?靜脈竇血栓的發(fā)病機(jī)制？
靜脈曲張養(yǎng)生知識(shí)。
“善養(yǎng)生者慎起居，節(jié)飲食，導(dǎo)引關(guān)節(jié)，吐故納新?！钡查L(zhǎng)壽健康之人，一般都很注重養(yǎng)生，勿以善小而不為，養(yǎng)生的“善”在于平日的積累。有沒有更好的方式來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“?靜脈竇血栓的發(fā)病機(jī)制？”，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
人的身體是由很多個(gè)器官同時(shí)運(yùn)行我們?nèi)瞬趴梢越】档拇婊钕聛?。一旦人身體中的哪個(gè)關(guān)鍵部位出了問題，就無法健康的活下來。靜脈竇血栓是近幾年高發(fā)的一種腦血管疾病，接下來讓我們來看看靜脈竇血栓的發(fā)病機(jī)制。
靜脈竇血栓又稱腦靜脈竇血栓，是一種特殊類型的腦血管疾病，發(fā)生率不足所有卒中的1%。腦靜脈血栓--由靜脈梗阻所產(chǎn)生的局灶性癥狀;腦靜脈竇血栓--由靜脈竇血栓導(dǎo)致顱內(nèi)高壓。在大多數(shù)患者中,這兩種病理生理過程常同時(shí)存在。腦靜脈的閉塞產(chǎn)生局部腦水腫和靜脈型梗死。病理檢查可發(fā)現(xiàn)擴(kuò)大、腫脹靜脈，水腫(包括細(xì)胞毒性水腫和血管源性水腫)，缺血性神經(jīng)元損害和點(diǎn)狀出血。而后者可融合成大的血腫被CT檢測(cè)到。橫竇乙狀竇血栓形成可導(dǎo)致靜脈壓升高，從而影響了腦脊液的吸收而產(chǎn)生顱內(nèi)高壓。因?yàn)橛绊懙氖悄X脊液循環(huán)的最后通路，蛛網(wǎng)膜下腔和腦室之間沒有壓力梯度，所以腦室并不擴(kuò)張，也不會(huì)導(dǎo)致所有的患者都出現(xiàn)腦積水。
一般來說靜脈血栓形成有以下三大因素但機(jī)體不同部位靜脈血栓，以不同因素為主。靜脈血流滯緩，靜脈管壁損傷。化學(xué)性損傷，機(jī)械性損傷，感染性損傷。血液成分改變，血黏度增加，凝血活性增高，抗凝血活性降低。
靜脈竇血栓的病癥還是很明顯的，一旦出現(xiàn)上述癥狀就應(yīng)該引起足夠的重視，最好是前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查。
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靜脈竇血栓是一種比較特殊的腦部血管疾病，幼兒和青壯年是常見的發(fā)病的群體，兒童患者經(jīng)常導(dǎo)致側(cè)竇和海綿竇感染。這也是一種比較嚴(yán)重的疾病，對(duì)于患者的危害是比較大的，容易導(dǎo)致凈腦靜脈壁賽，引起局部的水腫，造成靜脈型的梗死，影響腦脊液的吸收，造成顱腦高壓。
靜脈竇血栓嚴(yán)重嗎
為了更好地理解CVST的臨床癥狀和體征，首先應(yīng)該區(qū)分兩種不同的病理生理機(jī)制。即腦靜脈血栓——由靜脈梗阻所產(chǎn)生的局灶性癥狀；腦靜脈竇血栓——由靜脈竇血栓導(dǎo)致顱內(nèi)高壓。在大多數(shù)患者中，這兩種病理生理過程常同時(shí)存在。腦靜脈的閉塞產(chǎn)生局部腦水腫和靜脈型梗死。
病理檢查可發(fā)現(xiàn)擴(kuò)大、腫脹的靜脈，水腫（包括細(xì)胞毒性水腫和血管源性水腫），缺血性神經(jīng)元損害和點(diǎn)狀出血。而后者可融合成大的血腫被CT檢測(cè)到。橫竇乙狀竇血栓形成可導(dǎo)致靜脈壓升高，從而影響了腦脊液的吸收而產(chǎn)生顱內(nèi)高壓。
因?yàn)橛绊懙氖悄X脊液循環(huán)的最后通路，蛛網(wǎng)膜下腔和腦室之間沒有壓力梯度，所以腦室并不擴(kuò)張，也不會(huì)導(dǎo)致所有的患者都出現(xiàn)腦積水。
竇血栓形成病因
1.一般表現(xiàn)炎性顱內(nèi)靜脈血栓形成的表現(xiàn)分為全身癥狀、局部感染灶的癥狀和竇性癥狀全身癥狀表現(xiàn)為不規(guī)則高熱寒戰(zhàn)乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀非炎性顱內(nèi)靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為病因及危險(xiǎn)因素的癥狀和竇性癥狀2.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的臨床表現(xiàn)缺乏特異性其癥狀體征表現(xiàn)各異急性起病，也可歷經(jīng)數(shù)周緩慢起病。最常見的癥狀包括頭痛，局灶性神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作意識(shí)障礙視盤水腫等。有作者提出以下幾種表現(xiàn)類型：
