?中漿性視網(wǎng)膜炎的相關知識有哪些呢?
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我們都知道我們的眼睛很脆弱,可能會出現(xiàn)很多問題,比如說中漿性視網(wǎng)膜炎,但是很多人,并沒有聽過這個名詞,對它的了解更是少之又少,那么到底中漿性視網(wǎng)膜炎是什么病癥呢?又有哪些應該了解的相關知識呢?接下來讓我們一起來看吧:
中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜炎在祖國醫(yī)學中屬于“視瞻有色”,其病因病機系為脾虛濕停,濕熱內(nèi)蘊,濁氣上蒸清 竅,引起眼底水腫滲出、出血。中藥二陳湯為治濕痰之主方。濕痰之證,多由脾失健運,濕邪凝聚,氣機阻滯,郁積而成。脾為生痰之源,中醫(yī)認為“脾主為衛(wèi)”,“四季脾旺不受邪”。以二陳湯為基本方治療本病,意在健脾化濕,理氣和中。
中心性滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜炎
辨證論治:①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁,清熱涼血。②陰虛火旺型:治則:滋陰降火,活血化瘀。③脾虛氣弱型:治則:補益心脾,活血化瘀。
辨病論治:①活動期:治則:清熱涼血,止血活血。②恢復期:治則:健脾益氣,活血化瘀。③瘢痕期:治則:活血化瘀,軟堅散結(jié)。
也有根據(jù)3種不同的癥型,主張分而治之:①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁,清熱涼血。②脾虛氣弱型:治則:健脾益氣,化痰利水。③肝腎陰虛型:治則:滋陰降火,涼血止血。
也有根據(jù)黃斑出血情況,建議如下分期治療:①出血期:以涼血止血為主。②瘀血期:宜活血化瘀。③吸收期:在活血化瘀基礎上以補其氣,使氣血運行通暢。
還有依據(jù)辨證論治方法:①陰虛火旺:治法:滋陰降火。②熱入血分:治法:涼血止血。③氣滯血瘀:治法;行氣活血。④肝腎虧虛:治法:滋補肝腎。除中苭外,針刺治療中心性視網(wǎng)膜炎也有一定作用,可使氣機調(diào)達,氣血通暢,加快出血的吸收,減少后期并發(fā)癥的產(chǎn)生。取穴:選用球后、睛明、瞳子 NFDA1、翳明、風池、合谷,每次選2~3穴,針刺患側(cè)。肝郁氣滯者加針支溝;肝腎陰虛者加針肝俞、腎俞、三陰交;脾虛者加針足三里。
通過上面的介紹,相信大家對中漿性視網(wǎng)膜炎都有了一定的了解,同時我們也可以發(fā)現(xiàn)其實造成這個病癥的原因有很多,所以大家如果出現(xiàn)相關的癥狀,不遙驚慌,找出自己的病因及時到醫(yī)院治療相信會得到很大程度的改善。
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【概述】
本病由George Coats于1908年首先報道,故又名Coats病。大多見于男性青少年,女性較少,少數(shù)發(fā)生于成年人。通常侵犯單眼,偶為雙側(cè)。病程緩慢,呈進行性。早期不易察覺,直到視力顯著減退,現(xiàn)出白瞳癥或廢用性外斜時才被注意。
【治療措施】
由于病因不明,目前尚無有效治療。激光光凝及透熱凝固術對病變范圍局限的早期病例,封閉其病變血管后,使視網(wǎng)膜水腫及滲出逐漸吸收有一定作用,但遠期療效如何尚難肯定。晚期已有視網(wǎng)膜廣泛脫離者,有人曾用視網(wǎng)膜下放液加透熱電凝和鞏膜縮短,據(jù)說可使病變靜止。
【病因?qū)W】
本病是一種視網(wǎng)膜血管異常,血管內(nèi)皮細胞屏障作用喪失,以致血漿大量滲出于視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下,導致視網(wǎng)膜廣泛脫離的視網(wǎng)膜病變。但這種視網(wǎng)膜血管異常是先天性的還是后天性的,是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,到目前為止,尚無定論。
【病理改變】
文獻中,有關本病的組織學檢查,大多為晚期病例。Trpathi及Ashton(1971)曾對一例早期典型病例的組織標本進行了電子顯微鏡檢查,觀察到血管內(nèi)皮細胞有空泡、變性,嚴重者內(nèi)皮細胞層完全消失,管壁僅由血漿及纖維層構(gòu)成,外圍有神經(jīng)膠質(zhì)。
