細(xì)菌性肺炎發(fā)病機(jī)制
男性性養(yǎng)生。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。飲食養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢？為此，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編從網(wǎng)絡(luò)上為大家精心整理了《細(xì)菌性肺炎發(fā)病機(jī)制》，僅供您在養(yǎng)生參考。
二、細(xì)菌性肺炎應(yīng)該做哪些檢查三、預(yù)防細(xì)菌性肺炎的好辦法細(xì)菌性肺炎發(fā)病機(jī)制
1、細(xì)菌性肺炎發(fā)病機(jī)制
這類疾病的發(fā)生是由于肺炎鏈球菌或者是流感嗜血桿菌導(dǎo)致的,小兒肺炎的發(fā)生是危害極為嚴(yán)重的,患上小兒肺炎疾病,還有可能是因?yàn)樾罕灰恍┎《拘缘母腥緦?dǎo)致,所以避免小兒肺炎疾病,一定要注意做好這些方面的科學(xué)防范,以免疾病惡化,引發(fā)更為嚴(yán)重的災(zāi)難。www.cndadi.net
2、寶寶得細(xì)菌性肺炎的禁忌
不要吃過多的糖,糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。
不要讓孩子喝茶,患小兒肺炎的孩子多有發(fā)熱,應(yīng)忌喝茶水。茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫(yī)認(rèn)為不利于肌表的邪氣外散,對發(fā)熱的小兒也是不相宜的。
3、寶寶得了細(xì)菌性肺炎怎么辦
多翻身拍背,幫助呼吸道分泌物排出。寶寶咳嗽多時(shí),睡覺時(shí)會很難受,爸媽記得多給寶寶翻身拍背,幫助寶寶把呼吸道的分泌物排出。
敷額頭、酒精擦身。如果寶寶有發(fā)燒的情況,冷毛巾敷額頭可以給寶寶降熱,去熱貼也可以選用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以幫助寶寶物理降溫。
要記得按時(shí)接種疫苗。記得及時(shí)帶寶寶去打預(yù)防針,像感冒疫苗一類的也要加以考慮。
細(xì)菌性肺炎應(yīng)該做哪些檢查
1、胸部X線檢查
最常見表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實(shí)變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細(xì)菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。X線檢查對肺炎診斷有重要價(jià)值,炎性浸潤陰影的部位、范圍、有無空洞、胸腔積液等與病原菌有關(guān)。
2、細(xì)菌學(xué)檢查
痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗(yàn)連續(xù)2,3次為同一細(xì)菌生長,致病菌的可能性大,僅一次陽性或多次為不同細(xì)菌生長,則可靠性差,細(xì)菌濃度≥107cfa/ml為致病菌,105~107cfa/ml為可疑,105cfa/ml多為污染菌。
3、血液檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高。
4、其它檢查
必要時(shí)行血?dú)夥治?肝、腎功能,血清電解質(zhì)等相關(guān)檢查。
預(yù)防細(xì)菌性肺炎的好辦法
1、宣
做好宣傳教育,使防塵工作成為職工的自覺行動。
2、革
工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備是消除粉塵危害的主要途徑。具體又包括改干式作業(yè)為濕式作業(yè),盡量使用不含游離二氧硅或含量較低的原料,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程機(jī)械化、密閉化、自動化等。
3、濕
濕式作業(yè)。采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水等。
4、密
把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來,防止粉塵飛揚(yáng)。
5、風(fēng)
利用通風(fēng)達(dá)到除塵的目的。
6、護(hù)
