磷酸二酯酶抑制劑藥理作用是什么?
中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的作用是什么。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂(lè)觀?!彪S著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們要掌握哪些知識(shí)呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“磷酸二酯酶抑制劑藥理作用是什么?”,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
磷酸二酯酶抑制劑是在目前并不算常見的藥物,因?yàn)楹芏嗳硕疾徽J(rèn)識(shí)或不了解,總是對(duì)藥物產(chǎn)生一些分歧,以至于大家總是以為這種藥物,可能會(huì)有害人的身體健康,其實(shí)關(guān)于它的品種有很多,但主要在臨床上可以治療心絞痛,心律失常,高血壓,心衰疾病,同時(shí)也能有效擴(kuò)張我們的血管,達(dá)到抗血小板活性的藥物,在目前對(duì)身體有著很大的功效,被人們所熟知了解。
藥理作用
磷酸二酯酶抑制劑對(duì)磷酸二酯酶的抑制使cAMp水平增高,cAMp對(duì)心及功能的維持具有重要作用,cAMp水平增
高能導(dǎo)致強(qiáng)心作用。各種制劑如氨力農(nóng)(amrinone)、米力農(nóng)(mlrinone)、依諾昔酮(enoximone)和伊馬唑呾(imazodan)等短期的血流動(dòng)力效應(yīng)如增加心排血量,降低左室充盈壓效果明顯,但長(zhǎng)期口服氨力農(nóng)、米力農(nóng)、依諾昔酮、伊馬唑呾改善心臟運(yùn)動(dòng)耐量的效果令人失望。米力農(nóng)和大劑量依諾昔酮還增高病死率和室性心律失常發(fā)生率。
磷酸二酯酶抑制劑擁有抑制磷酸二酯酶活性的功效,降低第二信使(cAMp或cGMp)的水解,因而提升細(xì)胞內(nèi)cAMp或cGMp的濃度。有些磷酸二酯酶抑制劑可選擇性地抑制不同類型的磷酸二酯酶的活性。
主要品種
折疊pDE1抑制劑
在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管和免疫系統(tǒng)紊亂中有一定意義。
主要品種有: Vinpoeetin、phenothiazine、SCH5186
pDE2抑制劑
在治療心絞痛、心律失常、高血壓和心衰中發(fā)揮作用。
主要品種有:EHNA
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pDE3抑制劑
許多pDE3抑制劑被視作強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑和兼有抗血小板活性的藥物而用于治療心衰??烧{(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能,人類T 細(xì)胞以pDE3和pDE4占優(yōu)勢(shì),pDE3和pDE4抑制劑相互協(xié)同.能強(qiáng)有力地抑制T細(xì)胞受體介導(dǎo)的細(xì)胞因子的產(chǎn)生和有絲分裂的擴(kuò)增 。
主要品種有:氨力農(nóng) Amrinone 米力農(nóng) Milrinone
氨力農(nóng)和米力農(nóng)屬?gòu)?qiáng)心藥,其通過(guò)抑制3型磷酸二酯酶(pDE3),阻礙心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMp降解,高濃度的cAMp激活多種蛋白酶,使心肌膜上的鈣通道開放,Ca2+內(nèi)流,達(dá)到正性肌力作用。本類藥物為吡啶聯(lián)吡啶酮類化合物,性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定。
pDE4抑制劑
新型抗炎藥物可抑制免疫和炎癥細(xì)胞。用于哮喘的治療.能減少特異反應(yīng)性的病人的皮膚病變部位的炎癥。