晚期病例的光鏡下檢查,視網(wǎng)膜廣泛脫離;視網(wǎng)膜變性、萎縮、結(jié)構(gòu)全被破壞;視網(wǎng)膜深層有大小不等的囊腔,囊腔內(nèi)及脫離的視網(wǎng)膜下充滿出血及蛋白性滲出液;有的還有仙化斑塊、色素游離、數(shù)量不等的泡沫細胞和膽固醇結(jié)晶。視網(wǎng)膜血管擴張、管壁增厚、玻璃樣變性,pAS染色顯示血管內(nèi)皮下基底膜增厚,內(nèi)皮細胞增生變性。血管閉塞,亦可見到內(nèi)皮細胞脫落,甚至全部消失,血液外溢,血管僅有輪廓。視網(wǎng)膜內(nèi)外層均有新生血管。血管周圍有淋巴細胞、大單核細胞等炎性細胞浸潤。玻璃體內(nèi)有蛋白性滲出液及少量淋巴細胞、大單核細胞,部分標本中還可見到出血和膽固醇結(jié)晶空隙。脈絡膜與視網(wǎng)膜粘連處和機化結(jié)締組織團塊附近有明顯的慢性炎性細胞浸潤。結(jié)締組織團塊位于視網(wǎng)膜脈絡膜間,大小不等。視網(wǎng)膜色素上皮增生,進入結(jié)締組織團塊中。部分病例可有鈣化或骨化。有時還可見到膽固醇結(jié)晶空隙及異物巨細胞反應。
在有繼發(fā)性青光眼的病例,眼球前節(jié)組織標本上,可見虹膜周邊前粘連;虹膜面覆蓋纖維血管膜:角膜上皮基底層水腫。
【臨床表現(xiàn)】
患者全身體格檢查無異常。病眼在黃斑部未受損害之前,視力不受影響。亦無其他不適。眼球前節(jié)陰性。屈光間質(zhì)清晰,視盤正常或略有充血。視網(wǎng)膜大片滲出斑塊多見于眼底后極部,亦可發(fā)生于任何其他部位。面積大小不一,單塊或多塊,形態(tài)不規(guī)則,呈白色或黃白色,隆起于視網(wǎng)膜血管下方,偶爾亦可遮蓋部分血管,隆起度相當懸殊,從不明顯到十余個D不等。滲出斑塊周圍常見暗紅色出血,并有散在或形成環(huán)狀的深層白色斑點。斑塊表面,可見有發(fā)亮的小點(膽固醇結(jié)晶),有時還有色素沉著。視網(wǎng)膜動靜脈均有明顯損害,表現(xiàn)為一、二級分枝充盈擴張,二或三級以后小分支管徑變細,周圍有白鞘,管腔呈梭形或球形擴張,或作紐結(jié)狀,并可有新生血管和血管相互間吻合等,血管異常是視網(wǎng)膜下大征滲出及出血等的基礎。微循環(huán)障礙視網(wǎng)膜出現(xiàn)區(qū)域性或廣泛的灰白色水腫,黃斑部可有星芒狀斑。在緩慢而冗長的病程經(jīng)過中,上述種種改變新舊交替出現(xiàn),病變時輕時重,終于發(fā)展到整個視網(wǎng)膜脫離,脫離半球形,呈灰暗的淺棕色或淺綠色。有些視網(wǎng)膜下大量出血的病例,出血進入玻璃體,機化后形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變。有些病例還可發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障,前部葡萄膜炎、繼發(fā)性青光眼或低眼壓等并發(fā)平。
眼底血管熒光造影可見病變區(qū)動、靜脈較大的分支擴張迂曲;毛細血管床閉鎖;其周圍毛細血管或末梢小血管上有微血管瘤;動靜脈有時出現(xiàn)短路,造影早期,視網(wǎng)膜下出血處背景熒光被掩蓋,大片滲出斑片顯假熒光,造影晚期則有滲漏及組織著色。
【鑒別診斷】
本病與視網(wǎng)膜母細胞瘤(特別是外生型)、轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎等發(fā)生于兒童期并出現(xiàn)白瞳癥的眼病鑒別。
我們的眼部也是會很容易出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象的,一些疾病也是常見的,特別是在老年人群中,眼部的一些疾病是特別常見的,對于視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)象大家了解嗎,能夠?qū)е乱暰W(wǎng)膜脫離的原因是很多的,這一疾病在中老年人群中的發(fā)病率是很高的,和遺傳,外因都有很大的關系。
視網(wǎng)膜脫離就會造成我們眼部呈現(xiàn)出來的圖像不完整了,甚至全部缺失了,視網(wǎng)膜脫離的類型也是很多的,有原發(fā)性的和繼發(fā)性的,呈現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象一定要能夠盡早的去治療,避免對眼部造成更嚴重的危害。