采取個(gè)人防護(hù)措施和增強(qiáng)體質(zhì)。佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。防塵口罩最好選用3m8233等高效防塵口罩,紗布口罩不得作為防塵口罩使用,常見的無紡布防塵口罩不可以清洗,用后便需丟棄。防塵口罩使用時(shí)必須按照使用說明書堅(jiān)持佩戴,及時(shí)更換。使用中要防止擠壓變形、污染進(jìn)水,仔細(xì)保養(yǎng)。
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慢性肺炎是哪類細(xì)菌引起的
1、慢性肺炎是哪類細(xì)菌引起的
慢性肺炎是哪類細(xì)菌引起的,網(wǎng)上沒有找到相關(guān)的證據(jù),所以還是找醫(yī)生咨詢一下比較好,但是一般,常見的慢性肺炎的病因有:原發(fā)性或繼發(fā)性呼吸道纖毛形態(tài)及功能異常可致肺慢性炎癥。這是常見的慢性肺炎的病因。深入支氣管的異物,特別是缺乏刺激性而不產(chǎn)生初期急性發(fā)熱的異物,可被忽視而長期存留在肺部,形成慢性肺炎。這也是常見的慢性肺炎的病因。病毒感染引起間質(zhì)性肺炎,易演變?yōu)槁苑窝?同樣屬于慢性肺炎的病因。兒科研究所曾對103例腺病毒肺炎在病后1～5年隨訪,發(fā)現(xiàn)30.1%在X線檢查時(shí)呈現(xiàn)輕重不等的慢性肺炎和肺不張,個(gè)別患兒還有支氣管擴(kuò)張。
2、慢性肺炎的癥狀
2.1、細(xì)菌性肺炎:發(fā)病之前常有上呼吸道感染癥狀,起病急驟,通常有高熱,體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可上升至39℃-40℃。胸部刺痛,隨呼吸和咳嗽加劇。咳嗽,咳鐵銹色或少量膿痰。常伴有惡心、嘔吐,周身不適和肌肉酸痛。
2.2、病毒性肺炎:起病緩慢,頭痛、乏力、肌肉酸痛、發(fā)熱、咳嗽、干咳或少量黏痰,流感病毒肺炎開始為典型的流感癥狀,12~36小時(shí)內(nèi),呼吸增快,進(jìn)行性呼吸困難、紫紺,可發(fā)生呼吸衰竭及休克,兩肺可聞及濕羅音或哮鳴音。
2.3、支原體肺炎:最初癥狀類似于流感,有周身不適,咽喉疼痛和干咳,隨著疾病進(jìn)展,癥狀加重,可出現(xiàn)陣發(fā)性氣促等癥狀。
2.4、吸人性肺炎:為液體、顆粒性物質(zhì)或分泌物進(jìn)入下氣道引起。多見于久病臥床的病人。如吸入量大,可引起急性肺損傷或阻塞遠(yuǎn)端的反復(fù)感染。出現(xiàn)急性呼吸困難,呼吸急促及心動過速或發(fā)熱、咳嗽、咳痰等類似細(xì)菌性肺炎的癥狀。
3、慢性肺炎的治療方法
3.1、鍛煉體格
經(jīng)常做戶外活動或戶外睡眠。進(jìn)行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的耐寒性。室內(nèi)宜通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮。積極預(yù)防呼吸道感染。
3.2、中醫(yī)療法
主要是補(bǔ)益全身和恢復(fù)肺功能,參閱支氣管肺炎中醫(yī)療法節(jié)和肺炎恢復(fù)期治療。
3.3、清除病灶
如有鼻竇炎及支氣管擴(kuò)張等并存時(shí),應(yīng)采取適當(dāng)治療或外科手術(shù)治療。
3.4、其它療法
霧化吸入適當(dāng)?shù)目股?反復(fù)感染時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。腎上腺皮質(zhì)激素可起到抑制增生和促進(jìn)病灶呼吸的作用。
慢性肺炎患者的食療方
1、瘦肉白菜湯
原料瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。
制作:瘦肉切絲,白菜洗凈、切絲,放入沸水中,剛熟時(shí)撈出,放清水漂凈,濾干水分待用。鍋置于旺火上,下雞油燒五成熟,放人蒜,炒金黃色,再加瘦肉合炒,加入細(xì)鹽,入湯煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。
功效:瘦肉有補(bǔ)中益氣、生津潤腸功效。適應(yīng)于急慢性肺炎。
2、鵪鶉百合湯
原料 鵪鶉1只,百合25克,生姜、蔥、味精、細(xì)鹽適量。
制作:將鵪鶉殺后去毛、去腳爪、去內(nèi)臟洗凈,放人開水中焯一下,撈出切塊。將百合掰瓣,洗凈,備用。將姜、蔥洗凈,姜拍破,蔥切段。鍋置于旺火上,倒入適量清水,放人鵪鶉,燒開,下百合、姜塊、蔥段,改用小火燉至鵪鶉熟時(shí),加入鹽、味精燜數(shù)分鐘,入湯碗即可食用。
