi)發(fā)的一種特異性較高的抗腫瘤靶向治療藥物,是第一個(gè)用于治療非小細(xì)胞肺癌的分子靶向藥物,通過(guò)選擇性地抑制表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶(EGFR-TK)的信號(hào)傳導(dǎo)通路而發(fā)揮作用。
伊馬替尼是一種新型的2-苯胺嘧啶類酪氨酸激酶抑制劑??梢栽诩?xì)胞水平上有效抑制Bcr-abl酪氨酸激酶的活性,后者是慢性粒細(xì)胞性白血病 (CML) ph染色體異常表達(dá)的產(chǎn)物,所以伊馬替尼能選擇性抑制Ber-abl陽(yáng)性細(xì)胞系細(xì)胞及慢性粒細(xì)胞性白血病病人細(xì)胞的增殖和誘導(dǎo)其凋亡。
舒尼替尼為多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,包括血小板衍生生長(zhǎng)因子受體、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體和各種形式的突變激活干細(xì)胞因子受體,抑制腫瘤細(xì)胞RTKs表達(dá)失調(diào)和抗腫瘤血管生成。代謝依賴細(xì)胞色素p450酶。適用于胃腸間質(zhì)瘤對(duì)伊馬替尼耐藥或者治療后進(jìn)展者,或用于腎細(xì)胞癌的治療。
以上就是對(duì)于替尼類藥物有哪些的講解了,希望大家能夠了解一下,針對(duì)不同的癥狀選擇不同的藥物。
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現(xiàn)在有很多人們睡眠質(zhì)量都變得不是那么好的,總是會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀表現(xiàn),這樣的話就會(huì)嚴(yán)重影響到自己的身體健康,所以說(shuō)必要的時(shí)候可能是需要才用到一些安眠類的藥物,這些藥物才能夠讓自己的身體有所好轉(zhuǎn)的,另外還可以有鎮(zhèn)靜的效果,可以使得自己不會(huì)再次出現(xiàn)任何失眠的癥狀。
包括巴比妥類、水合氯醛、三溴合劑和羥嗪(安泰樂(lè))等;巴比妥類早在1864年已人工合成(巴比妥酸),但到1903年才發(fā)現(xiàn)它具有鎮(zhèn)靜作用,并認(rèn)識(shí)到巴比妥酸衍生物的藥理作用。它們的治療指數(shù)較低,需中等劑量才改善睡眠,藥物之間相互影響比較大、大劑量可影響呼吸。
其中羥嗪對(duì)有自主神經(jīng)功能紊亂的患者較合適;水合氯醛因藥物之間的相互作用少,廣泛用于藥物臨床試驗(yàn)與不合作者進(jìn)行某些特殊檢查時(shí)的快速催眠;苯巴比妥可對(duì)苯二氮卓類與其他催眠藥進(jìn)行替代與遞減治療,也可用于兒童睡行癥、睡驚癥和夢(mèng)魘等疾病,或者用于拮抗麻黃素、苯丙胺、氨茶堿等藥物的中樞興奮不良反應(yīng)。
該類藥物是臨床上最常用的一種鎮(zhèn)靜、催眠和抗焦慮藥。其中地西泮(安定)曾經(jīng)是臨床上使用頻率最高的藥物。氯氮卓(利眠寧)是這類藥中最先被合成者。后在瑞士拉羅切(La Rochey)藥廠藥理部動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)此類藥物的精神活性 ;再后不久,第二個(gè)藥物地西泮問(wèn)世。
該類藥物中前期開(kāi)發(fā)的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮卓、地西泮、舒必利;后期開(kāi)發(fā)的有三唑侖、咪達(dá)唑侖、氟西泮、硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等。這些安眠藥的特點(diǎn)是治療指數(shù)高、對(duì)內(nèi)臟毒性低和使用安全。到目前為止,仍是治療失眠常用的藥物。
苯二氮卓類藥能迅速誘導(dǎo)患者入睡,減少夜間覺(jué)醒次數(shù),延長(zhǎng)顧眠時(shí)間和提高睡眠質(zhì)量,但也改變了通常的睡眠模式,使淺睡眠延長(zhǎng) 、REM睡眼持續(xù)時(shí)間縮短、首次REM睡眠出現(xiàn)時(shí)間延遲.做夢(mèng)減少或消失。
苯二氮卓類藥物各有特點(diǎn)。如三唑侖:吸收快,起效快,無(wú)蓄積,無(wú)后遺作用,是較理想的催眠藥物;但缺點(diǎn)是半衰期短,用藥后易產(chǎn)生清晨失眠和白天焦慮。氟西泮:半衰期較長(zhǎng),很少發(fā)生清晨失眠與白天焦慮,但由于其主要代謝產(chǎn)物有活性,且活性代謝產(chǎn)物半衰期長(zhǎng)達(dá)47~100h,故易蓄積。
醫(yī)學(xué)技術(shù)是隨著科學(xué)技術(shù)提升而提升的,這就意味著在臨床治療上,也會(huì)有更大的突破。人們?nèi)缃褡钇诖木褪悄軌驈氐坠タ艘恍┎恢沃Y,比如癌癥或者艾滋病等等。其實(shí)這樣的目標(biāo)在未來(lái)幾年或者十幾年內(nèi)便會(huì)實(shí)現(xiàn),大家都比較有信心。那么,臨床上他汀類藥物有哪些?