視網(wǎng)膜脫離
1病因
視網(wǎng)膜脫離的原因很多,孔源性視網(wǎng)膜脫離本病多見于中年或老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長期積血,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,眼內(nèi)多次手術后,長期視網(wǎng)膜脫離,冷凝等后。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡膜腫瘤如視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細胞瘤,脈絡膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;炎癥如葡萄膜炎,VKH,脈絡膜炎,鞏膜炎;色素上皮病變?nèi)绱蟀捫砸暰W(wǎng)膜病變,葡萄膜滲漏綜合征;視網(wǎng)膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血壓,高血壓視網(wǎng)膜病變和一些血液病等。
2分類
視網(wǎng)膜分類方法很多。按發(fā)病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
1.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離,是玻璃體腔內(nèi)液體通過視網(wǎng)膜的裂孔進入到視網(wǎng)膜下,引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等。
2.繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡膜炎、妊高征性視網(wǎng)膜病變等,有大量滲出液積聚于視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫離。某些眼外傷或視網(wǎng)膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后,機化增殖的玻璃體條索牽引,把視網(wǎng)膜拉下來。還有一些脈絡膜腫瘤或視網(wǎng)膜下寄生蟲可把視網(wǎng)膜頂起來,形成視網(wǎng)膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網(wǎng)膜病變,由于玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜而致脫離。
還有一些特殊眼病引起的視網(wǎng)膜脫離,如先天性脈絡膜缺損、馬方綜合征等,均與眼底先天發(fā)育不良有關。
3臨床表現(xiàn)
當視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,病人在脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮進入脈絡膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點。當視網(wǎng)膜復位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復。
視網(wǎng)膜脫離的表現(xiàn)一般都是很明顯的,眼部會變的很模糊,視力也會急劇的下降了,呈現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)象,一定要及時的去做眼部的檢查,看看是怎么原因引起的,是原發(fā)性的還是后天性的,眼部的健康對我們是很重要的,大家一定要關愛自己的健康。
現(xiàn)在這個社會如果要找到工作的話有些工作的要求是非常嚴格的,現(xiàn)在有很多工作都關與人們的視力有關,所以人們現(xiàn)在越來越關注這方面了,在平時的生活當中,大家都要保護好自己的眼睛,關于眼睛的知識視網(wǎng)膜變薄的原因這也是出現(xiàn)這種情況的人們所比較困惑的,視力不好就會影響到自己的事業(yè)還會影響到自己各方面的情況發(fā)生,那么視網(wǎng)膜變薄的原因是什么呢?