主要品種有: Rolipram,roflumilast、Denbufylline、CDp840、Cp80633、Ro20 1724 1-pyridy|naphthalen
pDE5抑制劑
使胞內(nèi)cGMp升高將有利于高血壓、充血性心力衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病和心絞痛的治療,且pDE5抑制劑尚有拭血小板和抗血栓活性。此外,pDE5抑制荊能降低肺動(dòng)脈壓力并對(duì)心率影響極少,有望成為新型的選擇性的肺動(dòng)脈擴(kuò)張荊。
主要品種有:西地那非 Sildenafil,tadalafil,vardenafil Zaprinast,Viagm CSilaenaft1),E4021
Sidenafil,被認(rèn)為是目前治療勃起障礙(ED)首選而且療效確切的藥物。
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我們經(jīng)常去了解關(guān)于醫(yī)學(xué)的知識(shí),自然在醫(yī)學(xué)的書籍,或者醫(yī)學(xué)知識(shí)介紹當(dāng)中遇到黃嘌呤氧化酶抑制劑,像這個(gè)名詞大家只是覺(jué)得非常難以解釋,不知道是什么樣的一種,其實(shí)這種是指分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生很重要的元素,同時(shí)和痛風(fēng),肝炎等疾病有很大的聯(lián)系,關(guān)于這個(gè)問(wèn)題,需要特別值得了解一下。
簡(jiǎn)介
黃嘌呤氧化酶是嘌呤分解代謝過(guò)程中的一種很重要的酶,催化由黃嘌呤形成尿酸以及次黃嘌呤形成黃嘌呤的氧化過(guò)程。
它是一種含鉬的黃素蛋白,也能催化醛類的氧化反應(yīng),與多種疾病如痛風(fēng)、肝炎等密切相關(guān)。
該酶抑制劑如5-甲酰尿嘧啶、重金屬離子、咪唑等,臨床上用作這些疾病的治療藥。
1服藥要用溫白開水
小陳牙疼得厲害,隨手從辦公桌上拿起早上泡的一杯茶,就著茶水吃了一片止痛藥。半個(gè)小時(shí)過(guò)去了,按說(shuō)以往這個(gè)時(shí)候牙疼應(yīng)該已經(jīng)緩解了,可此次卻收效甚微。
“服藥用水最安全的是溫白開水?!编嵵萑嗣襻t(yī)院藥物科主任李曉華介紹說(shuō),茶葉中含有上百種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的化學(xué)成分,如茶堿、鞣酸、苷類化合物、可可堿、咖啡因等,與許多藥物可發(fā)生反應(yīng),比如止痛藥呈酸性,如果用茶水送服,就會(huì)使酸堿中和,失去藥效。
“果汁中含有酸性物質(zhì),可使許多藥物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃腸吸收。”李曉華說(shuō),牛奶中的鈣、磷、鐵等可與藥物成分發(fā)生作用或結(jié)合而影響療效,或沉淀而影響吸收,而乳品中的脂肪和蛋白還會(huì)影響某些藥物的吸收。
2干吞藥物或刺激食管
很多人都覺(jué)得吃藥是件再簡(jiǎn)單不過(guò)的事了,雖然藥品說(shuō)明書上一般都寫著用溫開水送服,但有人圖省事,會(huì)干吞藥物或僅喝一口水,認(rèn)為只要把藥物吞下肚去就達(dá)到了服藥的目的。其實(shí),這種服藥的方法是非常不可取的。
“口服的藥物(如片劑和膠囊)在服用時(shí),一定要喝足量的水,一般要用200毫升左右的溫開水送服?!焙幽鲜∪嗣襻t(yī)院藥學(xué)部主任秦玉花說(shuō),如果干吞藥物或喝水不夠的話,雖然也達(dá)到了使藥物進(jìn)入體內(nèi)的目的,但其實(shí)藥物并不能馬上進(jìn)入到胃內(nèi),它會(huì)長(zhǎng)時(shí)間滯留在食管中,由于藥物濃度過(guò)大,特別是一些有刺激性的藥物,會(huì)對(duì)食管黏膜產(chǎn)生比較大的刺激,甚至?xí)?dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。
