血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥有哪些
有哪些健康養(yǎng)生的禁忌。
“知足者常樂，能忍者自安，忍饑者長壽，耐寒者體健?！鄙钤絹碓胶?，人們越來越注重養(yǎng)生，勿以惡小而為之，不注意養(yǎng)生，這種“惡”會(huì)報(bào)復(fù)我們的身體。有沒有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥有哪些”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是臨床上比較常見的制劑，對于需要使用這種制劑的朋友來說，了解血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥是必須的，這樣才能知道自己適不適合使用這種制劑。那么血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥有哪些呢？下面請大家看詳細(xì)的介紹。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥如下：
1、妊娠高血壓絕對禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，因可使胎兒畸形。所以育齡婦女盡量慎用。對嚴(yán)重血容量下降或低鹽及血漿腎素水平很高的病人（利尿過度），常首次服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)發(fā)生血壓下降。此種病人提前1～2天停用利尿劑。
2、心搏出量固定的病人在嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣或二尖瓣狹窄可發(fā)生顯著下降，因?yàn)橛裳芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑產(chǎn)生的周圍阻力下降不能被心搏出量增加所代償。
3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在下列的情況如下慎用：重度血容量減少；重度主動(dòng)脈、二尖瓣窄；限制性心包炎；重度充血性心衰（NYHA4級）；腎性高血壓尤其是雙側(cè)腎血管病變或孤立腎伴腎動(dòng)脈狹窄；原因未明的腎功不全；有血管雜音的老年吸煙者；服用非甾體抗炎藥的腎功不全者。
4、老年病人常有腎功能損害并可因伴隨關(guān)節(jié)炎而應(yīng)用非甾體抗炎藥，若與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)用可發(fā)生高鉀血癥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與非甾體抗炎藥聯(lián)用常加劇腎功能衰竭。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑一般不與保鉀利尿藥合用以免高鉀血癥的危險(xiǎn)。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)功能沒有影響，亦不影響性功能。與其它直接血管擴(kuò)張劑不同，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑產(chǎn)生降壓效應(yīng)并無反射性心動(dòng)過速。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能防止由利尿劑產(chǎn)生的繼發(fā)性高醛固酮血癥。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑對代謝亦無影響，血鉀穩(wěn)定，血漿尿酸可能下降，血膽固醇及血脂無明顯改變。因此對冠脈病及血管性損害的危險(xiǎn)因素的影響是中性的或者有利。有些研究血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可減少胰島素抵抗并對糖代謝有益。對下列伴隨疾病的病人可以安全使用：①哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾??；②周圍血管疾病，包括雷諾現(xiàn)象；③抑郁；④糖尿病。
以上就是關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的禁忌癥有哪些的相關(guān)介紹。相信大家看了上面的介紹之后，已經(jīng)知道這種制劑的禁忌癥有哪些了。從上面的介紹中，我們可以看出，這種制劑的相關(guān)禁忌癥還是比較多的，像孕婦、腎病患者等都是不適合使用這種制劑的。