(1)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高。(2)突然發(fā)病的神經(jīng)系統(tǒng)局灶性損害，酷似動(dòng)脈性卒中但無癲癇發(fā)作。(3)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性損害有或無癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高病情在數(shù)天內(nèi)進(jìn)展。(4)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性損害，有或無癲癇發(fā)作和顱內(nèi)壓增高病情在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)進(jìn)展。(5)突然起病的頭痛，類似蛛網(wǎng)膜下隙出血.或短暫性腦缺血發(fā)作3.腦靜脈血栓的臨床表現(xiàn)單純腦靜脈血栓形成罕見多數(shù)由靜脈竇血栓擴(kuò)展而來。(1)淺靜脈血栓形成常突然起病發(fā)生頭痛、嘔吐視盤水腫局限性癲癇發(fā)作、肢體癱瘓、皮質(zhì)型感覺障礙等，即顱內(nèi)壓增高及局限型皮層損害的癥狀體征。(2)深靜脈血栓形成臨床也無特征性，主要表現(xiàn)為頭痛、精神障礙意識(shí)障礙，還可出現(xiàn)輕偏癱錐體束征及去皮質(zhì)強(qiáng)直或去皮質(zhì)狀態(tài)視盤水腫少見。心臟疾病是多發(fā)性的疾病癥狀，會(huì)導(dǎo)致其它嚴(yán)重病癥發(fā)生。比如心律失常，特別是冠狀靜脈竇心律失常。因?yàn)樾呐K的組成部分是復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，所以組成心臟的部位受到細(xì)菌感染，疾病的病變就會(huì)有心律失常的問題發(fā)生。人如果是生活不規(guī)律，經(jīng)常熬夜，就會(huì)發(fā)生血液循環(huán)不足的問題，那么冠狀靜脈竇心律怎么辦呢？
一、心傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)由負(fù)責(zé)正常心的沖動(dòng)形成與傳導(dǎo)，特殊心肌組成，它包括竇房結(jié)，節(jié)結(jié)束，房室結(jié)、希氏束、左，右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。
心內(nèi)科——心律失常（二）
竇房結(jié)是心臟正常竇性心率起搏點(diǎn)，位于上腔靜脈入口與右心房后壁的交界處，長(zhǎng)10-20mm，寬2-3mm，主要由p(起搏)細(xì)胞與T（移行）細(xì)胞組成。
二、心律失常的分類
心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率節(jié)律起源部位傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常。
1、沖動(dòng)形成異常
⑴竇性心律異常：①竇性心動(dòng)過速。②竇性心動(dòng)過緩，③竇性心律不齊，④竇性停搏。
⑵異位心律失常：①房性逸搏及房性逸搏心率，②交界區(qū)逸搏及交界區(qū)逸搏心律。③室性逸搏及室性逸搏心律。
④主動(dòng)脈異位心律：期前收縮（房性、房室交界區(qū)性，室性）⑤陣發(fā)性心動(dòng)過速：房性，房室交界區(qū)性，房室折返性、室性。⑥心房撲動(dòng)，心房顫動(dòng)。⑦心室撲動(dòng)，心室顫動(dòng)。
2、沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
⑴生理性：干擾及干擾性房室分離。
⑵病理性：①心臟傳導(dǎo)阻滯：竇房傳導(dǎo)阻滯，房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯，房室傳導(dǎo)阻滯，（Ⅰ度、Ⅱ度和三度房室阻滯）束支或分支阻滯（左、右束支及左、右分支傳導(dǎo)阻滯）或室內(nèi)阻滯。
②折返性心律：陣發(fā)性心動(dòng)過速（常見房室結(jié)折返、房室折返和心室內(nèi)折返）
③房室結(jié)傳導(dǎo)途徑：異常預(yù)激綜合征。
三、心律失常的發(fā)生機(jī)制
心律失常的發(fā)生機(jī)制包括沖動(dòng)形成的異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常。
3、心電圖檢查
是診斷心律失常最重要的一項(xiàng)無創(chuàng)性檢查技術(shù)，應(yīng)記錄12導(dǎo)聯(lián)心電圖，并記錄清楚顯示p波導(dǎo)聯(lián)的心電圖，長(zhǎng)條以備分析，通常選擇v1或Ⅱ?qū)?lián)，系統(tǒng)分析應(yīng)包括：心房與心室節(jié)律是否規(guī)則，頻率各為若干？pR間期是否恒定？p波與QRS波形態(tài)是否正常？p波與QRS波的相互關(guān)系等。