神經(jīng)氨酸酶是流行病毒顆粒表面的一種蛋白質(zhì)構(gòu)成的酶,也就是說(shuō)這種物質(zhì)是病毒復(fù)制和擴(kuò)散比較關(guān)鍵的一種酶,通過(guò)藥物能夠使這種酶得到一定的抑制,就能取得很好的治療的作用,比如說(shuō)神經(jīng)氨酸酶抑制劑就是這樣的一種藥物,能夠在感冒初期的48小時(shí)應(yīng)用,能夠明顯的縮短流感的治療時(shí)間。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑主要種類
1、扎那米韋扎那米韋是根據(jù)流感病毒NA與唾液酸的復(fù)合物結(jié)構(gòu),通過(guò)計(jì)算機(jī)分子模擬設(shè)計(jì)而成,結(jié)構(gòu)中的胍基與流感病毒NA活性部位的氨基酸通過(guò)氫鍵、靜電力及范德華力的作用,與酶緊密結(jié)合,作用強(qiáng)度及選擇性均較高。扎那米韋對(duì)B型流感病毒也有一定程度的結(jié)合。2、奧司米韋奧司米韋是GS4071的乙酯型前藥,其親脂性的3-戊氧基側(cè)鏈與流感病毒NA活性部位的疏水性口袋有較強(qiáng)的親和力,阻斷了流感病毒NA對(duì)病毒感染細(xì)胞表面的唾液酸殘基的裂解,從而抑制了病毒顆粒從感染細(xì)胞的釋放,因而是一種選擇性高的流感病毒NA抑制劑。
功能神經(jīng)氨酸酶四聚體飄帶模型神經(jīng)氨酸酶負(fù)責(zé)催化唾液酸與糖蛋白之間糖苷鍵的水解。流感病毒侵染宿主后其表面的血凝素與宿主上皮細(xì)胞表面的血凝素受體結(jié)合,進(jìn)入細(xì)胞,其基因利用宿主細(xì)胞的資源進(jìn)行復(fù)制和表達(dá)。
最終重新組裝成新的流感病毒顆粒,以出芽的形式突出宿主細(xì)胞,但是成熟的流感病毒與宿主細(xì)胞之間,仍然依靠血凝素分子末端的唾液酸殘基與血凝素受體分子表面的糖基團(tuán)以2-6或2-3糖苷鍵鏈接,這使得流感病毒無(wú)法立即脫離宿主細(xì)胞。神經(jīng)氨酸酶負(fù)責(zé)催化水解這一重要的糖苷鍵,使成熟的病毒顆粒最終脫離宿主細(xì)胞,感染新的上皮細(xì)胞,造成流感病毒在患者體內(nèi)的擴(kuò)散。
單胺氧化酶抑制劑很多人都了解,其實(shí)單胺氧化酶抑制劑是一種具有選擇性代謝的酶,單胺氧化酶抑制劑對(duì)人的胃和肝臟具有的作用,單胺氧化酶抑制劑在使用的過(guò)程中需要格外注意,因?yàn)閱伟费趸敢种苿┡c許多藥物如果同時(shí)使用是會(huì)引起身體不適的,下面具體介紹單胺氧化酶抑制劑。
單胺氧化酶抑制劑有許多藥物。如治療抑郁癥的苯乙肼、異唑肼、異丙肼、苯環(huán)丙胺、嗎氯貝胺、溴法羅明、尼亞拉胺、托洛沙酮、德弗羅沙酮;治療帕金森病藥司立吉蘭;治療高血壓的優(yōu)降寧,抗菌藥物呋喃唑酮、灰黃霉素、異煙肼,抗腫瘤藥物甲基芐肼,研究工具藥氯吉蘭,復(fù)方藥物益康寧(主要由普魯卡因、肌醇和維生素B6組成)。值得注意的是,某些中藥也有單胺氧化酶抑制作用,如靛紅、鹿茸、山楂、何首烏等。
下列藥物禁止或不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,否則可能引起不良反應(yīng),甚至是嚴(yán)重的、危及生命的不良反應(yīng),如血壓驟然升高,甚至導(dǎo)致高血壓危象,心動(dòng)過(guò)速,呼吸困難,運(yùn)動(dòng)失調(diào),高熱,精神錯(cuò)亂等。如:
1、抗抑郁藥:丙米嗪(米帕明)、氯米帕明、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥,馬普替林、米氮平、米安色林等四環(huán) 類抗抑郁藥,氟西汀、氟伏沙明、帕羅西汀、茚達(dá)品、舍曲林、西酞普蘭、安非他酮等5羥色胺攝取抑制劑,苯丙胺、諾米芬新等。
2、降壓藥:可樂(lè)定、胍乙啶、利血平以及含利血平的復(fù)方制劑。
3、中樞神經(jīng)抑制藥:水合氯醛、鹵惡唑侖、替吡度爾、苯二氮卓類。
4、鎮(zhèn)咳藥:右美沙芬及其復(fù)方制劑。
5、平喘藥:麻黃堿。
腦啡肽酶抑制劑是屬于醫(yī)學(xué)上比較常見的一種藥物,而用腦啡肽酶抑制劑可以有效治療一些身體疾病,主要是可以有效改善身體的心腦血管類疾病,可以有效緩解身體高血壓以及腎臟疾病等,對(duì)于抑制身體心腦血管疾病發(fā)生有很大的改善,是屬于抑制新型藥物。
腦啡肽酶抑制劑是什么藥?