功效:鵪鶉肉有補(bǔ)五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效。適用于急慢性肺炎。
慢性肺炎患者的護(hù)理
1、保持安靜、整潔的環(huán)境,保證患兒充分的休息居室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意避免對流風(fēng),室溫最好維持在18-22℃之間。
2、注意飲食營養(yǎng)及水分的補(bǔ)充患兒的飲食宜清淡、易消化、富有營養(yǎng)。對于發(fā)熱的患兒,應(yīng)給予流質(zhì)食物(人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后給予患兒半流質(zhì)食物(粥、面條、蛋羹等)。
3、加強(qiáng)患兒的皮膚及口腔護(hù)理給患兒穿衣蓋被均不宜太厚,過熱反而會使患兒煩躁而誘發(fā)氣喘,加重呼吸困難。要及時(shí)給患兒更換潮濕衣服,并用熱手巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌都有好處。
4、保持患兒的呼吸道通暢小兒患肺炎時(shí),肺泡內(nèi)的氣體交換受到限制,體內(nèi)會出現(xiàn)不同程度的缺氧癥狀。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重體內(nèi)缺氧癥狀。
慢性肺炎傳染嗎
1、慢性肺炎傳染嗎
肺炎是不會進(jìn)行傳染的,也不會傳染。所以患有肺炎的患者不需要太擔(dān)心,肺炎一般來說是有病毒或者細(xì)菌等多種因素造成的,一般來說,現(xiàn)在百分之十比較健康的人都帶有肺炎球菌,所以很多患者都會導(dǎo)致肺炎的感染。
一般來說,人在免疫力和抵抗力,比較低下的時(shí)候就會產(chǎn)生肺炎,肺炎比較多患者人群一般是長期會與吸煙的患者,男性居多,肺炎球菌直接進(jìn)入人的體內(nèi)引起肺炎,或者是其他問題。
如果有的患者發(fā)生肺炎,比較常見的癥狀會出現(xiàn)頭部的發(fā)熱,或者是走路引起胸痛,經(jīng)常性的咳嗽嚴(yán)重的嘔吐等癥狀,這些癥狀都來源于消化道。消化道出現(xiàn)了問題,就會感染到肺部。
2、慢性肺炎的病因
上呼吸道病毒感染:病毒感染能破壞支氣管粘膜的完整性,影響粘液、纖毛活動,從而導(dǎo)致細(xì)菌的感染,成為肺炎的病因。
突然受、饑餓、疲勞、醉酒等,消弱全身抵抗力,使細(xì)胞吞噬作用減退,免疫功能減弱,導(dǎo)致發(fā)病。
昏迷、麻醉、鎮(zhèn)靜劑過量,易發(fā)生異物吸入,引起細(xì)菌感染。
患有一些基礎(chǔ)疾病,如免疫缺陷,糖尿病,腎功能衰竭等,也會成為肺炎的病因。
3、慢性肺炎的臨床表現(xiàn)
慢性肺炎的特點(diǎn)是周期性的復(fù)發(fā)和惡化,呈波浪型經(jīng)過。由于病變的時(shí)期、年齡和個(gè)體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時(shí)容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現(xiàn)發(fā)紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時(shí)間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化后好轉(zhuǎn)很緩慢,經(jīng)?？忍?甚至出現(xiàn)面部浮腫、發(fā)紺、胸廓變形和杵狀指、趾。由于肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增高,肺動脈壓力增高,右心負(fù)擔(dān)加重,可在半年至兩年內(nèi)發(fā)生肺原性心臟病。還可能有肝功能障礙。白細(xì)胞增加,血沉中度增快。
中醫(yī)如何治療慢性肺炎
1、邪襲肺衛(wèi)
【治法】:疏風(fēng)解表,宣肺化痰。
【方藥】:三拗湯或桑菊飲加減。
三拗湯用于外感風(fēng)寒之邪。方中麻黃、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化熱,證見發(fā)熱汗出、咳嗽、痰黃,則可用麻杏石甘湯,用以解表清熱、宣肺止咳。
桑菊飲用于外感風(fēng)熱之邪,方中桑葉、菊花、薄荷、連翹辛涼解表,桔梗、杏仁、甘草、蘆根宣肺止咳、清熱生津。內(nèi)熱盛加黃芩、魚腥草清肺泄熱;口渴咽干者,可加沙參、花粉清熱生津。