視網(wǎng)膜受損,外部沖擊和高度近視導致的眼球變形,都有可能導致視網(wǎng)膜破損撕裂。另外營養(yǎng)供給不良和胚胎發(fā)育時期遺留的問題也有可能導致死亡莫破損,形成漏洞。一般可以通過破損部位的形狀來推斷誘因,比如運動沖擊造成的破損一般是鋸齒形撕裂狀的傷口。
視網(wǎng)膜變薄,也可能是視網(wǎng)膜受損的一種現(xiàn)象。比如青光眼導致眼壓升高,會壓迫視網(wǎng)膜導致視網(wǎng)膜的某些功能層受損,導致不可逆轉(zhuǎn)的視覺損失甚至失明。
視網(wǎng)膜脫離,一般是由視網(wǎng)膜破損造成的。脫離后的視網(wǎng)膜由于得不到足夠的營養(yǎng)供給,視覺細胞會凋亡,同時在脫離部位會發(fā)生纖維化的過程,造成不可修復的視覺損失。
高度近視導致導致眼軸被拉長,相應的就會導致眼球壁變薄,并且近視度數(shù)越高,眼軸被拉的更長,眼球壁就會越薄。唯一的方法就是盡量控制近視的發(fā)展,養(yǎng)成了良好的用眼習慣
首先眼睛的眼軸是會成長完善的,但不是無休止的改變。一般我們剛生下來的時候眼睛的體積會比常人的要小很多軸長也是一樣的,這就是我們常說的遠視眼。但隨著時間的推移,兗州也是向著正常的長度生長,差不多14歲的時候眼睛的發(fā)育就會完成,也就不太會改變了、但隨著近視度數(shù)的加深眼軸也會隨之增長,而眼睛的內(nèi)容物卻不會隨之增長,視網(wǎng)膜就會逐漸變薄最后有可能導致視網(wǎng)膜脫落
戴隱形眼鏡是一般不會使視網(wǎng)膜變薄的,隱形眼鏡是一種戴在眼球角膜上,用以矯正視力或保護眼睛的鏡片,經(jīng)常戴如果不注意局部衛(wèi)生,可能會引起角膜炎,出現(xiàn)眼睛疼痛和流淚等等癥狀。意見建議:一般認為戴隱形眼鏡后是不影響手術的,但年齡太小不適合使用手術治療的,建議在24歲視力穩(wěn)定后手術為宜。
視網(wǎng)膜變薄的原因有很多如:視網(wǎng)膜色素變性, 黃斑變性 ,炎癥后等等。一般來說很難恢復,飲食上可多吃各種魚類,牛奶,雞蛋等,長期吃橙,柑,橘,香蕉,桑椹,葡萄,干荔枝,杏,蘋果等水果;多吃西紅柿,甘薯,紅棗,金針菜,胡蘿卜,菠菜,油菜,莧菜等.
上面我們給大家講述了有關與人們視網(wǎng)膜變薄原因的情況,希望大家對這個有所了解,這是對我們還有對我們的家人都有很大的幫助的,因為現(xiàn)在這個社會的發(fā)展人們找工作的需求越來越高,而且現(xiàn)在大家都非常的追求時尚和美麗都不想要自己的視力不好而戴眼鏡,大大的損壞了我們的形象,所以平時大家都要保護好自己的眼睛多了解多學習一些這方面的知識吧!
這個詞語大家在近幾年的時間里面應該聽得不少了,因為很多人因為長時間的看電腦或者是看手機,導致出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落的情況。因為生活工作的壓力,需要長時間的對著電腦,有些人是因為迷戀上手機上面的小說或者是游戲,這樣的情況對于眼睛的使用是很不好的,因為眼睛也是脆弱的。
出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落的情況,一般來說患者會出現(xiàn)暫時性的失明,經(jīng)過治療和調(diào)理之后很快就可以恢復了,但是一定要注意自己生活上面的習慣,不好的行為就是在上海自己的身體。
基本概述
視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜內(nèi)孔層與視網(wǎng)膜色素膜上皮層間分離的病理性改變。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。
視網(wǎng)膜脫落分為原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見疾病,患者男性多于女性約為3:2,多數(shù)為30歲以上的成年人,10歲以下的兒童少見,左右眼之間差異,雙眼發(fā)病率約為患者總數(shù)的15%。多發(fā)于近視眼,特別是高度近視。
早期比較常見的視網(wǎng)膜脫離癥狀的患者首先是眼前會有黑影在動的感覺,若出現(xiàn)飛點或者閃光等一些癥狀的時候,不要去揉眼睛,也不宜進行劇烈運動。也不可隨便使用眼藥水,若視力有下降的情況則應該盡快去專業(yè)的眼科醫(yī)院進行檢查,因為若視網(wǎng)膜脫離超過7天后,即使手術,也會無法恢復到以前的視力。
癥狀病因
本病多見于中年或老年人,多數(shù)有近視,雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關,玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引,在發(fā)病機理上更顯得重要。如今年輕的發(fā)病者也不斷增加,患者中甚至出現(xiàn)了不滿十歲的小學生。發(fā)病原因多數(shù)為外傷或用眼過度。
上面就是向大家介紹了關于視網(wǎng)膜脫落的一些知識,希望可以引起大家的警惕。眼睛是我們觀看外面世界的唯一通道,如果眼睛出現(xiàn)什么問題的話,你就會看不了這個世界是什么顏色的了。所以大家一定要注意自己的用眼,愛護眼睛。