他汀類藥物,即3-羥基-3甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,是目前最有效的降脂藥物,不僅能強(qiáng)效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),還能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調(diào)脂藥。他汀類藥物的作用機(jī)制是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶,阻斷細(xì)胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑,使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成減少,從而反饋性刺激細(xì)胞膜表面低密度脂蛋白(LDL)受體數(shù)量和活性增加,使血清膽固醇清除增加、水平降低臨床上主要用于降低膽固醇尤其是低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C),治療動(dòng)脈粥樣硬化,現(xiàn)已成為冠心病預(yù)防和治療的最有效藥物。
近年來(lái),研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物具有多方面非降脂作用,其中包括抑制動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成,還具有緩解器官移植后的排異反應(yīng)、治療骨質(zhì)疏松癥、抗腫瘤、抗老年癡呆等多種作用。
上市的他汀類藥物有5種:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀。其中,普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基礎(chǔ)上經(jīng)化學(xué)加工而成的;氟伐他汀和阿托伐他汀是化學(xué)合成的。這些藥物更為大家所熟悉的是它們的商品名.
我國(guó)研制的中藥“血脂康”膠囊,主要含有洛伐他汀,因此也可列入他汀類。
隨著現(xiàn)代生物技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,蛋白質(zhì)類藥物也是不斷的增加,目前已經(jīng)有很多重要的藥物都在市場(chǎng)上廣泛使用,現(xiàn)在醫(yī)藥學(xué)研究的重點(diǎn)是DNA重組技術(shù),應(yīng)用于蛋白多肽激素等等,多肽類藥物目前使用也非常的廣泛,蛋白多肽類藥物在醫(yī)學(xué)上作用是非常廣的,那么,蛋白多肽類藥物有哪些呢?