2、痰熱壅肺
【治法】:清熱化痰止咳。
【方藥】:麻杏石甘湯合《千金》葦莖湯加減。
方中麻黃、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺熱,蘆根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清熱化痰解毒。若痰熱盛,可加魚腥草、瓜蔞、黃芩等加強(qiáng)清熱解毒之功。
3、熱毒內(nèi)陷
【治法】:清熱解毒,清心開竅。
【方藥】:清營湯加減
方中犀角、生地、丹參清營涼血,配伍竹葉、黃連、銀花、連翹清熱解毒,使?fàn)I分邪熱轉(zhuǎn)出氣分而解。麥冬、玄參養(yǎng)陰清熱。若見煩躁、譫語,可加服紫雪丹,以加強(qiáng)清熱熄風(fēng)之功。
4、正虛邪戀
【治法】:養(yǎng)陰清熱,潤肺化痰。
【方藥】:竹葉石膏湯加減。
方中半夏、石膏、竹葉清余熱化痰止咳,人參、麥冬、甘草、粳米益氣養(yǎng)陰?？呻S癥加沙參、生地、地骨皮以增養(yǎng)陰清虛熱之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蔞皮以加強(qiáng)化痰止咳之力。
5、正虛欲脫
【治法】:回陽救逆,益氣養(yǎng)陰。
【方藥】:參附湯合生脈散。
方中人參、附子益氣回陽救逆,人參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰,共奏回陽固脫之功。
慢性肺炎食療方
蜂蜜蛋花羹
蜂蜜適量,鴨蛋1個(gè)。鴨蛋打散,將適量水燒開,待沸后沖入鴨蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。補(bǔ)虛潤肺,在肺炎恢復(fù)期服用,可促進(jìn)早日痊愈。
黑芝麻杏仁茶
黑芝麻10克,甜杏仁8克,冰糖5克。將黑芝麻去雜洗凈,烘干備用;將杏仁洗凈晾干,杏仁與黑芝麻一同搗爛,用開水沖泡,加入冰糖即成。有潤肺止咳之功效,適于肺陰不足之久咳少痰者食用。
鴨梨杏仁清熱飲
鴨梨150克,甜杏仁10克,冰糖10克,將鴨梨去皮、核,切片備用;甜杏仁去皮,尖,備用;將梨、杏仁、冰糖一同放入砂鍋內(nèi);加適量清水煎煮半小時(shí),取汁待涼飲用。起到通肺潤肺的作用。
肺炎和慢性肺炎的區(qū)別
1、肺炎和慢性肺炎的區(qū)別
肺炎(pneumonia)是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。
肺炎根據(jù)病程分類，分為急性肺炎 、遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達(dá)1～3月,超過3個(gè)月則為慢性肺炎。
2、肺炎的發(fā)病原因是什么
肺炎是細(xì)菌、病毒等致病微生物侵入肺臟引起的炎癥,引起肺炎的病因多種,多種病原體引起,如細(xì)茵、病毒、真茵、寄生蟲等,其他如放射線、化學(xué)、過敏因素等亦能引起肺炎。其中以病原體引起的肺炎多見。
免疫防御機(jī)制如對吸入氣體的過濾和濕化、會厭和咳嗽反射、支氣管纖毛粘液排泄系統(tǒng)、體液和細(xì)胞免疫功能的作用,使氣管、支氣管和肺泡組織保持無菌狀態(tài)。免疫功能受損(如受寒、饑餓、疲勞、醉酒、昏迷、毒氣吸入、低氧血癥、肺水腫、尿毒癥、營養(yǎng)不良、病毒感染以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、人工氣道、鼻胃管等)或進(jìn)入下呼吸道的病原菌毒力較強(qiáng)或數(shù)量較多時(shí),則易發(fā)生肺炎。
3、肺炎有哪些類型
3.1、細(xì)菌性肺炎:是最常見的肺炎,其病原體包括革蘭陽性球菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、溶血件鏈球菌等;革蘭陰性桿菌如肺炎克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、腸桿菌屬(陰溝腸桿菌等)、不動桿菌、流感嗜血桿菌及厭氧菌等。
3.2、病毒性肺炎:包括腺病毒、呼吸道臺胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純疤疹病毒等。
3.3、支原體肺炎:由肺炎支原體感染的肺炎。
慢性肺炎的癥狀