4、長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄
動(dòng)態(tài)心電圖檢查，使用一種小型便捷式記錄器，連續(xù)記錄患者24小時(shí)的心電圖，患者日常工作與活動(dòng)均不受限制，這項(xiàng)檢查必須了解心悸與暈厥等癥狀的發(fā)生是否與心律失常有關(guān)，明確心律失常或心肌缺血發(fā)作與日常活動(dòng)的關(guān)系，以及晝夜分布特征，協(xié)助評(píng)價(jià)抗心律失常藥物療效，起搏器或植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除級(jí)除顫器的療效以及是否出現(xiàn)功能障礙。
若患者心律失常間歇發(fā)作且不頻繁，有時(shí)難以用動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，此時(shí)，可以應(yīng)用事件紀(jì)錄器記錄發(fā)生心律失常及其前后的心電圖，通過直接回放或經(jīng)電話，或互聯(lián)網(wǎng)將實(shí)時(shí)記錄的心電圖傳輸至醫(yī)院，植入式循環(huán)心電記錄儀，埋植于患者皮下，可自行啟動(dòng)，檢測(cè)和記錄心律失常，其電池壽命達(dá)36個(gè)月，可用于發(fā)作不頻繁，原因未明而可能系心律失常所致的暈厥患者，缺點(diǎn)是需要一個(gè)小切口手術(shù)，費(fèi)用高昂。
精索靜脈曲張往往會(huì)合并男性不孕不育，是因?yàn)榫黛o脈曲張會(huì)讓睪丸發(fā)生病變從而對(duì)精子的質(zhì)量有影響，精子存活率低，引起精索靜脈曲張常見的原因就是血液滯留而對(duì)睪丸的血液循環(huán)造成了影響。
一、發(fā)病機(jī)制
1.曲張靜脈內(nèi)血液滯留，造成睪丸局部溫度增高而影響精子發(fā)生。
2.血液滯留影響睪丸的血液循環(huán)，使睪丸缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和供氧而影響精子發(fā)生。
3.左側(cè)精索內(nèi)靜脈血液的逆流，將腎上腺和腎臟分泌的代謝產(chǎn)物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等帶到睪丸，固醇類可抑制精子發(fā)生，兒茶酚胺可使睪丸慢性中毒，5-羥色胺可引起血管收縮，引起不成熟精子過早脫落，引起男性不育。
4.上述因素也能影響睪丸間質(zhì)的內(nèi)分泌功能，干擾精子發(fā)生。
5.左側(cè)精索靜脈曲張也會(huì)影響右側(cè)睪丸功能，兩側(cè)睪丸靜脈血管有豐富的吻合，左側(cè)血液中的毒素可以到右側(cè)而影響右睪丸的精子發(fā)生。
二、飲食保健
1.精索靜脈曲張的食療藥方1-金橘根煲豬肚
金橘根30克，豬肚100~15克，加水4碗，飲湯食肉。適用于肝氣郁滯型精索靜脈曲張。
2.精索靜脈曲張的食療藥方2-升麻芝麻茴香包豬大腸
升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段，將三味藥放在豬大腸內(nèi)，兩頭扎緊，加水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調(diào)味后飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。
3.精索靜脈曲張的食療藥方3-參芪雙核粥
黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，，粳米15克，煮粥食用。適用于氣虛血滯型精索靜脈曲張。
4.精索靜脈曲張的食療藥方4-橘核益母草黑豆糖水
橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加紅糖適量。適用于瘀阻脈絡(luò)型精索靜脈曲張。
海綿竇血栓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)罕見的致死性的感染性疾病，早期診斷及強(qiáng)化治療非常重要。海綿竇是一個(gè)復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)，位于蝶鞍兩側(cè)，是由多間隔的硬膜外靜脈間隙即海綿竇靜脈叢構(gòu)成。兩側(cè)相通，并與顱內(nèi)硬膜竇及面部深靜脈叢相通。海綿竇包含許多重要的結(jié)構(gòu)，其內(nèi)側(cè)是S型的頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部，外側(cè)是第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ2和第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)。海綿竇接受來自于眼上靜脈、眼下靜脈及蝶頂竇的血液，引流入巖上竇或巖下竇。臨床上可引起多樣和多變的癥狀與體征。長(zhǎng)久以來我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式，有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