中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎是一種很嚴重的眼科疾病,形成中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎的原因有很多種,治療方法也各有不同,下面就跟小編一起來了解一下中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎的治療方劑有哪些吧?以及它們的臨床效果到底怎么樣。
方名
行氣活血利水方。
功能主治
功能行氣活血,利水明目。主治全身癥狀不明顯的中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎。
處方組成
生黃芪30克、丹參30克、川芎10克、茯苓30克、茺蔚子10克、車前子10克,水煎服。
辨證加減
如眼底黃斑區(qū)水腫消退,視力提高不明顯者去車前子、茯苓、茺蔚子、川芎,加柴胡10克、沙參5克、白芍20克、甘草6克等。
臨床療效
應用42例,治愈(視力提高1.0以上,眼底水腫、滲出消失)計39例;好轉(zhuǎn)(視力提高3行以上,黃斑區(qū)水腫、滲出消失,或仍有滲出)計2例,無效1例。
處方來源
山東省菏澤地區(qū)中醫(yī)院閻玲。
方名
滋陰活血湯。
功能主治
功能活血利水,滋陰明目。主治中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎。
處方組成
山藥15克、熟地15克、茯苓15克、澤瀉15克、丹皮12克、棗皮15克、丹參15克、川芎12克、當歸12克,水煎服。
辨證加減
水腫嚴重,茯苓加倍,并加車前、豬苓或赤小豆;水腫消退,有滲出,酌加昆布、海藻、夏枯草;恢復期,加強清肝明目,選用石斛、菊花、杞子、青箱子、決明子、木賊草;失眠加夜交藤、遠志、棗仁;眼酸脹痛加白芷、蔓荊。
臨床療效
治療43例53眼,痊愈41眼(77.36%),顯效7眼(13.20%),進步3眼(5.66%),無效2眼(3.78%)??傆行蕿?6.22%。服藥最少13劑,最多47劑。視力好轉(zhuǎn)最早3天,最遲13天。
處方來源
湖北沙市第一人民醫(yī)院阮永梧(鄒菊生)。
結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎的相關方劑有了一定的了解,中心性視網(wǎng)膜脈絡膜炎是很常見的疾病,希望大家對這一類要提高警惕,以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)而給大家?guī)聿槐匾娘L險。
視網(wǎng)膜脫落,會嚴重的影響到我們的視力健康,最常見的癥狀是表現(xiàn)出視力障礙,有閃光感,而且感覺眼前有黑影飄動,這都屬于視網(wǎng)膜脫落的征兆表現(xiàn),需要注重及時發(fā)現(xiàn)。
1、視力障礙——視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀表現(xiàn):
視力障礙。由于視網(wǎng)膜脫離的部位和范圍不同,視力障礙出現(xiàn)的時間和程度也不同?;颊咴谠缙谝话銦o自覺癥狀,隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的擴大,才發(fā)覺視力下降。如果脫離波及視網(wǎng)膜黃斑部,還會伴有視物變形、變小癥。2、閃光感——視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀表現(xiàn):
閃光感。由于視網(wǎng)膜受牽拉,所以患者感覺有閃光,多是向某方向注視時才出現(xiàn)。這可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆。3、飛蚊癥——視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀表現(xiàn):
飛蚊癥。眼前有黑影飄動。黑影呈煙霧狀、細點狀、片狀或不規(guī)則環(huán)形等,形狀常變換,很似眼前有小蟲飛舞。這是老年人和近視眼患者常有的癥狀,也是視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀。4、眼前幕狀黑影遮擋——視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀表現(xiàn):
眼前幕狀黑影遮擋。視網(wǎng)膜脫離相對應的視野內(nèi)會出現(xiàn)幕狀黑影遮擋,隨視網(wǎng)膜脫離的擴大,黑影呈幕狀逐漸擴大。視網(wǎng)膜脫落原因
1、視網(wǎng)膜脫落原因
無晶體眼:白內(nèi)障手術伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術后者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網(wǎng)膜的牽引力增強。