據(jù)parexl's pharmaceutical RD Statistical Source Book報(bào)道,目前已有723種生物技術(shù)藥物正在接受FDA審評(píng)(包括Ⅰ~Ⅲ期臨床及FDA評(píng)估),700種藥物處于早期研究階段(研究與臨床前),還有200種以上藥物已進(jìn)入最后批準(zhǔn)階段(Ⅲ期臨床與FDA評(píng)估)。
劑型介紹
生物技術(shù)藥物的基本劑型是凍干劑。常規(guī)制劑盡管其療效早為臨床所證實(shí),但由于半衰期短,需要長(zhǎng)期頻繁注射給藥,從患者的心理與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)角度看,這些都是難以接受的問(wèn)題。
為此,各國(guó)學(xué)者主要從兩方面著手研究開(kāi)發(fā)方便合理的給藥途徑和新制劑:
①埋植劑和緩釋注射劑。
②非注射劑型,如呼吸道吸入、直腸給藥、鼻腔、口服和透皮給藥等。緩釋生物技術(shù)藥物的注射制劑,是很有應(yīng)用前景的新劑型,有一些品種如能緩釋1至3個(gè)月的黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物微球注射劑已經(jīng)上市,本文著重介紹這類制劑。
主要類型
多肽、蛋白質(zhì)藥物緩釋制劑的主要類型
多肽、蛋白質(zhì)藥物緩釋制劑的研究與開(kāi)發(fā),從發(fā)展過(guò)程及劑型看,主要分埋植劑和微球注射劑兩類。
埋植劑(implant)
細(xì)棒型埋植劑
埋植劑外形為一空心微型細(xì)棒,一頭封閉,另一頭開(kāi)口,棒材為聚四氟乙烯等非生物降解聚合物。腔內(nèi)灌入藥物與硅膠(silastic,聚二甲基硅氧烷)混合物。
埋植劑埋入人體皮下,藥物通過(guò)硅膠基質(zhì)開(kāi)口處緩慢釋放。美國(guó)內(nèi)科醫(yī)生手冊(cè)(pDR)上收載了商品名為Norplant?的埋植劑,藥物為左旋-18乙基炔諾酮,用于計(jì)劃生育。
該制劑每根直徑2.4 mm,長(zhǎng)34 mm,醫(yī)生通過(guò)手術(shù)將6根細(xì)棒狀物埋植在患者上臂內(nèi)側(cè),藥物可在體內(nèi)按零級(jí)模式釋藥達(dá)5年,藥物釋完后再經(jīng)手術(shù)取出。
微型滲透泵埋植劑
美國(guó)Alza公司20世紀(jì)70年代開(kāi)發(fā)了外形像膠囊的埋植劑,該制劑埋植于皮下或其它部分,體液可滲透過(guò)外殼,溶解夾層電解層,使體積膨脹的夾層壓向塑性內(nèi)腔,促使藥物溶液從開(kāi)口定速釋放。有不少生物大分子藥物,如胰島素、肝素、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等作為模型藥物的動(dòng)物體內(nèi)外研究報(bào)道。
埋植劑對(duì)需要長(zhǎng)期用藥的慢性患者的治療具有積極的意義,但它存在以下缺陷:
①必須經(jīng)手術(shù)途徑植入。
②制劑骨架材料為非生物降解聚合物,釋藥結(jié)束后還需經(jīng)手術(shù)取出。
③制劑在局部組織有刺激與不適感。
他汀類藥物有哪些
1、他汀類藥物有哪些
1.1、他汀類藥物即三甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,也即膽固醇生物合成酶抑制劑,是細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶,為目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類調(diào)脂藥物。由于這類藥物的英文名稱均含有“statin”,故常簡(jiǎn)稱為他汀類。
1.2、現(xiàn)已有5種他汀類藥物可供臨床選用:阿托伐他汀,常見(jiàn)藥為輝瑞的立普妥、阿樂(lè)。
1.3、洛伐他汀,常見(jiàn)藥物有美降之、羅華寧、洛特、洛之特等,血脂康的主要成分也是洛伐他汀。
1.4、辛伐他汀,常見(jiàn)藥物為舒降之、理舒達(dá)、京必舒新、澤之浩、蘇之、辛可等。
1.5、普伐他汀,常用藥有普拉固、美百樂(lè)鎮(zhèn)。
1.6、氟伐他汀,常見(jiàn)藥有來(lái)適可。該類藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是輕度胃腸反應(yīng)、頭痛。與其他降脂藥物合用時(shí)可能出現(xiàn)肌肉毒性。
2、他丁類藥物副作用及避免方法
2.1、常見(jiàn)的副作用:失眠,頭痛,腹瀉,便秘等。