熱毒熾盛
治法：清熱解毒，活血消腫。
方藥：仙方活命飲(《外科發(fā)揮》)加減。金銀花12g，蒲公英12g，天花粉10g，當(dāng)歸尾10g，赤芍10g，白芷10g，防風(fēng)10g，浙貝母10g，制乳香10g，制沒藥10g，甘草3g。兼惡寒者，加荊芥、薄荷;口渴煩躁者，加生石膏、黃連;大便秘者，加大黃。
偏方2
熱毒內(nèi)陷
治法：清營(yíng)解毒開竅。
方藥：清營(yíng)湯(《溫病條辨》)加減。犀角3g(或水牛角30g先煎)，生地30g，丹參10g，黃連10g，金銀花15g，連翹15g，梔子10g，丹皮10g，甘草3g。亦可同時(shí)配服安宮牛黃丸。
偏方3
肝郁化熱
治法：疏肝解郁，清熱降火
方藥：丹梔逍遙散(《內(nèi)科摘要》)加減。丹皮10g，梔子10g，當(dāng)歸10g，赤芍10g，柴胡3g，茯苓10g，龍膽草10g，夏枯草10g，丹參129。黑睛生翳者，加防風(fēng)10g，金銀花15g。
偏方4
陰虛陽亢
治法：滋陰潛陽。
方藥：耳聾左慈丸(《醫(yī)宗己任編》)加減。熟地12g，生地12g，丹皮10g，山茱萸10g，茯苓10g，女貞子10g，玄參10g，麥冬10g，磁石10g，牡蠣15g，石決明15g。頭昏心悸者，加炒棗仁、茯神;雙手震顫者，加鉤藤、珍珠母。
偏方5
生姜羊肉湯
原料：當(dāng)歸、生姜、羊肉、料酒、味精、食鹽、香蔥、孜然。
制法：當(dāng)歸和生姜洗凈后加水，以中火燒開撈出;羊肉洗凈后入鍋急火燒開后，立即撈出，洗清血沫。將羊肉放入當(dāng)歸湯中，加入料酒、鹽及蔥結(jié)，加水大火燒開，再用小火煨20分鐘，加入味精、蔥花和姜絲即成。
偏方6
大棗桂枝燉牛肉
食譜配料
主料：胡蘿卜200克 牛肉(瘦)100克
輔料：棗(干)15克 桂枝9克
調(diào)料：料酒10克 大蔥10克 姜5克 鹽3克
食物做法
1. 大棗洗凈去核;
2. 桂枝洗凈;
3. 牛肉洗凈后切成4厘米見方的塊;
4. 胡蘿卜洗凈后也切成4厘米見方的塊;
5. 姜拍松，蔥切段;
6. 將牛肉塊、大棗、桂枝、胡蘿卜塊及紹酒、蔥、鹽一同置于燉鍋內(nèi)，加入1000毫升上湯;
7. 將燉鍋置武火上燒沸，再用文火燉1小時(shí)即成。
偏方7
綠豆湯：
將綠豆洗凈并控干水分，倒入鍋中，加入開水，開水的用量以沒過綠豆2公分為好，煮開后，改用中火，當(dāng)水分要煮
干時(shí)(注意防止粘鍋)，加入大量的開水，蓋上鍋蓋，繼續(xù)煮20分鐘，待綠豆已酥爛，湯色碧綠時(shí)即可。
偏方8
草魚，每周2-3次，可熬湯或者配合綠豆、蓮子熬粥。草魚含有豐富的不飽和脂肪酸，富含蛋白質(zhì)，具有消除水腫、降低血壓、預(yù)防血栓形成的功效。
日常生活中按照以上食物療法堅(jiān)持，可以大大降低發(fā)生的概率。生活中要注意一下幾點(diǎn)來預(yù)防此病的發(fā)生：
1.注意面部衛(wèi)生，糾正挖鼻孔，拔鼻毛等不良習(xí)慣。
2.當(dāng)鼻，唇，頰部發(fā)生癤腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，切忌擠壓或?yàn)E行手術(shù)。
飲食注意事項(xiàng)：
1、飲食宜清淡，應(yīng)多吃新鮮的蔬菜，如菠菜、油菜、胡蘿卜、白菜等含維生素C的較高的蔬菜。
2、每天臨睡前服用一袋新鮮牛奶或香蕉。
3、宜食營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化的食物，如綠豆、赤小豆、梨、西瓜等。
4、飲食上應(yīng)注意忌辛辣、魚蝦、煙酒等刺激性食物。
5、夏季應(yīng)忌羊肉、狗肉等熱量較大的食物。
6、忌食生冷食物。
腎動(dòng)脈血栓形成和栓塞是指腎動(dòng)脈主干或較大分支由于血管壁因素或血液因素導(dǎo)致腎動(dòng)脈腔內(nèi)發(fā)生的完全閉塞，引起腎功能損害、一過性高血壓、腎區(qū)疼痛及腎組織缺血性壞死。那么此病的發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)癥狀有哪些？
發(fā)病機(jī)制
1.創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈血栓形成?