腦啡肽酶抑制劑(又稱中性內(nèi)肽酶抑制劑)是一種新型的,具有潛在改善患者心血管疾病轉(zhuǎn)歸的藥物。腦啡肽酶抑制劑可增加鈉尿肽系統(tǒng)活性,增加尿鈉排泄、利尿以及抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的作用。因此,該藥對(duì)慢性心衰、高血壓和慢性腎病的RAS激活狀態(tài)具有治療作用。
早期的腦啡肽酶抑制劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑結(jié)合物由于其無(wú)法接受的血管性水腫發(fā)生率而終止。然而,新型的血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑——LCZ696,經(jīng)大量的研究顯示對(duì)心血管疾病具有有益作用。
抑制腦啡肽酶(EC3.4.24)活性的物質(zhì)。
大腦中的甲硫氨酸腦啡肽和亮氨酸腦啡肽易被腦啡肽酰A或B降解成無(wú)活性的衍生物。
抑制劑如丙酰羥胺等的使用可以阻止上述反應(yīng),可用于延長(zhǎng)給藥后腦啡肽的止痛作用。
心腦血管疾病危害
心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人,居各種死因首位。
臨床表現(xiàn)
1、心血管疾病
心血管疾病的常見癥狀有:心悸、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后的壓迫性或緊縮性疼痛、胸悶不適、水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐;左后背痛、左手臂痛等。
2、腦血管疾病
可有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ);或者交叉性癱瘓、交叉性感覺(jué)障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、眩暈等;或肢體無(wú)力、麻木,面部、上下肢感覺(jué)障礙;單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)不靈活;語(yǔ)言障礙,說(shuō)話不利索;記憶力下降;看物體突然不清楚;或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活;小便失禁;平衡能力失調(diào),站立不穩(wěn);意識(shí)障礙;頭痛或者惡心嘔吐;頭暈、耳鳴等。
磷酸腺苷屬于一種輔酶,有改善機(jī)體新陳代謝的作用,參與體內(nèi)脂肪,蛋白質(zhì)和核苷酸等一些物質(zhì)的代謝,同時(shí)也是身體體內(nèi)能量的主要來(lái)源之一,本品是一種輔酶,對(duì)于心血管疾病能夠發(fā)揮很好的治療作用,尤其是腦動(dòng)脈硬化,心肌梗塞,心力衰竭等病癥,都具有一定的治療和調(diào)養(yǎng)的效果。
藥理作用
本品為一種輔酶。有改善肌體代謝的作用,參與體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、糖、核酸及核苷酸的代謝,同時(shí)又是體內(nèi)能量的主要來(lái)源。適用于細(xì)胞損傷后細(xì)胞酶減退引起的疾病。
動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品對(duì)心肌細(xì)胞的電生理有明顯作用,可抑制慢反應(yīng)細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流,阻斷和延長(zhǎng)房室結(jié)折返環(huán)路的前向傳導(dǎo),大劑量尚可阻斷房室旁路的折返性,具有增強(qiáng)迷走神經(jīng)的作用,可用室上性心動(dòng)過(guò)速。
適應(yīng)證
室上性心動(dòng)過(guò)速、心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、腦動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、急性脊髓灰質(zhì)炎。
不良反應(yīng)
頭痛、頭昏、出冷汗、胸悶、低血壓等。偶可見關(guān)節(jié)酸痛、蕁麻疹等。
注意事項(xiàng)
1、靜注宜緩慢,以免引起頭暈、頭脹、胸悶、低血壓等。
2、治療快速型室上性心律失常時(shí),首劑常用20mg用葡萄糖液稀釋至5ml于20秒內(nèi)快速靜滴,若無(wú)效則間隔5分鐘,再注入30mg,單劑注入量不超過(guò)40mg。由于本品在終止室上性發(fā)作過(guò)程中,可發(fā)生多種心律失常和全身反應(yīng),盡管是瞬間反應(yīng),不需處理,但仍有一定潛在危險(xiǎn),故使用本藥時(shí)宜連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè),密切注意病人的全身反應(yīng)。
3、治療劑量宜小劑量開始,無(wú)效時(shí)逐漸加量。