Ys630.com相關(guān)知識(shí)
我們經(jīng)常去了解關(guān)于醫(yī)學(xué)的知識(shí)，自然在醫(yī)學(xué)的書籍，或者醫(yī)學(xué)知識(shí)介紹當(dāng)中遇到黃嘌呤氧化酶抑制劑，像這個(gè)名詞大家只是覺得非常難以解釋，不知道是什么樣的一種，其實(shí)這種是指分解代謝過程中產(chǎn)生很重要的元素，同時(shí)和痛風(fēng)，肝炎等疾病有很大的聯(lián)系，關(guān)于這個(gè)問題，需要特別值得了解一下。
簡介
黃嘌呤氧化酶是嘌呤分解代謝過程中的一種很重要的酶，催化由黃嘌呤形成尿酸以及次黃嘌呤形成黃嘌呤的氧化過程。
它是一種含鉬的黃素蛋白，也能催化醛類的氧化反應(yīng)，與多種疾病如痛風(fēng)、肝炎等密切相關(guān)。
該酶抑制劑如5-甲酰尿嘧啶、重金屬離子、咪唑等，臨床上用作這些疾病的治療藥。
1服藥要用溫白開水
小陳牙疼得厲害，隨手從辦公桌上拿起早上泡的一杯茶，就著茶水吃了一片止痛藥。半個(gè)小時(shí)過去了，按說以往這個(gè)時(shí)候牙疼應(yīng)該已經(jīng)緩解了，可此次卻收效甚微。
“服藥用水最安全的是溫白開水。”鄭州人民醫(yī)院藥物科主任李曉華介紹說，茶葉中含有上百種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的化學(xué)成分，如茶堿、鞣酸、苷類化合物、可可堿、咖啡因等，與許多藥物可發(fā)生反應(yīng)，比如止痛藥呈酸性，如果用茶水送服，就會(huì)使酸堿中和，失去藥效。
“果汁中含有酸性物質(zhì)，可使許多藥物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃腸吸收。”李曉華說，牛奶中的鈣、磷、鐵等可與藥物成分發(fā)生作用或結(jié)合而影響療效，或沉淀而影響吸收，而乳品中的脂肪和蛋白還會(huì)影響某些藥物的吸收。
2干吞藥物或刺激食管
很多人都覺得吃藥是件再簡單不過的事了，雖然藥品說明書上一般都寫著用溫開水送服，但有人圖省事，會(huì)干吞藥物或僅喝一口水，認(rèn)為只要把藥物吞下肚去就達(dá)到了服藥的目的。其實(shí)，這種服藥的方法是非常不可取的。
“口服的藥物(如片劑和膠囊)在服用時(shí)，一定要喝足量的水，一般要用200毫升左右的溫開水送服。”河南省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任秦玉花說，如果干吞藥物或喝水不夠的話，雖然也達(dá)到了使藥物進(jìn)入體內(nèi)的目的，但其實(shí)藥物并不能馬上進(jìn)入到胃內(nèi)，它會(huì)長時(shí)間滯留在食管中，由于藥物濃度過大，特別是一些有刺激性的藥物，會(huì)對食管黏膜產(chǎn)生比較大的刺激，甚至?xí)?dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。
神經(jīng)氨酸酶是流行病毒顆粒表面的一種蛋白質(zhì)構(gòu)成的酶，也就是說這種物質(zhì)是病毒復(fù)制和擴(kuò)散比較關(guān)鍵的一種酶，通過藥物能夠使這種酶得到一定的抑制，就能取得很好的治療的作用，比如說神經(jīng)氨酸酶抑制劑就是這樣的一種藥物，能夠在感冒初期的48小時(shí)應(yīng)用，能夠明顯的縮短流感的治療時(shí)間。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑主要種類
1、扎那米韋扎那米韋是根據(jù)流感病毒NA與唾液酸的復(fù)合物結(jié)構(gòu)，通過計(jì)算機(jī)分子模擬設(shè)計(jì)而成，結(jié)構(gòu)中的胍基與流感病毒NA活性部位的氨基酸通過氫鍵、靜電力及范德華力的作用，與酶緊密結(jié)合，作用強(qiáng)度及選擇性均較高。扎那米韋對B型流感病毒也有一定程度的結(jié)合。2、奧司米韋奧司米韋是GS4071的乙酯型前藥，其親脂性的3-戊氧基側(cè)鏈與流感病毒NA活性部位的疏水性口袋有較強(qiáng)的親和力，阻斷了流感病毒NA對病毒感染細(xì)胞表面的唾液酸殘基的裂解，從而抑制了病毒顆粒從感染細(xì)胞的釋放，因而是一種選擇性高的流感病毒NA抑制劑。