創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈血栓形成的原因包括鈍挫傷、繼發(fā)于血管造影后的創(chuàng)傷或腎結(jié)石切除術(shù)、腎造口術(shù)、腎活檢和經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)(pTRA)的手術(shù)并發(fā)癥。pTRA的并發(fā)癥發(fā)生率為3%～10%，在pTRA后導(dǎo)致腎動(dòng)脈血栓栓塞的并發(fā)癥中有血管破裂、內(nèi)皮間壁瘤、出血進(jìn)入狹窄血管栓塞斑塊內(nèi)、腎動(dòng)脈痙攣和外用血管的栓塞。腎動(dòng)脈的鈍創(chuàng)傷發(fā)生于車禍、打斗或體育運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、導(dǎo)致內(nèi)臟損傷，最常見的是肝或脾，其次為腎。肉眼血尿是腎臟損傷的標(biāo)志，需在創(chuàng)傷后4～6h內(nèi)作血管重建術(shù)。
2.移植腎動(dòng)脈血栓形成?
急性移植腎動(dòng)脈血栓形成的發(fā)生率為0.5%～4.4%，通常在移植后1～2個(gè)月內(nèi)發(fā)生，92%左右的移植失敗與診斷和治療干預(yù)的延遲有關(guān)，導(dǎo)致腎梗死和嚴(yán)重的高血壓。病死率達(dá)11%，常以血漿肌酐升高和惡性高血壓為先驅(qū)表現(xiàn)。移植腎動(dòng)脈血栓形成最常見的原因是急性或超急性排斥、與腎動(dòng)脈吻合的有關(guān)技術(shù)問題，以及腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。移植腎動(dòng)脈通常是與髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行端-端吻合或與外側(cè)髂動(dòng)脈端-側(cè)吻合。端-端吻合與狹窄的高發(fā)生率有關(guān)，易損害到腎動(dòng)脈循環(huán)。環(huán)孢素被認(rèn)為可增加腎動(dòng)脈血栓性疾病的危險(xiǎn)性，包括腎小球毛細(xì)血管和腎動(dòng)脈以及全身血管。環(huán)孢素增加血栓形成的可能機(jī)制包括對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生前列腺素的抑制作用和蛋白C抗凝途徑的下調(diào)作用。環(huán)孢素在體外減少培養(yǎng)內(nèi)皮細(xì)胞的血栓調(diào)節(jié)素(thrombomodulin)的活性。另外，環(huán)孢素可減少pGI2和E2的產(chǎn)生以及增加ADp誘導(dǎo)的血小板聚集、TxA2釋放、因子Ⅱ的活性和纖維蛋白原的水平。當(dāng)同時(shí)存在其他病理情況時(shí)(如排斥、高血壓和腎血流的進(jìn)一步減少)這些作用對(duì)血栓形成更顯重要。
3.腎動(dòng)脈瘤和血栓形成?
腎動(dòng)脈瘤可導(dǎo)致急性腎血栓栓塞性疾病，發(fā)生率約1%，其原因包括腎動(dòng)脈粥樣硬化、先天性纖維肌發(fā)育不良、各種動(dòng)脈炎癥狀體征
腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞的臨床表現(xiàn)，取決于動(dòng)脈堵塞的速度、程度和范圍。小分支堵塞可能無任何癥狀或體征，而腎動(dòng)脈主干及其大分支堵塞卻常出現(xiàn)典型的
臨床表現(xiàn)。
1.急性腎梗死的表現(xiàn)?