慢性肺炎的特點(diǎn)是周期性的復(fù)發(fā)和惡化,呈波浪型經(jīng)過。由于病變的時(shí)期、年齡和個(gè)體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時(shí)容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現(xiàn)發(fā)紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時(shí)間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。
惡化后好轉(zhuǎn)很緩慢,經(jīng)常咳痰,甚至出現(xiàn)面部浮腫、發(fā)紺、胸廓變形和杵狀指、趾。由于肺氣腫、肺功能不全而引起肺循環(huán)阻力增高,肺動脈壓力增高,右心負(fù)擔(dān)加重,可在半年至兩年內(nèi)發(fā)生肺原性心臟病。還可能有肝功能障礙。白細(xì)胞增加,血沉中度增快。
X線胸片顯示在兩肺中下野及肺門區(qū)肺紋理可呈蜂窩狀,出現(xiàn)小泡性肺氣腫,同時(shí)還可伴有實(shí)質(zhì)性炎癥病灶。兩側(cè)肺門陰影可見對稱性增大。隨病變的發(fā)展還可發(fā)生支氣管擴(kuò)張、右心室肥大及肺動脈段突出等肺原性心臟病的X線征象。有肺原性心臟病時(shí),心電圖表現(xiàn)順鐘向轉(zhuǎn)位,p波高而尖,QRS綜合波多數(shù)出現(xiàn)右心室肥厚圖型等改變。
如何預(yù)防肺炎
1、免疫接種
免疫接種是最有效的預(yù)防兒童肺炎的手段。醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識,現(xiàn)有三種疫苗可以顯著降低兒童感染肺炎并因此死亡的風(fēng)險(xiǎn),它們是麻疹疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗HIB和肺炎球菌結(jié)合疫苗pCV。目前在中國,僅有麻疹疫苗被納入免費(fèi)的國家免疫接種規(guī)劃。
2、充足的營養(yǎng)
營養(yǎng)不足會令兒童的總體免疫力降低,因?yàn)橐姑庖呦到y(tǒng)正常發(fā)揮作用,機(jī)體必須攝入足夠的蛋白質(zhì)和能量。此外,營養(yǎng)不良的兒童呼吸肌較弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,營養(yǎng)不良的兒童更易受肺炎侵襲。
3、母乳喂養(yǎng)
母乳中含有嬰兒賴以生存并成長所需的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體,尤為重要的是,它可以讓嬰兒的免疫系統(tǒng)正常發(fā)揮作用。數(shù)據(jù)顯示,對于6個(gè)月以下的嬰兒,非母乳寶寶死于肺炎的幾率是全母乳寶寶的5倍。然而,在發(fā)展中國家,半歲以內(nèi)嬰兒的全母乳喂養(yǎng)普及率不足1/3。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制
1、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制
由于慢性腎炎不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,其發(fā)病機(jī)制各不相同,大部分是免疫復(fù)合物疾病,可由循環(huán)內(nèi)可溶性免疫復(fù)合物沉積于腎小球,或由抗原與抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物,激活補(bǔ)體引起組織損傷,也可不通過免疫復(fù)合物,而由沉積于腎小球局部的細(xì)菌毒素,代謝產(chǎn)物等通過“旁路系統(tǒng)”激活補(bǔ)體,從而引起一系列的炎癥反應(yīng)而導(dǎo)致腎小球炎癥。腎小球病變引起的腎內(nèi)動脈硬化,腎內(nèi)動脈硬化可進(jìn)一步加重腎實(shí)質(zhì)缺血性損害。
2、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡,但以青中年為主,男性多見。多數(shù)起病緩慢、隱襲。臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn),可有不同程度腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重、遷延,漸進(jìn)性發(fā)展為慢性腎衰竭。