4、本品對(duì)竇房結(jié)有明顯抑制,故對(duì)病竇綜合征、竇房結(jié)功能不全、老年人慎用或不用。
5、部分療效不確切,應(yīng)引起注意切勿濫用。
三磷酸胞苷二鈉,這是一種核苷酸的衍生物,在身體當(dāng)中和磷脂類的物質(zhì)合成代謝,這種藥物能夠有效的預(yù)防神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)損傷,能夠預(yù)防缺血以后出現(xiàn)繼發(fā)性的死亡,能夠達(dá)到穩(wěn)定肝細(xì)胞膜的作用,有助于肝細(xì)胞的修復(fù),另外對(duì)于血管硬化引起的病癥,也能夠促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)、再生和修復(fù)的效果。
藥理作用
三磷酸胞苷二鈉為核苷酸類藥物,在機(jī)體內(nèi)參與磷脂類核酸的合成和代謝。具有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),支持神經(jīng)細(xì)胞的存活,延緩死亡,提高神經(jīng)細(xì)胞抗損傷能力,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活性,促進(jìn)神經(jīng)突起生長(zhǎng),緩解腦血管硬化的作用 。
適應(yīng)癥
用于腦震蕩及后遺癥、腦出血后遺癥、植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)官能癥以及心功能不全、進(jìn)行性心肌萎縮、肝炎等疾病的輔助治療。
禁忌癥
嚴(yán)禁靜脈推注。
用法用量
肌肉注射。 一次20mg,一日1~2次(20~40mg)。臨用前,加氯化鈉注射液溶解。 靜脈滴注。 20mg加入5%葡萄糖液或生理鹽水250ml中緩慢滴注。
不良反應(yīng)
偶有發(fā)熱、皮疹,停藥后消失。極少數(shù)病人出現(xiàn)一過(guò)性輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后恢復(fù)正常。本藥對(duì)竇房結(jié)有明顯抑制作用。
禁忌
1.病竇綜合征、竇房結(jié)功能不全者禁用。
2.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
注意事項(xiàng)
不宜事項(xiàng)
1.嚴(yán)禁靜脈推注。
2.滴速不可過(guò)快,以免引起頭暈、頭脹、胸悶及低血壓等。
3.嚴(yán)重肝、腎功能不全者慎用。
4.癲癇患者慎用。
5.心肌梗塞和腦出血急性期患者慎用。
6.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。
注:
孕婦禁用,哺乳期婦女慎用。
老年病人肝腎功能下降,應(yīng)慎用,劑量遵醫(yī)囑。
有一些藥物其實(shí)我們經(jīng)常見或者是經(jīng)常聽說(shuō),人們大多數(shù)時(shí)候都知道它能夠治療哪一種疾病,但更深層次的額了解就少之又少。例如常見的藥物阿托品,很多時(shí)候人們對(duì)其藥理都不是很了解。那么,阿托品的藥理作用是什么呢?其實(shí),這種藥物主要是用于治療平滑肌痙攣的。
主要解除平滑肌痙攣,量大可解除小血管痙攣,改善微循環(huán),同時(shí)抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高,興奮呼吸中樞,解除呼吸抑制。
它可與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突觸后膜的乙酰膽堿M-受體,從而拮抗過(guò)量乙酰膽堿對(duì)突觸后膜刺激所引起的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。臨床上常用于抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔、調(diào)節(jié)睫狀肌痙孿、解除腸胃和支氣管等平滑肌痙攣。它可以有效地控制有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。但有機(jī)磷中毒時(shí)對(duì)硫酸阿托品的耐受性高,因此用藥量應(yīng)足夠大。
要求達(dá)到阿托品化:在輕度中毒時(shí)一次肌肉或皮下注射硫酸阿托品1~2mg,必要時(shí)可重復(fù);中度中毒時(shí)用量加倍,半小時(shí)后重復(fù)一次,以后根據(jù)瞳孔變化酌情重復(fù);重度中毒一次用量可達(dá)3~5mg,以后每隔10~30min重復(fù),至瞳孔開始散大、肺啰音消退或意識(shí)恢復(fù)時(shí),酌情減量。如瞳孔散大后不再縮小,或有輕度面色潮紅、輕度不安躁動(dòng),可立即減量或停藥。阿托品為劇毒藥品,用藥期間對(duì)病人需密切觀察。阿托品對(duì)有機(jī)磷中毒的骨骼肌震顫無(wú)明顯作用。中、重癥患者需合用膽堿酯酶復(fù)能劑。不能用于預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