病人可突然出現(xiàn)劇烈的腰痛、腹痛、背痛，可類似于腎絞痛，向大腿放射，也可類似于急性膽囊炎，疼痛向肩背部放射，有些病例可類似于急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發(fā)熱、嘔吐、惡心，體查患側(cè)腎叩擊痛及壓痛明顯。血白細(xì)胞增加，核左移。可有血尿及蛋白尿。血清酶增高，谷草轉(zhuǎn)氨酶常在梗死后立即升高，2周后恢復(fù)正常，堿性磷酸酶常于梗死后3～5天升至高峰，4周后恢復(fù)正常。
2.高血壓?
約60%的病人在腎動(dòng)脈堵塞后，因腎缺血，腎素釋放而在短期內(nèi)出現(xiàn)高血壓。一般持續(xù)2～3周，其中約50%的病人遺留持續(xù)性高血壓，而另一半患者血壓可恢復(fù)正常。腎動(dòng)脈主干閉塞可出現(xiàn)高血壓危象。
3.急性腎功能衰竭?
緩慢形成的血栓可出現(xiàn)慢性腎功能不全，急性閉塞的腎動(dòng)脈分支堵塞可出現(xiàn)急性腎功能不全，而雙腎動(dòng)脈或孤立腎的腎動(dòng)脈栓塞則出現(xiàn)急性的快速惡化的腎功能衰竭，常須立即血透，如不能盡快開通閉塞動(dòng)脈，則預(yù)后不良。另外，腎膽固醇栓子的臨床表現(xiàn)，常與其他原因引起的腎栓塞性疾病不同，腎梗死少見。其最常見的臨床表現(xiàn)是急性、亞急性或慢性進(jìn)行性腎功能不全，并由此做出腎膽固醇栓子的診斷。粥樣栓塞碎片可行至小動(dòng)脈分支而影響入球微動(dòng)脈，致GFR下降。由于栓塞區(qū)域缺血性腎節(jié)段腎素的釋放可致發(fā)生不穩(wěn)定的高血壓。與粥樣化栓塞疾病相關(guān)的急性腎衰，當(dāng)存在明顯的小管損傷時(shí)常有明顯的少尿階段，伴有鈉排泄分?jǐn)?shù)增高。但是腎功能不全也可是非少尿性的且慢速進(jìn)展，這是由于自發(fā)性斑塊潰瘍和破裂反復(fù)發(fā)作之故。尿檢可發(fā)現(xiàn)中度蛋白尿、鏡下血尿或膿尿。后者不具診斷意義。病理病因
腎動(dòng)脈閉塞可由于血栓形成或栓塞而引起。腎動(dòng)脈血栓形成的病因有血管和血液兩種因素。這兩種因素可以單獨(dú)存在或共同存在，并互相作用于血栓形成的不同階段。栓塞的原因有心源性栓子和心外栓子兩大類。腎動(dòng)脈血栓形成常有不同程度的腎動(dòng)脈壁的病變存在，而腎動(dòng)脈栓塞時(shí)栓塞部位多無器質(zhì)性病變存在。
本病多發(fā)生于下肢或盆腹腔手術(shù)后、嚴(yán)重外傷、急性感染、妊娠、惡性腫瘤、心臟病患者。
1.【辨證】濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣滯血瘀。
【治法】清熱疏肝，活血散結(jié)。
【方名】柴芩活血散結(jié)湯。
【組成】柴胡10克，黃芩10克，川芎10克，當(dāng)歸10克，郁金10克，青皮10克，紅花10克，忍冬藤30克，丹參30克，赤芍15克，橘核15克，雞血藤75克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
2.【辨證】熱壅絡(luò)脈致瘀。
【治法】清泄絡(luò)脈之熱。
【方名】清營(yíng)解瘀湯。
【組成】益母草60-100克，紫草15克，紫地丁30克，赤芍15克，丹皮15克，生甘草30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】奚九一方
3.【辨證】風(fēng)寒濕邪侵襲，郁久化熱，熱郁成毒，熱毒結(jié)聚于經(jīng)絡(luò)。
【治法】清熱解毒，涼血活血。
【方名】活絡(luò)通脈清解湯。
【組成】元參90克，銀花藤90克，當(dāng)歸60克，丹參60克，川芎40克，靈仙20克，路路通20克，皂角刺20克，蒲公英90克，土茯苓90克，甘草30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。另外此藥還可用于外洗。
由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低，血液黏度增加，血小板增加和血液凝固性增高，當(dāng)血管內(nèi)皮受到輕微損傷時(shí)，可促使血小板在該處黏附形成血小板性血栓，繼而纖維蛋白沉著，血栓增大，而使血管腔閉塞。