功能神經(jīng)氨酸酶四聚體飄帶模型神經(jīng)氨酸酶負(fù)責(zé)催化唾液酸與糖蛋白之間糖苷鍵的水解。流感病毒侵染宿主后其表面的血凝素與宿主上皮細(xì)胞表面的血凝素受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞，其基因利用宿主細(xì)胞的資源進(jìn)行復(fù)制和表達(dá)。
最終重新組裝成新的流感病毒顆粒，以出芽的形式突出宿主細(xì)胞，但是成熟的流感病毒與宿主細(xì)胞之間，仍然依靠血凝素分子末端的唾液酸殘基與血凝素受體分子表面的糖基團(tuán)以2-6或2-3糖苷鍵鏈接，這使得流感病毒無法立即脫離宿主細(xì)胞。神經(jīng)氨酸酶負(fù)責(zé)催化水解這一重要的糖苷鍵，使成熟的病毒顆粒最終脫離宿主細(xì)胞，感染新的上皮細(xì)胞，造成流感病毒在患者體內(nèi)的擴(kuò)散。
單胺氧化酶抑制劑很多人都了解，其實(shí)單胺氧化酶抑制劑是一種具有選擇性代謝的酶，單胺氧化酶抑制劑對人的胃和肝臟具有的作用，單胺氧化酶抑制劑在使用的過程中需要格外注意，因?yàn)閱伟费趸敢种苿┡c許多藥物如果同時(shí)使用是會(huì)引起身體不適的，下面具體介紹單胺氧化酶抑制劑。
單胺氧化酶抑制劑有許多藥物。如治療抑郁癥的苯乙肼、異唑肼、異丙肼、苯環(huán)丙胺、嗎氯貝胺、溴法羅明、尼亞拉胺、托洛沙酮、德弗羅沙酮；治療帕金森病藥司立吉蘭；治療高血壓的優(yōu)降寧，抗菌藥物呋喃唑酮、灰黃霉素、異煙肼，抗腫瘤藥物甲基芐肼，研究工具藥氯吉蘭，復(fù)方藥物益康寧（主要由普魯卡因、肌醇和維生素B6組成）。值得注意的是，某些中藥也有單胺氧化酶抑制作用，如靛紅、鹿茸、山楂、何首烏等。
下列藥物禁止或不宜與單胺氧化酶抑制劑合用，否則可能引起不良反應(yīng)，甚至是嚴(yán)重的、危及生命的不良反應(yīng)，如血壓驟然升高，甚至導(dǎo)致高血壓危象，心動(dòng)過速，呼吸困難，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，高熱，精神錯(cuò)亂等。如：
1、抗抑郁藥：丙米嗪（米帕明）、氯米帕明、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥，馬普替林、米氮平、米安色林等四環(huán) 類抗抑郁藥，氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀、茚達(dá)品、舍曲林、西酞普蘭、安非他酮等5羥色胺攝取抑制劑，苯丙胺、諾米芬新等。
2、降壓藥：可樂定、胍乙啶、利血平以及含利血平的復(fù)方制劑。
3、中樞神經(jīng)抑制藥：水合氯醛、鹵惡唑侖、替吡度爾、苯二氮卓類。
4、鎮(zhèn)咳藥：右美沙芬及其復(fù)方制劑。
5、平喘藥：麻黃堿。
腦啡肽酶抑制劑是屬于醫(yī)學(xué)上比較常見的一種藥物，而用腦啡肽酶抑制劑可以有效治療一些身體疾病，主要是可以有效改善身體的心腦血管類疾病，可以有效緩解身體高血壓以及腎臟疾病等，對于抑制身體心腦血管疾病發(fā)生有很大的改善，是屬于抑制新型藥物。
腦啡肽酶抑制劑是什么藥?
腦啡肽酶抑制劑(又稱中性內(nèi)肽酶抑制劑)是一種新型的,具有潛在改善患者心血管疾病轉(zhuǎn)歸的藥物。腦啡肽酶抑制劑可增加鈉尿肽系統(tǒng)活性,增加尿鈉排泄、利尿以及抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的作用。因此,該藥對慢性心衰、高血壓和慢性腎病的RAS激活狀態(tài)具有治療作用。
早期的腦啡肽酶抑制劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑結(jié)合物由于其無法接受的血管性水腫發(fā)生率而終止。然而,新型的血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑——LCZ696,經(jīng)大量的研究顯示對心血管疾病具有有益作用。
抑制腦啡肽酶(EC3.4.24)活性的物質(zhì)。
大腦中的甲硫氨酸腦啡肽和亮氨酸腦啡肽易被腦啡肽酰A或B降解成無活性的衍生物。
抑制劑如丙酰羥胺等的使用可以阻止上述反應(yīng)，可用于延長給藥后腦啡肽的止痛作用。
心腦血管疾病危害
心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人，居各種死因首位。
臨床表現(xiàn)
1、心血管疾病
心血管疾病的常見癥狀有：心悸、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后的壓迫性或緊縮性疼痛、胸悶不適、水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐;左后背痛、左手臂痛等。