年齡:老年人玻璃體大多變性、液化,常伴有各種視網(wǎng)膜變性,因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
中高度近視眼:近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離。視網(wǎng)膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網(wǎng)膜的脆弱性,又有玻璃體視網(wǎng)膜牽引,很容易導致視網(wǎng)膜脫離。
視網(wǎng)膜變性:有些視網(wǎng)膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。
2、視網(wǎng)膜脫落的臨床表現(xiàn)
閃光感:多為視網(wǎng)膜脫離的最早期癥狀,其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀,在視網(wǎng)膜周邊1-2個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀,患者常能指出明確的閃光方位。
飛蚊癥:亦為玻璃體后脫離的癥狀之一,也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血,細胞進入玻璃體所致。發(fā)生閃光感和飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫離,但因其常是視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀,所以必須加以重視,詳查眼底,必要時三面鏡檢查,以免遺漏可能發(fā)生的視網(wǎng)膜裂孔或脫離。
視野缺損與中心視力下降:當視網(wǎng)膜脫離發(fā)生時,在最先脫離區(qū)域所對應的方位發(fā)生視野缺損,隨視網(wǎng)膜脫離范圍增加視野缺損增大。最先發(fā)生視野缺損對應的視網(wǎng)膜部位常是視網(wǎng)膜裂孔所在部位,這一點在詢問病史時很重要。視網(wǎng)膜脫離累及黃斑時,中心視力嚴重下降。偶有患者由于視網(wǎng)膜脫離發(fā)展緩慢,直至中心視力受累后才來就診,而此時已經(jīng)是陳舊性視網(wǎng)膜脫離了。
3、什么是視網(wǎng)膜脫落
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層相互分離的病理狀態(tài)。在胚胎發(fā)生與組織學上,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮之間存在一潛在間隙,正常狀態(tài)下,通過一系列生理、生化機制,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮相互粘附,從而保證視網(wǎng)膜具有正常的生理功能。
視網(wǎng)膜脫落怎么治
治療視網(wǎng)膜脫離有幾種手術方式。該采用哪種手術方式和麻醉方式(局麻或全麻),取決于所患視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì)。常用的手術方式有:
鞏膜扣帶術:用一條柔韌的帶子(鞏膜扣帶)環(huán)繞眼球一周,這樣可以對抗眼內(nèi)牽拉視網(wǎng)膜的力量。醫(yī)生通常會把脫離的視網(wǎng)膜下面的液體從眼球中放出來,使視網(wǎng)膜回到原來的緊貼眼球后壁的位置上。
眼內(nèi)注氣術:在眼球內(nèi)玻璃體所處的位置中注入一個氣泡。這個氣泡可以把視網(wǎng)膜推向眼球后壁,從而封閉裂孔。醫(yī)生會要求你在術后的幾天內(nèi)保持特定的頭位(即頭的姿勢)。眼內(nèi)的氣泡會逐漸消失。
玻璃體切割術:通過切除病變的玻璃體消除玻璃體病變對視網(wǎng)膜的牽拉;有時需要將幾種手術聯(lián)合起來進行。
在以上每一種手術方法中,醫(yī)生都要確定裂孔的位置,然后用激光或冷凍治療來封閉視網(wǎng)膜的裂孔。
如何預防視網(wǎng)膜脫落
在平時應該注意對眼睛的保護,上班族對著電腦的,屏幕可以換成那種純色的,不要太艷。注意休息,不要過度用眼,可以拿那種盆栽,吸收輻射光。有意識的多眨眼。
避免眼部外傷及頭顱震蕩。眼前如出現(xiàn)閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住,應立即上醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查。如眼底檢查僅發(fā)現(xiàn)單純視網(wǎng)膜裂孔而無視網(wǎng)膜脫離時,可采用激光封閉裂孔。
平時多注意休息,可以多吃點水果,維生素ABC類對眼睛都是比較好的元素,平時注意躲攝入。在辦公時要注意休息,中午的話可以趴著休息一下,可以用那種視優(yōu)眼托枕,這種對視網(wǎng)膜脫落手術后的人適用,也可以辦公時使用。減輕對眼部的壓力。