彌散功能障礙很多人不是特別的了解，它是指氧氣，一氧化碳一些氣體進(jìn)入到肺泡膜里面，引起的一種障礙性的病癥表現(xiàn)，常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧的情況。這對(duì)于患者的危害也是比較大的，彌漫量的大小和彌漫時(shí)間，氣體的分子量以及氣體分壓等，都有著重要的關(guān)系。
彌散功能障礙的發(fā)病機(jī)制
1.彌散面積減少
正常成人肺泡膜的彌散面積約為80m2，靜息時(shí)，肺泡彌散面積約為35m2～40m2，因其儲(chǔ)備量大，只有當(dāng)它減少一半以上時(shí)才會(huì)引起換氣功能障礙。肺泡膜面積減少可見于肺實(shí)變、肺不張、肺氣腫和肺葉切除等。2. 彌散膜增厚
肺泡膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜、毛細(xì)血管與肺泡上皮間的網(wǎng)狀間隙、肺泡上皮、肺泡上皮表面的液體層及表面活性物質(zhì)層等結(jié)構(gòu)組成。膜的厚度為0.35～1.0μm，故氣體易于彌散，交換很快。當(dāng)肺水腫、肺透明膜形成、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等時(shí)，可引起肺泡膜厚度增加，使肺泡膜通透性降低或彌散距離增寬而致彌散速度減慢，氣體彌散障礙。彌散量的大小，取決于膜兩側(cè)氣體分壓差、彌散面積、距離、時(shí)間、氣體分子量及其在彌散介質(zhì)中的溶解度。肺氣腫及其他肺組織病變，彌漫性肺間質(zhì)纖維化等疾病時(shí)可引起彌散功能降低。臨床上當(dāng)肺部病變產(chǎn)生彌散功能障礙時(shí)，常同時(shí)有明顯的通氣/血流比例失調(diào)，其后果均導(dǎo)致缺氧。
也許很多人并沒有聽說過下肢靜脈血栓這個(gè)疾病的名字，但是這個(gè)疾病在生活中是一種比較常見的血管疾病，對(duì)人體的傷害還是很大的。如果人體出現(xiàn)下肢靜脈血栓的話，就會(huì)對(duì)勞動(dòng)和生命造成一定的威脅。對(duì)于這個(gè)疾病的一些癥狀，大家應(yīng)該要多學(xué)習(xí)一些，對(duì)疾病的了解，就是對(duì)自己的一種保護(hù)。
下肢靜脈血栓的一些癥狀都是很明顯的，如果肢體出現(xiàn)這個(gè)疾病的話，就是會(huì)導(dǎo)致患肢出現(xiàn)腫脹的情況，這樣的情況就應(yīng)該要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，及時(shí)對(duì)疾病治療是有一定好處的。
1.患肢腫脹
這是下肢靜脈血栓形成后最常見的癥狀，患肢組織張力高，呈非凹陷性水腫。皮色泛紅，皮溫較健側(cè)高。腫脹嚴(yán)重時(shí)，皮膚可出現(xiàn)水皰。隨血栓部位的不同，腫脹部位也有差異。髂-股靜脈血栓形成的病人，整個(gè)患側(cè)肢體腫脹明顯;而小腿靜脈叢血栓形成的病人，腫脹僅局限在小腿;下腔靜脈血栓形成的病人，兩下肢均出現(xiàn)腫脹。血栓如起始于髂-股靜脈，則早期即出現(xiàn)大腿腫脹。如起于小腿靜脈叢，逐漸延伸至髂-股靜脈，則先出現(xiàn)小腿腫，再累及大腿。腫脹大多在起病后第2、3天最重，之后逐漸消退。消退時(shí)先表現(xiàn)為組織張力減弱，再表現(xiàn)為患肢周徑逐步縮小，但很難轉(zhuǎn)為正常，除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期，雖然部分靜脈已再通，但由于靜脈瓣膜功能已被破壞，患肢靜脈壓仍較高，其表現(xiàn)類似于原發(fā)性下肢瓣膜功能不全。
2.疼痛和壓痛
疼痛的原因主要有2方面：①血栓在靜脈內(nèi)引起炎癥反應(yīng)，使患肢局部產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。②血栓堵塞靜脈，使下肢靜脈回流受阻，患側(cè)肢體脹痛，直立時(shí)疼痛加重。壓痛主要局限在靜脈血栓產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的部位，如股靜脈行徑或小腿處。小腿腓腸肌壓痛又稱Homans征陽性。由于擠壓小腿有使血栓脫落的危險(xiǎn)，故檢查時(shí)用力不宜過大。