2、腦血管疾病
可有偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語;或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、眩暈等;或肢體無力、麻木，面部、上下肢感覺障礙;單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)不靈活;語言障礙，說話不利索;記憶力下降;看物體突然不清楚;或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活;小便失禁;平衡能力失調(diào)，站立不穩(wěn);意識(shí)障礙;頭痛或者惡心嘔吐;頭暈、耳鳴等。
磷酸二酯酶抑制劑是在目前并不算常見的藥物，因?yàn)楹芏嗳硕疾徽J(rèn)識(shí)或不了解，總是對藥物產(chǎn)生一些分歧，以至于大家總是以為這種藥物，可能會(huì)有害人的身體健康，其實(shí)關(guān)于它的品種有很多，但主要在臨床上可以治療心絞痛，心律失常，高血壓，心衰疾病，同時(shí)也能有效擴(kuò)張我們的血管，達(dá)到抗血小板活性的藥物，在目前對身體有著很大的功效，被人們所熟知了解。
藥理作用
磷酸二酯酶抑制劑對磷酸二酯酶的抑制使cAMp水平增高，cAMp對心及功能的維持具有重要作用，cAMp水平增
高能導(dǎo)致強(qiáng)心作用。各種制劑如氨力農(nóng)(amrinone)、米力農(nóng)(mlrinone)、依諾昔酮(enoximone)和伊馬唑呾(imazodan)等短期的血流動(dòng)力效應(yīng)如增加心排血量，降低左室充盈壓效果明顯，但長期口服氨力農(nóng)、米力農(nóng)、依諾昔酮、伊馬唑呾改善心臟運(yùn)動(dòng)耐量的效果令人失望。米力農(nóng)和大劑量依諾昔酮還增高病死率和室性心律失常發(fā)生率。
磷酸二酯酶抑制劑擁有抑制磷酸二酯酶活性的功效，降低第二信使（cAMp或cGMp）的水解，因而提升細(xì)胞內(nèi)cAMp或cGMp的濃度。有些磷酸二酯酶抑制劑可選擇性地抑制不同類型的磷酸二酯酶的活性。
主要品種
折疊pDE1抑制劑
在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管和免疫系統(tǒng)紊亂中有一定意義。
主要品種有： Vinpoeetin、phenothiazine、SCH5186
pDE2抑制劑
在治療心絞痛、心律失常、高血壓和心衰中發(fā)揮作用。
主要品種有：EHNA
pDE3抑制劑
許多pDE3抑制劑被視作強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑和兼有抗血小板活性的藥物而用于治療心衰?？烧{(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，人類T 細(xì)胞以pDE3和pDE4占優(yōu)勢，pDE3和pDE4抑制劑相互協(xié)同．能強(qiáng)有力地抑制T細(xì)胞受體介導(dǎo)的細(xì)胞因子的產(chǎn)生和有絲分裂的擴(kuò)增 。
主要品種有：氨力農(nóng) Amrinone 米力農(nóng) Milrinone
氨力農(nóng)和米力農(nóng)屬強(qiáng)心藥，其通過抑制3型磷酸二酯酶(pDE3)，阻礙心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMp降解，高濃度的cAMp激活多種蛋白酶，使心肌膜上的鈣通道開放，Ca2+內(nèi)流，達(dá)到正性肌力作用。本類藥物為吡啶聯(lián)吡啶酮類化合物，性質(zhì)相對穩(wěn)定。
pDE4抑制劑
新型抗炎藥物可抑制免疫和炎癥細(xì)胞。用于哮喘的治療．能減少特異反應(yīng)性的病人的皮膚病變部位的炎癥。
主要品種有： Rolipram，roflumilast、Denbufylline、CDp840、Cp80633、Ro20 1724 1-pyridy|naphthalen
pDE5抑制劑
使胞內(nèi)cGMp升高將有利于高血壓、充血性心力衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病和心絞痛的治療，且pDE5抑制劑尚有拭血小板和抗血栓活性。此外，pDE5抑制荊能降低肺動(dòng)脈壓力并對心率影響極少，有望成為新型的選擇性的肺動(dòng)脈擴(kuò)張荊。