視網(wǎng)膜脫落是眼科疾病中很常見的一種了,這樣的現(xiàn)象一般在老年人群中是很常見的,對于他們的視力,以及日常的生活都是會有很大影響的,一般在中老年人中常見,而且很多人都是先出現(xiàn)近視的現(xiàn)象的,大家對于視網(wǎng)膜脫落癥狀應該去多一些了解,在平時應該及時的去避免這樣的疾病。
視網(wǎng)膜脫落大家應該都有一些了解了,這樣的疾病在中老年人中是特別常見的,視網(wǎng)膜脫落的分類也有很多,常見的有原發(fā)性的和繼發(fā)性的,下面我們來看看視網(wǎng)膜脫落癥狀表現(xiàn)在哪些方面吧。
病因
視網(wǎng)膜脫離的原因很多,孔源性視網(wǎng)膜脫離本病多見于中年或老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長期積血,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,眼內(nèi)多次手術后,長期視網(wǎng)膜脫離,冷凝等后。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡膜腫瘤如視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細胞瘤,脈絡膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;炎癥如葡萄膜炎,VKH,脈絡膜炎,鞏膜炎;色素上皮病變?nèi)绱蟀捫砸暰W(wǎng)膜病變,葡萄膜滲漏綜合征;視網(wǎng)膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血壓,高血壓視網(wǎng)膜病變和一些血液病等。
分類
視網(wǎng)膜分類方法很多。按發(fā)病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
1.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離,是玻璃體腔內(nèi)液體通過視網(wǎng)膜的裂孔進入到視網(wǎng)膜下,引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等。
2.繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離
繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡膜炎、妊高征性視網(wǎng)膜病變等,有大量滲出液積聚于視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫離。某些眼外傷或視網(wǎng)膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后,機化增殖的玻璃體條索牽引,把視網(wǎng)膜拉下來。還有一些脈絡膜腫瘤或視網(wǎng)膜下寄生蟲可把視網(wǎng)膜頂起來,形成視網(wǎng)膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網(wǎng)膜病變,由于玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜而致脫離。
還有一些特殊眼病引起的視網(wǎng)膜脫離,如先天性脈絡膜缺損、馬方綜合征等,均與眼底先天發(fā)育不良有關。
3臨床表現(xiàn)
當視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,病人在脫離對側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮進入脈絡膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點。當視網(wǎng)膜復位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復。
視網(wǎng)膜脫落癥狀大家是不是了解了,這樣的眼科疾病對患者的影響是很多的,特別是在現(xiàn)在的老年人中出現(xiàn)這樣的疾病已經(jīng)是特別多見的了,對于平時的生活也會造成很大的影響,一定要能夠及時的去治療,避免一些嚴重的危害會出現(xiàn)。
視網(wǎng)膜是眼睛對外界物體建立物象的組織,一旦視網(wǎng)膜出現(xiàn)一些水腫,將會影響到物體在眼睛的建立圖像,所以患者看到的物體是不清晰的或者根本就無法建立物象。所以對于這種疾病,患者在生活中發(fā)現(xiàn)自己的眼睛突然看不見,應該要去醫(yī)院檢查一些視網(wǎng)膜是否正常,再來選擇偏方去治療它。
偏方一
材料:柴胡15g,陳皮15g,白芍12g,枳殼12g,炙甘草5g,川芎12g,香附18g。
用法:可酌加當歸、郁金、丹參以增強活血行氣之功;若口苦咽干,苔黃脈數(shù),為肝郁化熱之象,酌加梔子、丹皮、黃芩以清肝熱 。