土大黃的藥理作用非常廣泛,首先可以治療跌打損傷,同時(shí)具有解毒,治療咳嗽,預(yù)防大便秘結(jié)的效果,也可以緩解濕疹,對(duì)很多人出現(xiàn)的局部瘀腫,因?yàn)樗さ够蚩呐鲈斐傻挠傺伎梢允褂猛链簏S進(jìn)行調(diào)理,其中具有祛除風(fēng)濕,殺蟲止癢,清熱解毒的功效,使用方法比較簡(jiǎn)單,搗碎后取汁液敷在身體的外側(cè),也可以煎水服用,雖然這一方面看起來(lái)較為簡(jiǎn)單,可是也要咨詢醫(yī)生才會(huì)更對(duì)癥。
藥理作用
煎劑可使小鼠凝血時(shí)間顯著縮短(毛細(xì)管法),應(yīng)用肝素使凝血時(shí)間延長(zhǎng)后,再用煎劑仍可使其縮短。小鼠靜脈注射依文氏藍(lán),再于局部皮下注射組織胺,則于注射組織胺之局部不久出現(xiàn)藍(lán)暈,如預(yù)先腹腔注射煎劑則可阻斷或推遲藍(lán)暈的發(fā)生,說(shuō)明它能使毛細(xì)血管收縮,通透性降低。蟾蜍全身血管灌流試驗(yàn),表明它可使血營(yíng)收縮。
主要藥理
主治
土大黃有清熱,行瘀,殺蟲,解毒。治咳血,肺癰,腮腺炎,大便秘結(jié),癰瘍腫毒,濕疹,疥癬,跌打損傷,燙傷。
① 汪連仕《采藥書》:治吐血。軍中箭傷,罨之;
②《綱目拾遺》:破瘀生新。治跌打,消癰腫,止血;愈疥癬,和糖
醋搗擦。治肺癰;
③《植物名實(shí)圖考》:治無(wú)名腫毒,消血熱;④《貴州民間方藥集》:開胃健脾,補(bǔ)體虛力弱;
⑤《湖南藥物志》:疏風(fēng)祛濕,殺蟲止癢,清熱解毒;
用法
用量:內(nèi)服:煎湯,15~25克。外用:搗敷或磨汁涂。
【成分】
其他藥用價(jià)值
1治癆傷吐血:金不換鮮根連葉35~50克,百合15克,冰糖50克。水煎服。(《中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究》)
2治咳嗽吐血,跌打受傷吐血:金不換25~35克,和精豬肉切細(xì),做成肉餅,隔水蒸熟食之。(《中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究》)
3治肺癰:金不換草根50克,搗汁酒煎服三次,(《百草鏡》)
4治腮腺炎:鮮土大黃根、鮮天葵根各適量,酒糟少許,搗爛外敷。(《江西草藥》)
5治皮炎,濕疹:土大黃適量,煎水洗。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》)
6治癬癩:土大黃根以石灰水浸二小時(shí),用醋磨搽。(《湖南藥物志》);
7治腫毒初起:金不換草,根葉不拘,25克。搗碎,陳酒煎服。(《百草鏡》)
8治腳腫爛及小兒清水瘡:土大黃根搗爛敷患處。(《湖南藥物志》)
9治大便秘結(jié):土大黃根5~25克,水煎服。(《湖南藥物志》)
10治湯火傷:土大黃根適量,研末。麻油調(diào)敷傷處。(《江西草藥》)
11仙人掌和土大黃粉外敷治療流行性腮腺炎 :治療方法取仙人掌兩塊去刺搗爛,加入土大黃粉20g拌勻,外敷患處,面積應(yīng)超過(guò)紅腫邊緣,外敷紗布,膠布固定.每日換藥1次,療程3天,并發(fā)睪丸炎者加服抗生素
【摘錄】:《*辭典》功效
土大黃為蓼科植物鈍葉酸模的根。鈍葉酸模為多年生草本,秋季挖根,洗凈,切片,曬干或鮮用。
土大黃根及根莖呈圓錐形,全體棕紅色至棕灰色,頂端有莖基殘余及鱗片狀、須毛狀纖維;根部有分枝,表面具維紋及橫長(zhǎng)疤痕;質(zhì)硬,斷面黃色,有棕色形成層環(huán)及放入紋。氣微,味稍苦。以質(zhì)硬,斷面色黃者為佳。
【土大黃補(bǔ)充信息】:炮制:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,潤(rùn)透,切厚片,
干燥,炮制后貯干燥容器內(nèi),置通風(fēng)干燥處。
【土大黃食療作用】:
土大黃味苦、辛、性涼;歸肺、大腸經(jīng);
具有清熱解毒,涼血止血,祛瘀消腫,通便殺蟲。;
主治頭痛目赤,咽喉腫痛,痄腮,癰瘡腫毒,咯血,吐血,衄血,瘀滯腹痛,跌打損傷,便秘,濕疹疥癬。
【土大黃做法指導(dǎo)】:
1. 治腮腺炎。鮮土大黃根、鮮天葵根各適量,酒糟少許,搗爛外敷。
2. 治肺癰。金不換草根50克搗汁酒煎服,三次愈。
3. 治腫毒初起。金不換草、根、葉不拘,搗碎25克。陳酒煎服。
氟尿嘧啶主要用于消化道系統(tǒng)的癌癥,尤其是常見的直腸癌,結(jié)腸癌,胃癌和乳腺癌疾病,有著很強(qiáng)大的調(diào)理作用,不過(guò)也要注意的是,很多患者可能會(huì)對(duì)本品出現(xiàn)過(guò)敏的反應(yīng),所以在服用藥物期間,要注意少數(shù)人會(huì)伴有咳嗽或是身體的不適,嚴(yán)重的會(huì)引起惡心嘔吐,以及身體潰瘍的現(xiàn)象,所以毒副作用還是比較大的。
服用復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液會(huì)出現(xiàn)咳嗽嗎?