實(shí)驗(yàn)室檢查多為輕度尿異常,尿蛋白常在1～3g/d,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞可增多,可見管型。血壓可正?；蜉p度升高。腎功能正常或輕度受損(肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥),這種情況可持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)(如貧血、血壓增高等),進(jìn)入尿毒癥。
3、慢性腎小球腎炎的病理
病理類型多樣,常見的有系膜增生性腎小球腎炎(包括IgA和非IgA系膜增生性腎小球腎炎)、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節(jié)段性腎小球硬化等,病變進(jìn)展至后期,所有上述不同類型病理變化均可轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化,伴腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。
慢性腎小球腎炎的簡單預(yù)防
1、生活規(guī)律。時(shí)要合理安排生活作息制度,多參加適量活動,加強(qiáng)身體鍛煉,但應(yīng)避免過勞。合理營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)和機(jī)體抵抗力。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生的清潔,養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,并隨時(shí)保持心情輕松愉快,強(qiáng)化自我保健意識。積極防治感染病灶、積極防治急性腎炎。減少機(jī)體感染機(jī)會,防止受冷著涼,預(yù)防感冒、化膿性扁桃體炎、皮膚化膿感染等疾病的發(fā)病;一旦感染了以上疾病或發(fā)生了急性腎炎及其他原發(fā)性腎小球疾病。
2、注意自身監(jiān)測。自覺身體不適時(shí),如出現(xiàn)了夜尿多、食欲減退、腰部不舒服感或酸脹感,尤其早晨起床后出現(xiàn)眼瞼顏面部水腫及排尿異常,則提示有得腎臟病的可能,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,以便于盡早診斷和治療,對預(yù)防本病也有重要作用。
慢性腎小球腎炎的診斷與鑒別診斷
1、起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)可輕可重,或時(shí)輕時(shí)重。隨著病情發(fā)展,可有腎功能減退、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。可有水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種(如血尿或蛋白尿)或數(shù)種。臨床表現(xiàn)多種多樣,有時(shí)可伴有腎病綜合征或重度高血壓。病程中可有腎炎急性發(fā)作,常因感染(如呼吸道感染)誘發(fā),發(fā)作時(shí)有類似急性腎炎的表現(xiàn)。有些可自動緩解,有些病例出現(xiàn)病情加重。
2、尿液檢查尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù),尿蛋白一般在1～3g/d,尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。血尿一般較輕或完全沒有,但在急性發(fā)作期,可出現(xiàn)鏡下血尿甚至肉眼血尿。腎功能檢查慢性腎炎早期沒有腎功能的改變,當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全時(shí),主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過率(gfr)下降,肌酐清除率(cer)降低。
急性肺炎嚴(yán)重嗎
1、急性肺炎嚴(yán)重嗎
急性肺炎是不會導(dǎo)致致命,但長時(shí)間不進(jìn)行治療,將會帶來很大的危害。肺炎是一種傳染性極強(qiáng)的疾病,癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。多數(shù)起病急驟,常有受涼淋雨、勞累、病毒感染等誘因,約1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。應(yīng)注意及時(shí)治療。
2、急性肺炎的病因