偏方二
材料:杏仁12g,滑石6g,法半夏6g,淡竹葉9g,厚樸6g,薏苡仁18g,白蔻仁6g。
用法:濕重加佩蘭,熱重加黃芩。
偏方三
材料:知母10g,黃柏10g,熟地12g,山萸肉10g,山藥12g,茯苓15g,澤瀉12g,丹皮10g,玄參12g,女貞子12g。
用法:亦可加龜板等增強滋陰降火之功。
偏方四
材料:黨參10g,黃芪12g,白術10g,茯神10g,當歸10g,白芍10g,川芎6g,熟地10g,升麻3g,銀柴胡6g,陳皮9g,遠志10g,棗仁10g,五味子6g,炙甘草6g。
根據(jù)文章對于視網(wǎng)膜水腫的治療偏方的介紹,相信大家在生活中應該都知道如何去治療視網(wǎng)膜水腫這種情況。然而,對于視網(wǎng)膜這種疾病,患者在生活中不能只依靠偏方來治療視網(wǎng)膜水腫,還要通過醫(yī)學的技術來將病情進行控制才行。
視網(wǎng)膜脫落這種情況是比較危險的疾病,如果在生活中發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象,希望患者可以立即去醫(yī)院接受治療,因為這種疾病會導致患者完全的失去視力,讓患者一輩子呆在陰影中。對于視網(wǎng)膜脫落這種疾病,在它發(fā)生的早期,如果能夠采用正確的方法去治療它,就可以減輕視力的影響。
偏方一
材料:白參3錢、澤瀉4錢、女貞子3錢、田七3錢、谷精草3錢、決明子3錢、黃芪4錢、枸杞子4錢。
偏方二
材料:白術10g 柴胡10g 當歸12g 茯苓12g 甘草10g 牡丹皮10g山梔10g 芍藥12g 菖蒲10g 枸杞10g 菊花10g。
偏方三
材料:黃芪15g,黨參12g,升麻10g,柴胡10g,陳皮6g,木香6g,自術I0g,炙甘草6g,茯苓15g,五味子10g。
用法:腹部畏寒腸鳴,便溏日行數(shù)次加吳茱萸、炮姜;孕婦加當歸、白芍。
關于介紹的視網(wǎng)膜脫落這種疾病,患者在生活中應該要知道如何去治療它,因為這種疾病對于患者的眼睛是傷害比較大的,所以希望患者應該要通過醫(yī)生的指導去使用文章介紹的治療偏方,這樣才能夠避免病情的惡化和對于疾病的治療。
視網(wǎng)膜母細胞瘤在不同時期,表現(xiàn)出的癥狀是不相同的,早期的時候會出現(xiàn)眼底改變,虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié),而到青光眼期的話,患者會出現(xiàn)眼痛,頭痛而心嘔吐等癥狀。
1.眼內(nèi)生長期
開始在眼內(nèi)生長時外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無視力障礙,因此本病早期一般不易發(fā)現(xiàn)。當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時,瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射,此時常因視力障礙出現(xiàn)瞳孔散大、白瞳癥或斜視而被家長發(fā)現(xiàn)。眼底改變:可見圓形或橢圓形,邊界清楚,單發(fā)或多發(fā),白色或黃色結(jié)節(jié)狀隆起,表面不平,大小不一,有新生血管或出血點。腫瘤起源于內(nèi)核層者,向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型,玻璃體內(nèi)可見大小不一的白色團塊狀混濁;起源于外核層者,易向脈絡膜生長者叫外生型,常使視網(wǎng)膜發(fā)生無裂孔性實性扁平脫離。裂隙燈檢查,前房內(nèi)可能有瘤細胞集落,形成假性前房積膿、角膜后沉著物,虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié),可為早期診斷提供一些臨床依據(jù)。
2.青光眼期
由于腫瘤逐漸生長、體積增大,眼內(nèi)容物增加,使眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅等。兒童眼球壁彈性較大,長期的高眼壓可使球壁擴張,眼球膨大,形成特殊的所謂“牛眼”外觀,大角膜,角鞏膜葡萄腫等,所以應與先天性青光眼等鑒別。
3.眼外期
(1)最早發(fā)生的是瘤細胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,由于瘤組織的侵襲使視神經(jīng)變粗,如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴大,但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常,也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性。
(2)腫瘤穿破鞏膜進入眶內(nèi),導致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長,甚至可突出于瞼裂之外,生長成巨大腫瘤。