主要品種有：西地那非 Sildenafil，tadalafil，vardenafil Zaprinast，Viagm CSilaenaft1)，E4021
Sidenafil，被認(rèn)為是目前治療勃起障礙(ED)首選而且療效確切的藥物。
隨著網(wǎng)購越來越深入人們的生活，現(xiàn)在很多上班族因?yàn)闆]有時(shí)間逛街購物而選擇了網(wǎng)購，這主要也是因?yàn)槿粘Ｉ钪兴腥藗兡芟氲降臇|西網(wǎng)上都有得賣。艾灸是人們非常喜愛的一種物理治療方法，但是有多少人了解艾灸禁忌癥_艾灸的禁忌癥呢?下面給大家具體介紹下艾灸的禁忌癥都有哪些。
一、艾灸的禁忌癥
1、大醉大怒大驚大喜過勞過飽情形禁灸
2、皮膚過敏者不宜灸
3、凡暴露在外的部位，如顏面，不要直接灸，以防形成瘢痕，影響美觀。
4、皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處，妊娠期婦女的腰骶部、下腹部，男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外，關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外，大血管處、心臟部位不要灸，眼球?qū)兕伱娌?，也不要灸?/p>
5、極度疲勞，過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)，或婦女經(jīng)期忌灸。
6、某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間，或身體極度衰竭，形瘦骨立等忌灸。
7、無自制能力的人如精神病患者等忌灸。
二、注意事項(xiàng)
1.要專心致志，耐心堅(jiān)持 施灸時(shí)要注意思想集中，不要在施灸時(shí)分散注意力。
2.要注意體位、穴位的準(zhǔn)確 體位一方面要適合艾灸的需要，同時(shí)要注意體位舒適、自然，要根據(jù)處方找準(zhǔn)部位、穴位，以保證艾灸的效果。
3.要注意保暖和防暑 因施灸時(shí)要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時(shí)要防中暑，同時(shí)還要注意室內(nèi)溫度的調(diào)節(jié)和開換氣扇，及時(shí)換取新鮮空氣。
4.要防止感染 化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，一定不要把瘡搞破，如果已經(jīng)破潰感染，要及時(shí)使用消炎藥。
5.要掌握施灸的程序 如果灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進(jìn)行。
6.注意施灸的時(shí)間 有些病證必須注意施灸時(shí)間，如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時(shí)和在飯后立即施灸。
雖然刮痧在我們的印象中是一種非常神奇的極易，但是刮痧并不是適合每一個(gè)人的身體，甚至有的人因?yàn)楣勿鸲霈F(xiàn)身體被傷害的現(xiàn)象，因此，正確的了解刮痧的作用和其他異常情況是非常重要的，其中最能夠反映問題的就是關(guān)于刮痧禁忌癥有哪些，下面就針對這個(gè)問題來看看講解吧。
1、有出血傾向的疾病，如血小板減少癥、白血病、過敏性紫癜癥等不宜用瀉刮手法，宜用補(bǔ)刮或平刮法。如出血傾向嚴(yán)重者應(yīng)暫不用此法。 ?
2、新發(fā)生的骨折患部不宜刮痧，須待骨折愈合后方可在患部補(bǔ)刮。外科手術(shù)疤痕處亦應(yīng)在兩個(gè)月以后方可局部刮痧。惡性腫瘤患者手術(shù)后，疤痕局部處慎刮。 ?
3、原因不明的腫塊及惡性腫瘤部位禁刮，可在腫瘤部位周圍進(jìn)行補(bǔ)刮。 ? ?
4、婦女月經(jīng)期下腹部慎刮，妊娠期下腹部禁刮。 ?
注意事項(xiàng) ?
1、治療刮痧時(shí)應(yīng)避風(fēng)和注意保暖 ?
2、每次只治療一種病癥。每次治療時(shí)刮拭時(shí)間不可過長，嚴(yán)格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。 ?
3、治療刮痧后飲熱水一杯 ? ?
4、刮痧后洗浴的時(shí)間：治療刮痧后，一般約3小時(shí)左右即可洗浴。 ?
刮痧這種傳統(tǒng)技藝雖然功效非常的不錯(cuò)，甚至能夠治療一些疑難雜癥，但是刮痧由于其特殊的治療方法，并不是適用于所有人，有的人身體皮膚較為脆弱，這個(gè)時(shí)候使用刮痧的方法就會(huì)對身體產(chǎn)生較大的傷害，讓人們得不償失。