2.2、較為嚴(yán)重的副作用:他汀類藥物會(huì)引起相關(guān)肌病,造成非特異性肌肉或者關(guān)節(jié)痛。長(zhǎng)期服用會(huì)造成橫紋肌肉溶解。有少例患者會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷、腎衰甚至嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。
2.3、如何避免他汀類藥物的副作用:醫(yī)生在開(kāi)藥時(shí)應(yīng)該詢問(wèn)病人過(guò)敏史及疾病史,低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者,不必冒險(xiǎn)服用他汀類藥物。
2.4、醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)掌握病人服藥期間的不良反應(yīng),比如是否會(huì)引起肌肉疼痛,以及肌張力是否改變。同時(shí)也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的變化。
2.5、患者不要擅自輕易的提高他汀類藥物的劑量。
2.6、高齡患者,體型虛弱瘦小這類患者極易有他汀類藥物的副作用,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。
2.7、慢性腎功能不全,尤其是糖尿病引起的腎功能不全者應(yīng)當(dāng)禁用。
3、他丁類藥物的作用區(qū)別
3.1、辛伐他汀,與其余他汀類藥不同的是,它對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥的病人也有一定的治療效果。辛伐他汀適用于治療伴有冠心病的高膽固醇血癥的病人。值得注意的是辛伐他汀不能與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾合用。
3.2、阿托伐他汀,此藥是一種新合成的他汀類降脂藥物,其副作用較小。阿托伐他汀與其他他汀類藥物相比,在與別類降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),其不良反應(yīng)的發(fā)生率最低。
3.3、匹伐他汀,初始劑量在降低低密度脂蛋白方面同阿托伐他汀相同,并且其藥物相互之間的作用發(fā)生較少等特點(diǎn)有潛力成為治療脂質(zhì)異常癥的標(biāo)準(zhǔn)藥物。由于對(duì)血糖水平無(wú)影響,對(duì)伴糖尿病、代謝綜合癥的高脂血癥患者更為適合。
他丁類藥物的作用有哪些
1、降血脂作用:使內(nèi)源性膽固醇合成減少,降低血清中LDLC及總膽固醇的水平,增強(qiáng)細(xì)胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體表達(dá),加速血循環(huán)中LDL和極低密度脂蛋白(VLDL)殘粒清除。
2、抗高血壓作用:大多數(shù)他汀類藥物抗高血壓作用和降壓作用。基線血壓越高其降壓作用越明顯,并且與血脂變化無(wú)關(guān)。
3、治療肺高壓的作用:肺高壓是最嚴(yán)重而且具有潛在破壞力的慢性肺循環(huán)疾病,臨床研究發(fā)現(xiàn)他汀類藥物能有效減輕甚至逆轉(zhuǎn)pH及肺血管重塑。
4、抗心絞痛作用:不穩(wěn)定型心絞痛是臨床發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)的重要原因。臨床研究發(fā)現(xiàn)對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛治療。
常用的降血脂中藥復(fù)方
1、復(fù)方山楂片山楂30克,葛根15克,明礬1.2克,為一日量,制成片劑,分3次服。
2、山楂毛冬青煎劑山楂30克,毛冬青60克,每日一劑,分2次服。
3、降脂合劑荷葉24克,首烏12克,山楂24克,草決明24克,桑寄生15克,郁金10克,為一日量。制成浸膏,每日2次。
4、脈安沖劑生山楂,麥芽各15克,制成沖劑,一日2次,每次1包(20克)。
5、玉楂沖劑玉竹、山楂各等量,制成沖劑,一日2次,每次1包(20克)。
血栓說(shuō)的簡(jiǎn)單一些就是血液當(dāng)中的“凝集物”,它就好像一塊石頭一般將血管這條通路堵塞。血液流通不順暢的話,人體肯定會(huì)受到很大的影響,腦血栓就是這樣形成的。為了避免這樣的情況出現(xiàn),在實(shí)際的生活中人們更應(yīng)該多吃一些具有抗血栓功能的藥物,比如硝酸酯類的藥物。那么,硝酸酯類藥物有哪些?