3.淺靜脈曲張
淺靜脈曲張屬于代償性反應(yīng)，當(dāng)主干靜脈堵塞后，下肢靜脈血通過淺靜脈回流，淺靜脈代償性擴(kuò)張。因此淺靜脈曲張?jiān)诩毙云谝话悴幻黠@，是下肢靜脈血栓后遺癥的一個(gè)表現(xiàn)。
4.股青腫
下肢DVT廣泛累及肌肉內(nèi)靜脈叢時(shí)，由于髂股靜脈及其側(cè)支全部被血栓阻塞，組織張力極度增高，致使下肢動(dòng)脈痙攣，肢體缺血甚至壞死。臨床上表現(xiàn)為疼痛劇烈，患肢皮膚發(fā)亮，伴有水皰或血皰，皮色呈青紫色，稱為疼痛性股青腫(phlegmasiaCeruleaDolens)。常伴有動(dòng)脈痙攣，下肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，皮溫降低，進(jìn)而發(fā)生高度循環(huán)障礙。病人全身反應(yīng)強(qiáng)烈，伴有高熱、神萎，易出現(xiàn)休克表現(xiàn)及下肢濕性壞疽。
5.股白腫
當(dāng)下肢深靜脈急性栓塞時(shí)，下肢水腫在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到最高程度，腫脹呈可凹性及高張力，阻塞主要發(fā)生在股靜脈系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)合并感染時(shí)，刺激動(dòng)脈持續(xù)痙攣，可見全肢體的腫脹、皮膚蒼白及皮下網(wǎng)狀的小靜脈擴(kuò)張，稱為疼痛性股白種(phlegmasiaAlba Dolens)。
以上就是向大家介紹了關(guān)于下肢靜脈血栓的癥狀資料，希望大家看完之后可以更加了解這個(gè)疾病的一些表現(xiàn)。在生活當(dāng)中，我們?nèi)绻鄬W(xué)習(xí)一些疾病的知識(shí)，其實(shí)就是對(duì)我們身體健康的一種保護(hù)行為，這樣對(duì)我們自己其實(shí)就是一種保護(hù)。
產(chǎn)后發(fā)生靜脈血栓的幾率是比較大的，當(dāng)產(chǎn)婦得了靜脈血栓以后，容易引起呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致血壓降低，右心衰竭，造成咳嗽的情況，有時(shí)會(huì)發(fā)生咳血，這時(shí)候一定要警惕，要及時(shí)進(jìn)行良好的治療，避免對(duì)產(chǎn)婦的健康造成更大的危害，除了治療以外，要注重飲食調(diào)養(yǎng)，要保持充分的休息。
產(chǎn)后靜脈血栓的癥狀
專家介紹說產(chǎn)后靜脈血栓臨床常見癥狀：突然呼吸困難，瀕死感，發(fā)紺，右心衰竭，低血壓，肢端濕冷;胸痛，胸悶，驚恐，咳嗽， 咯血或有泡沫或粉紅色痰，暈厥等。
如何治療
專家建議治療產(chǎn)后下肢深靜脈血栓，主要采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，靜脈血栓急性期，即血栓發(fā)生 7 天內(nèi)，應(yīng)用抗凝溶栓治療，效果很好，但是純西醫(yī)治療隨時(shí)有血栓脫落可能，如手術(shù)治療是可以祛除已經(jīng)形成的血栓，立竿見影，但手術(shù)血管損傷會(huì)引起血栓的再次形成，而且并不是所有人都能耐受手術(shù)。如單純放置濾網(wǎng)能有效的防治肺栓塞，但不能治療血栓，中西醫(yī)兼內(nèi) 外科治療溶解原發(fā)血栓的基礎(chǔ)上防止繼發(fā)血栓的形成， 有效的預(yù)防后遺癥的發(fā)生。七天后血栓進(jìn)入亞急性期，單純使用西藥抗凝溶栓治療沒有意義。治療慢性靜脈血栓，多采用中西醫(yī)結(jié)合配合血管內(nèi)灌注治療，增加局部的血藥濃度，消除了由于血栓患者局部血液供應(yīng)障礙，造成的藥物吸收不良。配合動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓，消除陳舊血栓造成的腫脹疼痛，預(yù)防血栓后遺癥效果肯定， 肢端缺血嚴(yán)重者采用自體干細(xì)胞移植，徹底恢復(fù)堵塞部位的缺血，效果確切?？赐晡恼略敿?xì)的介紹，您對(duì)于產(chǎn)后下肢靜脈血栓的癥狀是不是有了較為全面的了解呢，小編在此還要提醒大家，以上內(nèi)容只供參考，具體還應(yīng)咨詢醫(yī)生。