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為乳白色或淡黃色混懸液體。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為復(fù)方制劑,其組成為每10ml內(nèi)含氟尿嘧啶40mg。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖作為免疫促進(jìn)劑,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖對(duì)機(jī)體的免疫功能有促進(jìn)作用,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖可以防止了氟尿嘧啶對(duì)肌體的毒副作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账?,?fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以抑制DNA的生物合成。
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液吸收不規(guī)則,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液制成多相脂質(zhì)體劑型后,由于淋巴定向性和對(duì)癌細(xì)胞的親和性,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、瘤體和腦的分布量增加,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在體內(nèi)作用時(shí)間也延長(zhǎng),從而提高了療效,降低劑量,減輕了毒副作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為細(xì)胞周期特異性藥,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液主要抑制S期瘤細(xì)胞。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的油酸在處方中與氟尿嘧啶產(chǎn)生協(xié)同作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以摻入RNA,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液通過(guò)阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA而達(dá)到抑制RNA合成的作用。
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的毒副作用較大。惡心、食欲減退或嘔吐,一般劑量多不嚴(yán)重,偶見口腔黏膜炎或潰瘍,腹部不適或腹瀉。周圍血白細(xì)胞減少常見(大多在療程開始后,2~3周內(nèi)達(dá)最低點(diǎn),約在3~4周后恢復(fù)正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟(jì)失調(diào)等。
【禁 忌】因有猝死危險(xiǎn)。發(fā)生心血管反應(yīng)(心律失常、心絞痛、ST段改變)的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1、服用本藥時(shí)不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物。 2、老年人、肝腎功能不全及以往用過(guò)化療或放射治療者,特別是骨髓抑制者。劑量應(yīng)減少。 3、本品為混懸型制劑,用前振搖均勻。 4、如需大劑量用藥,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5、服用2個(gè)療程后進(jìn)行復(fù)查一次。
【兒童用藥】尚未明確。
【老年患者用藥】尚未明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未明確。
【藥物相互作用】尚未明確。
【藥物過(guò)量】尚未明確。
【藥理毒理】氟尿嘧啶在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账幔瑥亩种艱NA的生物合成。此外,還能摻入RNA,通過(guò)阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA而達(dá)到抑制RNA合成的作用。氟尿嘧啶為細(xì)胞周期特異性藥,主要抑制S期瘤細(xì)胞。人參多糖對(duì)機(jī)體的免疫功能有促進(jìn)作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚未明確。
【貯 藏】密封,在干燥處保存。
緩釋膠囊是常見的用藥,但是也有好處和壞處,其中的好處是能有效的抑制身體的多項(xiàng)問(wèn)題,具有解熱鎮(zhèn)痛以及抗炎癥的作用,非常適合部分患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,脊椎炎癥,以及各種慢性疾病,急性病情的發(fā)病期服用,同時(shí)也對(duì)牙痛,頭痛有著一定的功效,在目前的臨床上兒童和成年人如果出現(xiàn)這種情況,并且符合緩釋膠囊治療效果都可以服用,但是12歲以下的孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,緩釋膠囊副作用較低,一般是主要針對(duì)腸胃不適,或者皮炎頭痛這樣的反應(yīng),而不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
藥理毒理
布洛芬是有效的環(huán)氧合酶抑制劑,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服易吸收,與食物同服時(shí)吸收減慢,但吸收量不減少。與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結(jié)合率為99%。服藥后1.2-2.1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,用量200mg,血藥濃度為22-27μg/ml,用量400mg時(shí)為23-45μg/ml,用量600mg時(shí)為43-57μg/ml。一次給藥后T1/2一般為1.8-2小時(shí)。服藥5小時(shí)后關(guān)節(jié)液濃度與血藥濃度相等,以后的12小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)液濃度高于血漿濃度。本品在肝內(nèi)代謝,60%-90%經(jīng)腎由尿排出,100%于24小時(shí)內(nèi)排出,其中約1%為原形物,一部分隨糞便排出。