硝酸酯類藥物具有擴(kuò)血管作用,抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓形成的作用。有利于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的心絞痛的治療。臨床常見(jiàn)的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯以及戊四硝酯等。此類藥物作用相似,只是顯效快慢和維持時(shí)間有所不同,其中以硝酸甘油最為常用。
最常用的硝酸酯類藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。
區(qū)別:
硝酸甘油:生物利用度極低,普通制劑很少用于口服。偶見(jiàn)緩釋劑型。
硝酸異山梨酯:生物利用度為20~30%,半衰期僅30分鐘,常有峰形作用(濃度很快升高后又很快下降,頭痛)。所以普通劑型如消心痛普通片效果并不理想。緩釋劑國(guó)外應(yīng)用較多。
單硝酸異山梨酯:是ISDN的代謝產(chǎn)物,口服無(wú)首過(guò)代謝,生物利用度幾乎100%,半衰期4~5小時(shí),普通制劑Bid服藥,緩釋劑型Qd服藥,是較理想的口服藥。有3種劑型包括普通、緩釋和控釋劑型。
硝酸類藥物是一種預(yù)防性藥物,副作用是耐受性和使血管擴(kuò)張,可以作為治療冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛,鈣離子拮抗劑、勞力型心絞痛使用。硝酸酯類藥物具有擴(kuò)血管作用,抑制血小板聚集和黏附,具有抗血栓形成的作用。有利于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的心絞痛的治療。臨床常見(jiàn)的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯以及戊四硝酯等。此類藥物作用相似,只是顯效快慢和維持時(shí)間有所不同,其中以硝酸甘油最為常用。
厭氧菌這種細(xì)菌出現(xiàn)在人體上是應(yīng)該采取一些方式來(lái)進(jìn)行治療的,如果厭氧菌長(zhǎng)時(shí)間得不到處理的話,是會(huì)直接性的出現(xiàn)很多的癥狀的,而且病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,厭氧菌感染的范圍也會(huì)越來(lái)越大,但是我們是可以通過(guò)一些方式來(lái)進(jìn)行抑制的,藥物治療是最主要的質(zhì)量,那么抗厭氧菌類藥物有哪些?
硝基咪唑類抗菌藥。如甲硝唑、替硝唑等, 該類藥為殺菌劑, 抗厭氧菌譜廣, 對(duì)脆弱擬桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌高度敏感, 對(duì)無(wú)芽胞革蘭陽(yáng)性桿菌敏感性較差。
林可酰胺類抗菌藥。克林霉素對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)作用, 常用作呼吸、腹腔、骨關(guān)節(jié)等系統(tǒng)的厭氧菌感染。但近年呈現(xiàn)耐藥增長(zhǎng)趨勢(shì),故僅用于輕中度厭氧菌感染。
頭霉素類及氧頭孢烯類。頭霉素類化合物如頭孢西丁、頭孢美唑、頭袍替坦等抗厭氧菌譜較廣,可用于包括脆弱擬桿菌在內(nèi)的厭氧菌感染與混合感染;氧頭孢烯類化合物如拉氧頭孢對(duì)厭氧菌亦有較好作用。
喹諾酮類抗菌藥。該類藥僅新近上市的一些新喹諾酮藥物如莫西沙星、加替沙星對(duì)厭氧菌有較好的活性,而氧氟沙星、環(huán)丙沙星幾乎對(duì)厭氧菌無(wú)抗菌作用。
β-內(nèi)酰胺抗生素/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。擬桿菌屬由于產(chǎn)酶對(duì)青霉素和氨節(jié)青霉素通常耐藥,但加酶的抗生素如氨芐西林舒巴坦、阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦對(duì)脆弱擬桿菌敏感。觀察發(fā)現(xiàn)脆弱擬桿菌對(duì)這些抗生素的耐藥性很小, 低于2%。
碳青霉烯類抗菌藥。該類抗生素抗菌譜廣, 對(duì)需氧菌和厭氧菌都具有較強(qiáng)作用,可用于嚴(yán)重的厭氧菌感染。
酰胺醇類抗菌藥。氯霉素抗厭氧菌譜廣,易滲入細(xì)胞和通過(guò)血腦屏障??膳c青霉素聯(lián)合用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)厭氧菌感染。長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用。
可抑制紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板生成偶見(jiàn)再生障礙性貧血。
甘氨酰環(huán)素類抗菌藥。替加環(huán)素是米諾環(huán)素的衍生物,,在體外試驗(yàn)中展現(xiàn)出了廣譜的抗需氧/厭氧菌活性,其對(duì)甲硝哩、克林霉素及四環(huán)素耐藥的厭氧菌均有很強(qiáng)的作用。替加環(huán)素同時(shí)擁有很高的組織/血漿比,
容易滲入白細(xì)胞及肺泡上皮細(xì)胞內(nèi)部,可用于治療細(xì)胞內(nèi)和呼吸道感染。