肺炎的病因主要有感染性、理化性(如放射線、毒氣、毒物、藥物等),以及免疫、變態(tài)反應(yīng)性(如過敏、風(fēng)濕病等),但臨床上所見的急性肺炎絕大多數(shù)為各類微生物引起的感染性肺炎,其病原體包括細(xì)菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體和寄生蟲等。急性肺炎系肺實(shí)質(zhì)的急性炎癥,為臨床上常見的感染性疾病,按解剖學(xué)分類,肺炎可分為大葉性、小葉性和間質(zhì)性。近年來,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,臨床上以輕型或不典型的肺炎為常見,而整葉實(shí)變的肺炎已不多見。
3、急性肺炎怎么診斷
主要依據(jù)咳嗽、發(fā)熱、氣促、肺部細(xì)濕羅音等臨床表現(xiàn),再結(jié)合胸部X線片可明確肺炎的診斷。
及時(shí)、明確地作出病情診斷,對降低小兒肺炎病率、減少后遺癥,有極其重要的臨床意義。其關(guān)鍵在于仔細(xì)地詢問病史,認(rèn)真收集和分析全身各個(gè)系統(tǒng)的檢查資料,包括選作一些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,判斷是否并發(fā)臟器功能的損害或衰竭。輕型和重型肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
輕型以呼吸系統(tǒng)癥狀為主,無呼吸衰竭及其它臟器或系統(tǒng)功能的明顯損害或衰竭。重型除呼吸系統(tǒng)癥狀之外,并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血、超高熱或體溫不升、中毒性腦病和中毒性腸麻痹以及肝腎功能損害之一者,先天性心臟病患兒、營養(yǎng)不良兒、新生兒等患肺炎時(shí),均屬重癥。
急性肺炎如何預(yù)防
1、免疫接種
免疫接種是最有效的預(yù)防急性肺炎的手段。醫(yī)學(xué)界已達(dá)成共識,現(xiàn)有三種疫苗可以顯著降低兒童感染肺炎并因此死亡的風(fēng)險(xiǎn),它們是麻疹疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB)和肺炎球菌結(jié)合疫苗(pCV)。目前在中國,僅有麻疹疫苗被納入免費(fèi)的國家免疫接種規(guī)劃。
2、充足的營養(yǎng)
營養(yǎng)不足會令兒童的總體免疫力降低,因?yàn)橐姑庖呦到y(tǒng)正常發(fā)揮作用,機(jī)體必須攝入足夠的蛋白質(zhì)和能量。此外,營養(yǎng)不良的兒童呼吸肌較弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,營養(yǎng)不良的兒童更易受肺炎侵襲。
3、母乳喂養(yǎng)
母乳中含有嬰兒賴以生存并成長所需的營養(yǎng)成分、抗氧化劑、激素和抗體,尤為重要的是,它可以讓嬰兒的免疫系統(tǒng)正常發(fā)揮作用。數(shù)據(jù)顯示,對于6個(gè)月以下的嬰兒,非母乳寶寶死于肺炎的幾率是全母乳寶寶的5倍。然而,在發(fā)展中國家,半歲以內(nèi)嬰兒的全母乳喂養(yǎng)普及率不足1/3。
4、鋅
日益增加的研究數(shù)據(jù)顯示,缺鋅兒童患上肺炎以及因此死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。適當(dāng)補(bǔ)鋅不僅可以減少兒童肺炎的發(fā)病率,而且有研究表明,在重癥肺炎的急性發(fā)病期,補(bǔ)鋅還能縮短病程,降低治療失敗率。
急性肺炎吃什么好
1、石斛
石斛是一味中藥,治療肺炎有很大的療效。鐵皮石斛能治療人體多種疾病,并且調(diào)節(jié)人體各大器官,增強(qiáng)人體免疫力,能夠排出人體內(nèi)可能引發(fā)肺炎的毒素垃圾,從而達(dá)到防治結(jié)合的目的。
2、雪梨
肺炎吃雪梨有一定的潤肺功效。雪梨味甘性寒,含蘋果酸,檸檬酸,維生素B1、B2,維生素C,胡蘿卜素等。有潤肺清燥、止咳化痰之功效。成人每天可以吃2個(gè),小孩可以吃1個(gè),如果脾胃虛寒,建議煮著吃更好。
3、蘿卜
蘿卜是根莖類蔬菜,含葡萄糖、蔗糖、果糖、維生素C、萊菔甙等,生食熟食都可以。白蘿卜中的芥子油、淀粉酶和粗纖維,具有促進(jìn)消化,增強(qiáng)食欲和止咳化痰的作用。
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