適應(yīng)癥
本品系非甾體抗炎藥。適用于①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀,無(wú)病因治療及控制病程的作用;②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
用法用量
口服,成人及12歲以上兒童:一日2次(早、晚各1次),一次0.3~0.6g (1~2粒),或遵醫(yī)囑。晚間服藥可使療效保持一夜,亦有助于防止晨僵,12歲以下兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
不良反應(yīng)
本品耐受性良好,副作用低,一般為腸、胃部不適或皮疹、頭痛、耳鳴。
禁忌癥
① 活動(dòng)期消化道潰瘍;② 對(duì)本藥物過(guò)敏者,因服用阿斯匹林和其他非類固醇類抗炎藥誘發(fā)哮喘、鼻炎或蕁麻疹的患者。
注意事項(xiàng)
(1)腸胃病患者慎用。對(duì)其他抗風(fēng)濕藥物耐受性差者可能對(duì)本品有良好耐受性。
(2)有支氣管哮喘病史患者,可能會(huì)引起支氣管痙攣。
(3)并用抗凝血?jiǎng)┑幕颊?,服藥的最初幾日?yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)其凝血酶原時(shí)間。
(4)心功能不全及高血壓病患者慎用。
(5)過(guò)量服藥可能引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓等,一般癥狀在停藥后即可自行消失。
(6)服藥期間飲酒可增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險(xiǎn)。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 慎用。
兒童用藥 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
老年患者用藥 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退,易發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。
藥物相互作用
(1)與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長(zhǎng)期與對(duì)乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對(duì)腎臟的毒副作用。
(2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時(shí),藥效不增強(qiáng),而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
(3)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險(xiǎn)。
(4)與呋塞米同用時(shí),后者的排鈉和降壓作用減弱。
(5)與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí),本品的血藥濃度增高。
(6)本品可增高地高辛的血濃度,同用時(shí)須注意調(diào)整地高辛的劑量。
(7)本品可增強(qiáng)抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
(8)本品與抗高血壓藥同用時(shí)可影響后者的降壓效果。
(9)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時(shí)宜減少本品劑量。
(10)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
丹參酚酸其實(shí)主要用于心腦血管疾病,是中藥注射藥物,但是每一個(gè)地方生產(chǎn)的這種藥物成分,還是會(huì)有所不同的相,天士力生產(chǎn)的丹參酚酸純度高、質(zhì)控佳,所以在用藥上更加安全,不過(guò)用藥也應(yīng)該注意正確的用法用量,也要警惕可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng),因?yàn)橛猩贁?shù)人會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,頭脹的癥狀。
一、藥理作用
藥理試驗(yàn)表明,本品對(duì)冠狀動(dòng)脈結(jié)扎引起的犬急性心急梗死有降低心電圖ST段抬高程度、減少梗死面積、降低血清LDH作用;對(duì)ADp誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集有一定抑制作用,對(duì)大鼠動(dòng)靜脈旁路血栓形成有一定抑制作用。
二、用法用量
靜脈滴注。一次200mg,用5%葡萄糖注射液或生理鹽水250-500ml溶解后使用,一日1次。療程2周。
三、不良反應(yīng)
少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。 2、偶有患者在輸液中因靜滴速度快致輕度頭痛。 3、偶爾有血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥后消失。
四、藥品選擇
天士力生產(chǎn)的“注射用丹參多酚酸”,屬于單組分丹參類注射液,是用于心腦血管疾病領(lǐng)域的唯一一款中藥注射液產(chǎn)品。丹參類注射液據(jù)統(tǒng)計(jì)在我國(guó)的臨床年使用量達(dá)到20-30億支左右,但傳統(tǒng)丹參類制劑有效成分不確定、質(zhì)量控制指標(biāo)難以規(guī)范。與傳統(tǒng)的丹參注射液相比,天士力的注射液組分單一藥代動(dòng)力學(xué)明確,此外因?yàn)榧兌雀?、質(zhì)控佳還更安全。